PATRONES RESPIRATORIOS
Mecánica ventilatoria
» La mecánica ventilatoria consta de inspiración
(entrada de aire a los pulmones), y espiración
(expulsión de aire al exterior).
» La inspiración es un proceso activo, facilitado por
los músculos inspiratorios.
» La espiración es generalmente un proceso pasivo,
gracias a la elasticidad pulmonar.
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Patrones respiratorios
» Existen muchos tipos de respiración y se puede
entrenar de muchas maneras, pero destacamos la
respiración abdominal, la torácica y la paradójica,
ya que son los patrones más comunes de
respiración.
» Pueden existir combinaciones de estos patrones
respiratorios.
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Respiración abdominal
» Es aquella en la que se produce la inspiración con
una contracción del músculo diafragma.
» Es el patrón fisiológico por excelencia y al que
todos deberíamos llegar
» Recibe el nombre de respiración abdominal, ya
que el diafragma al bajar empuja los órganos del
abdomen dando la impresión de que este se infla.
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Respiración torácica
» Es aquella en la que en la inspiración actúan
principalmente los otros músculos inspiratorios.
El diafragma también actúa pero en menor medida
o secundariamente.
» Lo que más vamos a notar es el movimiento del
tórax, mientras que el abdomen no va a sufrir
movimiento
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Respiración paradójica
» En la respiración paradójica el diafragma hace un movimiento
asincrónico o anormal(contrario a lo que debería hacer); en la
inspiración en vez de descender asciende, se puede observar
como se hunde el abdomen y en la espiración en lugar de
ascender, el diafragma desciende pudiéndose ver la expansión
del abdomen.
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Alteraciones del patrón
respiratorio
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» Teniendo en cuenta que
la eupnea es la
respiración normal,
relajada, entre 15-20
rpm, las alteraciones del
patrón respiratorio son
las siguientes:
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Bradipnea
» Disminución de la frecuencia respiratoria por
debajo de 12 rpm, pero manteniendo el ritmo
constante. Se produce durante el descanso
nocturno y, en este caso, se debe a la depresión
del centro respiratorio de forma fisiológica.
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Taquipnea
» Aumento de la frecuencia respiratoria por encima
de 20 rpm, aunque la velocidad de respiración es
regular. Aparece en estados febriles o
hipercatabólicos, en la alcalosis respiratoria y en
las afectaciones del centro respiratorio.
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Hiperpnea
» Las respiraciones son fatigosas, con un aumento
de la profundidad y de la velocidad (superior a 20
rpm). Normalmente se produce durante el
ejercicio. En este patrón respiratorio se mantiene
el ritmo y la frecuencia de forma normal, pero las
respiraciones son mucho más profundas.
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Apnea
» Es la ausencia total de respiración, en la que la
respiración se suspende durante algunos
segundos; si persiste, se produce un paro
respiratorio. Existen patologías que cursan con
apneas recurrentes alternadas con periodos de
respiración normal
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Hiperventilación
» La velocidad y la profundidad de las respiraciones
aumentan. Puede producirse hipocapnia.
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Hipoventilación
» La velocidad es anormalmente baja y la
profundidad de la ventilación puede disminuir,
puede producirse hipercapnia.
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Respiración de Cheyne-Stokes
» La velocidad y la profundidad respiratorias son
irregulares y se caracterizan por la alternancia de
periodos de apnea y de hiperventilación.
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Respiración de Kussmaul
» Las respiraciones son anormalmente profundas,
regulares y a gran velocidad. Tiene como
características el aumento de la frecuencia y de la
profundidad respiratorias de forma continuada,
pero sin intervalos ni pausas.
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Respiración de Biot
» Las respiraciones son anormalmente superficiales
(cada 2 o 3 respiraciones hay un periodo irregular
de apnea); por tanto, son periodos mantenidos de
taquipnea e hiperpnea que presentan pausas de
forma brusca entre los mismos. La respiración de
Biot aparece en lesiones troncoencefálicas.