Romero Romero GE, Ramos Manotas J, Díaz Caballero A.
Comparación in vitro de la microfiltración apical del MTA ProRoot y Angelus en dientes monorradiculares
Comparación in vitro de la microfiltración
apical del MTA ProRoot y Angelus en
dientes monorradiculares
In vitro comparison of the MTA microlakage ProRoot apical and
Angelus in teeth single-rooted
Romero Romero GE*, Ramos Manotas J**, Díaz Caballero A***
RESUMEN
Antecedentes: Uno de los retos en endodoncia es la obturación de los conductos con ápices abiertos permi-
tiendo su sellado, evitando la microfiltración y la salida del material obturador hacia los tejidos periapicales, por
esta razón actualmente se utilizan materiales como el Mineral Trióxido Agregado (MTA) para proporcionar un
tope apical que garantice el sellado del conducto radicular evitando la contaminación bacteriana.
Objetivos: Comparar la microfiltración apical in vitro del MTA de dos casas comerciales con y sin hidróxido de
calcio en dientes monorradiculares con ápices amplios.
Materiales y métodos: Para este estudio se utilizaron 80 dientes humanos monorradiculares extraídos, dividi-
dos en 4 grupos, MTA “Proroot” con y sin hidróxido de calcio y MTA “Angelus” con y sin hidróxido de calcio,
sumergidos en una sustancia buffer simulando el periápice y posteriormente se realizó coloración con tinta
china y evaluación de la microfiltración por medio del proceso de diafanación.
Resultados: En el estudio todos los grupos presentaron algún grado de microfiltración, siendo los de mayor
frecuencia los dientes obturados con MTA Angelus sin hidróxido de calcio y el que menos presentó fueron los
obturados con MTA Proroot sin hidróxido de calcio.
Conclusiones: Tanto el MTA Angelus como el MTA Proroot se pueden usar como barrera apical sin necesidad
de usar hidróxido calcio, sin embargo es necesario afinar las técnicas y procedimientos en futuros estudios que
permitan la toma de decisiones clínicas.
Palabras clave: Mineral trióxido agregado, filtración, hidróxido de calcio. (MeSH Database).
SUMMARY
Background: One of the challenges in endodontics is root canal filling with open and wide apex, which allowing
it to seal, preventing microleakage and the output of the filling material into periapical tissues, therefore
currently used materials such as Mineral trioxide aggregate (MTA) to provide an apical stop to ensure the
sealing of the root canal to avoid bacterial contamination.
Objectives: To compare the in vitro apical microleakage of MTA in two trading houses with and without calcium
hydroxide in teeth with apical single-rooted wide.
* Odontóloga, Pontificia Universidad Javeriana. Residente postgrado de endodoncia Universidad de Car-
tagena.
** Odontólogo Universidad de Cartagena. Magister en Endodoncia. Profesor Titular Facultad de Odontolo-
gía Universidad de Cartagena. Docente Postgrado de Endodoncia Universidad de Cartagena
*** Odontólogo, Universidad de Cartagena. Especialista en Periodoncia, Pontificia Universidad Javeriana.
Profesor titular Universidad de Cartagena. Director grupo de investigaciones GITOUC.
AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA/125
AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA
Vol. 28 - Núm. 3 - 2012
Materials and methods: For this study 80 extracted human teeth were used single-rooted divided into 4
groups, MTA “ProRoot” with and without calcium hydroxide and MTA Angelus with and without calcium
hydroxide, immersed in a buffer substance and simulating periapical subsequently made with India ink staining
and evaluation of microleakage through diafanación process.
Results: In the study all groups showed some degree of microleakage, the most frequent being filled teeth with
MTA Angelus without calcium hydroxide and the least presented were filled with MTA ProRoot without calcium
hydroxide.
Conclusions: Both the MTA and the MTA Angelus ProRoot can be used as apical barrier without the use of
calcium hydroxide, however it is necessary to refine the techniques and procedures in future studies to clinical
decision making.
Key words: Mineral Trioxide Aggregate (MTA), leakage, calcium hydroxide. (MeSH Database).
Fecha de recepción: 10 de abril de 2011.
Aceptado para publicación: 3 de junio de 2011.
Romero Romero GE, Ramos Manotas J, Díaz Caballero A. Comparación in vitro de la microfiltración apical del
MTA ProRoot y Angelus en dientes monorradiculare. Av. Odontoestomatol 2012; 28 (3): 125-131.
