Escala de Evaluación del Autismo Infantil
Escala de Evaluación del Autismo Infantil
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Desarrollado en: Dívisió¡¡ TEACT:!J. Caro!ir¡a dei ildorte por E. Schopler y R. Reichler.
Traducido por: Liiia Negrón. Sociedad Venezolana para Niños Autistas (SOVENIA) igB0.
Revisado por: Ana R. de Ri.¡as. sociedad Venezolana para Niños Autistas (sovENIA) I986.
Los siguientes quince items de esta escala han sido desarrollados y adaptados para los niños en
edad pre-escolar teniendo como base los nuevos puntos para e1 diagnostico de psicósis que
anteriormente habían sido desarrollados por M: Creak en el año 1961 (Los nueve puntos origínales no
están organizados en forma der escala). La conducta y las reacciones del niño durante las sesiones de
evaluación diagnóstica son ohrservadas y medidas en cada una de las quince áreas" La escala de
evaluación puede ser empleada con diferentes tipos de diagnostico si al niño se le da la oportunidad cle
mostrar su funcionamiento en todas las áreas evaluadas. En la División TEACCH nosotros hemos
desarrollado un procedimiento estructurado de evaluación diagnóstica que provee una base adecuadar
para juzgar la conducta del niño y lleva a un Perfil Psicoeducacional de su funcionamiento. Si este
procedimiento diagnóstico no es utilizado será necesario incorporar en ia evaluación ciertas actividades,
las cuales pretenderán atraer ias reacciones del niño a ciertas situaciones. Para cada área de
funcionamiento que va a ser evaluada se cJescribe una situación o actividad apropiada. Las er¡aluaciones
serán hechas por el examinador o por alguna persona que estará observando la e_valuación.
Una marca (1) indica que el comportamiento del niño está dentro de límites normales para su edad; (2) indica
que su compoftam¡ento es liqeramente anormal; (3) indica que el compodamiento es moderadamente anormal_V
$)
indica un comportamiento severamente aq¡rmal. Los puntos medios serán usados cuando el comportamiento del niño
caiga entre las cuatro evaluaciones descri6s. En lo posible trate las categorías como teniendo intervalos iguales en un
continuum que va desde la condud-a normal (1) hasta la severamente anormal (4). La edad del niño debe tomarse en
consideración para hacer estas evaluaciones. Por ejemplo: La atención de un niño normal de 2 años de edad hacia un
adulto distante tiende a ser mas cofta y menos sostenida que la de un niño normal de 5 años. Una diferencia en la
edad de desarrollo apropiada a la edad del niño, no se tiene corno comportamiento peor en las relaciones para el niño
de 2 años,
La categoría diagnóstica. está determinada sobre las bases del puntaje total del niño y el
núnrero de enc¿llas en las que obtiene una medida de (3) o más. Los niños que obtienen un puntaje
total de 37 o más y que han sido evaluados con (3) o más en alquna de las 5 escalas. son designados
como SEVERAMENTE AUTISTAS; Los niño:; que obtienen un puntaje total de 30 o más, pero que no
reciQ¡in un puntaje de (3) o más en por lo menos 5 escalas, son denominados AUTISTAS MODERADOS.
II.
Hacerqueelniñoimiteambastareas:verbalymotora,peroasegurándoseprimeroqueestehaya
comprendido qué es ro que tiene
que copiar cie ic que. er adurto está diciendo o haciendo' Administre
i¿s más comprejas, de modo que se pueda hacer la
tareas variadas, desde ras más ,"[Link] h¿sia ccrccimiento de la tarea o de la instrucción dada o
drstincrón entre: resistencia a irnitar, carencia
ce
ve'f,a :,-.¡ede ir desde ra repetición de sonidos hasta la
inhabilidad para compretarra. La imitación ra irniiación motora debe comprender tanto la motricidad
repetición de [Link] rargas y.r*pliááas. fina en tareas tales como copiar formas' recortar con
gruesa como ejerciliolffriáor,,torno la motricidad
ú¡"tut o. jugar con pequeños objetosperece se!' 3'u':: ciir-'cil, evalúe ia: voluntad para imitar y sus intento para
ii esta áieJ cuando la imitación .deinnaoitioao
tareas
ia tarea. Esta escala es de primordial importancia p-
copiar ar adurto. rgnoie su actual ¡ruru
"¡".uiur
volunl-ad o inienios oara seguir las instrucciones verbales
es tratado como
araclasificar las funciones pre-verbales. La pade del tiempo o, imitación
ras más ier,,es. como irñitar solamente,
imitación verbar. t_as desviaciones van desde
a imitar' Hay varios ítems'
formes más severas/ (Dmo es el rechazo tcia!
