RESUMEN DE LOS MODELOS
Vocabulario técnico
Rol: identidad social
Independencia, es la capacidad de realizar tareas por uno mismo
Autonomía: es la capacidad de tomar decisiones
Ortesis: son definidas como un apoyo u otro dispositivo externo aplicado al cuerpo para modificar los aspectos funcionales o
estructurales del sistema neuromusculoesquelético. Se pueden clasificar en base a su función en: estabilizadoras, funcionales,
correctoras y protectoras.
Prótesis: Una prótesis es una extensión artificial que reemplaza o provee una parte del cuerpo que falta por diversas razones
Productos de apoyo o Ayudas técnicas: tiene como función facilitar, compensar y/o reemplazar un paso de la actividad. Son todos
aquellos productos, instrumentos, equipos o sistemas técnicos utilizados por una persona con discapacidad, fabricados
especialmente, o disponibles en el mercado, para prevenir, compensar, mitigar o neutralizar una deficiencia, discapacidad o
minusvalía.
Evaluación: un proceso de recolección de datos e información para determinar el nivel de función y la capacidad de desempeño del cliente
Los modelos conceptuales de la practica proporcionan representaciones mentales
que guían la comprensión de como las personas eligen, experimentan y realizan sus ocupaciones. Brindan el
conocimiento íntimo de los problemas a los que se enfrentan los pacientes y proporcionan fundamentos y
guía para la práctica.
¿COMO SE CONFORMA /CARACTERÍSTICAS DEL MODELO?
• Se construye sobre una base interdisciplinaria de conocimiento.
• Articula la teoría para explicar los fenómenos particulares.
• Brinda tecnología (procedimientos y materiales) para la aplicación terapéutica.
• Se comprueba a través de la investigación
• Dinámico y cambiante.
MODELOS GENERALES (de la ocupación humana y canadiense)
Características:
❖ Brindan un marco general de evaluación e intervención
❖ Definen conceptos fundamentales para la práctica:
● ¿qué se entiende por paciente?
● ¿qué se entiende por disfunción?
● ¿qué se entiende por tratamiento?
● ¿qué rol cumple el terapeuta?
MODELOS ESPECÍFICOS
Características
• Brindan un marco específico de evaluación e intervención.
• Brindan herramientas concretas para la práctica:
● Evaluaciones específicas.
● Estrategias de intervención según patología.
● MODELOS ESPECÍFICOS: *MODELO BIOMECANICO, MODELOS DE INTEGRACION
SENSORIAL, MODELOS DE DISCAPACIDADES COGNITIVAS DE ALLEN, CONTROL
MOTOR, MODELO COGNITIVO PERCEPTUAL
MODELO DE LA OCUPACION HUMANA (adulto- (MOHO-1980 Gary Kielhofner y
Burke): Este modelo abarca a todas las personas que tienen dificultad en alguna ocupación (Disfunción
ocupacional) y es para todas las edades
Aborda Conceptos teóricos centrales Evaluación Tratamiento
problemas personales *La motivación por la ocupación Evaluaciones observacionales: *apoyar la
y ambientales que participación
Dada en un contexto relevante
influyen en la ocupacional del
para la vida del cliente.
elección, la *La volición es la responsable del cliente para afianzar o
organización y el autoconocimiento que predispone y Es una evaluación de reafirmar la
desempeño de capacita a las personas para elegir, observaciones estructurada que motivación, la
ocupaciones. experimentar e interpretar el mide las habilidades motoras y de formación de
Problemas de comportamiento ocupacional. procesamiento que se exhiben en patrones de
volición, habituación tiene causalidad personal, los las tareas de la vida diaria. La adaptación y el
y capacidad de valores, los intereses. persona recibe una puntuación, y desempeño de
desempeño los resultados proporcionan ocupaciones.
información detallada sobre
*El patrón de vida ocupacional dificultad en el desempeño.
