Universidad Nacional Autónoma de

México
Facultad de Estudios Superiores Iztacala

Médico Cirujano

SISTEMA TEGUMENTARIO

"Lesiones en la piel"

Docente: Dr. Iván Ramón Gallegos Moran

Nombre: Pérez Martínez Emely Yazmin

Grupo 1418

Fecha de entrega: 21/10/2022

Mácula: Es un simple cambio de coloración; puede ser
vascular, pigmentaria o artificial. La vascular se origina por
congestión, extravasación o malformación (llamada antes
neoformación) de vasos.
 La mancha que depende de congestión activa se llama eritema, es roja y
caliente; el eritema activo difuso se llama exantema; puede ser morbiliforme,
escarlatiniforme o roséola. Si la vasodilatación es pasiva, las manchas son
azuladas y se denominan cianosis, si se dibuja una red de mallas grandes
recibe el nombre de livedo. Este tipo de mancha desaparece al oprimir la piel
con un portaobjetos (vitropresión).
 La mancha por extravasación sanguínea se llama púrpura. Es de color
morado o amarillo verdoso si es antigua; si forma placas se
denomina equimosis, y si es puntiforme, petequia; si es lineal se llama víbice;
éstas no desaparecen a la vitropresión.
 La mancha por malformación vascular se observa en algunos angiomas
planos.
 La mancha pigmentaria puede deberse a exceso de pigmento (hipercrómica),
a su disminución (hipocrómica) o a falta de éste (acrómica). En cuanto a su
topografía puede ser localizada, como las efélides (pecas), o difusa, como en
la enfermedad de Addison.
  La mancha artificial se debe a la presencia de pigmentos que no son un
componente habitual del tegumento cutáneo, como los carotenos, o bien de
metales, como en la argiria o tatuajes.

Roncha: Es un edema transitorio de tipo vasomotor de la dermis que se manifiesta

por una elevación mal definida, de consistencia elástica, forma ameboide, límites
imprecisos y evolución fugaz (horas); la superficie es convexa, con aspecto
de cáscara de naranja y color blanco, rosado o rojo; “habón” es un sinónimo que se
aplica más bien a la roncha de gran tamaño. Es característica del síndrome de
urticaria

Pápula: Es una lesión circunscrita y sólida de la piel, que

desaparece sola, sin dejar cicatriz, es de color rosa, rojo o
negruzco. En el estudio histológico se encuentran infiltrados
inflamatorios de linfocitos y polimorfonucleares, y algunos
histiocitos en la dermis superficial.

Nódulo o tubérculo: Es una lesión circunscrita y sólida, del mismo color de la

piel o de color rosado, y de consistencia firme. A veces es dolorosa y puede durar
meses o años; no es resolutiva y al desaparecer deja una zona de atrofia y, si se
ulcera, una cicatriz. Los nódulos a veces son pequeños y foliculares, como en la
tuberculosis micronodular, o de gran tamaño, como en la tuberculosis nodular
profunda. El estudio histológico muestra infiltrados granulomatosos en la dermis
superficial a profunda.

Goma: Lesión circunscrita, más profunda que el nódulo y de evolución crónica,

que pasa por una etapa de endurecimiento para después reblandecerse y tornarse
fluctuante; luego se abre y la ulceración se repara finalmente, dejando una cicatriz
atrófica. En el estudio histológico se encuentra ulceración de la epidermis; puede
haber fistulas e infiltrado granulomatoso en la dermis profunda e hipodermis. Para
algunos autores es un nódulo que se ulcera; muchos de ellos emplean en forma
indistinta los términos: nódulo, tubérculo y goma.
Nudosidad. Lesión eritematosa, más o menos circunscrita, profunda y dolorosa, que
evoluciona en un plazo de días a semanas y desaparece sin dejar huella. El estudio
histológico muestra una paniculitis septal con predominio de polimorfonucleares en
fases tempranas, y un infiltrado de linfocitos e histiocitos en las etapas tardías.
Caracteriza al síndrome denominado eritema nudoso (cap. 161). En muchas obras
se confunde con nódulo o goma.

