Automedicación con Corticoides en Cañete
Automedicación con Corticoides en Cañete
AUTORES:
RIVAS QUISPE LUCIA ANTONIA
RIVERA CASILDO ESTHER JUANA
ASESOR:
Dr. ACARO CHUQUICAÑA FIDEL ERNESTO
LIMA –PERÚ
2020
Dedicatoria
ii
Agradecimiento
iii
Índice
Dedicatoria............................................................................................................................. ....................ii
Agradecimiento............................................................................................................................. .............iii
Índice.........................................................................................................................................................iv
Índice de Figuras.......................................................................................................................................vii
Índice de Tablas.......................................................................................................................................viii
Resumen............................................................................................................................ ........................ix
Summary............................................................................................................................. .......................x
Introducción...............................................................................................................................................01
1.4. Justificación..................................................................................................................................07
iv
2.2.3. Problemas de Salud Asociados a la Automedicación.....................................................16
3.3.2. Instrumento........................................................................................................................23
v
4.2.1. Prueba De Hipótesis General.................................................................................... .......35
Conclusiones................................................................................................................. ............................43
Recomendaciones.............................................................................................................. .......................45
Referencias Bibliográficas.........................................................................................................................46
Anexos................................................................................................................ ......................................52
vi
Índice de Figuras
vii
Índice de Tablas
viii
Resumen
Nuestro proyecto de investigación nace debido a que muchos pacientes se deben tener en cuenta y bien
claro la definición de la automedicación. Es el acto por el cual las personas toman o se administran
medicamentos sin indicación médica para aliviar sus dolencias o malestares de salud. Primeramente, no
se debe excluir que la deficiente facilidad y el débil funcionamiento de los centros de Salud, la falta de
capacitación de los expertos en Salud y el desinterés del gobierno central, regional y local en la
realización de campañas para informar a la población sobre los riesgos que puede traer una
automedicación a nuestro organismo está generando el aumento de esta práctica. Es por ello que, el
objetivo general fue determinar el riesgo de salud de la automedicación y su relación con el uso de
corticoides en pacientes que asisten al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma del Distrito de Imperial
Cañete, Julio – 2020. La Metodología de la investigación que se desarrollo es, de nivel, descriptivo –
correlacional; el diseño de investigación, no experimental de corte transversal y el enfoque, cuantitativo;
la población está conformada por todos los clientes que asisten a la farmacia Inkafarma en Imperial de
Cañete. La Técnica fue la encuesta realizada a todos los clientes de Inkafarma excepto el gerente, el
instrumento utilizado ha sido el cuestionario de tipo ordinal, posteriormente los datos obtenidos en la
encuesta fueron procesados en el programa SPSS para la interpretación de los resultados y poder
aceptar o negar las hipótesis formuladas durante el trabajo de investigación. Se tuvo como resultado que
el riesgo de salud de la automedicación, si tiene una correlación positiva muy fuerte con el uso de
corticoides en pacientes que asisten al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma del Distrito de Imperial
Cañete, Julio – 2020.
ix
Summary
Our research project was born because many patients must take into account and clearly define the
definition of self-medication. It is the act by which people take or administer drugs without medical
indication to alleviate their ailments or health problems. Firstly, it should not be excluded that the poor
facility and weak operation of the Health centers, the lack of training of Health experts and the lack of
interest of the central, regional and local government in carrying out campaigns to inform the population
about. The risks that self-medication can bring to our body is generating an increase in this practice. For
this reason, the general objective was to determine the health risk of self-medication and its relationship
with the use of corticosteroids in patients who attend the Inkafarma Pharmaceutical Establishment of the
Imperial Cañete District, July - 2020. The research methodology that is development is, level, descriptive
- correlational; the cross-sectional non-experimental research design and the quantitative approach; The
population is made up of all the clients who attend the Inkafarma pharmacy in Imperial de Cañete. The
Technique was the survey carried out on all Inkafarma clients except the manager, the instrument used
was the ordinal type questionnaire, later the data obtained in the survey were processed in the SPSS
program for the interpretation of the results and to accept or deny the hypotheses formulated during the
research work. The result was that the health risk of self-medication has a very strong positive correlation
with the use of corticosteroids in patients attending the Inkafarma Pharmaceutical Establishment of the
Imperial Cañete District, July - 2020.
x
Introducción
Una nota publicada por la OMS destaca un estudio basado en siete ensayos clínicos, según el cual los
tratamientos a base de corticoides reducirían en un 20% los riesgos de muerte en casos graves. La OMS
pone de relieve este miércoles un estudio que reagrupa diferentes pruebas efectuadas con ligeras dosis
de hidrocortisona, dexametasona y metilprednisolona, -moléculas de la familia de los glucocorticoides,
que fueron inoculadas a pacientes hospitalizados en cuidados intensivos. (Sterne, 2020).
Los profesionales de la Salud tienen en claro los riesgos que generan un medicamento, sus causas
beneficios y perjuicios al tiempo, y que antes de administrarlo a un paciente éste debe sopesar los dos
alcances, y de acuerdo a la situación particular de cada paciente se sabe que un medicamento utilizado
en un paciente que no lo requiere, puede causar diversas sintomatologías, que conllevan a estados
peores que los iniciales, causándole enfermedades en otros sistemas, desarrollando inmunidad a la
acción de las sustancias, que solo serían usadas en casos extremos, y como estas se ven muchas otras
situaciones que merecen gran atención por sus alcances en la salud pública. Debemos tener en cuenta
que es para nosotros como pacientes el principal objetivo de conocer la respuesta a las preguntas citadas,
radica en que al establecer la tasa de automedicación y determinar las principales razones que se tienen
para ello, se pueden establecer pautas para mejorar el panorama, y de ser necesario desarrollar
programas educativos, que concienticen a la sociedad de la gravedad de la automedicación. El acceso a
los medicamentos esenciales es también un serio problema, porque existen barreras económicas y
geográficas impuestas por los aseguradores a sus afiliados.
1
Se debe tener en cuenta un estudio titulado Utilización excesiva de corticoides inhalados realizado en
España revelan que el 80 % de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en España
estaría recibiendo corticoides y, en su mayoría, en dosis altas. Tanto el porcentaje de pacientes que
reciben estos fármacos como la dosis que toman podrían y deberían reducirse, sostienen los neumólogos,
Los expertos coinciden en criticar estos excesos en su uso, que no se corresponderían ni con la evidencia
científica ni con las guías .Según los autores del informe, que lleva por título "desde un punto de vista
teórico", los pacientes que más se beneficiarían de estos fármacos serían los que presentan
características comunes con el asma: es decir, una reversibilidad relevante (Brocal, 2012).
El crecimiento urbano de las ciudades ha traído problemas relacionados con la salud, como cambios
epidemiológicos a partir de las condiciones ambientales, aglomeración, la convivencia y la movilidad,
entre otros, los cuales implican una mayor carga para el sistema de salud ante la presencia de nuevas
enfermedades, esta situación a su vez incrementa los costos por atención en salud e ineficiencia en la
provisión de servicios de salud con inequidades en el acceso y la calidad, lo que conduce a la
automedicación
Por esta razón se va a desarrollar esta investigación respecto a la automedicación en las personas que
acuden al establecimiento Inkafarma, en el distrito Imperial de Cañete.
2
Capítulo I: Planteamiento del Problema
La automedicación hoy en día se ha vuelto muy común en las personas debido a que el acceso a las
medicinas es de fácil acceso para llevar a cabo un tratamiento, Sin embargo, el inadecuado de
corticoides puede generar una reacción adversa, generando un riesgo paras las personas y su salud.
(Vijande 2019)
La práctica de la automedicación tiene como principal factor el aumento de su uso la Globalización, la
mala información de los medios de comunicación generan confusión en las personas y aumentan su
práctica, ya que en vez de informar confunden a las personas La facilidad de acceso para la obtención
de medicamentos también influyen ya que incentivan su uso indiscriminado en las personas. (Méndez,
1996)
La desinformación de las personas sobre la práctica de la automedicación y los riesgos que generan a su
Salud desde los más simples hasta los más graves e incluso hasta la muerte aumentan diariamente su
uso.
