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Estructura y Función del Mediastino

El mediastino se divide en superior e inferior. El superior contiene el timo, tráquea, esófago y vasos grandes como la vena cava superior y la aorta. El inferior se divide en anterior, medio y posterior. El medio contiene el corazón, aorta ascendente y vena cava superior. El posterior contiene la aorta descendente, esófago y conducto torácico. Importantes estructuras vasculares y nerviosas como las venas cavas, nervios vagos y plexo cardiaco se encuentran en el mediastino.

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Catalina Rivas
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Estructura y Función del Mediastino

El mediastino se divide en superior e inferior. El superior contiene el timo, tráquea, esófago y vasos grandes como la vena cava superior y la aorta. El inferior se divide en anterior, medio y posterior. El medio contiene el corazón, aorta ascendente y vena cava superior. El posterior contiene la aorta descendente, esófago y conducto torácico. Importantes estructuras vasculares y nerviosas como las venas cavas, nervios vagos y plexo cardiaco se encuentran en el mediastino.

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Mediastino

Cavidad Torácica:
 Pleuro-pulmonares Der e izq.
 MediastinoCentro
» Cavidad virtual
» RodeadaPleuras, caras mediales de los pulmones
Mediastino
 Límites
» AnteriorCara posterior del esternón y
cartílagos costales
» PosteriorColumna, cara anterior » » SuperiorBase cuello (abertura
» Lateral izquierdoPulmones superior tórax)
» Lateral derechoPulmones » InferiorDiafragma

 DivisionesPorciones
LímiteDeterminadoPlano transversal que pasa inferior al cpo de la 4° vertebra torácica
» Mediastino Superior
Contenido
› Arco Aórtico › NerviosVago, laríngeos recurrente y
› Arteria Braquiocefálica frénicos
› Arteria carótida común y subclavias › Timo
izquierdas › Tráquea
› Venas braquiocefálicas › Esófago
› Porción superior vena cava superior › Nódulos linfáticosParatraqueales;
› Conducto Torácico mediastínicos anteriores y
traqueobronquiales
» Mediastino InferiorAnterior a Posterior
› Mediastino Anterior
Situado Contenido:
– AnteriorEntre plastrón esternón – Ligamentos externo-
costal pericárdicosRamas arteria torácica
– PosteriorPericardio interna
– Timo restos
– Nódulos linfáticos pre-pericárdicos
› Mediastino Medio
– Pericardio – Venas pulmonares
– Corazón – NerviosFrénico; plexo cardiaco
– Porción ascendente de la aorta – Bifurcación traqueal
– Porción inferior de la vena cava – Bronquios principales
superior – Nódulos linfáticos traqueobronquiales
– Vena ácigos
› Mediastino Posterior
Situado – Vena ácigos y hemiácigos
– AnteriorBifurcación traqueal, vasos – Conducto torácico
pulmonares, pericardio y parte – NerviosVago, esplácnicos mayores y
posterior de cara superior del diafragma menores
– PosteriorColumna vertebral – Esófago
Contiene – Nódulos linfáticos mediastínicos
– Aorta torácica posteriores
Mediastino
 Relaciones
» Cara Anterior
› SuperiorTimo o vestigios adiposos
› InferiorPericardio
› Órganos cubiertos por una capa celular que contiene:
– SuperiorVasos linfáticos internos y nódulos
linfáticos paraesternales
– InferiorNódulos linfáticos pericárdicos
– Atravesada por los ligamentos externo-pericárdicos
superior e inferior
Timo:
 Órgano del sistema inmunológico
 F(x)Madura células TInvoluciona Se encuentran
vestigios
 ContenidoCelda FibrosaCelda Tímica Límites
relacionados a las porciones perivasculares y regiones serosas

En relación con el timo y la relación superior al corazón donde se


encuentran los grandes troncos vasculares y venososA partir de este punto se realiza una división en planos y
relacionar las estructuras hacia la porción posterior

» Cara posteriorAnterior a posterior Vista inferior


› Primer planoRegión venosa
› Segundo planoRegiones vasculares arteriales
› Tercer planoRegiones viscerales

