Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
División Académica Multidisciplinaria de Jalpa de
Méndez
PROF: David Gustavo Bautista Montejo
INTEGRANTES
Manuel Antonio Peralta de la Cruz
José Gustavo Martínez Ruiz
María Asunción Campos Arias
Jesús Marbel Vázquez Domínguez
José Ángel Ovando Izquierdo
Hugo Antonio Uicab Domínguez
Jeimmy Melissa Magaña Almeida
Josué Remedio Ceferino de la Cruz
Alma Ovando Rodríguez
ASPECTOS
GENERALES DE LA
FARMACOLOGÍA
CONCEPTOS BÁSICOS
1.1Antedecentes históricos,definición
y ciencias que apoyan a la
farmacología
LA FARMACOLOGÍA ES UNA CIENCIA MULTIDISCIPLINARIA QUE SURGIÓ EN EL
SIGLO XIX, ORIGINALMENTE COMO UNA RAMA DE LA FISIOLOGÍA
EXPERIMENTAL, Y DESPUÉS COMO UNA CIENCIA INDEPENDIENTE DENTRO LA
MEDICINA, QUE EN EL DECURSO DE LOS AÑOS HA CONTRIBUIDO DE FORMA
DECISIVA A LOS DESCUBRIMIENTOS QUE PERMITEN ENTENDER LAS
FUNCIONES NORMALES DEL ORGANISMO. SU UTILIDAD PRÁCTICA PRECISA
ADEMÁS DEL CONOCIMIENTO DE LA FISIOPATOLOGÍA DE LAS ENFERMEDADES,
LO QUE LE PERMITE MODIFICAR SU EVOLUCIÓN NATURAL. POR TANTO, LA
FARMACOLOGÍA SE APOYA EN TODOS LOS MÉTODOS QUE PUEDAN.
Ciencias que apoyan ala farmacología
OTROS CURSOS DE PREGRADO QUE AYUDAN
A PREPARARSE PARA LA FARMACOLOGÍA
INCLUYEN FÍSICA, BIOLOGÍA, BIOLOGÍA
MOLECULAR, BIOQUÍMICA, QUÍMICA
ORGÁNICA, FISICOQUÍMICA, MATEMÁTICAS
(INCLUYENDO CÁLCULO DIFERENCIAL E
INTEGRAL) Y ESTADÍSTICA.
“La farmacología es
fundamental en la sanidad”
BLANCA CORTÉS, 2030
1.2 Ramas de la farmacología
¿CUÁL ES LA DIFERENCIA?
La farmacología estudia diversas sustancias
químicas, sus efectos biológicos, composición,
propiedades, y efectividad en el tratamiento de una
afección médica específica. En la actualidad,
existen diversas ramas de la farmacología que
investigan diversos procesos, con el objetivo de
generar nuevos conocimientos valiosos que
garanticen la seguridad y efectividad de los
fármacos, para brindar bienestar a los seres vivos.
Objetivos
MEJORAR LA
ALIVIAR TRATAR INVESTIGACIÓ
CALIDAD DE
SÍNTOMAS ENFERMEDADES N Y
VIDA
DESARROLLO
1.3Terminologia en farmacología…
3
Absorcion: proceso mediante el cual
el agente terapeutico llega a el
6
torrente
sanguineo no tiene absorcion:
locales.
medicamento curativo:el
Distribución: el principio activo llega tratamiento se digiere a la
a sitio destinado se une con el
recentor
especifico)
5 erradicacion elminacion ael
agente causante de la
Metabolismo: cuando se separa el enfermedad.
principio activo del excipiente
Medicamento paliativo: se
(hígado)
Vía: Es la ruta de entrada utilizan para evitar una
2
Excreción: se elimina el excipiente.
metabolitos del principio activo por el cual se introduce un enfermedad de recurrencia
(riñón) fármaco al organismo para volver
producir sus efectos o sitio a ocurrir o aparecer
donde se coloca un Medicamento preventivo:
Principio activo: base del compuesto farmacológico.
medicamento.
