TEMA 3. PATOLOGÍA ESPECÍFICA E INESPECÍFICA DEL TRABAJO.
El Trabajo como Factor de Riesgo
Es evidente, la relación del trabajo con la aparición de:
Accidentes de trabajo, debidos bien a factores de riesgo de las condiciones de seguridad,
factores estructurales, de las instalaciones, o bien de maquinarias o equipos que inciden
negativamente y de forma súbita, originando lesiones al trabajador.
Como de Enfermedades en el Trabajador, debido a la existencia de factores de riesgo
ambientales (como p. ej. : contaminantes físicos, químicos o biológicos); cargas físicas y
mentales; factores psicosociales y de organización del trabajo.
Todos estos factores de riesgo hacen que podamos hablar de una patología laboral, en la
cual incluiríamos
•los accidentes de trabajo (AT),
•las enfermedades profesionales (EP),
•y otras patologías relacionadas y derivadas del trabajo.
Al conjunto de factores que afectan a la salud de los trabajadores relacionados
DIRECTA O INDIRECTAMENTE con el trabajo lo denominamos RIESGO
PROFESIONAL.
Este riesgo se manifiesta como:
Procesos en los que podemos establecer una conexión especifica (a veces una relación
causa- efecto) entre condiciones de trabajo y el daño corporal sobre el organismo del
trabajador.
-Patología Especifica del trabajo-
Procesos influidos (pero NO completamente determinados) por el trabajo.
Tienen gran importancia en su aparición factores extralaborales y condiciones previas del
organismo del trabajador
-Patología Inespecífica del trabajo-..
PATOLOGIA ESPECIFICA
Existe una relación directa entre las condiciones del trabajo y las lesiones o alteraciones
funcionales del trabajador.
Accidente de Trabajo (AT)
Enfermedad Profesional (EP)
PATOLOGIA INESPECIFICA Existe una influencia o relación con el trabajo no tan
evidente.
Fatiga, Insatisfacción, Estrés laboral Patología psicosomática (somatizaciones)
Accidente de Trabajo
Desde un punto de vista técnico-preventivo, Accidente de Trabajo es
“todo suceso anormal, no requerido ni deseado, que se presenta de forma brusca e
inesperada, aunque normalmente es evitable, que interrumpe la normal continuidad del
trabajo y puede causar lesiones a la personas”.
Esta definición, incluiría los incidentes, los cuales son aquellos accidentes que no
ocasionan lesión al trabajador (accidentes blancos). TODOS LOS ACCIDENTES SON
EVITABLES.
Desde un punto de vista legal, se entiende por Accidente de Trabajo “toda lesión
corporal que el trabajador sufra con ocasión o a consecuencia del trabajo que ejecuta por
cuenta ajena”. ACCIDENTE BLANCO E INCIDENTE. (Accidente blanco podría haber
lesionado a un trabajador y no fue así, e incidente que solo hay daños materiales.)
Avería fallo de la maquinaria que no se puede prever.
Con la aprobación RD 1273/2003 los trabajadores autónomos tienen derecho a las
prestaciones por contingencia profesionales, en el caso de los autónomos económicamente
dependientes es obligatoria la cotización mientras que para el resto de los autónomos esta
cotización es voluntaria.
Esta definición legal se refiere tanto a las lesiones que se producen en los centros de
trabajo como a las producidas en el trayecto habitual entre éste y el domicilio del trabajador
(in itinere).
Los accidentes de trabajo son los indicadores inmediatos y más evidentes de unas
malas condiciones de trabajo y, dada su frecuencia y gravedad, la lucha contra ellos es
siempre el primer paso de toda actividad preventiva.
Suponen no solo un daño al trabajador sino que pueden reducir temporal o
definitivamente la posibilidad de trabajar (Incapacidad temporal (IT) , incapacidad
permanente (IP) parcial o total, o la muerte).
Factores que pueden provocar un Accidente de Trabajo:
Factores materiales o técnicos. Aquellos que se derivan de deficiencias de
funcionamiento o ausencias significativas en las instalaciones, maquinaria, herramientas,...
Falta de protección personal, protecciones inadecuadas de máquinas y herramientas,
prendas de trabajo inapropiadas, deficiencias de las instalaciones,...
Factores humanos. Aquellos que se derivan de los comportamientos inadecuados que
realizan las personas en el puesto de trabajo.
Estos comportamientos responden a problemáticas de tipo personal (alcoholismo,
depresión, ansiedad,...) y de tipo social (mala integración, mala política de ascensos,...).
Consecuencias del accidente:
Pérdidas en forma de daños para la salud de las personas.
Pérdidas de tipo material.
Estos daños y pérdidas generan para la empresa un elevado coste que debemos tratar de
evitar con los medios y recursos necesarios.
Por tanto, debemos evitar este coste realizando en la medida de lo posible una correcta
labor preventiva.
INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES
INCIDENTE
No lesión a persona
No daño maquinaria
No disminuye eficiencia de operación.
ACCIDENTE
Lesión a persona ó
Daño a maquinaria
ó ambos
Disminuye eficiencia
Investigaremos todos los sucesos que puedan potencialmente haber causado
lesiones (incidentes, accidentes blanco y accidentes)independientemente de que
originen o no daños materiales o personales
La Estadística del Accidente de Trabajo es fundamental, ya que de ella surgen los datos
necesarios para determinar los planes de prevención, y reflejar a su vez, la efectividad y el
resultado de las normas de seguridad adoptadas.
Para prevenir accidentes de trabajo, utilizaremos TODAS las técnicas y procedimientos
INCLUIDAS en la especialidad preventiva de la SEGURIDAD EN EL TRABAJO
Enfermedades Profesionales
Se produce después de un determinado período en que el trabajador está expuesto al
agente contaminante.
