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Escala de Evaluación del Autismo Infantil

Este documento presenta la Escala de Evaluación de Autismo Infantil (CARS), una herramienta para evaluar el comportamiento de niños preescolares y diagnosticar el autismo. La escala contiene 15 áreas de funcionamiento evaluadas mediante observación. Las puntuaciones indican si el comportamiento es normal, ligeramente anormal, moderadamente anormal o severamente anormal. Puntuaciones totales altas y puntuaciones elevadas en varias áreas indican autismo severo o moderado. La escala mide el comportamiento sin atribuir causas para facilitar el diagn
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Escala de Evaluación del Autismo Infantil

Este documento presenta la Escala de Evaluación de Autismo Infantil (CARS), una herramienta para evaluar el comportamiento de niños preescolares y diagnosticar el autismo. La escala contiene 15 áreas de funcionamiento evaluadas mediante observación. Las puntuaciones indican si el comportamiento es normal, ligeramente anormal, moderadamente anormal o severamente anormal. Puntuaciones totales altas y puntuaciones elevadas en varias áreas indican autismo severo o moderado. La escala mide el comportamiento sin atribuir causas para facilitar el diagn
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pl[R^Á\ rq{üiTiSPfi$ f NFrqf,\{TIL fC,A.R.S}

Desarrollado en: Dívisió¡¡ TEACT:!J. Caro!ir¡a dei ildorte por E. Schopler y R. Reichler.

Traducido por: Liiia Negrón. Sociedad Venezolana para Niños Autistas (SOVENIA) igB0.
Revisado por: Ana R. de Ri.¡as. sociedad Venezolana para Niños Autistas (sovENIA) I986.

Los siguientes quince items de esta escala han sido desarrollados y adaptados para los niños en
edad pre-escolar teniendo como base los nuevos puntos para e1 diagnostico de psicósis que
anteriormente habían sido desarrollados por M: Creak en el año 1961 (Los nueve puntos origínales no
están organizados en forma der escala). La conducta y las reacciones del niño durante las sesiones de
evaluación diagnóstica son ohrservadas y medidas en cada una de las quince áreas" La escala de
evaluación puede ser empleada con diferentes tipos de diagnostico si al niño se le da la oportunidad cle
mostrar su funcionamiento en todas las áreas evaluadas. En la División TEACCH nosotros hemos
desarrollado un procedimiento estructurado de evaluación diagnóstica que provee una base adecuadar
para juzgar la conducta del niño y lleva a un Perfil Psicoeducacional de su funcionamiento. Si este
procedimiento diagnóstico no es utilizado será necesario incorporar en ia evaluación ciertas actividades,
las cuales pretenderán atraer ias reacciones del niño a ciertas situaciones. Para cada área de
funcionamiento que va a ser evaluada se cJescribe una situación o actividad apropiada. Las er¡aluaciones
serán hechas por el examinador o por alguna persona que estará observando la e_valuación.

Una marca (1) indica que el comportamiento del niño está dentro de límites normales para su edad; (2) indica
que su compoftam¡ento es liqeramente anormal; (3) indica que el compodamiento es moderadamente anormal_V
$)
indica un comportamiento severamente aq¡rmal. Los puntos medios serán usados cuando el comportamiento del niño
caiga entre las cuatro evaluaciones descri6s. En lo posible trate las categorías como teniendo intervalos iguales en un
continuum que va desde la condud-a normal (1) hasta la severamente anormal (4). La edad del niño debe tomarse en
consideración para hacer estas evaluaciones. Por ejemplo: La atención de un niño normal de 2 años de edad hacia un
adulto distante tiende a ser mas cofta y menos sostenida que la de un niño normal de 5 años. Una diferencia en la
edad de desarrollo apropiada a la edad del niño, no se tiene corno comportamiento peor en las relaciones para el niño
de 2 años,

INTERPRETACION DE ¡.AS MEDICXOI\IE5

La categoría diagnóstica. está determinada sobre las bases del puntaje total del niño y el
núnrero de enc¿llas en las que obtiene una medida de (3) o más. Los niños que obtienen un puntaje
total de 37 o más y que han sido evaluados con (3) o más en alquna de las 5 escalas. son designados
como SEVERAMENTE AUTISTAS; Los niño:; que obtienen un puntaje total de 30 o más, pero que no
reciQ¡in un puntaje de (3) o más en por lo menos 5 escalas, son denominados AUTISTAS MODERADOS.

