COMPARTIMIENTO INFRAMESOCOLICO
El mesocolon transverso, divide la cavidad abdominal en un compartimento supramesocólico, que
contiene: el estómago, el hígado y el bazo
Y un compartimento inframesocólico, que contiene: el intestino delgado y el colon ascendente y
descendente.
Se sitúa posterior al omento mayor y está dividido en espacios derecho e izquierdo por el mesenterio
del intestino delgado: El compartimento infracólico
Es un pliegue peritoneal que cuelga desde el estómago en forma de delantal por delante del colon
transverso al que se adhiere: El omento mayor
La membrana entre el estómago y colon transverso se denomina: Ligamento Gastrocólico.
Hay una libre comunicación entre los compartimentos supracólico e infracólico a través de los surcos
que hay entre la cara lateral del colon ascendente o descendente y la pared posterolateral del
abdomen: surcos paracólicos (goteras paracólicas)
Se encarga de la absorción de los nutrientes obtenidos de los alimentos ingeridos: intestino delgado
El intestino delgado esta formado por: el duodeno, yeyuno e ileon
El intestino grueso está formado por: el ciego (que recibe la porción terminal del íleon) , el apéndice
vermiforme, el colon (ascendente, transverso, descendente y sigmoide), el recto y el conducto anal.
La reabsorción de agua tiene lugar, en su mayor parte, en: el colon ascendente.
Las heces se forman en: el colon descendente y sigmoide, y se acumulan en:el recto (antes de la
defecación)
VÍSCERAS INFRAMESOCÓLICAS
Es la segunda porción del intestino (a continuación del duodeno): Yeyuno . Empieza en la: flexura
duodenoyeyunal
La mayor parte del yeyuno se encuentra en el: cuadrante superior izquierdo del compartimento
infracólico y constituye, aproximadamente: dos quintas partes de la longitud de la porción
intraperitoneal del intestino delgado.
Es la tercera porción del intestino (a continuación del yeyuno): Ileon
El ileon termina en la unión ileocecal, la unión de la porción terminal del íleon y el ciego. La porción
terminal del íleon suele situarse en: la pelvis (desde donde asciende para terminar en la cara medial del
ciego)
En su mayoría, el íleon se encuentra en: el cuadrante inferior derecho y constituye las 3/5 partes
restantes de la porción intraperitoneal del intestino delgado.
En conjunto, el yeyuno y el íleon miden 6-7 m de largo y se encuentran unidos a la pared posterior del
abdomen por: el mesenterio (mesenterio propio).
Es un pliegue peritoneal en forma de abanico que une el yeyuno y el íleon a la pared posterior del
abdomen: mesenterio
El mesenterio Entre sus dos hojas se encuentran: los vasos mesentéricos superiores, nódulos linfáticos,
una cantidad variable de grasa y los nervios autónomos.
La raíz del mesenterio es su porción fija en la pared abdominal posterior, mide unos 15 cm de longitud
y su recorrido es el siguiente:
Inicia en la flexura duodenoyeyunal, en el lado izquierdo de la vértebra L2
Se dirige oblicuamente, hacia abajo y a la derecha; cruza sobre: las porciones ascendente y horizontal
del duodeno, la aorta abdominal, la Vena cava inferior, el uréter derecho, el músculo psoas mayor
derecho y los vasos gonadales derechos.
Finaliza en la unión ileocólica a nivel de la articulación sacroilíaca derecha.
Es el borde intestinal que mide 6m y envuelve al yeyuno e íleon: El borde libre del mesenterio
La altura aproximada desde la raíz hasta el borde intestinal, es de: 20 cm.
Es la porción intestinal donde se absorbe el agua de los residuos no digeribles del quimo líquido,
convirtiéndolo en heces semisólidas que se almacenan y se van acumulando hasta el momento de la
defecación: intestino grueso
El intestino grueso está formado por: el ciego, el apéndice vermiforme, el colon (ascendente,
transverso, descendente y sigmoide), el recto y el conducto anal.
Pequeñas proyecciones grasas, similares al omento: apendices omentales
Son tres gruesas bandas longitudinales de músculo liso que inician en la base del apéndice
vermiforme: Tenias
Tenia mesocólica: donde se fijan los mesocolon transverso y sigmoide
Tenia omental: donde se insertan los apéndices omentales
Tenia libre: en la cual no se insertan mesocolon ni apéndices omentales.
Formaciones saculares del colon situadas entre las tenias: haustras
Es la primera porción del intestino grueso que se continúa con el colon ascendente: el ciego
CARACTERISTICAS DEL CIEGO:
-Es un fondo de saco intestinal ciego, con una longitud y anchura de aproximadamente 7,5 cm. Está
situado en la fosa ilíaca derecha.
-No tiene mesenterio, por lo cual puede desplazarse con relativa libertad.
-El íleon terminal entra en el ciego oblicuamente, y se invagina parcialmente dentro de él.
