CÓDIGO GDP-CO-F-55
NOMBRE REPORTE DIARIO DE SUPERVISIÓN
VERSIÓN 4
CLIENTE: GASES DEL PACIFICO S.A.C - QUAVII
CONTRATISTA:
CONSECUTIVO: RD-COISH-GAAV-033
APPLUS NORCONTROL PERU CONTRATO: C-2022-00025
-2023
S.A.C
PROYECTO: PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE
CIUDAD: CHIMBOTE PAGINAS: del 01 al 06
SUPERVISIÓN MECANICO EN LA ESTACIÓN
Temperatura (°C) Condiciones Climáticas
Clima:
20 Soleado
Año Mes Día L M M J V S D
Fecha:
2023 Mayo 22 x
Horario Trabajo 08:00 – 18:00 Horario Extendido –
ACTIVIDAD FOTO REPRESENTATIVA OBSERVACIONES
Trabajos de Armado de
tubería spools para la
estación de Chimbote.
Taller
Se espera la confirmación
de la llegada de los tanques
a la estación Coishco.
La copia impresa, es considerada copia no controlada; Pág. 1 de 6
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Trabajos de Armado de
tubería spools para la
estación de Chimbote.
Taller Se espera la confirmación
de la llegada de los tanques
a la estación Coishco.
Comentarios:
Trabajos de Armado de tubería spools para la estación de Chimbote.
Se espera la confirmación de la llegada de los tanques a la estación Coishco.
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CHECK LIST VERIFICACIÓN DIARIA HSE CAMPO
ACTIVIDAD SI NO Observación
1.-Detección de cables eléctricos
1.1 ¿Se pasó equipo detector de interferencias por trazo dónde se
instalarán las redes en este momento? NO APLICA
2.-Puntos sensibles
2.1 ¿Pasa la red por puntos sensibles, identificados en el check list
ambiental? NO APLICA
2.1 Si se está construyendo frente a un punto sensible, se está
realizando el monitoreo de ruido. NO APLICA
3.-Protecciones colectivas
3.1 ¿Se colocaron los cachacos a no más de 5 metros uno de otro en todo el
perímetro del área a excavar? NO APLICA
3.2 ¿Se templó la malla correctamente? NO APLICA
3.3 ¿Se verificó el uso de la cinta de advertencia de QUAVII ubicada en
la malla o perímetro de la obra? NO APLICA
4.-Accesos peatonales
4.1 ¿Se instalaron adecuadamente puentes peatonales en esquinas o
cruces? NO APLICA
4.2 ¿Se colocaron correctamente letreros informativos de acceso
peatonal? NO APLICA
4.3 ¿Los accesos peatonales no se encuentran obstruidos durante toda
la jornada laboral? NO APLICA
5.-Letreros
5.1.- Se colocó letrero de identificación de obra. NO APLICA
5.2.- Se colocó letrero informativo de QUAVII. NO APLICA
6.-Dispositivos de control de tráfico
6.1 Se envió plan de desvío de tráfico (solo para av. de alto tráfico o
trabajos nocturnos). NO APLICA
6.2 Se colocaron dispositivos según plan de desvío aprobado por la
supervisión. NO APLICA
6.3 Se colocó cinta reflectiva para cachacos en trabajos nocturno
NO APLICA
6.4 La pintura de los dispositivos de control de tráfico es reflectante
(trabajos nocturnos). NO APLICA
6.5 Se llenó correctamente AST de señalización. NO APLICA
7.-Excavación de zanja
7.1 Se llenó correctamente AST.
7.2 Se verifico correcto llenado de PTS. NO APLICA
7.3 Se verificó correcto uso de EPP´s. NO APLICA
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7.4 se cumple con el cronograma de mantenimiento de maquinaria y
equipos hasta la fecha. NO APLICA
7.5 Las herramientas cuentan con cinta de inspección del mes según
norma G050. NO APLICA
8.-Punto verde
8.1. Se colocó en lugar visible y dentro de la malla cilindros para
disposición de RRSS. NO APLICA
8.2. Se colocó área de equipos de emergencia. NO APLICA
8.3 Se colocó periódico mural con documentos obligatorios por ley
29783. NO APLICA
8.4 Se colocó carpa para uso de vestidores obrero. NO APLICA
8.5 Se encuentra cuaderno verde y rojo con registros actualizados.
NO APLICA
9.-Calicatas.
9.1 Se verificó colocación de protecciones colectivas. NO APLICA
9.2 Se colocaron dispositivos de control de tráfico (solo si son avenida
de alto tránsito). NO APLICA
9.3 Se llenó correctamente el AST. NO APLICA
10.-Reposicion de pavimento
10.1 Se colocaron protecciones colectivas correctamente NO APLICA
10.2 Se utilizaron los EPP´s correctamente NO APLICA
10.3 Se tiene hojas MSDS en el área NO APLICA
10.4 Se llenó correctamente el AST NO APLICA
10.5 Se colocaron correctamente cilindros para disposición de RRSS NO APLICA
10.6 Se tiene actualizado registros (cuaderno verde y cuaderno rojo) NO APLICA
10.7 se cumple con cronograma de mantenimientos de equipos y
maquinarias a la fecha. NO APLICA
10.8 las herramientas cuentan con cinta de inspección de mes según
normal G050.
NO APLICA
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PROYECTOS FUERA DE PLAZO DE REPOSICIÓN
Proyecto y Malla Tipo Pavimento Fecha de Días de Longitud Longitud % Avance a la Observaciones
Culminación Tardanza Respuesta Pendiente (m) fecha
NO APLICA
NO APLICA
Responsable:
Cargo Nombre Firma
SUPERVISOR DE REDES
GRABIEL ARCANGEL ABADIE VALENCIA
EXTERNAS
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CONTROL DE CAMBIOS
En la herramienta KAWAK aparecen los colaboradores que participaron en la
revisión y aprobación del presente documento, los cuales hacen constar que
recibieron documentación e información previa para tal efecto y que el
documento está adecuado a las actividades y prácticas de la organización.
REGISTRO DE CAMBIOS AL DOCUMENTO
FECHA VERSIÓN PÁGINA SECCIÓN CAMBIOS EFECTUADOS INCORPORÓ
Se agregó el Check List de Verificación
25/04/2018 2 3y4 Profesional HSEQ
diaria de HSE campo
Se agregó sección de Proyecto de Profesional de
25/06/2019 3 2
Reposición Construcción
Se cambia la codificación de “COR-CO-
Profesional de
24/09/2021 4 Todo F-55” a “GDP-CO-F-55” y pie de
Construcción
página.
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