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Test de Rorschach y Sexualidad

Este documento presenta los conceptos y procedimientos clave del Test de Rorschach. Explica que el test evalúa la percepción y proyección del paciente a través de 10 láminas ambiguas. El proceso incluye una entrevista inicial, la administración de las láminas donde el paciente describe lo que ve en cada una, y preguntas de seguimiento sobre el área, determinante y contenido de cada respuesta. El análisis de las respuestas y proceso general provee información sobre la personalidad, cognición, afecto y funcionamiento ps

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Test de Rorschach y Sexualidad

Este documento presenta los conceptos y procedimientos clave del Test de Rorschach. Explica que el test evalúa la percepción y proyección del paciente a través de 10 láminas ambiguas. El proceso incluye una entrevista inicial, la administración de las láminas donde el paciente describe lo que ve en cada una, y preguntas de seguimiento sobre el área, determinante y contenido de cada respuesta. El análisis de las respuestas y proceso general provee información sobre la personalidad, cognición, afecto y funcionamiento ps

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RORSCHACH

Algunos conceptos a tener en cuenta

1. Consciencia de interpretación: es cuando el paciente, a pesar de saber que es un estímulo


estructurado es capaz de darle una estructuración. Si no existe esto, no podemos hacer el
test. Si existe un aumento en la consciencia de interpretación es porque hay un aumento
de la defensa frente al estímulo. Lo normal es que el sujeto sea capaz de darle una
concepción a la lámina.

2. Percepción/proyección: se ponen en juego conceptos básicos de la percepción. El primero


es que la percepción es un acto que implica una organización y estructuración del estímulo
a percibir. Este proceso no implica que el paciente este pasivo, sino que todo lo contrario,
es un proceso activo para el paciente, ya que, se ponen en juego factores cognitivos,
sensoriales, imaginativos. Existe un esfuerzo y energía puesta en el test, por lo que es
correcto decir que es un test a perceptivo. El segundo es que la apercepción es subjetiva y
selectiva, lo que quiere decir que lo que percibo es una opción, es una elección de todas
las respuestas habidas y por haber en el mundo doy la que doy. Esto tiene que ver con el
proceso del preconsciente de representación palabra. El tercero, es que percibir o
apercibir implica darle un sentido propio al estímulo, es decir, lo que veo en el test es lo
que percibo y apercibo pero también hay cosas objetivas. El cuarto corresponde al grado
de estructuración del estímulo. Si bien el test es inestructurado, tiene láminas más
estructuras que otras.
el significado que cada sujeto le da a cada mancha nos está hablando de su historia, de la
historia pasada y de la historia presente, pero la percepción también puede depender de
situaciones futuras

3. La estructuración del estímulo: mientras más inestructurado es el estímulo, mayor es el


esfuerzo que tiene que hacer el paciente para estructurarlo, es decir, mayor energía
psíquica gastada. Mientras más estructurado sea el estímulo, menor gasto de energía.

Si el paciente tiene varios shock (3) se le vuelven a administrar las láminas. Si hay nuevo shock
se consigna.

Se puede tomar el test a personas con abstinencia de mínimo 15 días de consumo de sustancia
porque se altera la percepción (drogas, alcohol y medicamentos)

Es importante considerar todos los factores personales y del entorno, es decir, contextualizar.

Características del test

1. Son 10 láminas de cartón de 18,5x25

2. Se necesita el original por cuestiones de colores y difuminación y por cuestiones de ética


(estandarización)

3. Se necesita, además de las láminas, las hojas de localización, que es la hoja que se usa para
ubicar el lugar exacto donde el paciente vio lo que dijo que vio.

4. Se necesita lápiz y papel

5. Cronometro o reloj para ver el tiempo por cada respuesta y el tiempo total de
administración del test, aunque sería mejor contar mentalmente para no poner nervioso al
paciente
6. Mide: funcionamiento cognitivo individual, ya que, si bien no es prueba de inteligencia
puede realizar acercamientos bastante certeros; el mundo pulsional, las tendencias,
motivaciones, intereses, aspiraciones, afectividad, madurez, áreas de conflicto,
separaciones, simbiosis materna, funcionamiento del Yo, el mundo de las fantasías, etc.; el
funcionamiento del superyó; grado y tipo de patología; permite hacer u pronostico y
estimar la evolución del sujeto; permite aumentar la posibilidad de ser analizado.

Campos de aplicación

El test está hecho para ser aplicado en el campo clínico. Se le puede aplicar a niños,
adolescentes y adultos, estimando que desde los 4 años, con cierto grado de adaptación.

