 Es la porción más larga del tubo digestivo

 Mide de 6-7 metros

 Va desde el orificio pilórico del estómago hasta la válvula
ileocecal
 Consta de:
 Duodeno
 Yeyuno
 Íleon

Porción superior
 Mide 20-25 cm de longitud
 Está por encima del nivel del ombligo
 Es retroperitoneal (excepto el inicio)
 Está unido al hígado por el ligamento hepatoduodenal
 Se divide en 4 porciones:
 Porción superior (l° porción): está en el nivel de Ll, pasa por
delante del conducto biliar, la arteria gastroduodenal, la vena
Porción Porción porta y la VCI.
Porción ascendente  Porción descendente (2° porción): está a nivel de L2-L3, colon
descendente
inferior transverso (anterior), riñón derecho (posterior) y cabeza del
páncreas (dentro).
Supraduodenal  Porción transversa o inferior (3° porción): está a nivel de L3,
(irriga la l° porción) cruza la VCI, la aorta y la columna vertebral. Por delante cruza
la arteria y vena mesentérica superior.
viene de  Porción ascendente (4° porción): está a nivel de L3-L2, está
Gastroduodenal por encima de la aorta y termina en el ángulo duodenoyeyunal
da las Sostenido por el ligamento suspensor.
Pancreaticoduodenales
(anteriores y posteriores)
(irriga la 2° y 3° porción)
  Representa las 2/5 partes proximales.
 Ubicación en el cuadrante superior izquierdo.
 Características:
 Tiene un mayor diámetro
 Su pared es más gruesa
 Capa mucosa interna tiene numerosos pliegues
circulares.
 Arcadas arteriales menos marcadas
 Vasos rectos largos

Arteria mesentérica superior

Arterias yeyunales (l5-l8 ramas)

 Constituye las 3/5 partes distales.

 Ubicación cuadrante inferior derecho.
 Características:
 Paredes más delgadas
 Menos pliegues mucosos
 Vasos rectos más cortos
 Más grasa mesentérica
 Más arcadas arteriales
Arteria mesentérica superior
¿Dónde desemboca? Intestino grueso, en el punto de unión
entre el ciego y el colon ascendente.
VÁLVULA ILEOCECAL dos solapas proyectadas en la
Arterias ileales Arteria ileocólica
luz del intestino grueso.
Funciones: prevenir el reflujo del ciego al íleon y regular
Rama ilíaca
el paso de contenido del íleon al ciego.
  Va desde el final del íleon al ano
 Mide l.5 m (aproximadamente)
 Comprende: ciego, apéndice, colon, recto y
conducto anal
 Empieza en el ciego y termina en el conducto anal
 Características:
ciegO  Mayor diámetro interno
 Apéndices omentales: relacionados con el
colon
 Tenias cólicas (3 bandas estrechas): se
observan en el ciego, colon y menos
visibles en el recto.
 Haustras del colon: saculaciones del colon.

 Es la l° porción del intestino grueso.

 Ubicación fosa ilíaca derecha.
 Generalmente es intraperitoneal (por su movilidad), aunque no está
suspendido por un mesenterio.
 Continúa Colon ascendente.
 Puede cruzar el reborde de la pelvis y quedar dentro de la ciegO
pelvis.

APendice

 Está unido al ciego.

 Unido al íleon terminalpor el mesoapéndice.  Subcecal: por debajo del ciego.
 Puede estar:  Preileal: por delante del íleon.
 Retrocecal: por detrás del ciego, 60% más  Postileal o retroileal: por detrás del
frecuente en la población. íleon.
 Pélvico: suspendido por encima de la pelvis, en
posición pélvica.
 Arteria mesentérica superior

ARTERIA ILEOCÓLICA

Arteria cecal anterior Arteria cecal posterior Arteria apendicular

Rama terminal

 Se extiende hacia arriba, desde el ciego.

 Consta de:
 Colon ascendente
 Colon transverso
 Colon descendente
 Colon sigmoide
 Retroperitoneales Colon ascendente y descendente.
 Intraperitoneales Colon transverso y sigmoides.
 Ángulo cólico derecho: unión del colon ascendente y transverso.
 Ángulo Cólico izquierdo: unión del colon transverso y descendente.
Y está unida al diafragma por el lig. frenicocólico.

Colon ascendente Colon transverso

Arteria mesentérica inferior Arteria mesentérica superior

A. ileocólica A. cólica derecha A. cólica derecha A. cólica media

Arteria mesentérica inferior
 Rama cólica
 A. cecal anterior
 A. cecal posterior Arteria cólica izquierda
 Colon descendente Colon sigmoide
Arteria mesentérica inferior Arteria mesentérica inferior

A. cólica izquierda Arterias sigmoideas

ARTERIA MARGINAL
Conexión de las arterias, esta se desplaza a lo
largo de las porciones del colon.

