Calidad in vitro de diclofenaco en Arabia Saudí
Calidad in vitro de diclofenaco en Arabia Saudí
Resumen
Objetivo: Evaluar la calidad in vitro de las formulaciones de comprimidos de 50 mg de diclofenaco sódico con
cubierta entérica comercializadas en Arabia Saudí.
Resultados: Una formulación de referencia y siete genéricas (G1-7) estaban disponibles comercialmente en
diciembre de 2019/enero de 2020 y se evaluaron dentro del 25-75% del periodo de caducidad de fabricación.
Variación de peso (rango como% de diferencia
de la media, n = 20), el contenido de sustancia activa (ASC, media (SD) como% de diferencia respecto a la etiqueta, n =
20), la dureza (media (SD), n = 10) y la friabilidad (% de pérdida de peso, n = 20) fueron 97-103%, 102,0% (3,4%), 15,4
(1,1) kg y 0,24%, respectivamente, para
la referencia. Para G2-7, fueron ≤ ±5%, 98,6% (4,0%) a 109,9% (1,8%), 11,9 (0,9) a 18,3 (0,8) kg, y ≤ 0,00 a 0,75%,
respectivamente. G1 ASC, dureza y friabilidad fueron 111,3% (1,7%), 20,1 (1,7) kg y 1,10%, respectivamente. También se
determinaron el tiempo de desintegración (n = 6) y el perfil de disolución (n = 8). Ninguna formulación se desintegró
ni liberó ˃ 0,1% de ASC marcado en HCl 0,1 N durante 2 h. La referencia se desintegró en 15:00 min:segundos y liberó
una media (intervalo) del 100% (99-103%) de ASC marcado en 45 min en tampón fosfato (pH = 6,8). G1-7 se
desintegró en 8:53 a 20:37 min:segundos y liberó 81% (69-90%) (G1) a 109%. Salvo el rendimiento limítrofe de G1,
todas las formulaciones superaron las pruebas de calidad in vitro según la Farmacopea de los Estados Unidos.
Palabras clave: Comprimido de diclofenaco sódico, Calidad in vitro, Arabia Saudí, Perfil de disolución, Liberación
inmediata, Formulaciones genéricas.
Hospital and Research Centre, MBC 03, PO Box # 3354, Riyadh 11211,
Introducción Arabia Saudí
Los medicamentos genéricos de calidad ahorran dinero La lista completa de los autores figura al final del artículo.
y mejoran la accesibilidad a la atención sanitaria [1]. Sin
embargo, no es infrecuente que los profanos en la
materia [2] y el personal sanitario [3] cuestionen la
calidad de los medicamentos genéricos comercializados,
lo que da lugar a un uso subóptimo de los mismos.
Aunque los productos genéricos deben superar pruebas
de bioequivalencia antes de entrar en el mercado saudí
[4], la evaluación continua es esencial para garantizar
que se mantiene la calidad deseada tras la
comercialización.
*Correspondencia: muhammad@[Link]
1
Clinical Studies and Empirical Ethics Department, King Faisal Specialist
al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos [17] y es
Hemos realizado estudios de bioequivalencia previos
uno de los fármacos más fabricados y comercializados
a la comercialización [5-12] y posteriores a la
en Arabia Saudí; más de 30 formulaciones figuran en el
comercialización [13] de varios medicamentos en
formulario saudí [4]. Además, tres de los productos de
Arabia Saudí. Sin embargo, cada vez se hace más
diclofenaco se encontraban entre los cuatro fármacos
hincapié en las pruebas de calidad fisicoquímica in
más vendidos en Arabia Saudí entre 2010 y 2015 [18].
vitro [14-16] porque no implican a seres humanos y
Pocos estudios han examinado la calidad in vitro de
tienen un coste menor.
las formulaciones mar- ketadas de diclofenaco sódico
El diclofenaco (como sal sódica o potásica) pertenece
[19-23]. Algunos sí
El autor(es) 2020. Este artículo está bajo una Licencia Creative Commons Atribución 4.0 Internacional, que permite su uso, intercambio,
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Texto principal
Drogas y productos químicos
Se incluyeron en el estudio todas las formulaciones de
comprimidos monofármaco de 50 mg de diclofenaco
sódico que estaban disponibles comercialmente en
farmacias minoristas de Riad (Arabia Saudí) durante el
periodo diciembre de 2019/enero de 2020 y que se
encontraban entre el 25% y el 75% de su periodo de
caducidad de fabricación. La información de la etiqueta
de las formulaciones incluidas (una referencia y siete
formulaciones genéricas (G1 a G7)) se presenta en
(Archivo adicional 1: Tabla S1, Información de la
etiqueta). Otras seis formulaciones genéricas figuraban
en el Formulario Saudí [4], pero no estaban disponibles
comercialmente y no se incluyeron en el estudio.
