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Goteo 2018

Este documento proporciona información sobre el cálculo de gotas por minuto, volumen, concentración y dosis de diferentes medicamentos administrados por vía intravenosa. Explica conceptos como gotas por minuto, tiempo de infusión, equivalencias de unidades y cálculos para administrar insulina, dopamina y otros fármacos. Incluye ejemplos numéricos para calcular la cantidad correcta de medicamento a administrar.

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Goteo 2018

Este documento proporciona información sobre el cálculo de gotas por minuto, volumen, concentración y dosis de diferentes medicamentos administrados por vía intravenosa. Explica conceptos como gotas por minuto, tiempo de infusión, equivalencias de unidades y cálculos para administrar insulina, dopamina y otros fármacos. Incluye ejemplos numéricos para calcular la cantidad correcta de medicamento a administrar.

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FACTOR GOTEO

Esta fórmula ha sido integrada a un triángulo para que sea más fácil y didáctico su
aprendizaje

Volumen
Es la cantidad de líquidos que se infundirá por vía endovenosa en un determinado
tiempo (horas o minutos), siempre se expresará en ml

Ejemplo
Se indica la administración del 1 gr del polvo liofilizado de vancomicina a pasar por VE
en 90 min a un goteo 56 gotas por min. ¿calcular el volumen de la SF en donde se
encuentra reconstituido y diluido?

a- V= G x 3xT
60min……1hs

90min…….x= 90x1/60= 1,5 hs

b- V= 56 x 3x 1.5= 252 ml

GOTEO POR MINUTO (g x min)


Es la cantidad de gotas por minuto que se infundirá la solución indicada.

G= V/ 3 x T

G= 252 ml/ 3 x 1,5 hs 252/ 4,5 = 56 g x min

G= 56 g x min
TIEMPO (HS)
Es la cantidad de tiempo en que se infundirá la solución por VE calculada y
programada

T= V/ G x 3

T = 252 / 56 x 3=

T = 252 / 168 = 1,5 hs

Equivalencias

1 cc = 1 ml
1 ml =20 gotas
1ml = 60 microgotas
1ml = 0,05 ml

Cálculo de microgotas a partir de gotas.


1 Gotas = 3 microgotas

Cálculo de gotas a partir de microgotas.


3 Microgotas 1 = gotas

Conversión de unidades de medida


Peso
1kg = 1000g
1g = 1000 mg
1mg = 1000mcg (ug) = gamma

Volumen
1lt = 1000 ml

UNIDADES INTERNACIONALES = UI (para insulinas, penicilinas, vitaminas


heparinas)
Ejemplo
INSULINA HUMANA CORRIENTE = 100 UI/1ml. Presentación del frasco
ampolla de 10 ml.
HEPARINA SODICA 5000 UI /1ml. Presentación del frasco ampolla de 5 o
10 ml

MILIEQUIVALENTES = mEq

Milimol = Mmol

• Dosis: cantidad de medicamento que hay que administrar para producir el efecto
deseado. Es la cantidad de medicamento a administrar en una sola vez.

• Dosis terapéutica: la que produce el efecto esperado en el paciente al que se


le administró
• Dosis máxima: es la mayor cantidad de medicamento que puede ser tolerada
sin provocar efectos tóxicos.
• Dosis tóxica: es la cantidad de fármaco que constituye una concentración
que produce efectos indeseados tóxicos.
• Dosis letal o mortal: dosis que inevitablemente produce la muerte.

SI EXISTE UN ERROR EN DETERMINAR LA CANTIDAD DEL


MEDICAMENTO EN (GRAMOS O ML) NECESARIOS PARA SU
ADMINISTRACION POR VIA EV, ORAL, IM, SC, ETC, EL GOTEO, O LA
VELOCIDAD DE INFUSION SE CAUSARA UN GRAVE DAÑO AL
ORGANISMO DEL PACIENTE INDEPENDIENTE DE SU EDAD.

➢ DOSIS o veces al dia


-Dosis/día: cantidad de dosis de medicamento a administrar en un día o 24 hs

➢ 1 dosis c /24 hs
➢ 2 dosis c/12 hs
➢ 3 dosis c/8hs
➢ 4 dosis C/6 hs

MEDICAMENTOS EN TABLETAS CON RANURA

Ejemplo: ACENOCUMAROL de 4 mg viene con 4 ranuras

➢ 1 mg = 0,25 o ¼ comprimido
➢ 2 mg = 0,50 o ½ comprimido
➢ 3 mg = 0,75 o ¾ comprimido
➢ 4 mg = 1 comprimido completo

Porcentaje (%): expresa la cantidad de soluto que hay en 100 ML de disolvente

Porcentaje peso en volumen: g de soluto/100 ml de disolvente


Ejemplo
La presentación del sachet de Solución Fisiológica de 500 ml tiene 0,9 %
de CLNA. Calcular la cantidad de CLNA que contiene la solución.

