TALLER DE ANOMALÍAS DENTALES

ASIGNATURA:
IMAGENOLOGÍA Y MEDIOS DIAGNOSTICOS

PRESENTADO POR:

LIZETTE CAMILA AGUIRRE DUQUE

LEONEL ANDRADE ROMERO

DOCENTES:

PEDRO FELIPE SAÉNZ

JUAN SEBASTIAN PEREZ

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE MANIZALES

MANIZALES- CALDAS
III SEMESTRE- ODONTOLOGÍA.
 Tabla de Contenidos

INTRODUCCIÓN ......................................................................................................................5
ANOMALIAS DE FORMA ........................................................................................................6
GEMINACIÓN ...................................................................................................................6
FUSIÓN ..............................................................................................................................7
DILACERACIÓN ...............................................................................................................8
CÚSPIDE ESPOLONADA .................................................................................................9
DENS IN DENTE ............................................................................................................. 11
DENS EVAGINATUS ...................................................................................................... 12
DIENTE DE PALA ........................................................................................................... 13
RAÍCES SUPERNUMERARIAS ...................................................................................... 14
PERLA DE ESMALTE ..................................................................................................... 15
TAURODONTISMO ........................................................................................................ 16
CONOIDISMO ................................................................................................................. 17
CÚSPIDES ACCESORIAS ............................................................................................... 18
DIENTE HUTCHINSON .................................................................................................. 19
MOLAR MORIFORME .................................................................................................... 21
REDUCCIÓN DEL NUMERO DE RAÍCES..................................................................... 22
ACODADURA RADICULAR .......................................................................................... 23
SINOSTOSIS O RAÍCES CERRADAS ............................................................................ 24
DIENTE EN BARRIL ....................................................................................................... 25
ENANISMO RADICULAR .............................................................................................. 27
GIGANTISMO RADICULAR .......................................................................................... 29
ANOMALIAS DE TAMAÑO .................................................................................................. 30
MICRODONCIA .............................................................................................................. 30
MACRODONCIA ............................................................................................................. 31
ANOMALIAS DE POSICIÓN.................................................................................................. 32
TRANSPOSICIÓN ........................................................................................................... 32
MIGRACIÓN.................................................................................................................... 33
ANOMALÍAS DE NÚMERO ................................................................................................... 35
ANODONCIA .................................................................................................................. 35
HIPODONCIA .................................................................................................................. 36
OLIGODONCIA ............................................................................................................... 37
DIENTE SUPERNUMERARIO ........................................................................................ 38
 DIENTE PARAMOLAR ................................................................................................... 39
MESIODENS .................................................................................................................... 40
DISTOMOLAR................................................................................................................. 42
DISPLASIA ECTODÉRMICA HEREDITARIA............................................................... 43
HIPOGENECIA O HIPERDONCIA ................................................................................. 44
ANOMALIAS DE ESTRUCTURA .......................................................................................... 46
AMELOGENES IMPERFECTA ....................................................................................... 46
AMELOGENESIS IMPERFECTA HIPOPLASICA: ........................................................ 47
HIPOCALCIFICADA ....................................................................................................... 48
HIPOMADURACIÓN ...................................................................................................... 48
DIENTE DE TURNER ..................................................................................................... 49
DENTINOGENESIS IMPERFECTA ................................................................................ 49
DISPLASIA DENTINARIA ............................................................................................. 51
ODONTODISPLASIA ...................................................................................................... 52
HIPOCALCIFICACION HEREDITARIA ........................................................................ 53
HIPERCEMENTOSIS....................................................................................................... 55
PULPOLITOS ................................................................................................................... 56
ESCLEROSIS PULPAR ................................................................................................... 58
ANOMALIAS DE PIGMENTACION DENTAL ANORMAL ................................................. 59
PIGMENTACIÓN POR PORFIRIA CONGÉNITA .......................................................... 59
PIGMENTACIÓN POR TETRACICLINA ....................................................................... 61
PIGMENTACIÓN POR ERITROBLASTOSIS FETAL .................................................... 62
MANCHAS NEGRAS ...................................................................................................... 63
ANOMALIAS DE LA ERUPCION .......................................................................................... 65
CONCRESCENCIA .......................................................................................................... 65
DIENTES RETENIDOS ................................................................................................... 66
DIENTES ANQUILOSADOS ........................................................................................... 67
ERUPCIÓN TEMPRANA ................................................................................................ 68
ERUPCIÓN TARDÍA ....................................................................................................... 70
MALOCLUSIÓN .............................................................................................................. 71
SUPRA ERUPCIÓN ......................................................................................................... 73
COALESCENCIA ............................................................................................................ 74
ANOMALIAS POR DESTRUCCION DE LOS TEJIDOS DENTALES ................................... 75
EROSIÓN ......................................................................................................................... 75
ABRASIÓN ...................................................................................................................... 78
ATRICIÓN ....................................................................................................................... 79
 INTRODUCCIÓN

El reconocimiento radiográfico de las anomalías dentales es un método esencial para la detección

temprana y el tratamiento adecuado de las diferentes alteraciones que pueden afectar la salud bucal
de una persona y con ello también desencadenar otro tipo de anomalías. Con las radiografías
dentales se pueden obtener imágenes detalladas de los dientes y los tejidos asociados, lo cual nos
facilita la identificación de diferentes tipos de enfermedades dentales y así dar inicio a un
determinado tratamiento buscando mejorar y recuperar la salud del paciente.
Las anomalías dentales son alteraciones en el número, la forma, el tamaño, la posición o la
estructura de los dientes; estas, pueden ser congénitas o adquiridas, y pueden afectar a ambas
denticiones (temporal y permanente). Las alteraciones dentales pueden provocar problemas
funcionales, caries, enfermedades periodontales, maloclusión, problemas de masticación y habla.
Si estas alteraciones se descubren a tiempo se podrían minimizar y evitar que estas avancen, el
reconocimiento radiografico contribuye a la detección de que no son clínicamente visibles, (por
ejemplo, dientes supernumerarios, malformaciones dentales, taurodontismo, entre otros), o así
mismo para dar un diagnostico definitivo en caso de haber duda, el analisis radiográfico también
es importante para la planificación del tratamiento de alteraciones como estas.

En resumen, el reconocimiento radiográfico de las anomalías dentales es una herramienta valiosa

para la detección temprana y el tratamiento adecuado de las diversas alteraciones que pueden
afectar la salud bucal de una persona.
 ANOMALIAS DE FORMA

GEMINACIÓN

Definición: La geminación se define como un único germen dentario que intenta dividirse. es
una anomalía definida como la tentativa de un germen dental a dividirse resultando la formación
incompleta de dos dientes. Se produce en el momento del desarrollo de la corona. El diente
resultante presenta una corona con el diámetro mesiodistal superior al normal y marcado por un
surco de incisal a vestibular (corona bífida). Radiográficamente, solo existe una raíz y un único
canal radicular y se caracteriza por tener una corona más ancha

Etiología: La etiología es desconocida y la mayoría de los autores coinciden en que tiene un

origen multifactorial

Incidencia (género en donde es más común): Esta anomalía afecta a ambas denticiones,
dientes superiores e inferiores y anteriores y posteriores

Prevalencia (dientes en que se presenta): Se presenta, comúnmente en los incisivos centrales

superiores y laterales

Diagnóstico diferencial: En el diagnóstico diferencial radiográfico se diferencia con fusión y

macrodoncia

Características clínicas: Estas características van dependiendo del tipo de división que presente
el diente, puede ser total o parcial

Total: se observan piezas dentarias idénticas

Parcial: Se presenta una bifurcación a nivel del diente.

Características radiográficas: Es indispensable tener en cuenta el análisis radiográfico ya que

en este se ven las características necesarias para diferenciarlo de otro.
Síndromes: Se relaciona con síndromes como la displasia ectodérmica.

FUSIÓN

Definición: Es la disminución en el número de dientes, cuando dos dientes se combinan,

quiere decir que se unen en el momento que se están desarrollando e intentan formar un solo
tejido dental, por lo general está fusión es incompleta, por lo que se encuentra un diente más
ancho de lo normal, y según el número de dientes presentes en boca se obtiene que si hay una
disminución.

Etiología: La etiología de estas anomalías no está clara. Resultan de acontecimientos

anormales en el desarrollo embrionario del diente.

Prevalencia (dientes en que se presenta): Mayormente esta anomalía ocurre en la dentición

temporal, en zona de anteriores superiores y en incisivos inferiores

Incidencia (género en donde es más común): No hay evidencia concluyente de que la

fusión dental afecte más a un género que a otro.

Diagnóstico diferencial: Esta anomalía es clasificada como una anomalía por unión, y se
debe diferenciar de la geminación.

Características clínicas: Cuando la fusión ha sido total la morfología del diente resultante
puede ser normal. Cuando la fusión es incompleta en la cara vestibular puede aparecer un
surco vertical más o menos marcado que indica la línea de fusión de ambos dientes y por
palatino pueden presentarse uno o dos cíngulos que se abren en abanico hacia incisal. El
tamaño del diente dependerá de la etapa en la que se produjo la fusion
 Características radiográficas: Permiten la identificación en el radio, densidad ósea y el tipo
de anomalías dentales. Según la fase del desarrollo dental en que se produce la unión, la
fusión podrá ser total o parcial y pueden existir una o dos cámaras pulpares

Síndromes: Se relaciona con la condrodisplasia.

DILACERACIÓN

Definición: se denomina así a una curvatura o angulación excesiva de las raíces respecto al
eje largo. Si bien la curvatura en dirección distal es una característica general de todos los
dientes, se hablará de dilaceración.

Etiología: La etiología se asocia a traumatismos durante el desarrollo de la raíz. Cuando la

corona y/o una porción de la raíz se desplazan a partir del resto de la raíz en desarrollo, puede
provocar angulación aguda después que la pieza dental concluye su desarrollo. En algunos
casos se piensa que la causa pudiera ser el factor hereditario.

Incidencia (género en donde es más común): Esta anomalía puede presentarse en cualquier
pieza dentara, en dentición temporal y permanente, mayor prevalencia en adultos.
 Prevalencia (dientes en que se presenta): Es una alteración que afecta en una mayor
medida a los incisivos superiores, caninos y segundos premolares inferiores tanto como
superiores.

Características clínicas: Angulación excesiva de las raíces respecto a la corona

Características radiográficas: Se observa como está la angulación en la raíz del diente, algo
que es muy importante para el diagnóstico.

Síndrome relacionado: Síndrome de Down

CÚSPIDE ESPOLONADA

Definición: Se considera una cúspide adicional localizada en la superficie lingual de dientes

anteriores y se extiende por arriba de la unión cemento esmalte hacia incisal. Su tamaño
puede variar desde un cíngulum agrandado hasta una verdadera cúspide en talón que puede
llegar hasta el borde incisal, pudiéndose encontrar separado de la cara lingual o fusionado a
ésta.
Etiología: Su etiología es desconocida, según autores se asocia a factores genéticos y
ambientales.

Prevalencia (dientes en que se presenta): La mayoría se encuentra en piezas permanentes y

con más frecuencia en los incisivos laterales superiores.

Diagnóstico diferencial: Se debe diferenciar de un diente supernumerario, enamelona, perla

de esmalte.

Características clínicas: Cúspide en forma de garra, que se proyecta hacia lingual.

Características radiográficas: Se pueden observar las características de la anomalía y poder

identificarla, Se observa a nivel de la zona del cíngulo sin la zona radiolucida
correspondiente a un elemento periodontal.
DENS IN DENTE

Definición: Es una anomalía del desarrollo que resulta de una invaginación en la superficie
de la corona dental antes de la calcificación. Se caracteriza por la inversión o pliegue hacia el
interior del esmalte y la dentina hacia la cámara pulpar, normalmente se presenta como una
apertura en la superficie de la corona

Etiología: Goaz y White en 1995 consideran que se origina a consecuencia de un repliegue

anómalo del órgano del esmalte hacia la papila dental. Se cree que está asociado a factores
hereditarios

Prevalencia (dientes en que se presenta): Se presenta con frecuencia en los incisivos

laterales superiores permanentes; cualquier diente anterior también puede verse afectado por
esta alteración y a menudo es bilateral. Ocasionalmente puede observarse en superficies
oclusales de premolares y molars

Diagnóstico diferencial: Dens evaginatus

Características clínicas: El diente afectado puede presentar la anormalidad únicamente en la

corona en casos superficiales, como también en la corona y raíz en casos de gravedad
profunda, es difícil de diagnosticar clínicamente.

Características radiográficas: Radiográficamente se observa una imagen en forma de pera

del esmalte y de la dentina. A menudo es un hallazgo radiológico casual, ya que clínicamente
es difícil de diagnosticar.
 Síndromes: Síndrome de Oculo-Dento-Osseous, Síndrome de Sturge-Weber.

DENS EVAGINATUS

Definición: Es una anomalía de desarrollo que se caracteriza por la presencia de un tubérculo

anormal o cúspide accesoria en la superficie oclusal entre las cúspides bucal y lingual.
Es una anomalía en la cual una porción del esmalte se proyecta fuera de si mismo
Etiología: Puede resultar de la proliferación y evaginación de una porción del epitelio interno
hacia el retículo estrellado del órgano de esmalte. Su etiología es desconocida, pero se ha
sugerido un componente hereditario.

Prevalencia (dientes en que se presenta): Se presenta en premolares, y en algunas

ocasiones molares

Diagnóstico diferencial: Dens in dente

Características clínicas: Clínicamente se observa como una abertura a nivel del cingulo del
diente afectado
 Características radiográficas: Se observa como una forma ovalada Radiolucida rodeada de
una línea radiopaca, radiodensidad similar al esmalte

Síndromes relacionados: Síndrome de Rubinstein-Taybi, Síndrome de Ellis-van Creveld.

DIENTE DE PALA

Definición: son incisivos superiores cuyas superficies linguales son marcadas por crestas
marginales en el lado lingual de las coronas, marcando una curvatura en la corona y tubérculos
basales.

Etiología: Se cree que el diente de pala tiene una base genética y se hereda como un rasgo
autosómico dominante, lo que significa que si uno de los padres tiene esta característica, es
probable que el hijo la tenga también.

Prevalencia (dientes en que se presenta): Incisivos centrales o laterales y caninos superiores.