El patrón de diclofenaco sódico se adquirió a Sigma-
Aldrich (St Louis, MO, [Link].), el ace- tonitrilo y el
metanol de grado HPLC a Fisher Scientific Co. (Lough-
borough, Reino Unido), el hidrogenofosfato disódico a
Fluka (Buchs, Suiza), el fosfato potásico monobásico y el
ácido acético glacial a Fisher Chemical (Fair Lawn,
Nueva Jersey, [Link].), y el ácido clorhídrico (HCl) a
Merck (Darmstadt, R.F. Alemania).
Instrumentos
El sistema de disolución por HPLC (Waters Associates,
Inc. Mil- ford, MA. [Link].) consistió en un módulo de
separación Waters 2690D con dispensador de
disolución de ocho agujas, un módulo de transferencia
Waters con ocho jeringas, un baño de prueba de
disolución (Hanson Research SR8-Plus, aparato de
disolución USP II (paleta)), ocho Uni-Probes y un
detector de matriz de fotodiodos Waters 996 ajustado a
276 nm. Otros instrumentos utilizados fueron una
balanza electrónica (modelo AG 204, Mettler Toledo,
Greifensee, Suiza), así como un aparato de ensayo de
desintegración con microprocesador (modelo SSE-731),
un aparato de friabilidad con microprocesador (modelo
SSE-710) y un durómetro digital de comprimidos
(modelo SSE-DIGIT AB-SPV), todos ellos de Sunshine
Scientific Equip- ments, Delhi, India.
Las muestras se extrajeron a los 60 y 120 min en HCl 0,1 pero G1 tuvo una ASC media entre el 90 y el 110% de la
N y a los 10, 15, 20, 30, 45, 60, 90 y 105 min en tampón etiqueta. El G1 tuvo una ASC media (DE) y una
fosfato. Se tomaron muestras a los 60 y 120 min en HCl diferencia porcentual de 55,7 (0,9) mg y 111,3% (1,7%),
0,1 N y a los 10, 15, 20, 30, 45, 60, 90 y 105 min en respectivamente.
tampón fosfato. Se inyectaron 100 µl de las muestras de La formulación de referencia tuvo una dureza media
1 ml en el sistema HPLC. El recipiente se mantuvo (DE) de 15,4 (1,1) kg y perdió el 0,24% de su peso
tapado durante toda la prueba, la temperatura de la durante la prueba de friabilidad. Todas las
mezcla se verificó en momentos adecuados y el formulaciones genéricas excepto G1 superaron la
comportamiento de la unidad se observó durante toda la prueba de dureza (óptimo 10-20 kg) y tuvieron una
prueba de disolución. Se determinó la media (DE) de la friabilidad de ≤ 1%. G1 tuvo una dureza y friabilidad límite
cantidad liberada y el % de la etiqueta ASC liberada en de 20,1 (1,7) y 1,10%, respectivamente.
cada punto temporal. También se determinó el tiempo Aunque no todas las formulaciones estaban etiquetadas
necesario para liberar el 50% de la etiqueta ASC. como de recubrimiento entérico, ninguna se desintegró
en HCl 0,1 N durante 2 h. Por otra parte, el tiempo de
Resultados desintegración en tampón fosfato (pH 6,8) de la
Los principales resultados se resumen en la Tabla 1. El formulación de referencia fue de 15,00 min:segundos; y
peso medio de las ocho formulaciones osciló entre 192,5 todas las formulaciones genéricas se desintegraron en
(3,5) y 283,6 (4,0) mg. El rango de peso fue del 97-103% del menos de 21 min. Por último, a pesar de tener
peso medio para la formulación de referencia y dentro de ≤ diferentes perfiles de disolución (Fig. 1), las ocho
±5% para las 7 formulaciones genéricas. formulaciones liberaron en promedio ≥ 80% (Q (75%) +
La media (DE) del CSA y la diferencia porcentual 5%) de su CSA en 45 min en tampón fosfato (pH 6,8). Sin
respecto a la etiqueta (50 mg) para la formulación de embargo, 3 de las 8 uniones G1 liberaron sólo el 69%,
referencia fueron 51,0 (1,7) mg y 102,0% (3,4%), 73% y 75%, respectivamente. El tiempo necesario para
respectivamente. Todas las formulaciones genéricas liberar el 50% del ASC fue de unos 21 min para la
formulación de referencia y de entre 9 (G6) y 33 (G1)
minutos para las formulaciones genéricas. Sin material
flotante, coning,
Tabla 1 Calidad in vitro de una referencia y siete formulaciones genéricas de comprimidos de diclofenaco sódico de 50 mg
con recubrimiento entérico disponibles en el mercado saudí.
