TEJIDOS BLANDOS DE LA NARIZ
C.D. GPE. GETSEMANÌ DEL RIO LÒPEZ
• Los tejidos blandos de la nariz suelen visualizarse en
las proyecciones de los incisivos centrales y lateral
superiores superpuestos a las raìces de estos dientes.
• La imagen de la nariz presenta un aspecto uniforme,
ligeramente opaco con un borde nitido.
• Lo observamos dependiendo de la incidencia del rayo
X
ESPINA NASAL ANTERIOR
• Es una extensión del piso de las fosas nasales.
• Estructura RO dèbido a su composiciòn òsea en forma de “V” con el vertice hacia abajo.
• Se ubica a nivel de la lìnea media en la intersección del piso de la cavidad nasal y
tabique nasal.
• Su visualizacion dependera de la direcciòn del rayo y de las condiciones anatomicas del
paciente.
SEPTUM/ TABIQUE NASAL
• Pared ósea que divide la cavidad
nasal en fosas nasales.
• Se observa como una banda RO en
plena línea media que divide dos
zonas RL (fosas nasales)
FOSAS NASALES
• Son espacios àereos RL limitados por abajo, por el
piso de las fosas nasales y divididas en dos por el
septum nasal.
• Debido a que la fosa nasal se encuentra llena de
aire, se encuentra como una imagen RL localizda por
encima de los dientes superiores.
Especialmente en la proyección de los IC.
CORNETE INFERIOR
• La cavidad nasal contiene las sombras de los cornetes
inferiores expandiéndose desde las paredes laterales
derecha e izquierda a distancia variables del tabique.
• En una rx periapical uno solo puede observar parte del
cornete inf. En ambas fosas nasales.
MEATO INFERIOR Y COMÙN
• Los cornetes estàn rodeados por los espacios
aèreos. Cada espacio se llama un meato.
• El meato debajo del cornete inferior se llama el
meato inferior.
• El meato inferior lo observamos como un
espacio RL entre el cornete inf, y el piso de las
fosas nasales
• El meato entre el tabique nasal y los cornetes se
denomina meato comùn y lo observamos como un
epacio RL que se extiende superiormente.
PISO DE LAS FOSAS NASALES
• Lìnea RO que nace a nivel de la linea media y se dirige
hacia atràs y arriba.
• En la regiòn anterior vemos una lìnea que representa la
parte anterior del piso de la fosa nasal.
• El piso de las fosas nasales y un pequeño segmento de la cavidad nasal se proyectan
con frecuencia en la parte superior de la rx del 13 y 23
• En la regiòn del maxilar posterior, pueden verrse el piso de la cavidad nasal y una
porciòn del seno maxilar.
• En la regiòn del maxilar posterior pueden verse el piso de la
cavidad nasal y una porciòn del seno maxilar.
• Es imposible saber que estructura se encuentra
superpuesta por delante o atràs
NARINAS
• En ocasiones pueden identificarse las narinas RL
especialmente cuando se emplea un angulación vertical
exagerada.
• Estas pueden proyectarse a nivel apical pudiendo
confurndirse con una osteitis rarificante
Y INVERTIDA
• Estructura especifica de la zona 3 superior, formada por la pared de las fosas nasales y
el borde anterior del seno maxilar
• La Y invertida, viene del Dr LeRoy M.Ennis
Profesor de Radiologia Oral y Maxilofacial de la
Universidad de Pensilvania.
• Esta relacionada con el canino Superior.
SURCO NASOLABIAL
• Las radiografias de la regiòn premolar suelen estar
atravesadas por una lìnea oblicua de una ligera RO
• La lìnea es el pliegue nasolabial, superpuesta a los
dientes y al proceso alveolar.
• Se proyecta como una lìnea simple que se dirige hacia
abajo y distal. Se observa mejor en edèntulos.
BORDE DEL LABIO SUPERIOR
• En ocasiones se proyecta la sombra del labio superior sobre los dientes anteriores,.
• Borde Inferior del labios superior proyectado en las coronas de los dientes
anterosuperior, pudiendo confundirse con una perdida de sustancia dentaria.
SENO MAXILAR
• Por ser una cavidad aérea lo observamos RL limitado por una línea RO que corresponde
a la pared ósea que lo rodea. Suele proyectarse cerca de las raíces de los dientes
posterosuperiores en mayor o menos grado dependiendo de la angulación vertical
empleada.
• Debido a la perdida de los dientes posteriores, el seno
puede sobrepasar el hueso alveolar, llegando en ocasiones
hasta la cresta alveolar.
• El limite anterior del seno maxilar se observa como una
linea RO que se cruza con el piso de las fosas nasales
formando la Y invertida.
APÒFISIS CIGOMÀTICA DEL MAXILAR
PROYECCIÓN MALAR DEL MAXILAR
• La apófisis cigomática del maxilar es una extensión
de la superficie maxilar lateral que observamos en la
región de los ápices de los molares primero y
segundo.
• Se proyecta dentro del seno maxilar como una
banda fuertemente RO de concavidad superior, en
forma de “v” “J” o de “U” y localizada en la pared
superior de la regiòn del 1er y 2do molar.
• La porción inferior del malar puede verse
extendiéndose posteriormente desde el borde inferior
de la apófisis cigomática del maxilar. Se puede
observar como una RO uniforme gris o blanca sobre
los ápices de los molares
PROCESO HAMULAR
• Se encuentra inmediatamente por detrás de la tuberosidad del maxilar. El extremo inferior
de la lamina medial del proceso hamular es el llamado gancho..
• La imagen del proceso hamular es muy variable y en muchas radiografías intraorales del
área del 3er molar no aparecen.
• El proceso hamular y el gancho lo observamos por detràs de la tuberosidad del maxilar y
por arriba de la apòfisis coronoides.
TUBEROSIDAD DEL MAXILAR
• Una tuberosidad es una prominencia redondeada de hueso que se extiende en sentido
posterior a la región del 3er molar superior.
• Es la porción final del proceso alveolar, diferente del resto del maxilar, por tener espacios
medulares más grandes.
• Se observa como un àrea RO con imàgenes de los espacios medulares màs amplios.
APÒFISIS CORONOIDES DE LA MANDIBULA
• La apòfisis coronoides se puede observar en radiografías periapicales de la región molar
superior como una radiopacidad triangular con un vértice dirigido hacia arriba y adelante,
superpuesto a la zona del tercer molar.
• En algunos casos pueden proyectarse adelante y abajo , dependiendo de la abertura
bucal y el haz de rayos x.
• Área RO triangular que se proyecta a nivel de la tuberosidad o por debajo de
ella.
