NOCIONES
BASICAS DE
PATOLOGIA
EVOLUCION HISTORICA
PATOLOGIA
CLINICA
ANATOMIA PATOLOGICA
DEFINICION
Griego: Patos: sufrimiento
Logos: tratado
Estudio científico de la naturaleza de
la enfermedad, sus causas, procesos,
desarrollo y consecuencias.
Estudio de los cambios estructurales y
funcionales en las células, tejidos y
órganos en la enfermedad
ANATOMIA PATOLOGICA
ETAPAS HISTORICAS
I.- ETAPA ORGANICA
II.- LESION ANATOMICA FUNDAMENTO
DELSABER CLINICO
III.- ETAPA TEXTURAL
IV.- ETAPA SUBCELULAR Y MOLECULAR
ETAPAS HISTORICAS
I.- ETAPA ORGANICA (La lesión anatómica hallazgo de autopsia)
FASE CASUÍSTICA: Beniveri ( 1443-1502) Padre anatomía patológica
“Sobre algunas ocultas y sorprendentes causas de enfermedad y curación”
Relaciona síntomas clínicos con cambios anatómicos 15 a 20 autopsias
Jean Fernell (1497-1502) Criterio más orgánico, dividiendo la medicina
en fisiología, patología y terapéutica. Texto de patología : Divide las
enfermedades en grupos generales y especiales.
Bonet: más de 3000 historias clínicas, con sus protocolos de autopsias
Wepfer: estudio de la hemorragia cerebral.
Vallés: asociación de la autopsia anatomopatológica a la lesión clínica.
ETAPAS HISTORICAS
I.- ETAPA ORGANICA (La lesión anatómica hallazgo de autopsia)
Porcell: se habló sobre la
clínica bien establecida
Lancisi: hipertrofia y
dilatación, descripción
verrugas vulgares
ETAPAS HISTORICAS
II.- La lesión anatómica fundamento del saber clínico: el giro
copernicano de la lesión anatomopatológica
• Descripción de endocarditis,
Morgagni cirrosis, aneurismas arteriales,
atrofia aguda del hígado,
(1682 – 1771) tuberculosis.
• Autor del primer tratado de
Baillie anatomía patológica
ETAPAS HISTORICAS
III.- ETAPA TEXTURAL
• Corvisart: patología corazón y grandes vasos
• Hodgkin, Addison
• (1804-1878) Hizo 30000 autopsias.
• Degeneración del riñón. - Enfisema pulmonar. -
ROKITANSKY Enfermedades de las arterias
PATOLOGIA
ETAPA: TEXTURAL
Rudolf Virchow (1821-1902) Padre de la patología moderna
Enunció el principio básico de la biología:
Las células son las unidades de la vida
Los tejidos y los órganos están compuestos por células
Las células son nutridas por los vasos sanguíneos
Las células son las unidades de la enfermedad
Las alteraciones funcionales producen fatiga y agotamiento, trastornos nutricionales
y formativos
PATOLOGIA
ETAPA: TEXTURAL
Rudolf Virchow (1821-1902)
Creó los conceptos de trombosis y embolia
Degeneración: inflamatoria y grasa
Leucemia y leucocitosis
Aplasia, hipertrofia, hiperplasia, metaplasia,
agenesia
Estudió raquitismo, tuberculosis, neoplasias
Pus, bacilo Koch, metaplasia, metástasis
ETAPAS: PATOLOGIA
ETAPAS: TEXTURAL
RAMON Y CAJAL Teoría neuronal
Estructura del sistema nervioso,
demostró que las prolongaciones
nerviosas estaban contiguas unas a
otras Premio nobel 1904
PATOLOGIA
IV.- ETAPA SUBCELULAR Y MOLECULAR
Aunque existen enfermedades moleculares
no pueden existir moléculas enfermas
Garrod: error congénito del metabolismo
Beadle y Tatum: gen=enzima=reacción
Peters: lesión bioquímica
Pauling: enfermedad molecular
Watson y Crick: doble hélice del DNA
Ochoa y Kornberg: trabajos DNA y RNA
Jacob, Lwoff y Monod; describen ARN mensajero
PATOLOGIA
DIVISION
• Ciencia TEORICA que estudia los
PATOLOGIA GENERAL principios generales y
mecanismos de la enfermedad.