Códig Peso n = 20 Contenido en sustancia activab n Durezac Friabilidadd Desintegracióne Disoluciónf
o = 20
n = 10 n = 20 (fosfato (fosfato
búfer) n = 6 búfer) n = 8
Media (SD) mg Rangoa % Media (SD) mg Media (DE) Media (DE) kg Pérdida RangoMedi )
de la % de o (rango Minuto:
media etiqueta segundolanzamiento
a 45 min%.
de etiqueta
R 212.9 (3.6) 97-103 51.0 (1.7) 102.0 (3.4) 15.4 (1.1) 0.24 15:00-15:00 100 (99-103)
G1 203.7 (3.0) 97-102 55.7 (0.9) 111.3 (1.7) 20.1 (1.7) 1.10 14:09-14:09 81(69-90)
G2 208.9 (4.3) 95-103 53.8 (2.0) 107.6 (4.0) 16.6 (1.2) 0.00 17:23-19:19 106 ( 102-109)
G3 192.5 (3.5) 96-103 49.3 (2.0) 98.6 (4.0) 12.8 (0.4) 0.00 13:29-13:29 101 (94-113)
G4 283.6 (4.0) 97-103 50.9 (1.7) 101.9 (3.4) 11.9 (0.9) 0.16 20:37-20:37 108 (102-112)
G5 232.1 (3.3) 98-103 51.7 (2.2) 103.3 (4.4) 16.8 (1.3) 0.00 18:00-18:00 102 (101-103)
G6 243.9 (2.2) 99-103 54.9 (0.9) 109.9 (1.8) 18.3 (0.8) 0.75 9:00-9:00 109 (107-112)
G7 219.9 (2.8) 98-102 52.0 (2.0) 104.0 (4.0) 14.4 (0.7) 0.20 8:53-8:53 104 (100-107)
a
Límites de variación aceptab l e s ≤ ±7,5% para comprimidos ≤ 80 y < 250 mg y ≤ ±5% para comprimidos ≥ 250 mg; para aprobar, no más de 2/20 comprimidos
difieren en más del porcentaje permitido y ningún comprimido difiere en más del doble del porcentaje. b Límites aceptables, contenido medio 90-110% de la etiqueta.
c
Dureza óptima para comprimidos recubiertos 10-20 kg. dLímite aceptable ≤ 1%. eNinguno se desintegró en HCl 0,1 N durante 2 h. Límites aceptables, ninguna
desintegración en HCl 0,1 N durante 2 h y desintegración completa en tampón fosfato (pH 6,8) en 60 min.f Se observó liberación de 0 a 0,1% en HCL 0,1 N durante 2 h.
Límites aceptables, liberación de ≤ 10% de la etiqueta en HCl 0,1 N y ≥ 75 + 5% en tampón fosfato (pH 6,8).
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(Véase la figura de la página siguiente).
Fig. 1 Perfiles de disolución de una referencia y siete formulaciones genéricas de comprimidos de 50 mg de diclofenaco sódico con cubierta
entérica disponibles en el mercado saudí. R, referencia, G1 a G7, formulaciones genéricas. Se estudiaron ocho unidades de cada formulación. La
media (DE) de la cantidad de fármaco liberada a los tiempos especificados se muestra en el eje izquierdo (línea continua) y el porcentaje de la
cantidad de la etiqueta liberada en el eje derecho (línea interrumpida). El tiempo 0 min indica la cantidad liberada tras 120 min en HCl 0,1 N. Los
demás tiempos indican la cantidad liberada en fosfato. Otros tiempos indican la cantidad liberada en tampón fosfato (pH 6,8). El tiempo 105 min
indica l a c a n t i d a d l i b e r a d a con una velocidad de agitación de 250 rpm durante 15 min (infinito); de lo contrario, la velocidad de
agitación fue de 50 ± 1 rpm, utilizando el aparato de disolución USP tipo II (aparato de paletas) y una temperatura de 37 ± 0,5 °C. Los detalles de la
etiqueta de las formulaciones están disponibles en el archivo adicional 1, Información de la etiqueta.