El propósito de la escaNa es evaluar el comportamiento sin recurrir a explicacicnes causales.


Debido a que arlgunas de las conductas del autismo son similares a conductas presentes en otros
desórdenes de la infancia, es importante liacer simplemente la medición o grados en que una
determinada conducta se desvía de lo normal sin hacer juicios sobre el origen de esta conducta, es
decir, sin necesidad de explicar que la ccrnducta es debida a daño cerebr¿1, retardo mental, etc. El
puntaje total y los patrones de las incapacidades distinguirán a un niñó autistas de otros niños con
trastornos del desarrollo de otro tipo" Por ejemplo: un niño autista pero retardado puede mostrar un
afecto inapropizrdo (aplanado, ínhibido, mirada tonta), que puede ser evaluada como un (2) baja el
rubro de afectividad. Sin embarEo, esta evaluación, aún cuando es ligeramente anormal, no eslaría
suficiente oara clasificarlo como autista. El ltem l5 se una evaluación global de psicosis que estará
basada en su impresión subjetiva del grado de autismo por los otros 14 puntos de la escala.
':[Link]ón; intentar tener al niño jugando
Proveer al niño con una variedad ce::
se-: ¿ con el examinador' La cantidad necesaria
c,:;rt JuOuetes, llevar a cabo actividades :[Link] o intensiva (ta nto como sea
de instrucciones que el niño necesita:el: a-sercra total de Instrucción o ayude (el niño
II..uutiu para obtener la respuesta delconi o: e -a9a algunas actividades físicas con él para
ei completamente libre para hacerlo l s-s ,: [Link] de afecto. Ofrezca estírnulos positivos
deterrnirlar su reacción el contacto físico
y rregat¡vos de retroalimentación
pue33-' r- :s:e r"-;s ="u'?'-'.!ol:-::1.1*l:?.i::
iJ,o:ff;;¿;5;t&o"ná'n'ur ;;;:;':-:=:.-::i:..,fl:1y Xt:t:Y't"tl;,']l?i
,n poco
ull el
oo.o'1? :ffi:-ix'H,ff
contaclu.vr5udr/ ilH"¿;il;
rror@ rvrrrrs¡J ,"[Link][^l :ll:il::,'i',].T$tJ::?
incitación que debe dar
c'itrS¡l€¡?r t t:^
¡:riC¿d de ayuda, intrusión o
of"atiuo Al hacer la evaluación es de utilidacic-e :-:-;-
t t-:t-t- l: 'i::1^::?:*T?j n>rfirrl¡[Link]
ineamente, paticularmente durante
^^Á^ñ+i^a-manro
:i:o,ñ., .;i;;" lu .u'.ouo d,eJffdir-ndore
interacció1
ar,-:¿. .:-a r €rr:e observe la reacción del niño al arecto rísico, a
las
iJrtflifi;;i,ir::"¿il""i:;il##
canclas.

- La [Link] es e- -- rara la edad en lo que se reflere e estado de


,sm- e"te*ta de
j' r ,incaPacidad en las alerta, ti mide;. i::¿-- ' c correspondencia.
[Link]
','isual, cierto ñegativismo o evitación, exceso
Re la c¡o nes
ligeramente de timidez, o a;;--:'= respuesta al examinador.
anormales darse cuenta de la Presencia
Re lacio nes
delaclulto).Se:-::?^e:esitarUnacantidaddeintrusión"I-.'"'iY:=11'^1
por el propio niño (el
obtener algún l:: :: -:s:¡:esta' Contacto iniciado
lrnoderadamente
lanormales
contac;to a menuci : e-e ina cualiclad vacía e impersonal)' ' -
ffi fón con el'adulto' El niño rara
iRelactones
lseveramente vez responde a' e'' =-'¿:oi" Raramente o nunca lnicia ,!tt-][Link],tt'?l-
puede producir una
anormales Solamente un¿ -:.*s:- oel adulto muy intensa
res pu esta.