• Ciencia CLINICA Y APLICADA que
PATOLOGIA ESPECIAL hace el anatopatólogo, no como
biólogo, sino como Médico.
PATOLOGIA
CONCEPTO
ENFERMEDAD: es cualquier alteración morfológica de un órgano, de
un tejido o de un grupo de células.
PATOLOGIA
CONCEPTO
ENFERMEDAD
Alteración Funcional
(fisiopatología) Sistémico Morfología Patológica
O Psíquica (Anatomía Patológica)
Orgánico
(Psiquiatría) Tisular
Celular
Molecular Morfología Normal
Fisiología Normal
(Anatomía e Histología)
(Psicología y Fisiología)
SALUD
PATOLOGIA
PROCESO PATOLOGICO
CAMBIOS MORFOLÓGICOS MANIFESTACIONES
PATOGENIA: Y MOLECULARES: CLINICAS
ETIOLOGIA: alteraciones bioquímicas y
causa Mecanismos Consecuencias
de aparición estructurales en células y funcionales de estos
órganos cambios
PATOLOGIA
ETIOLOGIA
Estudio de las causas de la Los agentes de la enfermedad
enfermedad, que pueden ser son Intrínsecos o Extrínsecos.
congénitas o adquiridas. Los agentes puedes ser
Factores personales genéticos, físicos, químicos,
individualizan cada nutricionales, inmunológicos o
enfermedad. biológicos.
PATOLOGIA
PATOGENESIS
Secuencia de acontecimientos
celulares y tisulares que suceden
desde el momento del contacto
inicial con un factor etiológico hasta
la expresión ultima de la
enfermedad
PATOLOGIA
MORFOLOGIA E HISTOLOGIA
“Cambios morfológicos”
comprenden los cambios
macroscópicos y
microscópicos característicos
de una enfermedad.
“La histología” estudia la
célula y la matriz extracelular
de los tejidos corporales.
La “Patología diagnostica”
evolucionada utiliza
herramientas inmunitarias y
biología celular.
PATOLOGIA
ALTERACIONES FUNCIONALES Y MANIFESTACIONES CLINICAS
Alteraciones genéticas, bioquímicas y estructurales de células y tejidos
Alteraciones funcionales
Evolución
Manifestaciones clínicas : síntomas y signos
Síntomas: subjetivo / Signo: objetivo, mediante observación, olfato, palpación,
auscultación, percusión y tacto y pruebas complementarias
PATOLOGIA
PATOCRONIA
Estudia las fases evolutivas de la enfermedad
PATOLOGIA
PATOCRONIA
• Es el periodo latencia. Abarca desde que el agente causal
1.- FASE DE patógeno actúa hasta que la enfermedad se exterioriza. Se
COMIENZO manifiestan los pródromos (conjunto de fenómenos de carácter
inespecífico) .
• El individuo se manifiesta enfermo, apareciendo los síntomas. Según su
evolución puede ser: Continua (sin interrupción de síntomas) Fluctuante
2.- FASE CLINICA (con remisiones de los síntomas). Intermitente (aparición y desaparición
periódicamente). Recurrente (con aparición y desaparición sin un periodo
constante.
• Típica: cuando las manifestaciones son propias de la
2.- Fase clínica enfermedad
• Atípica: las manifestaciones no son propias de la enfermedad.
PATOLOGIA
PATOCRONIA
• Durante esta fase pueden aparecer complicaciones.
Fase clínica También puede producirse metástasis
• Terminación favorable: declinación - curación clínica -
3.- FASE DE convalecencia - curación completa.
TERMINACIÓN • Terminación desfavorable: síndrome agónico - muerte -
metagonia (todas las células mueren)
• Consiste en determinar la naturaleza de la enfermedad
DIAGNOSTICO mediante dos fuentes de información (síntomas y signos)
PATOLOGIA
PATOCRONIA
DIAGNOSTICO:
Diagnostico Diagnostico Diagnóstico Diagnostico
directo: se realiza deferencial: se presuntivo: es un definitivo: es el
cuando el obtiene por diagnostico diagnostico final
síndrome es claro comparación hipotético, tiene apoyo con
y definido (cuadro clínico) orientador. exámenes.
