MODULO 1
1. Marque la incorrecta:
1. El check list de materiales no es necesario hacerlo de manera rutinaria.
Debemos tomar por seguro que contamos con todos los materiales de trabajo.
2. El modelo mental compartido es la hoja de ruta sobre la cual se guía el equipo de
trabajo.
3. Los errores en la comunicación son la causa más frecuente de errores en el manejo
de la vía aérea.
4. La simulación médica es el mejor método para el entrenamiento en factor humano.
2. Acerca de las ventajas de disponer y utilizar mascaras laríngeas:
1. Son una muy buena alternativa para Vía Aérea Avanzada en emergencias en
medio prehospitalario.
2. Permiten un rescate de IOT fallida (Plan B de vía aérea avanzada).
3. uso de preferencia sobre DVBM (resucitadores)
4. todas son correctas
3. ¿Cómo se define una vía aérea definitiva?
1) Tubo ubicado en la tráquea, conectado a una fuente que suministre oxígeno.
2) Tubo ubicado en la tráquea, con el balón inflado, conectado a un sistema
que suministre oxígeno, correctamente fijado para evitar su
desplazamiento.
3) Dispositivo supraglótico correctamente colocado, conectado al Dispositivo
VBM.
4) Tubo ubicado en la tráquea con el balón inflado, correctamente fijado para
evitar su desplazamiento.
4. La Vía Aérea anatómicamente difícil es:
1) La vía aérea de un paciente obeso.
2) La situación en que no puedo colocar el tubo endotraqueal.
3) La vía aérea que presenta alguna característica anatómica o
anatomopatológica que representa una dificultad para realizar alguna de
las maniobras que utilizamos en el manejo de la vía Aérea.
4) La situación en la que no puedo ventilar ni oxigenar al paciente.
5. ¿Cuál es la posición ideal para un paciente con obesidad mórbida?
1) Posición de extensión máxima del cuello
2) Posición en rampa
3) Posición de oído-xifoides
4) Posición de flexión de cabeza sobre su propio eje
6. En el sentido anatómico y fisiológico se define vía aérea como:
1) Es la ruta por el cual transita el aire del exterior pasando por nariz y/o boca
hacia los pulmones.
2) Es el lugar donde se realiza el intercambio gaseoso
3) Es el lugar donde el aire baja de temperatura
4) Es un lugar inexistente.
MODULO 2
7. ¿Cuál de las siguientes opciones con correctas?
1) Paciente con Neumonía con CURB 65 de 5 requiere internación en la UCI
2) Paciente con Neumonía con CURB 65 de 5 requiere internación en piso
3) Paciente con Neumonía con CURB 65 de 5 requiere manejo ambulatorio
8. ¿Cuáles son los 3 criterios que justifica el ingreso a la UCI?
1) Subfebril, frecuencia respiratoria <20 respiraciones/ minuto
2) Somnoliento, tos seca, hipotensión.
3) Estado mental alterado, fiebre persistente, urea aumentada
9. Al atender pacientes afectados con patologías respiratoria se indica:
1) La colocación de doble par de guantes me brinda la seguridad de no tener que
realizar higiene de manos antes de atender al paciente.
2) La colocación de guantes reemplaza la higiene de manos.
3) Se debe realizar higiene de manos antes de colocarse los guantes.
10. ¿Qué significa la siguiente onda de oximetría de pulso?
1) Artefacto de movimiento.
2) Señal normal.
3) Interferencia de señal.
4) Baja perfusión distal.
11. Cúal de los siguientes estudios complementarios debe realizarse en la totalidad de los
pacientes con crisis asmática?
1) Radiografía de tórax.
2) Flujo Pico.
3) Gasometría arterial.
4) Espirometría.
12. ¿Cual de las siguientes indicaciones al alta en el paciente con crisis asmática es correcta?
1) Teofilina 300 mg día
2) Prednisona 10 mg día
3) Amoxicilina 500 mg cada 8 hs
4) Prednisona 40 mg día
13. Cuáles de los siguientes son los parámetros utilizados para la evaluación de la severidad
de una exacerbación de EPOC
1) Síntomas, signos vitales, saturación de O2 y proteína c reactiva
2) Síntomas, signos vitales, radiografía de tórax y saturación de O2
3) Síntomas, signos vitales, saturación de O2 y pico flujo.