Vesícula: Lesión de contenido líquido que mide menos de

0,5 cm. Puede contener líquido seroso o hemático. Se
encuentra a nivel subcorneo, intraepidérmico o
subepidérmico o dérmicas.

Ampolla o flictena: Elevación circunscrita de la piel, de contenido líquido y gran

tamaño, hasta 15 o 20 mm o más. Las ampollas son transparentes, turbias o
hemorrágicas, y al romperse dejan erosiones. Éstas y la lesión anterior sólo se
diferencian por el tamaño. Hay ampollas superficiales como en pénfigo y profundas
como en penfigoide

Pústula: Son colecciones purulentas pequeñas y superficiales, que no dejan

cicatriz al romperse. Casi siempre se colecta bajo la capa córnea o alrededor del
folículo piloso (en su parte epidérmica).

Pústula: Elevación pequeña, superficial, circunscrita, llena de un

líquido purulento; puede ser primaria (intraepidérmica o folicular),
o secundaria a una vesícula.
Absceso: Acumulación purulenta de tamaño mayor en dermis e hipodermis: es
una elevación de la piel, blanda, fluctuante y de aspecto más o menos inflamatorio;
tiende a abrirse al exterior y originar fístulas.
Quiste. Acumulación no inflamatoria, rodeada de una pared constituida de epitelio
pavimentoso o glandular, de contenido líquido o pastoso (fig. 142–1); se constituye
a expensas de glándulas o inclusiones epiteliales.

Escama: Caída en bloque de la capa córnea; se

manifiesta mediante separación de fragmentos secos de
epidermis. Las escamas varían en tamaño y color, desde
grandes o laminares (psoriasis), hasta pequeñas,
furfuráceas o pitiriasiformes (que semejan el salvado).
Pueden ser de un color blanco nácar o negruzcas, y se desprenden con facilidad o
son adherentes.

Costra: Exudado que se seca. La costra puede ser melicérica, cuando resulta de
la concreción de serosidad o pus combinada con detritus epidérmicos. Cuando se
forma a partir de sangre y es de gran tamaño se dice que es sanguínea, o hemática
cuando es del mismo elemento, pero puntiforme; esta última forma indica prurito
activo.

Escara: Se trata del tejido necrótico que el cuerpo intenta

eliminar; es negra, insensible y de temperatura local disminuida.

Erosión o exulceración: Solución de continuidad que afecta a la epidermis; es

de origen traumático y no deja cicatriz.
Excoriación: Solución de continuidad la cual abarca la epidermis
y dermis papilar; también es de origen traumático y por lo regular
lineal.

Ulceración: Pérdida de sustancia más profunda que puede incluir a la dermis,

hipodermis y descubrir huesos, músculos y tendones; al repararse deja cicatriz. En
general, cuando es aguda se denomina ulceración, y cuando es crónica, úlcera.
Cuando las úlceras se extienden por un borde y cicatrizan por el otro se
llaman serpiginosas y cuando son destructivas y se extienden ampliamente y con
rapidez, fagedénicas.

Grietas y fisuras: Son hendiduras lineales de la piel, por lo general dolorosas;

las primeras afectan la epidermis y las segundas profundizan hasta la dermis.

Verrugosidad y vegetación: Combinación de

papilomatosis e hiperqueratosis; la primera da
levantamientos anfractuosos, duros y de superficie
irregular; la segunda es semejante pero blanda, de
superficie lisa y húmeda.

Queratosis: Espesamiento moderado o importante de la capa córnea; puede ser

circunscrita (callosidad); regional (queratodermia palmoplantar, , o bien
generalizada (ictiosis).

Atrofia: Disminución de una o varias capas de la piel y sus anexos. Se

manifiesta por piel adelgazada, decolorada y finamente plegada, con
telangiectasias y alopecia.
Esclerosis: Formación difusa de tejido conjuntivo en la dermis, que causa
desaparición de anexos cutáneos. Produce endurecimiento parcial o total de la piel
(morfea, esclerosis sistémica), la cual adquiere un aspecto seco, acartonado,
inextensible e hiperpigmentado o hipopigmentado.

