Preoperatorio y
transoperatorio.
Silveira Can Luisa, Figueroa Hernandez Metzi, Orozco Uc
Lourdes, Hernandez Ramirez Karen, Hernandez Moo Lesli
¿Qué es la
preoperatoria?
Según la OMS
Es la verificación por parte del equipo quirúrgico, un
momento antes de la inducción anestésica y de la
incisión, y posteriormente antes de que el paciente
salga del quirófano, del cumplimiento de un
conjunto de controles de seguridad recomendados.
Se lleva a cabo:
Lavado quirúrgico
Uso de uniforme quirúrgico
Colocación de bata quirúrgica
Colocación de guantes estériles
RIESGOS
RIESGOS AA VALORAR
VALORAR
Enfermedad que requiere
1
tratamiento quirúrgico
2 Enfermedades asociadas
3 Antecedentes personales
4 Técnica anestésica
5 Técnica quirúrgica
BASES
BASES DE
DE LA
LA EVALUACIÓN
EVALUACIÓN
PREOPERATORIA
PREOPERATORIA
HISTORIA
CLÍNICA
ANAMNESIS
EXPLORACIÓN FÍSICA
1. Zona a operar.
2. Limitaciones corporales
Nunca olvidar el consentimiento informado
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
RIESGO QUIRÚRGICO
Cirugía de urgencia Cirugía electiva o
Sopesar el riesgo/beneficio programada
de retrasar la intervención por alargar la
valoración preoperatoria La valoración preoperatoria puede
justificar retrasar la intervención.
CLASIFICACIÓN DEL
ESTADO FÍSICO (ASA) AMERICAN SOCIETY OF ANESHESIOLOGISTS
I – Sano
II – Enfermedad sistémica leve, sin limitación
funcional
III – Enfermedad sistémica grave, limitación
funcional
IV – Enfermedad incapacitante con riesgo para la
vida
V – Moribundo, no sobrevivirá 24 h.
VI – Muerte encefálica, extracción de órganos
¿Qué es el transoperatorio?
Periodo durante el cual transcurre el acto
quirúrgico y en el que se efectúa una serie de
cuidados y controles que tienen como
finalidad mantener al paciente en el estado lo
más cercano posible a la homeostasis
(equilibrio o estabilidad orgánica en las
constantes fisiológicas).
DIVISION
Transoperatorio quirúrgico. Se refiere a los aspectos técnicos que realiza el cirujano.
Transoperatorio anestésico. Se indica que comprende todo un sistema de vigilancia,
que de acuerdo con el riesgo quirúrgico y anestésico, puede clasificarse
fundamentalmente en dos sistemas:
1. Sistema transoperatorio de control para intervención quirúrgica en paciente de
bajo riesgo (CBR).
2. Sistema transoperatorio de control para intervención quirúrgica en paciente de
alto riesgo (CAR).
QUE SE EVALUA EN EL
TRANSOPERATORIO
I –revision de historia clínica
II – los exámenes de laboratorio
III – alergias sufridas
IV –anestesicos
CUIDADOS TRANSOPERATORIOS
En esta fase el personal de enfermería tiene como objetivo brindar la seguridad al
paciente y que los cuidados brindados mantengan al mismo sean eficaces.
Ingreso del paciente al quirófano: Esto tiene como objetivo brindar al paciente un
estado de tranquilidad y seguridad constante.
Identificación del paciente
a) Preguntar al paciente de forma directa su nombre.
b) Vigilar que los datos del brazalete concuerden
y sean correctos.
c) Revisar el expediente clínico y prestar atención a los resultados obtenidos en los
exámenes.
d) Revisar el registro preoperatorio.
e) Confirmar el procedimiento que se efectuará.
Anestesia [Link] la inducción de un anestésico en el organismo lo que
provoca que el paciente entre en estado de inconsciencia
Colocación del paciente en la mesa quirúrgica. La posición que adoptará el
paciente será acorde al procedimiento que se efectuará en el área señalada y
que esta misma no intervenga en las funciones vitales del individuo
Acto quirúrgico: Durante la fase el mantenimiento de la seguridad y la vigilancia
fisiológica del paciente son parte primordial de la atención.