A diferencia de los accidentes de trabajo, los daños producidos por esta exposición no
aparecen de forma inmediata.
Difícil establecer la relación causa-efecto entre la enfermedad y el trabajo que realiza el
individuo.
Enfermedades Profesionales
Concepto TÉCNICO PREVENTIVO: “Deterioro lento y gradual de la salud del trabajador,
producido por una exposición crónica situaciones adversas, sean éstas producidas por el
ambiente en que se desarrolla el trabajo o por la forma en que éste está organizado”.
Desde el punto de vista legal, el art.116 del TR de la LGSS define la enfermedad
profesional como “toda aquella enfermedad contraída a consecuencia del trabajo ejecutado
por cuenta ajena, en las actividades que se especifiquen en el cuadro que se aprueba por
las disposiciones de aplicación y desarrollo de la ley, y que esté provocada por la acción de
los elementos o sustancias que en dicho cuadro se indique para toda enfermedad
profesional”.
Implica la exposición crónica a contaminantes ambientales, y efectos lentos y
acumulativos con deterioro progresivo de la salud.
Factores determinantes:
1. La concentración del contaminante
2. El tiempo de exposición
3. Las características personales del trabajador
4. La presencia de varios contaminantes de forma simultánea.
➔ NO es fácil demostrar el origen laboral de las EP
En nuestro país, estas enfermedades de origen profesional se recoge en un listado
cerrado - enfermedades incluidas en el anexo I del RD 1299/2006 - pero actualizable.
A este fin en el mismo RD figura una lista complementaria de enfermedades cuyo
origen profesional se sospecha(anexo II) y que podrían contemplarse en el futuro como
EP, junto a las que se incorporen como EP a la lista europea.
En el cuadro y listado de EP se señalan los síndromes y profesiones en donde se han de
dar para que sean reconocidas como de tales. Se clasifican en los siguientes grupos
(Decreto 1995/78 y RD1299/2006):
EP causadas por agentes químicos (ej: arsénico, níquel, benceno,...)
EP causadas por agentes físicos (ej: ruido, vibraciones mecánicas, mov. repetitivos,...)
EP causadas por agentes biológicos (ej: hepatitis B, VIH,...)
EP causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados
(polvo de sílice, de carbón, amianto,...)
EP de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros
apartados (disolventes, conservantes,...)
EP causadas por agentes carcinógenos (amianto, cloruro de vinilo).
Las enfermedades contraídas como consecuencia del trabajo y que no estén
contempladas como enfermedades profesionales serán consideradas, a efectos legales,
como accidentes de trabajo.
Para tratar de combatir las enfermedades profesionales, aplicaremos las medidas que nos
proporciona la
HIGIENE INDUSTRIAL.
RESUMEN ENFERMEDADES PROFESIONALES (2022)
CEPROSS (Comunicación de Enfermedades Profesionales en la Seguridad Social) y
PANOTRATSS (Comunicación de patologías no traumáticas causadas por el trabajo.
*Comparando con Europa, Francia y España son los países con mayor número de
enfermedades causadas por el trabajo declaradas.
Dimensión y magnitud del problema EP
Están en franco descenso:
SILICOSIS, y otras neumoconiosis (Descenso exposición y Aumento Prevención)
RUIDO, (D exp y A Prev + coyuntura social)
VHB (conciencia de riesgo y vacunación)
BRUCELOSIS, (Descenso enfermedad animal y vacunación)
DERMATITIS CEMENTO, no por medidas higiénicas sino por cambios en los
componentes.
NO disminuyen las dermatosis alérgicas por la continua aparición de nuevas sustancias
pero podemos hacer desaparecer afecciones concretas instaurando medidas estrictas de
prevención.
Están aumentando:
AFECCIONES ARTICULARES Y TENDINOSAS (sedentarismo, movimientos repetitivos,
vibraciones, posturas forzadas (sobre todo miembros superiores); patología por sobrecarga
(CV) en el sector industrial agroalimentario, calzado, construcción y pesca.
PROBLEMAS NEUROLOGICOS relacionados con DISOLVENTES ORGÁNICOS
ALERGIAS Y ASMA
NUEVOS SÍNDROMES DE PATOLOGÍA LABORAL: ESTRÉS LABORAL ...
En general, la evolución de esta patología viene marcada por:
Los problemas de Salud Laboral que desaparecen en los países desarrollados surgen en
los países en desarrollo.
En los P. desarrollados aparecen nuevos problemas de SL que:
a) Son detectados en 1er lugar por los trabajadores
b) Su existencia es puesta en duda inicialmente
c) Aumentan con una carga excesiva de trabajo
d) Son favorecidos por los agentes estresantes.
Estas enfermedades son: Elestréslaboral
Asma,Ca ocupacional
Muertesúbita
Patologíamúsculo-esquelética
Síndromeedificioenfermo
Trastornos neurológicos y de la fertilidad…
Contingencias profesionales de trabajadores asalariados y autónomos
(art 115 TRLGSS) AT: lesión corporal que sufra el trabajador con ocasión o consecuencia
del trabajo asalariado que ejecute por cuenta ajena.
(art 116 TRLGSS) EP: enfermedades contraídas a consecuencia del trabajo ejecutado por
cuenta ajena y en las actividades que se especifican en un cuadro de enfermedades
profesionales y de trabajos con riesgo de producirlas.
Real Decreto 1273/2003 de 10 de octubre, por el que se regula la cobertura de las
contingencias profesionales de los trabajadores incluidos en el Régimen Especial de
la Seguridad Social de los Trabajadores por Cuenta Propia o Autónomos, y la
ampliación de la prestación por incapacidad temporal para los trabajadores por cuenta
propia.