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Terapia de Validación

La terapia de validación surgió entre 1960-1980 y se enfoca en los sentimientos y emociones de los pacientes con demencia. Fue desarrollada por Naomi Feil y implica usar la empatía para comprender la realidad interna del paciente en lugar de tratar de orientarlos a la realidad actual. Esto ayuda a reconocer y validar sus sentimientos en lugar de negarlos.

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Terapia de Validación

La terapia de validación surgió entre 1960-1980 y se enfoca en los sentimientos y emociones de los pacientes con demencia. Fue desarrollada por Naomi Feil y implica usar la empatía para comprender la realidad interna del paciente en lugar de tratar de orientarlos a la realidad actual. Esto ayuda a reconocer y validar sus sentimientos en lugar de negarlos.

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Teràpia de Validació

Yolanda [Link]
Surge en la década entre
1960 y 1980.
Tratamiento de pacientes
con demencia.
Naomi Feil Énfasis en los sentimientos
y emociones.
[Link]
[Link]
•La Terapia de Validación es un tipo de herramienta muy
útil y necesaria para el trato con personas que presentan
demencias graves. Un perfil de paciente donde a menudo
cuesta saber cómo llegar hasta ellos, y es algo crucial para
que el plan terapéutico sea lo más eficaz posible. Os
presento qué es y como podemos aplicarla en nuestro día a
día.
Qué es la •La terapia de validación, o validación a secas como la
denominamos usualmente, es una herramienta muy útil y
Terapia de necesaria para el trato con personas que presentan
demencias. Fué impulsada por Naomi Feil, directora
Validación? ejecutiva del Validation Training Institute, es gerontóloga y
desarrollo este método entre los años 1963-1980.
•En mi día a día me encuentro con casos de personas que
presentan demencias muy graves con las que a menudo no
sabemos tratar o cómo llegar a ellos, ya sea porque su
capacidad para comunicar esté afectada o porque no somos
capaces de entenderlos. Esto hace que para nosotros se
complicado entenderlos y saber cuáles son sus necesidades
Qué es la Terapia de Validación?
• Como a todos nos ha pasado en algún momento por las circunstancias y sin
quererlo, en ocasiones realizamos tratamientos y actividades en grupo en las
que personas que presentan este perfil de demencia no encajan, no pueden
seguir la actividad o no pueden participar. Es de vital importancia al realizar
actividades de grupo, tener en cuenta el tipo de actividad y el perfil de
personas ya que actividades que requieran un cierto nivel de capacidades
cognitivas o psicomotoras habrá personas con demencias graves que no
podrán seguir.
• Esto las puede llegar a frustrar o alterar, y a su vez desmotivar al resto del
grupo. Todo ello llevará a que no se logren conseguir los objetivos marcados
para la actividad hacia las personas.
Qué es la Terapia de Validación?

• Hay que tener en cuenta que los participantes debe tener un parecido nivel
de fortalezas, capacidades, GDS…para que todos puedan seguir la exigencia
de la actividad y cumplir con los objetivos marcados. Si tenemos en el grupo
personas que presenten esos grados de demencia aguda necesitaran otro
tipos de sesiones y tratamientos más individuales según el tipo de
tratamiento que queramos desarrollar.
• Aquí está el quid de la cuestión, cómo hacemos para conectar los pacientes
con demencias tan graves? Y que ellos conecten consigo mismos y con el
mundo que les rodea? Una herramienta muy útil y que nos ayudará a
acercarnos a ellos es, como decimos, La Validación.
Terapia de Validación: Naomi Feil

