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ROTE Nº
Docente: Dr. Padilla Nº de Teórica: 1
Transcriptor: Univ. Maria Teresa Mamani Felipez Revisor: Univ. YOSEF I A RAMDAN 2
órganos Únicos: como en el corazón que es incompatible
con la vida.
TRANSTORNOS DEL CRECIMIENTO Y En órganos Bilaterales: cuando el órgano es par, como el
DIFERENCIACION caso del riñón, hay agenesia de uno, el otro riñón compensa la
actividad del riñón ausente a esto se lo conoce como acción
“vicariante” produciendo una hipertrofia del mismo. Ejemplos:
Por cada causa que produce enfermedad, existe repercusiones que Recién nacido con agenesia bilateral de riñones, incompatible
se presentan a nivel, celular y tisular afectan tanto fisiológica y con la vida. Nacen y mueren inmediatamente. Lo que se ve
patológicamente, en estas repercusiones que ya se vieron existen son las glándulas suprarrenales. Hay una Ausencia de todo el
alteraciones regresivas que se conocen con el nombre de aparato urinario.
degeneraciones y cuando el daño es mucho mayor mata a la célula y
se conoce como necrosis celular.
Todo el entorno del organismo está a expensas siempre de daños
que repercuten a nivel molecular que no siente el individuo pero estos
cambios pueden deberse a otras lesiones mucho más intensas
Ahora lo que veremos que puede alterar la célula, su crecimiento,
morfología a eso se lo conoce con el nombre de trastornos del
crecimiento o diferenciación celular
1. ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO
Estos cambios pueden ser congénitos o adquiridos
Hipoplasia.- desarrollo incompleto de un órgano se debe
1.1. Congénitos
a agentes teratógenos durante la fase del crecimiento
Agenesia: ausencia de un órgano, durante la
Ejemplo: En el miembro superior puede faltar el brazo y
gestación especialmente del primer trimestre ingiere drogas
directamente el antebrazo se une al hombro, esto se conoce
puede lesionar el desarrollo.
con el nombre de focomelia
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Atresia.- falta en la formación de órganos tubulares como
el corazón, tubo digestivo, etc., ocurre que durante la
formación de sus luces, hay falta de proliferación
embriológica de las células y lo que tenía que formarse
como un tubo se forma como un cordón sin luz. Ejemplo:
en el Recién Nacido se veía que no podía contener los
alimentos (vomitaba). En Rx. En el contraste se ve que
llegaba hasta donde indica la flecha y para adelante no
había luz.
Displasia.- organización tisular anormal
Todos los epitelios tienen una diferenciación y maduración
celular, cuando existe una alteración en la forma y el tamaño
de las células epiteliales y de sus núcleos.
Distrofia.- Falta de fusión de algunos órganos.
Involución.- disminución del número de células. Puede
ser fisiológica o patológica.
Quiere decir que un órgano como por ejemplo el Timo que es
bastante grande en el embrión, recién nacido y que su
agrandamiento sigue hasta la adolescencia donde pesa 25g.
y posteriormente va disminuyendo de tamaño porque va
perdiendo sus elementos linfoides. Estos elementos linfoides
si bien no desaparecen son sustituidos por grasa. Entonces Ectopia.- Desplazamiento de tejidos u órganos a un
es lo que se conoce como Involución fisiológica del Timo. En lugar que no es habitual, lo más frecuente es el páncreas en
algunos casos congénitos como en los dedos, en el embrión la pared del estómago conocido como páncreas ectópico.
están unidos y en la fase tardía embrionaria se separan y Atrofia.- Disminución del tamaño de las células. Puede
cuando no lo hacen entonces el recién nacido nace con los ser fisiológica o patológica y puede estar dada por muchas
dedos fusionados: Sindactilia
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causas estas pueden ser hormonales, vasculares, neuronales. engrosamiento de la membrana basal. Es importante porque
Ejemplos: a la larga puede producir cáncer en los niños.
Hormonales: cuando hay una ablación en la hipófisis esta
tiene repercusión en alteraciones hormonales de la ACTH en
1.2. Adquiridos
la glándula suprarrenal, que tendrá como consecuencia la
Hiperplasia. - multiplicación de las células, Es el
atrofia de una de sus capas.
aumento del número de células y por lo tanto también
Denervación: En enfermedades o de tipo accidentales
aumentará el tamaño de los órganos.
cuando se secciona un nervio lo que ocurre es que el órgano
hay órganos con la capacidad de regeneración como el
que se va a estimular disminuye de tamaño. En este caso
hígado si uno se hace una hepatectomia por un tumor de y
músculo estriado esquelético, en un corte transversal, las
saca el 80% del higado que estaba comprometido con el
células tienden a atrofiarse, son más pequeñas.
Vasculares: en el transcurso de la edad de un individuo los
vasos se van engrosando lo que se conoce con el nombre de
aterosclerosis entonces por falta de irrigación se van
atrofiando los diferentes órganos.