En el uso clínico la finalidad es poder medir la enfermedad y poder planificar tratamientos


posibles para la persona.

Se puede usar también como instrumento de investigación y también como herramienta


neuropsicológica. No para algo particular de neuropsicología sino que para saber si hay daño
orgánico.

Se usa en el campo laboral, educacional o en el ámbito judicial (forense, peritajes, etc.).

Si se una en el campo laboral se usa lo que se llama el Rorschach abreviado, que es la


administración de 4 láminas, que generalmente son las que más interesen según el perfil que
se busca, por lo general: control de impulsos, ajuste de realidad, trabajo en equipo y relaciones
interpersonales (laminas 2-3-5-8).

Características del proceso psicodiagnóstico de Rorschach

Se definen dos partes del proceso psicodiagnostico: la entrevista clínica y la administración del
test.

1. La entrevista clínica es importante porque tiene que ir dirigida a poder descartar ciertas
patologías. De esta manera las preguntas deberían ser si lo derivación, quien lo derivo y
por qué cree que fue derivado al test. Esta entrevista debe ir orientada a descartar o no lo
psicopatológico, hacer una idea global del paciente, como funciona su pensamiento, su
lenguaje, sus conductas, etc. Ya que como expertos entrevistadores sabemos que hay
muchas cosas en las que fijarse tanto en lo que dice como lo que no dice, permitiendo
intervenir con otra pregunta. Recoger información verbal, no verbal, respecto a la
transferencia, a la contratransferencia, las reacciones del paciente. Una vez iniciado el
proceso de psicodiagnostico este no es delegado, si se empieza, se termina. A veces
cuando se necesita más información no es malo entrevistar a un tercero, para
complementar. A raíz de esto es importante adaptarse a la situación del paciente, porque
por ejemplo, puede vivir lejos.

2. Administración de pruebas psicológicas: el ideal dice que sería bueno aplicar más de un
test, partiendo de los test más estructurados a los menos estructurados, ya que, los
estructurados evalúan conciencia e inestructurada inconsciencia.

El objetivo principal del psicodiagnostico es poder describir y comprender el funcionamiento


psicológico del sujeto. Esto nos permite poder tener una apreciación diagnostica o una
hipótesis diagnostica, lo que a su vez permite planificar a futuro una futura intervención, por lo
tanto, mirado desde el punto de vista fenomenológico, el proceso de psicodiagnostico es una
investigación del paciente. No solo se interviene sino que también se tiene que indagar en
cuanto al paciente.

Para tener claro el psicodiagnostico se deben considerar 6 variables:

1. Conocer los aspectos conscientes e inconscientes del paciente

2. Considerar los aspectos adaptativos y desadaptativos del paciente. Se debe conocer su


ámbito social.

3. Conocer los conflictos predominantes

4. Considerar los aspectos pasados, presentes y futuros del paciente

5. Considerar el momento vital que está viviendo el paciente, es decir, en qué etapa del
desarrollo está

6. Ver todas las variables socio-culturales. El paciente no dará una respuesta que no sabe, por
lo que, influyen sus aprendizajes dentro de su realidad.

Administración test de Rorschach

La consigna es: te mostraré unas láminas. Dime que ves. No hay respuestas buenas ni malas.

Mientras más simple sea la consigna, es mayor la apertura del inconsciente. Antes de empezar
la administración tiene que estar todo el test listo para ser administrado.

La administración es el término general al proceso de aplicación del Rorschach y este proceso


consta de dos partes:

1. Encuesta: es cuando se le pasa la lámina al sujeto y este dice lo que ve. Ojalá se haga de
manera que apunte a ser lo más parecido a la asociación libre. En esta fase se tiene que
anotar todo lo que dice el paciente y lo no verbal también, ya que, estas variables en su
conjunto pueden tomar significación.
El uso de grabadora podría determinar la respuesta del paciente.

2. Interrogatorio: tiene como objetivo averiguar tres cosas. La primera es el área de


localización, es decir, donde ve lo que ve. La segunda es poder averiguar el determinante,
es decir, qué elemento de su percepción determinó que viera lo que vio, es decir, que
elemento de la lámina provocó esta percepción para ver lo que vio (¿Qué le permitió decir
que eso es lo que dijo? ¿Qué le dio esa idea?). El tercero es el contenido, es decir, la
respuesta tiene que ver con un contenido normal, sexual, anatómico, lacustre, etc.