INTRODUCCION lograr un tope apical con la ayudada de materiales
como el hidróxido de calcio y actualmente el Mineral
Uno de los principales factores que llevan al fracaso Trióxido Agregado (MTA) (4-6).
de la endodoncia es la obturación incompleta del
conducto radicular y la falta de sellado apical, por lo El mineral trióxido agregado entró al mercado en
que constituye la mayor preocupación del odontólo- 1993 y fue desarrollado por Torabinejad en 1990 en
go realizar una obturación hermética que asegure una la Universidad de Loma Linda en California como un
prolongada y útil permanencia del diente tratado (1). compuesto potencial que sella el camino de las co-
municaciones entre el sistema de conductos radicu-
Desde hace años se estudian las propiedades de los lares y la superficie externa del diente. Se indica como
materiales que se encuentran en el mercado espe- alternativa al hidróxido de calcio, además se reco-
rando que cumplan con el mayor número de requi- mienda su uso como barrera apical, por su capaci-
sitos de un material ideal postulado por Grossman dad de sellado, de endurecer en presencia de sangre
para favorecer el éxito del tratamiento. Uno de los y su biocompatibilidad; mostró éxito a largo plazo
mayores inconvenientes que presentan los materia- cuando se utiliza como material de reparación de
les de obturación es la falta de sellado hermético perforaciones, lo que podría deberse a su capacidad
favoreciendo la microfiltración de bacterias y endo- para inducir la formación de tejido duro. Por ser un
toxinas a través del conducto, impidiendo la repara- material de fraguado entre 15 minutos y 3 horas,
ción periapical que conlleva a un fracaso del trata- brinda la ventaja de obtener el tapón apical en una
miento endodóntico (2, 3). sola cita, reduciendo el tiempo de tratamiento entre
citas (7-9).
Este sellado hermético se hace más difícil en dientes
que presentan forámenes apicales muy amplios y/o Este material recibió la aceptación por la Food and
irregulares como en los casos de reabsorción radi- Drug Administration (FDA) y se encuentra disponi-
cular, perforaciones apicales y dientes necróticos de ble en el comercio como MTA ProRoot (Dentsply
ápices inmaduros, que tienen el riesgo de extruir el Tulsa, USA) en la forma gris y blanca y el MTA –
material de obturación hacia los tejidos periapicales, Angelus (Soluciones Odontológicas, Londrina, Bra-
lo que lleva al odontólogo a buscar una forma de sil) (7).
126 /AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA
Romero Romero GE, Ramos Manotas J, Díaz Caballero A.
Comparación in vitro de la microfiltración apical del MTA ProRoot y Angelus en dientes monorradiculares
La mayor ventaja del mineral trióxido agregado sobre Al sobrepasar el nivel crítico de microfiltración de un
otros materiales se debe a sus propiedades, entre ellas conducto endodónticamente tratado puede produ-
el tiempo de endurecimiento 15 minutos para el An- cirse una enfermedad periapical y/o alterar la repara-
gelus y 24 horas para el ProRoot; su Ph es alcalino (el ción de los tejidos periapicales (1, 16).
MTA ProRoot tiene un ph de 12,51 y del MTA Angelus
es 12,0) lo que lo hace similar al del hidróxido de El objetivo de este estudio fue comparar la microfil-
calcio, proporcionándole efectos antibacterianos; fuer- tración que se produce después de sellar el tercio
za compresiva baja; insoluble en presencia de hume- apical con MTA ProRoot y MTA Angelus en raíces
dad, garantizando un excelente sellado marginal; tie- con ápices abiertos y si la colocación de una capa de
ne una radiopacidad superior a la de la dentina y del hidróxido de calcio antes del MTA afecta su capaci-
tejido óseo facilitando su visualización en los contro- dad de sellado.
les radiográficos; presenta baja citotoxicidad. Estu-
dios de biocompatibilidad con osteoblastos sugieren
que puede promover la cicatrización a través de la MATERIALES Y METODOS
estimulación del metabolismo óseo (6, 7, 10-12).