3
Vargas (2007) concluye que las costumbres de las personas específicamente en los adultos, el 60% en
promedio fueron causados por la Automedicación, esto ha llevado a cabo que esta práctica se está
tornando un problema grave que está afectando a la población a nivel global.
Más del 50% de los medicamentos que diariamente son vendidos en las farmacias, la mayoría son sin
receta médica o no son recetados por un médico especialistas en el trato de las enfermedades que
aquejan al paciente. Sostiene que existen farmacias y centro de elaboración de medicamentos informales
que indiscriminadamente venden sus productos aumentando el consumo masivo de corticoides
generando riesgos a la Salud. (Andes ,2015),
Las organizaciones mundiales de la Salud revelan que más del 60% de países no tiene un control o
sistema para la fiscalización y establecimiento de normas para evitar el consumo de medicamentos sin
prescripción médica. La automedicación más que una decisión se ha vuelto como una práctica diaria
debido a la falta de tiempo o desinformación del consumo de ciertos medicamentos diariamente a
aumentando práctica. La automedicación implica diferentes riesgos uno de ellos es la ineficiencia de su
acción frente a una enfermedad generando una efectividad deficiente en el organismo de la persona que
lo consume. Otra característica muy común de su uso es la dependencia frente a ciertos medicamentos,
las personas que lo consumen se vuelven dependientes.
La automedicación es un problema global que no solo implica a una parte de la población sino a todos
en general. Es por ello que el estado debe de tener en cuenta los diversos estudios que se han realizado
y establecer normas, medidas y parámetros para reducir la venta indiscriminada de ciertos medicamentos
que aumentan diariamente esta práctica mal llamada Automedicación. Se deben establecer sanciones
para que los laboratorios que producen en grandes masas los medicamentos cumplan con todos los
requisitos para su venta (Rozas, 2001).
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Diversos estudios realizados en nuestro país evidencian que del 100% de los integrantes de nuestro país
el rango de las personas que se automedican varía entre el 40% y 60%.
Petrera (2017), realizo diversos estudios de los cuales obtuvo como resultado que el 55% de los ingresos
que se generan dentro de un hogar son destinados para la compra de medicamentos para tratar
molestias que afectan a los individuos que integran dicho hogar, estas compras se realizan en
establecimientos de farmacias o boticas que se encuentran al alcance de las personas, la mayoría de
estos son comprados sin receta médica o la autorización de un médico.
Una investigación realizada por la Dirección General de medicamentos, Insumos y Drogas (DIGEMID).
Es el organismo encargado vigilar, controlar y evaluar los procesos que realizan los establecimientos
farmacéuticos públicos y privados que se encuentran en funcionamiento dentro del país. El estudio revelo
que la facilidad con la que los ciudadanos encuentran a su alcance ciertos medicamentos y que para su
compra no necesitan una receta médica son un total del 85% en los establecimientos privados y un
65% en la obtención de medicamentos psicofármacos. Sin embargo, en los establecimientos públicos se
observó un porcentaje mínimo.
Nuestra investigación nace debido a que evidenciamos que la mayoría de personas que acuden a el
establecimiento de Inkafarma ubicado dentro de la provincia de Cañete obtienen o adquieren productos
sin receta médica con la finalidad de automedicarse frente a cualquier molestia generada por alguna
enfermedad, la ausencia de información aumenta diariamente esta práctica indiscriminada, es por ello
nuestra preocupación como estudiantes.
Sin embargo, debemos tener en cuenta que la automedicación se lleva a cabo por decisión propia de las
personas ya que, es de uno acudir y adquirir un medicamento y no tomar la decisión de acudir a un
establecimiento de Salud para tratar el malestar que nos aqueja. La falta de tiempo es un factor que
influye en la automedicación sin embargo está en nosotros como personas el cuidado de nuestro Salud
y de nuestro organismo, ya que al auto medicarnos estamos poniendo en juego nuestro cuerpo que
puede ser muy grave y nos pueden llevar hasta la muerte, como ciudadanos la decisión es nuestro
entonces debemos informarnos para no cometer errores y estar exponiendo nuestra salud.
Es fundamental e imprescindible que tengamos en cuenta que como personas cada uno de nosotros
poseemos diferentes característica y alergias debido a una reacción adversa sobre el uso de un
medicamento sin prescripción médica. Si bien es cierto un medicamento a una persona A no tendrá los
mismos resultados en el organismo de una persona B. Sin embargo, esta información es poco conocida
por las personas que acuden al centro de establecimiento de Inkafarma, es por ello que nace este
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proyecto de investigación para evidenciar la cantidad de personas que se auto medicaron y el resultado
que les genero su práctica. Unas de las reacciones adversas son:
El dolor de cabeza generado por la automedicación es una reacción adversa del organismo frente al
medicamento utilizado para tratar un malestar.
Somnolencia es la tendencia a quedarse dormido frente al uso de un medicamento esto es una reacción
contraria frente a un medicamento.
Las diarreas son una reacción opuesta frente al uso de un medicamento se debe tener en claro que no
todas las personas presentaran este síntoma.
En el caso de los antibióticos una reacción contraria es que se van a llegar a fortalecer las cepas víricas.
Es importante que la persona que además se encuentra adquiriendo y tomando diversos medicamentos
es imprescindible que para su consumo se haga una consulta previa con el médico de cabecera sobre su
compatibilidad frente a ciertos medicamentos, así se evitaran reacciones adversas que puedan afectar la
salud de la persona que está viendo su consumo.
- ¿Cuál es la relación entre la automedicación por corticoides y el sexo de los pacientes que
acuden diariamente al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma?
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- ¿Cuál es la relación entre el conocimiento de los procesos patológicos y la accesibilidad
de medicamentos por los pacientes que acuden diariamente al Establecimiento
Farmacéutico Inkafarma?
- Determinar la relación entre la automedicación por corticoides y el sexo de los pacientes que
acuden diariamente al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma.
1.4. JUSTIFICACION:
Nuestro trabajo de investigación se lleva a desarrollar con el firme objetivo de analizar los riesgos que
conllevan la automedicación a nuestra Salud, desde las reacciones adversas más simples hasta las más
severas causando la muerte de la persona.
La automedicación es una práctica que va en aumento, ya que su desarrollo es una amenaza hacia
nuestra Salud ya que nos dañan gravemente la salud de las personas e incluso familias enteras. Esta
práctica se ha vuelto muy común y por ende es un problema que es estado debe tener en cuenta para
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frenar su crecimiento, ya que se deben de adoptar medidas para evitar el uso inadecuado de ciertos
medicamentos que en vez de obtener un buen resultado agravan la salud del individuo.
La automedicación es un riesgo latente en nuestra salud es por ello que debemos de informarnos para
así evitar una reacción adversa que pueda poner en riesgo nuestra salud, nuestra vida es muy importante,
pero sin embargo la desinformación sobre los riesgos de la automedicación.
Esta práctica de salud que día a día va en aumento debido a que lleva a cabo por las actitudes de control
de las personas hacia el tratamiento de sus propias enfermedades, ya que los medicamentos corticales
se pueden adquirir sin restricciones y sin receta médica, hay radica el crecimiento de esta práctica que
se va vuelto muy común en los ciudadanos.
La investigación nos va a permitir desarrollar campañas de concientización sobre el riesgo del uso de
corticoides e informarnos mejor para tener un uso consiente de los corticoides. Si bien es cierto no se
va obtener una reducción del 100%, La toma de medidas permitirá una concientización en su uso,
también permitirá una información acertada para futuras investigaciones que se puedan desarrollar más
adelante.
8
Capitulo II: Fundamentos Teóricos
2.1. Antecedentes:
2.1.1. Nacionales
Armero L, Cruz S. (2011) En la investigación acerca de los Factores que inciden sobre la
automedicación en las personas que habitan en la vereda los llanos del Municipio de
Popayán con edades respectivas entre 18 y 85 años, precisan que la automedicación en la
vereda los llanos son m frecuente; por tanto, se han presentado casos en los cuales una gran
cantidad de personas son víctimas de esta práctica teniendo como consecuencias el desarrollo de
otras enfermedades. Así mismo una gran parte de la población de la vereda los llanos de la ciudad
de Popayán, ha adquirido el hábito de intentar curar sus males usando medicamentos por cuenta
propia; o porque hizo bien en otra oca o porque algún amigo con problema semejante se lo
recomendó.