Características clínicas: Desarrollo exagerado de crestas marginales, mesial y distal, la

configuración de la fosa palatina es profunda
Características radiográficas: Se observa una imagen radiolucida a nivel de la zona
correspondiente, en forma de V

Síndromes relacionados: No hay síndromes específicos conocidos que se relacionen

directamente con el diente de pala.

RAÍCES SUPERNUMERARIAS

Definición: Es la existencia de un número de raíces superior a lo normal para ese grupo dentario.
La causa es una hiperactividad de la vaina de Hertwig. Se pueden encontrar raíces
supernumerarias totalmente normales en tamaño y forma, mientras otras veces serán
rudimentarias a modo de apéndice.

Etiología: Probablemente se originan como consecuencia de la formación de diafragmas

cervicales extras durante el desarrollo radicular

Prevalencia (dientes en que se presenta): Las raíces accesorias se observan con mayor
frecuencia en caninos, premolares y molares inferiores (terceros molares).

Características radiográficas: Se observa la raíz adicional del diente implicado.

PERLA DE ESMALTE

Definición: Se llama perla de esmalte al fragmento de esmalte, en forma de globo, adherido

ectópicamente a la pieza dentaria. Pueden contener dentina y en algunas oportunidades un
filamento de tejido blando que se origina de la cámara pulpar.

Etiología: Se desconoce su etiología, pero se asocia a que en la formación de la raíz algunas

células del estrato intermedio dentro de la vaina de Hertwig permanecen en contacto con la
dentina radicular y bajo el efecto de este tejido se transforman en ameloblastos activos que
depositan matriz orgánica de esmalte sobre la dentina radicular.

Prevalencia (dientes en que se presenta): Se presentan con mayor frecuencia en piezas

dentales con trifurcaciones o bifurcaciones radiculares. Molares superiores, los molares
inferiores. Algunas veces pueden observarse en premolares monoradiculares.

Diagnóstico diferencial: Se deben diferenciar de los cálculos pulpares y de las proyecciones

cervicales del esmalte

Características clínicas: A nivel de la corona se puede observar el diente normal, para lo cual
necesita un examen radiográfico y así comprobar la presencia de esta anomalía
Características radiográficas: Se observan como pequeños abultamientos radiopacos

Síndromes relacionados: No se asocia a ningún síndrome

TAURODONTISMO

Definición: Se refiere a una forma del diente que se caracteriza por una configuración de bloque
externo con un cuerpo alargado que tiende agrandar a expensas de la raíz. Los dientes
taurodónticos se identifican por cámaras pulpares alargadas y desplazamiento apical de la
bifurcación o trifurcación de las raíces. Así que la distancia desde la bifurcación de las raíces a la
línea cementoamélica es mayor que la distancia ocluso-cervical

Etiología: La Etiología del Taurodontismo es diversa, pero comúnmente es atribuido al fracaso

de la invaginación de la vaina de la raíz epitelial de forma temprana

Incidencia (género en donde es más común): No tiene diferencia estadística entre los sexos

Prevalencia (dientes en que se presenta): El Taurodontismo afecta molares y premolares en la

dentición temporal y permanente. Puede afectar un solo diente o varios dientes, de manera
unilateral o bilateral.

Diagnóstico diferencial: Amelogenesis imperfecta, agenesia dental, hipofosfatasia, molares en

desarrollo, odontodisplasia

Características radiográficas: Ayuda a la interpretación radiográfica foramen apical abierto y

raíces en desarrollo en caso de confundir con segundo molar, espacio de la cámara pulpar, etc.
Síndromes: Se asocia a síndrome de Down, síndrome de Klinefelter entre otros.

CONOIDISMO

Definición: Dientes cónicos o conoidismo: Es la más frecuente de estas anomalias, y se

caracteriza por ser alentes rudimentarios en los que la corona y la raíz tienen forma de conos,
unidos por sus bases. La raiz de estos dientes tiende a ser más corta de lo normal. A veces en un
lado hay agenesia y en el contralateral un lateral conoide. El conoidismo requiere generalmente
tratamiento estético, con resinas compuestas o coronas de recubrimiento total.

Etiología: Se considera una alteración hereditaria dominante, y muchas veces, la alteración

genética que tiende a provocar la agenesia de los laterales superiores se manifiesta con diferente
expresividad en los miembros de una misma familia.

incidencia (género en donde es mas común) : El conoidismo dental es una condición

congénita que puede afectar a cualquier género por igual, no existe una predisposición de género
para esta anomalía dental.

prevalencia: Es más frecuente en los incisivos laterales superiores y generalmente es bilateral.

También es frecuente en los dientes supernumeraries
 Diagnóstico diferencial: Se debe hacer una distinción con otras anomalías dentales, como la
trasposición de caninos, o la presencia de alteraciones pulpares, como el dens invaginatus.

características clínicas: Se observa un diente con anatomía anormal en corona, con superficies
distal y mesial que convergen hacia incisal.

síndromes relacionados: Puede presentarse aislado o asociarse a otras anomalias (agenesias,

microdoncia) asi como formar parte de ciertos sindromes, como las displasias ectodérmicas.

CÚSPIDES ACCESORIAS

Definición: Esta anomalía está caracterizada por crecimientos anormales de cúspides que pueden
generar diversos tipos de problemas entre ellos los siguientes 1. Aumento de la susceptibilidad a
la caries, por la aparición habitual de un surco o fisura profundo en su unión a la corona 2 .
Riesgo de exposición pulpar en procesos operatorios, por la presencia posible de un cuerno
pulpar en su interior 3. Trastorno estético, no fácil de eliminar, dado que puede haber un asta
pulpar en el interior. En el caso de que generen interferencias oclusales, se deben eliminar las
cúspides supernumerarias y hacerse endodoncia si existe exposición pulpar. También se
recomienda también restaurar la unión de la cúspide con el diente para prevenir la formación de
caries.

Etiología: Algunos autores afirman que su existencia se debe a una hiperactividad de la parte
anterior de la lámina dental, aunque otra teoría sugiere que esta anomalía podría ser resultado de
un plegamiento hacia el exterior de las células epiteliales del esmalte y una hiperplasia focal
transitoria del mesénquima de la papila dental en la etapa de morfodiferenciación.

incidencia (género en donde es mas común): No hay evidencia que indique que las cúspides
accesorias dentales tengan una prevalencia significativamente diferente según el género. Su
presencia es más bien determinada por factores genéticos y ambientales.
prevalencia (dientes en que se presenta): se observan con mayor frecuencia en los molares
superiores, especialmente en el primer molar superior. También pueden presentarse en los
premolares superiores y molares inferiores, aunque con menos frecuencia.

Diagnóstico diferencial: Esta anomalía debe ser diferenciada principalmente de dientes

supernumerarios, diente invaginado, diente evaginado, odontomas complejos, agenesias,
macrodoncia, dientes impactados, incisivos en forma de pala,clavija, cíngulo bífido, tubérculos
adicionales en incisivos, tubérculo de Carabelli exagerado y microdoncia.
características clínicas: Esta anomalía suele ser asintomática y su hallazgo casual se da durante
una exploración de rutina . Las cúspides pueden variar en la forma pudiendo ser en forma de pico
o redondeadas y suaves.
características radiográficas: Las cúspides accesorias se observan como una estructura
radiopaca en forma de V, superpuesta sobre la imagen de la corona, en la cual puede verse el
esmalte, la dentina y ocasionalmente la pulpa. No se debe establecer un diagnóstico definitivo
basado sólo en el análisis radiográfico, dado a su semejanza con a un diente invaginado, a un
mesiodens o a un odontoma compuesto

síndromes relacionados: Esta anomalía suele estar asociada a síndromes como el de

Rubinstein-Taybi, Mohr (Síndrome oro-facio-digital tipo II), Sturge-Weber (Angiomatosis
encefalotrigeminal), Ellis-van Creveld, Incontinencia Pigmenti y también con el Síndrome de
Alagille.

DIENTE HUTCHINSON

Definición: es una malformación dental que se caracteriza por un cambio en la forma y

estructura del incisivo central superior permanente. Este diente presenta una forma triangular,
con una muesca o hendidura en su borde incisal, lo que le da una apariencia similar a un reloj de
arena.
Etiología: Esta alteración en la forma de los dientes es producida por los cambios que sufre el
germen dentario en la etapa de morfodiferenciación., se cree debido a que el Treponema
Pallidum penetra en el feto de una madre portadora del mismo entre las semanas 16 y 18 de vida
intrauterina que es el tiempo en que termina la morfodiferenciación de los dientes temporales y
afectandolos.
 incidencia (género en donde es mas común): puede estar presente en cualquier persona,
independientemente de su género.

prevalencia (dientes en que se presenta): Además de los incisivos superiores pueden estar
afectados los dientes centrales y laterales inferiores.

Diagnóstico diferencial: se han encontrado pacientes con dientes de Hutchinson sin

antecedentes de sífilis congénita, por lo que odontólogo no debe apresurarse a dar un diagnostico
de sífilis en especial si no existen otras manifestaciones de la Triada de Hutchinson, que son:
1.-Dientes de Hutchinson y Molares Moriformes.
2.-Queratitis Intersticial (inflamación y cicatrización de la cornea)
3.-Sordera

características clínicas: Se observan en los dientes afectados que los bordes de la corona
convergen hacia incisal, de manera que ésta es más ancha hacia cervical. El borde presenta una
muesca semilunar, muy característica, debida a que los lóbulos de desarrollo en dicho borde son
de menor tamaño; el lóbulo medio falta totalmente, resultando esa forma de media luna. Los
dientes son más cortos, espaciados, en forma de barril, tonel de vino, o de boca de destornillador.

características radiográficas: Se observa una conicidad de la superficie mesial y distal, así

como el estrechamiento del borde incisal en los dientes afectados y es debido a que las coronas
se forman en torno a el primer año de vida que es posible mediante radiografía detectar la
anomalía 4 a 5 años antes de la erupción dental de la dentición permanente.
síndromes relacionados: No se hace la asociación con síndromes en específico pero si está
completamente relacionada con la sífilis congénita.

MOLAR MORIFORME

Definición: alteración en la que La corona de los primeros molares permanentes son irregulares,
tienen forma de mora, las superficies de oclusión son mucho más estrechas y dan a la corona un
aspecto comprimido. Los molares moriformes presentan hipoplasia del esmalte

Etiología: Esta anomalía, al igual que los dientes de hutchinson, se produce por los cambios que
sufre el germen dentario en la etapa de morfodiferenciación debido a que el Treponema Pallidum
penetra en el feto y afecta el desarrollo dentario.

incidencia (género en donde es más común): Se encuentran en la mayoría de los pacientes con
sífilis congénita.

prevalencia (dientes en que se presenta): Se presenta a nivel de dientes posteriores

específicamente en molares.

Diagnóstico diferencial: Se realiza mediante el uso y evaluación de la triada de hutchinson.

características clínicas: Se observa la forma irregular de la cara oclusal del molar (forma de
mora)

síndromes relacionados: no se asocia a ningún síndrome, la única asociación presente es con la

sifilis.
REDUCCIÓN DEL NUMERO DE RAÍCES

Definición: Es la disminución del número total normal de raíces, con la aparición de una raíz
piramidal, que se estrecha desde el cuello hasta el ápice, con cavidad pulpar única y un único
conducto, o con dos o más conductos independientes

Etiología: Se debe a causa de la fusión de las raíces dentarias.

características clínicas: La reducción del número de raíces dentales puede no presentar

síntomas evidentes y puede ser asintomático. Sin embargo, si la reducción es significativa, puede
haber movilidad dental y dolor debido a la infección o inflamación de la pulpa dental. En
algunos casos, la reducción del número de raíces puede estar asociada con la erupción tardía o la
ausencia de un diente en la boca.

características radiográficas: La reducción del número de raíces dentales puede presentarse de

diferentes maneras en las radiografías dentales. Algunas de las características radiológicas que
pueden observarse incluyen:
-Raíces fusionadas: las raíces se encuentran fusionadas y forman una sola raíz.
-Dilaceraciones radiculares: la raíz tiene una curvatura anormal o angulación en su forma.
-Resorción radicular: la raíz se encuentra parcial o totalmente reabsorbida, lo que puede provocar
la reducción en el número de raíces.
-Anomalías en la forma de la corona dental: en algunos casos, la forma anormal de la corona
dental puede estar relacionada con la reducción en el número de raíces.

síndromes relacionados: La reducción del número de raíces dentales puede estar asociada con
diferentes síndromes, tales como:
-Síndrome de Down: Los pacientes con síndrome de Down tienen una mayor prevalencia de
dientes con hipodoncia, que es la falta de formación de una o varias raíces dentales.

-Síndrome de Ehlers-Danlos: En este síndrome se ha descrito la presencia de dientes con raíces

coniformes, lo que se conoce como odontodisplasia.

-Síndrome de Turner: En algunos casos, los pacientes con síndrome de Turner pueden presentar
dientes con una sola raíz o raíces fusionadas.
ACODADURA RADICULAR

Definición: Se trata de una variante de la dilaceración en la cual la curvatura excesiva no se

encuentra presente en la unión corona - raíz sino a lo largo de la raíz.

Etiología: El origen de esta anomalía es el mismo de la dilaceración: todo debido a un trastorno

ocurrido durante la etapa de morfodiferenciación del diente, bien producido por un accidente
traumático o por un obstáculo mecánico que interfiere en el crecimiento de la vaina radicular de
Hertwig

incidencia (género en donde es mas común): No existe un género en específico en el que sea
más común la acodadura radicular. Puede presentarse en hombres y mujeres por igual.
prevalencia (dientes en que se presenta): La acodadura radicular puede presentarse en
cualquier diente con raíz, aunque es más común en los molares superiores e inferiores y en los
premolares inferiores.

Diagnóstico diferencial: Se debe diferenciar de la angulación dentaria al igual que la

dilaceración

características clínicas: A nivel coronal pasa totalmente desapercibida y por tal motivo se hace
necesario el análisis radiográfico

características radiográficas: Se observa, según sea el caso, si las raíces tienen una curvatura
hacia mesial, distal, lingual / palatino o vestibular.
síndromes relacionados: Esta anomalía suele estar asociada, al igual que la dilaceración, con el
síndrome de Smith-Magenis y el síndrome de Axenfeld-Rieger

SINOSTOSIS O RAÍCES CERRADAS

Definición: esta alteración es una convergencia radicular en su grado máximo, son raíces
individualizadas pero que convergen y se unen en la zona apical debido a una pronunciada
curvatura. La unión es por cemento y a veces también por dentina. Plantean problemas en las
extracciones.

