GOBIERNO REGIONAL CUSCO AÑO FECHA
SUBGERENCIA DE ABASTECIMIENTO Y SERVICIOS 2023 24/03/2023
AUXILIARES
SOLICITUD DE COTIZACIÓN N° 917
RAZON SOCIAL: RUC:
DIRECCION: TELEFONO: EMAIL:
REFERENCIA
N° META: 144
Por medio de la presente sírvase cotizar los siguientes items correspondientes al cuadro de contrataciones Nro. 4270 de fecha
24/03/2023 .
ITEM CANT UND DESCRIPCION MARCA MODELO P.U SUBTOTAL
1 120.00 BOLSA CEMENTO PORTLAND TIPO GU X 42.5 KG
GLOSA :
Sírvase completar los siguientes campos :
• Departamento: Cusco
• Provincia: la convención
• Distrito: kimbiri CUENTA CON RNP SI (___) NO (___)
LUGAR DE ENTREGA
• Coordenadas: UTM – 18S
SI (___) NO (___)
• Centroide del proyecto ESTE:
CUENTA CON CCI N°________________________________
630930; NORTE: 8604997
BANCO : ________________________
DIRECCIÓN DE ENTREGA
CUENTA DE DETRACCIÓN N°________________________________
FECHA DE COTIZACIÓN ____/_____/_____
CUMPLE CON EL TDR/ET SI (___) NO (___)
TIEMPO DE VÁLIDEZ DE LA OFERTA ______________
Mediante la presente autorizo ser notificado vía correo electrónico :
PLAZO DE ENTREGA DIAS
______________
CALENDARIO _____________________________________________
TIEMPO DE GARANTÍA COMERCIAL ______________ Doy Conformidad a la lectura de las especificaciones técnicas y/o términos
PROVEEDOR DEDICADO AL OBJETO de referencia anexados a la solicitud de cotización.
SI (___) NO (___)
DE LA CONTRATACIÓN
NOTA :
1.- NO SE TOMARÁ EN CONSIDERACIÓN LAS COTIZACIONES QUE TENGAN BORRONES, ENMENDADURAS O
CORRECCIONES.
2.- SÍRVASE INDICAR TODA LAS CONDICIONES REQUERIDAS.
3.- DE CONSIDERAR ALGUNA OBSERVACIÓN DEBERÁ DETALLARLO.
4.- ADJUNTO DECLARACIÓN JURADA FORMATO 14.
5.- EL PRECIO TOTAL DE LA OFERTA Y LOS SUBTOTALES QUE LO COMPONEN SON EXPRESADOS SOLO CON 02
DECIMALES. LOS PRECIOS UNITARIOS PUEDEN SER EXPRESADOS CON MAS DE 02 DECIMALES.
RESPONSABLE DE GESTIÓN DE ESPECIALISTA EN INDAGACIÓN DE FIRMA Y SELLO DEL PROVEEDOR
ACTUACIONES PREPARATORIAS MERCADO
GOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGO
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Elaborado por: CHRYSTHOPHER FHERNANDO NAVARRO
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GOBIERNO REGIONAL CUSCO AÑO FECHA
SUBGERENCIA DE ABASTECIMIENTO Y SERVICIOS 2023 24/03/2023
AUXILIARES
SOLICITUD DE COTIZACIÓN N° 917
FORMATO N° 14
DECLARACIÓN JURADA DEL PROVEEDOR
Señores :
SUBGERENCIA DE ABASTECIMIENTO Y SERVICIOS AUXILIARES
GOBIERNO REGIONAL CUSCO
Presente.-
Por medio de la presente, yo ........................................................................................... (Representante Legal)
identificado con DNI N° .................... y RUC N° ........................., con número de teléfono/celular ....................,
DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:
1.- No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como a respetar el principio de
integridad.
2.- No tener impedimento para contratar con el Estado, conforme al artículo 11 de la Ley de Contrataciones
del Estado.
3.- Cuento con las condiciones necesarias para cumplir cabalmente con las características técnicas, requisitos
y condiciones establecidos en las Especificaciones Técnicas y/o Términos de Referencia de la presente
contratación.
4.- Me someto a las sanciones contenidas en la Ley del Procedimiento Administrativo General, Ley N° 27444.