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ubicadas en San Juan de Lurigancho 2016-2017, las prácticas de automedicación irresponsable
y auto prescripción se han incrementa los usuarios de boticas convirtiéndolo en un problema de
salud pública. Se determinó que la supervisión de un químico farmacéutico, en nuestro medio la
práctica de la automedicación responsable es p frecuente, no obstante, su difusión podría disminuir
la sobrecarga en hospitales y centros de salud recomienda informar con lenguaje básico a los
usuarios de boticas la existencia de dos grupos medicamentos establecidos por ley y educar
cuando se considera que un malestar es menor y por estas labores competen en primera instancia
al experto en medicamentos, el químico farmacéutico son las boticas los primeros lugares donde
acuden las personas en caso de enfermedad.
Vásquez, L. (2019) El presente estudio fue de enfoque cuantitativo; de nivel descriptivo; de tipo
observacional, prospectivo, transversal y de análisis univariado. Cuyo objetivo fue Determinar los
niveles de automedicación en los usuarios de boticas y farmacias de la Ciudad de
Chachapoyas 2018. Conclusión, el casi las tres cuartas partes de los usuarios que acuden a las
farmacias se automedica en un nivel medio. En la dimensión de sintomatología los usuarios se
auto medicaron en un nivel m a bajo, en la dimensión de recomendaciones de un nivel medio a
alto y en la dimensión de motivos.
Urure, I. (2015), realizó un estudio de investigación cuyo Algunos Factores que condicionan la
Automedicación en Estudiantes de La Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional
San Luis Gonzaga de Ica, octubre 2011 – Setiembre 2012. En donde se encontró que la tercera
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parte de la población estudiantil se médica. Los motivos más frecuentes de automedicación son
dolor de cabeza y fiebre. Los medicamentos más utilizados son analgésicos y antiinflamatorios.
Se concluyó que los factores sociales y económico condicionan la automedicación en los
estudiantes.
2.1.2. Internacionales
Baronet (2017). El objetivo del presente trabajo fue determinar la Prevalencia y evaluación de la
automedicación en pacientes de consulta externa de un hospital de Arequipa 2018
con automedicación con antibióticos y analgésicos en estudiantes de pregrado de medicina y
caracterizar las actitudes, los conocimientos y las prácticas frente a este comportamiento.
Metodología: estudio transversal que contó con 625 estudiantes de pregrado de medicina de una
universidad privada de Medellín Colombia. Se diseñó una encuesta con 45 preguntas. La variable
dependiente fue la automedicación de antibióticos y analgésicos. Se obtuvieron proporciones y
promedios con sus medidas de dispersión. Se exploraron posibles asociaciones entre la práctica
de la automedicación, el sexo y el semestre de formación. Se tomó como valor significativo p <0.05.
Resultados: se incluyeron 625 estudiantes que aceptaron responder la encuesta, lo cual equivale
al 58% de la totalidad de estudiantes matriculados. El 90.1% de los estudiantes considera
la automedicación como una práctica insegura; el 93% afirma que automedicarse con antibióticos
produce resistencia antimicrobiana; sin embargo, el 78.6% afirma que continuará auto
medicándose. Discusión: la automedicación de analgésicos y antibióticos es un comportamiento
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común y complejo en estudiantes de pregrado de medicina. A pesar de tener el conocimiento de
los riesgos que asumen por esta práctica, la mayoría no está dispuesta a cambiarla.
Francisco (2015), La investigación que se llevó a cabo tuvo como principal objetivo fue
determinar el efecto del LBP (Lumbar Pain) asociado a corticoides en el tratamiento del
enfisema pulmonar. Los resultados de la investigación arrojaron el grupo tratado con corticoides
no presentó mejoría en la inflamación, y el grupo tratado con estero asociados al uso de LBP
presentó una mejoría significativa de la inflamación, enfisema leve severo. Además, se concluye
Se puede probar la inducción de enfisema pulmonar por papaína, y la (Lumbar Pain), asociada a
corticoides atenuó la inflamación.
Brocal (2014), El autor de la investigación señala que el efecto sobre el crecimiento de los
cortico inhalados en los primeros dos años de tratamiento sería como consecuencia de una
afectación de hipotálamo hipofisario. La vía metabólica de los corticoides puede influir sobre el
ciclo de la hormona de crecimiento que apunta que es un efecto que se ha observado a dosis
altas, uno de los grandes problemas del asma es el cumplimiento terapéutico, y este estudio puede
dar más argumentos a la esteroidea. Asegura que los inhalados a dosis bajas, aparte de este
pequeño efecto en el crecimiento son muy seguros. El riesgo de los principales efectos
indeseables asociados a los corticoides sistémicos, como osteoporosis, cataratas o
hiperglucemia, es mínimo.
Gómez Gil, P. Y. (2017). El desarrollo del objetivo de la investigación fue determinar los factores
asociados automedicación con AINES en pacientes ambulatorios de la consulta externa de
cirugía del Hospital Regional Docente de Trujillo (HRDT) durante el periodo marzo del 2017. Se
realizó un observacional, analítico, transversal y prospectivo, por la naturaleza de la investigación
se realizó estudio poblacional, se encuesto a 300 pacientes que acudieron al consultorio externo
de cirugía, t ellos fueron distribuidos en dos grupos según a si se auto medican o no. Se
concluye de los 3 pacientes encuestados 284 (94.7%) respondieron que se auto medicaban.
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de automedicación, medicamentos automedicados, porcentaje de automedicación responsable,
razones para automedicarse y conocimiento sobre esta conducta. Resultados. De las 276
encuestas realizadas, se analizaron 270. El único factor con asociación estadística fue pertenecer
a un semestre clínico (p = 0,020). Los medicamentos automedicados con mayor frecuencia son
acetaminofén (10,8%), e ibuprofeno (3,9%). Entre los medicamentos automedicados, el 70,6%
requiere prescripción médica. Las indicaciones más frecuentes fueron cefalea (10,6%), resfriado
común (4,2%) y dismenorrea (3,4%). El 39,1% de los encuestados cumplen los criterios
de automedicación responsable. Conclusión. La prevalencia de automedicación en la población
evaluada es alta, y la mayoría de los medicamentos utilizados requieren fórmula médica. Los
factores influyentes se relacionan con la edad y el semestre que cursan. La mayoría de estudiantes
se automedican de manera inadecuada.
Cecilia, María José; García-Estañ, Joaquín; Atucha, Noemí M. (2017). El propósito de este
estudio la automedicación en estudiantes del Grado en Farmacia es estimar el nivel de
automedicación en una colección universitaria, así como los factores asociados a este
comportamiento. Finalizada la investigación determina que los alumnos de primero dicen auto
medicarse con medicamentos que les dio un familiar o amigo; podríamos suponer que poseen
menores conocimientos y que por eso utilizan esa fuente información, frente a los alumnos de
quinto que prefieren hacerlo bajo criterio propio prospecto conocimientos adquiridos durante la
carrera).
López, J., Dennis, R., Moscoso, M. (2009) El objetivo de la investigación Estudio sobre la
Automedicación en una Localidad de Bogotá fue establecer la prevalencia y condicionantes
asociados al uso de medicamentos por cuenta propia por parte de los habitantes de Suba en
Bogotá. El Médico que utilizó para la investigación fue encuesta pilotada a una muestra
aleatoria .Finalizad investigación se concluye las cifras de automedicación aunque todavía
preocupantes desde el punto de vista de salud pública, son más bajas que las encontradas en
estudios similares; los medicamentos consumidos por automedicación pertenecen a la categoría
de venta libre y el consumo de antibiótico por automedicación bajó, posiblemente debido a la
intensa difusión que se dio a la restricción de antibióticos sin fórmula médica, unos meses antes
de la realización de la encuesta.