Etiología: Esta alteración de la fusión de las raíces puede ocurrir por coalición con falta de
aposición del cemento radicular o como consecuencia de una falla de desarrollo de la vaina
epitelial de Hertwig.

incidencia (género en donde es más común): No se ha establecido que la sinostosis tenga una
prevalencia significativamente diferente entre los géneros.

prevalencia (dientes en que se presenta): Afecta de forma específica a dientes posteriores

tanto en dentición temporal como permanente, es muy frecuente en los molares, especialmente
en los terceros superiores.

Diagnóstico diferencial: Se debe diferenciar de la fusión dentaria y coalescencia.

características clínicas: Se observa la pieza dentaria con unión o fusión de raíces

características radiográficas: se observa la unión de las raíces del diente multiarticular y se
aprecia como una sola raíz de gran tamaño.

síndromes relacionados: No se relaciona con síndromes.

DIENTE EN BARRIL

Definición: Se llama así a las piezas dentales anteriores cuya corona es de forma cilíndrica. Esto
es a consecuencia de un sobre desarrollo del cíngulum, el cual alcanza la altura del tercio incisal
de la corona dentaria y debido a ello no existe una fosa lingual y tampoco una cara lingual
normal. La superficie labial de los dientes afectados es más pequeña de lo normal y hay
diastemas en ambos espacios proximales vecinos.

Etiología: Entre las posibles causas que se han identificado como implicadas en la aparición de
esta alteración se encuentran las siguientes:

-Factores genéticos: Existe una predisposición hereditaria para el desarrollo de dientes en barril,
aunque la alteración puede manifestarse de forma variable entre los miembros de una misma
familia.
-Factores ambientales: El uso de ciertos medicamentos durante el embarazo, una dieta pobre en
nutrientes esenciales y otros factores ambientales pueden contribuir al desarrollo de dientes en
barril.

-Enfermedades sistémicas: Algunas enfermedades sistémicas como la amelogénesis imperfecta,

la dentinogénesis imperfecta y la displasia ectodérmica pueden causar malformaciones dentales
como los dientes en barril.

incidencia (género en donde es mas común): puede afectar a personas de ambos géneros y no
hay evidencia de que sea más común en uno u otro género en particular.

prevalencia (dientes en que se presenta): : Las piezas dentales que frecuentemente están
afectadas son los incisivos laterales superiores.

Diagnóstico diferencial: existen otras malformaciones dentales que pueden presentar una
apariencia similar, por lo que es importante realizar un diagnóstico diferencial para determinar la
condición específica del paciente. Algunas de las condiciones que pueden presentar una
apariencia similar a la de los dientes en barril incluyen:
-Dientes supernumerarios: Los dientes supernumerarios son dientes adicionales que pueden
aparecer en cualquier lugar de la arcada dental y que pueden presentar una forma anormal.

-Dientes conoides: Los dientes conoides son dientes con una corona dental cónica y puntiaguda
que pueden presentarse en la mandíbula o en el maxilar.

-Dientes fusionados: Los dientes fusionados se producen cuando dos dientes se unen durante el
desarrollo dental y pueden presentar una forma anormal.

-Dientes geminados: Los dientes geminados son dientes que se desarrollan a partir de un solo
germen dental y que presentan una forma anormal con una fisura en la corona dental.

-Dientes hipoplásicos: Los dientes hipoplásicos presentan una corona dental incompleta o
malformada debido a una alteración en su desarrollo.

características clínicas: Los dientes en barril presentan un

a forma anormal, con una corona dental que se ensancha en la dirección mesiodistal, lo que les
confiere una apariencia similar a la de un barril.
síndromes relacionados: Los dientes en barril son una malformación dental que puede estar
asociada con algunos síndromes genéticos. Algunos de los síndromes que pueden presentar
dientes en barril como una de sus características son:

-Síndrome de Morquio: Los pacientes con este síndrome pueden presentar dientes en barril, así
como otras alteraciones dentales como diastemas y maloclusión.

-Síndrome de Ehlers-Danlos: Los pacientes con este síndrome pueden presentar dientes en barril
debido a una malformación en la dentina.

-Síndrome de Hajdu-Cheney: Este síndrome es una enfermedad genética rara que se caracteriza
por la presencia de anomalías esqueléticas, incluyendo una disminución de la densidad ósea, y
malformaciones dentales, como dientes en barril, hipoplasia del esmalte y maloclusión.

ENANISMO RADICULAR

Definición: El enanismo radicular (ER) es una condición de corona de tamaño normal, con una raíz,
diminuta o corta,

Etiología: variada, pues puede ser origen genético, trauma, afección en el desarrollo o tratamientos de
ortodoncia

incidencia (género en donde es mas común): No existe un género en particular que tenga una
mayor prevalencia de enanismo radicular dental, ya que se trata de una condición que puede
afectar a cualquier persona, independientemente de su sexo.

prevalencia (dientes en que se presenta): principalmente en incisivos del maxilar.

Diagnóstico diferencial: Es importante realizar un diagnóstico diferencial con otras
enfermedades que presenten características clínicas similares, como la displasia ectodérmica y la
acondroplasia.

características clínicas: El enanismo radicular dental, también conocido como displasia

radicular, se caracteriza por dientes con raíces cortas y conos pulpares grandes. Algunas de las
características clínicas de esta anomalía dental incluyen:
-Dientes que parecen más cortos de lo normal debido a las raíces subdesarrolladas.

-Conos pulpares grandes y bulbosos en comparación con el tamaño de la corona dental.

-Apariencia bulbosa o redondeada de las puntas de las raíces dentales.

-Dientes ligeramente movibles debido a la falta de longitud de la raíz.

-Dientes que pueden caerse más fácilmente debido a la falta de soporte radicular.

características radiográficas: El enanismo radicular dental se caracteriza por la presencia de

raíces dentales anormalmente cortas o ausentes. En la radiografía dental, se observa una
disminución en la longitud de las raíces de los dientes afectados. También puede haber una
disminución en el tamaño de la corona dental.

síndromes relacionados: el enanismo radicular dental puede estar asociado a diferentes

síndromes, entre ellos se encuentran:

-Síndrome de Down: es una condición genética que causa discapacidad intelectual y

características físicas distintivas. Se ha demostrado que los pacientes con síndrome de Down
presentan una mayor incidencia de enanismo radicular dental.

-Displasia ectodérmica hipohidrótica: Los pacientes con esta afección pueden presentar
enanismo radicular dental como una de sus características.

-Síndrome de Rothmund-Thomson: es un trastorno raro que puede afectar el crecimiento de los

huesos y los dientes, lo que lleva a la aparición de enanismo radicular dental.

-Displasia cleidocraneal: es un trastorno genético que afecta el desarrollo de los huesos y los
dientes. Los pacientes con esta afección pueden presentar retraso en la erupción dentaria y
enanismo radicular dental.
GIGANTISMO RADICULAR

Definición: El gigantismo radicular es una condición poco común que se caracteriza por el
aumento exagerado en el tamaño de las raíces dentales

Etiología: . La etiología de esta condición aún no está completamente comprendida, pero se cree
que está relacionada con factores genéticos y hereditarios.

incidencia (género en donde es mas común): No hay una mayor incidencia de gigantismo
radicular en un género en particular. Esta condición es extremadamente rara y no se han
observado diferencias significativas en la prevalencia entre hombres y mujeres.

prevalencia (dientes en que se presenta): No hay una distribución específica por género o
diente.

Diagnóstico diferencial: El gigantismo radicular es una condición rara y su diagnóstico

diferencial puede incluir:
-Hipertrofia dental: es una condición en la que el tamaño de los dientes es mayor de lo normal,
pero no hay elongación de las raíces.

-Dientes fusionados: es una condición en la que dos dientes se fusionan durante el desarrollo
dental, lo que resulta en una apariencia similar al gigantismo radicular.

-Anquilosis dental: es una condición en la que el diente se fusiona con el hueso, lo que puede
hacer que parezca que el diente tiene una raíz más larga de lo normal.

-Taurodontismo: es una condición en la que la cámara pulpar y las raíces son más grandes de lo
normal, lo que puede hacer que parezca que las raíces son más largas.

características clínicas: Las características clínicas del gigantismo radicular pueden incluir
dientes más grandes de lo normal, una mayor longitud de las raíces y una mayor anchura de las
coronas. Además, la superficie de los dientes puede tener una textura rugosa o irregular. A
menudo, los dientes afectados se ven desproporcionados en comparación con los dientes vecinos,
lo que puede causar problemas estéticos y de mordida.

características radiográficas: se caracteriza por la elongación y engrosamiento de las raíces

dentales. Radiográficamente, se observan raíces más largas y gruesas que lo normal, a menudo
con una forma cónica, lo que produce una imagen en forma de zanahoria.
síndromes relacionados: El gigantismo radicular es una condición dental rara que no suele estar
asociada con síndromes específicos. Sin embargo, se ha reportado en algunos casos aislados que
puede estar asociado con la acromegalia, un trastorno hormonal producido por el exceso de la
hormona del crecimiento.

ANOMALIAS DE TAMAÑO

MICRODONCIA

Definición: Microdoncia hace referencia a dientes que son más pequeños de lo normal,
Según el número de dientes que tengan microdoncia, se reconocen dos tipos:
MICRODONCIA PARCIAL Y GENERALIZADA. El primer tipo es más común y se
caracteriza por presentar alteración de tamaño y forma en uno o en varios dientes en un
mismo paciente

Etiología: La microdoncia se ha relacionado con un patrón hereditario autosómico

dominante.

Incidencia (género en donde es más común): Es más prevalente en mujeres

Prevalencia (dientes en que se presenta): La microdoncia se observa a menudo en los
incisivos laterales superiores, unilateral o bilateralmente

Diagnóstico diferencial: Esta anomalía se debe diferenciar de dientes supernumerarios,

diente invaginado, agenesias, dientes impactados, incisivos en forma de pala, entre otros.

Características clínicas: Es una anomalía que suele ser asintomática, su hallazgo se puede
identificar en una exploración de rutina
 Características radiográficas: Se observan las cúspides como una estructura radiopaca en
forma de V, superpuesta sobre la imagen de la corona, en la que se puede visualizar el
esmalte, dentina y ocasionalmente pulpa.

Síndromes relacionados: Esta anomalía suele estar asociada a síndromes como el de

Rubinstein-Taybi, Mohr
(Síndrome oro-facio-digital tipo II), Sturge-Weber (Angiomatosis encefalotrigeminal).

MACRODONCIA

Definición: Se usa para designar a dientes cuya corona es de mayor tamaño que lo normal.
Según el número de piezas afectadas se clasifica de dos tipos: MACRODONCIA PARCIAL
y MACRODONCIA GENERALIZADA. En el primero de los tipos, la macrodoncia se
presenta en un diente y puede presentar una anatomía normal o se puede observar con
deformidad coronal

Etiología: La etiología es desconocida, pero se asocia con un patrón hereditario autosómico

dominante.

Prevalencia (dientes en que se presenta): Afecta principalmente a los terceros molares

inferiores o a un grupo de dientes como en el caso de la Hipertrofia hemi-facial en el que el lado
afectado se presentan dientes con macrodoncia.
 Diagnóstico diferencial: Debe diferenciarse un diente con macrodoncia respecto a los que
presentan geminación o fusión dentaria

Características clínicas: Los dientes implicados se observan de un tamaño más grande de lo

normal y en algunas veces hay apiñamiento

Características radiográficas: Los dientes se observan con dimensiones más grandes a lo

normal, teniendo en cuenta también su corona y raíz.

Síndromes: Se puede relacionar con trastornos del desarrollo como el gigantismo.

ANOMALIAS DE POSICIÓN

TRANSPOSICIÓN

Definición: La transposición se puede definir como el cambio de posición de los dientes

vecinos, es decir el diente está ubicado en la cara dentaria, pero con una posición que no
corresponde. La transposición dental se presenta cuando un diente permanente se desarrolla
 en la posición que normalmente ocuparía otro diente. El término transposición se usa
comúnmente para definir un intercambio de posición de dos dientes dentro del mismo
cuadrante del arco dental.

Etiología: la transposición dental debe ser considerada una subdivisión de la erupción

ectópica, siendo la condición extrema en esta categoría, la cual causa un cambio en la
secuencia de erupción de los dientes permanentes.

Incidencia (género en donde es más común): Esta anomalía se encuentra frecuentemente

en mujeres

Prevalencia (dientes en que se presenta): En la literatura la transposición más nombrada es

la que ocurre en los dientes tres y cuatro superiores.

Características clínicas: Clínicamente se puede observar que el diente ocupa el lugar de

otro.

Características radiográficas: Se pueden observar la corona, raíz del diente en una posición
no correspondiente

MIGRACIÓN

Definición: La migración es el movimiento espontáneo de uno o varios dientes durante la

erupción o ya estando erupcionados.
Etiología: No hay una etiología específica, pero pudiera considerarse los traumas, perdida
prematura de dientes temporales, tamaño mesio distal de las coronas, un arco alveolar
estrecho, la herencia, enfermedades endocrinas, odontomas y anodoncias.

Incidencia (género en donde es más común): Esta anomalía tiene más prevalencia en las
mujeres

Prevalencia (dientes en que se presenta): Cuando hay ausencia de los dientes posteriores,
los premolares tienden a migrar hacía distal, también se puede dar en caninos y se puede dar
en dientes superiores e inferiores.

Diagnóstico diferencial: Transposición

Características radiográficas: Se puede observar el diente migrando hacia el espacio donde

se va a posicionar
 Síndromes: Se relaciona o puede ser considerada como una posición ectópica.

ANOMALÍAS DE NÚMERO

ANODONCIA

Definición: La anodoncia es caracterizada por la falta de formación de una o más piezas

dentarias de la dentición primaria o permanente normal. Esta puede deberse a la falta de
iniciación del germen dentario o a la detención del desarrollo en sus fases iniciales. En los
casos de anodoncia de piezas dentales primarias, y también en la dentición permanente.
Existen dos tipos de anodoncias, parciales en el que se ve afectado uno o varios dientes; este
tipo de anodoncia es común en dentición permanente y totales la cual es rara encontrarla, por
lo que va relacionada a algunos síndromes
También Existe una anormalidad llamada pseudo-anodoncia o falsa anodoncia en la que las
piezas dentales se desarrollan y no erupcionan a causa de una obstrucción física, como por
ejemplo apiñamiento dental provocado por falta de espacio, como en el caso de los molares
inferiores y caninos superiores.
Etiología: La etiología de la anodoncia es variable y en muchos casos imposible de
establecer.
Algunos factores implicados que pueden ser causales son:
I. Factores locales:
 Infecciones
 Tumores
 Traumatismos
 radiaciones.
II. Factores sistémicos:
 Herencia
 deficiencias nutricionales
 alteraciones endocrinas
 evolución de la especie humana

Incidencia (género en donde es más común): No se ha mostrado diferencia de incidencia

entre ambos sexos.

