La violencia intrafamiliar es todo tipo de violencia patrones repetidos, pero principalmente es una

que ocurre dentro de una familia, que puede tener forma que utilizan para imponer poder, autoridad o
lugar en el entorno doméstico o fuera de él. Son el control a algún miembro.
situaciones de abuso o maltrato entre personas
Es un delito cuando se ocasionan lesiones
que pueden estar emparentadas por
psicológicas habituales, físicas, amenazas, delitos
consanguinidad o por afinidad, como cuando uno
sexuales, entre otros y cualquier persona puede
elige una pareja o pololo/a.
realizar una denuncia.
Un episodio de violencia doméstica es cuando hay
daño a la integridad emocional, psicológica o física
de una persona.
 Maltrato físico
Maltrato  Maltrato emocional
infantil  Abandono y negligencia, que es
 …”Todo maltrato que afecta la vida, integridad cualquier situación que provoque
vulnerable al niño/a por medio de
física o psíquica y que se comete contra
omisiones o falencias
integrantes de la familia propia o del esposo o intencionales de suplir las
conviviente*… necesidades de un niño/a y de
 …”Es un delito cuando se trata de agresiones proveer el cuidado que éste
psicológicas habituales, agresiones físicas que necesita.
ocasionan lesiones, amenazas de daño y/o  Abuso sexual
muerte y delitos sexuales. En caso de no ser
Violencia  Violencia de pareja
contra la  Violencia sexual
habitual es de resorte de los Tribunales de
Mujer  Violencia de género, toda
familia.” conducta o amenaza que se
 Cualquier persona puede denunciar y solicitar realice de manera consciente ya
reserva de su identidad. sea físico, sexual, psicológico,
económico que se ejerce de un
Los tipos de violencia más común es la que se sexo a otro.
ejerce de padres a hijos y de maridos a mujeres  Físico
(pero también puede ocurrir de manera inversa,  Psicológico
pero en menor porcentaje). Maltrato  Abuso patrimonial, relacionado a
del adulto bienes, como propiedad, pensión,
Se pueden involucrar a otros parientes, como tíos, mayor fraudes, estafas, etc.
abuelos, etc.  Abandono, dejar completamente
abandonado a la persona.
Las causas que pueden motivar a la violencia  Negligencia
intrafamiliar son variadas, pero se deben a  Abuso sexual
acumulación de tensión, déficit de autocontrol,  Maltrato estructural o societario.
El maltrato estructural o societario refiere a todo
maltrato que ocurre como norma de la sociedad,
tanto como normas legales, sociales, culturales o
económicas, que se pueden traducir como maltrato
del adulto, como falta de políticas que resguarden
estos casos, como el de abuso patrimonial, social o
de salud que en ocasiones está más limitado en los
adultos mayores o el incumplimiento como tal de
las leyes existentes.

