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Secuelas Neurológicas Post COVID-19

Este documento es una monografía sobre las secuelas neurológicas asociadas al post COVID-19 realizada por estudiantes de fisioterapia de la Universidad Cristiana Evangélica de Bolivia. Presenta la introducción del tema, el problema de investigación, el marco teórico, objetivos y metodología. El marco teórico describe las manifestaciones neurológicas reportadas del COVID-19 como síntomas depresivos, ansiedad e insomnio, así como la "niebla mental", y explica posibles mecanismos del daño
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Secuelas Neurológicas Post COVID-19

Este documento es una monografía sobre las secuelas neurológicas asociadas al post COVID-19 realizada por estudiantes de fisioterapia de la Universidad Cristiana Evangélica de Bolivia. Presenta la introducción del tema, el problema de investigación, el marco teórico, objetivos y metodología. El marco teórico describe las manifestaciones neurológicas reportadas del COVID-19 como síntomas depresivos, ansiedad e insomnio, así como la "niebla mental", y explica posibles mecanismos del daño
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Universidad Cristiana Evangélica de Bolivia

Carrera de: Fisioterapia

MONOGRAFÍA
SECUELAS NEUROLOGICAS ASOCIADAS AL POST COVID 19

Nombre:
Reyes Fabricio Almendras Guerra 63793
Lucas Joao Tejerina Gutiérrez 67397
Liceth Garrado Hinojosa 65609
Neida Lie Flores Flores 65684
Luz Clarita Quiroga Colque 66872
Docente: Carla Torrico S.
Asignatura: Rehabilitación en Neurología
Semestre: Gestión 2
Año: 2023
índice
INTRODUCCIÓN.....................................................................................................................................3
PROBLEMA.........................................................................................................................................4
MARCO TEÓRICO.............................................................................................................................5
JUSTIFICACIÓN...............................................................................................................................12
OBJETIVO GENERAL......................................................................................................................12
OBJETIVO ESPECIFICO................................................................................................................12
METODOLOGÍA................................................................................................................................12
PROCEDIMIENTOS DE ESTUDÍO................................................................................................13
PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS ESTADISTICO........................................................................13
RESULTADOS..................................................................................................................................13
CONCLUSIONES..............................................................................................................................15
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS...............................................................................................16

Asignatura: Rehabilitació n en Neurología 2


Carrera: Fisioterapia
INTRODUCCIÓN
La pandemia por COVID-19, se han observado impactos significativos en la salud mental,
incluyendo manifestaciones neurológicas y neuropsiquiátricas, con posibles efectos a largo
plazo. El presente estudio tiene como objetivo revisar la información más reciente sobre el
daño cerebral asociado al virus y sus implicaciones neuropsiquiátricas. Aunque los
mecanismos exactos del daño cerebral aún no están claros, se subraya la necesidad de
investigaciones longitudinales e internacionales para definirlos y comprender su relación con
la salud mental a largo plazo.
La pandemia podría aumentar las tasas de trastornos neurodegenerativos a nivel mundial. La
literatura actual destaca una variedad de manifestaciones neurológicas del COVID-19,
incluyendo síntomas depresivos, ansiedad, insomnio, agitación, delirio, comportamiento
suicida y síndrome de estrés postraumático. Se informa de una condición denominada
"neurocovid-19", caracterizada por accidente cerebrovascular, delirio o encefalitis, seguido
por dificultad respiratoria, sugiriendo la posible neurovirulencia y neuroinvasión del virus.
La sintomatología neurológica comprende la "niebla mental", con síntomas como
desorientación, falta de energía, dificultad para concentrarse y vértigo. Además, se establece
que el coronavirus podría afectar el bulbo olfatorio y el sistema nervioso central en las etapas
iniciales de la infección, dando lugar a cefalea, anosmia, hiposmia y disgeusia. Se plantea la
hipótesis de que las complicaciones graves, como alteración de la conciencia y convulsiones,
podrían ser resultado de un retraso en la respuesta inmunitaria, inducido por el virus y
asociado a neurotoxicidad hipóxica y lesiones desmielinizantes.
Por eso es necesario una intervención temprana durante la infección por COVID-19 para
minimizar posibles daños cerebrales. Es importante comprender las implicaciones
neuropsiquiátricas a largo plazo y se deben considerar experiencias pasadas, como la gripe
española, que sugieren que las complicaciones neurológicas pueden persistir mucho
después de la infección inicial.