Prevalencia (dientes en que se presenta): Las piezas dentales que presentan anodoncia
frecuentemente son los terceros molares, seguido de los segundos premolares e incisivos
laterales superiores.

Diagnóstico diferencial: En este diagnóstico se tiene en cuenta la valoración del paciente y

preguntas de si el diente fue extraído o por el contrario este no se formó.
 Características clínicas: Se puede observar el espacio donde debería estar la pieza dentaria

Características radiográficas: En las características radiográficas se podrá comprobar si el

germen del paciente no se formó o si el diente solo está retenido sin erupcionar

Síndromes relacionados: Síndrome de Displasia Ectodérmica Hereditaria, que se trasmite a

menudo como una enfermedad recesiva vinculada al cromosoma X.

Síndromes craneofaciales como: paladar hendido y labio leporino, síndrome de Aglosia y

Adactilia, Disostosis Craneofacial y otros.

HIPODONCIA

Definición: Se considera hipodoncia cuando hay ausencia de 1 a 5 dientes

Etiología: La etiología de supernumerarios e hipodoncia es multifactorial, con participación

ambiental y factores genéticos; teniendo en cuenta que la hipodoncia tiene una incidencia
poligénica

Incidencia (género en donde es más común): Estudios han mencionado que esta anomalía
es más común en niñas
 Prevalencia (dientes en que se presenta): Los dientes en los que más se presenta son:
incisivos laterales permanentes y segundos premolares

Características clínicas: Se observa el espacio donde deberían estar las piezas dentarias

Características radiográficas: se observa que no hay presencia del diente, que no está
retenido.

Síndromes relacionados: Es común en niños con displasia ectodermica

OLIGODONCIA

Definición: La oligodoncia es la ausencia del desarrollo de más de 5 dientes permanentes,

puede contribuir a la disfunción masticatoria, alteración del habla, problemas estéticos y mal
oclusión.

Etiología: El gen (MSX1) fue el primer gen identificado como causante de oligodoncia no
sindrómica. Este gen está presente en las interacciones celula-celula durante el desarrollo
temprano.

Prevalencia (dientes en que se presenta): Se puede presentar en cualquier diente, en

dentición permanente excepto en los terceros molares
 Diagnóstico diferencial: anodoncia

Características clínicas: Se puede observar el espacio de la perdida dental.

Características radiográficas: forma de la corona, tamaño y raíz para identificar si las

piezas dentarias son temporales o permanentes

Síndromes relacionados: Síndrome de Rieger, Síndrome de Gorlin-Goltz, Síndrome de

Ellis-van Creveld, Síndrome de Down

DIENTE SUPERNUMERARIO

Definición: Es un diente que se presenta en boca y está por encima del número de dientes
habitual. Dependiendo de su ubicación recibe un nombre, los dientes supernumerarios
presentes en la línea media se pueden denominar mesiodent ya sea retenido o erupcionado

Etiología: En la etiología de esta anomalía existen varias teorías de las cuales la más
aceptada es la hiperactividad en la lámina dental dando lugar a uno o varios órganos
dentarios en una o más localizaciones anatómicas. Esta anomalía parece tener componente
hereditario.

Incidencia (género en donde es más común): Esta anomalía incide más en hombres que en
mujeres.
 Prevalencia (dientes en que se presenta): Tiene una prevalencia mayor en dientes
permanentes, si es en zona anteriores se presenta suplementario de manera única, Mesiodents
en dientes posteriores y de manera múltiple en el maxilar inferior y zona de premolares

Características clínicas: Se puede presentar un diente casi idéntico al diente ya erupcionado

o puede estar en la zona molar, contando como 4to molar.

Características radiográficas: Se logra observar forma, tamaño y radiodensidad de la

estructura.

Síndromes relacionados: Síndrome de Gardner, Síndrome de Nance-Horan, Síndrome de

Fabry.

DIENTE PARAMOLAR

Definición: El diente para molar es un diente supernumerario el cual generalmente está

ubicado en posición vestibular o palatino de uno de los molares o en el espacio interproximal
al segundo y tercer molar

Etiología: Su etiología es desconocida, está asociada a una división del germen dental, a un
aumento de la actividad local o a un origen hereditario, o hiperactividad de la lámina
dentaria.

Incidencia (género en donde es más común): Esta anomalía se presenta más en hombres.
 Prevalencia (dientes en que se presenta): Se presenta en molares, generalmente
Características clínicas: Se observa un diente de más en la cavidad.

Características radiográficas: Se observa, tamaño, forma, raíz, radiodencidad.

Síndromes relacionados: Alteración en el desarrollo, se asocia a síndromes como disostosis

cleidocraneal, síndrome de Gardner, síndrome de Treacher-collins y síndrome de Rothmund-
thomson entre otros.

MESIODENS

Definición: Es un diente pequeño con corona cónica y raíz corta, a veces invertido, situado
entre los incisivos centrales superiores, puede presentarse de forma aislada o en pares
existiendo más de un mesiodens en el individuo, puede estar retenido o impactado o
erupcionado e incluso puede desplazarse al interior de la nariz ocasionando la denominado
como dientes nasales.

Etiología: Su etiología es incierta, en ciertas teorías se incluyen, factores ambientales y

genéticos, hiperactividad de la lámina dental.

Incidencia (género en donde es más común): Esta incidencia es más común en hombres

Prevalencia (dientes en que se presenta): Incisivos centrales superiores y en algunos casos

en los incisivos centrales inferiores, tiene prevalencia en dentición permanente.
Características clínicas: Se observa un diente extra en los incisivos centrales, superiores o
inferiores

Características radiográficas: En las radiografías se puede observar la claridad en la región

de la línea media es limitada para el diagnóstico de los mesiodens. Para una visión más
precisa en la región de los incisivos, es útil la radiografía periapical anterior, para mejorar la
localización y cuando exista incertidumbre en el diagnóstico, la radiografía de tipo oclusal
provee información útil en esta alteración. Con la técnica de paralelismo, se puede evaluar la
posición bucolingual de los mesiodens no erupcionados.

Síndromes relacionados: síndromes como la displasia cleidocraneal, los síndromes de

Down, de Leopard, el trico-rino falángico, de Gardner, de Ellis van creveld y otros contienen
diente supernumerario
DISTOMOLAR

Definición: El cuarto molar, también llamado distomolar, es una variante de número y forma
que se presenta como una alteración durante la odontogénesis, pueden ser eumórfico o
dismórfico, único o múltiple, erupcionado o retenido, de forma unilateral o bilateral y se
puede presentar en ambos maxilares.

Etiología: La etiología es todavía desconocida, siendo la dentición humana, difiodonta (dos

denticiones) y heterodonta (distinta morfología de cada grupo dentario), el número de dientes
de cada dentición y las variaciones de todo tipo sufridas en la evolución filogenética,
favorece su formación. Durante la embriología dentaria pueden ocurrir alteraciones en las
distintas etapas del desarrollo que afectarían eventualmente a los dientes en cuanto al
número, forma o estructura, surgiendo así distintas anomalías.

Las anomalías o variaciones dentarias de número, como lo es el cuarto molar o distomolar, se

producen en la etapa de inicio del desarrollo dentario y pueden afectar a ambas denticiones.

Incidencia (género en donde es más común): Esta anomalía es más frecuente en los
hombres

Prevalencia (dientes en que se presenta): En el maxilar superior

Características clínicas: Se puede observar un diente de más en la cavidad que se sitúa
distal al tercer molar

Características radiográficas: Al igual que en la observación clínica se observa un diente

con características de molar ubicado distal al tercer molar.
 Síndromes relacionados: Se puede asociar a quistes o tumores o enfermedad periodontal

DISPLASIA ECTODÉRMICA HEREDITARIA

Definición: Es un desorden hereditario complejo que afecta algunas estructuras derivadas del
ectodermo y entre ellas las piezas dentales, es un trastorno muy poco frecuente, suele estar
asociado con la anodoncia y oligodoncia, suele ser de carácter genético recesivo, observándose
de forma más frecuente en los hombres a comparación de las mujeres.

Etiología: Es una anomalía o enfermedad heterogénea, con distintos tipos de herencia, aunque la
más frecuente es la asociada al cromosoma X que suele variar en cuanto a su grado de activación
y grado de severidad de manifestaciones clínicas.

incidencia (género en donde es mas común): La displasia ectodérmica hereditaria (DEH) es

una enfermedad genética rara que puede afectar a hombres y mujeres por igual. No hay una
diferencia significativa en la prevalencia de la DEH entre los géneros.

prevalencia (dientes en que se presenta): La displasia ectodérmica hereditaria (DEH) es una

condición que puede afectar a todos los dientes, por lo que no hay una predilección específica
por un tipo particular de diente. Sin embargo, los pacientes con DEH pueden presentar dientes
faltantes (agenesia dental), dientes con forma anormal (dientes cono) y dientes con esmalte
hipoplásico, lo que puede afectar su apariencia y función.

Diagnóstico diferencial: Se realiza teniendo en cuenta los distintos tipos de displasia

ectodérmica existentes por lo cual es imprescindible hacer un adecuado diagnóstico diferencial,
aunque también suele asociarse con otras anomalías como las alteraciones de desarrollo,
alteraciones sensoriales o inmunodeficiencias.

características clínicas: A nivel facial suele acompañarse de hipoplasia malar, puente nasal
aplanado y Columnella retraída, labios gruesos, abultamiento frontal, piel periorbitaria arrugada
y hiperpigmentada, a nivel oral puede presentarse una anodoncía, oligodoncia, dientes cónicos,
xerostomía debida a la falta de desarrollo a nivel de glándulas salivales y poco desarrollo de la
zona de la cresta alveolar
características radiográficas: Se evidencia la ausencia de varias piezas dentales y anodoncia de
algunos gérmenes dentales permanentes.

síndromes relacionados: Suele estar relacionada con síndromes tales como a ectrodactilia-
displasia ectodérmica (EEC), síndrome trico-rino-falangeral y enfermedad de Robinson, el
síndrome de Rapp-Hodgkin a pesar de ser extremadamente raro, merece atención especial debido
a sus manifestaciones orofaciales como lo son el cabello rígido y escaso, pestañas y cejas finas,
fisura palatina, hipoplasia de esmalte dental y ausencia de la úvula.

HIPOGENECIA O HIPERDONCIA

Definición: Es aquella anomalía caracterizada por la presencia de dientes que exceden el número
normal de dientes, más de 20 en la dentición temporal o primaria y más de 32 en dentición
permanente, puede presentarse de forma simultánea con otras anomalías como la
oligodoncia o hipodoncia y por tal motivo es necesario realizar un conteo del número total
de dientes según los grupos dentarios. El problema de los dientes supernumerarios es que
ocupan espacios que no les corresponden, lo que ocasiona la aparición de trastornos en la
erupción de dientes, aparición de diastemas, apiñamientos, lesiones en los dientes
contiguos que causan reabsorciones.

Etiología: La presencia de dientes supernumerarios está asociada con factores hereditarios

multifactoriales que provocan un aumento de la actividad de la lámina dental debida a
causas locales como traumatismos, infecciones u otras más generales como defectos
enzimáticos y esto la aparición o el incremento del número normal de dientes.

incidencia (género en donde es mas común): hipergénesia es más comunes en hombres que
en mujeres.

prevalencia (dientes en que se presenta): son más comunes en la zona de los incisivos
superiores y los molares inferiores. Los dientes supernumerarios que se encuentran con mayor
frecuencia son los mesiodens, que son dientes que se forman entre los dos incisivos centrales
superiores y pueden causar problemas de alineación dental. Los premolares y los molares
supernumerarios también son relativamente comunes.

Diagnóstico diferencial: Debe ser adecuadamente diferenciada de otras patologías como la

presencia de odontomas, cemento-blastomas y osteomas.

características clínicas: Se observa la presencia de dientes adicionales no correspondientes a la

dentición temporal o permanente con una una morfología variada que suelen ser asintomáticos
pero se pueden acompañar de apiñamiento y dolor a nivel molar o de los dientes afectados.

características radiográficas: Radiográficamente los dientes supernumerarios son de fácil

identificación al contar y reconocer el número y posición de todos los dientes.

síndromes relacionados: Esta anomalía suele estar relacionada con el síndrome de displasia
cleidocraneal y el síndrome de Gadner.
 ANOMALIAS DE ESTRUCTURA

AMELOGENES IMPERFECTA

Definición: La amelogénesis imperfecta es un trastorno del desarrollo dental. Causa que el

esmalte del diente sea más delgado y se forme de manera anormal. El esmalte es la capa
externa de la parte coronal o de la corona de los dientes.

Etiología: Se puede dar por un trastorno hereditario de la función de los ameloblastos y la

mineralización de la matriz que produce anomalías del esmalte.

Prevalencia (dientes en que se presenta): Afecta a ambas denticiones.

Diagnóstico diferencial: Hipoplásica, hipocalcificación, hipomaduración e

hipocalcificación, taurodontismo.

Características clínicas: Escasa profundidad de fisuras.

Características radiográficas: En el examen radiográfico el esmalte puede estar totalmente

ausente o cuando está presente aparece como una capa muy delgada.
AMELOGENESIS IMPERFECTA HIPOPLASICA:

Definición: La amelogenesis imperfecta hipoplasica tiene un esmalte disminuido por lo tanto

la dentina es transparente, dónde se tiene un color amarillo, se pierden los puntos de contacto
y la corona tiene una forma cuadrangular, se observan Diastemas y atricción.

Etiología: La amelogénesis imperfecta (AI) se refiere a un grupo de trastornos genéticos

raros que involucran el desarrollo de los dientes y se transmiten de padres a hijos.

Prevalencia (dientes en que se presenta): Esta anomalía afecta a ambas denticiones y a

todos los dientes presentes en boca

Características clínicas: Color, forma y tamaño del diente, presencia de diastemas.