II.
Hacerqueelniñoimiteambastareas:verbalymotora,peroasegurándoseprimeroqueestehaya
comprendido qué es ro que tiene
que copiar cie ic que. er adurto está diciendo o haciendo' Administre
i¿s más comprejas, de modo que se pueda hacer la
tareas variadas, desde ras más ,"[Link] h¿sia ccrccimiento de la tarea o de la instrucción dada o
drstincrón entre: resistencia a irnitar, carencia
ce
ve'f,a :,-.¡ede ir desde ra repetición de sonidos hasta la
inhabilidad para compretarra. La imitación ra irniiación motora debe comprender tanto la motricidad
repetición de [Link] rargas y.r*pliááas. fina en tareas tales como copiar formas' recortar con
gruesa como ejerciliolffriáor,,torno la motricidad
ú¡"tut o. jugar con pequeños objetosperece se!' 3'u':: ciir-'cil, evalúe ia: voluntad para imitar y sus intento para
ii esta áieJ cuando la imitación .deinnaoitioao
tareas
ia tarea. Esta escala es de primordial importancia p-
copiar ar adurto. rgnoie su actual ¡ruru
"¡".uiur
volunl-ad o inienios oara seguir las instrucciones verbales
es tratado como
araclasificar las funciones pre-verbales. La pade del tiempo o, imitación
ras más ier,,es. como irñitar solamente,
imitación verbar. t_as desviaciones van desde
a imitar' Hay varios ítems'
formes más severas/ (Dmo es el rechazo tcia!
tardía, hasta las

Imltación ffinroiora corio en la verbal.


para lá eda!
e¿e neces'tar instrucción
I t*it*t;;
liqera men te anormal o hav imitación retardad .o tardía'
Imitación ñita Solo parte del iiempo o requlere grar, tnststencia Por Parte, del
3r rnoderada mente examlnador,
anormal
ImitaciÓn Rara vez tantoin el área verbal como en la motora'
1 severa mente
I

{
a ncrma I
III. AFECTIVIDA.P
pero prOvee ciertas
en general es agradable para. el- niño,juguete
Afortunadamente la evaluación que le guste o
ra rairia pueclen ser ocásionadas quitándore un
situaciones en ¿onde ri frustración. y
drfícir para ér. provea suficientes tipos de juguetes materiales,
insistiendo en que haga argo que es nruy
frncionamiento pare evaruar er pracer e interés' Hay varios
asi como acilvidades apropiadas a su irlver de
itemsparaproducirrespuestas¡:lacentei-as,talescomolasbombasde¡abón'juegofísicoyjuegocon
títeres. pero el grado es extremo (excesivo o inhibido)'
[Link] cuándo el tipo de relspuesta es apropiado, a la expectativa de las respuestas efectivas en
inapi-opiado. Esté
así como cuárrclo,el tipo de respuesta-ás y/ respuestas blandas'
a veces'
respuestas muy rígidas
extremo inapropiadaS e inexplicable:; corno

(placer, c1@as por la expresión facial, posturas


Respuestas
1 afectivas aProPiadas moda{es.
a la edad Y situación los
Res p uesta s eilquna-; puede haber
afectlvas estímUlos efectivos;. El afecto puede ser excesivo o inhibido;
) que por lo general no
ligeramente: sonris;:s sin rnotir¡o o miedo a objetos o actividades
producen temot',
anorma les
stgnos de respue:;ta
-inapropiada. Reaccionen Inhibidas o excesivas o a
Respuestas
efectivas ménuclo no relaciorradas con el estimulor muecas, rigidez.
3
rnoderada mente (
a normales
Respuestas ra ra v
Respuestas de modificar
perseveracién del afecto, [Link] difícil
por el
afectiva s
4 examinador.
severa mente
anormales

IV. IUSO DEL CIJIERPO

provea tareas motoras gruesas y finas para evaluar [Link]ón' inténtelo


en diferentes
van desde las formas más suaves como
grados para permitiiet uso biza?ro ¿.[Link]. Las desviaciones(tocarse repetidamente la cara) hasta las
terquedad, falta de cáordinación, movirnientos estereotipados balanceo, girar sobre el mismo y caminar
formas más severas como posturas peculiares, autoagresión, física pueden usarse para emitir juicio
en punta de pies. Las tareas cJe paper y rápiz y raocurrirá
actividad
en cualquier momento y no necesitará ser
rerativo a ra coondinación. Er uso bizarro der cuerpo
[Link] intenc,ionalmente por ei examinador')