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adquisición de medicamentos a través de una fuente formal farmacias y/o boticas. (Hernández
,2002)
La automedicación responsable, consiste en el uso de productos farmacéuticos, medicamentos o
especialidades medicinales dispensación o administración no requiere autorización médica,
utilizados por los consumidores propia iniciativa y responsabilidad para prevenir, aliviar o tratar
síntomas o enfermedades leves, y su uso, según forma, condiciones y dosis autorizadas sean
seguras para el consumidor”. (OPS ,2008)
Los corticoides o Corticosteroides son un tipo de las hormonas denominadas esteroides, que se
producen en las glándulas suprarrenales. Sus formas sintéticas o semisintéticas se usan por su
efecto antiinflamatorio e inmunosupresor en el tratamiento de diferentes patologías: enfermedades
respiratorias, oftalmológicas, respiratorias, reumáticas, etc., así como en el trasplante de órganos
para evitar el rechazo. (Saludemia ,2010)
Un factor es un elemento que influye en algo. De esta manera, los factores los distintos aspectos
que intervienen, determinan o influyen para que una cosa sea de un modo concreto. (Vásquez
,2002)
La facilidad del uso y de la libre disposición de los medicamentos de venta libre puede provocar
no sólo errores en su aplicación sino también en el abordaje global de la enfermedad a la cual van
dirigidos. El paciente se automedica no sólo con los medicamentos de venta libre sino también con
aquellos que se venden bajo prescripción médica. Esta conducta induce al uso irracional de los
medicamentos. (Ramos, 2012)
15
- Propagandas escritas o en pantalla de medicamentos que muestran alivio inmediato de
síntomas, y que en muchas ocasiones complican más la patología de base.
2.2.3. Problemas de salud asociados a la automedicación
La automedicación es frecuente en problemas relacionados con:
Los individuos buscan en primer lugar satisfacer las necesidades básicas de alimenta vestimenta
y vivienda. Muchas veces el factor respecto al cuidado de salud es considerado en un segundo
plano, ya que, a pesar de considerar algún tipo de seguro, el hecho de acudir a establecimientos
de salud implica asumir gastos adicionales para transporte o adquisición medicamentos en
establecimientos de venta. Tales características se hallan en relación con predisposición a
labores u oficios desde edades tempranas, reflejando así las necesidades económica y
estableciendo prioridades a partir de los elementos necesarios para alcanzar una calidad
aceptable. (Pérez ,2015)
La automedicación, comporta riesgos para la salud si no se realiza de forma correcta. Por eso
antes de utilizar cualquier medicamento que no haya sido prescrito por un médico que informarse
de cómo tomar-lo correctamente (duración del tratamiento, etc.) consulta con un Farmacéutico/a.
(Carrera ,2019)
Los recursos de las personas suelen ser limitados y el bienestar básico no se puede lograr ni
siquiera a un nivel básico. Al considerar opciones internas En una serie de posibilidades, los
problemas de salud rara vez tienen la máxima prioridad, lo que significa que todos los problemas
de alivio de molestias se resolverán a través de procesos informales, como obtener productos de
fuentes sospechosas y consultar con personas que no son adecuadas para que usted realice
funciones específicas. Esto se aplica a muchos eventos o situaciones para aliviar el malestar físico.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) creó los Criterios éticos para la promoción
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medicamentos, un marco teórico donde se establecen recomendaciones sobre los anuncios dirigid
público deben contribuir a que la población pueda tomar decisiones racionales sobre la utilización
medicamentos que están legalmente disponibles sin receta.
Es aquel preparado farmacéutico obtenido a partir de uno o más principios activos que puede o no
contener excipientes, que es presentado bajo una forma farmacéutica definida, dosificado y
empleado para la prevención, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad o estado
patológico o para modificar sistemas fisiológicos en beneficio dela persona a quien le fue
administrado, la automedicación implica riesgos por los posibles problemas o eventos
relacionados con medicamentos, que van desde leves hasta graves. Pueden ser tóxicos en casos
de sobredosis, produciendo emergencias accidentales, iatrogénica intencionales. (Gutiérrez ,2017)
1. Fácil acceso a los medicamentos: En farmacias y farmacias, con o sin receta, excepto para
vendedores ambulantes, curanderos tradicionales y tiendas no autorizadas y otras fuentes
informales.
2. Legislación laxa: Leyes de salud que facilitan la propagación de drogas Registro automático.
(Pérez, 2012) Los corticoides son producidos de forma natural por el organismo del ser humano.
Estas sustancias operan de modo fisiológico para atenuar las respuestas del cuerpo a los procesos
inflamatorios, con situaciones de estrés, inhibir la fagocitosis y otras cuestiones.
Los corticoides, también llamados Corticosteroides, cuando se emplean como tratamiento pueden
lugar, en determinados casos, a una serie de consecuencias graves para la salud como sería,
ejemplo, la aparición del conocido como síndrome de Cushing. Este se define por ser una patología
se identifica porque surge como consecuencia del aumento notable de la hormona cortisol.
17
2.2.6. Reacción Adversa frente al uso de Corticoides
Los corticoides, pese a su gran utilidad, pueden tener diferentes efectos adversos, especialmente
cuando se utilizan en tratamientos prolongados y a dosis altas, ocasionalmente pueden producir:
Los corticoides pueden alterar en una analítica los niveles de colesterol, glucosa, calcio, pota y
hormonas tiroideas, por lo que debe avisarse de que se está tomando un medicamento de este
cuando se va a someter a un análisis de sangre u orina. (Muñoz, 2018)
• Anti fúngicos. Son todo aquellos cuyo principio activo que tiene por objetivo de evitar que se
propaguen los hongos, algunas de los cuales los eliminan (Rocha et al., 2018).
18
• Concentración. Proporción del contenido del principio activo, contenido en un determinado
peso o también volumen del productivo (INC, 2020).
• Denominación común internacional (DCI). Nombre de un fármaco dado por la con el objetivo
identificar a nivel internacional (INC, 2020).
• Dosis máxima. Dosis más alta de un medicamento o tratamiento que no causa efectos
secundarios inaceptables (INC, 2020).
• Edad: Tiempo que tiene un ser vivo desde su nacimiento hasta el presente o un momento
determinado. Real Academia Española. (2001)
• Medicalización: “El proceso por el cual condiciones, procesos o estados emocionales que
tradicionalmente se consideraban no médicos se redefinen y se tratan como problemas médicos.
Porta M. (2018).
2.4. Hipótesis y variables:
López (2017), la hipótesis es una forma de deducción muy usada en las tesis con enfoque
cuantitativos, sin embargo, no todos los trabajos que hacen uso de datos números y estadística
plantean hipótesis. Solo lo hacen aquellos que utilizan la perspectiva correlacional o explicativa.
Perspectivas correlacionales son las que relacionan varias variables para predecir un suceso; mie
las perspectivas explicativas tratan de indagar el porqué de un fenómeno, es decir que las hipótesis
este caso son causales.
19
2.4.1. Hipótesis general
Existe una relación significativa entre el riesgo de salud de la automedicación y el uso de
corticoides en pacientes que asisten al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma del Distrito de
Imperial Cañete, Julio – 2020.
- Existe relación significativa entre la razón o causa del uso de corticoides y el consumo de
medicamentos sin receta médica por los pacientes que acuden diariamente al
Establecimiento Farmacéutico Inkafarma.
Escala de
Variable Definición Conceptual Dimensiones Indicador
medición
Rozas (2001), concluye que la Edad
automedicación es un problema global Demográfica Sexo *
que no solo implica a una parte de la
población sino a todos en general. Es Grado de Instrucción
Variable por ello que el estado debe de tener Lugar donde acude en primera
Independiente en cuenta los diversos estudios que instancia
La se han realizado y establecer normas, Accesibilidad del medicamento º
automedicación. medidas y parámetros para reducir la
Social El consumo de medicamentos
venta indiscriminada de ciertos
sin receta ¨
medicamentos que aumentan
Medio de comunicación Nominal
diariamente esta práctica mal llamada
Automedicación Problema de Salud
Es la toma de medicamentos por Automedicación *
propia iniciativa ante la presencia de
un síntoma o enfermedad, sin la Forma Farmacéutica
Variable
adecuada indicación y supervisión Frecuencia
dependiente Conocimiento
médica. Se presenta ante cualquier
Uso Corticoides Razón o Causa ¨
grupo de edad y condición social y
puede producir efectos colaterales Procesos patológicos, dolencias
indeseables o enfermedades º
20
CAPITULO III: METODOLOGIA
21
3.1.5. Método de investigación: Hipotético deductivo
El método hipotético-deductivo es aquel estudio que empieza por un procedimiento de una serie
de afirmaciones como hipótesis y busca aceptarlas. (Bernal, 2010)
Cálculo de la muestra:
Z 2 . p.q. N
n
E 2 .( N 1) Z 2 . p.q
Donde:
n= Tamaño de la muestra
Z = nivel de confianza (95%) Z= 1,96
p = Variabilidad positiva (50%=0,5)
q = Variabilidad negativa (50%=0,5)
N = Población (246)
E = Margen de error (5% = 0,05)
Muestra:
(1,96)2 .(0,5).(0,5).(246)
n = (0,05)2 .(246−1)+(1,96)2 .(0,5).(0,5)
n = 150.206
n =150 pacientes
a) Inclusión:
22
Clientes acuden al establecimiento Inkafarma sin receta médica, para automedicarse con
corticoides para el tratamiento de malestares.