Este estudio fue de tipo cuasi experimental compa-
El MTA es indicado en recubrimientos pulpares, pul- rativo, de intervención e in vitro, con control y mani-
potomías y apicoformación. La creación de la barre- pulación de las variables y asignación aleatoria de
ra apical con MTA está indicada en dientes con pul- los grupos, simulando los procedimientos clínicos
pas necróticas y ápices abiertos. También es usado en el laboratorio. Se utilizaron dientes humanos uni-
en perforaciones radiculares y obturaciones retrógra- rradiculares recién extraídos, con ápices cerrados,
das en cirugía endodóntica (4, 8). con ángulo de la curvatura radicular entre 10° y 20°
y longitud radicular no mayor de 25 mm (17, 18). La
El hidróxido de calcio fue introducido en odontolo- muestra consistió en 80 dientes que cumplieran con
gía por Hermann en 1924, utilizado originalmente los criterios de inclusión. Luego fueron almacena-
para promover la regeneración pulpar cuando por dos en suero fisiológico durante 24 horas antes de
alguna razón ésta se exponía al medio bucal. Poste- ser procesados para evitar su deshidratación (19).
riormente se encontraron otros usos como Se eliminaron las coronas a nivel de la unión amelo-
apexificador. Es uno de los fármacos utilizados como cementaria con discos de diamante con motor de
medicación intraconducto, usándose también en baja velocidad a 20.000 revoluciones por minuto
protección pulpar directa y pulpotomía vital. Posee (NSK). Se instrumentaron hasta el CDC con limas
excelentes propiedades como es su baja solubilidad FlexoFile de primera y segunda serie (Denstply) lle-
en agua, posee un Ph muy alcalino, aproximada- vando el diámetro apical hasta una lima 70 para
mente 12,4, lo que le confiere un efecto altamente simular conductos con ápices amplios e irregulares
bactericida ya que las principales bacterias encon- que dificultaran un excelente sellado apical, se irri-
tradas dentro de los conductos radiculares se desa- gó entre lima y lima con hipoclorito de sodio al
rrollan a un Ph entre 5 y 8,2 (13, 14). 5,25% (Figura 1) (20). Una vez terminada la instru-
mentación se colocó la raíz en un cubo de acrílico
La microfiltración apical se entiende como la pene- transparente de 2 cm x 2 cm lleno de una sustancia
tración de fluidos, bacterias y sustancias químicas que contenía un miligramo de agar en 1.000 mm de
dentro del conducto radicular. La microfiltración en suero fisiológico con fosfato de buffer salino, com-
la interface del material de obturación y las paredes puesto por 8 mg de cloruro de sodio, 0,3 mg de
del conducto radicular, este espacio puede ser el cloruro de potasio, 1,15 mg de fosfato disódico, 0,3
producto de la deficiente adaptación del material de mg de fosfato de potasio y 0,3 mg de azide de sodio;
relleno a las paredes dentinarias, la solubilidad del a un ph de 7,4 y 3,7 de temperatura (figura 2). Lue-
material o la estabilidad dimensional del sellador. Se go se fijaron los dientes desde su cuello en un orifi-
pueden dar dos interfaces potenciales de microfiltra- cio hecho en una de las caras del cubo y se sellaron
ción entre la gutapercha y el sellador o entre el sella- herméticamente con una gota (1 mg) de silicona
dor y las paredes del conducto (1, 15). sólida (18, 21).
AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA/127
AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA
Vol. 28 - Núm. 3 - 2012
Fig. 3. Las raíces se sumergieron en tinta china negra según el
método Okumura-Aprile.
Luego se realizó la obturación de los conductos con
MTA hasta 3 mm de la abertura apical. A las 24 horas
fueron sacados de la sustancia buffer, se secaron y
los dos tercios superiores de la raíz se barnizaron
Fig. 1. Se observa instrumentación de los conductos hasta el CDC
con limas FlexoFile de primera y segunda serie (Denstply) llevando el
con doble capa de esmalte de uñas excepto el tercio
diámetro apical hasta una lima 70 para simular conductos con apical de la raíz mínimo hasta 3 mm del foramen
ápices amplios e irregulares. apical (21).
Posteriormente las raíces se sumergieron en tinta
china negra según el método Okumura-Aprile, figu-
ra 3. Las muestras fueron sometidas a un proceso
de clarificación para hacer visible la filtración de tinta
al conducto, siguiendo la técnica de Hosoya utilizan-
do el kit de Eufar. Una vez transparentado los dien-
tes, se procedió a medir la filtración apical con me-
diciones desde hasta 10 mm del ápice hacia cervical,
se utilizó para esto una rejilla milimetrada 10/100XY
montada en un microscopio de luz óptica marca
Olympus SZ 60 con un aumento de 10/22 (22).