• Naomi Feil es la creadora de este método. Nació en Múnich en 1932


y creció en el Hogar Montefiore para Ancianos de Cleveland, Ohio,
donde sus padres trabajaban como profesionales pioneros de la
rehabilitación.
• En 1956 se licenció en la Escuela de Educación Social de Nueva
York, de la Universidad de Columbia. Desarrolló el método de
validación entre 1963 y 1980 cuando era educadora de grupo en el
Hogar Montefiore donde creció. Este método nació como respuesta a
su insatisfacción con los métodos tradicionales de trabajo con los
muy mayores desorientados.
• En 1982 publicó el libro Validation: The Feil Method y, entre otros
libros y artículos, Naomi Feil también publicó en 1993 The
Validation Breakthrough
• El método de validación utiliza la empatía para
que podamos sintonizar con la realidad interna
de las personas muy mayores desorientadas. Es
decir, que nosotros debemos entrar en su
realidad y no ellos en la nuestra.
¿En qué • Otras técnicas muy utilizadas proponen la terapia
de orientación a la realidad, pero se ha demostrado
consiste la que en fases más avanzadas de la demencia o en
personas muy mayores, traerlos de nuevo a la
realidad, a la actual, no les beneficia e incluso les
Validación? produce malestar que se ve traducido en
problemas de comportamiento (gritos,
agresividad, acciones repetitivas, etc.).
• Validar es reconocer los sentimientos de la
persona, decir que sus sentimientos son ciertos,
no negarlos. Si negamos los sentimientos de la
persona la invalidamos.
• La empatía es, dicho de forma muy resumida, la capacidad de ponernos
en la “piel” del otro, de comprender cómo se siente.
• Pongamos un ejemplo: ¿Cuántas veces hemos tenido un problema que,
aunque de forma racional se puede considerar poco grave, a nosotros nos
ha afectado como si tuviese toda la gravedad del mundo? y ¿Cuántas
veces hemos sentido alivio al contarlo y que la respuesta fuese “no te
preocupes, es una tontería”? Seguramente esa respuesta quitando
importancia a nuestro sentimiento no nos haya ayudado nunca, o incluso
¿En qué haya aumentado el malestar que sentíamos. Sin embargo, ante una
respuesta en la que la persona nos escucha, nos entiende, nos deja
consiste la desahogarnos, no tilda nuestra preocupación de “tontería”, nos da un
abrazo necesitado, y nos muestra su apoyo… Ahí sentimos alivio.
Seguramente no resuelve nuestros problemas, pero nos alivia y nos relaja.
Validación? • Ahora traslademos este ejemplo a una persona mayor que vive en una
residencia y está muy desorientada, sea por causa de una fase muy avanzada
de demencia o no. Esta persona llora constantemente y busca a su madre.
Piensa que la ha perdido.
• Bien, primero empaticemos. Intentemos comprender cómo se siente, y para
ello recordemos como nos sentíamos de niños cuando perdíamos de vista a
nuestra madre, o cuando tenía que irse sin nosotros y a nuestro parecer
tardaba demasiado. Si no lo recordamos fijaos en vuestros hijos, sobrinos,
nietos… en el estado de ansiedad, miedo y tristeza tan intensos que les
produce una situación así.
¿En qué consiste la Validación?
• La empatía es, dicho de forma muy resumida, la capacidad de ponernos en la “piel” del otro, de comprender cómo se
siente.
• Pongamos un ejemplo: ¿Cuántas veces hemos tenido un problema que, aunque de forma racional se puede considerar
poco grave, a nosotros nos ha afectado como si tuviese toda la gravedad del mundo? y ¿Cuántas veces hemos sentido
alivio al contarlo y que la respuesta fuese “no te preocupes, es una tontería”? Seguramente esa respuesta quitando
importancia a nuestro sentimiento no nos haya ayudado nunca, o incluso haya aumentado el malestar que sentíamos. Sin
embargo, ante una respuesta en la que la persona nos escucha, nos entiende, nos deja desahogarnos, no tilda nuestra
preocupación de “tontería”, nos da un abrazo necesitado, y nos muestra su apoyo… Ahí sentimos alivio. Seguramente no
resuelve nuestros problemas, pero nos alivia y nos relaja.
• Ahora traslademos este ejemplo a una persona mayor que vive en una residencia y está muy desorientada, sea por causa
de una fase muy avanzada de demencia o no. Esta persona llora constantemente y busca a su madre. Piensa que la ha
perdido.
• Bien, primero empaticemos. Intentemos comprender cómo se siente, y para ello recordemos como nos sentíamos de
niños cuando perdíamos de vista a nuestra madre, o cuando tenía que irse sin nosotros y a nuestro parecer tardaba
demasiado. Si no lo recordamos fijaos en vuestros hijos, sobrinos, nietos… en el estado de ansiedad, miedo y tristeza tan
intensos que les produce una situación así.
• Pues la persona mayor está viviendo exactamente esos
sentimientos, porque ella no vive en la actualidad de 2019, ella está
en su niñez. ¿De qué serviría decirle que ya tiene 85 años, que no
es una niña y que su madre murió hace muchos años? ¿De qué
sirve decirle a esa niña que vive en una residencia rodeada de
desconocidos y que todos los que pueden darle apoyo y
protección han desaparecido de su vida?
El Método:
¿En qué • Es fundamental que nos mostremos cercanos, mantengamos el
consiste la contacto visual, la cercanía, el contacto físico si lo quieren,
palabras amables, tono de voz suave, y sobre todo, mostrar
empatía, observar para intentar comprender qué está pasando, qué
Validación? siente, en qué estado emocional se encuentra la persona.
• No se trata de tener palabras de cariño vacías, con prisas, mirando
el reloj porque se hace tarde. Se trata de estar ahí de forma plena y
exclusiva para la persona.
• Con la autentica empatía fomentamos la confianza, la confianza
en nosotros por parte de la persona mayor potenciará su
sentimiento de seguridad, y sentirse seguro le hará sentirse válido.
Sentir que tiene en quién confiar, que da validez a lo que siente,
reduce el estrés y la ansiedad.
• Escucha activa
Qué • Un ejemplo de ello seria escucharlos, dejar que se
expresen, mirarlos, acompañarlos, compartir tiempo y