(habituación, sirve a la *Modificar ambientes
Ej de evalúacion: El Cuestionario
organización del para afianzar la
Volitivo brinda información sobre la
Comportamiento Ocupacional a motivación, la
volición de un cliente y la influencia
través de Hábitos y Roles) formación de
del ambiente en su motivación. Los
patrones de
ítem son puntuados según el grado
adaptación y el
de espontaneidad que demuestra
*La dimensión subjetiva del desempeño de
el cliente.
desempeño (capacidad de ocupaciones
desempeño) Autoevaluaciones:
*La influencia del ambiente en la Solicita a las personas que
ocupación (ambiente)… indiquen los intereses pasados y
proporciona: oportunidades, presentes y el grado de
recursos, demandas, limitaciones atracciones sobre la participación
actual y futura esperada por las
personas en los intereses.
Ejemplo: Dolor crónico, traumatismo cerebral, demencia de Alzheimer, SIDA, personas sin hogar y con
enfermedad mental.
Es el único modelo que trata la motivación en forma directa para la ocupación y hace hincapié en roles y habitos
Un cliente trabaja en un bar que funciona para proporcionar capacitación y experiencia de trabajo para personas con problemas de
salud mental. Con el apoyo y la orientación de un terapeuta ocupacional, al trabajar, el cliente tiene oportunidades de desarrollar
sentido de competencia y satisfacción. Asimismo, desarrollará hábitos y habilidades para alcanzar el éxito en el trabajo. El programa
permite asumir al paciente el papel de trabajador donde se encuentran las demandas y expectativas habituales, así mismo como la
identidad social del rol. El modelo enfatiza el compromiso en las ocupaciones importantes con el fin de encarar factores
personales y medioambientales múltiples que influyen en la habituación ocupacional.
*****La volición, la habituación, la capacidad de desempeño y las condiciones ambientales siempre están juntas a partir de las
cuales surgen nuestros pensamientos, sentimientos y comportamiento. Volición: el modo en que las personas anticipan, eligen,
experimentan y dan sentido a lo que hacen siempre esta basado en su propia volición. Habituación: organiza actividades, rutinas
diarias. Hábitos: experiencia repetida, actividades realizadas de modo automático. Ambiente: provee oportunidades, recursos,
demandas y limitaciones. El modo en que el ambiente afecte a la persona depende de los valores, intereses, roles, hábitos,
capacidad de desempeño. Capacidad de desempeño: modo de realización de una actividad, desempeño en esa actividad.
MODELO CANADIENSE: Problemas en el autocuidado, la productividad y el esparcimiento,
problemas de integración a la comunidad.
Aborda Conceptos teóricos Evaluación Tratamiento
centrales
Desequilibrio entre la - Desempeño La evaluación esta *colaborar e involucrar a
persona, el ambiente y la ocupacional: Capacidad pensada para asistir al los clientes (o sus
ocupación que restringen de elegir, organizar y cliente y al terapeuta en la cuidadores) en la toma de
el desempeño desempeñar de manera Identificación de los decisiones y acciones para
ocupacional. satisfactoria ocupaciones problemas en el cambiar los factores
para el autocuidado, el autocuidado, la personales, ocupacionales
disfrute y contribución productividad y el o ambientales que
**Se considera al sujeto social-economica, acorde esparcimiento. Considera restringen el desempeño.
como una totalidad a la edad. que el cliente es experto
*se centra en la medición
integral que incorpora la en su propia situación y
- Práctica centrada en el del desempeño, la
espiritualidad, las apunta a facilitarle la
cliente: Es una alianza que satisfacción en la vida y la
experiencias sociales y identificación de sus
forma el cliente y el integración a la
culturales y los prioridades para que
terapeuta para la comunidad
componentes observables sirvan como guías del
aplicación en conjunto de
del desempeño. proceso terapéutico
sus habilidades y
Espiritualidad: es la fortalezas para trabajar en
fuente de la voluntad, pos de los objetivos de la
*Incluye entrevistas
autodeterminación, y persona relacionados con
semiestructuradas para
percepción del sentido, el desempeño
ayudar al cliente en la
propósito y conexión que ocupacional.
identificación y
la gente experimenta de
articulación de los
su entorno. Este concepto
problemas del desempeño
es utilizado en este
ocupacional.
modelo como un principio
fundamental de la
persona, y no implica
necesariamente
sentimientos religiosos.