Características radiográficas: Las coronas de los dientes se observan cuadrangulares por la

ausencia de los puntos de contacto
 Síndromes relacionados: síndrome de Turner, síndrome de Down, Síndrome de Morquio,
entre otros

HIPOCALCIFICADA

Definición: La amelogenesis hipocalcificada es una anomalía que se produce en el desarrollo

del esmalte. Hace que los dientes tengan una cantidad de calcio por debajo de la que se
considera normal. Las piezas que la padecen son más vulnerables ante golpes o agentes
patógenos y es necesario tratarlas para evitar problemas futuros.

Etiología: Las variantes que causan esta anomalía es en los ameloblastos anormales, los
cuales dan como resultado un esmalte anormal.

Prevalencia (dientes en que se presenta): Esta anomalía afecta a ambas denticiones y a

todos los dientes presentes en boca.

Características clínicas: El color de los dientes varía entre un blanco-opaco a un amarillo-

café. La superficie del esmalte es suave o áspera, la sensibilidad de los dientes esta
aumentada, la mala oclusión es común. Hay formación de placa. El esmalte tiene espesura
normal, pero se quiebra y daña fácilmente. La herencia es autosómica dominante o
autosómica recesiva.

HIPOMADURACIÓN

Definición: La Amelogenesis Imperfecta Hipomadura es una alteración en la remoción de la

proteína extracelular (tercera etapa de la amelogénesis) disminuye la deposición de
minerales, se refleja en un esmalte de grosor y dureza normal, con manchas opacas de color
amarillo-café o rojo-café, que tiende a la fractura más que al desgaste

Etiología: Las variantes que causan esta anomalía es en los ameloblastos anormales, los
cuales dan como resultado un esmalte anormal.
 Prevalencia (dientes en que se presenta): Esta anomalía afecta a ambas denticiones y a
todos los dientes presentes en boca.

Características clínicas: Diente con aspecto blanco o café amarillento con manchas, la capa
de esmalte es más delgada y lisa de lo normal.

DIENTE DE TURNER

Definición: Este es un término utilizado para describir un diente permanente con un defecto
hipoplásico en el esmalte de su corona. Una infección o un traumatismo localizado en un
diente de temporal puede transmitirse al diente permanente subyacente.

Etiología: La principal causa es una infección o traumatismo en un diente temporal, que

puede transmitirse al diente permanente que nazca posteriormente

Prevalencia (dientes en que se presenta): Dientes temporales

Características clínicas: Manchas blancas, bandas horizontales estrechas, suercos y

decoloración de los dientes.

DENTINOGENESIS IMPERFECTA

Definición: La dentinogénesis imperfecta llamada también Dentina Opalescente Hereditaria.

Es una alteración hereditaria de la dentina que involucra un defecto en la predentina dando
origen a una dentina amorfa, desorganizada y atubular. Afecta a ambas denticiones
Tipos:
TIPO I: La (DGI-I) es un trastorno autosómico dominante que compromete también al
hueso y genera al mismo tiempo osteogénesis imperfecta, normalmente afecta a la dentición
primaria, el esmalte tiende a fracturarse más fácilmente, esto debido a la fragilidad y
debilidad que presenta la dentina.
TIPO Il: La (DGI-II) no está asociada a la osteogénesis imperfecta y afecta por igual ambas
denticiones, las demás características son iguales a la tipo I.
TIPO III : La (DGI-III) es bastante rara y demuestra dientes con apariencia de cáscara con
múltiples exposiciones pulpares. Exclusiva de habitantes de Maryland.

Etiología: La dentinogenesis imperfecta es una enfermedad hereditaria causada por

mutaciones de sentido erróneo o mutaciones sin sentido en el gen DSPP (4q21.3) que
codifica las proteínas principales implicadas en la formación de la dentina.

Prevalencia (dientes en que se presenta): La dentición temporal se afecta con más

severidad.

Características clínicas:
 El color de estos dientes varía desde gris hasta violeta-pardo o café amarillento,
pasando por tonos pardos
 Presencia de dentina blanda
 Translucidez característica
 Perdida temprana del esmalte

Características radiográficas:
 Obliteración parcial o total de las cámaras pulpares y conductos radiculares por la
formación continua de dentina.
 Raíces cortas y engrosadas.
 El cemento, la membrana periodontal y el hueso de soporte se observan normales
 Síndromes relacionados: j Síndrome de Witkop, Síndrome de Down, Síndrome de
Ehlers-Danlos, entre otros.

DISPLASIA DENTINARIA

Definición: Es un defecto hereditario de la formación de la dentina. La dentina coronal y el

color del diente son normales pero la dentina que compone la raíz es anormal con patrón
nudoso
raíces cortas. Se divide en dos tipos:
TIPO I (RADICULAR)
Los dientes son normales en cuanto a morfología y color, en algunos casos se observa una
transparencia azulada o marrón en el borde cervical. Presenta un patrón de erupción normal,
pero normalmente las raíces son cortas y presentan movilidad extrema por lo que se exfolian
prematuramente.
● TIPO II (CORONAL)
En la dentición primaria los dientes son de color amarillo, pardo, o gris azulado y en la
dentición permanente presentan una apariencia normal. En los dientes primarios las cámaras
pulpares están obliteradas, y en los dientes permanentes las cámaras pulpares son
anormalmente grandes a nivel de corona, que se proyecta hacia la raíz en forma de “tubo de
cardo o llama”, con zonas radiopacas semejantes a piedras papulares.

Etiología: Es una enfermedad hereditaria, se debe a una mutación de alguno de los genes
implicados en la amelogénesis o la dentinogénesis. Los genes implicados en la amelogénesis
(AMELX, ENAM, MMP20 y KLK4) y en la dentinogénesis (DSPP) son altamente
específicos para los dientes.

Prevalencia (dientes en que se presenta): Afecta ambas denticiones y a todos los dientes
que se encuentran presentes en cavidad oral.

Diagnóstico diferencial:
 Dientes normales en cuanto a morfología y color, en algunos casos se observa una
transparencia azulada o marrón en el borde cervical.
 Raíces anormalmente cortas
 Puede encontrarse cierta translucidez ámbar
  Patrón de erupción normal
Características radiográficas: Se observan raíces cónicas, engrosadas, cortas,
malformadas y ausentes. Pueden observarse imágenes radiolúcidas compatibles con
abscesos, quistes o granulomas.

Síndromes relacionados: Síndrome de Nance-Horan, Síndrome de Dentinogénesis

Imperfecta tipo III, Síndrome de Shields.

ODONTODISPLASIA

Definición: Es una anomalía rara, por lo general hay falla o total retraso de la erupción dental
y presentan coronas muy pequeñas, distorsionadas y descoloridas; se produce porque la
aposición de dentina es anormal y se detiene en un estadio muy precoz, dando como
resultado dientes en concha prácticamente sin raíz y con cámaras pulpares gigantes, con
calcificaciones.

Etiología: Es una alteración en el desarrollo, no hereditaria

Prevalencia (dientes en que se presenta): Involucra ambos tipos de denticiones y

generalmente en un solo cuadrante

Diagnóstico diferencial: Se puede diferenciar de falla o total retraso de erupción y Muestra

signos de mineralización defectuosa

Características radiográficas:
 Cámara pulpar sumamente grande con calcificaciones
 Disminución de la radiolucidez (Dientes Fantasmas)
 Esmalte y dentina sumamente delgados
 Síndromes relacionados: Síndrome de Gorlin-Goltz, Síndrome de Ectrodactilia-
Ectodermal, Síndrome de Rapp-Hodgkin.

HIPOCALCIFICACION HEREDITARIA

Definición: La hipocalcificación hereditaria afecta la corona entera de todos los dientes. Es de

carácter hereditario. El esmalte es tan suave que se puede movilizar con un instrumento de
profilaxis. Se caracteriza porque el espesor del esmalte se reduce; en consecuencia, las coronas
presentan cambios de coloración que varían del amarillento al pardo oscuro. Poco tiempo
después de la erupción de estos dientes, la delgada capa de esmalte se gasta o se descama.

Etiología: Es un trastorno hereditario de la función de los ameloblastos y la mineralización de la

matriz que produce anomalías que afecta solo al esmalte. La amelogénesis imperfecta puede
tener diferentes tipos de herencia de acuerdo al gen que esta alterado. Tanto el padre como la
madre tienen una copia del gen anormal (son portadores) pero no son afectados por el trastorno y
normalmente no tienen señales o síntomas. La chance de que tener un hijo o hija afectado(a) con
un trastorno recesivo es de 25% para cada embarazo.

incidencia (género en donde es mas común): No existe una predilección de género para la
hipocalcificación hereditaria. Ambos géneros pueden verse afectados por igual.

prevalencia (dientes en que se presenta): La hipocalcificación hereditaria puede afectar a

cualquier diente en la dentición permanente, aunque es más común en los molares y premolares.
Además, puede afectar a múltiples dientes a la vez y presentarse de manera simétrica en ambos
lados de la boca.

Diagnóstico diferencial: Se caracteriza porque el espesor del esmalte se reduce; en

consecuencia, las coronas presentan cambios de coloración que varían del amarillento al pardo
oscuro. Los pacientes con esta anomalía tienen por lo general una baja incidencia de caries, lo
que puede deberse a la escasa profundidad de las fisuras y a la falta de contacto. La
susceptibilidad a la enfermedad periodontal es superior a lo normal debido a que la morfología
de estos dientes favorece a la retención de placa.

características clínicas: La hipocalcificación hereditaria, también conocida como AI

hipomineralización o enamel hypoplasia, es una alteración genética que afecta la formación y
desarrollo del esmalte dental. Las características clínicas incluyen:

-Alteración en el color del esmalte dental, que puede variar desde manchas blancas, amarillas o
marrones hasta la ausencia total de esmalte.

-Superficie dental áspera o irregular.

-Mayor sensibilidad dental.

-Mayor riesgo de caries dental y fracturas dentales.

-Alteraciones en la forma y tamaño de los dientes.

características radiográficas: Radiográficamente el esmalte puede estas totalmente ausente o

cuando está presente aparece como una capa muy delgada.
síndromes relacionados: La hipocalcificación hereditaria es una enfermedad rara y no suele
estar asociada a síndromes específicos. Sin embargo, se han reportado casos de hipocalcificación
en pacientes con síndrome de Morquio, síndrome de Williams y síndrome de Ellis-van Creveld.

HIPERCEMENTOSIS

Definición: La hipercementosis corresponde a una reacción defensiva de los tejido periapicales

caracterizada por una marcada formación de cemento radicular. Se presenta con mayor
frecuencia en personas de edad media o avanzada

Etiología: el factor que la desencadena puede ser una inflamación pulpar o periapical crónica,
leve, pero que actúa solo a nivel del cemento. En otros casos se puedepresentar en dientes en
hipofunción o con falta de antagonista, y es frecuente no encontrar factores etiológicos
detectables. El tipo de cementosis semejante a espigas o espículas, suele ser producto de la
tensión excesiva generada por aparatos de ortodoncia o fuerzas oclusales.

incidencia (género en donde es mas común): La hipercementosis es una condición dental que
puede presentarse en cualquier persona, independientemente de su género.
prevalencia (dientes en que se presenta): Esta condición puede presentarse en cualquier
diente, pero se ha observado con mayor frecuencia en los molares inferiores y en los premolares.
También puede ocurrir en los dientes anteriores, pero es menos común.

Diagnóstico diferencial: El diagnóstico de hipercementosis se basa en la observación clínica y

radiográfica del diente afectado. Sin embargo, hay otras condiciones que pueden presentar
síntomas similares y que deben ser consideradas en el diagnóstico diferencial, como:
Reabsorción radicular externa: la reabsorción radicular es una condición en la que el tejido
dentinario es degradado y removido de la superficie radicular, produciendo un reemplazo del
tejido con cemento. En la reabsorción radicular externa, el cemento se deposita en la superficie
radicular como respuesta a la resorción del tejido dentinario. Esta condición puede ser causada
por factores como traumatismos dentales, enfermedades periodontales, ortodoncia y presión
oclusal anormal.
Exostosis: la exostosis es una condición en la que se produce un crecimiento óseo anormal en la
superficie del hueso alveolar. Aunque la exostosis puede ocurrir en cualquier lugar de la boca, es
más común en los dientes posteriores. La exostosis puede ser causada por factores como
traumatismos dentales, enfermedades periodontales, oclusión anormal y factores genéticos.
Cementoblastoma: el cementoblastoma es un tumor benigno que se desarrolla en el tejido dental
y produce una formación excesiva de cemento. Esta condición puede causar dolor e inflamación
en el área afectada y requiere tratamiento dental.

características clínicas: La hipercementosis se presenta como un engrosamiento generalizado

del cemento con agrandamiento nodular del tercio apical de la raíz.
características radiográficas: La hipercementosis si nopresenta síntoma alguno, solo se detecta
radiográficamente, apreciándose unengrosamiento total o parcial de una o varias raíces dentarias.
síndromes relacionados: Algunos de los síndromes en los que se ha reportado la presencia de
hipercementosis incluyen:
Síndrome de Gardner: La hipercementosis es una manifestación dental común en este síndrome.
Síndrome de Buschke-Ollendorff: La hipercementosis puede presentarse en algunos pacientes
con este síndrome.
Síndrome de Juberg-Marsidi: es un síndrome hereditario poco común que se caracteriza por la
presencia de una serie de anomalías congénitas, incluyendo retraso mental, anomalías faciales,
convulsiones y anomalías dentales, como la hipercementosis.

PULPOLITOS

Definición: alteración que se produce por el depósito de sales cálcicas, acumuladas con mayor
frecuencia en el tercio apical. Aumenta su incidencia con la edad.

Etiología: La etiología de los pulpolitos dentales puede variar, y puede incluir:

-Caries dental: es la causa más común de los pulpolitos dentales. La caries dental es una
enfermedad infecciosa causada por bacterias que degradan el esmalte y la dentina dental, lo que
puede llevar a la exposición del tejido pulpar y la inflamación.

-Trauma dental: los traumatismos dentales, como las fracturas o las contusiones, pueden causar
la inflamación del tejido pulpar y la formación de pulpolitos.

-Tratamientos dentales previos: los tratamientos dentales como la preparación de cavidades, la

colocación de restauraciones y la aplicación de agentes blanqueadores pueden irritar el tejido
pulpar y provocar la formación de pulpolitos.

-Enfermedad periodontal: la enfermedad periodontal avanzada puede provocar la exposición de

la raíz dental y la inflamación del tejido pulpar.