4) Saturación de oxígeno, radiografía de tórax y pico flujo.
14. Cuál es la saturación deseada con aporte de Oxígeno en el paciente con exacerbación de
EPOC?
a. De 88 a 92%
b. Superior a 95%
c. Nunca inferior a 93%
d. La más alta que se pueda lograr
MODULO 3
15. CASO CLÍNICO
Se presenta paciente masculino de 65 años de edad en el triage de un Centro de
Emergencias. Al interrogatorio de la enfermera, el paciente manifiesta dolor torácico
tipo opresivo que inició hace unas horas. Refiere que padece antecedentes de HTA e
hipercolesterolemia, mal controlado.
La enfermera en el triage procede a controlar los signos vitales y realizar ECG. Este
último evidencia una elevación del segmento ST en la cara del ventrículo izquierdo de
corazón. Los signos vitales son los siguientes: TA: 100/60 mmHg, FC: 100 lat/min,
Sato2: 96%, sensorio lúcido, orientado, se lo observa asustado y con disnea leve.
La enfermera coloca categoría N° 4 e ingresa al paciente a la unidad de shock room.
Una vez acondicionado el paciente, lo recibe otro enfermero, quien realiza las primeras
intervenciones correspondientes (SCA-IAMEST). Se realizan estudios complementarios
como laboratorio, radiografía de tórax y ecocardiograma bedside.
Al terminar el turno el enfermero realiza el pase de guardia al enfermero del siguiente
turno, informándole que el paciente está estable y en dos horas tiene coordinado el
pase a hemodinamia.
El nuevo enfermero reevalúa al paciente, encontrándolo de la siguiente forma:
sensorio estuporoso, CSV: TA 80/50 mmHg, FC 120 lat/min por monitor, Sato2: 89%,
pulso carotídeo débil, presenta oxígeno por cánula nasal a 3 litros/min, acceso venoso
periférico en MSD catéter N° 20 permeable, con sonda vesical conectada bolsa
colectora y ya se encuentra vestido para hemodinamia.
¿Cómo continuarán sus próximas intervenciones, por orden de prioridades, según las
opciones?
1) Buscar ayuda: avisar de inmediato al médico de guardia – Preparar el kit de
intubación endotraqueal – Administrar sedoanalgesia según indicación –
Asistir al médico durante el procedimiento de intubación – Reevaluación de
signos vitales y sensorio – Preparar el kit de colocación de acceso venoso
central y asistir en el procedimiento de colocación - Administrar inotrópicos,
vasoconstrictores y/o soluciones según indicación - Colocación de SNG - Se
traslada al paciente a hemodinamia – Se realiza registro de enfermería – Se
reponen kits de emergencia – Se realiza debriefing con el equipo.
2) Asistir en el procedimiento de intubación endotraqueal y acceso venoso central
– Reponer kits de emergencia - Administrar sedoanalgesia y otros fármacos,
según indicación – Colocar SNG – Trasladar al paciente a hemodinamia –
Realizar registros de enfermería – Realizar debriebing con el equipo.
3) Reevaluar signos vitales y sensorio – Avisar al médico de guardia – Asistir en la
colocación de acceso venoso central – Administrar sedoanalgesia – Asistir en la
intubación endotraqueal – Colocar SNG – Trasladar al paciente a hemodinamia
– Realizar debriefing con el equipo – Realizar registros de enfermería.
4) Buscar ayuda: avisar de inmediato al médico de guardia – Preparar kit de
intubación endotraqueal – Administrar sedoanalgesia según indicación – Asistir
en el procedimiento de intubación – Colocar SNG - Preparar kit de acceso
venoso central y asistir en el procedimiento de colocación – Realizar debriefing
con el equipo - Trasladar al paciente a UCC – Realizar registros de enfermería.
16. ¿Qué otras manifestaciones clínicas cree usted que encontraría el enfermero del
turno entrante, además de los especificados en el caso?