tardía, hasta las
{
a ncrma I
III. AFECTIVIDA.P
pero prOvee ciertas
en general es agradable para. el- niño,juguete
Afortunadamente la evaluación que le guste o
ra rairia pueclen ser ocásionadas quitándore un
situaciones en ¿onde ri frustración. y
drfícir para ér. provea suficientes tipos de juguetes materiales,
insistiendo en que haga argo que es nruy
frncionamiento pare evaruar er pracer e interés' Hay varios
asi como acilvidades apropiadas a su irlver de
itemsparaproducirrespuestas¡:lacentei-as,talescomolasbombasde¡abón'juegofísicoyjuegocon
títeres. pero el grado es extremo (excesivo o inhibido)'
[Link] cuándo el tipo de relspuesta es apropiado, a la expectativa de las respuestas efectivas en
inapi-opiado. Esté
así como cuárrclo,el tipo de respuesta-ás y/ respuestas blandas'
a veces'
respuestas muy rígidas
extremo inapropiadaS e inexplicable:; corno
Respuesta aProPiada a
1
la edad
Resistencia media l¡guna evhenoa de resistencia al cambio; Permanece con un solo objeto o en una
2 sú adividad, o perslstencia en el mismo patrón de respuesta; pero puede ser
sacado de esta [Link] en un solo objeto' -
Resistencia mocierada
tabilidad, frustración; se hace difícil
-l distraerlo cuando se intenta calmarlo'
Reacciones sev(lras ar canruio y que son extremadamente difíciles, de
modific¿r. se
[Link] severa
4 pueden obtenr:r rabietas y berrinches si se insiste'
-
VI.I. [Link][.J ESTA I/ISIJAL
Res p uesta:; Rechazo persis t-ente de mirar objetos y personas; uso btzarro de la v1sta.
4 seve ra mente
a normales
Además de hablarle al niño, proveerle ú'e otros tipos de estímulos auditivos (mecánicos) para,
evaluar la respuesta del niño a estos,
Evalúe la consistencia del niño y el interés y respuesta a los estímulos auditivos, no la habilidad
para oír determinados sonidos. Se debr: Ínves1:rgar tanto la falta de atención a ciertos sonidos como el
iengua¡e y la hipersensibilidad a soniclos y al ir:nguaje. Observe la respuesta. del niño a la voz del exa-
mifador, a los oltjetos que hacen ruido y a los sonidos extraños de dentro y fuera de la sala de examen.
Administre el estimulo auditivo cuando el niño no lo esté viendo, asegÚrese que la respuesta del niño es
al estimulo auditivo y no al estimulo visual.
Res p uesta s Emplead;:s ci,e r¡anera integrada con otros sistemas sensoriales.
i apropiados para la
edad
Respuestas Hay cierta re:sistencia a i'esponder a los estímulos auditivos o a sonidos en
')
lige ra menl:e pariicular (iengua;e como oPuesto a sonidos mecánicos), Las respuestas
a no rma ies pueden ser reiarci¿lclas.
Respuestas Las res p uestas i¡ruede n ser inconsistentes; los estlmul0s tienen que
moderada mente repetirse mucha¡; veces para que el niño responda. Puede haber
3
a normales hipersensitrilrdad ¿l ciertos sonidos (ejemplo muy asombrado, se tapa los
oídos).
Res p uestas Rechazo ;: los estímulos auditivos de cualquier tipo. o extrema
4 severa me nte h i persen si bi i dad.
I
a norma les
JX. R.r5P[.¡ESTA A LOS R.É[Link]$ e iEfiiiCAINQS
pi-oveer una variedad de nrate:rr;rles y crbjel,os ce diferentes texturas. Para evaluar la respuesta
del niño al dolor, observe la reacción de este ante cuaiquter accidente en que se caiga o se golpee a el
mismo; si no ocrtrre algún accidente espr:ntán<:amente, puede sei- necesario pellizcar al niño. Este ítem
cub¡e la exploración del tacto, gustr:; o¡faio y respuesta al dolor. Los tacos de texturas y un alfiler
pueden usarse para determina¡'alEuna ¡lnornralid;¡d. El olfatear, fustar, palpar o tocar por alteración
sensorial más que por anormalidad iu'.'rcior,ai puede ocurrlr en cualquier momento. Debe distinguirse
entre la concJucta infantii de chupar objeto:; y una conducta más severa de estar todo el tiempo
llevándose objetos no comestibles a la boc¿t.
Res p u esta Apropiada seqúrr la intensidad: Exploración táctil y olfatoria normal, pero sin
norma I éxcluir otra:; f,ornl;as'normales de exploración.