Uso y conciencia del


1 cuerpo il Pro Piado.
Dara la edad
Uso y conciencia del Peculiaridades mínimas en el uso y conclencl¿r uer Lutrr pu \rr
estereotipados, torpezat carencia de coordinación' o frecuencia
menor de
I' '".
A\ cuerpo ligeramente
a normal las detsviacionex enumeradas -en gj py-lnto s-rguientg'
de cbra áisrunció¡r íFostui-as [Link] del cuerpo o bs dedot
Ulg Y conciencia del S',gndñoderado-.
dedos, caminar en
cuerpo aUiOa,;reSlón, betlanceo, girar sobre ei rnisn"io, nrovimientos de
3 punta de Pies).
moderada me nte
a no rmal
Uso y conciencia del Extt€
4 cuerpo severamente
anormal
V. RBLACIOFI C(}N OB]ET'Os
provea amplia variedad de JugueLr:s y i-nateriales al nivel de funcionamiento del niño, así como
soramente si er niño está muy interesado en esto
argunos que puedan animarro ar ,ró ¡rudecu¿rdo
qUe Se alargan O que tienen partes pequeñas)'
(Ejemplo: Items quu pr"O"n ser girados¿ que i'uelgan, para observar si
permita al niño ¡ugui ion los matei¡ares ccimo él deJee, luego enséñele el uso apropiado
el lo adoPta.
Las desviaciones van desde las forrr¿s lr3v€s cofno es
un interés medio en los materiales o el uso
uso totalmente inapropiado de los mismos:
infantil de ellos, rrasta las formas rnás s€:v,::ras como es el que pueden girar, como las ruedan de un
t tso reoetitivo, *"aániao, interéS excesir¡o
er* materiales
un pitiilo que se mueve todo er tiempo, observar
camión, en vez de rodarras;,corgar una cuerda o cargar
la superficie de estos. 0bserve cómo son
o tocar los extremos de un rompecabezas en vez clá observar para hacer la evaluación, al Igual que el interés
usados los materlal", ouántu la sesión no estructurada,
ro, juguetes y la forma de jugar sin la [Link]ón del examinador,
"n
Interés, uso y
exploración de objetos
a la edad
Interés, uso Y DeSinteÉs@doenelusodematerlales,ousoinapropiadoparal
exploración ligeramente edad (chupeieo inf¿ntil cie
los objetos, balanceo de Ios objetos, fascinación co
materiales que sc af,l-ietan, de goma, ence
interés, uso Y I*p*[Link] falta de inl,erés en el uso de los materiales y alguna preocupacion excesivi
exploración en el uso repetrtivo. de los materiales (no consistente con la función de estos
moderadamente posiblemente r¡r:cánica o bizarra y evitación de otros objelos, ejemplo: cargar cuerda
á-pitittor, agarrar objetos con la punta de ios dedos, girar ruedas, fascinación con
pe
inapropiada
qulñu. p",i"r de un objeto, sostener un objeto a contraluz para producir reflexión
la misnra, fascin¿rciórr con los movimientos, etc')'

Interés, uso Y ffiasmencionadasanteriormenteymUydifícildedistraer'


exploración
severamente

VI. ADAPTACIOT\¡ A LOS CAMBI()5 'AMBnEl\¿liplLiÉS

Esta área es difícil de evaluar debido ¿ clue la situación de


evaluación ,puede no interferir con rutinas
especificas establecida.s, áxcepto [Link] i¿i rsituación
de examen no es una rutina' Sin embargo' variando las
puede producrr un pequeño cambio que nos permite obtener alguna
situaciones o procedimientos en un mínimo se
información de las respuestas del niño a los catnbios ambientales.
puedi: evaluarse observando cómo pasa de una actividad a otra, córno
La capacidad de a,tapiación del niño al cannbio
rnisma tarea al variar el procedimiento. las desviaciones pueden ir
acepta el cambio de tareas y aún dentro cle una
hzrsta severa resistencia e irritabilidad ante el cambio'
desde dejar los materiales o Lruu, de mala ganzr,

