ANEXO N° 06
CARTA DE PRESENTACIÓN DE EL/LA POSTULANTE
Señores
Unidad de Recursos Humanos
Universidad Nacional de Tumbes
Presente. -
Yo,………………..….…….………………….…………..……………..(Nombres y Apellidos)
identificado(a) con DNI ( ), CE ( ), Otros ( ) Nº………….…………….., mediante la
presente le solicito se me considere para participar en el Proceso de Contratación
CAS N° _____-2024-UNTUMBES, convocado por la Universidad Nacional de Tumbes
– UNTUMBES como postulante a:
Cargo Estructural : …………………………………………………………
Nombre del Puesto: ……………………………………………………………….
Órgano : ………………………………………………………………………………..
Para lo cual, declaro bajo juramento cumplir íntegramente con los requisitos
indicados en el aviso de convocatoria como: formación académica, experiencia
general, específica y en el sector público como los de, cursos y/o programas de
especialización, conocimientos y demás requisitos declarados en la ficha de
postulante; asimismo, conocer los criterios de evaluación publicados en las Bases
del Proceso de Contratación convocado, adjuntando a la presente las declaraciones
juradas de acuerdo a los Anexos N.º 07, 08, 09 y 10
Ciudad y Fecha:……………………………………………………………………………..
Nombres y Apellidos de el/la Postulante: ……………………………………………
Firma: ……………………………………………………………………..
(Idéntica al DNI)
ANEXO N° 07
DECLARACIÓN JURADA DE EL/LA POSTULANTE
Yo,………………………………………………..………..……………(Nombres y Apellidos), identificado(a) con DNI
Nº……………….……..…, con domicilio en …………………………………………………..……, Distrito…….………………,
Provincia, ………………………………., Departamento ………..……………………….
DECLARO BAJO JURAMENTO:
a) Cumplir a la fecha de postulación con todos los requisitos mínimos exigidos en el perfil del
puesto.
b) No estar inhabilitado(a) administrativa o judicialmente para el ejercicio de la profesión,
contratar con el Estado o para desempeñar función pública.
c) No tener impedimento para ser postor o contratista y/o para postular, acceder o ejercer el
servicio, función o cargo convocado.
d) No contar con sentencia condenatoria consentida y/o ejecutoriada por alguno de los delitos
previstos en los artículos 382, 383, 384, 387, 388, 389, 393, 393-A, 394, 395, 396, 397, 397-A,
398, 399, 400 y 401 del Código Penal o sanción administrativa que acarree inhabilitación,
inscritas en el Registro Nacional de Sanciones contra Servidores Civiles, ni haber sido
condenado con sentencia firme por los delitos previstos en los artículos 2, 4, 4-A, 5, 6, 6-A, 6-
B, 8 y 9 del Decreto Ley N° 25475, los artículos 153, 170, 171, 172, 173, 173-A, 174, 175, 176,
176-A, 177, 179, 179-A, 180, 181, 181-A, 296, 296-A, 296-B, 296-C, 297, 298, 301, 302 y 316-A
del Código Penal.
e) No estar inscrito(a) en el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles (REDERECI).
f) No estar inscrito(a) en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos - REDAM, de acuerdo a
Ley N° 28970.
g) No tener sanción de destitución o despido que haya quedado firme o que haya agotado la vía
administrativa, y haya sido debidamente notificada.
h) No tener parientes en la entidad que sean funcionarios de dirección y/o personal de
confianza, hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad, por razón de
matrimonio, unión de hecho o convivencia, con facultad para nombrar y/o contratar personal,
o tengan injerencia directa o indirecta en el proceso de contratación CAS, conforme a la Ley
N° 26771 y su Reglamento aprobado con Decreto Supremo N° 021-2000-PCM.
i) No percibir simultáneamente remuneración, pensión u honorarios por concepto de locación
de servicios, asesorías o consultorías, o cualquier otra doble percepción o ingresos del estado,
salvo por el ejercicio de la función docente efectiva y la percepción de dietas por participación
en uno (1) de los directorios de entidades o empresas estatales o en tribunales
administrativos o en otros órganos colegiados.
Que me comprometo a presentar los documentos que acrediten fehacientemente la veracidad de
la información proporcionada.
Asimismo, autorizo a la entidad a realizar las investigaciones correspondientes para constatar la
veracidad de esta información y en caso de no ser veraz o correcta la información o presentar
inconsistencias, proceder a desvincularme del proceso de selección, de considerarlo pertinente.
Ciudad y Fecha: …………………………………………………………………………….