5.- Participar en el presente proceso de contratación en forma independiente sin mediar consulta,
comunicacion, acuerdo, arreglo o convenio con ningún proveedor; y, conocer las disposiciones del Decreto
Legislativo N° 1034, Decreto Legislativo que aprueba la Ley de Conductas Anticompetitivas.
6.- De ser seleccionado para la contratación, me comprometo a mantener mi oferta hasta el pago.
7.- En caso de incumplimiento injustificado, acepto la aplicación de la penalidad por mora establecida en la
Directiva N° -2021-GR CUSCO/GGR "Normas para la contratación de bienes y servicios, para montos iguales
o inferiores a ocho (8) Unidades Impositivas Tributarias del Gobierno Regional de Cusco - Sede Central".
8. De ser seleccionado para efectuar la presente contratación, autorizo se me notifique al correo electrónico
……………………….. y/o a mi domicilio sito en …………………………………………………………………………..
9. No ser propietario, socio, Representante Legal, Gerente General o cualquier vinculo de otra empresa que
cotiza por el mismo objeto de las Especificaciones Técnicas o Términos a los que me presento.
10.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento en el presente
procedimiento de selección.
FIRMA Y SELLO DEL PROVEEDOR
GOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGO
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Elaborado por: CHRYSTHOPHER FHERNANDO NAVARRO
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GOBIERNO REGIONAL CUSCO
SUBGERENCIA DE ABASTECIMIENTO Y SERVICIOS
AÑO TIPO FECHA
2023 BIEN 22/03/2023
AUXILIARES
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS PARA LA CONTRATACIÓN DE BIENES EN GENERAL
REQUERIMIENTO N° 1152
DENOMINACIÓN DE LA CONTRATACIÓN
ADQUISICIÓN DE MATERIALES DE CONSTRUCCIÓN
1. FINALIDAD PÚBLICA
CONTRIBUIR A LA CONSTRUCCIÓN DE LAS SALAS DE ATENCIÓN Y AMBIENTES DE EL(LA) EESS SAN JUAN DE KIMBIRI
2. OBJETIVO DE LA CONTRATACIÓN
ADQUIRIR BOLSAS DE CEMENTO PARA CONTINUAR CON LA COSNTRUCCIÓN DE LAS SALAS DE ATENCIÓN Y AMBIENTES DE EL(LA) EESS
SAN JUAN DE KIMBIRI - VRAEM - KIMBIRI EN LA LOCALIDAD KIMBIRI, DISTRITO DE KIMBIRI, PROVINCIA LA CONVENCION, DEPARTAMENTO
CUSCO” META N° 0144 – 2023
3. CARACTERISTICAS TÉCNICAS
NO CORRESPONDE
Ver documento adjunto adicional
UNIDAD DE
ITEM DESCRIPCION / CARACTERISTICAS CANTIDAD
MEDIDA
1 CEMENTO PORTLAND TIPO GU X 42.5 KG BOLSA 120.00
4. EMBALAJE Y ROTULADO
NO CORRESPONDE
5. REGLAMENTOS TÉCNICOS, NORMAS METROLOGICAS Y/O SANITARIAS
1. SEGUN FICHA TECNICA
6. ACONDICIONAMIENTO MONTAJE O INSTALACIÓN
NO CORRESPONDE
7. SISTEMA DE CONTRATACIONES
SUMA ALZADA
8. GARANTIA COMERCIAL
NO CORRESPONDE
9. MUESTRAS
NO CORRESPONDE
10. PRESTACIONES ACCESORIAS
NO CORRESPONDE
11. REQUISITOS DEL PROVEEDOR Y/O PERSONAL
RNP, CCI, RUC ACTIVO Y HABIDO
12. LUGAR Y PLAZO DE EJECUCIÓN
AREA USUARIA SUPERVISOR
OBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIER
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Impreso por: 40155512
Elaborado por: 42555519|PIERRY DARY FLORES OLAVE
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• Departamento: Cusco
• Provincia: la convención
• Distrito: kimbiri
• Coordenadas: UTM – 18S
• Centroide del proyecto ESTE: 630930; NORTE: 8604997
EL PLAZO DE ENTREGA SERÁ DE CINCO (5) DÍAS CALENDARIOS, COMPUTADOS A PARTIR DEL DÍA SIGUIENTE DE LA
NOTIFICACIÓN DE LA ORDEN DE COMPRA.