Respuesta aProPiada a
1
la edad
Resistencia media l¡guna evhenoa de resistencia al cambio; Permanece con un solo objeto o en una
2 sú adividad, o perslstencia en el mismo patrón de respuesta; pero puede ser
sacado de esta [Link] en un solo objeto' -

Resistencia mocierada
tabilidad, frustración; se hace difícil
-l distraerlo cuando se intenta calmarlo'
Reacciones sev(lras ar canruio y que son extremadamente difíciles, de
modific¿r. se
[Link] severa
4 pueden obtenr:r rabietas y berrinches si se insiste'
-
VI.I. [Link][.J ESTA I/ISIJAL

el niño evita el contacto vlsual, forcé este volteando la


provea tareas que requieran atelrclón,yls;ual, Si
cabeza dei niño hacla usted para evitario.
Evalúe el uso e interés del niño en s;ugerencias visuales (no su habilidad par¿ ver objetos
específicos). Las desviac!ones incluyen evltaciirn de los estímulos visuales, así como comportamiento
visual biz¿rro. Las desviaciones pueclen lnciuir- erl evitar mirar a los materiales o al adulto cuando este le
habla, o mirarse excesivamente en un erjp,ejo, o fi¡ar la. mirada en luces brillantes. Para hacer esta
evaluación es de utilidad el observar cul¡[Link] veces tiene el examinador que decirle al niño "mira" y
cuánto a menudo tiene que voltearle ia caloerza lracia él o hacia los materiales.

Respuestas Em¡:leada de marl€) ra integrada a otros sistemas sensoriales.


1 apropiadas para la
eda d
Respuestas; Al niño debe r ecordársele ocasionalmente de mir¿da a los materiales; se
') ligeramente o bse r'¡a rá ¿ lcl u na preocupación con la imagen en el espejo, algÚn rechazo
anormales al contaclo vis ual, cierta mirada, al vacío, alguna fasci nación con las luces.
Respuestas Debe recorclÉrrr:;eie con frecuencia que mire lo que está haciendoi le gusta
m odera da nr e nte mirar objeto:; l-rrill¿lntes; hay poco contacto vlsual aún cuando lo obliguen;
anormales perma neCe Crl rI frr:cuencla mirando al vacío. Mira los materiales usando la
3
visión perifér'ic:a Dor lr: que mira desde un ángulo poco usual; a menudo
sostiene m¿ttr:r iales; nruy cerca de los ojos.

Res p uesta:; Rechazo persis t-ente de mirar objetos y personas; uso btzarro de la v1sta.
4 seve ra mente
a normales

VII]I. [Link][-'ES'TA AU DITf,VA

Además de hablarle al niño, proveerle ú'e otros tipos de estímulos auditivos (mecánicos) para,
evaluar la respuesta del niño a estos,
Evalúe la consistencia del niño y el interés y respuesta a los estímulos auditivos, no la habilidad
para oír determinados sonidos. Se debr: Ínves1:rgar tanto la falta de atención a ciertos sonidos como el
iengua¡e y la hipersensibilidad a soniclos y al ir:nguaje. Observe la respuesta. del niño a la voz del exa-
mifador, a los oltjetos que hacen ruido y a los sonidos extraños de dentro y fuera de la sala de examen.
Administre el estimulo auditivo cuando el niño no lo esté viendo, asegÚrese que la respuesta del niño es
al estimulo auditivo y no al estimulo visual.

Res p uesta s Emplead;:s ci,e r¡anera integrada con otros sistemas sensoriales.
i apropiados para la
edad
Respuestas Hay cierta re:sistencia a i'esponder a los estímulos auditivos o a sonidos en
')
lige ra menl:e pariicular (iengua;e como oPuesto a sonidos mecánicos), Las respuestas
a no rma ies pueden ser reiarci¿lclas.
Respuestas Las res p uestas i¡ruede n ser inconsistentes; los estlmul0s tienen que
moderada mente repetirse mucha¡; veces para que el niño responda. Puede haber
3
a normales hipersensitrilrdad ¿l ciertos sonidos (ejemplo muy asombrado, se tapa los
oídos).
Res p uestas Rechazo ;: los estímulos auditivos de cualquier tipo. o extrema
4 severa me nte h i persen si bi i dad.
I