Ejemplo: alimentación de los niños con cardiopatías genéticas, las mujeres posmenopáusicas con osteoporisis,
los niños en edad escolar con discapacidades físicas, las personas sin techo en un refugio, pacientes en
recuperación de depresión, enfermedad pulmonar obstructiva crónica
MODELO DE DISCAPACIDADES COGNITIVAS (SIN ACV): (Claudia Allen
1960 Pensilvania). Aborda: limitaciones cognitivas. La aplicación es directa
Conceptos teóricos Evaluación Tratamiento
centrales
Se centra en dos Se desarrollan 3 evaluaciones Centrado en el monitoreo de los
características: formales de nivel funcional: cambios cognitivos y en la adaptación
de las intervenciones para que se
*las dimensiones cognitivas *El inventario de tareas de rutina:
amolden al nivel en el que funciona
del desempeño de una tarea consiste en 32 tareas de rutina cada
el paciente. (Comprender
uno descripta de acuerdo con los 6
*el continuo funcionamiento limitaciones)
niveles cognitivos
de los niveles cognitivos para
describir el grado de
limitación funcional y para *El enfoque de la intervención se
*prueba de nivel cognitivo de Allen
guiar la toma de decisiones orientan hacia las modificaciones
de desempeño en el enlazado de una
del terapeuta acerca del ambientales, la provisión de
de una pieza de cuero que se utiliza
cuidado del paciente información y pautas que cuiden al
para determinar el nivel cognitivo
cliente
La discapacidad cognitiva es
*prueba de desempeño cognitivo: se
la incapacidad para procesar Dependiendo que nivel de
compone de seis actividades de la vida
la información necesaria discapacidad cognitiva son las
cotidiana, en donde cada tarea
para la realización de las herramientas de compensación
emplea equipamientos y aplicaciones
actividades comunes de ambiental brindadas y la intervención
estandarizadas
manera segura elegida.
FUNCIONAMIENTO COGNITIVO: NIVELES
1-Acciones automáticas: son reflejos, nivel cognitivo bajo, no hay intención
2-Sostener postura: es alguien que puede mantener una postura sentada, o puede no tener el proceso cognitivo para mantenerla.
Adultos mayores (que pueden sostener una postura y te sonríen, pero no hay cognición)
3-Acciones Manuales: se puede empezar a manipular el juguetito, lo mira, lo observa
4-Acciones orientadas al logro de un objetivo: el nene metió adentro del balde la pelotita
5-Acciones Exploratorias: empieza a tener interés para ver que hay y para ver que puede servir y demás
6-Acciones planificadas: agarro el auto y juego en la pista de auto y voy planificando motrizmente y demás, veo adonde voy, etc,
tiene una intencionalidad y un nivel cognitivo mucho mayor. Generar una acción para generar una secuencia en la actividad.
EJEMPLO:. Juan de 39 años presenta síndrome Down y es derivado a un centro de día para realizar talleres de habilidades
funcionales y se aborda con este modelo. Requiere de la adaptación del entorno para los distintos escenarios, identifica distintos
niveles cognitivos. O los que padecen daño cerebral a consecuencias de traumatismos y demencias, que podrían necesitar este tipo
de modelo.
