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¿Que es Mindfulness?
Perspectiva e interacción
Una habilidad: un
tipo especial de
conciencia
Una forma de ser/de
relacionarnos con
en el mundo: con
una misma y con
otras
Las aproximaciones contextuales han tratado de
explicar cómo la práctica de mindfulness permite a
los individuos relacionarse de una manera más
flexible y funcional con el contexto
Muñoz-Martínez, Monroy-Cifuentes y Torres-Sánchez (2017)
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La práctica de mindfulness enseña a los participantes a adoptar una
nueva perspectiva o relación con sus propias experiencias internas
(sensaciones, cogniciones, emociones, impulsos).
Esta perspectiva incluye el descentramiento o la defusión; aceptación o
permiso; curiosidad, bondad y compasión; y la comprensión de que los
pensamientos y sentimientos no son hechos, no tienen que controlar el
comportamiento y no definen a la persona que los tiene.
Baer, en Hayes y Hoffman, (2018)
Considerando los principios,
entrenar esta perspectiva puede
adoptar múltiples formas
Ejercicios formales Intervenciones o preguntas
Ejercicios informales
Otras…
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Atención Focalizada:
concentración
Cualidad compasiva:
Amabilidad
Conciencia de campo abierto:
Apertura
Parar – Focalizar - Abrir
Tomar
conciencia de Parar
la conciencia
Elegir, atender y
Enfocar la
renovar la
atención
intención
Abrir, ampliar.
Conciencia de Notar cuando
campo se va
ampliado
Volver a
enfocarla
Instrucción tipo
• En las prácticas:
– Se dirige a habilidades o procesos específicos
– Utiliza claves verbales específicas
– Sigue un orden o secuencia
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Postura que permita estar despierto
Descansar en la respiración
Respiración Cualidades
Salida de la práctica
Introducción: Pausa y
postura
Volver amablemente al
objeto de atención (una Atención a un objeto
y otra vez)
Observar la Respiración
Soltar, dejarlos pasar Inhalar y exhalar
Abdomen, pecho, nariz)
Identificar pensamientos
y distracciones
Sensaciones
Corporales Introducción: Pausa y
postura
Volver la atención al
Atender al cuerpo
cuerpo
Observar las
Dejar ir sensaciones (puntos
de contacto)
Identifique
pensamientos o
distracciones
Pautas generales para guiar una meditación
(Jack Kornfield)
1. Incluir la creación de un estado de
contención, un escenario, un espacio
2. Asegurarse que están confortables en y
con su cuerpo
3. Invitación a dejar que las cosas se calmen
4. Quizás establecer una intención
5. Luego indicar que se intentará estabilizar
la atención con la respiración en el cuerpo
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Pero no todo está en la guía del ejercicio
• Indagar sobre la experiencia durante el
mismo, puede ser igual o más importante
• Para distintas tareas clínicas:
– Comprender comportamientos
– Validar
– Evocar
– Reforzar (y no reforzar)
– Modelar (respuestas y cualidades)
Notar experiencias privadas y distracciones (Esc)
Y volver a notarlas con curiosidad y amabilidad
Acciones Respiración
Sensaciones
Impulsos
Corporales
Emociones Pensamientos
Auto reglas
Anclas Atencionales
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Acciones Respiración
Sensaciones
Impulsos
Corporales
Emociones Pensamientos
Auto reglas
Focalización y Apertura a experiencias
Acciones Respiración
Sensaciones
Impulsos
Corporales
Yo
Notando
Emociones Pensamientos
Auto reglas
Cambia todo cambia; mientras el Yo Notando es permanente e integrador
Entre el estímulo y la respuesta hay un espacio.
En ese espacio está nuestro poder para elegir la respuesta.
En nuestra respuesta yace nuestro crecimiento y nuestra libertad.