a norma les
JX. R.r5P[.¡ESTA A LOS R.É[Link]$ e iEfiiiCAINQS

pi-oveer una variedad de nrate:rr;rles y crbjel,os ce diferentes texturas. Para evaluar la respuesta
del niño al dolor, observe la reacción de este ante cuaiquter accidente en que se caiga o se golpee a el
mismo; si no ocrtrre algún accidente espr:ntán<:amente, puede sei- necesario pellizcar al niño. Este ítem
cub¡e la exploración del tacto, gustr:; o¡faio y respuesta al dolor. Los tacos de texturas y un alfiler
pueden usarse para determina¡'alEuna ¡lnornralid;¡d. El olfatear, fustar, palpar o tocar por alteración
sensorial más que por anormalidad iu'.'rcior,ai puede ocurrlr en cualquier momento. Debe distinguirse
entre la concJucta infantii de chupar objeto:; y una conducta más severa de estar todo el tiempo
llevándose objetos no comestibles a la boc¿t.

Res p u esta Apropiada seqúrr la intensidad: Exploración táctil y olfatoria normal, pero sin
norma I éxcluir otra:; f,ornl;as'normales de exploración.
Uno ligeramente Arisenc'2 cil,icrel¡a ¿ e respuesta apropiada al dolor o evidencia de preocupación
a norma I por,l;r expl,ci-irción té ctil (olfateo o gusto, etc.) Puede haber alguna conducta
de chupar obj€los.
Una ausencia moder¿rCa cle respuesta apropiada al dolor, o evidencia moder¿da
i"
i 3
Uso
rmoderadarnente de preocupación r:otr la exploraclón t¡¡ctil, gustativa, etc. La exploración puede
. anornrai ser de' ol:jelos, d{l si ixisma c de otras personas.
Excesiva pre()cJnaci¡ r- @ t¿ct'l (cnupar oUletos, sentn o
anormal raspar superficre:;) nrás por alteración sensorial que funcional. El dolor puede
ser iglnorado por cr>inpleto o puede haber una respuesta muy exagerada.
iiLr_ Preocupacié,n e>rCeSivii por explorai- con el olfato.

X. FIEACCTOF,I DF [Link]

Observe {a ansiedad de separacié,n de los padi'es. Flaga -iuegos físicos con el niño, incluyendo
jue_qos €r, los que io levanta dei piso para dete¡-n¡inar su reacción a la cercanía física y a la
antigravedad. La ansiedacl puede ter:r:r dif'ererrtes formas de manifestación: gritos, berrinches,
aislamiento, teffrores, etc. Considere la frecueiilcia, severidad y duración de estas crisis cuando haga le
evaluación, La separación iniciai de ios paclres, los juegos antigravitatorios o los títeres pueden
desencadenar este tipo de respuestas cie ansi,::dad.

Reaccrón;¡decuada Las reacciones sc) n apropiadas y adecuadas a la edad del niño y a la


situacrórr. Es,ias ri:acc;ones no son p rol o ngad a s.
2 lReaccion media
Reacción moderada
i rReacción :;evera Lt nrno toda la sesión. El puede estar todo el
)'' ' tiempo

XI. COM{.JNICACTOTil VERMAL

Anime el niño a verbalizar, si est¿t clcLtrre espontáneamente, hágale al niño preguntas desde las
más simples hasta las más cornplejars e irrietri.e que imita sonidos o palabras, Las ¿normalidades en la
comunicación verbal van de{e el simpie l-r:trasr: e¡r el desarrollo del lenguaje hasta Io más severo que
es el uso de un lenguaje peculiar, y bizarro tales como jerga y ecolalia.