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70 70
R 100% G2 100%
60 60
80% 50 80%
50
Fármaco liberado
Fármaco liberado
del fármaco
del fármaco
40
Liberación
40 60%
Liberación
60%
30 30
40%
40%
(mg)
(mg)
20 20
20%
20% 10
10
0 0%
0 0%
010 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110
010 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110
Tiempo (minutos) Tiempo (minutos)
70 120% 70
60
G1 60
G3 100%
100%
50 50 80%
Fármaco liberado
Fármaco liberado
80%
del fármaco
del fármaco
Liberación
40
Liberación
40 60%
60%
30 30
40%
40%
(mg)
20
(mg)
20
20%
10 20% 10
0 0% 0 0%
010 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 010 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110
70 70 120%
60
G4 100% G6
60 100%
50 80% 50
Fármaco liberado
Fármaco liberado
80%
del fármaco
del fármaco
40
Liberación
Liberación
60% 40
60%
30 30
40%
40%
(mg)
(mg)
20 20
20% 20%
10 10
0 0% 0 0%
010 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 010 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110
Tiempo (minutos) Tiempo (minutos)
70 70
G5 100% G7 100%
60 60
50 80% 80%
Fármaco liberado
50
Fármaco liberado
del fármaco
del fármaco
Liberación
40
Liberación
60% 40
60%
30 30
40% 40%
(mg)
20
(mg)
20
20% 20%
10 10
0 0% 0 0%
010 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 010 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110
Tiempo (minutos) Tiempo (minutos)
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Debate
Se evaluó la calidad in vitro de una formulación de
referencia y 7 genéricas de 50 mg de diclofenaco
sódico en comprimidos con cubierta entérica
disponibles en el mercado saudí. Salvo el rendimiento
marginal de una formulación genérica (G1), todas las
formulaciones superaron las pruebas de calidad in
vitro según la Farmacopea de Estados Unidos [25]. A
saber, variación de peso de ≤ ±7,5% respecto al peso
medio para comprimidos ≤80 y < 250 mg y ≤ ±5%
para comprimidos ≥ 250 mg; ASC media entre 90 y
110% de la etiqueta; ≤ 1% de pérdida de peso por
friabilidad; sin desintegración en 0.1 N HCl (2 h) y
desintegración completa en tampón fosfato en 60 min; y
liberación de ≤ 10% del contenido en 0,1 HCl (2 h) y ≥ 80%
en 45 min en tampón fosfato (cada una de 6 unidades
individualmente, o media de 12 unidades). Utilizando
criterios más estrictos, G1, G2 y G6 no superarían la
prueba ASC [26].
Nuestros resultados sobre la formulación de
referencia concuerdan con los de la bibliografía. Tres
estudios que incluyeron la formulación de referencia
(aunque de diferentes lugares de fabricación) hallaron,
respectivamente, que tiene un peso medio de 216, 252 y
222 mg; ASC del 98,2%,
99,4% y 99,3% en comparación con la etiqueta;
friabilidad de 0,15%, 0,013% y 0,82%; no desintegración
en HCl 0,1 N, tiempo de desintegración de
aproximadamente 12, 22 y 51 min en tampón fosfato, y
liberación del 50% del contenido en 20, 18,1 y no
reportado minutos [19-21].
Como se ilustra en el caso de G1, una desintegración
oportuna no implica necesariamente una disolución
adecuada. Por otra parte, la fuerza mecánica del aparato
de desintegración es probablemente inferior a la fuerza
destructiva del tracto gastrointestinal, por lo que,
especialmente en el caso de los productos con
recubrimiento entérico, la posible desintegración in vivo
en el estómago puede no detectarse necesariamente in
vitro. Dado que el típico aparato de disolución de
paletas proporciona una fuerza aún menor, es
importante realizar pruebas de desintegración a pesar de
tener resultados aceptables en las pruebas de disolución
[27].
Aunque la mayoría de las formulaciones genéricas de
comprimidos de diclofenaco sódico disponibles en el
mercado han demostrado tener una calidad in vitro
aceptable [19, 20, 22, 23], una de las tres formulaciones
genéricas de un estudio [19] se desintegró
inadecuadamente en medio ácido, y 3 de las cuatro
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y no superaron las pruebas de disolución. Los de 10
resultados indican la importancia de la vigilancia
continua de las formulaciones comercializadas. Las
pruebas in vitro evitan la exposición de seres humanos
a los fármacos y ahorran tiempo y dinero, y se han
propuesto como sustituto de las pruebas de
bioequivalencia in vivo en determinadas circunstancias
[28].
Información complementaria
La información complementaria acompaña a este artículo en
[Link] org/10.1186/s13104-020-05270-4.
Abreviaturas A dditional file 1: Table S1: Label information of a reference and seven
ASC: contenido de sustancia activa; G: formulación genérica; HCL: ácido generic enteric-coated 50 mg diclofenac sodium tablet formulations
clorhídrico; HPLC: cromatografía líquida de alta resolución; R: formulación de a v a i l a b l e on the Saudi market.
referencia; DE: desviación estándar.
Agradecimientos
No se aplica.