Viktor Frankl
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Reacción vs Respuesta
El sufrimiento Dolor
Sufrimiento
Resistencia
La ecuación
Dolor x Resistencia = Sufrimiento
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Loops
Yo
Notando
Identificando Loops
1. Interacción con una persona
2. Identificación en práctica (F o Inf)
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Mindfulness en Psicoterapia: niveles de impacto
Mindfulness en el Mayor presencia en sesión
terapeuta
Terapeuta
Terapeuta Mindful practica
Mindfulness
Psicoterapias con Marco teórico incluye a mindfulness
influencia de
Mindfulness
Terapia
influenciada por
Mindfulness como componente dentro de otro enfoque. No hay
Mindfulness
(estructuralmente) prácticas formales
Psicoterapias Mindfulness es el componente principal, el objetivo es adquirir/profundizar
Basadas en
en esta habilidad Terapia basada
Mindfulness
en Mindfulness
En sesión o en programas
Mindfulness en Psicoterapia: niveles de impacto
Mindfulness en el Mayor presencia en sesión
terapeuta
Terapeuta
Terapeuta Mindful practica
Mindfulness
Terapia
influenciada por
Mindfulness
Terapia basada
en Mindfulness
Mindfulness en Psicoterapia: niveles de impacto
Terapeuta
practica
Mindfulness
Terapia
influenciada por
Mindfulness
Psicoterapias Mindfulness es el componente principal, el objetivo es
Basadas en adquirir/profundizar en esta habilidad
Mindfulness
Terapia basada
en Mindfulness
En sesión o en programas
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Mindfulness en Psicoterapia: niveles de impacto
Terapeuta
practica
Mindfulness
Terapia
influenciada por
Mindfulness
Psicoterapias
Basadas en MBSR MBRP
Mindfulness
MBCT Eating Terapia basada
en Mindfulness
Programas para poblaciones
específicas
Programas terapéuticos con
base en Mindfulness (MBI)
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Cortesía de Fabián Olaz
Aspectos generales de los
Programas
Se adecuan a grupos o poblaciones
Generalmente son en grupos continuos y
cerrados
Prácticas centrales y objetos de atención
específicos
Prácticas formales o informales
Incluyen ejercicios inter sesión
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•Mindfulness Based
Stress Reduction
MBSR
Full Catastrophe Living.
Jon Kabat-Zinn (1990)
Estímulos, eventos, situaciones:
• Que desencadenan la respuesta de estrés (internos o externos)
• Son valorados, percibidos como:
1.Peligroso para su bienestar
2.Superior a sus recursos
Valoración
Estímulo •Peligro Estresante
•Recurso
Reaccionar Responder
Retroalimentación del
estrés Prevención del estrés.
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Secuencia
Sensaciones Movimientos
Respiración
corporales o Yoga
Caminando Pensamientos Emociones
Interpersonal Compasión
•Mindfulness Based
MBCT Cognitive Therapy
Segal, Williams y Teasdale (2002)
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Depresión
MBSR
MBCT
TCC
Depresión
50% y 80% tendrán otro episodio depresivo
40% tendrá 3 o más episodios
Mayor vulnerabilidad
A mayor cantidad de episodios, menor estrés
necesario para gatillar otro
Altos porcentajes de recaídas
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Activación diferencial y reactividad
Animo depresivo
Reactivación de
Prolongación de
patrones de
tristeza
pensamiento negativo
Evitación experiencial Rumiación
¿Para qué Mindfulness?
Reducir probabilidad de Modificar la relación con
ciclos rumiativos pensamientos y
• Reconocer reactividad emociones
cognitiva
Mantenimiento y
Prevención de
Recaídas
Insight Metacognitivo Revertir Evitación
Experiencial
Modo Hacer Modo Ser
• Orientado a la consecución de metas • Foco en el presente, no orientado a metas
• Mente evaluativa y comparativa • Aceptación, sin cambiar ni juzgar la
• Deberías experiencia
• Autoobservación análitica rumiadora • Incompatible con la rumiación
• Autoobservación adaptativa experiencial.
