ASOCIACION HISPANO MEXICANA, LAP, CENTRO DE INVESTIGACION MATERNO INFANTIL Gen Mospi Amigo del Ni dela Made, OMS. O2S. SS. Por el Derecho Universal de los Nifios a Nacer Sanos Gen SISTEMA para | oh DETECCION, EVALUACION FaliVitct’ Y yREGISTRO | pe RIESGO PERINATALNamero de Registro de a Obra Primigenia 3-2003-11061320S000-01 [Nimero de Regist dela Pirdmide 3-2003-110613230900-01 En trmite de Registro el Namero de esta Obra Derivada, Todos los derechos reservados Dr Carlos Vargas Garcia. 2003 Tirgje: 10,000 ejemplars. @en Grupo de Estudios del Nacimiento Asociacién Civil no lucrativafundada en 1978 pore Lic. Antonlo L. Silanes y a Sra, Ma, Eugenia Espinosa de L. Silanes, con el objetivo de “contribuir en ta lucha contra fos defectos al nacimiento™, cuenta desde entonces con un grupo de trabajo de profesionales selectos que le danvida, presencia, permanenciay rascendencia, Centro de Investigaciin Materno Infanti ‘Asociacién Hispano Mexicana, 1.A.P. & a CIMIGen Fundado en 1987 por el Lic. Antonio L. Silanes y la Sra, Ma. Eugenia Espinosa de L. Silanes, y los Dres. Eduardo Jurado Gareta (®)y Carlos Vargas Garcia, con amisién de lograr “EI Nacimiento de Ninos Sanos Cone! trabajo y mistiea de un grupo de profesionales responsables se aplican recursos téenieos, humanos y materiales que lo ubican como un MODELO DE ATENCION apropiado para serutilizado en economias de bajos y medianos recursos personales, comunitarios y de paises en desarrollo, 1SISTEMA PARA DETECCION Y EVALUACION DE RIESGO PERINATAL OBJETIVOS El Sistema de Evaluacién de Riesgo Perinatal CIMI- Gen se aplica ficilmenteyy con minimos recursos para 1 Detectar tempranamente ls Factores de riesgo en cual de lavida reproductiva, etapa 2, Especificar la atencién mateo infantil que se requiere de acuerdo cn el riesgocalificado, 3. Fuciltarelfuncionamiento del Sistema de Atencin Perinatal por niveles progresivos para gestonar los servicios necesarios de acuerdo al jesgo y enlos lugares apropiados, Nivel 1 AtenciénPrimaria -RiesgoBajo Verde Nivel II Atencién Secundaria —RiesgoMedio Amarillo js Nivel III AtenciénEspecializada RiesgoAlto Rojo 4. Propiciar la referencia y contrarreferencia oportuna yjustificada. 5. Usilizar un sistema codificado integral que permite evaluar la ‘operatividad y eficacia del Sistema de Atenci6n: Investigacion Ope- rativa, 6. Contribuir con el Sector Salud al cumplimiento de sus objetivosy programas enel ciclode vida, 7 Incidir en el personal de salud y los usuarios de servicios para la preservacion de la salud mediante el cuidado, la deteccién y Ia pre- vencién (proceso cultural, 8, Operar recursos para cl cumplimiento de objetivosde @eny_y CIMI Gen: *Disminuir los defectos al nacimiento” y “Lograr et rnacimiento de nifossanos”. INSTRUCTIVO Elsistemaconstade: +9 Guias para detectary calificarriesgos ( PREV Gen Lal IX), *1.Cédula de referencia (PREVI Gen. 77). *1.Cédulade contrareferencia (PREVI Gan 88). +1 Cédula de registro dedatos precodifieada (PREVI Gen 99}, Las guias deben utilizarse para buscar sistematizadamente los factores de riesgo que pueden presentarse en cada etapa de la vida reproductiva Los datos positives de Riesgo (Amarillo y Rojo) deben