Según la ley 20.066 es

todo maltrato que El ciclo de violencia comienza en la acumulación de
afecte la vida o la tensión, con reproches, regaños sobre vestimenta,
integridad física, salidas, etc. que son las primeras señales de alerta.
psíquica entre personas
que mantienen una Luego de la acumulación de tensión se inicia con
relación de familia, episodios iniciales de la violencia (no es solamente
parentesco, conyugue o relación de convivencia física!!) y luego, el agresor se da cuenta de lo
con él/ ella. sucedido y presenta miedo de perder a su pareja y
da inicio con el periodo de arrepentimiento,
La violencia es una violación a los DD.HH que creyendo la víctima que no se volverá a repetir,
atenta contra la dignidad de las personas y su para posteriormente dar un nuevo inicio al ciclo y
derecho a la vida, a la libertad, seguridad y que cada vez siendo más seguidas y de corta duración
destruye a la familia. un ciclo entre otro, llegando a no presentarse el
35,7% de las mujeres refiere haber sufrido de VIF periodo de arrepentimiento y pasar desde la
alguna vez en su vida y 19,2% de las parejas acumulación de tensión a la violencia.
jóvenes ha experimentado violencia psicológica.
  Fortalecer la comunicación social como
mecanismo de educación y difusión.
 Identificar las instituciones y organizaciones
y organizaciones claves presentes en la
 Promoción de relaciones familiares saludables.
comunidad (escuelas, jardines infantiles,
 Creación de un Entorno Sociocultural y
centros abiertos, policía, organizaciones
Comunitario que favorezca la prevención
vecinales, religiosas de mujeres, grupos
contra la violencia.
juveniles, programas municipales y otros
 Prestaciones de APS para mujeres y adultos
espacios de participación)
mayores afectados de VIF, tales como consultas
 Establecer contacto directo con estas
a médico, exámenes, etc.
organizaciones para conocer los respectivos
 Actividades de los equipos de Salud en la
programas de acción y establecer áreas
prevención contra la violencia, por medio de la
comunes en torno a las cuales programar
educación.
actividades en conjunto.
Promoción de Relaciones Familiares Saludables  Realizar actividades de sensibilización de la
comunidad (diagnóstico, intervención, usar
 Fortalecer vínculos sociales y la recursos de la comunidad, postular
participación de la familia. proyectos financiados).
 Favorecer la convivencia familiar.  Prevención de factores de riesgo familiares
 Promover el crecimiento y desarrollo y comunitarios, educando a las poblaciones.
personal de cada integrante de la familia.  Salud integral y bienestar: fortalecer estilos
 Ampliar el conocimiento sobre aspectos de vida saludable.
asociados a la crianza y las relaciones  Formación integral e inclusiva: procurar
familiares. acceso y permanencia.
 Mejorar el nivel de satisfacción de  Fortalecer la comunicación social como
necesidades básicas. mecanismo de educación y difusión.
 Educar sobre necesidades de hombres y  Protección, reparación y restitución de
mujeres en su ciclo vital familiar. derechos: protección en términos de
 Prevención de VIF en población vulnerable perjuicio en caso de maltrato y/o
(adultos mayores, niños/as, mujeres) para explotación.
disminuir incidencia y daños a la salud.  Participación, libertad de opinar e incidir:
 Valoración individual y familiar de factores garantizar derecho a reunión.
de riesgo y protectores.

Creación de un entorno Sociocultural y

Comunitario que favorezca la prevención contra la
Violencia:

 Fortalecer el trabajo y coordinación

intersectorial, a todo nivel, como en
colegios, en centros de madres, juntas de
vecinos.
Se reconoce a una persona que ha vivido violencia y se hace una notificación a nivel de APS y se realiza un
diagnóstico, evaluación médica, física, se determinan si hay secuelas de violencia, se evalúa si hay alguna
enfermedad crónica o de salud mental como trastorno de ansiedad, depresión, etc y se realiza el chequeo
completo con exámenes incluidos y posterior se realiza la evaluación con psiquiatría y las intervenciones
psicosocial grupal con asociaciones de autoayuda donde tenga sus controles y se establezca la terapi.

Actividad Contenidos a priorizar

 Participación del padre
 Desarrollo vínculo afectivo
Control prenatal o Madre- Padre
o Padre- hijos
o Hermanos
 Relación de pareja
 Sexualidad
 Refuerzo de vínculos desarrollados
Control de Salud del niño  Conocimiento del desarrollo infantil
 Estimulación psicosocial
 Manejo conductas difíciles: alimentación, sueño, control de esfínteres
y como se manejan situaciones difíciles.
 Participación de la pareja
Consulta de regulación de  Relación de pareja
Fecundidad  Sexualidad
 Efectos secundarios de los métodos anticonceptivos
 Relación de pareja
Consulta climaterio  Sexualidad
 Recreación
 Manejo de conflictos
  Aplicación de medidas cautelares, como
una orden de alejamiento.
 Consecuencias del maltrato.
 Trastorno por estrés post traumático (TEPT)  Existencia de tratamiento profesional o
 Trastornos disociativos medidas aplicadas por la víctima.
 Depresión  Ideación suicida e intentos anteriores.
 Trastornos ansiosos
 Suicidalidad