Terminado el test hay algunas pruebas de complementación a la administración que se


realizan si se consideran necesarias:

1. Re administración: cuando el paciente ha fallado en una o más láminas. Las láminas donde
no se percibe nada, se dejan al costado y se le pasan de nuevo diciendo “dime que ves
ahí”. Si no vio antes y ve ahora se debe consignar como un shock, en cambio, si no ve nada
y no ve nada se puede hacer algo aún con el resto de las láminas, pudiendo dejar de lado
un máximo 4. Si hay este mismo fracaso más de dos veces se podría estar hablando de una
psicosis o perversión.

2. El examen de límites: se manipula al paciente para que intente dar respuestas que se
supone que debería dar y no dio (respuestas populares), es decir, se induce al paciente
para que dé una respuesta, por ejemplo, en la lámina uno se podía preguntar “no ve algo
más además de lo que me ha dicho, por ejemplo, un animal”. Uno busca que la persona de
respuestas populares porque indica el concepto de norma del paciente, si te alejas mucho,
se entra en patología o genio. Se da la posibilidad de acceder a una fantasía más sociable.

3. Prueba mohor: consiste en preguntarle al paciente que elija las tres láminas que más le
gustaron y las tres láminas que menos le gustaron y preguntar por qué. Esto nos entrega
información respecto a los aspectos agradables y desagradables que considera el paciente.

El procedimiento de análisis de la información debe darse en la medida de poder evaluar,


registrar e interpretar la mayor cantidad de información verbal y no verbal. Todas las
observaciones, todas las conductas verbales y no verbales, todo esto debe ser anotado
textualmente. Las exclamaciones se tienen que anotar textuales y los gestos también porque la
gesticulación tiene mucho que ver con los rasgos histéricos. El uso diminutivo tiene que ver
con la contención de agresión, son los más peligrosos de todos.

Posiciones de las láminas

A: posición de inicio

B: posición hacia la derecha. Un giro

C: dos giros, al revés

D: posición hacia la izquierda. Tres giros.

Láminas y significado

LÁMINA I: lámina de la identidad o de la presentación. Es esperable que en esta lámina haya


shock por ser la primera respuesta, el cual puede ser de tiempo o emocional por ejemplo.
La lámina de la identidad, todo lo que diga al paciente respecto a esta lámina, tiene que ver
con cómo se auto define él/ella y probablemente cuál es su conflictiva actual. Es decir, tiene
que ver con las características del sujeto. Si analogamos, son los primeros 5 minutos de terapia
con el paciente.
Tiene que ver con el quien soy, como me muestro, que me pasa, quien quiero ser, quien no
soy. Con la identidad.
Si un paciente masculino da respuestas femeninas, quiere decir que algo se está tocando, nos
puede hablar de homosexualidad o problemas en la identidad sexual.

LÁMINA II: lámina de los impulsos y/o de la culpabilidad sexual. Como es la lámina de los
impulsos, y es la primera donde aparece el rojo, este indica que tan bien o mal se relaciona el
sujeto con sus impulsos más primitivos, es decir, con aquellos propios de la especie humana,
como por ejemplo, el hambre, el defenderse, el amor.
Esta lámina en general tiene un impacto en el paciente porque ve por primera vez el color rojo
y es por esto probable que aparezca un tipo de shock, ya que, que aparezca el rojo es
perturbador desde lo emocional, ya que, el paciente se enfrenta a sus propias agresividades y
agresiones. Tiene que ver principalmente con los aspectos agresivos, ya sea latente o
manifiesto. Tiene que ver con la libido.
Mostrarle esta lámina equivale a estar en la mitad de un tratamiento, es decir, esto provoca
una especie de tempestad, de la cual no sabe cómo salir. Nos Cuesta mucho enfrentarse a las
propias agresiones, por lo que sentimos culpa. Es una lámina que saca todo o la retiene, pero si
la retiene, luego explota.
Por lo general las personas abrevian y eso refleja infantilización por no hacerse cargo de la
agresión o de la propia sexualidad (ej.: un corazoncito abajo).
Hay que estar atento a la relación del paciente con esta lámina. Si se demora más de 10
segundos, puede indicar culpabilidad en la sexualidad. La culpabilidad se advierte en la mancha
de la lámina. Mientras más mancha hay algo culpable que está muy reprimido hasta ese
momento. Todo lo que tiene relación con el pene y la vagina en esta mancha (rojo y oscuro). El
espacio en blanco representa el útero. Si hay una buena respuesta con buena calidad formal
hablamos de una persona que se ajusta a la norma, cuantitativamente y cualitativamente.

