Oclusión
Efrain Diaz Gonzáles
Melissa León Bustos
3C
20 de noviembre de 2023
Hermosillo, sonora
Procedimiento para el
montaje en articulador
semiajustable
Toma de impresión con
alginato
Material para tomar impresión
•Yeso blanco Tipo III Piedra
• Alginato
•Tasa para batir yeso
•Espátula para yeso
•Espátula para alginato
•Cucharillas para impresión tipo Rim-lock (de metal sin perforaciones)
•Bascula gramera digital, para pesar yeso y alginato (ferretería)
•Pinzas de corte diagonal de 6 pulgadas (ferretería)
•Pinzas cangrejo 18.5 cm
•Cúter de 9mm, exacto o bisturí #12 con mango
•Cera para Brackets (los pacientes que tengas Brackets)
1er paso: toma de impresión
Como primer paso elegiremos la cucharilla adecuada a la boca del paciente, después haremos la mezcla del
alginato y cargaremos la cubeta, posterior llevaremos a boca, centraremos y profundizaremos en el maxilar,
mantendremos y después retiraremos para juzgarla y captar todas las áreas anatómicas de la boca del px
(fondo de saco, frenillo, dentadura, etc.).
Desinfección de la impresión
Se debe limpiar residuos de saliva, sangre o restos de alimentos colocando directo en el chorro de agua.
Se debe desinfectar la impresión con productos especiales para que no distorsione el alginato.
Vaciado del yeso
Una vez desinfectado el alginato, realizaremos la mezcla de yeso siguiendo las instrucciones del fabricante y
pasaremos a vaciarla en los modelos de alginato, haciendo movimientos constantes de vibrado para que no
genere burbujas.
Detallado de los modelos de yeso
.
Con tu micromotor y un fresón se retirarán los excesos de yeso en los modelos, y posterior a esto colocarlos
en un zócalo si es así como lo prefieres.
Tomando en cuenta estos pasos: confección del modelo en yeso, dosificación de yeso, aumento de base
recorte del modelo
Montaje en articulador
semiajustable
Material para tomar impresión
Se debe prepara el articulador para
Modelos superiores recortados el montaje
•Articulador A7 plus •Se debe colocar la inclinación de la
•Arco facial guía condílea a 30°
•Detenedor del tenedor •Es necesario retirar la púa incisal
•Tasa de goma •El ángulo de Bennet a 15°
•Tenedor y compuesto para modelar •La platina de montaje se coloca en
(modelina) •Calentadora de agua eléctrica la rama superior, asegurando su
•Yeso blanco Paris tipo II correcto asentamiento
•Royos de algodón •El elimina nasion del arco
•Ligas de plásticos #18 •Se ajusta el modelo al tenedor con
ligas elásticas.
•Colocar el detenedor del tenedor
.
Colocar modelina en el tenedor
Calentaremos la modelina y colocaremos 2 porciones pequeñas de modelina en parte posterior del tenedor y
1 en anterior, para después centralizar la asta del tenedor de mordida con la línea media del paciente y
situarlo sobre los dientes superiores asegurando la posición hasta que la modelina endurezca, esto con la
finalidad de probar el registro y comprobar su estabilidad
Registro en modelo de yeso.
Prueba el registro en el modelo de yeso, con la finalidad de comprobar su estabilidad (ausencia de báscula)
Registro del arco facial
1. Desinfección de las olivas auriculares.
2. Se coloca el localizador de Nasion
3. Se suelta el tornillo superior de Nasion, anterior, laterales del arco y las nueces que
aseguran el tenedor
4. Se coloca en posición el tenedor en la boca del paciente, previamente indentando las
piezas superiores y asegurando que el vástago coincida con la línea media
5. Con royos de algodón, colocada entre las piezas dentarias inferiores y el tenedor, se
mide que muerda el paciente, se consigue que el paciente mantenga fija la posición del
tenedor en boca
6. Se coloca en posición el arco facial en la cara del paciente, se introduce el vástago del
tenedor en las nueces
7. Con delicadeza, adapte las aurículas del arco facial en el conducto auditivo externo del paciente, tal como
se pusiese un estetoscopio, el paciente mantiene con sus manos la posición de las olivas.
8. Una vez que se fija la posición de las olivas auriculares, se lee la distancia intercondílea correspondiente
al paciente en la zona anterosuperior del arco facial (1, 2, 3) NOTA: Al iniciar el ajuste de tornillos y
mariposas de realiza de forma descendente.
9. Se fijan el tornillo superior de Nasión, seguida de los tornillos laterales y el tornillo anterior del arco facial
10. Se fijan las mariposas de las nueces del arco facial fuertemente, asegurando con una mano la posición
de la nuez, al mismo tiempo que con la otra mano se aprieta el tornillo NOTA: La nuez que sujeta al tenedor
debe estar lo más cerca del tenedor.