PROBLEMA
Como grupo creemos que hay problemas en saber con exactitud, ¿cómo se originó
fisiológicamente estas secuelas? ¿No se conoce la patogénesis?
Se debe saber con exactitud ¿cuáles son las secuelas neurológicas y como se producen?
Se sabe que hay pacientes que después de 1 año de padecer la enfermedad covid19
tuvieron los síntomas post-covid. ¿A qué se debe esto?
Asignatura: Rehabilitació n en Neurología 3
Carrera: Fisioterapia
Se tiene muy poca información de cómo se originan estas secuelas, lo cual llega a la
pregunta más importante ¿cómo podemos evitar que los pacientes lleguen a tener este tipo
de secuelas? ¿Qué tipo de tratamientos podemos hacer para que en la enfermedad se
minimicen en lo posible estas patologías? Que tal vez más adelante causen deficiencias que
podrían llevar al paciente a la muerte.

MARCO TEÓRICO
El virus COVID-19 surgió en Wuhan, China, a mediados de diciembre de 2019, cuando se
descubrieron varios casos de neumonía de causa desconocida, y desde entonces hubo
alertas de una nueva enfermedad que se estaba propagando rápidamente. La epidemia de
COVID-19 fue declarada emergencia de salud pública de importancia internacional por la
Organización Mundial de la Salud (OMS) el 30 de enero de 2020. Un mes y medio después,
el 11 de marzo de 2020, el director general de la OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus
que el coronavirus (COVID-19) es una pandemia. La infección por SARS-CoV-2 fue
declarada pandemia debido a su propagación global y su impacto en la humanidad ha sido
inconmensurable en todos los aspectos: sanitario, social, psicológico, económico, ambiental
y otros. Es probable que la pandemia de COVID-19 tenga diversos impactos en el bienestar y
la salud mental, ya sea por nuevos casos de trastornos psiquiátricos o neurológicos o porque
representa un factor exacerbante en personas con un diagnóstico previo de enfermedad
mental. Hay un número creciente de informes en todo el mundo que describen una variedad
de manifestaciones neurológicas debidas al COVID-19. Sin embargo, aún se desconocen los
efectos a largo plazo en el cerebro y es necesario centrar los esfuerzos en intervenciones
tempranas en la COVID-19 para minimizar el posible daño cerebral. Se han identificado
síntomas neurológicos, neuropsiquiátricos y neuropsicológicos de COVID-19 con posibles
efectos a largo plazo en el funcionamiento individual, incluidos síntomas depresivos y de
ansiedad, insomnio, agitación, delirio, conducta suicida y síndrome de estrés postraumático.
También se han reportado períodos de confusión conocidos como “niebla mental”, que
involucran muchos síntomas psicológicos como desorientación, falta de energía, dificultad
para concentrarse y nombrar palabras, temblores, fatiga, olores fantasmas y mareos. La
transmisión del coronavirus se produce a través de gotitas respiratorias (aerosoles) durante
el contacto personal y, en menor medida, a través de superficies. El período de incubación es
de al menos cinco días aproximadamente. Hacia el día 11, el 95% las personas infectadas
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Carrera: Fisioterapia
comienzan a desarrollar síntomas. Los síntomas más comunes en pacientes hospitalizados
son: fiebre (70% - 90%), tos seca (60% - 86%), dificultad para respirar (53% - 80%), fatiga
(38%), dolor muscular (15% - 80%). 80%). 44%). %), náuseas/vómitos o diarrea (15% -
39%), dolor de cabeza, debilidad (25%) y secreción nasal [7%], mientras que anosmia o
pérdida del gusto/disgeusia son los únicos síntomas que afectan aproximadamente al 3% los
pacientes. personas contagiadas de Covid-19. Sin embargo, las complicaciones más