El análisis estadístico e interpretación de los datos
se llevo a cabo mediante una prueba ANOVA y t
student, para determinar la cantidad de microfiltra-
Fig. 2. Se observan las raíces dentro de los cubos de acrílico ción y la frecuencia de microfiltración (23).
transparente de 2 cm x 2 cm lleno de una sustancia que contenía un
miligramo de agar en 1.000 mm de suero fisiológico con fosfato de
buffer salino.
RESULTADOS
Las raíces se sumergieron en tinta china negra se- Frecuencia de microfiltración
gún el método Okumura-April (figura 3), esta se di-
vidió en cuatro grupos de manera aleatoria cada uno El grupo de dientes que mayor frecuencia de micro-
con 20 dientes y se clasificaron de la siguiente ma- filtración presentó fueron los tratados con MTA An-
nera: grupo A, 20 dientes obturados con hidróxido gelus sin hidróxido de calcio con un porcentaje del
de calcio y MTA ProRoot; grupo B, 20 dientes obtu- 25%, que corresponde al grupo D y el grupo de dien-
rados sin hidróxido de calcio y MTA ProRoot; grupo tes que menor microfiltración presentó fueron los
C, 20 dientes obturados con hidróxido de calcio y dientes tratados con MTA ProRoot sin hidróxido de
MTA Angelus y grupo D, 20 dientes obturados sin calcio con un porcentaje de 10% que corresponden
hidróxido de calcio y MTA Angelus. al grupo B (tabla 1, gráfico 1).
128 /AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA
Romero Romero GE, Ramos Manotas J, Díaz Caballero A.
Comparación in vitro de la microfiltración apical del MTA ProRoot y Angelus en dientes monorradiculares
TABLA 1.– FRECUENCIA DE MICROFILTRACIÓN ENTRE LOS CUATRO GRUPOS
Grupos Número Dientes con presencia Porcentaje
de dientes de microfiltracion
MTA (ProRoot)-CaOH 20 4 20%
MTA (ProRoot) 20 2 10%
MTA Angelus- CaOH 20 3 15%
MTA Angelus 20 5 25%
TOTAL 80 14
TABLA 2.– COMPARACIÓN DE
PROMEDIOS DE MICROFILTRACIÓN
ENTRE LOS CUATRO GRUPOS
P-Valor
MTA (ProRoot)-CaOH vs. MTA (ProRoot) 0,009*
MTA (ProRoot)-CaOH vs. MTA (Angelus)
-CaOH 0,5
MTA (ProRoot)-CaOH vs. MTA (Angelus) 0,1
Gráfico 1. Muestra la comparación gráfica de la frecuencia de MTA (ProRoot) vs. MTA (Angelus)-CaOH 0,02*
microfiltración de los cuatro grupos de estudio.
MTA (Angelus)-CaOH vs. MTA (Angelus) 0,05*
MTA (ProRoot) vs. MTA (Angelus) 0,0008*
Promedio de microfiltración * Significancia estadística.
El grupo de dientes que mayor cantidad de microfil-
tración presentó fueron los obturados con MTA Ange- gelus) para determinar la eficacia que tiene como
lus sin hidróxido de calcio con un promedio de 1,51 barrera apical en una sola cita, puesto que diversos
con una desviación estándar (DS) de 2,81 y el grupo estudios evaluaron la fórmula gris del MTA obtenien-
que menor cantidad de microfiltración presentó fue- do buenos resultados clínicos. Además se quiso exa-
ron los obturados con MTA ProRoot sin hidróxido de minar si un apósito de hidróxido de calcio antes de
calcio con un promedio de 0,32 con una DS de 1,07. la colocación apical del MTA afecta su adaptación y
Al comparar los promedios de los cuatro grupos se capacidad de sellado en condiciones in vitro experi-
observaron diferencias estadísticamente significativas. mentales (6, 24, 25).