Es importante nuestro rol, ya que por medio de los

controles de Salud podemos pesquisar los diversos o Estar atento a la inexistencia o los retrasos para
tipos de violencia que existen. consultar por lesiones importantes con médico
El profesional de enfermería tiene un rol esencial o en servicios de urgencia, como una
en la pesquisa de casos de VIF en los controles de quemadura, fracturas, porque no lo
salud infantil, control de salud integral del consideraban tan importante.
adolescente, EMPA, EMPAM y controles del PSCV. o Estar atento a explicaciones incoherentes ante
lesiones o cuadros graves o evasión de
La atención de las víctimas de VIF debe ser preguntas.
realizada por el equipo multidisciplinario, o Incoherencias, inconsistencias o cambios en las
incluyendo a la red de la comuna. versiones entregadas por los padres o el niño.
o Al examen físico estar atento a la presencia de
Es importante que cada establecimiento de APS
lesiones inusuales para la edad o etapa de
tenga identificada la población vulnerable que
desarrollo y lesiones graves como fracturas,
puede o es víctima de violencia y estar atento a
quemaduras, cicatrices, desgarros y
esto en los controles de salud.
hematomas de distinto grado de evolución.
El Proceso enfermero requiere orientación según o Observar presencia o indicios de lesiones
algunos parámetros generales: antiguas que los padres no han informado
(cicatrices, fracturas antiguas no tratadas,
 Tipo de población expuesta (niños, mujeres,
hematomas que no pueden ser explicados de
adultos mayores, etc)
manera convincente).
 Tipo de maltrato identificado. o Prestar atención a la alta incidencia de
 Existencia de denuncias previas. infecciones urinarias; enrojecimiento,
 Familia y Redes de apoyo. hematomas e hinchazón en los órganos
Para orientar el PAE es esencial la valoración del genitales y desgarros de la vagina, ano o recto,
profesional de enfermería. ya que es poco común que los niños presenten
infecciones urinarias (más recurrente en niñas),
 Años de exposición al maltrato. pero cuando son frecuentes hay que poner
 Historia de maltrato previa. atención.
 Historia de abuso de sustancias.
 Existencia de denuncias anteriores o actual.
o Observar la conducta del niño/a, ya que las o Evidencia de lesión, especialmente múltiples en
víctimas de maltrato tienden a ser retraídos, diferentes grados de resolución.
asustadizos y tímidos. o Falta de higiene y presencia de lesiones por
falta de higiene o lesiones por presión.
o Enfermedades de transmisión sexual en
personas incapaces de consentirlo.
o Las mujeres muy rara vez buscan ayuda, por lo
o Ropa inadecuada a la época del año o sucia.
que es necesario reconocer signos de violencia
o Desnutrición, deshidratación, hipotermia.
en distintos contextos asistenciales y estar
o Lesiones por presión no atendidas.
atento a preguntas y respuestas que ellas dan.
o Retraimiento social, reticencia a contestar
o No le es fácil hablar del tema, frecuentemente
preguntas que indagan maltrato.
negarán la violencia, por lo que el desarrollo de
o Tristeza, depresión, episodios de ira o agitación
un vínculo terapéutico es fundamental.
sin razón aparente.
o Se aíslan socialmente y las relaciones con su
o Auto-abandono o dejadez senil/signos de
familia de origen son distantes.
explotación económica.
o Estar atento a la inexistencia o los retrasos para
o Actitud del cuidador.
consultar por lesiones importantes con médico
o en servicios de urgencia.
o Estar atento a explicaciones incoherentes ante
lesiones o cuadros graves o evasión de
preguntas.
o Al examen físico estar atento a la presencia de Ante cualquier situación que sospechemos de
graves como fracturas, quemaduras, cicatrices, maltrato debemos realizar estas preguntas.
desgarros y hematomas de distinto grado de
evolución.  Estrés/ Seguridad:
o También fijarse en indicios de lesiones antiguas o ¿Qué tipo de estrés le provoca la
no informadas o atendidas. relación con su pareja?
o En entrevista se sugiere abordar un mínimo de o ¿Se siente segura en la relación?
preguntas que se sistematizan en el acrónimo o ¿Cree que tiene motivos para estar
SAFE: preocupada por su seguridad?
o Stress/safety (Estrés/Seguridad)  Miedo/ Maltrato
o Afraid/abused (Miedo/Maltrato) o ¿Se ha producido alguna situación en la
o Friends/family (Amigos/Familia) que haya tenido miedo en su relación
o Emergency plan (Plan de Seguridad) de pareja?
o ¿Qué ocurre cuando ud y su pareja no
están de acuerdo en algo?
o ¿Considera que en su relación hay
o Presencia de lesiones no tratadas a tiempo que violencia o que puede haberla?
no tienen una explicación coherente.  Amigos/ Familia
o Presencia de lesiones en las muñecas o tobillos o ¿Sabe alguien que su pareja le ha
producidas por fricción, por una contención pegado alguna vez?
física exagerada o con finalidades no o ¿Lo saben sus padres o hermanos?
beneficiosas para la persona.
 o Si les cuenta, ¿cree que la ayudarían? o Tipo de familia.
¿Se siente capaz de contarles? o Etapa Ciclo Vital Individual y Ciclo Vital
 Plan de Seguridad Familiar.
o ¿Dispone de un lugar seguro donde ir? o Aplicación Genograma.
o ¿Dispone de recursos necesarios?  Funcionalidad familiar
o Si se encuentra en peligro ¿le gustaría o Cumplimiento de las funciones
que le ayudáramos a encontrar un familiares.
alojamiento donde estar segura? (se o Cumplimiento de los roles de los
puede dar un número telefónico para integrantes de la familia.
cuando sienta que está en peligro) o Rol en la familia de la persona con
trastorno de la salud mental.
o Aplicación APGAR familiar.
o Repercusiones familiares del cuadro
Lo ideal es realizar un estudio de familia, pero se
clínico.
pueden valorar como mínimo los siguientes
 Dinámica familiar
aspectos:
o Reglas, normas, valores y creencias.
 Antecedentes Familia de origen o Límites y jerarquías.
o Generaciones. o Comunicación familiar, Cohesión y
o Tipo de relaciones. Adaptabilidad
o Patrones de repetición. o Aplicación círculo familiar.
o Forma de resolver conflictos.  Recursos familiares
o Forma de expresión de las emociones. o Factores protectores, factores de riesgo
o Cohesión familiar. y factores condicionantes.
o Crisis familiares (importante realizar o Acceso a redes de apoyo familiar y
línea de vida familiar). comunitario.
 Estructura familiar o Aplicación mapa de redes y ecomapa.
o Miembros de la familia: nombre, fecha o Identificar eventos familiares vitales
de nacimiento, edad, actividad, relevantes que sean causantes de crisis
educación, previsión social y de salud, y estrés familiar.
enfermedades actuales, etc.

