SISTEMA DE TRANSPORTE METROPOLITANO DE PUEBLA S.A. DE C.V.
REPORTE INICIAL DE ACCIDENTES
DATOS DE PERSONAL CON EVENTO
Nombre: ID:
Puesto: Fecha:
Área Hora:
Supervisor de Area: Turno:
Jefe de área Puesto:
Antigüedad Empresa: Antigüedad en el Puesto: Dia de la semana:
REGISTRO DE EVENTO
SINTOMA/LESIÓN PRESENTADO:
DESCRIPCION DE EVENTO:
QUE?:
DONDE?:
CUANDO?:
COMO?:
ESTA SECCIÓN A SER LLENADA POR EL JEFE DEL AREA DEL COLABORADOR ACCIDENTADO
ACCIONES CORRECTIVAS INMEDIATAS PARA EVITAR SU RECURRENCIA Fecha Fecha
Actividad Responsable Inicio Fin
Martinez Martinez Montserrat
Jefe de Área Coordinador de Seguridad e Higiene
del colaborador accidentado
SISTEMA DE TRANSPORTE METROPOLITANO DE PUEBLA S.A. DE C.V.
REPORTE INICIAL DE INCIDENTE
FECHA HORA SINTOMA/LESIÓN DEL PERSONAL ATENCION OTORGADA REALIZO
MANEJO RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO INFECCIOSOS EN CASO DE GENERARSE
MATERIAL CONTAMINADO PESO (kg) RUTA TRANSPORTE DISPONE PARCIAL DISPONE TOTAL REALIZO
EVALUACION DE EVENTO Y CAUSA RAIZ INMEDIATA
TIPO EVENTO PARTE CUERPO AGENTE LESION FACTOR PELIGROS AREA
ENFERMEDAD CABEZA MAQUINARIA ACTITUD INAPROPIADA FISICO
CHOQUE VEHICULAR CUELLO EQUIPO FALTA DE CONOCIMIENTOS MECANICO
LACERACION TRONCO HERRAMIENTA DEFECTOS ORGANICOS ERGONOMICO
PERFORACION ESPALDA AMBIENTE DEFECTOS PSIQUICOS ELECTRICO
TORCEDURA BRAZO QUIMICOS NINGUNO TRANSPORTE
FRACTURA MANOS HIGIENE OTRO QUIMICO
ESFUERZO PIERNAS ERGONOMICO PSICOSOCIAL
GOLPE POR PIES OTRO BIOLOGICO
GOLPE CONTRA INTERNO OTRO
RESBALON OTRO
CAIDA
ATRAPADO
EXPOSICION
OTROS ANTECEDENTES ACTIVIDADES VARIOS
RESPIRATORIO TRABAJO SIN AYUDA LESION CASA
TURNO OBESIDAD LO DEJARON SOLO TRAYECTO
PRIMERO LUMBAR TRABAJO MANUAL X FALLA RIÑA
SEGUNDO QUIRURGICOS TRABAJA SIN SUPERVISION FAMILIAR
TERCERO ALERGICOS ASALTO
MIXTO FRACTURAS
HR TRABAJO /DIA
ERGONOMICO PSICOSOCIAL ENTRENAMIENTO 00:01 A 01:00
POSTURAS INADECUADAS COMPETENCIA DE PERSONAL FALTA DE CAPACITACION 01:01 A 04:00
MOVIMIENTO REPETITIVO VARIACION PERFIL FISICO ACTIVIDAD NORMAL PUESTO 04:01 A 08:00
CONDICION MAQUINA-HOMBRE STRESS/CARGA MENTAL ACTIVIDAD EXTRA INDICADA 08:01 A 10:00
SEDENTARISMO FALTA/USO INCORRECTO EPP FALTA DE EXPERIENCIA 10:01 A 12:00
LEVANTAMIENTO CARGAS FATIGA FISICA FALTA DE ADIESTRAMIENTO 12:01 A 14:00
SOBREESFUERZO FATIGA VISUAL 14:01 A 16:00
OTRO OTRO 16:01 A 18:00
18:01 A 20:00
20:01 A 22:00
22:01 A 24:00
TRATAMIENTO MEDICO
FECHA DIAGNOSTICO MEDICO MANEJO COSTO RESPONSABLE
SEGUIMIENTO TEMPORAL
FECHA REUBICACION AREA TEMPORAL
FECHA DE ALTA AREA ACTUAL
###
SISTEMA DE TRANSPORTE METROPOLITANO DE PUEBLA S.A. DE C.V.