Pacientes mayores de 18 años de edad
Pacientes de ambos sexos.
b) Exclusión:
Pacientes < 18 años de edad.
Pacientes > 70 años de edad.
Vázquez y Bello (2005), sostienen que las encuestas se desarrollan en una investigación del tipo
descriptivo, las preguntas que se plantean son realizadas para las personas que conforman y
muestreo que fue seleccionado de la población con el fin obtener datos.
La técnica que se va aplicar en esta investigación para la obtención de datos es la encuesta.
3.3.2. Instrumento
La herramienta que se ha desarrollado es el cuestionario, porque nos va a permitir dar respuesta
a nuestras interrogantes posibles. El cuestionario fue validado por los siguientes docentes, a
continuación, se brinda los nombres de los doctores que brindaron el consentimiento y aprobación
del instrumento elaborado para la obtención de datos y su análisis respectivo.
Tabla 2:
Juicio de expertos
23
Fuente Propia
El cuestionario debe estar conformado con preguntas precisas que permite obtener la información
deseada para desarrollar el proyecto en un orden preciso y de fácil comprensión para las personas
seleccionadas para desarrollar las preguntas. (Hurtado ,2005)
Se ha desarrollado un cuestionario que ha sido validad por personas expertas en el tema, ya que
las preguntas elaboradas nos tienen que permitir obtener respuestas frente a nuestra hipótesis
planteada durante el inicio de la investigación, se utilizara para ello el coeficiente de correlación de
Spearman, posteriormente estos datos son procesados en el programa estadístico SPSS.
24
Capítulo IV: Presentación y análisis de datos
Tabla 3.
Toma de corticoides en los últimos 6 meses
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje
Válido Acumulado
En desacuerdo 30 20.6 20.6 20.6%
20.6
En desacuerdo
60.8 Indeciso
18.6
De acuerdo
Interpretación:
Después de utilizar el cuestionario, se puede observar que de los pacientes que asisten al establecimiento
farmacéutico Inkafarma encuestados acerca de que, si toma corticoides en los últimos 6 meses, dijeron
que el 20,6%, estaban " en desacuerdo", mientras que, entre los pacientes, el 18,6% manifestaron que
estaban en "indeciso", frente a la preguntada realizada, al mismo tiempo, el 60,8% de los pacientes
menciono que estaba "de acuerdo".
25
Tabla 4.
Ultima molestia, síntomas, enfermedad u otra razón por la que usted utilizo corticoides para
automedicarse sin receta médica.
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje
Válido Acumulado
Ansiedad 68 44 45.4 45.4%
50 46.5
45.4
45
40
35
45.4%
30
9.1%
25
20
15
9.1
10
5
0
Ansiedad Dolor de cabeza Malestar General
Figura 2. Ultima molestia, síntomas, enfermedad u otra razón por la que usted utilizo corticoides
para automedicarse sin receta médica.
Interpretación:
El resultado obtenido en la encuesta respecto a la pregunta a los pacientes que asisten al establecimiento
farmacéutico Inkafarma acerca de la última molestia, síntomas, enfermedad u otra razón por la que usted
utilizo corticoides para automedicarse sin receta médica; los encuestados refieren los siguientes: 45.4%
lo toman para la ansiedad, 9.1 % para el dolor de cabeza y el 46.5 % para el malestar general.
26
Tabla 5.
La última vez que se automedicó lo hizo porque carecía de dinero para ir al médico
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje
Válido Acumulado
En desacuerdo 35 17.6 17.6 17.6%
17,6%
7% En desacuerdo
Indeciso
75.4% De acuerdo
Figura 3. La última vez que se automedicó, lo hizo porque carecía de dinero para ir al médico
Interpretación:
27
Tabla 6.
La última vez que se automedicó lo hizo por recomendación de terceras personas
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje
Válido Acumulado
En desacuerdo 50 37,6 37,6 37,6%
37,6%
En desacuerdo
52,4% Indeciso
De acuerdo
10%
Figura 4. La última vez que se automedicó lo hizo por recomendación de terceras personas
Interpretación:
Después de utilizar el cuestionario, se puede observar que de los pacientes que asisten al establecimiento
farmacéutico Inkafarma encuestados acerca de la última vez que se automedicó, lo hizo por
recomendación de terceras personas, los resultados son los siguientes: 52.4% están de acuerdo, son
indecisos el 10% y el 37,6% están en desacuerdo frente a la interrogante planteada.
28
Tabla 7.
El Conocimiento al automedicarse puede generar reacciones adversas medicamentosas
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje
Válido Acumulado
En desacuerdo 102 73.4 73.4 73.4%
12%
14.6% En desacuerdo
Indeciso
De acuerdo
73.4%
Interpretación:
14.6
El resultado obtenido en la %encuesta, a los pacientes que asisten al establecimiento farmacéutico
Inkafarma acerca de la última vez que se automedicó con respecto al conocimiento al automedicarse
genera reacciones adversas medicamentosas, los resultados son los siguientes: 12.0% están de
acuerdo, son indecisos el 14.6% y el 73.4 % están en desacuerdo frente a la interrogante planteada.
29
Tabla 8.
Uso prolongado de corticoides puede generar daños en la mucosa gástrica u otros
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje
Válido Acumulado
En desacuerdo 110 77.8 77.8 77.8%
13.3%
8.9%
En desacuerdo
Indeciso
77.8% De acuerdo
Figura 6. Uso prolongado de corticoides puede generar daños en la mucosa gástrica u otros
Interpretación:
Después de utilizar el cuestionario, se puede observar que de los pacientes que asisten al establecimiento
farmacéutico Inkafarma encuestados acerca del uso prolongado de corticoides puede generar daños en
la mucosa gástrica u otros, son los siguientes: 13.3% están de acuerdo, 8.9 % son indecisos y 77.8 %
están en desacuerdo.
30
Tabla 9.
Uso prolongado de corticoides genera fármaco dependencia
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje
Válido Acumulado
En desacuerdo 102 80.4 80.4 80.4%
5%
14.6%
En desacuerdo
Indeciso
80.4% De acuerdo
Interpretación:
Después de utilizar el cuestionario, se puede observar que de los pacientes que asisten al
establecimiento farmacéutico Inkafarma encuestados acerca del uso prolongado de corticoides puede
generar fármaco dependencia, los resultados son los siguientes: 5% están de acuerdo, son indecisos el
14.6 % y el 80.4 %están en desacuerdo frente a la interrogante planteada.
31
Tabla 10.
La última vez que se automedicó, en la farmacia no le exigen receta médica.
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje
Válido Acumulado
En desacuerdo 60 35.1 35.1 35.1%
35.1%
En desacuerdo
60.3%
Indeciso
De acuerdo
4.6%
Interpretación:
El resultado obtenido en la encuesta, a los pacientes que asisten al establecimiento farmacéutico
Inkafarma acerca de la última vez que se automedicó, en la farmacia no le exigen receta médica, son
los siguientes: 60.3% están de acuerdo, 4.6 % son indecisos y 60.3 % están de acuerdo.
32
Tabla 11.
Al automedicarse tiene conocimientos sobre los medicamentos necesarios para tratar su
enfermedad.
