República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
PNFA - Enfermería Quirúrgica
Salud Colectiva y Buen Vivir
INFORME
SALUD - ENFERMEDAD
Docente: Integrantes:
Lic. Lesbia Gallardo Sheily Guillen
C.I. 24.173.337
Yeni Pérez
C.I.18.049.009
05 de Febrero de 2024
Salud colectiva y buen vivir:
La salud colectiva aborda la salud-enfermedad desde lo colectivo
con reflexiones sociales y biológicas de este proceso, otorgándole un peso
importante a sociedad respecto al proceso de salud-enfermedad, el
mejoramiento de la condiciones de salud de la población requiere de algo
más que la simple intervención médica y tiene que involucrar algunos
cambios sociales.
Actualmente la salud colectiva es un nuevo campo de conocimientos que
aún se encuentra en construcción y desarrollo, que demanda categorías
epistemológicas, nuevos modelos o modelos teóricos, como la teoría del
caos y formas lógicas de análisis. Es un conjunto articulado de prácticas
técnicas, ideológicas, políticas y económicas, desarrolladas con el fin de
mejorar las condiciones de salud de las colectividades y las formas de
practica que instrumentas las sociedades.
Se le ubica como objeto de las políticas y prácticas en salud, parte de la
salud colectiva, porque es la respuesta social que se articula desde el
Estado quien define la eficiencia y controla los procesos de gestión y
financiamiento de las instituciones de salud y estas a su vez ejercen un
poder hegemónico sobre la práctica médica, las principales categorías en
esa mirada multidisciplinaria de la salud colectiva son las siguientes:
- La mirada histórica y social
- La complejidad.
- La determinación social.
- El análisis desde la teoría social.
La salud es entonces el buen vivir, o viceversa, como satisfacción de las
necesidades del cuerpo (nutrición, sexualidad y trabajos sanos), de la
subjetividad cultural (el conocimiento, los afectos, la libertad, la
protección y recreación) y las obligaciones del Estado, entre ellas los
servicios generales (agua, electricidad, medios de comunicación), y
aquellas sociales tales como (salud, educación, bienestar social).
Salud y enfermedad:
Salud: La OMS, define la salud como un estado completo, bienestar físico,
mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
El goce máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos
fundamentales de todo ser humano, esta definición data de 1948, y es aun
aceptada globalmente por la comunidad sanitaria y la población en
general.
Enfermedad: La OMS, define como alteración o desviación del estado
fisiológico en una o varias partes del cuerpo, manifestada por síntomas y
signos característicos; por un lado el signo el cual representa el “indicio,
señal de algo” siendo esta medible y valórale. Y por otro lado el síntoma
el cual es la “manifestación reveladora de una enfermedad” siendo algo
subjetivo de la propia persona.
Reconceptualización como proceso histórico social de la salud pública y
colectiva:
En América Latina la salud colectiva, se basó en una metáfora
dominada por el presupuesto filosófico-teórico de la enfermedad y la
muerte, el método positivista, el estructural funcionalismo y el
reconocimiento del poder del Estado como fuerza privilegiada para
asegurar la prevención de la enfermedad. Estas categorías posibilitaron a
los salubristas comportarse como interventores técnico-normativos. Los
cambios ocurridos en estas últimas décadas de globalización obligan a la
salud pública a encontrar un nuevo derrotero, mediante el cual se pueda
comprender y actuar sobre la salud y la vida, y no solamente sobre la
enfermedad; interpretar la cultura poblacional y sus formas de ejercicio
del poder, y entregar mayor fuerza a la acción social y a las nuevas
identidades que luchan por su salud. En esta forma el salubrista debería
más bien cumplir un papel de intérprete-mediador de las propuestas
diversas en la construcción de la salud. La superación de la salud pública
convencional, radica en mirar e interpretar el proceso salud-enfermedad
de manera distinta, o sea, ver la salud poblacional en su realidad histórica,
en su matriz contextual, en su fundamentación vital y no solo como
descuento de enfermedad. Se requiere además, cambiar las prácticas que
buscan únicamente éxito técnico ante el compromiso de alcanzar logros
prácticos. Al hacerlo se desarrolla ese cuádruple movimiento que nos
recomienda Mario Testa, de construcción de sentido y significado, de
constitución y determinación. La salud colectiva al ser un conjunto
articulado de prácticas técnicas, ideológicas, políticas y económicas
siempre abierta a la incorporación de propuestas innovadoras, constituye
una cantera de inmenso valor para la reflexión y avance de la salud
pública alternativa. La salud colectiva surge de los debates que se abrieron
en Latinoamérica en los años setenta respecto a qué es salud. Desde una
concepción del derecho humano fundamental, nuevos aportes teórico
metodológicos planteados en Brasil por un grupo de profesionales
progresistas dieron lugar a una concepción social identificada como salud
colectiva. Desde sus inicios esta corriente de pensamiento propone que la
intervención no sea sobre meros individuos, sino en sujetos sociales y
centrarse en una práctica de la salud, actualmente la salud colectiva es un
nuevo campo de conocimiento que aún se encuentra en construcción y
desarrollo, que demanda categorías epistemológicas, nuevos modelos o
modelos teóricos como la teoría del caos y formas lógicas de análisis. Es
un conjunto articulado de prácticas técnicas, ideológicas, políticas y
económicas desarrolladas con el fin último de mejorar las condiciones de
salud de las colectividades y las formas de práctica que instrumentan las
sociedades.
