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Síntomas y Diagnóstico de Rinosinusitis

Este documento describe los síntomas y signos de varias afecciones relacionadas con la nariz y los senos paranasales, incluido el síndrome obstructivo nasal, la epistaxis, la sinusitis aguda y crónica, la rinitis alérgica y no alérgica y la rinosinusitis aguda y crónica. Se enumeran los síntomas mayores y menores que definen el diagnóstico de rinosinusitis aguda y se describen los síntomas y signos clínicos específicos de cada tipo de sinusitis.

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Síntomas y Diagnóstico de Rinosinusitis

Este documento describe los síntomas y signos de varias afecciones relacionadas con la nariz y los senos paranasales, incluido el síndrome obstructivo nasal, la epistaxis, la sinusitis aguda y crónica, la rinitis alérgica y no alérgica y la rinosinusitis aguda y crónica. Se enumeran los síntomas mayores y menores que definen el diagnóstico de rinosinusitis aguda y se describen los síntomas y signos clínicos específicos de cada tipo de sinusitis.

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Síndrome obstructivo nasal

 Anosmia
 Puede producir deformaciones de la cara.
 Hipoacusia por lesiones del oído medio
 Rinolalia cerrada
 Cacosmia
 Cefalea
 Faringitis
 Taquicardia

Epistaxis
Epistaxis anterior: si proviene del área de kiesselbach conocida
también como área de littel

Epistaxis superior: Si proviene de la arteria etmoidal anterior o


posterior, o bien de la rama nasal superior de
la arteria esfenopalatina.

Epistaxis posterior suele provenir de la arteria esfenopalatina o


sus ramas

Síntomas y signos de sinusitis


Seno afectado Síntomas y signos
Maxilar Alteraciones oculares, Diplopía, Proptosis,
Epífora (lagrimeo), Obstrucción nasal y
rinorrea, Epistaxis, Pérdida de piezas dentales
Etmoidal Edema orbital, Obstrucción nasal y rinorrea
purulenta, Alteraciones oculares, Proptosis,
Diplopía, Dolor en el canto interno del ojo
Frontal Obstrucción nasal y rinorrea Dolor en la zona
frontal, Pus en el meato medio, Signos de
meningitis
Sinusitis
Síntomas mayores Síntomas menores
Rinorrea purulenta Cefalea
Obstrucción nasal Tos
Dolor facial Halitosis
Hiposmia Fatiga
Anosmia Otalgia
Fiebre Plenitud ótica y dolor dental
Por lo tanto, se puede afirmar que cuando existen dos o un síntoma mayor y dos menores es
evidencia para diagnosticar rinosinusitis aguda.
Signos y Síntomas Aguda Crónica

Dolor Depende de la región donde se En menor frecuencia que en la


localice la sinusitis. aguda

Rinorrea Uni o bilateral. Secreción mucosa Secreción de aspecto verdoso,


amarillenta amarillento incluso pardo y Fétidas.
Predomina Rinorrea posterior.

Obstrucción nasal Se relaciona con el edema reactivo Se relaciona con la presencia de


de a mucosa nasal pólipos inflamatorios, edema,
secreción espesas

Alteración del olfato Anosmia o parosmia Anosmia

Sensación de oído tapado Secundaria a edema de trompa de De manera grave ocasiona otitis
(Barotrauma) Eustaquio media serosa o purulenta

Tipo Clínica

Frontal  Fiebre y malestar general.


 Cefalea.
 Obstrucción nasal,
 rinorrea.
Maxilar  Obstrucción nasal
 Rinorrea
 cefalea.
 Fiebre (poco frecuente)
Etmoidal  Fiebre alta
 obstrucción nasal
 irritabilidad.
 Cefalea
 edema palpebral
 Rinorrea.
Esfenoidal Presencia de dolor en el occipital, parietal y temporal, malestar general
Rinitis

Síntomas generales:
 congestión nasal
 Estornudos frecuentes
 Irritación de la garganta
 Lagrimeo
 Irritación conjuntival
 Otitis media
 Mucosa palida
 Tos seca
 Repetición de infecciones constantes
 Sensación de oídos tapados (Barotrauma)

Alérgica No alérgica
 Prurito  Tos
 Lagrimeo  Estornudos
 Rinorrea  Congestión nasal
 Hiposmia  Presencia de esputo en la garganta
 Anosmia  Goteo nasal
 Parosmia
 Hiperosmia
Rinosinusitis

Agudas Cronicas
 Rinorrea  Obstrucción nasal
 Dolos nasal  Cefalea
 Cefalea  Rinorrea
 Alteraciones olfatorias (Anosmia,  Insuficiencia respiratoria nasal
Parosmia y Hiperosmia)  Flema
 Fiebre  Odinofagia
 Somnolencia y astenia
Criterios mayores Criterios menores
 Dolor a la presión facial  Cefalea
 congestión nasal  Otalgia
 Obstrucción nasal  Dolor dental
 Anosmia  Tos
 Pus en la cavidad nasal  fatiga
 fiebre
Por lo tanto, se puede afirmar que cuando existen dos o un síntoma mayor y dos
menores es evidencia para diagnosticar rinosinusitis aguda.
Síntomas
 Obstrucción nasal
 Rinorrea
 Hiposmia
 Anosmia
 Prurito nasal

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