técnicas lugar. Y con escuchar no sólo me refiero al lenguaje


verbal sino también al no verbal. Es vital para poder
tener una comunicación.
tenemos en • Empatía
• A la hora de tener trato con la persona es importante
La ponernos en su lugar, su situación, sus sentimientos.
Sólo desde su piel podremos interactuar con ellos.

Validación? • Evitar la infantilización


• Seguramente tu paciente tendrá una edad más elevada
que la tuya, y aunque presenten demencias graves
debemos respetar su persona, integridad y tratarlos
como adultos, ya que eso es lo que son, adultos con una
enfermedad, y no niños.
La Terapia de Validación se basa en los siguientes principios de la psicología:
ü Todas las personas son únicas y deben ser tratadas como individuos.
ü Todas las personas son valiosas, sin importar su grado de deterioro funcional
o cognitivo.
ü Existe una razón detrás de cada conducta.
ü El comportamiento en las personas muy mayores no está únicamente en
Creencias y función de cambios anatómicos a nivel cerebral, sino que refleja una
combinación de cambios físicos, sociales y psicológicos que tienen lugar a lo

Valores de largo de la vida.


ü La persona muy mayor no puede ser obligada a cambiar su conducta, solo lo
la Terapia hará si lo desea.
ü Los mayores deben ser aceptados sin críticas.