11. Para la verificación del ajuste del registro, se pide al paciente que deje de hacer presión en los rollos de
algodón entre el tenedor de mordida y los o.d. inferiores, debiendo permanecer el mismo sin báscula y el
arco facial fijo
12. Se retira el arco facial. Afloje la mariposa de fijación del relator nasióny retire el soporte del bloque del
nasión. Luego, afloje el tornillo central del arco facial y abra la barra transversal del arco al mismo tiempo que
el paciente le ayuda a retirar las olivas auriculares de los conductos auditivos externos, retirando todo el
conjunto con cuidado.
13. Se retira Nasion del arco facial y se puede colocar el arco “de cabeza” en una superficie. [Link] con
Arco Facial 1.- Desinfección de las olivas auriculares. Con solución antiséptica de alcohol [Link] con Arco
Facial
6to: colocar el arco facial
.
Con delicadeza, adaptaremos las aurículas del arco facial en el conducto auditivo externo del paciente, tal
como se pusiese un estetoscopio, el paciente mantiene con sus manos la posición de las olivas. Una vez que
se fija la posición de las olivas auriculares, se lee la distancia intercondílea correspondiente al paciente en la
zona anterosuperior del arco facial
Se fijan el tornillo superior de
Nasión , seguida de los tornillos
laterales y el tornillo anterior del
arco facial. Se fijan fuertemente
las mariposas de las nueces,
primero la mariposa de la asta
verticaly en seguida la mariposa
de la asta horizontal.
Retirar nasion y colocar el arco “de cabeza”
en
. una superficie.
Ajustar con un nudo las ligas que le colocamos al modelo,
para evitar que se mueva
Ajuste de los ángulos
Ajustaremos los ángulos de las guías condílias en 30°y de Bennet en 0°. Enseguida, empujaremosd la parte superior
de la traba color naranja de la posición central hasta sentir el “clic” de trabamiento
Colocación del arco fácil en la rama superior del
articulador
.
Se monta el arco facial en la rama superior del articulador haciendo coincidir los orificios de las olivas
auriculares con las salientes metálicas de las cajas glenoideas, cierre el arco facial firmemente y apriete el
tornillo central. Se ajusta el soporte del tenedor que se encuentra en la zona imantada de la mandíbula,
girando el tornillo para elevar el soporte hasta que toque ligeramente el tenedor
Montaje modelo superior: colocación de yeso
Se colocará una pequeña cantidad en la platina de la parte superior y del modelo también por su parte
superior
Montaje modelo superior: colocación de yeso
Se colocará una pequeña cantidad en la platina de la parte superior y del modelo también por su parte
superior
Retirar arco facial
Se retira el arco facial, quitando las ligas de contrapeso, cortando las ligas que sostienen el modelo en el
tenedor, se afloja el tornillo central del arco facial, se retira las olivas auriculares de las salientes de la caja
glenoideas, se coloca la púa incisal en 0°(en la marca de la circunferencia) y tendremos el modelo en
correcta posición, con el plano oclusal dirigido de atrás hacia adelante, de arriba hacia abajo.
Materiales para registro oclusal
•Occlufast rock
•puntas mezcladoras
•pistola dispensadora 1:1, 2:1 para silicón
Registro oclusal en M.I.C.
Colocaremos el articulador de “cabeza para bajo” sobre la
mesa del laboratorio y asentaremos el modelo inferior y
previamente hidratado con una sanita húmeda, sobre el
registro oclusal de silicón, que deberá estar encajado en el
modelo superior.
Colocar silicon
Colocaremos con nuestra pistola de silicon cierta cantidad en las caras vestibulares de los modelos de modo
que se fijen hasta el posterior endurecimiento del yeso.
Modelo inferior
Colocaremos un poco de yeso, del tamaño de una bola de “ping-pong”, sobre del modelo inferior y también
una pequeña cantidad sobre la placa de montaje del ramo inferior del articulador.
Modelo inferior
Colocaremos un poco de yeso, del tamaño de una bola de “ping-pong”, sobre del modelo inferior y también
una pequeña cantidad sobre la placa de montaje del ramo inferior del articulador. Cierre el articulador hasta
que la púa incisal toque en la mesa incisal. Luego fije los ramos del articulador con elásticos para prevenir
posibles distorsiones ocurridas por la expansión del yeso.
Modelo inferior
Después de la solidificación del yeso, coloque el articulador en su posición normal y finalice el montaje,
rellenando con yeso las torres de fijación de los modelos para mejorando el acabado y pulirlo con lijas para
agua. Los modelos en proceso de acabado y pulirlo con lijas para agua. Se realiza mediante fricción de lijas
de aguas en la zona de la columna de yeso Paris y el chorro de agua para lavar los residuos esto antes de
fraguar totalmente el yeso
Comentario final
Fue un proceso muy extenso, sobre todo muy interesante conocer a fondo la manera de articular, considero
importante practicar, ya que es un proceso en el cual un pequeño detalle mal elaborado puede afectar todo
nuestro esfuerzo y trabajo. Como comentario final, espero seguir aprendiendo nuevas cosas, ya que son de
sumo interés para mi futura profesión y además, como dice el dicho “la practica hace al maestro”.