13. PRUEBAS PARA LA CONFORMIDAD DE LOS BIENES
NO CORRESPONDE
14. CONFORMIDAD
LA CONFORMIDAD SERÁ OTORGADA EL RESIDENTE DE OBRA CON EL VISTO BUENO DEL INSPECTOR DE OBRA, PREVIO
CUMPLIMIENTO DE LAS ESPECIFICACIONES TÉCNICAS.
15. FORMA Y CONDICIONES DE PAGO
PAGO ÚNICO.
DEBE CONTAR CON INFORME DE CONFORMIDAD, EL CUAL DEBE INCLUIR LA GUIA DE REMISION Y COMPROBANTE DE PAGO
16. MARCA CON UNA X SI EL BIEN PATRIMONIZABLES ES PARA USO DE LA ENTIDAD O PARA TRANSFERENCIA A TRAVES DE
PROYECTO/PROGRAMAS Y OTRO EJECUTADO POR LA MODALIDAD DE ADMINISTRACION DIRECTA
NO CORRESPONDE
17. PENALIDAD POR MORA
POR LA DEMORA O RETRASO EN LA ATENCIÓN DE LOS BIENES OBJETO DE CONTRATACIÓN, SERÁ APLICADA LA PENALIDAD CONFORME
A LA DIRECTIVA N°10-2022-GR CUSCO/ GGR
18. OTRAS PENALIDADES
NO CORRESPONDE
19. RESPONSABILIDAD DEL CONTRATISTA
EL CONTRATISTA ES EL RESPONSABLE POR LA CALIDAD OFRECIDA Y POR LOS VICIOS OCULTOS DE LOS BIENES ENTREGADO POR UN
(01) AÑO CONTADO A PARTIR DE LA CONFORMIDAD OTORGADA POR LA ENTIDAD
20. ANEXOS
NO CORRESPONDE
AREA USUARIA SUPERVISOR
OBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIERNOREGIONALCUSCOGOBIER
Version del Sistema: Willaq 2021
Usuario del Sistema: 40155512
Impreso por: 40155512
Elaborado por: 42555519|PIERRY DARY FLORES OLAVE
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Gobierno Regional de Cusco Gerencia General Regional
“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para mujeres y hombres”
“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
“CONSTRUCCION DE SALA DE HOSPITALIZACION, AMBIENTE COMPLEMENTARIO Y OBRAS EXTERIORES;
ADQUISICION DE AMBULANCIA URBANA; ADEMÁS DE OTROS ACTIVOS EN EL(LA) EESS SAN JUAN DE KIMBIRI-
VRAEM - KIMBIRI EN LA LOCALIDAD KIMBIRI, DISTRITO DE KIMBIRI, PROVINCIA LA CONVENCION,
DEPARTAMENTO CUSCO” META N° 0144 – 2023
DENOMINACIÓN DE LA CONTRATACIÓN
ADQUISICIÓN DE MATERIALES DE CONSTRUCCIÓN
1. FINALIDAD PUBLICA
CONTRIBUIR A LA CONSTRUCCIÓN DE LAS SALAS DE ATENCIÓN Y AMBIENTES DE EL(LA) EESS SAN JUAN DE KIMBIRI
2. OBJETIVO DE LA CONTRATACIÓN
ADQUIRIR BOLSAS DE CEMENTO PARA CONTINUAR CON LA COSNTRUCCIÓN DE LAS SALAS DE ATENCIÓN Y
AMBIENTES DE EL(LA) EESS SAN JUAN DE KIMBIRI - VRAEM - KIMBIRI EN LA LOCALIDAD KIMBIRI, DISTRITO
DE KIMBIRI, PROVINCIA LA CONVENCION, DEPARTAMENTO CUSCO” META N° 0144 – 2023
3. CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS
• CEMENTO PORTLAND TIPO GU X 42.5 KG
UNIDAD DE MEDIDA Unidad
CARACTERÍSTICA Tipo GU, Cemento hidráulico de uso general
FORMATO DE DISTRIBUCION
*Bolsas de 42.5 kg: 03 pliegos
(02 de papel + 01 film plástico).