comunes incluyen: neumonía (75%), síndrome de dificultad respiratoria aguda (15%), lesión
hepática aguda caracterizada por una mayor actividad de aspartato transaminasa, alanina
transaminasa y bilirrubina (19%), lesión cardíaca que incluye un aumento de la concentración
de troponina. (7 % - 17 %), insuficiencia cardíaca aguda, arritmias y miocarditis, estado
protrombótico que conduce a tromboembolismo venoso y arterial (10 % - 25 %), lesión renal
aguda (9 %), síntomas neurológicos (8 %), cerebrovascular agudo enfermedad (3%) y shock
(6%). Todas estas complicaciones durante la enfermedad han provocado que los pacientes
afectados tengan secuelas tras contraer Covid-19. En algunos pacientes críticamente
enfermos, el sistema inmunológico responde con una “tormenta de citoquinas” que empeora
su condición. La activación del sistema inmunológico provoca una reacción inflamatoria
generalizada e incontrolada, que tiene un efecto positivo y, por tanto, puede provocar daños
en varios órganos. La patogénesis del COVID-19 aún no se comprende completamente, pero
se sospecha que existen factores de riesgo que determinan la gravedad de la infección,
incluida la edad avanzada, comorbilidades y condiciones de inmunosupresión como el
cáncer. Si la respuesta inmune no puede controlar eficazmente el virus, este se propagaría
de manera más efectiva, dañando el tejido pulmonar y activando el sistema inmunológico,
con macrófagos y granulocitos liberando muchas citocinas proinflamatorias. Esta
sobreinflación de los pulmones estaría asociada al síndrome de insuficiencia respiratoria.
Síndrome de dificultad aguda o respiratoria en adultos. El resultado es una reacción
inflamatoria incontrolada y generalizada que tiene un efecto positivo y provoca graves daños
en diversos órganos de nuestro cuerpo como los pulmones, los riñones, el hígado o el
corazón, que pueden ser potencialmente mortales, es decir. h. los daños colaterales
causados por la respuesta inmune que intenta controlar la infección pueden ser más
peligrosos que el propio patógeno: el mecanismo de acción es que el virus se une a la célula
huésped e introduce su material genético. Cada virus es específico e infecta a células
específicas. En el caso del SARS-CoV-2, se une a la proteína enzima convertidora de
angiotensina-2, que está presente en diversos tejidos del cuerpo humano. Y para que
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Carrera: Fisioterapia
comience la infección, el virus de la célula huésped debe unirse a un receptor en la superficie
celular de la persona infectada. Esta conexión se produce entre la proteína Spike (S) del
virus y el receptor de la enzima ACE-2 humana.
Hay estudios que relacionan la exposición al coronavirus con trastornos neuropsiquiátricos.
Por ejemplo, el estrés emocional tiene consecuencias neurobiológicas que aumentan la
probabilidad de exacerbación de comorbilidades y la susceptibilidad a cumplir criterios para
un trastorno mental como ansiedad, depresión y estrés agudo. El tema abordado es
relevante porque la investigación se centra en pacientes que han sobrevivido a la
enfermedad COVID-19 y han tenido consecuencias más o menos pronunciadas de la
enfermedad. Al comparar estos datos con la realidad, el estudio proporciona información
concreta sobre la enfermedad y mejorará la vida de las personas que enfrentan las
consecuencias del COVID-19. Un equipo multidisciplinario del puede proporcionar
recomendaciones consensuadas, actualizadas y estandarizadas. El objetivo es identificar
trastornos médicos y emocionales en personas mayores de 18 años debido a la enfermedad
COVID-19 y recopilar información publicada.