Cicatriz: Reparación de una solución de continuidad mediante formación de tejido

conjuntivo fibroso, es de origen traumático o inflamatorio. Puede ser hipertrófica
cuando el volumen es grande y no rebasa los bordes de la herida, o queloide,
cuando rebasa los bordes y tiende a crecer y persistir; la primera se atenúa de modo
progresivo; la segunda es de gran volumen, firme o dura, blanca o rosada y con
telangiectasias en la superficie.

Liquenificación: Engrosamiento de las capas de la

epidermis; se traduce por piel gruesa con aumento y
exageración de los pliegues cutáneos (es de color
blanquecino u oscuro; puede ser primaria o secundaria, e
indica rascado prolongado (liquen simple crónico).

Acantólisis: Proceso a través del cual las células epiteliales se separan entre sí
como consecuencia de una pérdida de las conexiones intercelulares
(desmosomas), se redondean y finalmente mueren.

Acantosis: Es un engrosamiento de la epidermis por aumento del número de

células del estrato espinoso (o de Malpighi).

Ampolla: Colección de líquido dentro de la epidermis. Microvesícula que se

refiere a pequeñas colecciones visibles al microscopio.
Disqueratosis: Queratinización anormal de los queratinocitos en la epidermis o
anexos epiteliales. Las células aparecen con núcleos hipercromáticos y citoplasma
hipereosinofílico.

Erosión: Solución de continuidad superficial de la piel. Microscópicamente no

traspasa la membrana basal de la epidermis.

Escama costrosa: Combinación de escamas (corneocitos y paraqueratosis)

con costra (suero con eritrocitos y leucocitos).

Espongiosis: Edema en la epidermis o anexos, que aparece como aumento del

espacio intercelular y se hacen visibles los desmosomas.

Exocitosis: Infiltración de la epidermis por células inflamatorias o elementos

figurados de la sangre.

Granuloma: Colección organizada y localizada de macrófagos en respuesta a un

agente de difícil digestión o eliminación.

Hipergranulosis: Engrosamiento del estrato granular debido a un aumento de

queratinocitos con gránulos de queratohialina en el citoplasma.

Hiperqueratosis: Engrosamiento del estrato córneo. Ortoqueratosis si no hay

núcleos visibles y paraqueratosis si hay núcleos visibles.

Hipogranulosis: Adelgazamiento del estrato granular por disminución del

número de células con gránulos de queratohialina en el citoplasma.
Lentiginoso: Hiperplasia de melanocitos limitada al estrato basal de la epidermis,
continua o discontinua, reactiva o neoplásica.

Leucocitoclasa: Fragmentación de núcleos de los leucocitos (cariorrexis) y

formación de polvo nuclear.

Liquenificación: Engrosamiento de la piel por rascado por meses o años.

Histológicamente, hay hiperqueratosis, hipergranulosis, acantosis, papilomatosis y
fibrosis dérmica.

Liquenoide: Inflamación con infiltración de linfocitos en dermis superficial en

banda con borramiento de la zona de unión o vacuolización de queratinocitos
basales. Cuerpos de Civatte = queratinocitos apoptósicos.

Microabsceso: Colección de leucocitos en epidermis; cuando es de neutrófilos

se denomina microabsceso de Munro; de linfocitos, microabsceso de Pautrier, y
microabsceso papilar si la colección de leucocitos (neutrófilos o eosinófilos) está en
las papilas dérmicas.

Papilomatosis: Patrón papilar normal prominente por edema, depósito de

sustancias, infiltración celular o fibrosis de las papilas dérmicas.

Psoriasiforme: Acantosis que recuerda la de la psoriasis.

 González Bombardiere S (2014). Patología de la piel. Valencia Mayoral P, & Ancer
Rodríguez J(Eds.), Patología. McGraw Hill.
[Link]
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 La piel. Guzmán R(Ed.), (2019). Dermatología. Atlas, diagnóstico y tratamiento, 7e.

McGraw Hill. [Link]
[Link]/[Link]?bookid=2775&sectionid=232593651

 Médica, R., Costa, D., Lxvii, C., Sánchez Umaña, I., Quesada González, A., Luisa, M., &
Quesada, C. (2010). DERMATOLOGÍA LESIONES ELEMENTALES EN DERMATOLOGÍA.
[Link]