-Factores generales: la presencia de enfermedades sistémicas como la diabetes y el síndrome de

Sjögren, así como ciertos medicamentos, pueden predisponer a la formación de pulpolitos.
 incidencia (género en donde es mas común): No hay una diferencia significativa en la
prevalencia de pulpolitos dentales entre géneros. Tanto hombres como mujeres pueden presentar
pulpolitos dentales

prevalencia (dientes en que se presenta): Los pulpolitos dentales pueden ocurrir en cualquier
diente que tenga pulpa dental, es decir, en los dientes permanentes y temporales. Sin embargo,
los dientes más comúnmente afectados por los pulpolitos son los molares y premolares debido a
que tienen más raíces y por ende más conductos radiculares que pueden verse comprometidos
por las causas que originan los pulpolitos.

Diagnóstico diferencial: El diagnóstico diferencial de los pulpolitos se hace con otras lesiones
pulpares, como la pulpitis irreversible, la pulpitis reversible, la necrosis pulpar y la calcificación
pulpar. Para realizar el diagnóstico, el dentista realizará un examen clínico y radiográfico para
determinar la causa subyacente de la lesión pulpar.

características clínicas:
2 tipos:
Calcificación fisiológica: disminución progresiva del volumen pulpar con la edad.
Calcificación patológica: Respuesta reactiva pulpar ante un traumatismo o ante un proceso
destructivo como la caries o la abrasión.
2 formas:
Degeneración cálcica difusa: si existen múltiples focos de calcificación
Degeneración laminar o pulpolitos perfectamente delimitados que se desarrollan con mayor
frecuencia en la cámara pulpar.

características radiográficas: En el caso de los pulpolitos, el dentista puede observar un

pequeño punto oscuro en la superficie del diente, lo que indica una calcificación del tejido
pulpar. Los pulpolitos generalmente no producen síntomas y se detectan durante una radiografía
dental de rutina.

síndromes relacionados: No se han descrito específicamente síndromes relacionados con los

pulpolitos, ya que esta lesión pulpar es una condición común y no suele estar asociada con
enfermedades sistémicas o hereditarias.
ESCLEROSIS PULPAR

Definición: En la esclerosis pulpar, se produce un engrosamiento y endurecimiento de la pulpa

dental como resultado de una respuesta inflamatoria crónica. Esto puede ser el resultado de una
variedad de factores, incluyendo caries dentales recurrentes, traumatismos dentales o incluso el
proceso normal de envejecimiento.

Etiología: La esclerosis pulpar puede tener varias causas, entre ellas:

-Caries dental: La caries es una causa común de la esclerosis pulpar, ya que puede provocar una
inflamación crónica de la pulpa dental.

-Trauma dental: Los traumatismos dentales, como golpes en los dientes, pueden causar daño en
la pulpa dental y provocar esclerosis.

-Procedimientos dentales previos: Algunos procedimientos dentales, como la colocación de

empastes o coronas, pueden irritar la pulpa dental y provocar una respuesta inflamatoria crónica
que puede llevar a la esclerosis.
-Envejecimiento: La esclerosis pulpar también puede ser el resultado del proceso natural de
envejecimiento, en el que la pulpa dental se endurece y pierde su elasticidad.

-Otras enfermedades dentales: Algunas enfermedades dentales, como la enfermedad periodontal

o la exposición a ciertos productos químicos, pueden provocar la esclerosis pulpar.

incidencia (género en donde es mas común): No hay evidencia que indique que la esclerosis
pulpar tenga una mayor prevalencia en un género específico. La condición puede ocurrir en
cualquier persona, independientemente de su género o edad.

prevalencia (dientes en que se presenta): La esclerosis pulpar puede afectar a cualquier diente,
pero es más común en los molares y premolares, ya que son los dientes más grandes y más
utilizados para masticar los alimentos. Además, estos dientes también tienen raíces más grandes,
lo que los hace más propensos a la degeneración y a la formación de calcificaciones. En general,
la esclerosis pulpar se asocia con dientes que han estado expuestos a un trauma o caries dental
previa.

Diagnóstico diferencial: El diagnóstico diferencial de la esclerosis pulpar puede incluir otras

afecciones que pueden afectar el tejido pulpar del diente, como la calcificación pulpar o la
necrosis pulpar. Para diferenciar la esclerosis pulpar de estas afecciones, el dentista puede
utilizar diferentes métodos de diagnóstico, como radiografías, pruebas de vitalidad pulpar,
examen visual y palpación del diente, y revisión de la historia clínica del paciente.
características clínicas: La esclerosis pulpar es una condición asintomática en la mayoría de los
casos, lo que significa que no produce síntomas perceptibles por el paciente. Sin embargo, en
algunas ocasiones puede causar sensibilidad dental a estímulos térmicos (frío o calor) o
mecánicos (presión). Esta sensibilidad puede ser leve o moderada, y generalmente se localiza en
el área afectada del diente.
características radiográficas: En radiografías dentales, la esclerosis pulpar se presenta como
una zona radiopaca que reemplaza la pulpa dental normal. Además, la cámara pulpar se reduce
de tamaño y puede aparecer como un estrechamiento o estrangulamiento en la imagen
radiográfica. También puede haber calcificaciones adicionales en la estructura del diente. La
radiopacidad de la esclerosis pulpar puede ayudar a distinguirla de otras patologías pulpares que
pueden presentarse con una cámara pulpar disminuida, como la necrosis pulpar o la reabsorción
interna.

síndromes relacionados: No hay síndromes específicos relacionados con la esclerosis pulpar.

Esta condición generalmente se considera una variante normal del proceso de envejecimiento de
la pulpa dental y no se asocia con trastornos o síndromes sistémicos.

ANOMALIAS DE PIGMENTACION DENTAL ANORMAL

PIGMENTACIÓN POR PORFIRIA CONGÉNITA

Definición: Es un trastorno en el metabolismo de la porfiria, se produce un exceso en sangre

durante la mineralización de los dientes. La primera manifestación clínica es la excreción de
orina roja que contiene mucha uroporfirina.

Etiología: Se hereda como rasgo autosómico dominante, se produce como resultado de la

acumulación de porfirinas en los dientes durante su desarrollo. La porfirina se deposita en la
dentina (la capa interna del diente) y se vuelve visible a través del esmalte dental transparente.
Esta pigmentación es permanente y no se puede eliminar mediante técnicas de blanqueamiento
dental convencionales.

incidencia (género en donde es mas común): La pigmentación por porfiria congénita puede
afectar a personas de ambos sexos por igual, y no existe una predisposición de género específica.
prevalencia (dientes en que se presenta): Afecta a ambas denticiones

Diagnóstico diferencial: El diagnóstico diferencial de la pigmentación por porfiria congénita

dental puede incluir otras condiciones que causan pigmentación dental, como:
Hipoplasia del esmalte: esta afección se produce cuando el esmalte dental no se desarrolla
completamente, lo que puede dar como resultado manchas o decoloración en los dientes.
Tinción dental extrínseca: la tinción dental extrínseca puede ser causada por la exposición a
sustancias como el tabaco, el café, el té y el vino tinto. Esta pigmentación suele estar en la
superficie del diente y puede eliminarse mediante técnicas de blanqueamiento dental.
Medicamentos: algunos medicamentos, como la tetraciclina y la doxiciclina, pueden causar
pigmentación dental en los dientes en desarrollo. Esta pigmentación puede variar en color y
gravedad y puede ser permanente.
Trauma dental: un trauma en el diente puede provocar la acumulación de pigmentos en la dentina
y causar una decoloración marrón o gris en el diente afectado.

características clínicas:
-Pigmentación marrón-rojiza: la pigmentación dental suele ser marrón o rojiza y puede variar en
intensidad y extensión.

-Distribución irregular: la pigmentación puede ser irregular y afectar a diferentes áreas de los
dientes.

-Dientes sanos: la pigmentación no está asociada con caries dental u otros problemas de salud
dental y los dientes afectados suelen ser estructuralmente sanos

-Resistentes al blanqueamiento: la pigmentación por porfiria congénita dental es resistente a las

técnicas de blanqueamiento dental convencionales y no se puede eliminar mediante tratamientos
de blanqueamiento dental.

-Los dientes primarios y permanentes pueden tener un color rojo o pardusco

-A la luz ultravioleta da fluorescencia roja

síndromes relacionados: no se encuentra relacionada con ningún síndrome.

PIGMENTACIÓN POR TETRACICLINA

Definición: Se trata de unas manchas muy características porque aparecen de forma horizontal, a
lo largo de todos los dientes, y son de un color amarillento y marrón o gris.

Etiología: La administración de tetraciclina a mujeres embarazadas y niños trae como

consecuencia la pigmentación de los dientes. Estas pigmentaciones van a depender de:
-la dosis
-la cantidad administrada
-del tipo de tetraciclina

incidencia (género en donde es mas común): La pigmentación por tetraciclina puede afectar a
ambos géneros por igual y no se ha demostrado que haya una mayor incidencia en un género
específico.

prevalencia (dientes en que se presenta): Afecta toda la dentición que se encuentra presente
en boca.

Diagnóstico diferencial: El diagnóstico diferencial de la pigmentación por tetraciclina dental

puede incluir otras condiciones que causan decoloración o pigmentación en los dientes, como:

-Hipoplasia del esmalte: esta afección se produce cuando el esmalte dental no se desarrolla
completamente, lo que puede dar como resultado manchas o decoloración en los dientes.

-Caries dental: las caries dentales pueden causar manchas o decoloración en los dientes.

-Tinción dental extrínseca: la tinción dental extrínseca puede ser causada por la exposición a
sustancias como el tabaco, el café, el té y el vino tinto. Esta pigmentación suele estar en la
superficie del diente y puede eliminarse mediante técnicas de blanqueamiento dental.

-Trauma dental: un trauma en el diente puede provocar la acumulación de pigmentos en la

dentina y causar una decoloración marrón o gris en el diente afectado.

características clínicas:
-Los dientes presentan bandas difusas de una coloración gris pardusca o amarilla
-La dentina se pigmenta con mayor intensidad que el esmalte
-Las pigmentaciones son mayores en dientes temporales
-El riesgo de coloración es muy pequeño luego de la vigésima quinta semana de
Gestación.
 síndromes relacionados: No hay síndromes específicos asociados con la pigmentación de
tetraciclina dental.

PIGMENTACIÓN POR ERITROBLASTOSIS FETAL

Definición: La eritroblastosis fetal es una anemia hemolítica en el feto (o el neonato, como

eritroblastosis neonatal) causada por la transmisión transplacentaria de anticuerpos maternos
contra los eritrocitos fetales.

Etiología: Es producida por una hemólisis fetal, debido a la incompatibilidad de los factores
sanguíneos de la madre y el padre. El feto adopta el factor Rh del padre que actúa como
antígeno extraño con respecto al factor Rh de la madre, esta produce anticuerpos que al ser
transferidos al feto provocando hemólisis de la sangre fetal y disociación de los pigmentos
biliares que producen ictericia en el recién nacido. Hay depósitos de pigmentos biliares en el
esmalte y la dentina la cual está mayormente afectada; lo que le confiere un color verde
pardo o azul que desaparece con el tiempo pero es perceptible.

incidencia (género en donde es mas común): La pigmentación por eritroblastosis fetal no se

ha asociado con un género específico, ya que puede ocurrir en cualquier recién nacido afectado
por la enfermedad.
prevalencia (dientes en que se presenta): esta alteración solo afecta a los dientes primarios.

Diagnóstico diferencial: El diagnóstico diferencial de la pigmentación por eritroblastosis fetal

puede ser similar a otras formas de pigmentación dental, por lo que se deben considerar varias
afecciones, como:

-Hipoplasia del esmalte dental: Es una anomalía en la formación del esmalte dental que puede
provocar manchas y decoloraciones en los dientes.

-Pigmentación dental por traumatismo: Cualquier trauma o lesión en los dientes durante su
desarrollo puede provocar pigmentación o decoloración.
-Pigmentación por tetraciclina: El uso de tetraciclinas durante el desarrollo de los dientes puede
provocar manchas y decoloraciones.

-Pigmentación por hemocromatosis: La hemocromatosis es una afección en la que se acumula

hierro en el cuerpo, lo que puede provocar pigmentación en los dientes.

-Pigmentación por fluorosis: El exceso de exposición al fluoruro puede provocar manchas y

decoloraciones en los dientes.

características clínicas:
-Depósitos de pigmentos biliares en el esmalte y la dentina la cual esta mayormente
afectada, que confieren un color verde pardo o azul que desaparece con el tiempo pero es
perceptible.

síndromes relacionados: Por lo general, la pigmentación por eritroblastosis fetal no se asocia

con ningún síndrome específico.

MANCHAS NEGRAS

Definición: Son pigmentaciones producidas con sulfuro ferroso insoluble. Se observa en

aquellos pacientes que están siendo medicados con suspensiones de hierro elemental.

Etiología: De acuerdo con Reid y col, el material negro es una sal férrica, probablemente sulfuro
de hidrógeno producido por la acción bacteriana y el hierro en la saliva o exudados gingivales.
Koch confirma su origen desconocido asociado posiblemente a la presencia de microorganismo
en la saliva del paciente con sulfuro de hidrógeno insoluble.
incidencia (género en donde es más común): No hay una diferencia significativa en la
prevalencia de la alteración de manchas negras dentales entre géneros. Puede afectar tanto a
hombres como a mujeres por igual.

prevalencia (dientes en que se presenta): La alteración de manchas negras dentales se presenta

con mayor frecuencia en los molares permanentes, especialmente en los primeros y segundos
molares superiores y en los primeros molares inferiores.

Diagnóstico diferencial: Se observa como un aro de color marrón que rodea todo el borde
gingival de la mayoría de los dientes.
características clínicas: Algunas de las características clínicas de esta alteración incluyen:
-Las manchas negras pueden aparecer en uno o varios dientes, y pueden afectar tanto a dientes
temporales como permanentes.

-Las manchas negras son firmes al tacto y no se eliminan con el cepillado dental normal.

-Aunque las manchas negras no causan dolor o sensibilidad dental, pueden ser un motivo de
preocupación estético para algunas personas.

