Urología roalcoja.
UROLOGÍA – URODINÁMIA
La Urodinámia o el estudio urodinámico es una prueba que se realiza con el objetivo de conocer el
funcionamiento del tracto urinario inferior, es decir, cómo se almacena y elimina la orina (sistema
urinario). Se trata de un procedimiento sencillo que en total dura alrededor de 30 minutos.
Las exploraciones urodinámicas estudian el funcionamiento de la vejiga y de los esfínteres, tanto durante
la fase de llenado de la misma, como durante la fase de vaciado (la micción). La Urodinámia se realiza
para diagnosticar patologías como la incontinencia urinaria, enfermedades neurológicas que afectan al
tracto urinario, infecciones urinarias, etc. Algunas de las indicaciones por las que se realiza son:
a. Estudio de la vejiga neurogénica (mielodisplasias, trauma medular, daño cerebral, etc.).
b. Incontinencia urinaria en la mujer y en el hombre.
c. Estudio de la incontinencia urinaria en los niños y enuresis (micción durante el sueño).
d. Infecciones urinarias recurrentes cuando se descartan las causas anatómicas.
e. Infecciones urinarias en niños (cuando se sospecha una causa funcional).
f. Síntomas urinarios bajos en el hombre y la mujer (micción frecuente en el día y la noche, retención
urinaria, ardor al orinar, etc.).
Partes del aparato excretor-
Órganos-para la excreción
de la orina
ESTUDIO URODINÁMICO (EXAMEN, PRUEBA, etc.)
Una de las indicaciones más frecuentes de esta prueba es la incontinencia urinaria. Partes de la prueba:
1. El paciente debe orinar en un recipiente llamado flujómetro, que permite medir la cantidad y velocidad
de la orina.
2. Luego, se coloca una sonda a través de la uretra y con la ayuda de un gel anestésico que llega hasta la
vejiga y que se usa para medir su presión y llenarla con suero fisiológico estéril.
3. Después, el paciente debe orinar con la sonda puesta, que luego es retirada.
TECNOLOGÍA AVANZADA
Un estudio urodinámico se realiza con tecnología muy avanzada y es una de las formas más modernas de
analizar el sistema urinario. El estudio urodinámico es una prueba para estudiar el funcionamiento de la
vejiga. El fin de este estudio es provocar y reproducir los síntomas del paciente y obtener un registro gráfico
de lo que se observe. Además, puede medir una serie de variables como el flujo de orina que un paciente
es capaz de producir con una contracción voluntaria de la vejiga, la capacidad de la vejiga y la presión que
genera, las presiones ejercidas por el esfínter, etc.
FIN DEL ESTUDIO
El estudio urodinámico permite descubrir qué tipo de afección sufre el paciente para tomar decisiones de
tratamiento adecuadas. Gracias a este tipo de pruebas se puede llegar a conocer varios aspectos como:
˗ Permite realizar una topografía exacta de una obstrucción urinaria y el porcentaje de flujo de orina que
queda retenido.
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˗ Permite evaluar la cantidad de flujo que vuelve de la vejiga a los riñones y a qué presión sucede.
˗ Permite determinar qué tipo de incontinencia se padece.
˗ Es muy importante cuando se va a colocar un esfínter artificial.
˗ Permite estudiar otras enfermedades urinarias asociadas.
REALIZACIÓN DEL ESTUDIO URODINÁMICO
1. Fase de llenado: En esta fase, se registran las diferentes presiones que se producen al ir introduciendo
líquido en la vejiga a través de una sonda. Otra sonda introducida en el recto mide la presión
intraabdominal. El gráfico que se obtiene muestra líneas de diferentes colores que reflejan las presiones
vesical, rectal y la debida al músculo detrusor de la vejiga, la cantidad infundida y si se producen escapes
de orina durante el llenado.
2. Fase de vaciamiento: En esta fase, el paciente vacía la vejiga. Se siguen registrando datos (las mismas
presiones, y el flujo urinario) que luego el médico analizará.
En realidad, en un examen de Urodinámica, el proceso del estudio de Urodinamia; es decir el estudio de
Urodinamia dependerá del laboratorio donde se lo realice, pero a grandes rasgos el proceso es el siguiente:
a. El paciente acudirá con una serie de cuestionarios que contesto previamente al estudio
b. Luego aguardar en una sala de espera donde se le pedirá al paciente que tome agua ya que la primera
parte del estudio consistirá en orinar en un excusado electrónico donde se medirá la fuerza de su chorro
c. Posteriormente pasara a una mesa especial en la cual se colocarán unas sondas a través de su uretra que
es el ducto por donde orina y otra a través del recto la cual tendrá el fin de medir la presión que se ejerce
en su abdomen, el estudio en esta fase normalmente durara unos 45 minutos; así tendrá el fin de ver la
función de su vejiga y de su uretra
EXPLORACIONES ESPECIALES
El medico lo indicara oportunamente:
• En ocasiones especiales se puede utilizar Rayos X que es una videourodinámia
VIDEOURODINAMIA: La videourodinámica es la exploración urodinámica en la que se asocia
simultáneamente, al estudio urodinámico convencional, el registro continuo del tracto urinario inferior
(tanto de la fase de llenado como de la miccional). Así la videourodinámia, tiene dos características propias.
˗ Es una técnica cinética: registra los cambios morfológicos del tracto urinario inferior en el tiempo. Este
dato le diferencia del registro gráfico estático propio de la cistografía aislada.
˗ Es una técnica simultánea al estudio urodinámico convencional.
Para la realización de un estudio videourodinámico se precisan de tres requisitos
• Urodinamia computarizada
Nota:
El estudio lo realizara un especialista, experto en uroginecología, urodinámia, cistitis, flujometria; en
conclusión, un experto en urología
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