1.

Asistencia:

Asisten a la reunión del Equipo primario de urgencias: Ferney Cano: médico de urgencias;
Diego Fernando Espinosa: Líder de Atención Intrahospitalaria; Jennifer Pamela Guzmán:
Enfermera de urgencias; Alexander Campos: Coordinador de urgencias.

No asiste a la reunión Johan Ramírez, quien manifiesta que se retira del equipo primario de
mejoramiento porque tiene un segun empleo y no tendrá tiempo para las actividades
propias del equipo.

- Revisión de planes de trabajo por EPM de urgencias:

Se revisa el plan de trabajo para la vigencia 2023 y se acuerda que debe estar compuesto
por los siguientes puntos:

 Realización del plan de trabajo para 2023.

 Reuniones del EPM.
 Oportunidades de mejora por visita de ICONTEC.
 Oportunidades de mejora por Autoevaluación.
 Otros.

El encargado del seguimiento del plan de trabajo del equipo primario de mejoramiento será
el Doctor Diego Fernando Espinosa. Este debe enviar la citación para la reunión mensual
con el porden del día y las tareas pendientes a cada uno de los integrantes del equipo.

A cada reunión se deben presentar puntualmente y con los avances de las actividades de
mejoramiento.

En caso de que alguno de los integrantes del EPM no tenga la posibilidad de responder por
alguna actividad debería informar al equipo para que otra persona la asuma.

2. Revisión de oportunidades de mejora y avances:

Visita de Acreditación:

- Tiempos tirage III, IV Y V (Diego F. Espinosa): El doc

El Dr Espinosa menciona que hasta ahora se puede llevar los tiempos de triage II y III con
todo el ciclo de atención. Sin embargo, para el triage IV se llevará el tiempo de asignación
de cita posterior a la clasificación.
Para el caso de triage V no se tienen datos. Se prioriza la medición y control de tiempos de
cada una de las etapas de la atención de los usuarios clasificados como triage I, II, III y IV.

- Ciclos de atención metas de laboratorio (Diego Espinosa); Actualización de

documentos; Socialización de documentos; Medición de adherencia y ajustes de acuerdo a
las desviaciones encontradas.

El Doctor Espinosa manifiesta que se hace la medición de los tiempos de laboratoriopara

urgencias y tiene pendiente la realización de la desagregación para cada uno de los
servicios. En cuanto a los tiempos para la toma, el procesamiento y la interpretación de la
troponina se ha mejorado.

Para la próxima reunión de EPM presentará los resultados de la medición de los tiempos
de laboratorio desagregados por servicio y el plan de intervención de acuerdo a los
resultados.

- Ciclos de atención y riesgo de inoportunidad en partos (Jessica Mesa): Cargar

documentación relacionada en almera; Actualizar documento de ingreso y egreso al
servicio de partos y hospitalización; socializar el documento actualizado; Medir la cobertura
de la socialización del documento; Medir la oportunidas en la atención de la usuaria de la
sala de partos; Realizar intervenciones
de acuerdo a los hallazgos encontrados.

La jefe Jessica manifiesta que para la semana después de semana santa, es decir, entre el
10 y el 14 de abril de 2023 entregará el análisis de la oportunidad de mejora y la medición
de los tiempos de cada una de las etapas de la atención de la usuaria en gestación. Para el
14 de Abril entregará el plan de intervención completo.
- Aumentar la cobertura de escala de salud mental (Ferney Cano): Gestionar
referenciación en salud mental; Realizar la referenciación; Revisión y juste del protocolo de
Salud Mental; socialización del protocolo de salud mental; medición de indicadores; ajustar
de acuerdo a desviaciones encontradas.