anotatse en el apartado correspondiente del PREVI Gin 99 y deben ademis ser ano- ludos y comentadosen a Nota de Evoluciéndel Expediente Clinic. Bjemplo: Apagar alos 5 minutos de vila Se debe anotar en PREV Ban 99 en el apartado PREVI Ban VI el niimero 25 que cortespondela clave del factor de riesgo y la letra A que localificaen Amarillo Riesgo Medio. Bjemplo: Ingreso en Trabajo de Parto con ruptura de membranas de horas Se debe anotar en el PREVI Gary 99 en el apartado PREVI @an IV (Lnical en el Trabajo de Pato), el nimero 14 que corresponde al factorde riesgo y laletra R que lo calificaen Rojo Riesgo Alto Ejemplo; Tensién Arterial de 170/110enel sto, mes delembarazo, Seanotaen PREVI @er 99 en cl apartado PREV Bey HHT (Evolu- ibm del embarazo,lo$nimetos 07 y 02 que crresponden alas claves del factor de riesgo y la leiea R que corresponde la califieacién Rojo 0 Riesgo Alto, esta anotacién se hace en el renglin de las 16 semanas de gestacin, ELPREVI@en 99 debe integrarse al expedienteclinico,CEDULA DE REFERENCIA (PREVI Gen 77) Sirve para enviar a otro nivel al usuario que asi lo amerite. (Llenar todos los datos que se piden y recordar que el envio debe ser en “Las ‘mejores condiciones” de seguridad, oportunidad y jusificacion). Una copia debe integrarse al expedient, yc original se entrega al usuario © familiar para que gestione laatencién en el lugar al que se envia ‘Antes de indica la referencia, valore los recursos materiales, téenieos 108 can los que usted cuenta en su unidad de trabajo y solo que isponga de lo necesario para Ia solucin del problema haga la referencia. CEDULA DE CONTRARREFERENCIA (PREVI Ben 88) En ella se registran los datos correspondientes en el lugar de naci ‘miento osolueidndel problema y seenvia unacopia claraydetallada) al sitio enque se llevaacabola Atenién Primaria de la Familia, Esta eédula o una copia de ella, debe quedar inte del nitio (a). la al expedier Las guias para deteecidn y evaluacién de riesgo deben estar en fos lugares donde van a ser utlizadas para consultar y recabar todos los datos contenidos enella (Consultorins, bolsillo). No forman parte del Expediente,deben estar disponiblesen las reas de teabajo corresporidientes. CEDULA DE RESUMEN INTEGRAL DE RIESGO PERINATAL (PREVI Ber, 99) En ella se registran los datos codificados correspondientes a os ries- gosdetcctados, solo amarillo y rojo. sta Cédula debe anexarse al expediente y servird para la inves tigacién operativa y epidemiolbgica de los Defectos al Nacimiento y los factores de riesgo. 4 1, Nivel socoecondmico (2, Fscolaridad (asaprobds) #6 mis (3, Edad (aos) 2030 04 Edad (aos) (0. Estatura ems 191509 mis (06. Estado ell cose (7. Estado efit Ue ihe 8, Paria on 19, Paria 10, Parton Anterires 1 Nona i Intervaleintergensico——@ 120s 12 Abortos| No 13, Nackde Muerto No 1. jos com peso bajo No 15 Hhijos con malformaciones—# No 16. Hijosprematuros one 17. Muerts Neo 8 Dieter 19, Hipertensiia 26. Exposicn de Radiaciones 27. Carga de Trabajo 28 Exposicion a Toxieos 29, Desnutrcion oe 30, Anemia HDs en gramos ——@ Ty mis 32: Tabaguismo one [38 Otrasfarmacodependencias. © No 34. Toxoplasmosis No 35, Rubéola etn 36. Citomegatovirus eno 30. Herpes