de ü En cada etapa vital existe una tarea concreta que debemos resolver. Si
ignoramos dicha tarea, esta aparecerá y exigirá nuestra atención en una etapa
vital posterior.
Validación. ü Cuando la memoria reciente falla, las personas muy mayores recuperan el
equilibrio recuperando recuerdos tempranos. Los recuerdos tempranos y
mejor asentados son los que mejor sobreviven hasta la vejez más tardía.
ü Los sentimientos dolorosos que son expresados, reconocidos y validados por
alguien que los escucha y en quien pueden confiar, hará que estos disminuyan.
ü La empatía estimula la confianza, reduce la ansiedad y restaura la dignidad.
Naomi Feil presenta los siguientes beneficios de su método
para las personas muy mayores desorientadas o con
demencia:
• Restablecimiento de la dignidad y amor propio de la
persona.
• Reducción de la necesidad de contenciones físicas y
Beneficios químicas.
• Aumento de la comunicación verbal y no-verbal.
de la • Promoción de la comunicación e interacción con otras
personas.
Terapia de • Reducción del aislamiento con el “mundo exterior”.
Validación. • Estimulación del potencial oculto.
• Ayuda en la resolución de las tareas de vida inconclusas.
• Reducción del estrés y la ansiedad.
• Mejorar el aspecto y el bienestar físico.
• Promoción de la independencia de la persona durante mayor
tiempo.
•En 1993 Feil indicó en su obra “The Validation
Breakthrough: Simple Techniques for Communicating with
People with Alzheimer’s and Other Dementias” indicó los
siguientes beneficios de la terapia de validación para
los profesionales que trabajan con personas con demencia:

Beneficios •

Reducción de la frustración.
Prevención del desgaste.
de la • Aumento de la satisfacción en el trabajo.
• Aumento del placer en la comunicación con las
Terapia de personas con demencia.
•Los beneficios para los familiares son:
Validación. • Comunicación más efectiva con su familiar.
• Reducción de la frustración.
• Aumento de visitas a su familiar.
• Alivio en cuanto a la mejoría de su familiar en áreas
como el lenguaje y la relación social.
• Mayor conocimiento de su propio proceso de
envejecimiento.
EN RESUMEN……
• Como resumen podemos decir que la Terapia de Validación contribuye a
hacer que quienes trabajan, viven o simplemente se relacionan con
personas mayores desorientadas o con demencia se sientan más
cómodos en su trato con ellos; que acepta a las personas tal y como son;
explica los motivos que hay tras los sentimientos y que, además, ayuda a
las personas muy mayores desorientadas o con demencia a conseguir
sus objetivos, no los nuestros.
• Tal como dice Naomi Feil en su libro “Validación. Un método para
ayudar a las personas mayores desorientadas”:
• “A través de la escucha activa y empática, del contacto visual y del tacto, es posible
quebrar el aislamiento que la desorientación produce en los muy mayores y empezar a
comprender e interpretar sus sentimientos”.
Terapia de Validación: Bibliografía

• Validación: Un método para ayudar a las


personas mayores desorientadas. Naomi Feil.
Editorial Albor-Herder. 2002. “The Validation
Breakthrough: Simple Techniques for
Communicating with People with Alzheimer's
and Other Dementias”. Naomi Feil.
ALGUNOS EJEMPLOS CINE:

PRÁCTICOS:
• [Link] (RESIDENCIA ALEXA ALEMANIA)
• [Link] (RESIDENCIA LINDENHOF ALEMANIA)
• [Link] (utilización de muñecos)
• [Link] (residencia noruega , espacios significativos)
• [Link]
(Comida texturizada en residencias. La evolución de la comida triturada)
• [Link]
(Comida texturizada y preformada en el Stand Apetito en Altenpflege 2019)
MOLTES GRÀCIES PER LA VOSTRA
ATENCIÓ

YPACK SOLUTIONS (Yolanda Panisel·lo)


ü Psicòloga Clínica especialitat infanto-juvenil i Psicogeriatria (col·legiada pel COPC i per COPSIA)
ü Coach (ICF Accreditation)_ International Practitioner DISC & Motivators_ Formadora_
ü Certificació en “Eines personals i professionals per al personal que atèn a dones supervivents de violència masclista” a través de
LIPA (Laboratori d’Investigació Prosocial ) de la UAB (Universitat Autònoma de Barcelona).
“M’agrada treballar amb persones i per a les persones”
“La meva passió son las persones i la meva missió treballar amb el cor”
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