1) Piel fría, poliuria, hipotermia
2) Palidez cutánea, oligoanuria, taquipnea
3) Piel caliente, oligoanuria, taquipnea
4) Fiebre, taquipnea, poliuria
17. Se presenta el siguiente caso clínico:
Paciente de 68 años de edad, hace 10 años esta con tratamiento por hipertensión arterial y
DBT controlado. Estando en su casa repentinamente comienza a sentirse agitado, con cefalea
intensa, enrojecimiento facial, y vómitos. Refiere haber presentado en varias oportunidades
crisis hipertensivas, por lo que reconoce los síntomas. Concurre al servicio de urgencias. Llega
a este obnubilado, con presión arterial 200/140 mmHg pulso: 117 lpm y 24 rpm, satura 90%.
• ¿Qué acciones de enfermería se realizan en primera instancia?:
1) Colocación de oxígeno, administración de medicamento VO, colocación de acceso
venoso periférico, acostarlo en posición supino, control de signos vitales cada 30 min.
Colocación de acceso venoso periférico, administración de medicamentos EV, control
de signos vitales horario
2) Valoración inicial en el triage, acostar al paciente y mantenerlo en reposo, conectarlo
al monitor multiparamétrico, colocar oxigeno suplementario a bajo litro, controlar
TA cada 10 min, colocar acceso venoso y extraer muestras sanguíneas, realizar ECG,
administración medicamentos según indicación médica.
3) Ingresar al paciente al servicio y colocarle acceso venoso, realizarle ECG, colocar
oxigeno
4) suplementario a bajo litro, control de signos vitales cada 20 min, mantenerlo en
reposo.
18. ¿Cuál es la principal diferencia entre el EAP cardiogénico y no-cardiogénico?
1) Las manifestaciones clínicas
2) El origen del edema
3) La necesidad de uso de VNI (ventilacion no invasiva) o ventilación invasiva
4) La prioridad de elección en el Triage
19. ¿Cuál es la principal causa de Shock cardiogénico?
1) Taponamiento cardíaco.
2) Embolismo pulmonar.
3) Edema agudo de pulmón.
4) Infarto agudo de miocardio.
20-Un electrocardiograma con supradesnivel del segmento ST en cara
inferior, con dolor precordial y factores de riesgo cardiovascular positivo.
Marque la opción correctas
1) Infarto agudo del miocardio subepicardico
2) Angina crónica en clase funcional III
3) Pericarditis aguda
4) Infarto de miocardio Subendocardico
MODULO 4
21¿Cómo se administra el FIBRINOLITICO en un paciente de 70kg?
1) Se Administra 0,9 mg cada 10kg en bolo en 1 minuto.
2) Se administra el total de la medicación a través de bomba de infusión
continuo (BIC) en 1 hora
3) 0,9mg/kg siendo la dosis máxima 90 mg, 10% de la dosis se administra
en bolo y el resto por BIC durante 1 hora.
22¿Cuáles son los cuidados de Enfermeria al ingreso a la guardia?
1) valoración de vía aérea, CSV, SNG, Oxigeno terapia a bajo flujo,
imágenes e interconsulta con neurología
2) Colocación de PHP, paciente en Trendelemburg, CSV.
3) laboratorio de urgencia, interconsulta con clínico de guardia,
analgesia para la cefalea, anamnesis cefalo-caudal
23.¿Cuál es el valor que nos indica TEC Moderado, según la escala de Glasgow?
1) 4-8
2) 8-13
3) 9-12
24.¿Qué significa ABCDE según “Advanced Trauma Life Support” (ATLS)?
1) Mantener vía aérea – Inmovilizacion – Control de Hemorragia.
2) Evaluar estado neurológico - Sistema Motor - Investigar otras lesiones.
3) Mantener vía aérea – Inmovilizar – Oxigenación / Ventilación adecuada – Control de
Hemorragia – Evaluar estado neurológico – Investigar otras lesiones.
MODULO 7
25. ¿Cuál de los siguientes NO es un componente de la evaluación primaria?
1) Vía aérea.
2) Respiración.
3) Circulación.
4) Examen físico completo.