• Insight metacognnitivo
Mindfulness permite pasar al modo Ser
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• Prevención de Recaídas Basada
en Mindfulness
MBRP
Bowen, Chawla y Marlatt (2011)
Programa de Pos tratamiento
Favorecer un Medio para el
Consolidar Reaccionar vs
estilo de vida afrontamiento
progresos Responder
responsable de impulsos
No podemos evitar la ola,
podemos aprender a surfearla
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¿Tiene corazón este camino? Las enseñanzas de Don Juan
Carlos Castaneda
Loving Awareness
Mindfulness Compasión
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Mindfulness Compasión
Ver con claridad lo Capacidad para
que está pasando en relacionarnos con
nuestra vivencia de la experiencia con
cada momento ternura y bondad
Mindfulness Compasión
La naturaleza misma de La naturaleza misma
nuestra consciencia es de nuestro corazón es
saber lo que pasa amar
Mindfulness Compasión
• Mindfulness • Compasión
• Centrado en la • Centrado en quien
experiencia del experimenta, ante
momento presente vivencias dolorosas
• Pregunta: • Pregunta:
• ¿Qué estoy • ¿Qué estoy
experimentando? necesitando?
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Compasión
Nos orienta a ser
mejores amigxs con:
nosotros y con las
demás personas
Compasión
Profunda consciencia del sufrimiento de uno
mismo y del de otros seres vivientes, junto con el
deseo y el esfuerzo de aliviarlo
Paul Gilbert
Entonces, la compasión se dirige a la persona que sufre y se
dirige a abrazar, calmar, consolar y cuidar a la persona que
está teniendo la experiencia:
Compasión Auto
hacia otras Compasión
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Compasión:
Loving and Connected Awareness
Implica encarnar un estado de conciencia amorosa y conectada
(con otras personas y con unx mismx)
Autocompasión
Dimensiones de la
Auto Compasión
Kindness
Humanidad
Compartida
Mindfulness
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Dimensiones de la
Love Auto Compasión
Kindness
Conexión Humanidad
Compartida
Mindfulness
Presencia
Tres polos: ejercicio
Sobre identificación
Mindfulness
Humanidad compartida Aislamiento
Amabilidad o bondad amorosa Autocrítica
Autocompasión:
Loving and Connected Awareness
Implica encarnar un estado de conciencia amorosa y conectada
(con unx mismx)
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¿Qué me conecta y qué me desconecta?
• De estar conmigo • De estar con otrx
Escapes ¿Cuáles obstáculos o distracciones reconoces
Practica inter para una presencia mindful en las relaciones?
Tres objetos (o contextos) de atención
1. Uno mismo
– Pensamientos
2. El otro
– Sensaciones – Comunicación
– Emociones verbal
– Comunicación
no verbal
3. La Relación Práctica
– Lo que sentimos respecto del otro
No es una práctica
para aislarse
Sino para conectar
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Mindfulness en y con
las relaciones
Mindfulness en Psicoterapia: niveles de impacto
Terapeuta
practica
Mindfulness
Psicoterapias con influencia Marco teórico incluye a mindfulness
de Mindfulness
Terapia
influenciada por
Mindfulness como componente dentro de otro enfoque. Mindfulness
No hay (estructuralmente) prácticas formales
Terapia basada
en Mindfulness
Mindfulness
CF Psicoterapia
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La práctica de mindfulness enseña a los
participantes a adoptar una nueva perspectiva o
relación con sus propias experiencias internas
(sensaciones, cogniciones, emociones, impulsos).
Baer, en Hayes y Hoffman, (2018)
Algunas Consideraciones Generales
Mindfulness no es para todos, ni para todos los momentos ...
Atención especial Alucinaciones o esquizofrenias
ante:
Desregulación emocional
Ataques de estrés o pánico post-traumático
Identificar Objetivos Diseño de ejercicios
de intervenciones o
prácticas de
mindfulness Elección de habilidades de entrenamiento
Las intervenciones Enfoque ideográfico
son para el cliente
...
Cada intervención específica, para cada paciente específico en un momento y contexto
particular
Algunas preguntas centrales del terapeuta
1. ¿De qué se trata el dolor con el cuál está luchando nuestro paciente?