Ejemplos: Así también puede ser a nivel orgánico múltiple
como en la senectud donde se puede ver la diferencia entre
un joven y un anciano en cuanto a la disminución o pérdida
de sus capacidades funcionales, es a lo que llamamos atrofia
fisiológica. tumor, el 20% que queda tiene la capacidad de regenerarse a
Causas por falta de descenso: cuando en el Recién Nacido esto se lo conoce como regeneración compensadora
no se detecta los testículos en las bolsas escrotales los Fisiológica.- embarazo, las glándulas mamarias se deben
pediatras o neonatólogos realizan maniobras de descenso de multiplicar
los testículos, pero con el tiempo si no descienden o la
conducta que debía tomar el médico no es la adecuada Hiperplasia nodular: En algunos órganos como la próstata,
entonces los testículos se quedan en el conducto inguinal. tiroides. Ocurre el aumento de los acinos dando nodulaciones
Ocurre que las células germinales para su maduración por efectos hormonales, es muy frecuente con el transcurso
necesitan un ambiente menor al del organismo a una de la edad, la próstata se agranda de tamaño y forma
temperatura de 34ºC-35ºC. La falta de descenso hace que el nodulaciones.
epitelio germinal deje de madurar y se atrofia. Y hay ausencia
de las fases de la espermatogénesis y sobre todo el Hiperplasia difusa: se ve especialmente en el endometrio
por acciones hormonales tanto fisiológicas como patológicas.
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Patológicas en donde existe sangrados irregulares de una Por ejemplo, una célula hepática de un ratón es similar a una
mujer que está en el ciclo sexual. célula hepática del elefante la diferencia está en que la célula
del elefante existe proliferación de estas células, pero no
Hipertrofia.- agrandamiento de las células o aumento asíel agrandamiento
del tamaño de las células, se agranda también el tejido y el Ejemplo útero gestante
órgano
Hipertrofia fisiológica: por ejemplo en los 2. ALTERACIONES DE DIFERENCIACIÓN CELULAR
fisicoculturistas donde crecen las células en
respuesta a una demanda funcional excesiva. Metaplasia.- Transformación de una célula madura a
otro tipo de célula madura. Está en relación a la defensa de
una agresión.
Ejemplos: El epitelio respiratorio es cilíndrico pseudo-estratificado
ciliado, tiene la función de eliminar los detritus a través de la
expectoración.
En el consumo de cigarrillos, el humo es nocivo para el epitelio
entonces este epitelio se tiene que transformar a otro de defensa a
un epitelio escamoso parecido al de la piel.
Hipertrofia de adaptación: en órganos tubulares Metaplasia escamosa: En la vejiga el epitelio urinario es de
como el corazón donde hay obstrucción de la válvula tipo transicional pero se transforma en un epitelio de protección
aortica y hay un engrosamiento del ventrículo con la presencia de cálculos.
izquierdo. En el esófago por regurgitación del acido clorhídrico el epitelio se
Hipertrofia de compensación: en casos de convierte en cilíndrico parecido al del estomago. Entonces es una
ausencia de órganos pares. Uno compensa al otro metaplasia cilíndrica de un epitelio pavimentoso la cual se
por ejemplo: Riñón denomina la enfermedad de Barret que puede evolucionar en un
adenocarcinoma de esófago
Existe también la combinación tanto de la hiperplasia como También puede ocurrir en tejidos conectivos y estromales o
de la hipertrofia en algunas situaciones en el desarrollo existe mesenquimatosos como ser: fibroso, muscular, etc.
multiplicación de las células es decir hiperplasia, pero no así
de la hipertrofia es decir el agrandamiento de las células. Metaplasia cartilaginosa: puede ocurrir una alteración en tejido
fibroso que puede llevar a una metaplasia cartilaginosa y a la larga
puede convertirse en hueso, dando lugar:
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Metaplasia ósea, se ve en problemas de traumatismo. Cuando se
3.- En la vejiga el epitelio urinario es de tipo transicional, pero
extrae la noxa que está produciendo la agresión puede llegar a la
normalidad. Pero en proliferación celular sin control hay un se transforma en un epitelio de protección con la presencia
crecimiento anormal y el órgano comienza a crecer de cálculos. ¿Que se denomina este trastorno y que tipo de
desordenadamente formando tumores o neoplasias. Por ejemplo en trastorno es?
tumores de ovario.
Displasia: Es la falta de maduración y crecimiento a nivel celular Es trastorno de crecimiento y diferenciación adquirido y se
y tisular. Se produce especialmente en los tejidos epiteliales denomina Metaplasia escamosa
Puede ser:
LEVE: 1/3 4.- ¿La focomelia a que trastorno corresponde?
MODERADA: 2/3
SEVERA: 3/3 (todo el espesor) “cáncer in situ” se encuentra solo en Hipoplasia
el epitelio.
5.- ¿Qué es lo queseñala las flechas?
Sabemos que el epitelio se asienta sobre la membrana basal.
Agenesia bilateral de riñón
Cuando el tumor ingresa al epitelio y llega a la membrana basal es
“cáncer in situ” 100% curable. Cuando rompe la membrana basal se
considera un “cáncer invasor”. De acuerda a la profundidad se
considera su agresividad.
Estos tumores pueden extenderse por las siguientes vías:
Circulatoria (hematógena o linfática): dando metástasis ataca los
vasos o ganglios e ir a otras estructuras.
Extensión local: comienza a invadir las otras estructuras del mismo
órgano.
Implantación: en órganos con revestimientos.
CUESTIONARIO
1.- ¿Qué se denomina a loa vasos que se van engrosando con
el transcurso de la edad y por qué se engrosan?
Aterosclerosis y es por falta de irrigación se van
atrofiando
2.- ¿Qué es la agenesia y cuando ocurre?
Ausencia de un órgano, durante la gestación especialmente del
primer trimestre