- Plan de Atención de Enfermería (Jessica Mesa y Alexander Campos): Definir los

objetivos y metas de la aplicación del PAE; Actualización documental; Referenciación
externa; Socialización del PAE; medir la cobertura de la socialización del PAE; Crear
herramienta de auditoría del PAE; realizar auditoría de adherencia al PAE; realizar ajustes
de acuerdo a desviaciones encontradas.
- No pertinencia de remision desde la periferia al Hospital ( Ferney Cano): 4
actividades: Actualización de documento de Referencia y Contrarreferencia; Socialización
de documento actualizado; Medición de la pertinencia de las remisiones; Ajustes de
acuerdo a hallazgos encontrados.

- Eduación de posibles eventos adversos al administrar medicamentos y prevenir

ulceras de presion (Alexander Campos y Jessica Mesa): Buscar documentación
relacionada; Actualización documental; Socialización de documentos; medir la cobertura de
la socialización; Implementar el campo de educación en la historia clínica; Medir la
cobertura de la educación en hospitalización; ajustar de acuerdo a desviaciones.

- Capacitación de médicos SSO por parte del Hospital Padrino (ambulatoria): Está a
cargo de la Doctora Jackeline Amaya. EN el informe que se envió, el Dr. Jhon Faber
manifiesta que no se debe mostrar esta estrategia como una fortaleza debido a que es
incierta. Para esta se ha diseñado una estrategia de inducción intensiva a los médicos
SSO.

- Tiempo de estancia justa (Diego F. Espinosa): 4 actividades: Ajuste de documentación

relacionada; seguimiento y análisis de tiempos
de estancia; ajustes de acuerdo a desviaciones encontradas; Definir la necesidad de
ampliación de las salas de hospitalización.

Autoevaluación:
- Educación enrutando paciente a las RIAS (Jessica Mesa): 2 actividades: socializar la
ruta de enrutamiento desde los servicios intrahospitalarios; hacer seguimeinto y llevar
estadísticas de usuarios incluídos en RIAS desde los servicios hospitalarios.

- Gestión del riesgo . grupo relacional al diagnóstico (Diego F. Espinosa): 6

actividades: Establecer los riesgo de los usuarios de acuerdo a su patología; Socialización
de documentos de gestión de riesgo clínico; Capacitación de equipo de médicos y
facturadores para inclusión a RIAS; Incluir escalas que se requieran en SERVINTE; Llevar
estadisticas de ingreso a RIAS desde AIH; Indicadores, análisis y
ajustes.

- Necesidades de Aislamiento (Alexander Campos); 5 actividades: Ajustar protoco lo

aislamiento; aprobación del protocolo por el comité de infecciones; Socializar el protocolo;
medición de adherencia al protocolo y ajuste de acuerdo a desviaciones encontradas.
- Adherencia a Guías de práctica clínica (Diego F. Espinosa): 3 actividades: Garantizar
cubrimiento de auditoría a todos los profesionales médicos; Socializar resultados de
auditoría de historia clínica; Realizar ajustes de acuerdo a desviaciones encontradas.

- Consentimiento informados ( Ferney Cano): 3 actividades: Actualización de

consentimientos informados; capacitación en diligenciamiento adecuado de
consentimientos informados; Auditoría de consentimientos informados.

- Equipo de respuesta rápida (Diego F. Espinosa): 4 actividades: Creación de

documento de equipo de respuesta rápida; socialización de documento; medición de la
adherencia; Realizar ajustes.

- Segunda opionión médica (Ferney Cano): 5 actividades: Taller de humanización a los

colaboradores; Crear el documento o actualizar el que se encuentra actualmente; Socialiar
el documento que hace mención a la segunda opinión médica; hacer medición de
cumplimiento de solicitudes de segunda opinión médica; Realizar ajustes de acuerdo a los
hallazgos encontrados.

- Seguimiento de pacientes después de su egreso (Diego F. Espinosa): 9 actividades:

Revisión de documentos relacionados; Creación de documento de ingreso y egreso al
servicio de urgencias; Socialización del documento creado; Establecer un plan de
comunicaciones para difundir información dentro de los servicios intraospitalarios;
Capacitación sobre RIAS al personal médico; Relizar adecuaciones al sistema operativo
para iniciar con la incorporación a RIAS desde los servicios hospitalarios; Medición del
impacto; Realizar ajustes.