Excipiente: vehículo que ayuda a
4 el cual
ejercerá una acción local o
mejora la calidad de vida.
1 el fármaco a [Link]-
inactiva. Dosis: cantidad de
sistémica también
denominada general. 7
Medicamento: principio activo +
tarmaco efectiva o
Farmacología: ciencia excipiente fin terapéutico
Placebo: sustancia inerte, en administrar para que
que se encarga del
alteraciones psicológicas cumpla con el efecto
estudio de los fármacos. terapeutico. Depende
(hipocondriacos). carece de Concentración: Cantidad
Farmaco: sustancia accion curativa. de: de principio activo
quimica que tiene la peso,edad,condicion contenido en una forma
capacidad de crear patologica. farmacéutica
cambios en el Dilución: es la mezcla
organismo homogénea de dos o mas
sustancias
Terminologias
Agonista: cuando tiene afinidad por el
Automedicación: consiste en tomar medicamentos
receptor y posee eficacia en su acción. por iniciativa propia, sin acudir primero a un
Antagonista: disminucion o cese de la accion especialista de la salud. Esto quiere decir que se
de un medicamento hace sin un
diagnostico rea de la patologia. la prescripción y la
Estimulante: es un medicamento que aumenta los niveles supervisión necesaria del
de motricidad y cognitiva, refuerza el estado de alerta y la tratamiento.
atención, también disminuven la actividad del cerebro, el
estado de vigllancia, la atencion v la energia, aumentan la
presion Posología:Rama de la terapéutica
arterial, la frecuencia cardiaca y la frecuencia
que se ocupa de la dosificación
respiratoria.
de los medicamentos, tanto de la
cantidad de medicamento como
Anafilaxia: es una reacción alérgica grave en todo el
del intervalo de tiempo entre las
cuerpo a un medicamento que se ha convertido en
administraciones sucesivas.
alergeno.
INVESTIGACION
PRECLINICA
ENSAYO CLÍNICO
1.4-DESARROLLO E
INVESTIGACIÓN DE
LA EFICACIA DE LOS
MEDICAMENTOS.
ANÁLISIS DE
DATOS APROBACIÓN Y
REGULACIÓN.
5.5 años
ensayo solicitud de estudios
Identificación de un diseño de síntesis clínicos ante
nuevo principio de moléculas preclínico con
autoridades y agencia
activas animales
activo. reguladores
fase I
estudios
1.5 años
voluntario-
sanos. 2-
100
Desarrollo de un medicamento
TOTAL lanzamiento y revisión y aprobación del fase III organismos fase II estudios en
comercialización medicamento por el estatales para sacar
15-20 años pacientes 100-500
organismo regulador producto al mercado
pierde la patente y se
convierte en medicamentos
genéricos
+/-10 años
genéticos.
2.5 años 3 años
2 años
FARMACOLOGÍA
NORMAS GENERALES PARA LA
ADMINISTRACIÓN Y DOSIFICACIÓN
DE
FÁRMACOS.
La administración de medicamentos por
parte de la enfermera exige:
conocimiento del estado clínico del paciente; efectos
primarios y secundarios del medicamento; dosis
terapéutica máxima y minima; vida media del
medicamento en la sangre; metabolismo y forma de
eliminación del fármaco; registro de medicamentos y
manejo de medicamentos de control.
NORMAS
• Todo medicamento que se administra a paciente debe ser ordenado por
un médico.
• La enfermera es la responsable del registro de los medicamentos
administrados. Nunca debe anotar la medicación como administrada, antes de
suministrarla y nunca debe anotar una medicación como administrada cuando lo
haya hecho otra persona.
• Registrar el medicamento inmediatamente después de su administración con el
propósito de evitar que el paciente reciba una sobredosis
• Registrar en las notas de enfermería sólo lo que se observa de los efectos
secundarios de un medicamento, no las opiniones de los mismos. Explicar los
detalles relacionados con las complicaciones que se presenten, los comentarios
del paciente y la respuesta del paciente al tratamiento.