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje
Válido Acumulado
En desacuerdo 89 69.7 69.7 69.7%
23.4%
En desacuerdo
Indeciso
7.9% 69.7%
De acuerdo
Figura 9. Al automedicarse tiene conocimientos sobre los medicamentos necesarios para tratar su
enfermedad
Interpretación:
Después de utilizar el cuestionario, se puede observar que de los pacientes que asisten al
establecimiento farmacéutico Inkafarma encuestados acerca de la última vez que se automedicó tiene
conocimientos sobre los medicamentos necesarios para tratar su enfermedad, los resultados fueron los
siguientes: 23.4% están de acuerdo, son indecisos el 7.9 % y el 23.4 % están en desacuerdo frente a la
interrogante planteada.
33
Tabla 12.
La última vez que se automedicó, con recetas anteriores a enfermedades similares
3%
6.8%
En desacuerdo
Indeciso
86.4% De acuerdo
Figura 10. La última vez que se automedicó, con recetas anteriores a enfermedades similares
Interpretación:
Después de utilizar el cuestionario, se puede observar que de los pacientes que asisten al
establecimiento farmacéutico Inkafarma encuestados acerca de la última vez que se automedicó, con
recetas anteriores a enfermedades similares, los resultados son los siguientes: 86.4% están de acuerdo,
son indecisos el 6.8 % y el 3 % están en desacuerdo frente a la interrogante planteada.
34
4.2. Prueba de Hipótesis:
Tabla 13:
Prueba de normalidad
Kolmogorov- Smirnova Shapiro- Wilk
Estadístico gl Sig. Estadístico Gl Sig.
Interpretación:
En la investigación el número de encuestados son 150, la investigación se va desarrollar por medio del
grupo de Kolmogorov –Smirnov. Por lo tanto, para la variable 1 como para la variable 2 tiene un valor de
significancia menor que el valor p de 0,05; esto quiere decir, la hipótesis nula no es aceptada, en
consecuencia, es rechazada. La data presentada no se desarrolla por medio de una distribución normal
35
Regla de Decisión:
Si α < 0.05 se rechaza la hipótesis nula y se acepta la hipótesis alterna. Si α > 0.05 se rechaza la hipótesis
alterna y se acepta la hipótesis nula.
- H0: No existe una relación significativa entre el riesgo de salud de la automedicación y el uso de
corticoides en pacientes que asisten al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma del Distrito de
Imperial Cañete, Julio – 2020.
- H1: Existe una relación significativa entre el riesgo de salud de la automedicación y el uso de
corticoides en pacientes que asisten al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma del Distrito de
Imperial Cañete, Julio – 2020.
Tabla 15:
Prueba de Hipótesis general
Automedicación Riesgos de
con corticoides Automedicarse
Coeficiente de correlación 1,000 ,816**
Automedicación Sig. (bilateral) . ,000
con corticoides
Rho de N 150 150
Spearman Coeficiente de correlación ,816** 1,000
Riesgos de
Sig. (bilateral) ,000 .
Automedicarse
N 150 150
**. La correlación es significativa en el nivel 0,01 (bilateral).
Fuente: Propia
Interpretación:
El resultado del coeficiente de correlación de Spearman es igual a 0,816, como podemos visualizar en la
tabla 16 y a su vez, el nivel de significancia bilateral (sig.=000) es menor que el p valor (0.05), en
consecuencia, se concluye, teniendo en cuenta la regla de decisión se va a descartar y rechazar la
hipótesis nula (H0) y se acepta la hipótesis alterna (H1). En consecuencia, se concluye que riesgo de
salud de la automedicación, si tiene una correlación positiva muy fuerte con el uso de corticoides en
pacientes que asisten al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma del Distrito de Imperial Cañete, Julio –
2020
36
4.2.2. Prueba de hipótesis especifica 1:
- H: Existe relación significativa entre la automedicación por corticoides y el sexo de los pacientes
que acuden diariamente al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma.
- H0: No existe relación significativa entre la automedicación por corticoides y el sexo de los
pacientes que acuden diariamente al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma
- H1: Existe relación significativa entre la automedicación por corticoides y el sexo de los pacientes
que acuden diariamente al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma.
Tabla 16.
Prueba de hipótesis específica 1
Automedicación con Riesgos de
corticoides Automedicarse
Automedicació Coeficiente de
n con correlación 1,000 ,756**
corticoides
Rho de Sig. (bilateral) . ,000
Spearman N 150 150
Riesgos Coeficiente de
,756** 1,000
correlación
Sig. (bilateral) ,000 .
N 150 150
**. La correlación es significativa en el nivel 0,01 (bilateral).
Fuente: Propia
Interpretación:
El resultado del coeficiente de correlación de Spearman es igual a 0,922; cómo podemos visualizar en la
tabla 17 y a su vez, el nivel de significancia bilateral (sig=000) es menor que el p valor (0.05), en
consecuencia, se concluye, teniendo en cuenta la regla de decisión se va a descartar y rechazar la
hipótesis nula (H0) y se acepta la hipótesis alterna (H1). En consecuencia, se concluye que la
automedicación por corticoides, sí tiene una correlación positiva considerable con el sexo de los
pacientes que acuden diariamente al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma.
37
4.2.3. Prueba de hipótesis especifica 2:
- H: Existe relación significativa entre la razón o causa del uso de corticoides y el consumo de
medicamentos sin receta médica por los pacientes que acuden diariamente al Establecimiento
Farmacéutico Inkafarma.
- H0: No existe relación significativa entre la razón o causa del uso de corticoides y el consumo de
medicamentos sin receta médica por los pacientes que acuden diariamente al Establecimiento
Farmacéutico Inkafarma.
- H1: Existe relación significativa entre la razón o causa del uso de corticoides y el consumo de
medicamentos sin receta médica por los pacientes que acuden diariamente al Establecimiento
Farmacéutico Inkafarma.
Tabla 17.
Prueba de hipótesis específica 2
Automedicación Riesgos de
con corticoides Automedicarse
Automedicación con Coeficiente de
1,000 ,800**
corticoides correlación
Rho de Sig. (bilateral) . ,000
Spearman N 150 150
Riesgos Coeficiente de
,800** 1,000
correlación
Sig. (bilateral) ,000 .
N 150 150
**. La correlación es significativa en el nivel 0,01 (bilateral).
Fuente: Propia
Interpretación:
El resultado del coeficiente de correlación de Spearman es igual a 0,800, como podemos visualizar en la
tabla 18 y a su vez, el nivel de significancia bilateral (sig=000) es menor que el p valor (0.05), en
consecuencia, se concluye, teniendo en cuenta la regla de decisión se va a descartar y rechazar la
hipótesis nula (H0) y se acepta la hipótesis alterna (H1). En consecuencia, se concluye que la razón o
causa del uso de corticoides, si tiene una correlación positiva muy fuerte con el consumo de
38
medicamentos sin receta médica, por los pacientes que acuden diariamente al Establecimiento
Farmacéutico Inkafarma.
4.2.4. Prueba de hipótesis especifica 3:
Interpretación:
El resultado del coeficiente de correlación de Spearman es igual a 0,724, como podemos visualizar en la
tabla 19 y a su vez, el nivel de significancia bilateral (sig=000) es menor que el p valor (0.05), en
consecuencia, se concluye, teniendo en cuenta la regla de decisión se va a descartar y rechazar la
hipótesis nula (H0) y se acepta la hipótesis alterna (H1). En consecuencia, se concluye que el
conocimiento de los procesos patológico, sí tiene una correlación positiva considerable con la
39
accesibilidad de medicamentos por los pacientes que acuden diariamente al Establecimiento
Farmacéutico Inkafarma.