Ejemplo

a- 100 ml……….. 0,9 gr


500 ml…………x= 500 x0,9/ 100 = 4,5 gr o 450 mg

RTA= 4,5 gr de CLNA

Porcentaje (‰) expresa la cantidad de soluto que hay en 1000 ml de


disolvente

EJEMPLOS

1) Se prepara 300.000 UI de heparina en 500ml de Solución Fisiológica para pasar


por vía intravenosa por BIC( bomba de infusión continua) Si se tiene en cuenta que
de esta preparación la dosis de heparina que recibe el paciente es de 1.500 UI por
hora, entonces diga ¿Cuántos mililitros de esta nueva solución recibe al cabo de 2
horas?

a) 5ml
b) 2,5ml
c) 10ml
d) 4.5ml

2) Un paciente está recibiendo 5.000 UI de Heparina cada 12hs. Si dispone de


frascos de 10ml de solución de heparina 10000 UI/ml. ¿Cuántos de estos frascos
necesitara para una semana completa de tratamiento?

a) 7 frascos
b) 5 frascos
c) 2 frascos
d) 1 frasco

INSULINA

4) Debe administrar 38 UI de insulina NPH de un frasco ampolla de insulina


humana de 100 UI/ml y tiene jeringas de insulina de 1ml ¿Cuántas mililitros carga,
para dar la dosis correcta? ..

a) 0.38ml
b) 0.38UI
c) 0.038ml
d) 3.8ml.

5) En un control de glucemia a un paciente diabético, obtiene un valor de 343


mg/dl de glucemia. Debe corregirlo con una aplicación de 14 UI de insulina
humana cristalina o corriente. Teniendo en cuenta que tiene jeringas de 1ml. La
administración correcta debe ser:

a) 0,14 ml subcutanea
b) 1,4 ml endovenosa
c) 14 ml subcutanea
d) 14 ml en 100 ml solución fisiológica a pasar en 1 hora, por vía endovenosa,

dado que la corrección en bolo puede producir hipoglucemia

6) Se debe administrar 26UI de insulina NPH de un frasco ampolla de insulina


humana de 100 UI/ml pero solo dispone de jeringas de insulina de 1ml ¿Cuántas
mI de esta jeringa cargaría, para dar la dosis correcta?

a) 2,6ml
b) 0.026ml
c) 0.26ml
d) 26ml

7) En un control de glucemia a un paciente diabético, obtiene un valor de 350


mg/dl de glucemia. Debe corregirlo con una aplicación de 10 UI de insulina
humana corriente subcutánea de un frasco de insulina corriente de 100 UI /1ml. Si
dispone de jeringa de 1ml, debe cargar entonces:
a) 0,1 ml
b) 0,10 UI
c) 10 ml
d) 1,0 ml

8) Se debe administrar 10UI de insulina corriente de un frasco ampolla de insulina


humana de 100 UI/ml, pero solo dispone de jeringas graduadas de 80 UI
equivalentes a 1ml. ¿Cuántas UI de esta jeringa cargaría, para dar la dosis
correcta?
a) 8UI
b) 0.8 UI
c) 8 ml
d) 10 UI
9) Se debe administrar 25UI de insulina NPH de un frasco ampolla de insulina
humana de 100 UI/ml pero solo dispone de jeringas de insulina de 1ml ¿Cuántas
mililitros de esta jeringa cargaría, para dar la dosis correcta?

a) 2,5ml
b) 0,25UI
c) 0,25ml
d) 25ml

PARA PATOLOGIAS CARDIACAS

10) Tiene una orden para administrar una solución de 100mg de Sulfato de
Morfina en 500ml de SF a una frecuencia de 30ml/ h ¿Cuántos miligramos de esta
droga recibe el paciente por hora?
a) 3 mg/h
b) 6 mg/h
c) 30 mg/h
d) 15 mg/h

11) Si se prepara 400mg de Dopamina en 250ml de Glucosa al 5% .¿Cuál es la


concentración en microgramos/ml de la solución preparada?