REPORTE DE ACCIDENTE
PARTE 1
DATOS ACCIDENTE GENERALES CAPITAL HUMANO
Nº AC/IN ÁREA FECHA DE ELABORACION ID
DATOS DEL ACCIDENTADO
DIA MES AÑO HORA AREA DE TRABAJO PATIO DE ENCIERRO Nº SEGURO SOCIAL/IDENTIFICACION OFICIAL
TURNO EDAD JEFE INMEDIATO NOMBRE COMPLETO DEL LESIONADO ANTIGÜEDAD ESCOLARIDAD
1 2 MIXTO T/E
ACTIVIDAD AL ACCIDENTARSE PUESTO AL ACCIDENTARSE DOMICILIO EMPLEADO TIPO DE CONTRATO
HORA DE SUSPENSION DE LABORES EDO. CIVIL Nº TEL/CELULAR PUESTO DE TRABAJO
DESCRIPCION LESIONADO:
DESCRIPCIÓN
DESCRIPCION JEFE INMEDIATO:
PARTE DEL CUERPO TIPO DE LESION ACTO INSEGURO CONDICION INSEGURA
IDENTIFICA
QUE CAUSO LA LESION MATERIAL DAÑADO
FOTOGRAFÍA 1 FOTOGRAFÍA 2 FOTOGRAFÍA 3 FOTOGRAFÍA 4
INFORME FOTOGRAFICO
NOMBRE
INVESTIGO REVISÓ REVISÓ GERENCIA VERIFICÓ
MARTINEZ MARTINEZ MONTSERRAT ARELY HERNANDEZ ORDOÑEZ JUAN JOSÉ BENITEZ SUAREZ
COORD. SEGURIDAD E HIGIENE JEFE DE CAPITAL HUMANO GERENTE GENERAL
FIRMA
SISTEMA DE TRANSPORTE METROPOLITANO DE PUEBLA S.A. DE C.V. -5
INFORME DE INVESTIGACION DE ACCIDENTE E INCIDENTE
PARTE 2 GUIA DE IDENTIFICACION DE CAUSAS BASICAS
Selecciona con una X en cada recuadro relacionado con el accidente
ACTOS INSEGUROS PERSONA CONDICIONES INSEGURAS MANO DE OBRA
Trabajar sin autorización Falta de Orden y Limpieza Perfil del puesto
Trabajar en forma incorrecta Equipo y material defectuoso Competencia al puesto
No respetar las guardas o retirarlas, no respetar
Métodos y procedimientos peligrosos Capacidad Mental/Psicológica Inadecuada
procedimiento de bloqueo y candadeo
Usar el equipo incorrectamente Congestionamiento de transito Baja aptitud para el aprendizaje
Anular dispositivos de seguridad Peligro en el medio ambiente Baja aptitud mecánica
Postura o posición inseguras Diseño, construcción o instalación insegura Tensión Física o Fisiológica
Disciplina inadecuada hacia las practicas
Trabajar a velocidad insegura Falta de iluminación y ventilación
seguras de trabajo
Falta de guardas y protecciones en la maquinaria
Trabajar con equipo en movimiento Apatia/falta de compromiso
o que sean inadecuadas
No usar o hacer mal uso del equipo de protección personal Ruido excesivo Disponibilidad inadecuada
Usar equipo deteriorado o no apto Vidrio en cajas y unidades Falta de habilidad
Rutinas de supervisión / rutinas de supervisión de
No respetar avisos o señales Autobus en mal estado
proceso
Desobedecer instrucciones de trabajo, no aplicar el
Fauna nociva Entrenamiento del personal
procedimiento de para trabajos con contratistas
Operar maquinaria o conducir vehículos sin tener
carga o colocación o estiba insegura Fatiga debida a falta de descanso
conocimiento.
No aplicar procedimientos y reglas de Seguridad y/o
Ocasionar Incidente/accidente por omisión a procedimientos Instalaciones en mal estado Conducta impropia que es condonada
de seguridad)
Falta de Supervisión Derrame de sustancias en piso
Desgaste Excesivo (jornada prolongada de trabajo) Banquetas y pavimento en mal estado
Brincar del autobus Terreno irregular
Ir a exceso de velocidad en unidades Falta de avisos o señales
Factor personal (Desobediencia, apresuramiento, Falta de estaciones de trabajo ergonómicas
negligencia, Distracción, juegos)
Comprometer la seguridad al Ingresar al trabajo bajo
influencia de enervantes, drogas o alcohol
Exceder la capacidad de carga, No seguir el procedimiento
de tecnicas de levantamiento para manejo manual de carga,
o equipo movil
Realizar labores por arriba de 2mts sin el permiso
correspondiente, sin arnés de seguridad, sin evaluación
médica, sin análisis de riesgo.