• La enfermera no debe administrar un medicamento a un paciente cuando:
-No hay orden médica (OM) escrita (a menos que se encuentre con un paciente en reanimación o
trauma y se requiera la administración en forma inmediata).
-La OM está enmendada, incompleta o confusa.
-La hoja de OM está errada; se debe verificar con el médico que escribió.
-Tiene alguna duda referente a la preparación, forma de administración y/o condiciones fisicas,
quimicas o asépticas del medicamento.
• Suspensión de la administración de medicamentos: la administración de un medicamento se
descontinúa en los siguientes casos:
-Se termina el período de tiempo para el cual está ordenado y la OM no es renovada.
-El paciente presenta una reacción adversa aguda que deteriore su estado clínico o comprometa su
vida durante o inmediatamente después de la aplicación del medicamento.
• La enfermera que recibe una orden médica telefónica, debe verificar que es del médico tratante del
paciente y aclarar en las notas de enfermería la orden telefónica.
• Las OM de medicamentos de control, deben ir acompañadas de un formato adicional para la
solicitud en la farmacia principal con nombre e identificación del paciente, nombre y registro
médico legible del médico solicitante, nombre genérico del medicamento y dosis a administrar.
• Preparación de medicamentos:
-La enfermera solo debe administrar los medicamentos preparados por ella misma o las preparaciones enviadas por
la farmacia.
-Lavado de manos antes de preparar el medicamento.
-Las mezclas deben ser rotuladas con la dosis, peso del paciente (si se requiere para la preparación de la mezcla)
nombre del medicamento, hora de inicio y enfermera que lo prepara (todo el rótulo debe ser escrito con letra
legible).
REGLAS DE ORO PARA LA ADMINISTRACIÓN DE UN MEDICAMENTO: LA FARMACOTERAPIA,
INDEPENDIENTEMENTE DE LA VÍA QUE SE VAYA A UTILIZAR, REQUIERE SEGUIR LOS SIGUIENTES
PASOS:
-Administrar el medicamento correcto: algunos medicamentos tienen aspecto y nombre similar, por tanto se debe
confirmar que es el medicamento correcto al ser entregado por el almacén, antes de administrarlo y si existen
dudas aclararlas con el médico o con otra enfermera.
• Administrar la dosis correcta: no aproximar la dosis al envasar los medicamentos y utilizar jeringas que
permitan medir la dosis exacta; modificaciones mínimas en las dosis formuladas pueden ser importantes y
peligrosas. En caso que la dosis parezca inusualmente elevada o baja confirmar directamente con el médico que
la formuló.
-Verificar los cálculos matemáticos de dosis y velocidad de infusión.
-Realizar doble comprobación de la dosis formulada con la que está a punto de administrar.
• Administrar el medicamento por la via correcta: evitar pasar medicamentos intravenosos directos y utilizar en
dilución para infundir por bomba de infusión, a menos que la indicación del medicamento sea la administración en
bolo. Si en una formulación no se especifica la vía de administración, aclararla con el médico que la ordena.
• Comunicar los errores de omision o de administración, inmediatamente.
• Antes de proceder a administrar el medicamento, informar al paciente sobre las posibles reacciones o molestias
que puede presentar y solicitarle su colaboración.
• Si el paciente es un poco remiso o está agitado, buscar colaboración para realizar el procedimiento.
• Siempre se debe considerar la presencije una reacción alérgica, con el potencial peligro de un shock anafiláctico.
La posibilidad de una reacción alérgica es mayor con ciprofloxacina, penicilina y metronidazol. Si se sospecha una
reacción anafiláctica, se debe tener lista una dosis de adrenalina para la administración subcutánea antes de la
administración del medicamento.
• Nunca reenfundar la aguja después de su utilización, porque el riesgo de una punción accidental es elevado.