Por otra parte, al contrastar nuestra investigación con el estudio realizado por Morayma (2017)
Automedicación y creencias en torno a su práctica en Cartagena, Colombia el objetivo de esta
investigación fue buscar describir los riesgos en torno a la práctica de automedicación en habitantes de
20 a 59 años de edad de la localidad 2 de la ciudad de Cartagena, Colombia. Materiales y Métodos:
Estudio descriptivo transversal. La población estudiada involucró a 428 individuos, a los que se aplicó un
instrumento y cuya información fue analizada mediante estadística descriptiva. Los resultados fueron de
los participantes encuestados, el 58,6% eran mujeres, de 20 a 29 años (35%), con educación secundaria
completa (29,7%), de origen urbano (78%), cabezas de familia (50,2%), en relación de derecho común
(44,2%). La prevalencia de automedicación fue del 89,7%. La falta de tiempo (28,3%) y los retrasos en
la atención médica (22,7%) fueron las principales razones para practicarlo. La principal influencia
proviene de la familia (49,3%). Los encuestados creen que algunos medicamentos son milagrosos y de
acción rápida; el uso de hierbas y plantas medicinales es bastante común. Los medicamentos de mayor
consumo fueron los destinados al tratamiento del dolor (95,1%), junto con antipiréticos (72,4%) y
vitaminas/minerales (53,7%). Conclusiones: La automedicación fue una práctica ampliamente utilizada y
diseminada en la población estudiada son tener en cuenta los riesgos que generan su práctica.
40
mayoría de clientes suele automedicarse para tratar un malestar, los resultados estadísticos revelaron
que el resultado obtenido en la encuesta respecto a la pregunta ¿Cuál es la última molestia, síntomas,
enfermedad u otra razón por la que usted utilizo corticoides para automedicarse sin receta médica? Los
encuestados refieren: 45.4% lo toman para la ansiedad, 9.1 % para el dolor de cabeza y el 46.5 % para
el malestar general.
Marulanda (2002) refiere que las repetidas consultas de un usuario deben dar lugar a su seguimiento
para identificar sus motivos y dar respuesta oportuna a sus necesidades de salud. Estos resultados
plantean la necesidad d reflexionar sobre la responsabilidad compartida de los laboratorios
farmacéuticos, los prescriptores el servicio de farmacia de dar información adecuada y objetiva acerca
de los medicamentos que se dispensan. Entre los factores que influyen en la automedicación están la
comunicación deficiente entre el prescriptor y el paciente y la venta de medicamentos con base en la
publicidad, sin control normalización clara. Según las circunstancias, pueden aumentar la frecuencia de
consulta médica, búsqueda de medicinas alternativas, o la automedicación. En este último caso se puede
empeorar enfermedad existente, desarrollarse otra o no ser útiles los fármacos si se trata de
enfermedades como muchas de las producidas por virus.
41
Inkafarma, que tiene motivos principales que lleva a las personas para auto medicarse con corticoides
es la falta de dinero para acudir a un centro de Salud. El resultado obtenido en la encuesta respecto a
la interrogante La última vez que se automedicó. ¿Lo hizo por recomendación de terceras personas? Los
resultados son los siguientes: 69.4% están de acuerdo, son indiferentes el 5.3 % y el 25.3 %están en
desacuerdo frente a la interrogante planteada. El resultado obtenido en la encuesta respecto a los
resultados La última vez que se automedicó ¿Lo hizo por la farmacia no le exigen receta médica? Son
los siguientes: 60.3% están totalmente de acuerdo 4.6 % son indiferentes y 60.3 % están en desacuerdo.
Teresa Basson (2000), vicepresidenta del Colegio de Farmacéuticos de Barcelona, señala que una de
las razones que podría explicar el alto porcentaje actual de automedicación es la mayor cultura sanitaria
de la población, lo que conlleva a que los individuos tengan una mayor iniciativa a la hora de intentar
resolver sus problemas de salud, el 73 por ciento de los entrevistados se consideraron lo suficientemente
capacitados para distinguir los síntomas leves y, por lo tanto, para automedicarse sin necesidad de
consejo médico ni farmacéutico. En un 30 por ciento de los casos, la automedicación tiene su origen en
el poco tiempo que el enfermo dispone para ir al médico. Finalmente, un 25 por ciento señala que se
automedican porque la mayoría de las veces el médico le recetaba lo mismo que lo que él creía que
debía tomar. El estudio también ha puesto de manifiesto que la automedicación es frecuente en
problemas relacionados con dolores de cabeza (75 por ciento) o gripes y resfriados (66 por ciento). Los
dolores musculares (23 por ciento) y los problemas digestivos (5 por ciento) son algunas otras causas da
automedicación. Asimismo, un 16 por ciento se automedica para otras sintomatologías, según el estudio.
En cuanto a la Hipótesis General basados por el coeficiente de correlación de Spearman es igual a 0,816
y a su vez, el nivel de significancia bilateral (sig.=000) es menor que el p valor (0.05), en consecuencia,
se concluye, teniendo en cuenta la regla de decisión se va a descartar y rechazar la hipótesis nula (H0) y
se acepta la hipótesis alterna (H1). Por lo que el riesgo de salud de la automedicación, si tiene una
correlación positiva muy fuerte con el uso de corticoides en pacientes que asisten al Establecimiento
Farmacéutico Inkafarma del Distrito de Imperial Cañete, Julio – 2020
En cuanto a la Hipótesis Específica 1, basados por el coeficiente de correlación de Spearman es igual a
0,922; cómo podemos visualizar en la tabla 17 y a su vez, el nivel de significancia bilateral (sig=000) es
menor que el p valor (0.05), en consecuencia, se concluye, teniendo en cuenta la regla de decisión se va
a descartar y rechazar la hipótesis nula (H0) y se acepta la hipótesis alterna (H1). Por lo que la
automedicación por corticoides, sí tiene una correlación positiva considerable con el sexo de los pacientes
que acuden diariamente al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma.
42
En cuanto a la Hipótesis Específica 2, basados por el coeficiente de correlación de Spearman es igual a
0,800, como podemos visualizar en la tabla 18 y a su vez, el nivel de significancia bilateral (sig=000) es
menor que el p valor (0.05), en consecuencia, se concluye, teniendo en cuenta la regla de decisión se va
a descartar y rechazar la hipótesis nula (H0) y se acepta la hipótesis alterna (H1). Por lo que la razón o
causa del uso de corticoides, si tiene una correlación positiva muy fuerte con el consumo de
medicamentos sin receta médica, por los pacientes que acuden diariamente al Establecimiento
Farmacéutico Inkafarma
En cuanto a la Hipótesis Específica 3, basados por el coeficiente de correlación de Spearman es igual a
0,724, como podemos visualizar en la tabla 19 y a su vez, el nivel de significancia bilateral (sig=000) es
menor que el p valor (0.05), en consecuencia, se concluye, teniendo en cuenta la regla de decisión se va
a descartar y rechazar la hipótesis nula (H0) y se acepta la hipótesis alterna (H1). Por lo que el
conocimiento de los procesos patológico, sí tiene una correlación positiva considerable con la
accesibilidad de medicamentos por los pacientes que acuden diariamente al Establecimiento
Farmacéutico Inkafarma.
43
CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones:
Se ha determinado que existe relación entre la automedicación con corticoides y los riesgos de
automedicarse:
En cuanto a la Hipótesis General basados por el coeficiente de correlación de Spearman es igual a 0,816
Por lo que se concluye que el riesgo de salud de la automedicación, si tiene una correlación positiva muy
fuerte con el uso de corticoides en pacientes que asisten al Establecimiento Farmacéutico Inkafarma del
Distrito de Imperial Cañete, Julio – 2020.
.
En cuanto a la Hipótesis Específica 1, basados por el coeficiente de correlación de Spearman es igual a
0,922. Por lo que se concluye, la automedicación por corticoides, sí tiene una correlación positiva
considerable con el sexo de los pacientes que acuden diariamente al Establecimiento Farmacéutico
Inkafarma
44
Recomendaciones:
Culminando nuestra investigación y con los resultados que hemos obtenido al llevar al cabo la encuesta.
Dejamos en claro que los medicamentos incluyendo los corticoides son de vital importancia para el
tratamiento de diversas enfermedades, también debemos de entender que la práctica de la
automedicación pone en riesgos nuestra Salud debido a que no todos tenemos el mismo organismo y
podríamos tener reacciones adversas con su consumo. Se recomienda a los clientes que acuden al
establecimiento de Inkafarma a tomar conciencia sobre la importancia de cuidar nuestra salud, para ello
se está proponiendo al establecimiento Inkafarma elaborar volantes y que sean entregados a nuestros
clientes y estos obtengan información sobre los riesgos de la automedicación.