RectO
 Es la unión rectosigmoidea a nivel de S3.
 Es una estructura retroperitoneal.
COnductO anal
 Continuación del intestino grueso.
 Por debajo del recto.

A. mesentérica inferior
A. rectal superior
A. ilíaca interna Arteria rectal superior arteria mesentérica inferior
Arteria rectal media arteria ilíaca interna
A. rectal
Arteria rectal inferior arteria pudenda interna
media
(originada de)
A. pudenda
interna A. rectal inferior
arteria ilíaca interna
  Víscera más grande.
 La mayor parte se sitúa en el hipocondrio derecho y el epigastrio.
 Logra llegar al hipocondrio izquierdo.
 Tiene 2 caras:
 Cara diafragmática
 Ubicación: cara inferior del diafragma.
 Recesos:
 Subfrénico: separa la cara diafragmática
del hígado del diafragma, dividido en 2
(derecha-izquierda) por el ligamento
falciforme.
 Hepatorrenal: situada a la derecha, entre el hígado, el riñón derecho y la glándula suprarrenal
derecha.
 Cara visceral
 Recubierta por peritoneo visceral, excepto la fosa de la vesícula y el hilio hepático.
 Se relaciona con:

 Hilio hepático: es un punto de entrada para arterias hepáticas y vena porta, y punto de salida para conductos
hepáticos.

Ligamento falciforme: une el hígado a la pared del abdomen.

Ligamento hepatogástrico: une el hígado al estómago.
Ligamento hepatoduodenal: une el hígado al duodeno.
Ligamentos triangulares (derc-izq) LigamentO cOrOnariO
Une el hígado al LigamentO anteriOr
diafragma. falcifOrme LigamentO
Ligamentos coronarios (ant-post) triangular
derechO

LigamentO
Porción donde no hay peritoneo. Tiene límites: triangular
izquierdO
Anterior: Ligamento coronario anterior.
LigamentO
Posterior:Ligamento coronario posterior. cOrOnariO
POsteriOr
Laterales: Ligamento triangular izquierdo y derecho
 Lóbulo izquierdo Lóbulo derecho
 Dividido en 2 lóbulos: derecho e izquierdo.
 Lóbulo hepático derecho: es grande.
 5
 6
 7
 8
 Lóbulo hepático izquierdo: es pequeño.
 2
 3 Lóbulo cuadrado
 4 (4ª y 4b)
 Lóbulo caudado (l): está en la cara visceral del hígado, limitado
del lado izquierdo por el ligamento redondo y del lado derecho
por la fosa de la vesícula biliar. Tronco celiaco
 Lóbulo cuadrado: está en la cara visceral, limitado del lado A. hepática común
izquierdo por la fisura del ligamento venoso y del lado derecho
A. hepática derecha A. hepática izquierda
por el surco de la vena cava inferior.

 Saco en forma de pera

 Ubicación: cara visceral del lóbulo derecho del hígado, en una fosa entre el
lóbulo derecho y el cuadrado.
 Recibe bilis del hígado, la concentra y la almacena.
 Formada por:
 Fondo: puede sobresalir por el borde hepático inferior.
 Cuerpo: puede apoyarse en el colon transverso y porción superior
del duodeno.
 Cuello: parte estrecha, con pliegues mucosos que forman el pliegue
espiral.

A. hepática propia
A. hepática derecha
Arteria cística
 VCI AORTA
 Ubicación: la mayor parte está posterior al estómago.
 Ocupa:pared posterior del abdomen.
 Por la derecha: duodeno
 Por la izquierda: bazo
 Es retroperitoneal, excepto una pequeña porción de la
cola. PrOcesO uncifOrme

 Cabeza: dentro de la concavidad del duodeno.

 Proceso unciforme: sale de la parte inferior de la cabeza,
está posterior a los vasos mesentéricos superiores.
 Cuello:
 Anterior: vasos mesentéricos superiores
 Posterior: al cuello
 Cuerpo: va desde el cuello hasta la cola.
 Cola: termina cuando pasa entre las capas del ligamento esplenorrenal.

Conducto colédoco
Conducto
pancreático
accesorio
¿Dónde empieza? Cola del páncreas
¿Con quién se une? Con el conducto colédoco
Conducto
Papila
pancreático ¿Qué forma esta unión? Ampolla
menor del principal
duodeno
hepatopancreática
¿Dónde desemboca esta ampolla? En la 2° porción
Ampolla del duodeno.
Papila mayor hepatopancreática
del duodeno ¿Dónde se introduce esta ampolla? En la papila
mayor del duodeno

¿Dónde drena? En el duodeno, en la papila menor del duodeno

Ramificaciones:
 Rama que va hacia la izquierda: por la cabeza, se une al conducto pancreático; donde cambia de dirección.
 Rama que desciende por la parte inferior de la cabeza: por delante del conducto pancreático y acaba
en el proceso funciforme.
 Tronco celiaco Arteria gastroduodenal