Compromisos:

a. Relización de plan de trabajo de EPM Urgencias: Alexander campos y Diego Fernando

Espinosa.

b. Relización de plan de trabajo de EPM de Hospitalización: Jessica Mesa y Diego

Fernando Espinosa.

c. Para la próxima reunión deben traer avances de las oportunidades de mejora.

Varios.

No hay otros puntos a tratar. Se da por terminada la reunión.

2. Comunicación asertiva:

Qué es la comunicación asertiva en el trabajo

La comunicación asertiva es una habilidad personal que permite expresar sentimientos,

necesidades y opiniones de manera abierta, apropiada, honesta, empática y directa,
siempre respetando las ideas de los demás. La comunicación asertiva en el trabajo tiene
muchas ventajas, ya que permite solucionar conflictos y mantener relaciones
saludables expresando honesta y abiertamente, mientras respeta y valora las opiniones
de los otros.

Cómo identificar la comunicación asertiva

Como cualquier habilidad, la comunicación asertiva requiere de práctica, ya que hay una
línea muy delgada entre ella y la actitud agresiva. Para conseguir asertividad en tu
comportamiento, hay que tomar en cuenta que:

 Con el asertividad se busca el equilibrio. La honestidad es básica, pero sin dejar

de tomar en cuenta las necesidades, deseos y derechos de los demás. Una
persona asertiva transmite sus ideas de manera firme y justa, pero se mantiene
abierta a escuchar las opiniones de otras personas.
 Un comportamiento agresivo busca ganar. Se hace todo lo posible por imponer el
punto de vista sin tomar en cuenta los sentimientos u opiniones de los demás.
Esto no es comunicarse de manera asertiva.
 Un comportamiento pasivo cede. El otro extremo de la agresión es la pasividad,
donde la persona prefiere complacer. Esto la puede llevar a tomar decisiones con
las que no está de acuerdo simplemente por agradar o puede llevar a no decir lo
que siente, sino lo que cree que los demás desean escuchar.

Beneficios de aplicar el asertividad en el trabajo

Mientras que el comportamiento agresivo lastima a los demás y el pasivo puede resultar
frustrante para quien lo ejerce, el comportamiento asertivo te muestra como una persona
auténtica. Estos son otros de los beneficios de la asertividad en el trabajo:

 Crea mejores líderes. Un líder asertivo trata a su equipo con justicia y respeto. Su
retroalimentación es clara y capaz de motivar a los demás a mejorar.
 Permite negociaciones justas. La asertividad permite reconocer el valor de los
demás y encontrar puntos en común, con lo que se llega a negociaciones que
benefician a ambas partes.
 Facilita la resolución de problemas. Al abordar la situación con empatía, adoptar
un enfoque asertivo permite llegar a acuerdos más justos.
 Evita el estrés. Actuar de manera asertiva permite expresarse libremente, lo que
evita la frustración que se podría sentir al actuar de manera pasiva.

Ejemplos de comunicación asertiva

 Ser amable y firme al mismo tiempo no es sencillo. Para lograrlo, empatiza primero
y solicita después. También es importante explicar cómo te sientes al respecto.
Estos son algunos ejemplos:

 Entiendo que necesitas hablar conmigo urgentemente, pero yo debo terminar mi

trabajo antes de las dos, ¿te parece si nos reunimos a las cinco de la tarde?
 Entiendo tu punto de vista y lo respeto, pero no lo comparto.
 Me consta que hiciste un gran esfuerzo y te lo agradezco, pero la calidad del
trabajo final no superará el control de calidad. Me apena, pero tendrás que volverlo
a hacer.
 ¿Puede sugerir un momento para hablar sobre los objetivos del proyecto? Me
preocupa que la fecha de entrega se acerca y aún tengo algunas dudas.