Uno ligeramente Arisenc'2 cil,icrel¡a ¿ e respuesta apropiada al dolor o evidencia de preocupación
a norma I por,l;r expl,ci-irción té ctil (olfateo o gusto, etc.) Puede haber alguna conducta
de chupar obj€los.
Una ausencia moder¿rCa cle respuesta apropiada al dolor, o evidencia moder¿da
i"
i 3
Uso
rmoderadarnente de preocupación r:otr la exploraclón t¡¡ctil, gustativa, etc. La exploración puede
. anornrai ser de' ol:jelos, d{l si ixisma c de otras personas.
Excesiva pre()cJnaci¡ r- @ t¿ct'l (cnupar oUletos, sentn o
anormal raspar superficre:;) nrás por alteración sensorial que funcional. El dolor puede
ser iglnorado por cr>inpleto o puede haber una respuesta muy exagerada.
iiLr_ Preocupacié,n e>rCeSivii por explorai- con el olfato.
X. FIEACCTOF,I DF [Link]
Observe {a ansiedad de separacié,n de los padi'es. Flaga -iuegos físicos con el niño, incluyendo
jue_qos €r, los que io levanta dei piso para dete¡-n¡inar su reacción a la cercanía física y a la
antigravedad. La ansiedacl puede ter:r:r dif'ererrtes formas de manifestación: gritos, berrinches,
aislamiento, teffrores, etc. Considere la frecueiilcia, severidad y duración de estas crisis cuando haga le
evaluación, La separación iniciai de ios paclres, los juegos antigravitatorios o los títeres pueden
desencadenar este tipo de respuestas cie ansi,::dad.
Anime el niño a verbalizar, si est¿t clcLtrre espontáneamente, hágale al niño preguntas desde las
más simples hasta las más cornplejars e irrietri.e que imita sonidos o palabras, Las ¿normalidades en la
comunicación verbal van de{e el simpie l-r:trasr: e¡r el desarrollo del lenguaje hasta Io más severo que
es el uso de un lenguaje peculiar, y bizarro tales como jerga y ecolalia.
Apropiado para
1
la edad
Ligeramente El lenguaje nruues Iraun retardo general. La mayor parte del leng uaje es s in
2
anornral sigrrificado, )ro
per pue de incluir remanentes de ecolalia.
Moderadarnente El lenguaje e:;tiii auselnte, o es una nrezcla de lenguaje con algún significado
mezclado con a lgun lenguaje inadecurado (ej: ecplalia, jerga). -l
-)
a norma I
Severa mente Ruidos complej os qu(3 parecen equivalentes a Ios del lenguaje, pero hay una
4
a norma I pa
ausencia de:_!aq!r!! cornprensibles, o uso bizarro y peculiar del lenguaje.
t
Apropiada Para
1
la edad
Lig e ra me nte Esta muesrra il 'r reta I do global (limitada,como un peq ueño).
2
anormal com nicación
u o alcanzar
U edr: ctl nsistir en un séñalar desea.
Moderada me nte La comuntcac;lon rbal está ausente, el niño no la utiliza o no responde a
3
anornral ella.
Severanrente Por lo general cs bizarra, peculiar o incomprensible
4
anormal
permitirle al niño la oportunid¿rd dr: ejecutar movimientos libremente. También evalúe los grados
de la
de controlabilldad insistiendo en que el niñrj permanezca tranquilo. La edad del niño, la duración
sesión y la distancia que ha tenido ei niño r¡ue viajar al centro debe ser tomado en consideración
cuando se hace esta evaluación.
1 Lrgera mente Generalmente ll uede ser controlado y la actividad interfiere escasamente con
I
anormal la actuación dei
Moderada mente El niño es bast¡r nte [Link] y difícil de controlar. Requiere control frecuente del
3
a normal examinacjoi'; o e s; muy inactivo, y requiere gran esfuerzo para responder,
Severa menie El niño muestra cr:ncfrictas extrerhas en el nivel de actividad (hiperactivo o
4 a normal apático). Ha.v m ucha:; clificultades pa ra maneja rlo y obtener respuestas del i
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ADAPTACIONi AL CA},{ BTO ¡$
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1 lv 2 2v J )h 4 1 2 2v 3 3v 4
VII XV
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4 1 !h 2 2v 3 311 4
RESPUESTA AUDTTWA-
PT}IIüTA]E TOTAL
CA,TEGORT.A
1 tv 2 2v ? 3v 4 DIIIGñdó$trcd, ño Audstá m Autisb rnoderado Audsta S€rÉro