Manejar sustancias quimicas y residuos peligrosos sin
capacitación, autorización sin aplicar el procedimiento
establecido
No aplicar procedimientos, reglas de para atención de
emergencias y jugar con los equipos, etc
MEDIO AMBIENTE/AREA DE TRABAJO MATERIALES / PRODUCTOS MAQUINARIA / EQUIPO
Mala planeación en equipos instalados (Falta de
Clima laboral inadeacuado Equipo y material defectuoso
Ingeniería)
falta de Guardas y protecciones en la maquinaria
Presión indebida de los compañeros Equipo de Protección Personal Inadecuado
o que sean inadecuadas
Equipos para el manejo de materiales Falta de validación en Seguridad al realizar
Disciplina inadecuada hacia las practicas seguras de trabajo
inadecuado (diablito, montacargas, racks) cambios y/o reparaciones de quipos
Fauna nociva (piquetes, mordedura) Diseño inadecuado del puesto de trabajo
Lay out/ diseño de equipos no considera
seguridad
TIPO INCIDENTE ACCIDENTE Tipo/Causa de Accidente de ( tránsito si
METODOS
INFRAESTRUCTURA aplica)
Comunicación al personal Conato de Incendio Alcance
Falta de Supervisión de tareas Incendio en las instalaciones Reversa
Fatiga debida a carga o duración del trabajo Explosión Exceso de velocidad
instrucciones/ exigencias confusas por parte del Supervisor fugas o derrames de hidrocarburos sin fuego Corte de circulación
Proporcionar documentos de referencia, directivas y
fugas o derrames de hidrocarburos con fuego Falla mecánica
publicaciones de orientación inadecuadas
Dar objetivos, metas o estándares contradictorios Fuga de gas natural/gas L.P. sin fuego Faltas al reglamento
Planificación o programación inadecuada del trabajo Fuga de gas natural/gas L.P. con fuego No respetar señalamiento
IPERCS Identificación y evaluación inadecuadas de Riesgos Falla eléctrica mayor externa Condiciones meteorológicas
Selección inadecuada de contratistas Falla/explosión en la subestación Choque contra objeto fijo
Ajuste/ reparación / mantenimiento inadecuados Desastre natural/inundación Salida del camino
Falta de Inspección de la unidad (Flota vehícular) Fuga de amoniaco Otros
Temblor y/o derrumbe
Daños a las instalaciones por volcadura
ferrocarril
Daños a las instalaciones por choque de vehículos
externos
Clase de accidente Tipo de lesión Parte del cuerpo afectada
Golpe por/contra Herida abierta Cabeza
Sobreefuerzo Contusión Cara
Cortadura Laceración Abdomen
Caída a diferente nivel Luxación Tórax
Fractura Machucón Brazo I D
Atrapado entre: Fractura Hombro I D
Contacto con electricidad Abrasión Cadera
Quemadura Esguince Mano o muñeca I D
Ingestión, inhalación o absorción Cuerpo extraño Dedos
Raspadura, escoriación o contusión Amputación Espalda
Atropello Quemadura Codos I D
Lesión por fragmentos o partículas Conmoción Abdómen
Explosión Asfixia, inhalación, ahogo Pierna I D
caida en el mismo nivel Intoxicación Pie I D
Atrapado punto de pellizco Lesión por descarga eléctrica Cuello
Atrapado entre o debajo Otros Hombros I D
Contacto con (fuentes de energía) Rodillas I D
Otros Tobillo I D
Otros
CONCLUSIONES
SISTEMA DE TRANSPORTE METROPOLITANO DE PUEBLA S.A. DE C.V.
DESCRIPCIÓN DE HECHOS: TESTIGO 1
DATOS DE PERSONAL TESTIGO
Nombre: Sanchez Hernandez Guillermo ID: AD0855
Puesto: Talachero Fecha: 5/27/2021
Área Mantenimiento Hora: [Link] AM
Supervisor de Area: Luna Adauta Julieta Turno: Nocturno
Jefe de área Cruz Toledo Ángel Genaro Puesto: Jefe de Mantenimiento
Antigüedad Empresa: Antigüedad en el Puesto: Dia de la semana:
4 meses 4 meses 5/27/2021
REGISTRO DE EVENTO
DESCRIPCION DE EVENTO:
QUE?: "Se cayo la llanta a mi compañero mientras yo estaba levantando el camión."
"Mi compañero estaba aflojando las tuercas de la llanta para poder bajarla."
DONDE?: En área de talacheria de patio tlaxcalancingo, cerca del área medica, en la unidad T-02.
CUANDO?: el día 27 de mayo del 2021, entre las 5:00 a.m. y 5:04 a.m.
COMO?:
"Yo estaba levatando los gatos para subir el camión (debajo del autobus), mi compañero Alfredo estaba aflojando las tuercas de
la llanta P6 de la unidad T-02 (articulado), deja una tuerca fija para acabar de retirar la llanta, cuya medida es 295/80R 22.5,
acabamos de levantar el autobus, él retira la ultima tuerca y se voltea para dejar la pistola de impacto de 1", al momento de
voltear la llanta se venció y cayo sobre la pierna del compañero y sali del autobus para auxiliar, los compañeros movedores
llegaron para ayudar.
Avisé a la supervisora de mantenimiento, y en conjunto con otros compañeros retiramos la llanta que estaba sobre el compañero.
Se hicieron los movimientos de llantas en un área donde el suelo estaba más estable y no representaba riesgo para nosotros, ya
que en el área donde comunmente trabajamos no puede usarse ya que hay un hoyo y esta lodoso."