Según la definición más clásica de salud pública en 1920, es la
ciencia y el arte de prevenir enfermedades y discapacidades, prolongar
la vida y desarrollar la salud física y mental, a través de esfuerzos
comunitarios organizados para el saneamiento del medio ambiente, el
control de infecciones en la comunidad, la educación de las personas en
los principios de higiene personal y la organización de servicios médicos
y paramédicos para el diagnóstico precoz y tratamiento precoz de
enfermedades y la mejora de la máquina social que asegurará a cada
individuo, dentro de la comunidad, un nivel de vida adecuado para
mantener la salud.
Salud y enfermedad como resultado del proceso socio histórico cultural:
Desde la década de los 70, muchos investigadores latinoamericanos
se han cuestionado los modelos de desarrollo que han incidido
profundamente en los modelos políticos, sociales, económicos, culturales
y en los modos de ser y de vivir en nuestros países, lo que determina el
proceso salud-enfermedad. Esta situación, plantea la necesidad de la
participación y representación de la ciudadanía con sus diferentes tipos de
organización para la implementación de nuevas políticas en salud y para la
construcción de una sociedad más equitativa y justa.
Como profesionales en salud necesitamos analizar en profundidad lo que
entendemos por salud para desarrollar una investigación que beneficie a
nuestra sociedad.
Se realiza una revisión teórica de los diferentes modelos interpretativos
del proceso salud-enfermedad. El modelo basado en las determinaciones
sociales en salud, supera el pensamiento lineal de la epidemiología
convencional de buscar la causa, fragmentando la realidad y mirando los
fenómenos sin tiempo, e incorpora como herramienta metodológica a la
epidemiología crítica que reconoce la complejidad del objeto salud en
distintos dominios/ órdenes y su carácter contradictorio que le da
movimiento, con historicidad y determinado por las relaciones sociales de
reproducción.
La salud se desarrolla en tres dominios: el dominio de lo general
corresponde a la determinación del sistema de acumulación, la
lógica matriz del sistema de producción, las políticas y expresiones del
Estado y los procesos generales de la cultura y condicionantes
epistémicos. El dominio de lo particular corresponde a las condiciones
estructurales de los modos de vida de los grupos constitutivos, con sus
patrones típicos de exposición a procesos nocivos para la salud colectiva y
sus patrones propios de vulnerabilidad a dichos procesos nocivos. El
dominio singular expresa la determinación de los estilos de vida de las
personas y de sus rasgos fenotípicos y genotípicos. Debemos como
personal en salud romper paradigmas para entender la salud como un
proceso, donde la forma de vivir de una comunidad afecta al colectivo y al
individuo y viceversa.
ENTENDIENDO LA SALUD-ENFERMEDAD
Los conocimientos al ser producto del pensamiento de los hombres,
son productos históricos y transitorios, o sea que no son eternos ni
absolutos, por ejemplo, los conceptos de salud enfermedad y por
extensión los de sano y enfermo, han variado a través del tiempo y en el
espacio histórico, es decir varían en función a una complejidad de
procesos histórica y socialmente determinados (Claros Bustillo, 2000).
En la formación social primaria, la capacidad productiva y
transformadora del hombre se fue desarrollando paulatinamente,
donde las condiciones de vida y de existencia eran a un comienzo
extremadamente difíciles y precarias. El concepto de salud tuvo
básicamente un significado de sobre vivencia frente a las agresiones
del medio natural.
En la sociedad esclavista, la conceptualización de salud-enfermedad
es la propia de la clase dominante (esclavista): Asociando salud con
fortaleza física, armonía de formas, belleza, vigor, recta proporción
y buena actividad de la mente, lo que conocemos como mente sana
en cuerpo sano. Por el contrario la enfermedad estaría asociada a
hombres débiles, indignos, enfermizos.
En la sociedad feudal, dividida en señores feudales y siervos, donde
las instancias religiosas y políticas son las dominantes. La salud será
entendida como resultado del acatamiento de los mandatos
divinos. La enfermedad será entendida como un castigo a
consecuencia del pecado.
En la sociedad capitalista, la salud se desplaza del espacio religioso
político al económico. Lo importante es la producción de
mercancías por el trabajo asalariado. La ciencia se desarrolla y como
producto se avanza en el conocimiento en salud sobre la
funcionalidad de los sistemas. Se pone un costo y precio a la salud.
A mediados del siglo XIX, la teoría germinal de Luis Pasteur,
reemplazo a la teoría miasmática y a la teoría de los cuatro
humores. La teoría germinal o teoría microbiana de la enfermedad
propone que los microorganismos son los causantes de varias
enfermedades.
Hacia finales del siglo XIX, se discutía sobre el papel de las variables
biológico-ambientales o social-político-culturales en la evolución de la
especie humana y en la patogenia de la enfermedad.