Nombres y Apellidos de el/la Postulante: …………………………………………………………………………..
Firma: ……………………………………………………………………..
ANEXO N° 08
FORMULARIO DE CURRÍCULUM VITAE
Nº DE CONVOCATORIA:
I. DATOS PERSONALES:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
_
Lugar día /mes
/año
NACIONALIDAD:
ESTADO CIVIL:
DOCUMENTO DE IDENTIDAD:
RUC:
N° BREVETE: (SI APLICA)
DIRECCIÓN:
Avenida/Calle Nº Dpto.
CIUDAD:
DISTRITO:
TELÉFONO FIJO: CELULAR:
CORREO ELECTRÓNICO:
COLEGIO PROFESIONAL: (SI APLICA)
REGISTRO N° : HABILITACION: SI
NO
LUGAR DEL REGISTRO:
SERUMS (SI APLICA) : SI NO N° RESOLUCION SERUMS
Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del acto administrativo, en el cual
se acredite haber realizado SERUMS.
II. PERSONA CON DISCAPACIDAD:
El postulante es discapacitado:
SI N° REGISTRO:
NO
Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del documento oficial emitido
por CONADIS, en el cual se acredite su condición.
III. LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS:
El postulante es licenciado de las fuerzas armadas:
SI NO
Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del documento oficial emitido
por la autoridad competente que acredite su condición de licenciado.
IV. DEPORTISTA CALIFICADO:
El postulante es deportista calificado:
SI NO
Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del documento oficial emitido
por la autoridad competente
V. FORMACIÓN ACADÉMICA:
(En el caso de Doctorados, Maestrías, Especializaciones y/o Postgrado, referir sólo
los que estén involucrados con el servicio al cual se postula).
Estudios Fecha de
Universidad
Título Ciudad Realizados Extensión del
Especialidad , Instituto o
(1) / País desde / hasta Título(2)
Colegio
(mes/año) (mes/año)
Doctorado
Maestría
Título
Bachillerato
Estudios
Técnicos
Secundaria
Nota:
(1) Dejar en blanco aquellos que no apliquen.
(2) Si no tiene título especificar si está en trámite, es egresado o aún está cursando
estudios (OBLIGATORIO)
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS:
Estudios
Fecha de
Realizados
Ciudad extensión
Concepto Especialidad Institución desde / hasta
/ País del título
mes / año
(mes/año)
(total horas)
Segunda
Especialización
Post-Grado o
Especialización
Post-Grado o
Especialización
Post-Grado o
Especialización
Cursos y/o
capacitación
Cursos y/o
capacitación
Cursos y/o
capacitación
Cursos y/o
capacitación
Informática
Informática
Idiomas
Idiomas
ESPECIFICAR PROGRAMAS O APLICATIVOS QUE DOMINA:
Marcar con un aspa donde corresponda:
Idioma 1: Idioma 2
Muy Bien Regular Muy Bien Regular
Bien Bien
Habla Habla
Lee Lee
Escribe Escribe
VI.EXPERIENCIA LABORAL Y/O PROFESIONAL:
Detallar en cada uno de los siguientes cuadros, la experiencia laboral y/o profesional
en orden cronológico.
Fecha de Tiempo en el
Nombre de la Fecha de
Nº inicio cargo
Entidad o Cargo culminación
(1) (día/mes/ (años, meses
Empresa (día/mes/año)
año) y días)
1
Breve descripción de la función desempeñada:
Marcar con aspa según corresponda:
Pública (__), Privada (__), ONG (__), Organismo Internacional (__),
Otro( )___________
Fecha de Tiempo en el
Nombre de la Fecha de
inicio cargo
Nº Entidad o Cargo culminación
(día/mes/ (años, meses
Empresa (día/mes/ año)
año) días)
2
Breve descripción de la función desempeñada:
Marcar con aspa según corresponda:
Pública (__), Privada (__), ONG (__), Organismo Internacional (__),
Otro( )___________
Fecha de Tiempo en el
Nombre De La Fecha de
inicio cargo
Nº Entidad O Cargo culminación
(día/mes/ (años, meses
Empresa (día/mes/ año)
año) días)
3
Breve descripción de la función desempeñada:
Marcar con aspa según corresponda:
Pública (__), Privada (__), ONG (__), Organismo Internacional (__),
Otro( )___________
Fecha de Tiempo en el
Nombre de la Fecha de
inicio cargo
Nº entidad o Cargo culminación
(día/mes/ (años, meses
empresa (día/mes/ año)
año) días)
4
Breve descripción de la función desempeñada:
Marcar con aspa según corresponda:
Pública (__), Privada (__), ONG (__), Organismo Internacional (__),
Otro( )___________
Fecha de Tiempo en el
Nombre de la Fecha de
inicio cargo
Nº entidad o Cargo culminación
(día/mes/ (años, meses
empresa (día/mes/ año)
año) días)
5
Breve descripción de la función desempeñada:
Marcar con aspa según corresponda:
Pública (__), Privada (__), ONG (__), Organismo Internacional (__), Otro( )__________
Nota: Se podrá añadir otro cuadro si es necesario.
