Anatomía de
la mano
Estefanía Montoya Cobo, Ft.
MSc Ciencias Biomédicas
Estructuras anatómicas de la mano
Esqueleto osteoarticular
Estructuras de estabilidad
Músculos intrínsecos y extrínsecos
Estructuras anatómicas de la mano
Falanges distales
Falanges medias 14
Falanges proximales
Metacarpo (5)
Carpo (8)
Arias L. Biomecánica y patrones funcionales de la mano. Morfolia. 2012, Vol 4- No 1
Huesos del carpo
lunado Piramidal Pisiforme
Escafoides
Trapecio Trapezoideo Ganchoso (Hamatal)
Grande (Capitado)
Estructuras anatómicas de la mano
A. RADIOCARPIANA
Cara articular radial
Complejo del fibrocartílago
triangular
Lunado
Escafoides
Sinovial Elipsoidea
Componentes del Complejo de fibrocartilago
triangular
Fibras superficiales del Lig. Radio ulnar
distal (LRUD)
Lamina distal del ligamento triangular
(Vaina del extensor ulnar del carpo)
Lamina proximal del ligamento
triangular (Lig Subcruetum)
Principal estabilizador de la articulación radioulnar distal / Su prevalencia de lesión alcanza el 59% de las fracturas de radio
distal
Componentes del Complejo de fibrocartilago
triangular
Ligamentos ulnocarpianos
Menisco homologo
Disco articular
Tendón del Extensor ulnar del carpo
Fibrocartílago triangular: Láminas del ligamento triangular + disco articular
Componentes del Complejo de fibrocartilago
triangular
Capsula articular
Ligamentos interoseos
Músculo pronador
cuadrado
Distribuye el 20% del peso del carpo, controla los movimientos de pronosupinación
Estructuras anatómicas de la mano
A. MEDIOCARPIANA
Sinovial plana
Estructuras anatómicas de la mano
CANAL CARPIANO (Túnel carpiano)
Escafoides Capitado
Hamatal
Trapecio
Retináculo flexor (Lig.
Transverso del carpo)
Estructuras anatómicas de la mano
CANAL CARPIANO (Túnel carpiano)
Lig. Palmar carpiano
Arteria radial
Nervio y arteria ulnar
Nervio mediano
Vista palmar (anterior)
Retináculo flexor
Palmar longo
Retináculo flexor
Aponeurosis palmar
Flexor ulnar del carpo
Flexor radial del carpo
Flexor superficial de
los dedos (2,5) /(3,4)
Flexor largo del pulgar
Flexor profundo de
los dedos
Retináculo flexor Aponeurosis palmar
Retináculo extensor
Vainas sinoviales
Articulaciones
Interfalángicas
Proximal - Distal
Metacarpofalángicas
Carpometacarpiana I
dedo
Carpometacarpianas
Ligamentos
Lig. palmares
Lig. Metacarpianos
transversos profundos
Lig. metacarpofalángico
Lig. Colaterales
Lig.
carpometacarpianos
Lig.
Lig. Intercarpianos
interfalángico
Sistema de poleas digitales
A: Poleas anulares (Fuertes) C: Poleas cruciformes (débiles)
Vinculas flexoras
Vista palmar (anterior)
Dedo en resorte (Gatillo)
Aparato tendinoso extensor
Tendón del extensor de los
Bandeletas laterales
dedos
Bandeleta medial
Aponeurosis dorsal
Quiasma tendinoso
Músculo interóseo
Músculo lumbrical
Vista dorsal (posterior)
Regiones de lesión tendinosa de la mano
Músculos intrínsecos de la mano
Región palmar
Eminencia hipotenar
Eminencia tenar
Músculos de la eminencia tenar
Abductor Flexor corto Oponente
corto del I del I dedo del I dedo
dedo
Músculos de la eminencia hipotenar
Palmar
corto
Flexor corto Oponente
Abductor del del V dedo
del V dedo
V dedo
Músculos de la región palmar
Músculos lumbricales
Tendones del extensor de los dedos
Flexión Metacarpofalángica
Extensión interfalángica prox
Músculos interóseos
2 3 4
1 2 1
3
Dorsales Palmares
(Bipenniformes) (Unipenniformes)
Inervación
Nervio ulnar
Nervio mediano
Inervación – N. mediano
MÚSCULOS
Flexor corto del I dedo (cabeza superficial)
Abductor corto del I dedo
Oponente del I dedo
Porción lateral (Tendones 1 y 2) del Flexor profundo de
los dedos
1 y 2 Lumbricales
Nervios digitales palmares propios
Nervios digitales palmares comunes
Rama palmar
Nervio mediano
Inervación – N. ulnar
MÚSCULOS
Flexor corto del I dedo (cabeza profunda)
Aductor del I dedo
Abductor del V dedo
Oponente del V dedo
Nervios digitales Flexor corto del V dedo
palmares propios
Porción medial (Tendones 3 y 4) del Flexor profundo de
los dedos
Nervio digital palmar Interóseos dorsales y palmares
común
3 y 4 Lumbricales
Rama superficial
Rama profunda
Rama palmar
Nervio Ulnar
Irrigación – Anastomosis palmar
Arco palmar superficial
Finalización arteria ulnar con ramo superficial
de arteria radial
Arco palmar profundo
Finalización arteria radial con ramo profundo
de arteria Ulnar
A. Digitales palmares Red carpiana
comunes
A. Digitales palmares
propias
Irrigación – Arco palmar superficial
Irrigación – Arco palmar profundo
Vascularización – Arcos dorsales
Gracias