LÁMINA III: lámina de las relaciones interpersonales. El estímulo fundamental de esta lámina
son los personajes que aparecen. Todo lo que diga tiene relación con la vinculación y la
manera de vinculación con los otros. Es esperable, por la condiciones físicas de la lámina, que
haya movimiento y contenido humano. Si no hay ninguna de las dos, es un sujeto que no logra
establecer vínculos con los demás, es decir, estamos en la esfera psicótica o autista, en tanto,
alejamiento del contacto social.
Lo esperable es que los hombres vean dos hombres y las mujeres vean dos mujeres. Si el
sujeto tiene clara su identidad en general, le será fácil estructurar una buena respuesta.
Según Rorschach si vemos sujetos de sexo contrario, sería un indicador de problemas de la
identidad sexual. No ver personas, es un indiciador de problemas en el contacto social y
vincular. Si aparecen personas hay que fijarse que vinculo establecen los personajes en la
respuesta del sujeto.

LÁMINA IV: lámina del padre o paterna. Todo lo que diga el sujeto, tiene que ver con su
superyó, tiene que ver con su relación con la autoridad y con su vinculación con el padre o
aquel/aquella que haya cumplido la función paterna.
Es una lámina donde destaca primero las extremidades inferiores, y en donde se percibe por lo
general algo humanoide. Los pies, representan el poder y el detalle del centro, representa el
falo, que no es el pene. El falo es el padre, es un representante de lo masculino.
Esta figura nos habla de cómo los hombres y las mujeres se relacionan con los aspectos
masculinos, en tanto, patriarcado.

LÁMINA V: lámina de la realidad o adaptación a la realidad. Todo lo que diga con respeto a
esta lámina, nos sugiere cuál es su grado y tipo de vinculación con los aspectos reales y
concretos de la realidad. Es en esta lámina principalmente donde podemos observar si hay
sentido de realidad y juicio de realidad.
Si un hombre ve una mariposa o una mujer un murciélago, serian indicadores de problemas de
identidad sexual.
Hay que tener atención si la rechaza, ya que, indica que el sujeto tiene ciertas perturbaciones
con la realidad o negaciones de la realidad, es decir, estamos hablando de psicosis o del
espectro psicosis o funcionamiento psicótico. Dar respuesta como Batman o cuestiones con
contenidos infantiles, nos habla de una vinculación infantiloide con la realidad, es decir, su
contacto con la realidad pierde el sentido. Le baja todos los montos de angustia para
amoldarlo a aquello que el sujeto puede soportar.
Es un murciélago o mariposa o cualquier cosa con ala. Si nombra un pájaro es importante
saber cuál es. Si cumple el criterio de animal es porque se ajusta a la norma el criterio de
realidad. Si no ve ningún pájaro es porque no está ajustado a la lámina. Es una lámina
estructurada por lo que debería ser fácil lidiar con la realidad.

LÁMINA VI: lámina de la sexualidad. Esta lámina cuenta con un detalle fálico y un detalle
inferior que representa una vagina. Esta es una de las láminas donde más se nota el
claro/oscuro por lo que invita a dar respuestas tipo c es decir, superficie textura o
eventualmente K. la textura tiene que ver con las necesidades de afecto, ternura y
dependencia, pero al mismo tiempo sugiere ansiedad.
Hombre con problemas sexuales (precoces, impotencia, dismorfofobia), tienden a anular el
falo o a minimizarlo, o a mancharlo o a deteriorarlo.
Esta lámina llama a un fenómeno especial que se llama mohor, que tiene que ver con que el
paciente vea por ejemplo, un animal muerto o algo así tiene que ver con la muerte. El mor
tiene que ver con las ansiedades de la pulsión de muerte, es decir, todas las necesidades de
angustia que están alrededor de la muerte y por ende alrededor de la vida.
Como es la lámina de la sexualidad y sugiere órganos sexuales se pueden ver de dos tipos,
directa o indirectamente. Indirectamente es cuando el sujeto utiliza un representante de
contenido sexual, como por ejemplo, un lápiz, una espada, un canasto, etc. Aquellos que dan la
simbología de un órgano sexual pero no es el órgano. Las directas son pene, vagina, útero,
trompas, ovarios, testículos, etc. Es decir, el órgano en sí mismo.
Es esperable que aparezcan ciertas cantidades de contenido sexual directo o indirecto. Si el
número es muy marcado, el sujeto tiene problemas con su sexualidad y/o con la de los demás,
pero lo que realmente nos hace catalogar una grave alteración psicopatológica del área, es el
hecho de ver actos sexuales, ya que, lo lógico es que en la sexualidad como sujeto normal,
hayan ciertas barreras depresivas y alguien que ve el acto, boto estas barreras. Sujetos muy
reprimidos, angustiados o ansiosos tienden a no ver contenido sexual en la lámina.