Experiencia (Registrar el tiempo total de experiencia general y Tiempo Total
específica) (años, meses, días)
Experiencia Laboral En el Sector Público:
General En total (Sector Público y/o
Privado)
Experiencia Laboral En el Sector Público:
Específica En total (Sector Público y/o
Privado)
Asimismo, declaro que tengo los conocimientos para el puesto y/o cargo, según bases
del presente proceso CAS.
Marcar con un aspa según corresponda:
SI NO
VII. REFERENCIAS PERSONALES
Detallar como mínimo las referencias personales correspondientes a las tres últimas
instituciones donde estuvo trabajando.
Nombre de la entidad o Cargo de la Nombre de la Teléfono
Nº
empresa referencia persona actual
1
2
3
Tumbes, ………. de ……………………… del 20 ….
__________________________
___
Firma
ANEXO N° 09
DECLARACIÓN JURADA DE ANTECEDENTES PENALES, POLICIALES Y JUDICIALES (Ley N°
29607)
Yo……………………………...………………………………….…(Nombres y Apellidos),
identificado/a con DNI ( ), CE ( ), Otros ( ) N°………………...............…………, con
domicilio en ………………………………………………………..……………- Distrito ……………….
……………… - Provincia ………………………………. - Departamento ………..………………………,
declaro bajo juramento:
DECLARO BAJO JURAMENTO: (Por favor indicar SI o NO en el recuadro que
corresponde, no marcar con un aspa o en forma de cruz o cualquier otro símbolo).
Tener antecedentes Penales.
Tener antecedentes Judiciales.
Tener antecedentes Policiales.
Ratifico la veracidad de lo declarado, sometiéndome, de no ser así, a las
correspondientes acciones administrativas y de Ley.
Ciudad y Fecha:……………………………………………………………………………..
Firma: ……………………………………………………………………………..…………….
(Idéntica al DNI)
ANEXO N° 10
DECLARACIÓN JURADA PARA BONIFICACIÓN
Yo………………………………………………………………………………………………………………………….,
Identificado(a) con DNI N°………………………..,con domicilio real en
………………………………………………………….………………………….., de nacionalidad,
…………………….. Edad……………… de estado
civil…………………….,Profesión………………………………..a efectos de cumplir con los
requisitos de elegibilidad para desempeñarme como ………………………………………………..en
la Universidad Nacional de Tumbes, manifiesto con carácter de DECLARACIÓN JURADA
lo siguiente:
BONIFICACIÓN POR DISCAPACIDAD
(Marque con “X” la respuesta)
PERSONA CON DISCAPACIDAD SI NO
Usted es una persona con discapacidad, de conformidad con lo
establecido en la
Ley N° 29973, Ley General de la Persona con Discapacidad, y cuenta
con la acreditación correspondiente de discapacidad emitida por la
CONADIS
BONIFICACIÓN POR SER PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS
(Marque con “X” la respuesta)
PERSONA LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS SI NO
Usted es una persona Licenciado/a de las Fuerzas Armadas, de
conformidad con lo descrito en el Art. 61° de la Ley 29248 que establece
criterios para asignar una bonificación en concursos para puestos de
trabajo en la administración pública en beneficio del personal Licenciado
de las Fuerzas Armadas, y cuenta con el documento oficial emitido por
la autoridad competente acreditando su condición
de Licenciado.
BONIFICACIÓN POR DEPORTISTA CALIFICADO
(Marque con “X” la respuesta)
DEPORTISTA CALIFICADO SI NO
Usted es una persona reconocida como Deportista Calificado, de
conformidad con lo establecido en el Reglamento de la Ley N° 27674,
que establece el acceso de deportistas calificados de alto nivel a la
administración pública, y cuenta con la acreditación otorgada por la
Federación Peruana del Deporte y el Comité
Olímpico Peruano.
Ciudad y Fecha:……………………………………………………………………………..
Firma: ……………………………………………………………………………..…………….
(Idéntica al DNI)