La tarea de enlazar el cuero se utiliza para evaluar el nivel cognitivo del paciente ya que las deficiencias en el procesamiento
cognitivo tienen como consecuencia limitaciones observables en el desempeño. De acuerdo con este modelo la terapia ocupacional
debería reconocer y centrarse en la medición y tratamiento de limitaciones residuales permanentes y no en alterarlas. Las
restricciones en el desempeño aparecen asociadas a una enfermedad. Responde a la pregunta de ¿cómo lo hago?
MODELO COGNITIVO-PERCEPTUAL (daño ACV SNC-niños-adultos):
Se ocupa de las estrategias relacionadas con la conducta. Hay deterioro perceptuales y cognitivos
Conceptos teóricos Evaluación Tratamiento
centrales
Basado en la comprensión Para determinar la existencia de Todas las intervenciones de los problemas
de la capacidad de déficit perceptual o cognitivo se deben cognitivos-perceptuales pueden clasificarse
procesamiento de la descartar otros problemas más como enfoques remediales (recuperación de
información del cerebro y básicos como las apraxias. (trastorno la capacidad cognitivo-perceptual) y enfoques
del daño que sufre en los del cerebro y del sistema nervioso adaptativos (de entrenamiento funcional)
casos de lesión, y cómo donde la persona es incapaz de
esto limita el desempeño realizar tareas o movimientos).
ocupacional. *El enfoque de recuperación se basa en que la
Existen pruebas estandarizadas para
evaluar estos déficits: tarea de entrenamiento produce no solo
aprendizaje de una tarea específica, sino,
*Lo cognitivo es la 1-Prueba A-one: identifica el nivel de también el aumento de habilidades
capacidad de procesar, independencia en 5 actividades cognitivas o perceptuales que utilizan en la
almacenar, utilizar la cotidianas. tarea.
información, de
2-Evaluación cognitiva.Evalúa
reflexionar, de planificar,
diferentes áreas cognitivas.
de dar solución a un *El enfoque de entrenamiento funcional
problema. busca posibilitar que el sujeto se desempeñe
de manera óptima, a pesar de estas
+++Están pensadas para captar las
limitaciones. Tiene dos categorías:
capacidades y las limitaciones del
* Lo perceptivo es la
cliente, así también, para determinar 1-COMPENSACIÓN: se hace tomar conciencia
integración de las
su capacidad para enfrentar las al cliente de los problemas y se le enseña a
impresiones sensoriales,
tareas ocupacionales de rutina. sobrepasarlos
es decir, la capacidad de
percibir estímulos 2-ADAPTACIÓN: cambio en el entorno para
externos o internos y la compensar los déficits de la persona
respuesta a esas
sensaciones
EJEMPLO: El desempeño se fundamenta en la capacidad de los sujetos para percibir y evaluar información sensorial y la capacidad
para planificar y ejecutar una acción con sentido. ACV, PARALISIS CEREBRAL Y ESPINA BIFIDA
EJEMPLO: un paciente en recuperación de una lesión cerebral está sentada junto a un terapeuta ocupacional. Está dedicada a la
tarea de clasificar cuchillos, tenedores y cucharas. Por medio de la observación de elementos como el modo en el que el cliente
enfoca la tarea, los errores que comete y cuáles son los aspectos de la tarea le resultan mas desafiantes y porqué, el terapeuta
obtendrá una imagen de los procesos y problemas de tipo cognitivo perceptual del cliente. Este enfoque, que examina el impacto de
las discapacidades cognitivas, perceptuales o ambas, dentro del contexto de desempeño de la tarea. ¿Cómo lo toma?