a) 160 microgramos/ml
b) 1600 miligramos/ml
c) 1600 microgramos/ml
d) 400 microgramos/ml

12) El paciente Dionicio, Cardionale, tiene indicado por su padecimiento de


Insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular 250 microgramos de Lanicor
(Digoxina) a las 08hs. La enfermera solo dispone de tabletas de 0,125mg.
¿Cuántas tabletas de esta debería administrarle por dosis?

a) 2 tabletas

b) 4 tabletas

c) 3 tabletas

d) Ninguna es correcta

13) La Sra. Juana Ramírez, que tiene un diagnóstico médico de Angina Inestable,
y debe recibir a la brevedad.

Prescripción terapéutica
Nitroglicerina 50mg en 250cc de suero glucosado al 5% por vía venosa, pasar la
solución medicamentosa a una velocidad de infusión de un 1mg/hr., utilizar bomba
de infusión continúa (BIC)
Pregunta
La cantidad de fluido por hora que pasa de este medicamento es:
a) 50cc
b) 12.5cc
c) 5cc
d) 10cc

14) Karina Vitalicia de 58años, está en tratamiento con anticoagulante, es


hospitalizada por un Síndrome Febril. De los exámenes hematológicos realizados
destaca el tiempo de protrombina que tiene un valor de 10.

Prescripción terapéutica Vitamina k una ampolla en 100cc de suero fisiológico.


Administrar en 2 horas por vía venosa. Pregunta El número de microgotas por
minuto necesarias, para administrar la solución medicamentosa en 2 horas es
a) 50ml por hora.
b) 83.3 microgotas por minuto.
c) 50 microgotas por minuto.
d) 36.6 microgotas por minuto

CALCULO GOTEO

15) Tiene una indicación de último momento para añadir 25mEq de cloruro de
potasio (CLK) por cada Baxter de suero del plan de hidratación. Si en dicho
momento esta perfundiendo un suero glucosado al 5% y ya pasaron 200ml de esta
solución. ¿Cuantas ampollas de CLK (3mEq/ml) de 5 ml, utilizaría para agregarle a
esta solución que queda?

a) 5 ampollas de CLK

b) 2 ampollas de CLK

c) 1 ampolla de CLK

d) 15 mEq de CLK

16)Tiene una indicación de colocar 60 mEq de cloruro de potasio (CLK) por cada
Baxter de suero del plan de hidratación. Si en dicho momento esta perfundiendo
un suero glucosado al 5% y ya pasaron 250ml de esta solución. ¿Cuantas
ampollas de ClK de 3ml, debe colocar, si concentración es de 5 mEq/ml

a) 4 ampollas de CLK

b) 3 ampollas de CLK

c) 2 ampollas de CLK

d) 1,5 mEq de CLK

17) Si se prepara 600mg de Dopamina en 250ml de Glucosa al 5%.¿Cuál es la


concentración en (microgramos / 1ml) de la solución preparada?

a) 1600 miligramos/ml
b) 2400 microgramos/ml
c) 4000 microgramos/ml
d) 1600 microgramos/ml

18) Un frasco de suero está infundiendo a 42ml/h, por Bomba de Infusión Continua
(BIC).Calcule a cuantas gotas por minuto se encuentra, cuantos sueros en total en
el día debe recibir el paciente y cada cuanta horas, se cambia el frasco.

a) 42g/m; 6 sueros; c/4hs

b) 7g/m; 2 sueros; c/24hs

c) 14g/m; 2 sueros; c/12hs

d) 14g/m; 3 sueros; c/12hs

19) Se recibe al paciente D.M., con un suero por Bomba de infusión (BIC) a
105ml/h. Se desea conocer: ¿A cuántas macro gotas por minuto (g/min) lo
calcularía, si no tuvieran Bomba de Infusión Continua (BIC)?.
a) 25 gotas/minuto
b) 35 gotas/min
c) 40 microgotas/min
d) 35 macrogotas/hora

20) El medico indica que, un paciente debe recibir un plan de hidratación


parenteral (PHP) de 3000 ml de Dextrosa al 5% en solución salina, durante todo un
dia. Si el paciente comenzo a recibir esta infusion endovenosa a partir de las 06hs.
Diga en que momento del dia ya se le habra hidratado con 1000ml.

a) A las 16hs
b) A las 14hs
c) A las 10hs
d) A las 08hs

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