Cómo desarrollar la comunicación asertiva

La base para un comportamiento asertivo es la autoconfianza. Esta te ayudará a

reconocer que mereces un trato respetuoso y digno, y te dará el valor para defender tus
derechos y pedir abiertamente lo que necesitas. Sin embargo, es importante recordar que
en la asertividad tus deseos no deben pasar por encima de los derechos de los demás.
Estos son algunos puntos a considerar para desarrollar habilidades asertivas en el
trabajo:

Expresa tus deseos

Para lograr una comunicación asertiva no lances indirectas ni esperes que los demás
“adivinen” lo que quieres. Identifica con claridad qué es lo que necesitas y habla
abiertamente con tus superiores o colegas. No olvides mostrar seguridad y firmeza, pero
realiza estas solicitudes sin afectar los intereses de los demás. Si obtienes una negativa,
sé perseverante y pregunta de manera respetuosa si más adelante podrás realizar
nuevamente tu solicitud.

Escucha con atención otros puntos de vista

Recuerda que la diferencia entre una conducta agresiva y una asertiva es que en la
segunda se toman en cuenta las necesidades de los demás. Cuando discutas con alguien
en tu trabajo, escucha lo que tenga que decir, haz preguntas abiertas para conocer más
detalles sobre su punto de vista. A pesar de que no tengas pensado ceder, generarás
empatía para llegar a un posible acuerdo, y tu interlocutor se sentirá valorado y
escuchado.

Recuerda que no puedes controlar la reacción de otras personas

Si tienes la certeza de que has hecho todo lo posible por plantear la situación
asertivamente, no te sientas culpable si los demás no reaccionan como esperabas, pero
ejemplo, si se sienten molestos o resentidos. La única persona cuyas reacciones puedes
controlar eres tú, así que procura mantener la calma si las cosas se ponen tensas. Al
mantener una postura respetuosa y comprensiva, pero firme, lo más probable es que la
otra persona pronto se tranquilice y adquiera una actitud similar.

Empatiza
Trata de mirar la situación desde la perspectiva de la otra persona. De esta manera,
podrás entender mejor los motivos que lo llevan a defender su postura. Esto te ayudará a
demostrarle que validas sus emociones y que colocas al mismo nivel sus intereses y los
tuyos. Por otra parte, esto también te será de utilidad para encontrar argumentos más
fuertes para sostener tu postura.

Analiza el contexto

Puede ser que comportarse de manera asertiva no sea considerado como una
característica positiva en empresas con un liderazgo autoritario. Antes de utilizar este
estilo de comunicación, investiga si el contexto en el que estás (a nivel empresa, región o
cultura) acepta y valora la comunicación directa o prefiere un enfoque más persuasivo y
suave.

Analiza y corrige tus errores

Analiza si estás reprimiéndote en ciertas situaciones en lugar de expresar lo que sientes y

por qué lo haces. Ensaya lo que harás y dirás la próxima vez que enfrentes una situación
similar. Sal de tu zona de confort y busca este tipo de situaciones para llevarlo a la
práctica.

Aprende a decir "NO"

Por último, pero no menos importante, debes aprender a negarte cuando no deseas o no
puedes hacer algo. Decir “no” resulta tan difícil en ocasiones, que muchos prefieren ceder
para luego decir alguna mentira piadosa. Probablemente se deba al temor al rechazo, a la
necesidad de complacer o por no hacer sentir mal a alguien que se estima.

Como siempre en la comunicación asertiva, hay maneras de negarte y mantenerte firme,

sin perder la amabilidad y demostrando gratitud. Por ejemplo:

Te agradezco que me hayas tomado en cuenta para ayudar, pero me será imposible.

Comunicarse de manera asertiva consiste en encontrar el equilibrio entre ser firme y

amable al expresar tus deseos. Es tener la suficiente autoconfianza para no ceder por
temor a defraudar u ofender. Al mismo tiempo, es considerar los derechos, sentimientos y
deseos de los demás igual de importantes que los tuyos.