on 38 sis . aN BISUDA. one 40, Otros especitique Meo y to sisi oaas “Soke bit ota ota eta? anid Two 2 Hy mens 36) mis Siy ems ‘¢Traumition Acta Acta Act! as Reso Motlo Res Alo EVALUACION DE RIESGO REPRODUCTIVO A MUJERES EN EDAD FERTIL NO EMBARAZADAS PREVI Gent[Link] GENERALES. a aon emi ale ese Sant ‘oy medio tse ince e 5 Via 1 ANTECEDENTES. eis eas bine {2 abot esate ops 18 Gaara pee ihe [Link] retina Ue he 1B Meer Pores os 2h mato BGhgeyere pin SNe = Gace 11 EMBARAZO ACTUAL 2. Consmgiiad oN hacer SFr 6 Neato Hemoplbin en stiyms Bato Tapes She ts on cota Conta Conte S coariaa 3 Mpc crea Cla 3S perc et ombaras Colle 1 Raprrs de membre ney mene 37: Oto erpeciqn: Muy 3 Sinonsnee fe Meat 2y mis 22 mis 2 Nezaive Monae de 8 ‘tna fete feta 13 y ms Rigo Ato EVALUACION INICIAL DE RIESGO PERINATAL, EN LA PRIMERA CONSULTA DE EMBARAZO PREVI Gen I (1, Pres arterial Sitéice 9 80-139 02, Presi arterial 03, Aumento de peso (hgimes) 115, (04, Aumento de peso (hg/mes) 05, Aumento FU. emsines) 9 345 (6, Aumento FU. (emsimes) fo amistico (cant) ¢ Norma (8, Liquide amatitico (cant) 10, Movimientosfetaes 11. Hemorragin genital, Ne 12, Membranasovulares ——@ lncys 13, Contraccionesutevinas ates de 37 semanas (por hora) g Ly mens 1M. Aborto (menos de 220m.) No [Link] Preérmine 22-6sem) No 16, tess Urinarta oN 17. Otras alteracones maternas specitiques 1 Otras alteracones fetes speciiqu: 19, Otros espeeique 1 Wes Bajo 1 Moteraso # Moseado J Mosiade # Masada fe bapa fe bupeate t EVALUACION DE RIESGO PERINATAL EN CADA CONSULTA DURANT DEL EMBARAZO. LA EVOLUCION PREVIGee, I(2, Emotive ao, pcliice Actividad Actividad | 96 sgtenidad Conteaciones_ 5. Darai Seg. © 40.60 6. Tomo 7 Data iris emo Frecuencia] 08. Basal Cardiacn | 09, Basal Fel | 10. Remo 1. Valoraion espmtta etal 12, Valera espa ta 13. Peis 1M, Membranas 18 Cantidad Liquide | 1. Cote Amico | 20. Cole 21.€ 22. Pew cleo. Tashach) 24. Peso eet Tosa) 2. Placenta, tse 24 Malormacon EVALUACION DE RIESGO PERINATAL EN EL INICI «Norma @ Sindee en Se Monde) # Syme S 61490 @Misde%0 1 Miption © Hiptlca edymis Estacion © bip Variable Dip Tavowin ‘eRe POT “eVerdne Vente ose 620002499 © Mm 2000, DEL TRABAJO DE PARTO PREVI Gen IV. a 0 os. o. , . ©. ©. 10, 1s 16, nm 1, 1, a, 2. 2 25, Ricsgo en PREVI 5 1V Frecuencia cardia fetal Frecuencia eardiaca fetal Vatoracin respuesta fetal Vatoracin respuesta fetal ‘Tomo werina Frecuencia conten 10 mi, Duracion se. Dilatactn erviatemhora Descenso Presentasiin Temperatura G.. TIA. Sista TIA Distt Membranas Induce Amestesa Uteroinhibidores Parto atendio en: Ppisotomia Poreeps Duracion dt TP. bs Ambramlento Acretismo plcentario. Hemorragn Oteo espeeingue Baio eri. ‘sReative 1 oun 90109 (9 No. Lost No es 19 Menon de 2 Fspoatins 2No © 131160 © Voulcria © coordi © Rapa Mad © Moa 60 Ros 12 © Exon © Dirigo “= Risgo Matio eae etiponia Tata 61 yas fcaloaia pit (eis 37 (ost ynis ‘e0y mis osha ye en iti tesva EVALUACION DE RIESGO PERINATAL EN LA EVOLUCION DEL TRABAJO DE PARTO PREVI Gon VLL ANTECEDENTES [Link] so (02, Rigen parto hajo © Medio HL TRABAJO DE PARTO Y PARTO (03, Durack ditatacin Norma (04 Duracin expusivo (ml 12h 0S Raptura de membranas 86s. yncmos 06, Liquido amnistco (2am