 Conductas agresivas y  Escenas retrospectivas o revivir

Síndrome de estrés post violentas por parte del episodio traumático.
traumático cónyugue, padres, familiares,  Pesadillas, insomnio y otras
cuidador, etc. alteraciones del sueño.
 Vivencia de situaciones de  Ira, culpa, ansiedad.
agresividad en forma reiterada.  Miedo relacionado con
 Alteraciones de la imagen personas o situaciones que
corporal. recuerden la situación de
 violencia.
 Dificultad en expresar los
sentimientos.
 Dificultad para experimentar
amor, empatía o felicidad.
 Dificultad en las relaciones.
 Abuso de sustancias.
 Síntomas físicos específicos del
traumatismo o inespecíficos
como dolor abdominal, cefalea
o náuseas.

 Baja Autoestima  Pérdida de funciones corporales,  Verbalización negativa sobre sí

Situacional. partes del cuerpo o desfiguración. misma/o.
 Baja Autoestima  Necesidad de dependencia no  Comunicación de sentimientos
Crónica. satisfecha. de vergüenza, culpa, inutilidad.
 Sentimientos de abandono (se  Autoevaluarse como incapaz
puede especificar la causa si se de afrontar situaciones.
conoce).  Rechazar el refuerzo positivo y
 Situaciones de agresión o exagerar la visión sobre sí
agresión constante, permanente mismo/a.
u ocasional (especificar el  Renunciar a enfrentarse a
victimario). nuevas situaciones.
 Historial de relaciones ineficaces.  Exagerar la visión negativa
 Historial de relaciones de abuso. sobre sí mismo/a.
 Expectativas no realistas del  Conductas que no se
padre de sus hijos o sobre sí relacionan con sus valores.
misma.  Sentimientos de haber fallado
 Castigos incongruentes. o de ser rechazado.
 Rechazo parental.  Falta de implicación o
 Sentimientos de desamparo o aceptación pasiva de las
fracaso (especificar el motivo). situaciones.
 Cambios en el desarrollo o el rol  Aplanamiento afectivo.
social.  Trastornos del sueño y del
 Estrés de larga duración. apetito.
 Prologadas restricciones en las  Expresión verbal y no verbal de
actividades de la vida cotidiana apatía y7o indiferencia.