LÁMINA VII: lámina de la madre temprana o la madre de los 3 primeros años. El espacio en
blanco sugiere un útero o una matriz, es decir, un objeto que recepciona o que contiene
alrededor. Sugiere muy explícitamente la presencia de figuras femeninas. Es un perfil
femenino. Tiene relación con la madre temprana por el tipo de relación objetal que se va
fijando durante los 3 primeros años. Según Klein se pone en juego la separación de
individuación.
Si se logra separar del objeto madre y nos independizamos es porque empezamos a construir
identidad y al mismo tiempo se empieza a construir el Yo.
Lo importante es lo que responde el paciente y acá se ve mucho lo de abortos por el rechazo a
lo femenino, shock al blanco, sensaciones del paciente relacionados con frio, sequedad, etc.
Nos habla de cómo se siente el sujeto cuando no ha logrado la elaboración de la separación e
individuación, donde se tiende a realizar algo así como una regresión, es decir, volver a un
estado anterior, que en este caso es un estado fetal.
Los espacios en blanco son representaciones de úteros o de vientres maternos, por lo que
proyecta lo que inconscientemente el sujeto piensa, o le afecte lo relacionado con la
maternidad.
Hay un fenómeno especial que se llama anulación de simetría, es decir, vemos una sola parte y
podría ser sospechoso en esta lámina.
Lo esperable es que se vean dos seres humanos, generalmente femeninos, en posición A. En
posición C también aparecen dos mujeres bailando. Si no se ven figuras femeninas, hay que
preguntarse qué le pasa al paciente con la maternidad.

LÁMINA VIII: lámina de la transferencia. Todo lo que se diga en esta lámina está relacionado en
la relación que se establece con el examinador y las probabilidades de desarrollar un proceso
terapéutico. Lo lógico es ver animales en 4 patas, sea cual sea el animal cuadrúpedo.
Ve la transferencia porque el hecho de que integre animales nos habla de la capacidad para
integrar a otro, por ende nos sirve también para ver las relaciones interpersonales.
Si ven animales ascendiendo refiere a capacidades activas del sujeto por movilizarse, es decir,
personas proactivas. Los contenidos heráldicos dan cuenta de cómo nos relacionamos
narcisistamente con los otros.

LÁMINA IX: lámina materna, arcaica o fetal. Todo lo que diga el sujeto respecto a la
inestructurada lámina, que es la que más rechazo provoca, está relacionado con su vivenciar
intrauterino entre los 0 hasta el nacimiento. Esto representa solo el útero, cuando es feto, no
guagua.
Ver algo en esta lámina en posición A es concebir en general o dar en general, la cualidad a un
útero como un ambiente gratificante o bien amenazante, por lo tanto la lámina conecta con lo
bueno y con lo malo de cómo fue estar en el vientre materno. Habla de las sensaciones que
todos tenemos de nuestra etapa fetal, por lo tanto, personas que han tenido perdida de
embarazos o riesgos en su propia gestación, suelen angustiarse con esta lámina.
Respuestas que contengan dolor, deterioro, etc. Habla de la angustia en cuanto a esta
temática.
Si se da una respuesta muy rápido en posición A habla de impulsividad a arrancar. Si nos
demoramos muchos es inhibición.

LÁMINA X: lámina de la despedida o la separación. Está relacionado a como el sujeto es capaz


de reaccionar ante el hecho de separarse o despedirse, es decir, si se vincula afectivamente
con eso que jamás provoca alegría o bien como utiliza defensas hipomaniacas para evitar la
tristeza y la angustia. Las defensas hipomaniacas es crear un escenario bonito para alivianarla.
Cuando se relaciona con el gris tiene que ver con aspectos depresivos y la angustia que
provoca separarse.
Cuando el paciente no ve a la madre hay individuación o negación. Si ve el cangrejo y la hoja es
una relación simbiótica.
Esta lámina sugiere que en general la veamos como animales y debería haber varias respuestas
concordantes entre sí o no.
En las manchas grises lo asociaremos como la relación entre padre/hijos. Los “animales” es la
representación materna. Lo rojo son los impulsos básicos, la libido y la pulsión. El azul central
representa la pareja. El detalle naranjo representa al individuo y su entorno y se cree que está
vinculado con la fantasía que tiene el sujeto de sí mismo.

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