ESTÓMAGO
Descripción de localización:
Es un enganchamiento con forma de J del tubo digestivo, es un órgano que forma
parte del aparato digestivo. El estómago ayuda a digerir los alimentos al mezclarlos
con jugos digestivos convirtiéndolos en líquido diluido, está situado en el cuadrante
superior e izquierdo del abdomen, ocupa una parte del epigastrio, parte de la región
umbilical y el hipocondrio izquierdo, Conecta el esófago con el duodeno, la primera
porción del intestino delgado. Su forma, tamaño, posición y dimensiones varían
según la edad, sexo, postura, tono muscular y el momento fisiológico, el diafragma lo
presiona hacia abajo en cada inspiración y lo atrae hacia arriba en cada espiración.
Cuando está vacío, tiene el tamaño de una salchicha grande el estómago mide 25 cm
en su eje longitudinal,12 cm en su eje transverso y 8 cm en su eje anteroposterior. Su
capacidad es de 1000 a 1500 cm3.
Anatomía
El estómago tiene cuatro regiones principales: el cardias, el fundus, el cuerpo y el píloro. El
cardias rodea el orificio superior del estómago. La porción redondeada que está por encima
y hacia la izquierda del cardias es el fundus. Por debajo del fundus se extiende la porción
central del estómago. llamado cuerpo. La región del estómago que lo conecta con el
duodeno es el píloro tiene dos partes. el antro pilórico (cavidad o caverna), que conecta con
el cuerpo del estómago, y el canal pilórico, que conduce hacia el duodeno. Cuando el
estómago está vacío, la mucosa se dispone en grandes pliegues. El ploro comunica con el
duodeno a través del esfínter pilórico. El borde interno cóncavo del estómago se llama
curvatura menor. y el borde externo convexo es la curvatura mayor.
Espasmo pilórico y estenosis pilórica
Dos anormalidades del esfínter pilórico pueden presentarse en los lactantes. las fibras
musculares no experimentan la relajación normal. de modo que los alimentos no pueden
pasar fácilmente del estómago al intestino delgado. El espasmo del poro se trata con
fármacos que relajan las fibras musculares del esfínter pilórico.
Histología
La pared del estómago está compuesta por 4 capas, la superficie de la mucosa llamada
células mucosas superficiales. La mucosa contiene una lámina propia y un músculo liso. Las
células epiteliales se extienden hacia dentro de la lámina propia, donde forman columnas de
células secretoras llamadas glándulas gástricas, que limitan con conductos estrechos de
criptas gástricas. Las glándulas gástricas contienen tres tipos de células glandulares
exocrinas que secretan sus productos en la luz del estómago: células mucosas del cuello.
células principales y células parietales. Las células mucosas superficiales y las células
mucosas del cuello secretan moco. Las secreciones de las células mucosas, parietales y
principales forman el jugo gástrico, una capa circular media, y una capa oblicua interna. La
capa oblicua está limitada casi exclusivamente al cuerpo del estómago. La serosa está
compuesta por epitelio pavimentoso simple y por tejido conectivo areolar. En la curvatura
menor del estómago, el peritoneo visceral se extiende hacia arriba hasta el hígado como el
epiplón menor. En la curvatura mayor del estómago, el peritoneo visceral continúa hacia
abajo como epiplón mayor formando un delantal que cubre los intestinos.
Funciones del estómago
1. Mezclar saliva, alimentos y jugo gástrico para formar el quimo.
2. Servir como reservorio de los alimentos antes de que pasen al intestino delgado.
3. Secretar jugo gástrico, que contiene HCI (bactericida y desnaturalizado de proteínas),
pepsina (comienza la digestión proteica), factor intrínseco (Interviene en la absorción de
vitamina B) y lipasa gástrica (interviene en la digestión de triglicéridos).
4. Secretar gastrina hacia la sangre.
Estructura mucosa actividad resultado
Células •Secretan •La pepsina, en su forma activada,
pepsinógeno desdobla las proteínas en péptidos
principales
•Secretan lipasa Los triglicéridos se desdoblan en
gástrica ácidos grasos y monoglicéridos
Células •Secretan ácido •Bactericida de los alimentos;
Clorhídrico desnaturaliza proteínas
parietales
•Secretan factor •Necesario para la absorción
intrínseco de vitamina B12
Células mucosas de la •Secretan moco •Forman una barrera protectora
•Absorción •cantidad de
superficie y células mucosas
agua, iones. ácidos grasos
del cuello
de cadena corta
Células G Secretan gastrina
Estimula la secreción de
HCI por las células parietales
Muscular Disuelven los alimentos y los
•Ondas de mezcla mezclan con el jugo gástrico
formando el quimo
•Peristalsis
Esfínter pilórico Se abre para permitir Regula el paso del quimo desde el
el paso del quimo al estómago hacia el duodeno
duodeno
Digestión mecánica y química
Se producen cada 15 a 20 segundos después de ingresar la ingestión al
estómago, allí ocurren unos movimientos peristálticos suaves llamados ondas de
mezcla. Estas ondas luego pisan los alimentos, los mezclan con secreciones
glandulares gástricas y los reducen con un líquido llamado quimo, mientras
continúa la digestión, las ondas de mezcla más vigorosas comienzan en el
cuerpo del estómago y se identifica a medida que llegan al píloro, cuando los
alimentos llegan allí, cada onda expulsa 3ML, de quimo hacia el duodeno, a
través del esfínter pilórico. También conocido como vaciamiento gástrico, de
esto luego la mayor parte del quimo vuelve hacia el cuerpo del estómago,
Donde las ondas de mezcla siguen continuando y la onda del siguiente empuja
el quimo nuevamente hacia adelante y le da fuerza a su salida hacia el duodeno.
Finalmente, los movimientos hacia adelante y hacia atrás del contenido gástrico
con los responsables de la mezcla en el estómago. Se produce gracias a la
saliva, los juegos gástricos y otras secreciones digestivas que contienen
enzimas.
vomito
El vómito o emesis es la expulsión del contenido de tracto Gl, por la boca. Los impulsos
nerviosos se transmiten al centro del vómito del bulbo raquídeo, y los impulsos
descendentes se propagan por los órganos del cubo digestivo superior. El acto de vomitar
implica la compresión del estómago entre el diafragma y los músculos abdominales y la
expulsión del contenido a través del esfínter esofágico. Los vómitos prolongados. la
deshidratación y el daño del esófago y los dientes.