DESARROLLO fisiopatológico
SARS-CoV-2 es un virus de ARN que infecta el tracto respiratorio superior a través de gotas
de saliva o aerosoles. En el cuerpo, infecta nuestras células uniendo su proteína de pico
(proteína S) a los receptores de la enzima convertidora de angiotensina-2, y aquí causa daño
en nuestro cuerpo a través de cuatro mecanismos. Se trata de efectos citotóxicos directos,
desregulación del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), daño endotelial y
trombosis, y desregulación de la respuesta inmune. El efecto citotóxico causa daño y altera la
función de los órganos afectados a través de la desregulación del SRAA además de la
funcionalidad normal, con la ECA-2 convirtiendo la angiotensina I a su forma inactiva y la
angiotensina II a la angiotensina 1-7, produciendo un vasodilatador. efecto antiproliferativo y
antifibrótico. Está desregulación conduce a algunas manifestaciones clínicas en diversos
órganos. El mecanismo del daño endotelial es la citotoxicidad directa del endotelio a través
de los receptores ACE-2 del endotelio vascular, lo que provoca endotelitis que conduce a la
producción de fibrina y la activación del sistema del complemento. El resultado es la
disfunción microvascular y la formación de microtrombos. Finalmente, este virus produce
hiperinflamación con activación de neutrófilos y macrófagos, lo que lleva a la liberación de
citocinas, predominando la interleucina 6 y la proteína C reactiva. Este proceso también
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Carrera: Fisioterapia
conduce a un aumento de ferritina, dímero D, fibrinógeno y lactato deshidrogenasa, lo que
resulta en una desregulación de la respuesta inmune. Está claro que el proceso
fisiopatológico de la infección por COVID-19 produce una intensa respuesta inflamatoria que
afecta las vías respiratorias, principalmente los pulmones. Sin embargo, cada vez hay más
efectos sobre la salud que van más allá de los problemas respiratorios, sino también efectos
extrapulmonares como el sistema nervioso, cardiovascular, renal, digestivo, inmunológico, de
coagulación, musculoesquelético, endocrino y anexial. Los pacientes mayores de 55 años
con comorbilidades como hipertensión arterial, enfermedad renal crónica, tabaquismo o
inactividad física tienen entre dos y cuatro veces más probabilidades de desarrollar una
infección grave, y aproximadamente el 30% los pacientes no se sienten recuperados del
COVID. -19
incluso cuando la etapa aguda haya terminado. Por lo tanto, se identifican como factores de
riesgo de enfermedad persistente por COVID-19 los siguientes: gravedad de la enfermedad
que requiere hospitalización/unidad de cuidados intensivos, necesidad de soporte
ventilatorio, edad mayor de 50 años, género femenino, comorbilidades del sistema
respiratorio, obesidad y neuropsiquiatría, presencia de una respuesta inmune defectuosa del
huésped, una respuesta inflamatoria excesiva o un cambio en el sistema inmunológico y
reinfección con la misma o diferente variante del SARS-CoV-2
Secuelas en el sistema nervioso
Se producen síntomas neurológicos leves como mareos, dolores musculares, anosmia,
ageusia y dolor de cabeza, pero también problemas graves como alteración del
conocimiento, derrames cerebrales, encefalitis y síndrome de Guillain-Barré. Su
fisiopatología es que el SARS-CoV-2 actúa sobre el sistema nervioso central y periférico a
través de tres mecanismos: entrada directa del virus desde el epitelio nasal al nervio olfatorio,
paso a través de la placa cribiforme, transporte axonal y transmisión transináptica del virus
desde los nervios periféricos hasta el sistema nervioso central (SNC) y a través de la sangre
o el sistema linfático hasta otros órganos. A través de estos tres procesos, el virus provoca
citotoxicidad directa en las células, provocando neuroinflamación, neurodegeneración e
hipercoagulabilidad, afectando la vasculatura cerebral y la barrera hematoencefálica. Se ha
demostrado que las citocinas inflamatorias en las leptomeninges causan síntomas
neurológicos dos meses después de la infección por SARS-CoV-2, tras la recuperación de
una infección respiratoria aguda. Los trastornos del gusto y el olfato surgen debido a la
presencia de receptores ACE2, serina proteasa transmembrana tipo II (TMPRSS2) y
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Carrera: Fisioterapia
neuropilina-1 (NRP-1) en el neuroepitelio olfatorio y las papilas gustativas, que impiden que
el virus ingrese a la célula y cause lesiones. Disfunción de los receptores nerviosos,
generalmente en las fibras terminales de las neuronas. 1% - 83%, mareos 16,8%, alteración
de la conciencia, hiposmia/anosmia 11% - 52,7%, ageusia/hipogeusia 9% - 43,9% y
accidente cerebrovascular 1,1%. Secuelas neuropsiquiátricas Los pacientes que se infectan
con COVID-19 y padecen un trastorno mental previo tienen el doble de probabilidades de
sufrir secuelas neuropsiquiátricas o también pueden experimentar por primera vez una
patología mental en personas de riesgo. La pandemia ha generado temores de enfermedad y
muerte entre la población. Además, el aislamiento y cuarentena a la que fue sometida la
población son factores que llevaron a un deterioro de la salud mental.
El receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 juega un papel importante en el
mecanismo por el cual el virus SARS-CoV-2 y su mecanismo neurotrópico ingresan a la
célula y se expresan en el cerebro, provocando una respuesta inflamatoria y pérdida del
sistema nervioso neuronal y periférico. sistema. a través de la vía hematógena o neural, que
conduce a un deterioro cognitivo y se manifiesta por déficits en la memoria, la atención y la
velocidad de procesamiento. La invasión directa del sistema nervioso central y la inducción
de mediadores inflamatorios dan como resultado un aumento del 84% en el riesgo de delirio,
del 7 al 32%estrés postraumático, del 14,9 al 23%depresión y del 14,8%ansiedad. % al 23%.
deterioro cognitivo 33%, eventos neuropsiquiátricos agudos como manía, psicosis y catatonia
40,8%. Consecuencias para el sistema cardíaco El corazón es atacado por el virus SARS-
CoV-2, que, además de cambios inflamatorios, tromboembólicos e hipoxia, provoca daños
citotóxicos directos que provocan arritmias auriculares y ventriculares y bloqueos cardíacos.
La enzima convertidora de angiotensina 2 también actúa aquí, permitiendo que el virus
invada los cardiomiocitos y las células pericíticas y cause daño citotóxico directo, en el que la
inflamación intersticial y la fibrosis miocárdica facilitan la replicación viral. El daño pulmonar y
la hipoxia provocan lesiones como miocarditis y disminución de la función sistólica. La
respuesta inflamatoria y la hipoxia provocan la muerte de los cardiomiocitos, lo que conlleva
el riesgo de trombosis y potencialmente puede ocurrir. Provocan síndrome coronario agudo,
tromboembolismo venoso y accidente cerebrovascular. Aunque la fibrosis miocárdica
favorece el desarrollo de arritmias cardíacas en la fase crónica, también conduce a una
descompensación del control.