A. hepática común
A. pancreatoduodenal anterosuperior A. pancreatoduodenal posterosuperior
Arteria gastroduodenal
Arteria esplénica

A. pancreática inferior
A. pancreática dorsal A. pancreática mayor

Arteria mesentérica inferior

A. pancreatoduodenal inferior
A. pancreatoduodenal inferoanterior A. pancreatoduodenal inferoposterior

 En el adulto
 Ubicado en: hipocondrio izquierdo
 Se sitúa: contra el diafragma, entre las costillas 9 y l0.
 Se relaciona con:
o Curvatura mayor, por el ligamento gastroesplénico (discurren los
vasos gástricos y gastroomentales).
o Con el riñón izquierdo, por el ligamento esplenorrenal (discurren los
vasos esplénicos). Hilio
 Estos ligamentos son parte del omento mayor esplénico
 Está rodeado de peritoneo visceral, excepto el hilio
 Elhilio esplénico es el punto de entrada de los vasos esplénicos.

Tronco celiaco

Arteria esplénica
  Son retroperitoneales.
 Van de la vértebra Tl2 a la vértebra L3.
 Riñón derecho más bajo que el izquierdo.
 Riñón izquierdo discretamente más largo y estrecho.
Relaciones con otras estructuras
CARA ANTERIOR DEL RIÑÓN DERECHO
 Glándula suprarrenal derecha: cubre una pequeña porción del polo superior
 Gran parte de la cara inferior: en contacto con el hígado y se separan por una capa de peritoneo.
 Parte interna: porción descendente del duodeno (es retroperitoneal) y en está en contacto con el otro riñón.
 Cara lateral del polo inferior: en contacto con el ángulo cólico derecho; y cara interna: cubierta por una porción
del intestino delgado (intraperitoneal).
CARA ANTERIOR DEL RIÑÓN IZQUIERDO
 Glándula suprarrenal izquierda: en la cara interna, cubre una pequeña porción del polo superior.
 Polo superior: cubierto por el estómago intraperitoneal y el bazo.
 Páncreas retroperitoneal (inferiormente): cubre la porción media del riñón.
 Cara lateral (mitad inferior): cubierta por el ángulo cólico izquierdo, inicio del colon descendente y cara medial por
el yeyuno (intraperitoneal).

Arquitectura renal
Piramide
medula renal
COrteza Hilio renal es una hendidura por la que entran y salen
renal
Caliz vasos, linfáticos y nervios renales.
mayOr
 Ubicación: borde interno de los riñones.
SenO
renal HiliO  Internamente se continua con: seno renal.
renal
Corteza renal: una externa y una medula renal interna. Es
Caliz
menOr una banda que rodea la médula renal.

COlumna
 Prolongación: columnas renales, hacia la cara interna y
renal divide la médula renal en pirámides renales.
PaPila  El vértice de cada pirámide apunta hacia el seno renal.
renal Pelvis  Papila renal rodeada por el cáliz menor (reciben la
renal
orina).
 Cáliz mayor: se forma por la unión de cálices menores.
3 o 4 cálices confluyen en la pelvis renal.
  Es la porción corta distal del esófago.
 ¿Dónde pasa? Pilar derecho del diafragma, a nivel de Tl0.
 ¿Hacia dónde se dirige? Del hiato esofágico al cardias del estómago.
 2 troncos van unidos a el cuando entra en el abdomen:
o Tronco anterior del vago la mayoría de sus fibras
proceden del nervio vago izquierdo.
o Tronco posterior del vago la mayoría de sus fibras
proceden delnervio vago derecho.

Esofago abdominal
originada de
A. gástrica izquierda tronco celiaco
originada de
A. frénica inferior izquierda aorta abdominal

 Ubicado entre el esófago abdominal y el intestino delgado.

 Tiene cuatro porciones:
 Cardias: porción que rodea el orificio del esófago al estómago,
ubicado a nivel de Tll.
 Fundus: zona que está por encima del nivel del cardias, ubicado a
nivel de la 6° costilla (izquierda).
 Cuerpo: parte más ancha, ubicado entre el fundus y antro pilórico.
 Porción pilórica: es el extremo distal, se divide en antro y canal
pilórico; tiene un esfínter pilórico a nivel de Ll.
 Presenta 2 curvaturas:
 Curvatura menor A. gástrica izquierda tronco celiaco.
 Curvatura mayor
A. gástrica derecha a. hepática propia.
V. Gástricas izq-derec. Vena porta A. gastroomental derec. a.
V. Gástricas cortas y gastroomentales izq. Vena esplénica Vena gastroduodenal.
mesentérica superior.
V. Gatstroomental derec. Vena mesentérica superior A. gastroomental izq. A. esplénica
V. Prepilórica Vena gástrica derecha A. gástrica posterior