BENEFICIOS
*Óptimos resultados en desarrollo de resistencias.
*Buena trabajabilidad y acabado.
*Permite menor tiempo de desencofrado.
*Ofrece un buen acabado en el tarrajeo.
CARACTERISTICAS TECNICAS
Cumple con la Norma Técnica Peruana
NTP-334.082 y la Norma Técnica Americana
ASTM C-1157.
MATERIAL Cemento
USO *Para todo tipo de obras que no tengan requerimientos
especiales de algún tipo de cemento.
*Muros de contención, suelos de cemento.
*Elaboración de concreto simple y armado.
RECOMENDACIONES El material debe de encontrarse en buen estado
evitando la presencia de daños y humedecimiento
TIPO Cemento Portland tipo GU x 42.5 kg
Gobierno Regional de Cusco Gerencia General Regional
“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para mujeres y hombres”
“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”
4. EMBALAJE Y ROTULADO
NO CORRESPONDE
5. REGLAMENTOS TÉCNICOS, NORMAS METROLÓGICAS Y/O SANITARIAS
SEGÚN FICHA TECNICA
6. ACONDICIONAMIENTO, MONTAJE O INSTALACIÓN
NO CORRESPONDE
7. SISTEMA DE CONTRATACIONES
SUMA ALZADA
8. GARANTÍA COMERCIAL
NO CORRESPONDE
9. MUESTRAS
NO CORRESPONDE
10. PRESTACIONES ACCESORIAS
NO CORRESPONDE
11. REQUISITOS DEL PROVEEDOR Y/O PERSONAL
RNP, CCI, RUC ACTIVO Y HABIDO
12. LUGAR Y PLAZO DE EJECUCIÓN
• Departamento: Cusco
• Provincia: la convención
• Distrito: kimbiri
• Coordenadas: UTM – 18S
• Centroide del proyecto ESTE: 630930; NORTE: 8604997
EL PLAZO DE ENTREGA SERÁ DE CINCO (5) DÍAS CALENDARIOS, COMPUTADOS A PARTIR DEL DÍA SIGUIENTE
DE LA NOTIFICACIÓN DE LA ORDEN DE COMPRA.
Gobierno Regional de Cusco Gerencia General Regional
“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para mujeres y hombres”
“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”
13. PRUEBAS PARA LA CONFORMIDAD DE LOS BIENES
NO CORRESPONDE
14. CONFORMIDAD
LA CONFORMIDAD SERÁ OTORGADA EL RESIDENTE DE OBRA CON EL VISTO BUENO DEL INSPECTOR
DE OBRA, PREVIO CUMPLIMIENTO DE LAS ESPECIFICACIONES TÉCNICAS.
15. FORMA Y CONDICIONES DE PAGO
PAGO ÚNICO.
DEBE CONTAR CON INFORME DE CONFORMIDAD, EL CUAL DEBE INCLUIR LA GUIA DE REMISION Y
COMPROBANTE DE PAGO.
16. MARCA CON UNA “X” SI EL BIEN PATRIMONIZABLE ES PARA USO DE LA ENTIDAD O PARA
TRANSFERENCIA A TRAVÉS DE PROYECTOS/PROGRAMAS Y OTROS EJECUTADO POR LA MODALIDAD DE
ADMINISTRACIÓN DIRECTA.
NO CORRESPONDE
17. PENALIDAD POR MORA
POR LA DEMORA O RETRASO EN LA ATENCIÓN DE LOS BIENES OBJETO DE CONTRATACIÓN, SERÁ APLICADA
LA PENALIDAD CONFORME A LA DIRECTIVA N°10-2022-GR CUSCO/ GGR
18. OTRAS PENALIDAD
NO CORRESPONDE
19. RESPONSABILIDAD DEL CONTRATISTA
EL CONTRATISTA ES EL RESPONSABLE POR LA CALIDAD OFRECIDA Y POR LOS VICIOS OCULTOS DE LOS
BIENES ENTREGADO POR UN (01) AÑO CONTADO A PARTIR DE LA CONFORMIDAD OTORGADA POR LA
ENTIDAD
20. ANEXOS
NO CORRESPONDE