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Carrera: Fisioterapia
Teorías del daño cerebral
Se detectó ACE2 en neuronas del tronco encefálico, la corteza cerebral, el cuerpo estriado y
el hipotálamo, lo que sugiere susceptibilidad cerebral al SARS-CoV-2. Desde entonces, se ha
llegado incluso a comparar la COVID-19 con el cáncer en cuanto a su capacidad de
metastatizar. El virus se une a los receptores ACE2, que están presentes en muchos tipos de
células humanas. Ferrari señala que las citoquinas producidas por infecciones de la sangre
periférica pueden relacionarse con cambios neurológicos, incluidas enfermedades
neurodegenerativas como el Alzheimer, la esclerosis múltiple, el Parkinson y el
empeoramiento de daños cerebrales preexistentes. La inflamación sistémica causada por
COVID-19 aumenta la permeabilidad de la barrera hematoencefálica, lo que da paso a que el
virus o las citoquinas y las células inmunes infectadas ingresen al sistema nervioso central.
Se ha descrito que el SARS-CoV-2 infecta crónicamente astrocitos, macrófagos y células
gliales, que secretan citocinas proinflamatorias que potencian los efectos nocivos de la
inflamación y la lesión cerebral. Aunque la respuesta inmune reduce la carga viral, puede
desencadenar una tormenta de citocinas que promueve mecanismos proinflamatorios de
daño tisular con hiperinflamación sistémica y efectos beneficiosos de los anticuerpos anti-
NMDA (receptor de N-metil-D-aspartato) en el líquido cefalorraquídeo. Estos mecanismos
pueden afectar el sistema nervioso central después de la infección. La replicación del virus
provoca daño directo al tejido nervioso. En un estudio en el que se expusieron colonias de
neuronas derivadas de células madre al SARS-CoV-2, se observó un metabolismo acelerado
de las neuronas infectadas y una replicación acelerada del virus, lo que resultó en la
absorción de oxígeno, el agotamiento de nutrientes para el entorno de las neuronas y la
muerte de las neuronas. Además, en el experimento de Moutri citado por Piore, el virus dañó
las conexiones sinápticas, aumentando el riesgo de que las neuronas infectadas liberaran
sustancias neurotóxicas o inflamatorias que podrían dañar las células vecinas. Los sistemas
de salud deben prepararse para las consecuencias. Enfermedades posinfecciosas que
requieren el establecimiento de protocolos de prevención, intervención y rehabilitación
neurocognitiva en el marco del tratamiento interdisciplinar.
Finalmente, en otras líneas de investigación, se ha observado en varios casos de autopsias
que el principal efecto del SARS-CoV-2 en el cerebro se debe a la inflamación, que se asocia
a enfermedades neurológicas y neuropsiquiátricas. En Alemania, se observó en las autopsias
de seis pacientes un modelo neurogénico de la vía del SARS-C-oV-2 que involucra el tracto
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olfatorio, el nervio trigémino y el núcleo del tronco encefálico; En todos los cerebros
examinados se observó encefalitis intersticial con pérdida de neuronas y degeneración
axonal de los núcleos motores dorsales del nervio vago, el núcleo dorsal del rafe y el
fascículo longitudinal Sin embargo, estos hallazgos no se han atribuido a la hipoxia grave
asociada con la COVID-19 y no está claro si se deben al efecto directo del virus o a la
respuesta inmunitaria.