 Conductas agresivas y violentas  Impotencia, fatiga, ansiedad,

 Afrontamiento ineficaz por parte del cónyugue, padres, preocupación, trastornos del
familiares, cuidador, etc. sueño.
 Afrontamiento defensivo  Escaso desarrollo de habilidades  Uso inapropiado de mecanismo
para expresar emociones y de defensa.
 sentimientos.  Verbalización de incapacidad
 Control de impulsos ineficaz  Escaso desarrollo de habilidades para enfrentar situaciones o
para manejar el estrés. pedir ayuda.
 Negación ineficaz  Escaso desarrollo de habilidades  Incapacidad para satisfacer las
para afrontar situaciones de expectativas del rol.
crisis.  Frecuencia elevada de
 Incapacidad de responder a enfermedades
factores identificables de estrés,  Dificultades para concentrarse,
incapacidad de hacer frente a organizar información.
eventos estresantes, dificultades  Escasas redes sociales de apoyo.
de afrontamiento de la  Dificultad para resolver
frustración o el estrés, etc. problemas.
 Dificultad en la resolución de  Escasa participación social.
conflictos o para resolver  Conductas destructivas contra
problemas. uno mismo o los demás.
 Dificultad para enfrentar los  Cambio en los tipos habituales
agentes estresantes de la vida. de comunicación.
 Uso de formas de afrontamiento  Alta incidencia de accidentes.
que impiden el comportamiento  Abuso de sustancias (alcohol,
adaptativo. drogas, fármacos).
 Problemas para controlar los  Desesperanza.
impulsos.  Exposición a situaciones de
 Alteración de los vínculos riesgo.
afectivos.  Signos y síntomas de manía.
 Sistema de apoyo insatisfactorio.  Signos y síntomas de depresión.
 Sistema familiar desorganizado.  Referencias del paciente y su
familia.

 Afrontamiento  Expectativas no realistas  Miniminización de síntomas.

ineficaz secundario a un sentido  Impotencia, fatiga, ansiedad,
 Afrontamiento exagerado de la propia preocupación, trastornos del sueño.
defensivo importancia y habilidades.  Uso inapropiado de mecanismo de
 Control de impulsos  Cambios en el entorno, la vida defensa.
ineficaz familiar, laboral o académica.  Verbalización de incapacidad para
 Negación ineficaz  Deterioro de relaciones enfrentar situaciones o pedir ayuda.
interpersonales o familiares.  Incapacidad para satisfacer las
 Existencia de crisis normativas o expectativas del rol.
crisis no normativas.  Frecuencia elevada de
 Sistemas de apoyo enfermedades.
insatisfactorios.  Dificultades para concentrarse,
 Recursos psicológicos insuficientes organizar información.
secundarios a baja autoestima,  Escasas redes sociales de apoyo.
creencias negativas excesivas  Dificultad para resolver problemas.
acerca de uno mismo, modelo  Escasa participación social.
 negativo del rol, desesperanza,  Conductas destructivas contra uno
falta de motivación para mismo o los demás.
reaccionar.  Cambio en los tipos habituales de
 Conflictos culturales (no comunicación.
validación de la mujer, estructura  Alta incidencia de accidentes.
social patriarcal y machista, etc). •  Abuso de sustancias (alcohol, drogas,
 Falta de competencias en el uso fármacos).
de mecanismos de afrontamiento  Desesperanza.
efectivos.  Exposición a situaciones de riesgo.
 Amenaza de inadecuación al  Signos y síntomas de manía.
afrontar situaciones y/o  Signos y síntomas de depresión.
emociones intensas.  Referencias del paciente y su familia.
 Amenaza de una realidad  Retraso en la búsqueda de atención
desagradable o de alto riesgo de salud o rechazo de la atención de
salud en detrimento de su propia
salud.
 Incapacidad de admitir las
consecuencias para su salud en la
vida diaria.
 Gestos o comentarios de rechazo al
hablar de la situación.