El grupo que mejor se comportó con respecto a la
microfiltración fue el grupo B (tabla 2). El apósito de hidróxido de calcio previo al MTA se
utilizó principalmente para evitar la extrusión de éste
hacia la región periapical. Sin embargo esto no se
DISCUSIÓN considera un problema clínico importante debido a
que la biocompatibilidad del MTA está bien estable-
El presente estudio evaluó la microfiltración de dos cida. Según los resultados de este estudio, a nivel de
marcas comerciales de MTA blanco (ProRoot y An- todos los grupos solo se encontró un 17% de dientes
AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA/129
AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA
Vol. 28 - Núm. 3 - 2012
con algún grado de microfiltración, siendo esta filtra- 3. Hosoya N, Nomura M, Yoshikubo A, Arai T,
ción distribuida en forma similar para los dos grupos Nakamura J, Cox CF. Effect of canal drying
obturados con y sin hidróxido de calcio. Según estos methods on the apical seal. J Endod. 2000 May;
resultados no hubo diferencias estadísticas fuertes que 26(5):292-4.
puedan soportar el uso del MTA acompañado del uso
del hidróxido de calcio, ya que se podría utilizar el 4. Chng HK, Islam I, Yap AU, Tong YW, Koh ET.
MTA solo y los resultados serían similares. Esto podría Properties of a new root-end filling material. J
reducir el tiempo de la técnica aplicada y una mejor Endod. 2005 Sep;31(9):665-8.
comodidad para el paciente. Por otro lado en cuanto
al uso de las dos marcas comerciales de MTA, no hay 5. Yildirim T, Tasdemir T, Orucoglu H. The evaluation
evidencia suficiente para descartar alguno de los dos, of the influence of using MTA in teeth with post
por lo tanto se debe seguir realizando investigaciones indication on the apical sealing ability. Oral Surg
que logren aclarar este problema (26-28). Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2009
Sep;108(3):471-4.
Se puede decir que el método de filtración con tinta
china es apropiado ya que proporciona una medi- 6. Menezes R, Bramante CM, Letra A, Carvalho VG,
ción cuantitativa de microfiltración de las muestras García RB. Histologic evaluation of pulpotomies in
experimentales, teniendo en cuenta que el tamaño dog using two types of mineral trioxide aggregate
molecular de esta tinta es menor que el de las bac- and regular and white Portland cements as wound
terias por lo tanto si se encuentra microfiltración con dressings. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral
tinta, posiblemente filtra menos con bacterias (22). Radiol Endod. 2004 Sep;98 (3):376-9.
7. Torabinejad M, Parirokh M. Mineral trioxide
CONCLUSIÓN aggregate: a comprehensive literature review—part
II: leakage and biocompatibility investigations. J
Dentro de las limitante actuales del estudio, se con- Endod. Feb;36(2):190-202.
cluye que tanto el MTA Angelus como el MTA ProRoot
se pueden usar como barrera apical sin necesidad de 8. Parirokh M, Torabinejad M. Mineral trioxide
usar el hidróxido de calcio sin embargo es necesario aggregate: a comprehensive literature review—
afinar las técnicas y procedimientos en futuros estu- Part III: Clinical applications, drawbacks, and
dios que permitan la toma de decisiones clínicas. mechanism of action. J Endod. Mar;36(3):400-
13.
AGRADECIMIENTOS 9. Schmitt D, Lee J, Bogen G. Multifaceted use of
ProRoot MTA root canal repair material. Pediatr
A los residentes de endodoncia Anny González Dent. 2001 Jul-Aug;23(4):326-30.
Ochoa, Ingrid Romero Herrera y Martha Turcios
Baldovino por su colaboración en la recopilación de 10. Song JS, Mante FK, Romanow WJ, Kim S.
los datos experimentales Chemical analysis of powder and set forms of
Portland cement, gray ProRoot MTA, white
ProRoot MTA, and gray MTA-Angelus. Oral Surg
BIBLIOGRAFÍA Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006
Dec;102(6):809-15.
1. Fogel HM, Peikoff MD. Microleakage of root-end
filling materials. J Endod. 2001 Jul;27(7):456-8. 11. Saghiri MA, Lotfi M, Saghiri AM, Vosoughhosseini
S, Fatemi A, Shiezadeh V, et al. Effect of pH on
2. Andelin WE, Browning DF, Hsu GH, Roland DD, sealing ability of white mineral trioxide aggregate
Torabinejad M. Microleakage of resected MTA. J as a root-end filling material. J Endod. 2008
Endod. 2002 Aug;28(8):573-4. Oct;34(10):1226-9.
130 /AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA
Romero Romero GE, Ramos Manotas J, Díaz Caballero A.