JUSTIFICACIÓN
La razón por la que investigamos acerca de las consecuencias neurológicas del Covid-19, es
importante comprender completamente sus orígenes y sus secuelas, Esto permitiría avanzar
en el desarrollo de estrategias médicas y terapéuticas para prevenir y tratar estas
consecuencias, que pueden tener un impacto devastador a largo plazo en la calidad de vida
de los pacientes. Además, comprender las secuelas post-Covid-19 nos llegaría ayudar a
mejorar la vida del paciente.

OBJETIVO GENERAL
Analizar las diferentes secuelas neurológicas post COVID 19 para los estudiantes de la
carrera de fisioterapia de la Ucebol
OBJETIVO ESPECIFICO

 Identificar las secuelas neuroló gicas al post covid-19


 Distinguir distintas secuelas en base a afecció n en el cuerpo humano
 Diferenciar las secuelas neuroló gicas al post covid-19 de otras
 Determinar un tratamiento para las secuelas neuroló gicas al post covid-19.

METODOLOGÍA
En este estudio se logró recolectar distintas investigaciones sobre esta enfermedad tanto
como en sitios web como en libros para poder llegar a un resultado optimo, al igual que es
necesario consultar con personas que tienen la enfermedad para tener un mejor manejo o
conocimiento sobre distintos síntomas que se presentan

PROCEDIMIENTOS DE ESTUDÍO
Las distintas recolecciones de informacion en páginas web y artículos de internet junto a
algunos libros, a las cuales se analizó mediante Una búsqueda por categoría filtrando los