-Las manchas negras pueden aparecer en combinación con otras alteraciones dentales, como la
caries dental o la enfermedad periodontal.

síndromes relacionados: la alteración de manchas negras en los dientes puede estar asociada a
diversas patologías, como la caries dental, la enfermedad de Lyme y algunas enfermedades
metabólicas. Sin embargo, no existe un síndrome específico relacionado únicamente con esta
alteración dental.
 ANOMALIAS DE LA ERUPCION

CONCRESCENCIA
Definición: Este término es usado para designar a un tipo de fusión dentaria, Cuando dos
gérmenes en desarrollo alteran su formación y se unen, pero únicamente por el cemento

Etiología: Su etiología se asocia con el traumatismo o apiñamiento, pudiendo ocurrir antes o

después de la erupción de las piezas dentales.

Prevalencia (dientes en que se presenta): Se suele presentar en 2do y 3cer molar.

Diagnóstico diferencial: Este se hace con las raíces superpuestas entre sí y con la fusión

Características clínicas: Esta fusión únicamente se puede diagnosticar por medios radiográficos

Características radiográficas: Superposición de raíces

Síndromes relacionados: No hay síndromes específicos que se asocien directamente con esta
anomalía dental. Sin embargo, hay síndromes que afectan al desarrollo dental, como:
Síndrome de Gardner, Síndrome de Crouzon, Síndrome de Apert.
DIENTES RETENIDOS

Definición: Los dientes incluidos, también conocidos como retenidos o impactados, son aquellas
piezas dentales que no han erupcionado durante el periodo habitual. Permanecen en el interior
del hueso maxilar -de forma parcial o completa, a pesar de haberse formado totalmente.

Etiología: Según Shafer Son aquellos dientes que no erupcionan por falta de fuerza eruptiva, o
por la presencia de una barrera física.

incidencia (género en donde es mas común): No existe una predilección de género para la
retención dental. Ambos géneros pueden presentar dientes retenidos con la misma frecuencia.

prevalencia (dientes en que se presenta): A los dientes que más afecta es a los terceros
molares y a los caninos.

Diagnóstico diferencial: Los síntomas que deben llevarnos a la sospecha de un diente incluido
son: mal aliento y sabor de boca, inflamación, flemón, dolor en encías, dolor de cabeza,
mandíbula y/o cuello, enrojecimiento e inflamación de la encía, ausencia del diente en cuestión
en boca.

características clínicas: se observa la ausencia de la pieza dental y junto con un diagnóstico

radiográfico se determina que no se realizo el proceso de erupción.

características radiográficas: se evidencia la formación completa de la pieza dental que se

encuentra atrapada en el maxilar.

síndromes relacionados: no se encuentra relacionada con ningún síndrome.

DIENTES ANQUILOSADOS

Definición: Un diente anquilosado es aquel que está fusionado al hueso, y por tanto no
erupciona.

Etiología: -Una infección que afecta al diente y el hueso de la mandíbula.

-Una anormalidad en el metabolismo óseo y en concreto de la mandíbula.

-Factores hereditarios. -Una presión constante de la lengua en el diente

-La formación de un espacio entre las membranas que rodean el diente.

incidencia (género en donde es mas común): No hay un género específico en el que los
dientes anquilosados sean más comunes. La anquilosis dental puede afectar a cualquier persona,
independientemente de su género.

prevalencia (dientes en que se presenta): El diente anquilosado más común es el segundo

molar deciduo mandibular.

Diagnóstico diferencial: Para evaluar un diente anquilosado se debe tener en cuenta la

movilidad dental y la percusión. Se debe realizar un movimiento en dirección labial-lingual, esta
técnica se ve limitada a la experiencia clínica del personal sanitario ya que es de valoración e
interpretación subjetiva.

características clínicas: se observa que la pieza dental no logra llegar a nivel del plano oclusal
y junto con un diagnóstico radiográfico se determina que no se realizó en su totalidad el proceso
de erupción.

características radiográficas: Radiográficamente se observará también la infra oclusión además

de la ausencia del espacio del ligamento periodontal: las raíces del diente se verán más
difuminadas y será difícil distinguir el límite entre la raíz y el hueso.
síndromes relacionados: no se encuentra relacionada con ningún síndrome.

ERUPCIÓN TEMPRANA

Definición: En los recién nacidos se pueden observar dientes primarios erupcionados, los cuales
se denominan: dientes natales, dientes con-natales o dientes prenatales, a diferencia de los
dientes neonatales que erupcionan los primeros treinta días de nacido. Como estos dientes se
consideran supernumerarios, se trataron anteriormente en ese apartado.

Etiología: Se desconoce, pero se considera una característica familiar.

incidencia (género en donde es más común): La erupción dental prematura puede ocurrir en
ambos géneros, masculino y femenino, aunque no hay un género en particular que tenga mayor
predisposición.

prevalencia (dientes en que se presenta): En la erupción dental prematura, cualquier diente de

primario o permanente puede erupcionar antes de lo normal. Sin embargo, los dientes que con
mayor frecuencia presentan erupción prematura son los incisivos centrales inferiores y
superiores, seguidos por los incisivos laterales inferiores y superiores.

Diagnóstico diferencial: El diagnóstico diferencial de la erupción dental prematura puede

incluir las siguientes condiciones:

-Erupción dental temprana normal: En algunos casos, la erupción dental prematura puede ser
simplemente una variación normal del desarrollo dental y no requiere tratamiento.

-Dientes supernumerarios: La presencia de dientes supernumerarios puede provocar una erupción

prematura de los dientes adyacentes.

-Hiperplasia gingival: El aumento del tejido gingival puede cubrir parcial o completamente los
dientes, lo que puede dar la impresión de una erupción dental prematura.

-Dientes impactados: Los dientes que no erupcionan completamente pueden parecer que están
erupcionando prematuramente.
-Tumores dentales: Los tumores dentales, aunque poco frecuentes, pueden causar una erupción
prematura de los dientes adyacentes.

características clínicas: La erupción dental prematura puede presentar las siguientes

características clínicas en un diente:

-Desarrollo incompleto: El diente que erupciona prematuramente puede no haberse desarrollado

completamente y puede presentar un tamaño más pequeño o una forma diferente.

-Posición anormal: La erupción prematura puede provocar una posición anormal del diente en el
arco dental, lo que puede afectar la oclusión y la función del diente.

-Dolor e inflamación: En algunos casos, la erupción prematura puede provocar dolor e

inflamación en las encías y en los tejidos circundantes.

síndromes relacionados: La erupción dental prematura puede estar asociada con diversos
síndromes genéticos o enfermedades sistémicas, tales como:

- Síndrome de Down: Este síndrome se asocia con un mayor riesgo de retraso en la erupción
dental, pero también puede presentarse con erupción dental prematura.

-Síndrome de Ehlers-Danlos: Este síndrome se caracteriza por una alteración del tejido conectivo
y puede provocar la erupción prematura de los dientes.

-Síndrome de Williams: Este síndrome se asocia con un patrón facial típico, pero también puede
presentarse con erupción dental prematura.

-Displasia cleidocraneal: Este trastorno genético se asocia con una serie de anomalías dentales,
incluyendo la erupción prematura de los dientes.
ERUPCIÓN TARDÍA

Definición: La erupción demora tanto en la dentición primaria como en la permanente y puede

deberse a factores causales locales y generales.

Etiología: Como se dijo anteriormente, la erupción tardía puede presentarse debido a dos
factores:
Factores Locales:
-Falta de espacio
-Quistes dentígeros
-Fibromatosis gingival
-Secuela de traumatismo
-Restos radiculares persistentes
-Anquilosis del predecesor
-Dientes supernumerarios
-Pérdida precoz del diente temporal
Factores Generales:
-Trastornos endocrinos
-Avitaminosis
-Síndrome de Down
-Cretinismo
-Disostosis cleidocraneal y cleido facial
-Osteopetrosis
-Amelogénesis imperfecta

incidencia (género en donde es más común): La erupción tardía dental puede afectar a
cualquier género y no se considera una condición de género específica. Sin embargo, algunos
estudios han sugerido que las mujeres pueden tener una mayor incidencia de erupción tardía de
los dientes permanentes que los hombres.

prevalencia (dientes en que se presenta): los dientes más comúnmente afectados por la
erupción tardía son los molares y los caninos.

características clínicas: Dientes que erupcionan después del tiempo indicado, en temporales
después de los 13 meses y en permanentes después de los 7 años, debe tomarse en cuenta que el
tiempo de erupción puede variar y que la diferencia de 6 meses en la dentición primaria y de 1
año en la dentición permanente esta entre los límites normales.
 síndromes relacionados: Existen varios síndromes que pueden estar relacionados con la
erupción dental tardía. Algunos de los más comunes incluyen:
-Síndrome de Down: las personas con síndrome de Down tienen un mayor riesgo de retraso en la
erupción dental.

-Síndrome de Turner: las niñas con síndrome de Turner pueden experimentar una erupción
dental tardía debido a problemas hormonales.

-Síndrome de Rett: las niñas con síndrome de Rett pueden tener una erupción dental tardía
debido a problemas neurológicos.

-Displasia cleidocraneal: una enfermedad genética que afecta el desarrollo óseo y puede retrasar
la erupción dental.

-Síndrome de Ehlers-Danlos: un trastorno del tejido conectivo que puede afectar la erupción
dental y causar problemas en la formación de los dientes.

MALOCLUSIÓN

Definición: La maloclusión dental es la incorrecta alineación de los dientes. El paciente presenta

una diferencia de tamaño entre mandíbulas o entre mandíbula y diente. Cuando una persona
sufre maloclusión dental, las piezas dentales superiores no encajan en la mordida de manera
adecuada con las inferiores.

Etiología: La etiología de las maloclusiones son difíciles de establecer, puesto que esta es de
origen "multifactorial"; sin embargo, actualmente se sabe que está determinada por dos factores:
"Herencia" y "Ambiente", y que de la interacción recíproca de estos, dependerá el desarrollo de
una maloclusión.

incidencia (género en donde es mas común): La maloclusión no tiene una incidencia

significativamente diferente entre géneros. Es decir, afecta a hombres y mujeres por igual.

prevalencia (dientes en que se presenta): Afecta a todas las piezas dentales presentes en boca.
 Diagnóstico diferencial: No presenta una buena relación oclusal con relación a los dientes
superiores e inferiores, en algunos casos presenta una protrusión exagerada en el maxilar
inferior, lo cual no debería ser así.

características clínicas:
-Dientes torcidos: los dientes pueden estar torcidos, apiñados o desalineados, lo que puede
dificultar la mordida y la masticación adecuada.

-Espacios entre los dientes: la maloclusión también puede provocar espacios anormales entre los
dientes que pueden ser difíciles de mantener limpios y pueden provocar problemas de salud
bucal.

-Sobremordida o mordida profunda: una sobremordida ocurre cuando los dientes superiores se
solapan significativamente con los dientes inferiores, lo que puede provocar problemas de la
mandíbula y la articulación temporomandibular.

-Mordida cruzada: la mordida cruzada ocurre cuando los dientes superiores no se alinean
correctamente con los dientes inferiores, lo que puede provocar problemas de masticación y
habla.

-Protrusión dental: la protrusión dental ocurre cuando los dientes frontales superiores sobresalen
demasiado, lo que puede hacer que los labios se vean más prominentes y provocar problemas de
mordida.

síndromes relacionados: Existen varios síndromes que pueden estar relacionados con la
maloclusión. Algunos de los más comunes incluyen:

-Síndrome de Down: las personas con síndrome de Down tienen una mayor incidencia de
maloclusión debido a la forma de sus mandíbulas y dientes.
-Síndrome de Pierre Robin: los bebés con este síndrome nacen con una mandíbula más pequeña
de lo normal, lo que puede provocar maloclusión y otros problemas de la boca y la garganta.

-Síndrome de Marfan: una enfermedad genética que afecta el tejido conectivo y puede provocar
maloclusión debido a la forma anormal de los huesos del cráneo y la cara.

-Síndrome de Apert: otro trastorno genético que puede causar maloclusión debido a una
mandíbula inferior subdesarrollada y otros problemas en la estructura de la boca y la cara.

-Síndrome de Treacher Collins: una enfermedad genética que puede provocar una mandíbula
inferior y un paladar anormalmente pequeños, lo que puede llevar a la maloclusión.
Es importante mencionar que la maloclusión no siempre está asociada con un síndrome o
trastorno específico, por lo que es importante buscar atención dental si se sospecha de una
maloclusión.

SUPRA ERUPCIÓN

Definición: La supraerupción es la migración excesiva de un diente debido a la falta de

oposición o contacto oclusal del diente opuesto.

Etiología: , Se produce cuando se pierde el antagonista de un diente, este pudiera sobrepasar el

plano de oclusión al erupcionar. Se trata confeccionando coronas realizando endodoncia si es
necesarIo.

incidencia (género en donde es mas común): La supraerupción dental no tiene una incidencia
específica por género, sino que se produce debido a una falta de oposición oclusal de los dientes
opuestos.

prevalencia (dientes en que se presenta): La supraerupción dental puede ocurrir en cualquier

diente, pero es más común en los molares posteriores debido a que tienen múltiples puntos de
contacto oclusal y están sometidos a una carga oclusal significativa.

Diagnóstico diferencial: El diagnóstico diferencial de la supraerupción dental puede incluir las

siguientes condiciones:

-Hiperplasia gingival: Es una condición en la que hay un crecimiento excesivo de las encías que
puede hacer que los dientes parezcan estar supraerupcionados.

-Pérdida ósea alveolar: La pérdida de hueso alveolar que rodea los dientes puede hacer que los
dientes parezcan estar supraerupcionados.

-Desgaste dental: El desgaste dental excesivo puede hacer que los dientes parezcan estar
supraerupcionados, ya que la parte superior del diente se desgasta más que la parte inferior.

características clínicas: se caracteriza por la presencia de un diente o varios dientes que se han
erupcionado más allá de su posición normal en la arcada dentaria, produciendo un contacto
dental anormal con los dientes antagonistas. Esta condición puede llevar a un desgaste excesivo
de los dientes y problemas periodontales, así como a dificultades en la masticación y el habla.

características radiográficas: la supraerupción se puede identificar por la elongación de la raíz

del diente afectado, que puede ser más larga de lo normal debido a la migración de la raíz hacia
abajo para compensar la falta de oclusión.
síndromes relacionados: La supraerupción dental no está específicamente asociada a
síndromes, ya que es una condición dental que puede ser causada por diversas razones,
incluyendo la pérdida de dientes antagonistas

COALESCENCIA

Definición: Es la unión de dos dientes por tejido óseo o fibroso denso. Consiste en la unión de
dos gérmenes dentarios en desarrollo, dando lugar a un diente que suele tener un tamaño mayor a
lo normal.