Alteración del patrón del sueño  Dificultad para asumir la postura  Pesadillas.
habitual para dormir.  Dificultad para conciliar el
 Despertar frecuente secundario sueño o permanecer dormido.
a Dolor, dificultad respiratoria,  Cansancio al despertar o
etc. durante el día.
 Ruido u olores perjudiciales.  Disminución de la cantidad y
 Miedo calidad del sueño.
 Agitación.
 Dormir durante el día.
 Alteración del estado de
ánimo.
 Dificultad para concentrarse.
Deterioro de la adaptación Disminución de la percepción del  Temor.
control de situaciones  Sintomatología ansiosa.
 Sentimientos de incapacidad.
 Desesperanza  Desinterés por la vida.  Imagen personal descuidada.
 Incapacidad para reconocer  Incapacidad para lograr  Presencia de lesiones.
fuentes de esperanza objetivos o metas valorados en  Presencia de lesiones
 Impotencia su vida. autoinfligidas.
 Ansiedad  Deterioro de las relaciones  Desmotivación.
interpersonales.  Disminución de al
  Incapacidad para lograr tareas. productividad.
 Temor al futuro.  Nerviosismo, inquietud,
 Percepción de amenaza en sus insomnio, agitación, etc.
relaciones, su rol, el
autoconcepto de sí misma o en
el entorno.
 Conductas de aislamiento  Alejamiento de los demás,  Referencias de la persona y su
 Deterioro de la interacción secundario a clara hostilidad, familia.
social exceso de confianza o  Falta de sociabilidad.
manipulación de los demás.  Encerrarse en su pieza.
 Alteración del bienestar.  Mutismo, etc.
 Preocupación, ideas ilógicas y  Inexistencia o disminución de
suspicacia extrema. la interacción social.
 Gestión Ineficaz de la propia  Percepción de complejidad del  Fracaso al iniciar acciones o
salud régimen terapéutico. tomar decisiones para
 Mantenimiento ineficaz de la  Percepción disminuida del disminuir los factores de
salud riesgo para la salud. riesgo.
 Conflicto de decisiones.  En su vida diaria toma
 Demandas excesivas decisiones ineficaces para
individuales o familiares. resolver sus problemas de
 Percepción de barreras para la salud.
acción.  Verbaliza deseos de manejar
 Déficit de conocimientos. de otra forma sus situaciones y
 Impotencia y/o miedo. necesidades de salud.
 Percepción de gravedad de las  Verbaliza dificultades para
situaciones. manejar los tratamientos
 Percepción de alta prescritos.
susceptibilidad.  Falta demostrada de conductas
 Déficit de soporte social y adaptativas a los cambios
familiar. internos y externos.
 Falta de condiciones o  Falta demostrada de
habilidades para acceder a conocimientos respecto a
información de salud. conductas en salud.
 Recursos familiares y/o sociales  Información u observación de
insuficientes. incapacidad para asumir la
 Falta de conocimientos respecto responsabilidad de realizar
a la posibilidad de ayuda. algunas o todas las conductas
de mantención de la salud.
 Antecedentes de falta de
conducta saludable.
 Expresión de interés por
mejorar su conducta de
mantención de salud.
Gestión ineficaz de la salud  Estrés psicológico de los  Falta de sociabilidad.
Crisis familiar no normativa integrantes de la familia.  Falta de redes de apoyo.
Dificultades para resolver  Alteración del bienestar  Referencias de la madre,
conflictos familiar. paciente, etc.
 Mal funcionamiento familiar  Deterioro funcional.  Crisis no normativa (se puede
 Interrupción de los procesos  Deterioro de la capacidad de identificar la crisis específica).
familiares los integrantes de la familia  Sintomatología ansiosa.
 Procesos familiares para desempeñar sus roles y  Ruptura familiar.
disfuncionales funciones.  Abandono del hogar de un
 Afrontamiento familiar  Falta de redes de apoyo miembro de la familia.
incapacitante familiares.  Temor, culpa, ansiedad,
 Afrontamiento familiar  Desconocimiento de la forma desesperanza, impotencia,
comprometido de solucionar conflictos. aislamiento social y emocional,
Deterioro de la comunicación  Baja tolerancia al estrés. falta de valía, vergüenza,
 Baja tolerancia a la frustración. desconfianza, soledad.
 Alteración de las rutinas  Expresión inapropiada de ira.
familiares.  Negación de la situación y/o
 Cambio de roles en la familia. enfermedad.
 Control y expresión del poder  Deterioro de la comunicación.
centralizado en un miembro de  Incapacidad de satisfacer las
la familia. necesidades emocionales de
 Habilidades de afrontamiento sus integrantes.
inadecuadas.  Inexistencia de participación
 Falta de habilidades para la en la resolución de conflictos.
resolución de problemas.  Falta de habilidades en las
relaciones familiares.