grime wr. ro ow. Ca 9, Liguido [Link] © Novnal 10, Liquid A. Cantidad 1. Placenta desprendidn No 12. Pacenta peso Norma 13, Placenta infartos eno 14. Cordn ems 3140 15. Cordén postion Norma 16, Anestesia enoy Bro, [Link] ‘ecltcn 18 Nacimiento Pano 19, Nacimiento 20, Trauma ftat on MI NEONATO 21, Peso en grams esas 22. Peso en grams 23, Baad gest. Capurro (sem) #3741 Edad ges. Capurro (sem, 25. Appa Sto. mito sor 26, Reanimacion, maniras © Nernaes 27 Siguos de infecciin aN 28, Surimento fetal No 28, Matformaciones No 30: Otros especie: _ “Maya, 7-2 hrs © Sanguoeno © Wiesgo Meo (8 Veron ‘Mates f Ricspo Ato EVALUACION DE RIESGO PERINATAL AL, NACIMIENTO EN EL RECIEN NACIDO (Se apica en tos primero 1S minutos) PREVI Gen VI 1, Riesgo en PREVI VI (2, Pérdida de peso (3. Control de temper 04, Aimentaton 05, Dispepsia 6, Onfaitis (7. teria 06, Suesién deglucién 9, Lian 10, Convulslones | Respuesta, Examen, 12 Fomtaneas 1, Tono muscular 14, Movimientos anormales 15, Opinttomos 16, Asimetrin postural 17. Cars 18, Prension 19, Baxqueds 20. Moro 22, Cabeza sigue tromeo 23, Marea : 24, Otro especie: EVALUACION DE RIESGO PERINATAL, EN EL REC ‘eNom ‘ee (Normal Con an eNom Norma Rie = Meio Mere “Mocs = Asus “Fea “Api “Asin Sinn “tcp !N NACIDO DE 0-6 DIAS ps8 step tens No PREVI Gen VICENTRO DE INVESTIGACION MATERNO INFANTIL DEL GRUPO DE ESTUDIOS AL NACIMIENTO EVOLUCION DEL PARTO g & 3 =] 2 3 a is le i le FRECUENCIA CARDINCA FEAL ECE. 2 Aen en ‘me | Ss snc er n GO TB, QO: al ree] uae Sans —- =m ‘AMO DE PaATO. naciaento }geciewnacioo F ouro o¢ saLvo se anit or 100 Sa oan ope acne nase a peaira mneop fae Vergo cat fer a TREE Viet ea eer SISTEMA DE EVALUACION DE RIESGO PERINATAL Cv Jasrv20051, Riesg ent parto PREVI V 02, Hemorragia 03. Hipertension 04. Hipotensin 05. Taquleardia 6, Hipertermia 07 tvolucinwterina 8 osutcencia resp 8, Edema 10. tnession 1H Emuntorios 12. Lactancia 13. Otros especifique PUERPERIO: Inmediato Mediato Tandio EVALUACION DE RIESGO PERINATAL PREVI Ger) VI ets 6 Meso No = Moses No = Movease ono Modus fRegunes > Condieuiad rasta 24 horas 25.4 72 horas 4a dias EN EL PUERPERIO 1 . Rlesgo PREV An Vi iesgo PREVI On VIE 03. Peso 04. Estatura (0, Perimeteacefiico 0. 7. on. 0, " 2, 18 4 15, 6 0, 1% 20, Atimentncion Inmunizasiones Deshdratacin Insfiienciarespiratoria Migiene Cuidado materna Respuesta examen Fontale Comvutsiones Movinientosanormates Deglucion Malformacin Desarrollo motor Desarrollo coordinacion Desarrollo lengua Otro especitique: + eto 6 Maio bye Malo Normal Dave eve fe Adee Iaectcda ‘Compleus — Inompleus eno “Mens ene Maes ‘2 Normal 6 Again ‘2 Normal 6 Deprinise oN Tambo Normal Fain to 1 Dew sever (© Dew severt Ser Lago eters (2 tssg so Riso Mao © Rigo Ako EVALUACION DE RIESGO EN CADA CONSULTA, DEL NINO DE.7 DIAS A 1 ANO PREVI@ en IXCENTRO DE INVESTIGACION 'MATERNO INFANT. Gh oe cere a ced Sen Napll Ange daNioy are Mate OMS OPS 83.0 ‘Colaboradr dl Porn Arranges Paton ia Vin EVALUACION DEL RECIEN NACIDO “APGAR” VALORACION 0 1 2 E Memos | Miembros | Acts écido | tewonados: | sesonocos snresstencia | con resstencia Paige, Cionoss Pe cionoss Rosado generaizada | _Pertéica Bae Cc samorte | PR=BBE 8 | Wiccos fos senie | “esiorudo | esomnudo ESTICULACION “ant rane Menorde 100] 100.6 més Acro ausente | “‘etdos po: | atidos por CARDIACA minuto minuto lneguloro Noma o tanto Reseracion | sone | ghenca | ene counercen eusmercr| cuor | mtoo 1-3 |My | epi DECISION =| ceprimio | intersivar | ALSMNUTIO. [~~] 5 Depresiin | Viglancia By moderada| estecha* Conta 7-10. | Vigoroso oO | Mere | mace SISTEMA DE EVALUACION DE RIESGO PERINATAL g Bo 25 Bo fag gaic BAGS gaic BBG: age OB Gs gee Ege Bad pos ee: az” ° eg a i 6 EVALUACION DEL RECIEN NACIDO “SILVERMAN” SISTEMA DE EVALUACION DE RIESGO PERINATAL evGien2008 7 i if leg|| le ml! EF i acl 8 “lstal8} ce | ie aa =. | /BES ay | ger x isl a |"‘S00ZH0IOND TWIWNIddd OOS3IY IG NOIOVNTVAI 30 VINALSIS IPDUI | UCD z {UpIOOOYISOID ‘opeUHEHUT ve Sie Hne: ‘OASUSIUT 8 ugmoouioo | | | rojdwela | obser SOPPPIND UDIODOUNIOD “sso juguod e1jUe @juejpuodre1i09 D9] | A BoVGUINU EAD} B] BPNBSSUE J5}OUY "OUDIOUD A JO}OA Ns 10UUNs ‘OUWUNIOD OPED ep aupoNo UN 1OYODL vor-2e | rie - 008 [i] ¢ g9e-9¢ | P 66rzZ-0s2z [Z]| + my-wy | 2 eee -osce [Z]|_ € souewAgse [fe] | a souewA6rez fl] z sowAzy [fe | © sow ooor [e] Lt (soupwies) oundog | @ABID {Gowoi6) oFe4 | @A0iD ee USE) ounathisin ra coiaate ta oido 120 e ‘TLLNVANI ONWALVW NOIOVOLLSAANI Id OWLNAD Gen DEL GRUPO DE ESTUDIOS DEL NACIMIENTO "MATERNO INFANTIL (CENTRO DE INVESTIGACION Lier el esuitade parp caicacién do VARGAS. SISTEMA DE EVALUACION DE RIESGO PERINATAL \Vernora de la Secreta de Sotud pare su apicacién, isto Ofeial, 23 de octubre de 1993, EVALUACION DEL RECIEN NACIDO “CAPURRO” a29. tr dene: Leh} 22. piar CEDULA DE REFERENCIA, PREVI en 77 1. DENTIFICACION. iy Dx ng: sn Grp seine: Rh LI “Termino [Fearn | Foutrnino | (Costar [rape [Ceres | etre Anette Lal T Reis Complesiones: FN St frame} Moo Ono a vets Nsewo. Rijn cnje cue APGAR. Fe Min Cal so Mn (cl Peso ‘ramos Tata: 1s ‘Temper D Pretina Otero Co nosémino Matures: [) Prono 1D) Naluo 5) Pesinadio atormacine: No TH Mewes Gl Mayors, scum DN Gace GPa Complieacones gn as ‘eam Fi Mico ure Cl Abjamicno conto CL Pabiéies CO Psainigen Complains ON as. Tete 1D Misco 1 urn zi bw tats Ate EL terms temp Ea oo tear . [NCION PARA LA REPRODUCCION SALUDABLE. ~ TISca CUO Homendls Cow No cats: sei 7. GRESO. Mate: Ft cance Mejods Moone Nine! Fests LLL CY Cunein jr 10 Mcne .HQUIFO DESALUD, Ginerobatee Plat: Ent espe CEDULA DE CONTRARREFERENCIA PREVI Gen 88Nombre: Exp, - Feta 1 28 2 212 Obracisa Mado Ocupacién: Teléfono: ; FACTORES DE RIESGO. 1=Clave 2=Color PREVIGen PREVIGen Sem. Ge. o 5 2 16 20 2 2s es a a a in 2 & : specifique la eas de rete: Erma aaa wm CEDULA DE RESUMEN INTEGRAL SSeS LSE TESTE DE RIESGO PERINATAL Mico Tele de Senko Direcior PREVI Ger. 99 2Bata DETECCION TEMPRANA DE DEFECTOS AL NACIMIENTO Te invitan a participar en este programa aplicando y evaluando los resultados operativos en tu drea de trabajo. Te agradeceremos envies tus reportes y observaciones al: 1GACION MATERNO INFANTIL UDIOS AL NACIMIENTO. CENTRO DE INVI DEL GRUPO CIMI Gen Av. Tlihuae No, 1004, Col. Lomas Estrella, Deleg, Iztapalapa, C. P. 09890, México, D. F. Teléfono: 56 95 06 18 Fax: 56950672 Email: vargasca@)[Link] Dr. Carlos Vargas Gareia cimigen([Link] Director General