Comparación in vitro de la microfiltración apical del MTA ProRoot y Angelus en dientes monorradiculares
12. Camilleri J, Pitt Ford TR. Mineral trioxide 21. Jacobovitz M, Vianna ME, Pandolfelli VC, Oliveira
aggregate: a review of the constituents and IR, Rossetto HL, Gomes BP. Root canal filling
biological properties of the material. Int Endod J. with cements based on mineral aggregates: an
2006 Oct;39(10):747-54. in vitro analysis of bacterial microleakage. Oral
Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.
13. Gomes BP, Ferraz CC, Garrido FD, Rosalen PL, 2009 Jul;108(1):140-4.
Zaia AA, Teixeira FB, et al. Microbial susceptibility
to calcium hydroxide pastes and their vehicles. J 22. Ahlberg KM, Assavanop P, Tay WM. A comparison
Endod. 2002 Nov;28(11):758-61. of the apical dye penetration patterns shown by
methylene blue and india ink in root-filled teeth.
14. Shabahang S, Torabinejad M, Boyne PP, Abedi Int Endod J. 1995 Jan;28(1):30-4.
H, McMillan P. A comparative study of root-end
induction using osteogenic protein-1, calcium 23. Tanomaru Filho M, Figueiredo FA, Tanomaru JM.
hydroxide, and mineral trioxide aggregate in dogs. Effect of different dye solutions on the evaluation
J Endod. 1999 Jan;25(1):1-5. of the sealing ability of Mineral Trioxide Aggregate.
Braz Oral Res. 2005 Apr-Jun;19(2):119-22.
15. Torabinejad M, Rastegar AF, Kettering JD, Pitt
24. Lolayekar N, Bhat SS, Hegde S. Sealing ability of
Ford TR. Bacterial leakage of mineral trioxide
ProRoot MTA and MTA-Angelus simulating a one-
aggregate as a root-end filling material. J Endod.
step apical barrier technique—an in vitro study. J
1995 Mar;21(3):109-12.
Clin Pediatr Dent. 2009 Summer;33(4):305-10.
16. Torabinejad M, Watson TF, Pitt Ford TR. Sealing 25. Komabayashi T, Spangberg LS. Comparative
ability of a mineral trioxide aggregate when used analysis of the particle size and shape of
as a root end filling material. J Endod. 1993 commercially available mineral trioxide aggregates
Dec;19(12):591-5. and Portland cement: a study with a flow particle
image analyzer. J Endod. 2008 Jan;34(1):94-8.
17. Zheng QH, Zhou XD, Jiang Y, Sun TQ, Liu CX,
Xue H, et al. Radiographic investigation of 26. Han L, Okiji T, Okawa S. Morphological and
frequency and degree of canal curvatures in chemical analysis of different precipitates on
Chinese mandibular permanent incisors. J mineral trioxide aggregate immersed in different
Endod. 2009 Feb;35(2):175-8. fluids. Dent Mater J. Oct 14;29(5):512-7.
18. Schneider SW. A comparison of canal preparations 27. Bates CF, Carnes DL, del Rio CE. Longitudinal
in straight and curved root canals. Oral Surg Oral sealing ability of mineral trioxide aggregate as a
Med Oral Pathol. 1971 Aug;32(2):271-5. root-end filling material. J Endod. 1996 Nov;22
(11):575-8.
19. Ghersel EL, Guedes-Pinto AC, Ciamponi AL.
[Effect of the storage method on microleakage 28. Stefopoulos S, Tsatsas DV, Kerezoudis NP, Eliades
of primary teeth restored with different bonding G. Comparative in vitro study of the sealing
systems: in vitro study]. Pesqui Odontol Bras. efficiency of white vs grey ProRoot mineral trioxide
2001 Jan-Mar;15(1):29-34. aggregate formulas as apical barriers. Dent
Traumatol. 2008 Apr;24(2):207-13.
20. Kim US, Shin SJ, Chang SW, Yoo HM, Oh TS,
Park DS. In vitro evaluation of bacterial leakage
resistance of an ultrasonically placed mineral CORRESPONDENCIA
trioxide aggregate orthograde apical plug in teeth
with wide open apexes: a preliminary study. Oral Gilma Esther Romero Romero
Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. Correo electrónico: [email protected]
2009 Apr;107(4):e52-6. [email protected]
AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA/131