Apropiado para
1
la edad
Ligeramente El lenguaje nruues Iraun retardo general. La mayor parte del leng uaje es s in
2
anornral sigrrificado, )ro
per pue de incluir remanentes de ecolalia.
Moderadarnente El lenguaje e:;tiii auselnte, o es una nrezcla de lenguaje con algún significado
mezclado con a lgun lenguaje inadecurado (ej: ecplalia, jerga). -l
-)
a norma I

Severa mente Ruidos complej os qu(3 parecen equivalentes a Ios del lenguaje, pero hay una
4
a norma I pa
ausencia de:_!aq!r!! cornprensibles, o uso bizarro y peculiar del lenguaje.
t

XiI. COT{L!il{ICACION [{O VfiI?.SAL


los [Link] de
utiljce gestos cuando le dé las Ii¡struc<.iones al niño (algunas [Link]). observe
quitándole algo que él desea y ver
este para obtener lo que desea. Anima'la conrunlcación no verbal
cómo se desenvuelve. Esta evaluación <.omprende las necesidades
de comunicación del niño, y las
demandas que son expresadas no v€:rblalrneirtrl (uso de la expresión
facial, gestos, postura). lncluya
no verbales del examinador. En la sesión diagnóstica
t¿mbién ias respuestas del niño a las solicitudr:s
rro verbaies clel examinador, si él busca o no al adulto
espere las respur:stas del niñc a ras ilisi-rriccrones
para más contacto físico, cómo solicit¿i cel aclurlto ayuda o indic¿r sus necesidades de ir al baño.

Apropiada Para
1
la edad
Lig e ra me nte Esta muesrra il 'r reta I do global (limitada,como un peq ueño).
2
anormal com nicación
u o alcanzar
U edr: ctl nsistir en un séñalar desea.
Moderada me nte La comuntcac;lon rbal está ausente, el niño no la utiliza o no responde a
3
anornral ella.
Severanrente Por lo general cs bizarra, peculiar o incomprensible
4
anormal

xrrlt. ${nvEL DE ACTfvtrD,AD (F¡atn-c¡¡r'es d'[i rr¡o![!-!-j-gigg$

permitirle al niño la oportunid¿rd dr: ejecutar movimientos libremente. También evalúe los grados
de la
de controlabilldad insistiendo en que el niñrj permanezca tranquilo. La edad del niño, la duración
sesión y la distancia que ha tenido ei niño r¡ue viajar al centro debe ser tomado en consideración
cuando se hace esta evaluación.

1 tNormal Ni hiperactivo rri lr poar:tivo


r

1 Lrgera mente Generalmente ll uede ser controlado y la actividad interfiere escasamente con
I
anormal la actuación dei
Moderada mente El niño es bast¡r nte [Link] y difícil de controlar. Requiere control frecuente del
3
a normal examinacjoi'; o e s; muy inactivo, y requiere gran esfuerzo para responder,
Severa menie El niño muestra cr:ncfrictas extrerhas en el nivel de actividad (hiperactivo o
4 a normal apático). Ha.v m ucha:; clificultades pa ra maneja rlo y obtener respuestas del i

niño. Casi siemPt 'e req'¡ier,: control del adulto.

XIV. FL,NICXONI\MnENTC f ${'i HLEeTü-!;Ét[=


Adnrinistrar ciertas tareas coEnoscitivas para observar el funcionamiento intelectual. Los
potenciales se [Link] a habilidades que están cerca de la edad normal, pero se combinan con
habilidades r"etardadas. Se observan rJisc¡'epancias rnuy marcadas entre habilidades de alto
nivel para la
edad o hahilidades especiales y poco t¡suales (rnúsica, nrenroria, etc')

I Normal No hay evidencia sder et¿rdo.


Liqera mente Las habilidades z-pate,:en levenrente retardadas en todas las áreas seña ladas.
L
a normal
tt4ocieradatlente Algunas habiiiula rJes a¡rarecen con retardo combinadas con otras cercanas a su
3
anormal eda d.
Severa me nte Algunas habiiicir ¡cles aparecen retardadas combinadas con algunas más
4 elevadas en Fu¡rc ionan'lient.o de acuerdo con la edad.
a norma I

XV. IM [Link]'V Güf,lERF*I-.

No impresiona la resencia de l'". ttasto,rnc


-frastorno Mínimo
Trastorno Moderada
Trastorno Severo, Extremo o Máximo
[Link]-5- Nombre: Fecha: _l _l _
Escala de Evaluación para auttsmo infantil Edad: años, meses

RET-&'CIüNES CO¡ql I-A PER-Süf\¡AS RES PU g$Trl¡ A iqi:ÜEP't'C,R fS CE ft.C¿ü¡¡\i ÓS

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VII XV

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