Desechar las agujas en los recipientes de desechos cortopunzantes.
• Rotular la jeringa donde se envasan los medicamentos con el nombre de este, la concentración en cada mililitro y
la fecha.
• Desechar el medicamento sobrante en la ampolla cuando la dosis administrada es menor a la que viene en el
frasco.
1.5.1
Responsabilidad en la
prescripción, dosificación
y
administración de farmac
os
Prescripción
El término “prescripción” se define como
la “acción de administrar medicamentos,
realizar procedimientos médicos o actos
quirúrgicos de acuerdo con normas,
reglas o estrategias, criterios y
lineamientos que hagan coherente la
solución de los problemas del paciente
con los conocimientos médicos”.
Dosificación
La dosificación de medicamentos se refiere al
proceso de determinar y administrar la cantidad
adecuada de un fármaco para lograr los efectos
terapéuticos deseados sin exponer al paciente a
riesgos innecesarios. Una dosificación
inadecuada puede dar lugar a resultados
subóptimos, pudiendo oscilar entre la subdosis,
que conlleva falta de eficacia, y la sobredosis,
que puede causar efectos adversos severos e
incluso poner en peligro la vida del paciente.
Administración de Fármacos
Los fármacos se introducen en el organismo por diversas vías. Estas pueden ser
Administrados por la boca (vía oral)
Inyectados en una vena (vía intravenosa, IV), en un músculo (vía intramuscular, IM),
dentro del espacio alrededor de la médula espinal (vía intratecal) o debajo de la piel
(vía subcutánea, SC)
Colocados debajo de la lengua (vía sublingual) o entre las encías y la mejilla (vía bucal)
Introducidos en el recto (vía rectal) o en la vagina (vía vaginal)
Colocados en el ojo (vía ocular) o en el oído (vía ótica)
Vaporizados en la nariz y absorbidos por las membranas nasales (vía nasal)
Inhalados en los pulmones, habitualmente por la boca (por inhalación) o por la boca y la
nariz (por nebulización)
Aplicados en la piel (uso cutáneo) para un efecto local (tópico) o en todo el
cuerpo (sistémico)
Distribuidos a través de la piel mediante un parche (transdérmico) para obtener un
efecto sistémico
1.5.2 COMPONENTES DE UNA
ETIQUETA FARMACOLOGICA.
posologia
LA POSOLOGÍA ES LA RAMA DE LA FARMACOLOGÍA QUE SE
ENCARGA DE DETERMINAR LA DOSIS ADECUADA DE UN
MEDICAMENTO PARA CADA PACIENTE, CONSIDERANDO
FACTORES COMO LA EDAD, EL PESO, LA CONDICIÓN MÉDICA Y
OTROS PARÁMETROS RELEVANTES. CALCULAR LA DOSIS
CORRECTA ES CRUCIAL PARA GARANTIZAR LA EFICACIA DEL
TRATAMIENTO Y EVITAR EFECTOS SECUNDARIOS NO DESEADOS.
Factores a considerar en la posología:
Peso corporal:
La dosis de muchos medicamentos se calcula en
función del peso corporal del paciente, ya que esto
puede influir en la distribución y metabolismo del
fármaco en el cuerpo.
Edad
La edad del paciente también puede ser un factor
importante en la determinación de la dosis,
especialmente en pediatría y geriatría, donde se
pueden requerir ajustes específicos.
Función renal y hepática
La función renal y hepática afecta la eliminación de
los medicamentos del cuerpo. Por lo tanto, en
pacientes con disfunción renal o hepática, puede ser
necesario ajustar la dosis para evitar la acumulación
de medicamentos y posibles efectos adversos.
Estado de salud general
La condición médica subyacente del paciente puede
influir en la dosis requerida. Por ejemplo, en
pacientes con enfermedades crónicas como la
insuficiencia cardíaca o la diabetes, puede ser
necesario ajustar la dosis para lograr el efecto
terapéutico deseado.