2. ¿Cómo puedo ayudar al paciente a estar con su dolor de un modo
más abierto?
3. ¿Cómo puedo ayudar al paciente a estar con su dolor de un modo
menos reactivo?
4. ¿Cómo puedo ayudar al paciente a estar con su dolor de un modo
más compasivo?
5. ¿Cómo puedo ayudar al paciente a identificar las señales que
anteceden a sus comportamientos? ¿Cómo ayudarlo a que note las
consecuencias de los mismos?
6. ¿Qué estoy sintiendo con mi paciente ahora? ¿Y él qué está
experimentando conmigo y con la terapia?
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Ayudar a que el paciente aprenda (rastree)
desde su propia experiencia!
Cortesía de Fabián Olaz
Cortesía de Fabián Olaz
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Self Awareness
Discriminación de Estímulos (A y C)
Sensibilidad contextual
Un práctica que aumenta la
Sensibilidad Contextual
• Grado en que percibimos y respondemos a
varios elementos del contexto
• Objetivo con pacientes
– Mayor contacto con sus experiencias para que
los comportamientos más eficaces puedan ser
elegidos en respuesta a ese contexto
Awareness y Flexibidad Psicológica
Mindfulness sin mindfulness
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Awareness en terapia
• Favorece su conexión con los sentidos vitales que fueron oscurecidos por
la confusión de la actividad mental.
• Los terapeutas pueden:
– Ver los obstáculos o escapes del momento presente en sesión
– Bloquear la evitación experiencial a través de intervenciones dirigidas
– Expandir la perspectiva: incluidos los valores
El terapeuta entonces:
• No precisa profundizar en muchas situaciones para encontrar el
problema: el problema estará sentado delante de él
• Al observar atentamente el comportamiento del cliente antes de la
aparición de una experiencia dificil, verá las fugas o fallas en la
conciencia del momento presente.
• Se plantea la oportunidad de ayudar a responder a las experiencias
del momento presente de una manera más eficaz, menos auto-
evaluadora y más orientada a valores.
Orientaciones para el trabajo en
sesión: en la relación
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Mindfulness en sesión
Generar un contexto de exploración curiosa de
la experiencia mientras acontece (orientación)
Cortesía de Fabián Olaz
Mindfulness en sesión
Evocar tactos ajustados de la experiencia (orientación)
Cortesía de Fabián Olaz
Mindfulness en sesión
Evocar aproximación ( apetitivo y aversivo)
Cortesía de Fabián Olaz
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Notar
Generalizar Nombrar
Fases de la Consciência
del Momento Presente
Suavizar Soltar
Notar
• El Acto de darse cuenta y expresar lo
que esta aconteciendo en el mundo
externo e interno
• El “Yo observador” (ACT)
1. Reducir el ritmo: pacing
Orientaciones clínicas
– Disminuir el tono y la velocidad del habla
– Hacer tiempo y espacio
– Vaya con paciencia y curiosidad
– Frases cortas
2. Observe atentamente
– Tres objetos de experiencia
– Mundo interno y externo
3. Ir a la experiencia del cliente (no a hablar sobre ella...)
– Invitar a parar, observar impulsos o reacciones
– Observa en silencio
– Permitir y sostener el silencio
– Elija las palabras para usar
– Volver a la experiencia del paciente
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Nombrar
Aplicar rótulos verbales
Orientaciones clínicas
1. Nombrar los aspectos de la experiencia
– Describa, rotule: TEAMS
– Trazando secuencias
2. Trabajar como profesor de vocabulario
– Ofrecer palabras o frases descriptivas
– Esto les permite interactuar verbalmente con experiencias no
verbales
– "¿Qué palabra o frase describe lo que estás sintiendo ahora?"
3. Enseñe, no invada con palabras o expresiones emocionales
– No diciendo lo que sienten
– No coloque sus propias palabras
4. Focalizar
– Elige una experiencia y concéntrate en ella
– Investigar minuciosamente todos sus aspectos
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