MODELO DE INTEGRACION SENSORIAL (NIÑOS) (A Jean Ayres 1972 niños)
Integración sensorial: proceso neurológico que organiza la sensación del propio cuerpo y del entorno y hace
posible la utilización del cuerpo de manera efectiva dentro del entorno. El aprendizaje depende de la
capacidad de percibir y de procesar la sensación que proviene del movimiento y del entorno y de utilizarla
para planificar y organizar el comportamiento
Conceptos teóricos centrales Evaluación Tratamiento
**Considera extensamente los procesos relacionados *El tratamiento apunta a mejorar la
en la recepción, la interpretación y la integración de capacidad de integración de la
Los procedimientos de
las sensaciones información sensorial.
evaluación de este modelo
incluyen la utilziacion de una
serie formal de pruebas, la
**También tiene un enfoque principal en explicar el *apoyar a la persona para participar en
observación informal del
modo en que el proceso de sensación afecta la acción movimientos adaptativos a fin de
desempeño y la información
motora. provocar la información sensorial y
reunida por medio de los
organizar el cerebro. Instruir a cuidadores
cuidadores del cliente.
y adaptar el ambiente para aumentar al
Se basa en 5 suposiciones: máximo el funcionamiento mediante
desafíos integradores sensoriales
1.la plasticidad neuronal Las pruebas se agrupan en 4
áreas:
2.la evolución del cerebro determinada por su biología
*forma y espacio, *La terapia basada en este modelo hace
3.el cerebro como totalidad jerárquica integrada, los coordinación visual y hincapié en la integración de las
niveles superiores toman el control motora. sensaciones vestibulares, propioceptivas y
táctiles y no solo las respuestas motoras.
4.la organización cerebral hace posible el *Discriminación táctil
Por este motivo, la utilización de equipos
comportamiento adaptativo
*Praxis (hab. motoras suspendidos es la característica distintiva
5.Los sujetos poseen un impulso interno para adquiridas) de la terapia en la integración sensorial
participar en las actividades sensoriales motoras (hamacas, etc.)
*procesamiento vestibular y
propioceptivo
Este modelo se ocupa del procesamiento sensorial *El juego como medio de tratamiento.
multimodal (la integración de al menos dos fuentes Hace hincapié en la importancia del juego
de información sensorial). como terapia en el niño.
El sistema vestibular-propioceptivo provee un marco *El enfoque se fundamenta en el
de referencia coherente a partir del cual se pueden argumento de que la provisión de
interpretar otras informaciones sensoriales como el oportunidades da aumento del ingreso
conocimiento de uno mismo en el espacio y de la sensorial dentro del contexto de alguna
posición de las partes del cuerpo actividad significativa.
*VESTIBULAR: posición de uno mismo en relación a la
fuerza de gravedad.
*Hacer hincapié en la integración de las
*PROPIOCEPCIÓN: es la percepción de la articulación y sensaciones vestibulares, propioceptivas y
el movimiento corporal. De la posición de cuerpo y de táctiles y no solo las motoras
sus partes en el espacio.
Un déficit en el procesamiento de la información
aferente (integración sensorial) lleva a una dificultad
en la planificación, ejecución y aprendizaje.
EJEMPLO: Déficit atencional e hiperactividad, personas con daño cerebral evidente, ezquizofrenia y retardo
mental se busca lograr el funcionamiento óptimo del cerebro del niño, para que integre correctamente la
información desde sus sentidos en una sesión de integración sensorial. El mayor desarrollo de la integración
sensorial ocurre durante una respuesta adaptativa.
(Ayudar a un maestro a comprender que el quedarse quieto en realidad puede interferir con la capacidad del
niño de prestar atención en la clase mas que mejorarla)
CONTROL MOTOR(Enfoque de Margaret Rood, la terapia del desarrollo neurológico de Bobath-
los Bobath 1978 neurólogo y fisioterapeuta, la terapia del Movimiento de Brunnstrom 1970-facilitacion
neuromuscular propioceptiva-Voss, Ionta y Meyers 1985 )
Conceptos teóricos centrales Evaluación Tratamiento
*Se ocupa de las dificultades en *la terapia comienza con la Los objetivos del tratamiento se
el movimiento por una lesión identificación de las tareas centran en:
cerebral. cuyo desempeño presenta
*la realización de las formas
dificultad y por la observación
Este enfoque surge de la ocupacionales necesarias y
de los patrones preferenciales
integración del ser humano con deseadas de la manera mas
de movimiento que la persona
un ambiente y una tarea eficiente de acuerdo con las
utiliza en esas tareas
variable, basándose en características del paciente.