CÁLCULO MATEMÁTICO DE LA
DOSIS
El cálculo de la dosis de un medicamento puede realizarse
utilizando diferentes métodos, dependiendo de la
formulación del fármaco y las características del paciente.
Dosis por peso corporal
Se calcula multiplicando la dosis recomendada por kilogramo
de peso corporal del paciente. Por ejemplo, si la dosis
recomendada es de 10 mg/kg y el paciente pesa 70 kg, la
dosis sería de 700 mg.
Dosis por superficie corporal
Se utiliza especialmente en pediatría. Se calcula multiplicando
la dosis recomendada por el índice de superficie corporal del
paciente. Esta fórmula tiene en cuenta tanto el peso como la
altura del paciente.
Dosis por edad
En algunos casos, especialmente en pediatría, se pueden
utilizar fórmulas que tienen en cuenta la edad del paciente
para determinar la dosis adecuada.
Ajuste por función renal o hepática
En pacientes con disfunción renal o hepática, la dosis puede
ajustarse según los niveles de creatinina sérica o la función
hepática, respectivamente.
La posología es una parte fundamental de la práctica
médica que garantiza la administración segura y
eficaz de los medicamentos. El cálculo preciso de la
dosis requiere considerar una variedad de factores,
incluyendo el peso, la edad, la función renal y hepática,
entre otros. Los métodos de cálculo matemático de la
dosis pueden variar según la situación clínica y las
características del paciente, pero todos buscan
garantizar un tratamiento óptimo y seguro.
1.5.5
GENERALIDADES SOBRE
TOXICIDAD DE LOS
MEDICAMENTOS
¿QUÉ ES TOXICIDAD
SEGÚN LA OMS?
UNA SUSTANCIA TÓXICA ES TODA SUSTANCIA
QUÍMICA QUE PUEDE LESIONAR O MATAR A UNA
PERSONA, UN ANIMAL O UNA PLANTA; ES UN
VENENO.
LAS PRINCIPALES VÍAS DE ABSORCIÓN DEL
TÓXICO PUEDEN SER:
1 POR INGESTIÓN 3 POR VÍA TÓPICA
2 POR INHALACIÓN 4 POR VÍA PARENTAL
SÍNTOMAS DE UNA INTOXICACIÓN POR
MEDICAMENTOS
MAREO, DOLOR DE CABEZA Y CONFUSIÓN.
SOMNOLENCIA O HIPERACTIVIDAD Y DIFICULTAD DE MOVIMIENTOS.
ALTERACIÓN DE LA FRECUENCIA CARDÍACA Y RESPIRATORIA.
NÁUSEAS, VÓMITOS.
ALTERACIONES VISUALES Y DEL LENGUAJE.
DIARREA, DOLOR ABDOMINAL.
QUEMADURAS O ENROJECIMIENTO DE LOS LABIOS O LA BOCA Y
ERUPCIONES EN LA PIEL.
CLASIFICACIÓN DE LAS INTOXICACIONES
LAS INTOXICACIONES SE PUEDEN CLASIFICAR
COMO:
SOBREAGUDAS, AGUDAS, SUBAGUDAS Y CRÓNICAS.
TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIONES
EL TRATAMIENTO PUEDE VARIAR SEGÚN EL TIPO DE
MEDICAMENTO INGERIDO. EN GENERAL EL MÉDICO PODRÍA
CONSIDERAR MEDIDAS COMO INDUCIR EL VÓMITO, ADMINISTRAR
CARBÓN ACTIVADO PARA ABSORBER MEDICAMENTO O
PROPORCIONAR MEDICAMENTOS ESPECÍFICOS PARA
CONTRARRESTAR LOS EFECTOS TÓXICOS, EL TRATAMIENTO
DEPENDERÁ DE LA SUSTANCIA INVOLUCRADA, LA GRAVEDAD Y
LA SITUACIÓN.