Primer planoRegión Venosa


 Constituido
› Venas braquiocefálicas
Situadas fascia Tiro-pericárdica
– Izq
– Venas tiroideas infTributarias
Largo región
– Nódulos Linfáticos mediastínicos anteriores
› Vena cava superior
Mediastino
Segundo PlanoRegión Arterial
 Compuesto
› Dos troncos del pedículo arterial del corazónAorta
y tronco pulmonar
› Dos primeras ramas del arco aórticoTronco
Braquiocefálico y arteria carótida común izq
Arteria subclavia izq, conducto torácico y porción
terminal del arco aorta son terminales

En relación superior con el pericardioSon varios los


nervios que discurren entre los troncos vasculares

 Nervio Vago derecho:


» PasaEntre las arteria y vena subclavia der
» OriginaNervio laríngeo recurrente der a la altura de la
cara inf
» DesciendeLateralPosteriorTronco Braquiocefálico
» LlegaCara lateral de tráquea
 Nervio Vago Izquierdo:
» DesciendeCara lateral de la arteria
carótida común izq de superior a inferior
y de posterior a anterior
» CruzaCara anterolateral del arco de la
aortaDirección oblicua y
posteriorPasando posterior a la raíz
pulmonar izq
» OriginaNervio laríngeo recurrente
izqNace altura de la cara inferior arco
aórticoBordea estaPasa por ángulo de
la unión del ligamento arterioso y del arco
de la aorta
Relación ambos nervios frénicos
» DerDesciende en un inicio posterior y
lateral a la vena braquiocefálica derCara
lateral vena cava superior
» IzqAnterior y lateral al arco de la aorta

 Alrededor bronquios principalesRaíces


pulmonares:
» Ramas bronquiales de la arteria aorta
torácica descendenteSituadas en cada
región pulmonar posterior o anterior al
bronquio principal
» Arteria Pulmonar
› AnteriorBronquio principal de la
der
› SuperiorBronquio principal izq
Mediastino
» Venas PulmonaresPorción anteroinferior de la raíz pulmonar
› Derecha SuperiorPre-bronquial y pre-arterial
› Izquierda SuperiorPre-bronquial
› Derecha InferiorSub-bronquial
› Izquierda InferiorSub-bronquial
» Vasos linfáticossituados a lo largo de los bronquios y vasos de la raíz pulmonar
» Plexo pulmonarSe despliega alrededor de la raíz pulmonarDesarrollo posterior
» Nodos linfáticos BroncopulmonaresDispuestos en los intervalos comprendidos entre los elementos de
la raíz pulmonarHilio pulmonar y regiones vecinas
Mediastino
» Tercer planoRegión Visceral
Compuesto:
› Tráquea
› Bronquios
› Esófago torácico
› Porción terminal del arco de la aortaPorción descendente de la aorta
torácica
› Porción intratorácica de la arteria subclavia izquierda
› Ramas
colaterales de
aorta torácica
descendente
› Conducto
Torácico
› Venas del sistema ácigos
› Nervios vagos
› Nódulos linfáticos traqueobronquiales y
mediastínicos posteriores

Conducto Torácico
 TrayectoS e dirige a partir de su origen a lo largo
del flanco derecho de la aorta
» AsciendeOblicuamente en sentido
superior y dirigiéndose hacia la izquierda en
relación con la posición izq de la vena
ácigos Anterior a las arterias intercostales
posteriores der y a las porciones
terminales de dirección transversal de las venas hemiácigos y hemiácigos accesorias.
» CruzaLa cara medial del arco de la aorta y desciende medialmente a la arteria subclavia izq hasta la
base del cuello

Sistema venas ácigos


Mediastino
 SituadoPartes laterales de la cara anterior de la columna vertebral
 TrayectoVena ácigosAsciende anterior a las arterias intercostales posteriores a la derecha del conducto
torácicoPosterior al esófago y a la raíz pulmonar derecha.
 Arco de la vena ácigosRodea superiormente a la raíz, lateral a la cara lateral derecha de la tráquea y del
nervio vago derecho
 Venas hemiácigosSon laterales y posteriores a la aortaSe encuentran en el hemicuerpo izquierdo
› Su segmento termina en transversalDesembocan en las venas ácigosposterior a la aorta y al
conducto torácico

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