Entra en la pared del ciego entre los labios ileocólicos (superior e inferior) y los frenillos del orificio
ileal (crestas laterales); los cuales, en el pasado, se pensaba que componían una válvula tipo esfínter
para impedir el reflujo desde el ciego al íleon: el orificio ileal
El íleon se abre en el interior del ciego donde se aprecia: la papila ileal (válvula ileocecal)
Suele estar cerrado por una contracción tónica, funcionando como una válvula relativamente pasiva
impidiendo el reflujo desde el ciego al íleon cuando tienen lugar las contracciones que propulsan el
contenido hacia el colon ascendente: valvula ileocecal
Es un divertículo intestinal ciego con una longitud de 6-10 cm . Contiene masas de tejido [Link]
origina en la cara posteromedial del ciego inferior a la unión ileocecal: apendice veniforme
Tiene un corto mesenterio triangular: el mesoapéndice
La posicion de la apendice veniforme es mayormente: retrocecal con 64%
Subcecal: 2%
Pelvica: 32%
Preileal: 0.5%
Postileal: 1%
La base del apéndice se encuentra profunda a un punto situado a un tercio de la longitud de una línea
oblicua que une la EIAS derecha con el ombligo: el punto de McBurney sobre la línea espinoumbilical
Es la inflamación aguda del apéndice vermiforme; es una causa frecuente de abdomen agudo. La
presión digital en el punto de McBurney desencadena dolor abdominal intenso. En personas jóvenes,
la apendicitis suele estar causada por hiperplasia de los folículos linfoides del apéndice, que ocluyen
su luz: La apendicitis
Es una anomalía congénita que afecta del 1-2 % de la población. Aparece generalmente como una
bolsa digitiforme en el borde antimesentérico del íleon. El divertículo se localiza normalmente a 30-60
cm de la unión ileocecal en los lactantes y a 50 cm en los adultos: diverticulo ileal (de Meckel)
El colon Consta de cuatro porciones: ascendente, transverso, descendente y sigmoide
(el colon ascendente se sitúa a la derecha, el colon transverso superior y/o anterior, y el colon
descendente a la izquierda.)
Es la segunda porción del intestino grueso. Discurre de forma retroperitoneal desde el ciego hacia el
lóbulo derecho del hígado: el colon ascendente
El colon ascendente al llegar al higado gira hacia la izquierda formando: la flexura cólica derecha
(flexura hepática).
Entre su cara lateral y la pared abdominal adyacente se encuentra un surco vertical profundo
conocido como: gotera paracólica derecha
Es la tercera porción, más grande y móvil, del intestino grueso. Cruza el abdomen de forma
intraperitoneal desde la flexura cólica derecha hasta la flexura cólica izquierda (flexura esplénica),
donde se dobla inferiormente para convertirse en el colon descendente: colon transverso
Es un pliegue amplio de peritoneo que une el colon transverso a la pared posterior abdominal: El
mesocolon transverso
Se sitúa a lo largo del borde inferior del páncreas y se continúa con el peritoneo parietal
posteriormente: la raiz del mesocolon transverso
Al poder moverse libremente, el colon transverso tiene una posición variable; suele colgar hasta: el
nivel del ombligo (nivel de la vértebra L3). Sin embargo, en individuos altos y delgados, el colon
transverso puede extenderse hasta: la pelvis.
Ocupa una posición retroperitoneal entre la flexura cólica izquierda y la fosa ilíaca izquierda, donde se
continúa con el colon sigmoideo. En un 33 % de los individuos puede tener un mesenterio corto; sin
embargo, normalmente no es lo bastante largo como para provocar vólvulos (torsiones) del colon:
colon desendente
A medida que desciende, el colon pasa anterior al borde lateral del riñón izquierdo. Como en el caso
del colon ascendente, en la cara lateral del colon descendente se encuentra un surco paracólico,: la
gotera paracólica izquierda.
Es de longitud variable y se caracteriza por su asa en forma en “S”. Se extiende desde la fosa ilíaca
hacia el nivel de S3 donde se une al recto . Une el colon descendente con el recto. La terminación de
las tenias del colon, aproximadamente a 15 cm del ano, indica la unión rectosigmoidea: colon
sigmoides
El mesocolon sigmoideo es el mesenterio del colon sigmoideo; el cual generalmente es largo, y en
consecuencia posee una considerable libertad de movimiento, especialmente en su parte media, lugar
donde se puede presentar el: “Vólvulo del colon sigmoideo”
Tiene una inserción en forma de V invertida, que se extiende primero medial y superiormente a lo
largo de los vasos ilíacos externos, y luego medial e inferiormente desde la bifurcación de los vasos
ilíacos comunes hacia la cara anterior del sacro: raiz del mesocolon sigmoideo
(Los apéndices omentales del colon sigmoideo son largos y, al igual que las tenias, desaparecen
cuando termina el mesenterio sigmoide)
CUESTIONARIO
En relación a las diferencias entre intestino delgado y grueso, seleccione según corresponda:
No posee segmentos retroperitoneales → Ninguno
Forma las heces al absorber líquidos y sales del contenido intestinal → Intestino grueso
No es la porción más larga del tubo digestivo → Intestino grueso
Tiene menor diametro → Intestino delgado
Posee pliegues conniventes (circulares) → Intestino delgado
En la mayor parte de su extensión podemos observar apéndices omentales, tenias y saculaciones →
Intestino grueso
El intestino delgado describe su recorrido intraperitoneal en el compartimiento inframesocólico a
partir de la siguiente estructura:
Flexura duodeno-yeyunal
En relación a las diferencias entre yeyuno e íleon, seleccione según corresponda:
Posee menor cantidad de arcadas arteriales → Yeyuno
Su mesenterio es más traslúcido → Yeyuno
Posee "apéndices epiploicos" y "haustras" → Ninguno
Posee menor cantidad de Placas de Peyer → Yeyuno
No posee "tenias" → Ambos (Yeyuno e íleon)
Se encuentra más vasularizado → Yeyuno
