Tiempo de ministración
Farmacoterapeutica
Cuidados de enfermeria 2 a 5 μg/kg/min IV que se incrementan hasta 50
μg/kg/min según se requiera Corrección del desequilibrio hemodinámico en
Corregir hipovolemia e hipercapnia e hipoxia o acidosis la hipotensión o el choque agudo (p. ej., IAM,
antes de administrar la dobutamina choque endotóxico, insuficiencia renal.
Monitorear PA, PVC, gasto urinario con frecuencia e Adyuvante tras la cirugía a corazón abierto
informar aumento excesivo de PA, reducción intensa de la (hipotensión persistente a pesar de la
presión del pulso y disminución del gasto urinario corrección de la hipovolemia
Dobutamina
Verificar estado de consciencia y llenado capilar Descompensación cardiaca crónica en
Detectar cambios de temperatura o coloración de insuficiencia cardiaca congestiva refractaria
extremidades
Vigilar velocidad de infusión y permeabilidad de vaso
Usar con bomba de infusión
Administrar en venas de gran calibre en porción proximal
Farmacodinamia
para evitar necrosis vascular
Puede presentarse hipotensión durante el destete del La dobutamina es un fármaco inotrópico, lo que
medicamento. significa que afecta la contractilidad del músculo
cardíaco, específicamente aumentando la fuerza
Conservación de contracción del corazón.
La dobutamina actúa principalmente sobre los
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar receptores beta-1 adrenérgicos, que se
seco encuentran principalmente en el corazón,
aumentando así la entrada de calcio en las
Farmacocinetica células del músculo cardíaco.
La dobutamina generalmente se administra por vía intravenosa (IV),
esto permite una acción rápida y controlada del fármaco. Atraviesa la Dilución Reacciones adversas
barrera hematoencefálica en menor medida, lo que significa que
tiene menos efectos en el sistema nervioso central en comparación MINIMO en 50 ml con el empleo de una de las Taquicardia, angina, hipotensión,
con otros fármacos simpaticomiméticos. siguientes soluciones intravenosas como disolvente: vasoconstricción
La dobutamina se metaboliza en el hígado a través de la acción de dextrosa al 5%, de 0.45% de cloruro de sodio, 0.9% Nauseas, vómitos
enzimas hepáticas. de cloruro de sodio, dextrosa al 10%, Las soluciones Cefalea
La dobutamina tiene una corta vida media en el cuerpo, generalmente intravenosas deben emplearse en un lapso no mayor Disnea
en el rango de unos pocos minutos. de 24 horas. Arritmias ventriculares
La eliminación principal ocurre a través de la orina, donde la
dobutamina sin cambios y algunos metabolitos se excretan.
Tiempo de ministración Farmacodinamia
Farmacocinetica
1-2 inhalaciones por cada cuatro horas (si se reuieren dos El salbutamol es un agonista de los receptores beta-2
inhalaciones dejar 5 min de intervalo) Máx 16 inhalaciones x dia adrenérgicos, que se encuentran predominantemente en los
ABSORCIÓN: Cuando se inhala, el salbutamol se absorbe (ocho tratamientos) músculos lisos de las vías respiratorias.
rápidamente a través de las membranas mucosas de las La activación de los receptores beta-2 conduce a la relajación
vías respiratorias. La administración oral también permite de los musculos lisos de las vias respiratorias,
SALBUTAMOL
una absorción rápida desde el tracto gastrointestinal.
Esto resulta en la dilatación de los bronquios y bronquíolos,
DISTRIBUCIÓN: Después de la absorción, el salbutamol se
mejorando el flujo de aire y aliviando la obstrucción en las vías
distribuye rápidamente en los tejidos, incluyendo los
respiratorias. Ademas puede tener efectos antiinflamatorios al
pulmones.
inhibir la liberación de mediadores inflamatorios, como la
METABOLISMO: El salbutamol se metaboliza
principalmente en el hígado por medio de conjugación histamina.
con sulfato. La enzima involucrada en este proceso es la
sulfotransferasa. El metabolismo hepático es
relativamente rápido y da como resultado la formación de
un conjugado inactivo que se excreta principalmente por
Dilución
la orina. No aplica
Conservación
Cuidados de enfermeria
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en
lugar seco. Evitar posibles sobredosis al enseñar correctamente la
forma de administración
Advertir al paciente que puede experimentar temblores
Advertir al paciente que si no obtiene alivio de los
sintomas de su enfermedad en menos de tres horas,
Reacciones adversas Farmacoterapeutica buscar ayuda medica
Monitorear signos vitales (una reducción de la frecuencia
Temblores musculares finos en manos, palpitaciones, Alivio del broncoespasmo reversible en el asma y cardiaca puede indicar mejoría o funcionamiento del
taquicardia, nerviosismo, cefalea, dilatación periférica enfermedad pulmonar obstructiva crónica tratamiento)
Mareo, sudoración Profilaxis en el asma aguda inducida por el ejercicio Reportar arritmias
Nauseas, vomito, mal sabor, diarrea Manejo de TDP prematuro no complicado (24 a 33 SDG
Calambres