 Sensación de inutilidad.
Riesgo de violencia dirigida a otros  Baja Autoestima.
 Desinterés por la vida.
 Ideas sobrevaloradas sobre sí mismo.
 Inexistencia de sensación de riesgo. (¿Qué más me podría
-Riesgo de suicidio pasar?)
-Riesgo de Violencia Autodirigida  Afrontamiento individual inefectivo.
-Riesgo de Autolesiones  Dificultades del control de conducta agresiva.
 Temor secundario a consideraciones del entorno terapéutico
como amenazante.
 Alteración de la percepción de la realidad, deterioro del juicio
 Capacidad para controlar la conducta comprometida.
 Favorecer la disminución
Apoyar en la Favorecer la expresión de Establecer un equilibrio del miedo, la culpa, la ira y
identificación, aceptación emociones y entre sueño y actividad otros sentimientos
y resolución de él o los sentimientos. física. “negativos y
episodios traumáticos. desagradables”
Favorecer la aceptación Favorecer el
Identificar sistemas de Demostrar el aumento de de los acontecimientos, establecimiento de
apoyo que le ayudarán la capacidad de afrontar sus consecuencias y/o la relaciones
con el afrontamiento. el estrés. necesidad de interpersonales, familiares
tratamiento. y sociales satisfactorias.
(para fortalecer las redes
de apoyo)
Favorecer la organización
Controlar los factores de Favorecer la valoración y de las funciones
riesgo para el desarrollo aceptación de la Mejorar las relaciones familiares, la resolución
de trastornos de salud situación para que la familiares, entregando de los problemas y
mental secundarios a VIF. persona sea capaz de herramientas para que conflictos y crisis
afrontarla. puedan resolver mejorando la convivencia
conflictos. familiar y reduciendo al
máximo los conflictos y
situaciones de riesgo.

 Establecer relación profesional de confianza enfermero-persona.

 Adoptar un abordaje de aceptación y no crítico frente a la persona.
 Animar a la persona a expresar sus emociones y sentimientos sobre la situación, especialmente
sentimientos negativos como ira (llevar un diario u otro escrito, hablar con un profesional o amigo, orar).
Animar a la víctima a que exprese sus sentimientos y dar la oportunidad que pueda discutir sobre los
episodios que puedan haber causado alguna situación traumática.
 Dar a la persona la posibilidad de discutir el episodio traumático con otras personas que han sobrevivido a
la violencia (experiencias similares comprenden mejor los sentimientos asociados).
 Educar a la persona y su familia sobre el síndrome de estrés post traumático, recursos comunitarios,
grupos de formación de padres, grupos de supervivientes, refugios y leyes relativas VIF cuando esté
indicado.
 Discutir estrategias de afrontamiento y ayudar a la persona a elaborar una lista de recursos que pueda
utilizar de forma realista.
 Identificar tempranamente capacidades y dificultades del cuidador de las personas adultas mayores
(Escala de Zarit), ya que para una persona que se encuentre cansada, puede desquitarse con la persona.
 Educar y capacitar al cuidador.
 Activar redes sociales de apoyo.
 Separar al cuidador de la víctima en caso de que fuese necesario.
 Derivar a terapias (niños/as, padres, adultos, adultos mayores).
 Garantizar seguridad y bienestar (alejar del agresor, evaluación psicológica y psicoterapia, desarrollo de
vínculo para afrontar el trauma).
 Tratamiento médico y psicológico: terapia individual, grupal, grupos de autoayuda o apoyo.

Afrontamiento ineficaz relacionado con conductas agresivas y violentas por parte del cónyuge
manifestado por impotencia, fatiga, ansiedad, preocupación, trastornos del sueño.