Muy aparte de la información que se va a dar a los clientes por medio de volantes también debe haber
una concientización de nosotros mismos como personas pensantes y que tomamos nuestras propias
decisiones a tener conciencia sobre los riesgos que implican una automedicación en nuestra Salud. Si
bien es cierto la falta de tiempo o escasez de dinero nos llevan a auto medicarnos, pero es necesario
tener en cuenta que por una imprudencia podríamos estar llevando a cabo una reacción adversa en
nuestro cuerpo desde la más mínima hasta la muerte.
Es necesario que el Estado peruano establezca normativas sobre la distribución de los medicamentos,
debería ver un control más agresivo sobre la comercialización de medicamentos sin receta médica, ya
que no se está tomando en cuenta que no todos tenemos una reacción igual frente a cierto medicamento,
La facilidad de obtención a ciertos medicamentos está generando desinformación a las personas y en
consecuencia auto medicándose sin tener en cuenta los riesgos que implican a su salud.
Los diversos desafíos que se están llevando a cabo en la actualidad frente a las políticas de salud deben
pasar por modelos basados en la promoción de la salud, con la reducción de las desigualdades, el
incremento de esfuerzo preventivo y la capacitación de las personas para manejar y afrontar aquellos
procesos que limitan su bienestar. Ante la complejidad de un sistema sanitario cada vez más costoso, e
preciso incidir en mantener el principio de equidad como base del mismo.
45
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51
ANEXOS
Anexo 1: Matriz de consistencia: Automedicación con Corticoides en pacientes que asisten al establecimiento farmacéutico Inkafarma del Distrito de
Imperial Cañete, Julio – 2020
Variable
Problema General Objetivo General Hipótesis General Dimensiones Indicadores Instrumento Ítems Metodología
Independiente
Nivel
- Edad Descriptivo
Demográfica - Sexo 1,2,3 Correlacional
- Grado de Instrucción
Diseño
No experimental
¿Cuál es el riesgo de Determinar el riesgo de Existe una relación
Tipo de
salud de la salud de la significativa entre el
4,5,6 Investigación:
automedicación y su automedicación y su riesgo de salud de la
Para la Transversal
relación con el uso de relación con el uso de automedicación y el uso
corticoides en pacientes corticoides en pacientes de corticoides en - Lugar donde acude obtención de
que asisten al que asisten al pacientes que asisten al en primera instancia Población:
datos de
Establecimiento Establecimiento Establecimiento 246 pacientes
La realiza un
Farmacéutico Inkafarma Farmacéutico Farmacéutico Inkafarma - Accesibilidad del
automedicación cuestionario Muestra:
del Distrito de Imperial Inkafarma del Distrito del Distrito de Imperial medicamento º
que constara 150 pacientes
Cañete, Julio – 2020? de Imperial Cañete, Cañete, Julio – 2020.
Julio – 2020. Social - El consumo de de 15
medicamentos sin preguntas Inclusión:
receta ¨ Pacientes > 18 años
7,8,9 Pacientes de ambos
- Medio de sexos
comunicación
- Problema de Salud Exclusión:
Pacientes < 18 años
Pacientes > 70 años
52
Variable
Problema Especifico Objetivo Especifico Hipótesis Especifica Dimensiones Indicadores Instrumento Ítems
Dependiente
Instrumentos de
¿Cuál es la relación entre - Determinar la relación - Existe relación
recolección de
la automedicación por entre la automedicación significativa entre la
datos:
corticoides y el sexo de por corticoides y el sexo automedicación por
los pacientes que acuden de los pacientes que corticoides y el sexo de
diariamente al acuden diariamente al los pacientes que Técnica:
Establecimiento Establecimiento acuden diariamente al Encuesta
Farmacéutico Inkafarma? Farmacéutico Establecimiento
Inkafarma Farmacéutico Instrumentos:
Inkafarma. Cuestionario.
- ¿Cuál es la relación 10,
entre la razón o causa del - Determinar la relación - Existe relación - Automedicación *
significativa entre la Procesamiento y
uso de corticoides y el entre la razón o causa 11,
consumo de del uso de corticoides y razón o causa del uso análisis de datos:
- Forma Para la
medicamentos sin receta el consumo de de corticoides y el Farmacéutica obtención de 12 Coeficiente de
médica por los pacientes medicamentos sin consumo de
que acuden diariamente receta médica por los medicamentos sin datos de correlación de
Uso de - Frecuencia realiza un 13, Spearman
al Establecimiento pacientes que acuden receta médica por los Conocimiento
Farmacéutico Inkafarma? diariamente al pacientes que acuden Corticoides cuestionario
- Razón o Causa ¨ SPSS
Establecimiento diariamente al que constara 14,
Farmacéutico Establecimiento de 15
- ¿Cuál es la relación Inkafarma Farmacéutico - Procesos
patológicos, preguntas 15,
entre el conocimiento de Inkafarma.
los procesos patológicos dolencias o
y la accesibilidad de - Determinar la relación - Existe relación enfermedades º 16,
medicamentos por los entre el conocimiento significativa entre el
pacientes que acuden de los procesos conocimiento de los 17
diariamente al patológicos y la procesos patológicos y
Establecimiento accesibilidad de la accesibilidad de
Farmacéutico Inkafarma? medicamentos por los medicamentos por los
pacientes que acuden pacientes que acuden
diariamente al diariamente al
Establecimiento Establecimiento
farmacéutico Inkafarma. Farmacéutico
Inkafarma.
53
Anexo 2: Instrumento para la obtención de datos
I. DATOS GENERALES:
Edad: ____________
Sexo: ____________
Grado de instrucción: Primaria ( ) Secundaria ( ) Técnico ( ) Superior ( )
1. ¿Ha tomado corticoides sin receta médica en los últimos seis meses?
a) En desacuerdo b) Indeciso c) De acuerdo
Si su respuesta es “En desacuerdo” devuelva el cuestionario, caso contrario, continúe respondiendo.
2. ¿Cuál es la última molestia, síntomas, enfermedad u otra razón por la que usted utilizo corticoides
automedicarse sin receta médica?
Otros: ________________________________________________________
a) Ansiedad e) Gripe b) Depresión f) Malestar c) Agorafobia g) Esquizofrenia d) Epilepsia
3. La última vez que se automedicó, ¿Lo hizo porque carecía de dinero para ir al médico?
a) En desacuerdo b) Indeciso c) De acuerdo
4. La última vez que se automedicó, ¿Lo hizo por recomendación de terceras personas?
a) En desacuerdo b) Indeciso c) De acuerdo
Cual:
54
1) Botica dependiente ( )
2) Amistades ( )
3) Familiares ( )
4) Compañeros de trabajo ( )
5. La última vez que se automedicó, ¿Lo hizo porque tiene recetas anteriores a enfermedades similar
a) En desacuerdo b) Indeciso c) De acuerdo
6. La última vez que se automedicó, ¿Lo hizo porque no dispone de tiempo para acudir a una consulta
médica?
a) En desacuerdo b) Indeciso c) De acuerdo
7. La última vez que se automedicó, ¿Lo hizo porque en la farmacia no le exigen receta médica?
a) En desacuerdo b) Indeciso c) De acuerdo
8. La última vez que se automedicó ¿Lo hizo porque tiene conocimientos sobre los medicamentos
necesarios para tratar su enfermedad?
a) En desacuerdo b) Indeciso c) De acuerdo
10. El personal de farmacia (Químico farmacéutico y Técnico de farmacia) están autorizados a recetar
medicamentos.
a) En desacuerdo b) Indeciso c) De acuerdo
11. El uso prolongado de medicamentos corticoides puede provocar daños en la mucosa gástrica
(Gastritis, Ulcera, etc.).
55
1 ESCALA VALORATIVA
2 Demográfica
12 El sexo de los pacientes que se automedican con corticoides * 1 2 3
3 Social
13 Los pacientes tienen acceso a los medicamentos º 1 2 3
14 Los pacientes consumen los medicamentos con receta médica ª 1 2 3
Conocimiento
15 Los pacientes que se automedican tienen conocimiento del efecto dañino * 1 2 3
16 Razón o causa que motiva la automedicación ª 1 2 3
17 Tienen conocimiento de los procesos patológicos por lo que se automedica º
56
Anexo 3: Evidencias Fotográficos:
57
58
Anexo 4: Juicio de Expertos:
59
60
61