patrones de movimiento que *el terapeuta luego
son tomados como modos determina los sistemas
estables de realización de personales y ambientales que *Permitirles a las personas que
desempeño ocupacional favorecen el desempeño practique dentro de contextos
(estados atractores) óptimo. De este modo el variables y naturales para que
tratamiento va a variar según los comportamientos motores
El SNC es heterarquico.
lo que revele la evaluación aprendidos sean más estables
El control motor se aprende
*Este enfoque hará hincapié *Maximizar las características
cuando la persona busca
por un lado en el aprendizaje, personales y ambientales que
soluciones para realizar una
y por otro lado, se centra en mejoran el desempeño
ocupación, y depende de
que las personas se les
características propias y del *Ampliar las capacidades de
permita encontrar sus propias
ambiente. Los cambios en estás resolución de problemas de los
soluciones óptimas en los
condiciones pueden generar clientes para que puedan hablar
problemas motores.
una variación cualitativa en el con mayor facilidad las
patrón preferencial del soluciones a los desafíos que
movimiento. encuentren en nuevos entornos.
Enfoques tradicionales
Hubieron 4 enfoques tradicionales, basados en una organización jerarquíca del SNC, movimientos de centros
superiores a inferiores, una visión más mecanicista enfocada primordialmente en las estructuras corporales y
no en los factores externos que influían. Enroques: de Rood, Dllo Neurológico de Bobath Terapia del Mov. de
Brunstrom y Facilitación Neuromuscular Propioceptiva
ENFOQUE DE ROOD
Organización:
El control motor normal surge de la utilización de patrones reflejos de control subcortical que están presentes
en el nacimiento y contribuyen al control voluntario consciente
Problema:
Daño en el SNC. Anormal dllo del reflejo y del aprendizaje del control motor voluntario
Intervención:
Progresa a partir de la utilización de Impulsos sensoriales para la generación de una respuesta muscular hasta
generar movimientos voluntarios necesarios para la actividad
Tec. De aplicación
*identificar el nivel más alto de patrón motor que la persona puede realizar
*estímulos sensoriales para normalizar el tono muscular
*partir del nivel de desarrollo actual y de ahí progresar para normalizar
*repeticiones de la actividad para reforzar
TERAPIA DEL DESARROLLO NEUROLOGICO BOBATH
Organización:
El control motor implica aprendizajes de las sensaciones del movimiento
*primero se aprenden movimientos posturales básicos, después se los complejiza en habilidades
Problema:
La lesión cerebral genera espasticidad (musculos contraídos) y patrones de postura y movimentos anormales.
*cuando la postura y el movimiento es anormal, la información sensorial que recibe el SNC es incorrecta
Intervención:
Se inhiben los patrones anormales y se provocan patrones normales por medio de estimulos sensoriales
Tec de aplicación:
*determinar el nivel mas alto que la persona puede desempeñarse de manera uniforme
*el modo en el que el tono muscular cambia en respuesta a los estímulos externos
TERAPIA DEL MOVIMIENTO DE BRUNSTROM
Organización:
*el desarrollo normal implica la progreso en los reflejos y de los componentes del movimiento voluntario
Problema:
El ACV conducen a una regresión a niveles inferiores de función motora
Intervención:
Los patrones reflejos a consecuencia de una lesión cerebral pueden ser la base del Reaprendizaje del control
motor
Tec de aplicación:
*identificar el estado sensorial de la persona (la sensibilidad de reconocer patrones de movimiento)
*identificar los reflejos presentes
*provocar reflejos de movimiento para lograr construir movimientos voluntarios más maduros
*facilitación del movimiento a través de estimulación sensorial
FACILITACION NEUROMUSCULAR PROPIOCEPTIVA
Organización:
El desarrollo del control motor es cíclico, es decir, esta compuesto por movimientos inversos (flexión y
extensión) y depende del equilibrio de los músculos antagonistas
Problema:
El daño en el SNC y los problemas ortopédicos pueden interferir con patrones normales de movimiento y
reducir la capacidad de la actividad funcional
Intervención:
Estimulación sensorial múltiple (contacto físico, ordenes verbales e indicios visuales)
Tec de aplicación:
Determinación de posturas, los patrones de movimiento, y la capacidad de utilizarlos en actividades
funcionales
*estimulación sensorial como el estiramiento .