Tomar y aplicar decisiones y  Establecer una relación de ayuda.  La persona identifica

acciones apropiadas que le  Apoyarla en la identificación de las fortalezas
permitan cambiar su sentimientos y síntomas y su relación con la personales que
situación personal. situaciones de violencia. presenta.
 Permitir la expresión de emociones y  La persona identifica
 Registro de identificación sentimientos. los patrones que
de fortalezas personales.  Apoyar en la valoración e identificación de generalmente aplica
 Registro de identificación factores causales y contribuyentes de las ante las situaciones de
de patrones y crisis de violencia. violencia y las
consecuencias de  Educar sobre conductas de autoprotección consecuencias que les
reacción ante situaciones contra la violencia ejercida por su pareja producen.
de violencia.  Procurar seguridad: Ayudar a realizar un  La persona aplica
 Registro de aplicación de plan de emergencia, activar redes de apoyo. conductas de
conductas de  Enseñar técnicas de resolución de conflictos. autoprotección ante
autoprotección en el  Ayudar a la persona a desarrollar estrategias situaciones de violencia
100% de las situaciones efectivas para resolver conflictos con su en el 100% de los
de violencia. pareja (descripción de conflictos previos, casos.
respuesta ante las situaciones, evaluación de
su comportamiento, discutir posibles
alternativas, evaluar vías que fomenten los
sentimientos de logro personal y
autoestima, etc).
 Reforzar positivamente conductas de
afrontamiento que sean funcionales.
 Orientar en la toma de decisiones ante
posibles alternativas de resolución de
conflictos.
 Valorar redes de apoyo y facilitar acciones
de apoyo emocional (establecer red de
personas que comprendan su situación y la
ayuden, orientar en la toma de decisión
sobre personas que más aporten a su apoyo,
etc.).
  Enseñar técnicas de relajación.
 Derivar a otros profesionales (médico,
psicólogo, asistente social) y terapias según
necesidad de la persona.
 Asesoramiento legal, servicios sociales,
denunciar.
 Aceptar y respetar las decisiones que tome
la persona

Comentar la
situación a Tener un lugar de Informar al Registrar o grabar Números de
familiares o acogida en caso de empleador de la cualquier forma de emergencia a fácil
cercanos de urgencia. situación. hostigamiento. acceso.
confianza.
Dar aviso en caso
Cambiar cerraduras No usar armas en de que el agresor No dar información Tener una maleta
en caso necesario. defensa propia.*** tenga acceso a al agresor (ej: lista SOS.
armas de fuego. nuevo domicilio)

Baja autoestima crónica relacionada con agresión constante por parte de su pareja
manifestado por comunicación de sentimientos de vergüenza, culpa, inutilidad.

 Favorecer el desarrollo  Establecer una relación terapéutica de Existe un proyecto de vida,

personal de la persona. confianza entre el profesional de con objetivos claros y se
 Entregar herramientas enfermería y la persona. centra en alcanzarlos.
que le permitan afrontar  Ayudar a la persona a modificar conductas
situaciones que generan por medio de la adopción de un proyecto
la baja autoestima de vida con objetivos y metas realistas.
 Ayudar a la persona a identificar los
Registro de un proyecto de sentimientos habituales que tiene sobre sí
vida con logros o metas a misma, a ser consciente sobre las frases y
alcanzar. percepciones negativas que tiene sobre sí
misma y a identificar conductas
autodestructivas.
 Ayudar a la persona a identificar el impacto
que la violencia tiene sobre sí misma.
 Ayudarla a identificar y realizar
autoevaluaciones positivas sobre sí misma.
 Enseñar técnicas de afrontamiento de
conflictos y problemas y cómo resolverlos.
 Desarrollar una guía anticipatoria de
 manejo de situaciones de riesgo.
 Apoyar y reforzar la autoestima por medio
de técnicas de desarrollo personal y
expresión de emociones y sentimientos.
 Apoyar en la toma de decisiones.
 Fomentar la autoestima potenciando la
motivación, la toma de decisiones, la
autorresponsabilidad y el establecimiento
de objetivos de un proyecto de vida.
 Fomentar la interacción social por medio
del desarrollo de habilidades que
favorezcan las relaciones interpersonales.
 Fomentar su participación en grupos de
autoayuda.
 Ayudarla a identificar cómo asume su
responsabilidad en las situaciones y
aquellas áreas en que sea más sencillo
empezar a asumirlas.
 Derivar a tratamiento integral (médico,
psicólogo, terapias y grupos de autoayuda).