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Carrera: Fisioterapia
trabajos o páginas de muy buena calidad y las cuales fueron seleccionadas mediante la
mejor valoración del público.
La lectura y el análisis de tales artículos será realizador por una persona la cual valorará los
trabajos para poder llegar a una mejor conclusión y tener mejores resultados en la
investigación
PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS ESTADISTICO
Como objetivo es realizar un análisis y estudio integral de las distintas secuelas neurológicas
tras la infección por COVID-19.
A través de este proceso, buscamos comprender a fondo los cambios y complicaciones que
experimentan los pacientes, especialmente aquellos con condiciones o complicaciones.
Además, estamos centrados en determinar la frecuencia y gravedad de estas secuelas
neurológicas, lo que nos ayudará a comprender mejor su impacto en la salud del paciente.
También estamos comprometidos a identificar los factores de riesgo asociados con estos
resultados, lo que nos ayudará a identificar a las personas que pueden tener un mayor riesgo
de sufrir complicaciones neurológicas después del COVID-19.
Otro aspecto importante de nuestro trabajo es la identificación de características clínicas
específicas de las secuelas neurológicas tras la COVID-19. Esto requiere un análisis de los
síntomas, los hallazgos clínicos y otros datos que nos ayuden a definir y describir con
precisión estos resultados.
Nuestro objetivo final es proporcionar información objetiva respaldada por investigaciones
para dar el tratamiento adecuado de los pacientes afectados. Al hacerlo, esperamos mejorar
significativamente la atención médica y la calidad de vida de quienes han experimentado
secuelas neurológicas después de contraer COVID-19.
RESULTADOS
Tabla de clasificació n
Síntomas Psiquiátricos Síntomas Neurológicos Síntomas Cognitivos
Depresivos Miopatía Dificultad para concentrarse
Ansiosos Cefalea Alteraciones de la atención
Síndrome de estrés postraumático Trastornos del sueño Pérdida de memoria
Comportamiento suicida Alteración sensorial Niebla mental
Alteración de la conciencia Dificultad para nombrar palabras
Parestesias Dificultad para escribir
Hiposmia Desorientación
Disgeusia Alteraciones en la función ejecutiva
Anosmia Fatiga
Olores fantasmas

Asignatura: Rehabilitació n en Neurología 11


Carrera: Fisioterapia
Encefalitis
Delirio
Psicosis
Epilepsia
Mioclonías
Alteraciones oculomotoras Distonía
Vértigo

Tabla 1 Resultados de secuelas por COVID-19.

SECUELA PORCENTAJ
E

SISTEMA NEUROLÓGICO

Problemas para recordar, concentrarse, organizarse y trabajar en tareas más complejas. 30-80

Problemas para conciliar el sueño. 26-54

Disfunción cognitiva, 21-38

13.1-83
Dolor de cabeza.

Mareos 16.8

Alteración de la conciencia. 7.5

Alteración olfativa, hiposmia/anosmia. 11-52.73

Alteración del gusto Ageusia/ Hipogeusia. 9-43.93

Accidente cerebrovascular. 1.1-2.8

TRASTORNOS NEUROPSIQUIATRICOS

Delirio. 84

Estrés postraumático, 7-32.2

Depresión 14.9-23

Ansiedad 14.8-23

Deterioro cognitivo. 33

Síntomas neuropsiquiátricos agudos cerebrovascular, manía, catatonia, psicosis). 40-88


Asignatura: Rehabilitació n en Neurología 12
Carrera: Fisioterapia
Propuesta del tratamiento Fisioterapéutico

Terapia respiratoria
Técnicas de ventilació n
Drenaje postural
Actividad física
Paciente sentado en pelota de Bobath y abre los brazos e inhala y exhala
CONCLUSIONES
Se logro exitosamente recaudar la información necesaria para poder dar con las diferentes
secuelas del covid19 en las personas, lo que nos llevó a dar una visión más clara y
estructurada de las consecuencias del COVID, para así orientarlas en base al tratamiento
viendo las afecciones y en que parte del cuerpo se ven afectadas para agruparlas y dividirlas
por segmentos afectados y trabajarlas en conjunto.
Pero, aunque se dieran con los mecanismos exactos. Es necesario seguir realizando
investigaciones longitudinales e internacionales para definir los mecanismos de implicación
neurológica y sus consecuencias a largo plazo, incluso con estudios que incluyan variables
epidemiológicas, clínicas y diagnósticas y desarrollar tratamientos integrales en equipos
multidisciplinares que prevengan las secuelas neuropsiquiátricas. Para tener mejores
resultados.

Asignatura: Rehabilitació n en Neurología 13


Carrera: Fisioterapia
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Matar-Khalil, S. (2022). Neurocovid-19: Efectos del COVID-19 en el cerebro. Revista panamericana

de salud pública (Impresa), 1-5. [Link]

Morales, A. G. A., & Herrera, F. V. E. (2022). Secuelas del COVID-19, un desafío de la salud pública:

revisión bibliográfica. Vive, 5(15), 889-908. [Link]

Asignatura: Rehabilitació n en Neurología 14


Carrera: Fisioterapia

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