ALUMNAS:
AGULERA , NADIA.
BONAN, YAMILA .
INSAURRALDE, CAROLINA
JUAREZ ,JULIETA.
Historia de la enfermedad
Los orígenes del lupus (del latín lobo)
se remontan a la época antigua, el
nombre se relaciona al rostro que
adopta una gran similitud con la cara
arañada de un lobo, que exhibe en la
nariz y las mejillas un eritema malar con
forma de alas de mariposa.
Se atribuye a Cazenave en 1851 la
introducción de la denominación lupus
eritematoso; referido al enrojecimiento.
William Oster entre 1872 y 1895 se
refirió al término sistémico se refiere a
la afectación difusa o generalizada de
la enfermedad, no solo cutánea, sino
también con alteraciones en múltiples
órganos o sistemas.
Y en 1954, Harvey suprimiría
diseminado, quedando lupus
eritematoso sistémico como
denominación.
ETIOLOGIA
Diagnóstico : Métodos y Técnicas
El Lupus Eritematoso es dificil de diagnosticar . El diagnostico se basa en los
síntomas que cuenta el paciente , la exploración física y la analítica.
Se trata de una enfermedad crónica , en la que la afectación orgánica
persiste durante un largo periodo de tiempo e incluso toda la vida , pero no
siempre se tienen síntomas , ya que por lo general cursa por brotes ( periodos
de actividad de la enfermedad) , mientras que otros periodos son de
inactividad o remision. En los análisis de sangre es frecuente que el número de
leucocitos , linfocitos y plaquetas este más bajo de lo normal .Prácticamente
el 100% de los pacientes presenta anticuerpos nucleares ; cuando son
negativos prácticamente se excluye la existencia de esta enfermedad. Hya
otros autoanticuerpos más específicos del lupus , como los llamados
anticuerpos antiDNA o anti-Sm, cuya presencia permite confirmar el
diagnostico . La presencia de anticuerpos antifosfolípidos también ayuda a
diagnosticar el Lupus.
Síntomas
SINTOMAS GENERALES : CANSANCIO , PÉRDIDA DE PESO Y FIEBRE
PROLONGADA , QUE NO SE DEBE A NINGÚN PROCESO INFECCIOSO.
Síntomas articulares y musculares: El 90% de los pacientes con lupus tienen
dolor e inflamación de las articulaciones ( artritis) . Las que mas se afectan
son las de los dedos de las manos , muñecas, codos, rodillas y las de los
pies . Es frecuente que el paciente note rigidez articular por las mañanas.
Piel: La lesión mas conocida , aunque no la mas frecuente , es el “eritema
mariposa” , que consiste en un enrojecimiento y erupción de la piel en las
mejillas y nariz .Las lesiones de la piel en el Lupus aparecen en cualquier
parte del cuerpo y en ge eral no dan molestias.
Corazón y pulmones : El lupus inflama las membranas de revestimiento del
corazón ( el pericardio) y de los pulmones ( la pleura), lo que origina
pericarditis y pleuritis .Ambos procesos tienen síntomas parecidos : dolor en
el tórax y a veces fiebre.
Riñón: la lesión más frecuente es la inflamación ( nefritis) .Aumenta la urea
en sangre , y aparecen proteínas o sangre en la orina . La lesión del riñón
es asintomática manifestándose en algunas ocasiones como cansancio o
subida de tensión arterial.
Cerebro: es prácticamente imposible saber con qué frecuencia se afecta
el cerebro en el lupus.
Infecciones: El paciente con lupus es sensible a infecciones.
El síndrome de antifosfolípido: Se caracteriza por la aparición de trombosis
, abortos de repetición y alteraciones hematológicas ( trombopenia o
anemia hemolítica) , asociados a la presencia de anticuerpos
antifosfolipídicos (AAF mejor conocidos son los anticuerpos anticardiolipina
y el anticoagulante lúpico.
Características clínicas
Tratamientos
CONSEJOS GENERALES :
El paciente con lupus puede llevar una vida normal desde el punto de
vista familiar ,laboral y social .
Es aconsejable realizar actividades como caminar , nadar , andar en
bicicleta ,para prevenir la debilidad muscular .
Hay que alternar las actividades habituales con periodos de descanso ,
para controlar la fátiga.
TRATAMIENTO MÉDICO:
▪︎ANTIINFLAMATORIOS : alivian el dolor de la artrosis y pueden suprimir
otros síntomas leves, como los dolores musculares y algunas pleuritis o
pericarditis.
▪︎CORTICOIDES:siguen siendo los medicamentos más importantes para
controlar muchos de los síntomas que aparecen en el lupus
.Prácticamente todas las complicaciones de esta enfermedad , son
suceptibles de ser tratadas con éxito.
▪︎ANTIPALÚDICOS : Estos medicamentos se emplean en el lupus para el
tratamiento de la artritis , de algunas lesiones de la piel .
LUPUS NEONATAL : Es una enfermedad caracterizada por determinadas
alteraciones unidas a la presencia de anticuerpos antinucleares en el
niño y en la madre : anti –Ro , anti U1 –RNP. Las manifestaciones
cutaneas y sistémicas desaparecen en aproximadamente 6 meses.
Tratamiento
Actitud Odontológica
Observar las ulceraciones
bucales indoloras Padecen de
lesiones erosivas de la mucosa
y la xerostomía Sitios
generalmente mas afectados
de la boca son labios , lengua
, paladar y las mucosas y las
comisuras de los labios.
Además por tratamientos
farmacológicos puede causar
infecciones oportunistas como
: herpes o candidiasis
Examen clínico
Exámenes complementarios
Entidad que la nuclea
MUCHAS GRACIAS