Etiología: La unión de los dos gérmenes dentarios puede suceder en cualquiera de los estadios
de desarrollo del germen dental a partir de la lámina dentaria (brote, casquete o campana) o más
avanzados los procesos de diferenciación. Cuanto más precoz sea la unión, más completa será la
fusión resultante. La unión puede obedecer a factores hereditarios, pero en ocasiones la causa
puede ser la existencia de factores traumáticos con presión de un germen sobre otro, que fuerza
el contacto entre ambos dando lugar a la posterior unión.

incidencia (género en donde es mas común): La coalescencia no tiene una predilección por
género, por lo que su incidencia no está relacionada con el sexo del paciente.

prevalencia (dientes en que se presenta): La fusión dentaria es mucho más frecuente en

dientes temporales que en permanentes: la incidencia oscila entre 0,5% y 1% para los dientes
temporales y un 0,1% en los permanentes. Los más afectados son siempre los dientes anteriores .

Diagnóstico diferencial: Cuando se observa unión entre la dentina de los dientes.

características clínicas: Algunas de las características clínicas que se pueden observar en la
coalescencia dental son:
-Apariencia de un solo diente: cuando dos o más dientes se fusionan, pueden tener una apariencia
de un solo diente en la boca.

-Dientes grandes: la coalescencia dental a menudo se asocia con dientes que son más grandes de
lo normal.

-Dientes con forma anormal: los dientes fusionados pueden tener una forma anormal o irregular.

-Dientes con dos raíces: los dientes fusionados pueden tener dos raíces en lugar de una, lo que
los hace más resistentes a la extracción.

-Problemas de alineación: la coalescencia dental puede afectar la alineación de los dientes, lo que
puede resultar en una mordida anormal.

características radiográficas: Radiográficamente el diagnostico es dificil de realizar, aunque

puede

síndromes relacionados: Esta anomalía puede ocurrir en cualquier persona,

independientemente de su género o de la presencia de algún síndrome en particular.

ANOMALIAS POR DESTRUCCION DE LOS TEJIDOS DENTALES

EROSIÓN

Definición: la destrucción o pérdida de la estructura del diente secundaria a un proceso químico

no bacteriano. Las lesiones de erosión varían en forma, tamaño y con frecuencia afectan a varias
piezas dentales siendo la típica lesión como una depresión poco profunda, amplia, lisa y muy
pulida en la superficie del esmalte afectando generalmente al esmalte y en ocasiones a la dentina.
Etiología: La etiología de erosión:

1. Algunos autores relacionan la erosión dental con el contenido de citrato de la saliva.

2. Además sugieren que un pH. bajo en los tejidos periodontales, como consecuencia de
alteraciones tisulares periodontales.
3. Actualmente se cree que se relaciona a la producción interna de ácidos como la regurgitación
del contenido gástrico (enfermedad por reflujo gástrico, anorexia nerviosa o del síndrome de
bulimia) evidenciado esto como una lesión generalizada de las piezas dentales superiores en la
superficie lingual y caras oclusales.
4. Bebidas carbonatadas, consumo de cítricos en exceso (succionarlos), y otros alimentos.
Se ha descrito también un tipo peculiar de destrucción de los tejidos dentarios, que principia
generalmente en el tercio cervical de piezas dentales que han recibido dosis altas de radiaciones,
aunque algunos atribuyen la lesión de la Xerostomía concomitante.

incidencia (género en donde es mas común): La erosión dental puede afectar a personas de
cualquier edad y género, sin embargo, algunos estudios sugieren que las mujeres pueden ser más
propensas a presentar erosión dental que los hombres.

prevalencia (dientes en que se presenta): La erosión dental puede afectar a cualquier diente,
pero se ha observado que los dientes anteriores (incisivos y caninos) y los premolares suelen ser
más vulnerables a este proceso. Esto se debe a que estas áreas de la dentición tienen una menor
cantidad de esmalte y están expuestas a una mayor fricción y presión durante la masticación y la
ingesta de alimentos y bebidas ácidas.

Diagnóstico diferencial: Algunas condiciones que pueden presentar síntomas similares a la

erosión dental y que deben ser consideradas en el diagnóstico diferencial incluyen:

-Caries dental: La caries dental es un proceso de destrucción del esmalte dental causado por
bacterias que producen ácido. La caries puede presentar síntomas similares a la erosión dental,
como sensibilidad dental y cambios en el color de los dientes.

-Abrasión dental: La abrasión dental es el desgaste del esmalte dental debido a la fricción con
objetos duros, como los cepillos de dientes. Puede presentar síntomas similares a la erosión
dental, como sensibilidad dental y cambios en la apariencia de los dientes.

-Atrición dental: La atrición dental es el desgaste del esmalte dental debido a la fricción entre los
dientes, como el bruxismo. Puede presentar síntomas similares a la erosión dental, como
sensibilidad dental y cambios en la apariencia de los dientes.

-Enfermedades periodontales: Las enfermedades periodontales son procesos inflamatorios que

afectan los tejidos que rodean los dientes, como las encías y el hueso. Pueden presentar síntomas
similares a la erosión dental, como sensibilidad dental y cambios en la apariencia de los dientes.
características clínicas: Algunas características clínicas de la erosión dental son:

-Sensibilidad dental: la erosión del esmalte dental expone las terminaciones nerviosas de los
dientes, lo que puede provocar sensibilidad dental a los cambios de temperatura y la ingesta de
alimentos y bebidas frías, calientes, dulces o ácidos.

-Cambios en la apariencia de los dientes: la erosión dental puede causar cambios en la apariencia
de los dientes, como la pérdida de brillo, el desgaste y la aparición de manchas y grietas. Los
dientes también pueden tener bordes irregulares y ásperos.

-Pérdida de la altura de las mordidas: la erosión dental puede llevar a una reducción de la altura
de las mordidas, lo que puede afectar la función masticatoria y la estética dental.

-Desgaste de las superficies oclusales: en casos graves de erosión dental, las superficies oclusales
de los dientes pueden desgastarse y aparecer planas.

síndromes relacionados: Existen varios síndromes y condiciones que pueden estar asociados
con la erosión dental, entre ellos se encuentran:

-Síndrome de Sjögren: es un trastorno autoinmunitario que afecta principalmente a las glándulas

salivales, lo que puede causar sequedad en la boca y disminuir la capacidad de neutralización del
ácido en la saliva. Esto puede aumentar el riesgo de erosión dental.
-Enfermedad de Reflujo Gastroesofágico (ERGE): es una afección en la cual el contenido del
estómago se devuelve al esófago y la boca, lo que puede causar erosión dental debido a la
exposición prolongada de los dientes al ácido gástrico.

-Anorexia nerviosa y bulimia nerviosa: estos trastornos alimentarios pueden llevar a la

regurgitación frecuente del contenido gástrico en la boca, lo que puede provocar erosión dental
debido a la exposición al ácido gástrico.

-Enfermedad celíaca: es una enfermedad autoinmunitaria que puede causar daño en el

revestimiento del intestino delgado y provocar malabsorción de nutrientes, incluyendo el calcio y
la vitamina D, que son importantes para la salud dental.
ABRASIÓN

Definición: es el desgaste patológico de los tejidos duros dentales como resultado de una acción
mecánica anormal, un hábito o empleo anormal de sustancias abrasivas en la boca. La abrasión
se observa frecuentemente en las superficies radiculares descubiertas en piezas dentales en las
cuales existe una retracción gingival (migración del periodonto apicalmente). Sin embargo la
localización y el patrón de abrasión dependen directamente de la causa.

Etiología: Un patrón fácil de identificar es el llamado proceso de abrasión por el cepillado dental
a lo largo de la unión cemento-esmalte, el cual es causado por el cepillado incorrecto. Se
presenta como una lesión en forma de “V” (horizontal) o de “cuña” con paredes de dentina lisa y
pulida que a menudo es hipersensible. Otras formas menos comunes de abrasión están
relacionadas con la ocupación del paciente. En estos casos la lesión dentaria es producida por la
colocación de instrumentos u objetos duros, filosos, entre los dientes durante el trabajo. También
se observan tipos característicos de abrasión como consecuencia de ciertos hábitos, tales como:
fumar pipa, morder lapiceros o tapones de ellos, abrir ganchos de pelo, destapar botellas de
bebidas, etc.

incidencia (género en donde es mas común): La abrasión dental puede afectar a personas de
cualquier género y edad.

prevalencia (dientes en que se presenta): La abrasión dental puede afectar a cualquier diente,
sin embargo, los dientes anteriores, especialmente los incisivos superiores, son los que se ven
más afectados debido a su ubicación en la boca y su exposición constante a los hábitos de
higiene oral y otros factores que pueden causar fricción, como el cepillado dental fuerte o el uso
de hilo dental de manera agresiva.

Diagnóstico diferencial: para realizar un diagnóstico diferencial es necesario descartar otras

posibles causas de la pérdida de estructura dental, que pueden incluir:

-Atrición dental: es la pérdida de estructura dental causada por la fricción entre los dientes, como
puede suceder en casos de bruxismo.

-Erosión dental: es la pérdida de estructura dental causada por la exposición repetida a ácidos,
como los que se encuentran en bebidas carbonatadas, jugos de frutas y alimentos ácidos.

-Caries dental: es la destrucción de la estructura dental causada por la acción de bacterias que
producen ácido y que se acumulan en la superficie dental.

-Trauma dental: puede causar pérdida de estructura dental debido a la fractura o desgaste de la
superficie del diente.

características clínicas: las características clínicas más comunes de la abrasión dental incluyen:
-Pérdida de estructura dental en la superficie del diente: esto puede manifestarse como una
muesca o una depresión en el borde del diente.
-Sensibilidad dental: la exposición de la dentina como resultado de la abrasión dental puede
provocar sensibilidad dental a estímulos como el calor, el frío, el dulce o el ácido.

-Cambios en la forma y tamaño del diente: la abrasión dental puede hacer que los dientes se vean
más cortos o más planos de lo normal.

-Cavitaciones o cavidades en los dientes: la abrasión dental puede provocar la formación de

pequeñas cavidades en los dientes que pueden acumular alimentos y bacterias.

-Desgaste en los bordes incisales o cuspidales: esto puede ser evidente en dientes anteriores y
posteriores, respectivamente, y puede ser el resultado de una fricción constante en estas áreas.

síndromes relacionados: No hay síndromes específicos relacionados con la abrasión dental. Sin
embargo, la abrasión dental puede estar asociada con ciertos hábitos y condiciones médicas que
pueden predisponer a la persona a la pérdida de estructura dental.

ATRICIÓN

Definición: es el desgaste fisiológico o patológico de los tejidos duros coronales que ocurre
como consecuencia del proceso de la masticación, afectando las superficies oclusales, bordes
incisales, superficies linguales y bucales y puntos de contactos interproximales. Comienza como
pequeñas facetas pulidas en las superficies dentarias y como un ligero aplanamiento de los
puntos de contacto, gradualmente se reduce la altura cuspídea borrándose al mismo tiempo la
anatomía oclusal.

Etiología: Esta anormalidad se presenta en todas las personas en diferente grado, teniendo
relación con la edad del paciente, la dieta en la que pudiesen existir más sustancias abrasivas,
composición de la dentición (amelo/dentinogénesis imperfecta), musculatura mandibular y
hábitos de la masticación (bruxismo y bruxomanía).

incidencia (género en donde es mas común): La atrición dental no es una condición que se
presente con mayor frecuencia en un género en particular. Puede afectar tanto a hombres como a
mujeres por igual

prevalencia (dientes en que se presenta): La atrición dental puede ocurrir en cualquier diente,
ya que se relaciona con la fricción entre los dientes superiores e inferiores durante la función
masticatoria y la oclusión dental. Sin embargo, algunos dientes pueden ser más susceptibles a la
atrición debido a su posición en la boca y su función. Por ejemplo, los dientes anteriores
superiores (incisivos y caninos) pueden estar expuestos a una mayor fricción y desgaste debido a
su papel en la mordida y el corte de alimentos.

Diagnóstico diferencial: El diagnóstico diferencial de la atrición dental incluye otras causas de

desgaste dental, como la abrasión dental, la erosión dental y la caries dental. Para diferenciar la
atrición dental de otras condiciones, se puede realizar una evaluación clínica y radiográfica
detallada de los dientes y la cavidad oral. La atrición dental se caracteriza por el desgaste del
esmalte dental en las superficies oclusales, incisales o en las caras proximales de los dientes
debido a la fricción entre los dientes durante la función masticatoria y la oclusión dental. En
contraste, la abrasión dental es el desgaste dental causado por la fricción de objetos externos,
como el cepillado dental excesivo, mientras que la erosión dental es la pérdida de esmalte dental
debido a la exposición repetida a ácidos en la dieta o en el vómito crónico. La caries dental, por
otro lado, es una enfermedad dental infecciosa que causa la destrucción del tejido dental y la
formación de cavidades.

características clínicas: Las características clínicas de la atrición dental pueden incluir:

-Pérdida de la anatomía dental normal: los dientes pueden parecer aplanados, con bordes
cortantes y con una apariencia más corta de lo normal.

-Sensibilidad dental: la exposición de la dentina debido al desgaste del esmalte puede causar
sensibilidad dental a los estímulos fríos, calientes, dulces o ácidos.

-Cambios en la forma y la posición de los dientes: la fricción y el desgaste dental pueden causar
cambios en la forma y la posición de los dientes, lo que puede afectar la estética y la función
dental.

-Cambios en la oclusión dental: la atrición dental puede afectar la forma en que los dientes se
ocluyen y cómo funcionan juntos, lo que puede llevar a problemas de oclusión dental.

-Exposición de la pulpa dental: en casos graves de atrición dental, puede ocurrir la exposición de
la pulpa dental, lo que puede causar dolor y la necesidad de tratamiento de conducto radicular.
síndromes relacionados: Existen algunos síndromes que se han relacionado con la atrición
dental, entre ellos se encuentran:

-Síndrome de Down: las personas con síndrome de Down presentan un mayor riesgo de
desarrollar atrición dental debido a la hipotonía muscular, el bruxismo y otros factores asociados.

-Síndrome de Ehlers-Danlos: es un grupo de trastornos genéticos que afectan el tejido conectivo

del cuerpo, y que se caracterizan por la laxitud articular, la piel frágil y la cicatrización anormal
de las heridas. La atrición dental puede ser una manifestación clínica de este síndrome.
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