BIOMECANICO(el modelo proviene de la ciencia médica anatomía y fisiología) problemas que
me impiden realizar libertades de movimiento. Edema, traumatismo, etc
Brinda descripciones detalladas del sistema musculoesquelético humano. También ofrece explicaciones de los factores que
subyacen en el movimiento, como el modo en que los músculos generan la fuerza y como la fuerza muscular cambia con los
cambios en el ejercicio. La mayor parte de esta teoría se desarrolló fuera de la terapia ocupacional, pero no obstante proporciona el
conocimiento fundamental para comprender la dinámica de cómo los seres humanos producen movimiento y para entender y
tratar las limitaciones de movimiento.
Trata: amplitud limitada de movimientos, fuerza y resistencia
Con la persona: Fenómeno del que se ocupa: Movimiento corporal. Concepto representativo: fuerza, amplitud de movimiento,
resistencia
Con el ambiente: fenómeno del que se ocupa: propiedades físicas que requieren movimiento. Interés típico: peso de los objetos
Abordaje: Posicionamiento, ejercicio y condicionamiento para impedir el deterioro y mejorar la capacidad. Proporcionar ortesis y
prótesis, equipamiento adaptado o modificaciones ambientales para compensar los deterioros
Conceptos teóricos centrales Aspectos a evaluar Aspectos fundamentales del
tratamiento
La teoría del modelo explica la **La amplitud de movimiento: suele *Las intervenciones basadas en este
capacidad de estabilización y de medirse con un goniómetro que modelo se centran en la confluencia de
movimientos en el desempeño de una determina los grados de movimiento movimientos y el desempeño
ocupación. con respecto a un eje ocupacional
**La fuerza: suele evaluarse como la
máxima tensión producida bajo
La capacidad de movimiento se explica *Prevención de la deformación, en el
esfuerzo voluntario.
por medio de: la amplitud de mantenimiento de la capacidad
movimiento articular, fuerza y **La resistencia: suele medirse al existente para moverse
resistencia determinar la duración o la cantidad de
repeticiones antes de que se llegue a la
fatiga *recuperación de la capacidad de
moverse
*compensación del movimiento
limitado
EJEMPLO: Ruyman a la edad de 28 años tuvo un accidente, en el cual sufrió una herida punzo-cortante en la cara palmar
de la muñeca derecha con afectación de la arteria radial, del nervio mediano y cubital y además de los tendones flexores
comunes superficial y profundo, y flexor. largo del pulgar. Fue intervenido quirúrgicamente mediante ligadura de la
arteria radial y sutura tendinosa y nerviosa. A pesar del éxito de la operación, Ruyman sufrió una alteración de la
sensibilidad, movilidad y el tono muscular. Además, en la extremidad distal derecha apareció una incapacidad para los
movimientos de flexión y extensión y oposición del dedo pulgar. Para intentar mejorar las capacidades perdidas, fue
tratado por un equipo multidisciplinar entre los que se encontraba el terapeuta ocupacional y fisioterapeuta quien
trabajó en un primer momento con Ruyman.
Fenómenos Relacionados con la persona:
*Fenómenos Relacionados con el ambiente:
