Formulario de Modificación de Posesiones Efectivas Intestadas ante el Servicio de Registro

Civil e Identificación
OFICINA NRO. SOLICITUD DE MOD. FECHA
Ñuñoa
Datos del Causante
Run: 9.855.791-1
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
ROMERO VIU NESTOR LEONARDO
Datos del Solicitante
Run: 19.827.540-9
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
ROMERO BENAVIDES ANIBAL OCTAVIO
Domicilio: DEL CAPITOLIO 3075 Comuna: PUENTE ALTO
Teléfono: 571 471 9978 Correo electrónico: [email protected]
Datos del Representante
Run:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

Domicilio: Comuna:
Teléfono: Correo electrónico
Ajunta: Poder o Mandato _______ Otros _______ Notaría ________________ Fecha _____ / _____ / _____

La presente declaración se formula de acuerdo a las reglas señaladas en la Ley 16.271/65 Art.4
Ley 19.903/03

Si necesita “agregar” un bien que no haya considerado en la solicitud principal, debe ingresar los
datos correspondientes y al final consignar: Agregar (A)

Si necesita “corregir” algún bien existente en la solicitud principal, debe señalar en la primera fila los
datos erróneos y al final establecer Eliminar (E), posteriormente en la segunda fila, señalar el bien con
los datos correctos y finalizar con la acción Agregar (A).-

Si necesita “eliminar” algún bien que haya declarado en la solicitud principal y este no perteneciese a
un bien quedado al fallecimiento del causante, se debe indicar el bien que no corresponde y poner la
acción Eliminar (E).-

Acepta con Beneficio de Inventario: Si o NO si .

A1.- BIENES RAICES
No Agrícola (NA)

INSCRIPCIÓN EN EL CONSERVADOR DE
Agrícola (A) o

Propio (P) o

SII ACCIÓN
Adquisición

Social (S)

BIENES RAICES
Fecha

VALOR Eliminar
(E) o
ROL FOJAS NUMERO AÑO CONSERVADOR
COMUNA Agregar
(A)
NA 02451-00484 Melipilla 18/06 1083 2077 2013 Melipilla P 20.359.567 A
B1.- VEHICULOS
Eliminar (E)
CÓDIGO N°
PPU TIPO MARCA MODELO AÑO P/S VALORACION o Agregar
SII IDENTIFICACION
(A)

B2.- MENAJE
Propio Eliminar (E) o
Descripción Del Bien Valoración
o Social Agregar (A)

C1.- BIENES INMUEBLES EXCLUIDOS CON AVALUO FISCAL

Referencia Propio Eliminar (E) o
Descripción del Bien Valoración
Bien Raíz o Social Agregar (A)

C2.- OTROS BIENES MUEBLES (Negocios, empresas, derechos, cuotas, etc.)

Propio Eliminar (E) o
Descripción del Bien Valoración
o Social Agregar (A)

C3.- OTROS BIENES (Acciones, Valores, Depósitos, Bonos)

N° Propio Eliminar (E) o
Descripción del Bien Institución Valoración
Certificado o Social Agregar (A)
CUENTA DE AHORRO CON GIRO DIFERIDO BANCO ESTADO 00107246153 S $765.379.- A

2.- DEUDAS ACREDITADAS

N° Docto. o Eliminar (E) o
Descripción de la Deuda Acreedor Valoración
Certificado Agregar (A)

DECLARACIÓN EXENTO / AFECTO IMPUESTO A LA HERENCIA

□ EXENTA DE TODAS LAS ASIGNACIONES
□ AFECTAS ALGUNAS DE LAS ASIGNACIONES
□ AFECTAS TODAS LAS ASIGNACIONES
✔

FIRMA FUNCIONARIO REGISTRO CIVIL FIRMA SOLICITANTE O REPRESENTANTE

NOTA: El Servicio de Registro Civil no será responsable si el contenido del mismo ha sido modificado.-