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Pares Craneales V - Vii

El nervio trigémino tiene 3 ramas principales: oftálmica, maxilar y mandibular. La rama oftálmica se divide en 3 nervios que inervan la órbita. La rama maxilar forma el ganglio esfenopalatino y se divide en el nervio infraorbitario. La rama mandibular forma el ganglio ótico e inerva la cara, mandíbula y glándulas salivales.

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Pares Craneales V - Vii

El nervio trigémino tiene 3 ramas principales: oftálmica, maxilar y mandibular. La rama oftálmica se divide en 3 nervios que inervan la órbita. La rama maxilar forma el ganglio esfenopalatino y se divide en el nervio infraorbitario. La rama mandibular forma el ganglio ótico e inerva la cara, mandíbula y glándulas salivales.

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1

Mixto

ORIGEN REAL:
Raíz motora
 Núcleo sensitivo:
Desde la médula espinal hasta el
mesencéfalo (principalmente en
protuberancia)
 Núcleo motor (núcleo masticador):
Protuberancia
Protuberancia

ORIGEN APARENTE:
Raíz sensitiva
 Cara anterolateral de la
protuberancia
 2 raíces de origen: sensitiva y
motora

 Inervación sensitiva: para la cabeza


 Inervación motora: para los
músculos de la masticación.
2
TRAYECTO:

Desde su origen (en la fosa craneal posterior)


llega al borde superior del peñasco (incisura
del nervio trigémino o incisura de Gruber)

 La raíz sensitiva se expande y


Ganglio
forma el ganglio trigeminal Raíz sensitiva de Gasser
(ganglio de Gasser) que se
encuentra en una celda de la V1: n oftálmico
duramadre (cavum trigeminal de
Meckel) donde emite sus 3 RT:
V2: n maxilar
oftálmico, maxilar y mandibular.

 La raíz motora pasa debajo del


ganglio y se une al nervio
mandibular V1: n mandibular
Raíz motora
3
4
Sensitivo
TRAYECTO:
Pared lateral seno cavernoso
CI VI

RELACIONES: III

 Arriba: III y IV IV
 Medial: VI y arteria carótida Hipófisis
interna (se encuentran dentro V1
del seno cavernoso)
 Abajo: V2 Seno
Seno
esfenoidal V2
esfenoidal

TERMINACIÓN:

Se divide en 3 RT:
1. Frontal
2. Lagrimal
3. Nasociliar
5
Nervio frontal:  Sigue la pared superior de la órbita
 Se divide en: supratroclear y supraorbitario

N supratroclear N supraorbitario N supraorbitario N supratroclear

Nervio frontal

Nervio frontal

6
Nervio lagrimal:  Sigue la pared lateral de la órbita
 Se comunica con el nervio cigomático
(rama del nervio maxilar)

Nervio lagrimal

Nervio lagrimal
Nervio cigomático

7
Nervio nasociliar:  Sigue la pared medial de la órbita
 Se divide en: etmoidal anterior e infratroclear

N etmoidal anterior N infratroclear


N etmoidal anterior N infratroclear

Nervio nasociliar

Ganglio oftálmico
o ciliar

Nervio nasociliar

8
Las 3 RT del nervio oftálmico llegan a la órbita por la
fisura orbitaria superior (hendidura esfenoidal)

Frontal: Nervio lagrimal Nervio frontal

 Pasa por fuera del anillo


tendinoso común (anillo de Zinn)

Nasociliar:

 Pasa por el anillo tendinoso


común (anillo de Zinn)

Lagrimal:

 Pasa por fuera del anillo


Nervio nasociliar
tendinoso común (anillo de Zinn)

9
Sensitivo

TRAYECTO:
 Agujero redondo mayor
 Fosa pterigopalatina
 Fisura orbitaria inferior N cigomático
 Surco infraorbitario Nervio maxilar
 Conducto infraorbitario
 Foramen infraorbitario

RAMAS COLATERALES:
 Nervio cigomático
 Nervios alveolares superiores

RAMA TERMINAL: Ganglio pterigopalatino


o esfenopalatino de
Meckel
 Nervio infraorbitario N infraorbitario
(ramillete infraorbitario) N alveolares superiores
10
Ramas del nervio
infraorbitario:

Palpebral inferior

Nasal lateral

Labial superior

11
GANGLIO PTERIGOPALATINO
(ESFENOPALATINO DE MECKEL)
Ganglio anexo al nervio maxilar

AFERENCIAS:

 Del nervio maxilar


 Del nervio facial (n petroso mayor)
 Del plexo carotídeo (n petroso profundo)

EFERENCIAS: N palatinos menores N palatino mayor

 Ramos nasales posteriores superiores


 Nervio nasopalatino
 3 nervios palatinos (uno mayor y dos
menores)

Para la nariz y el techo de la boca

12
N nasopalatino
Mixto

TRAYECTO:
Nervio mandibular
 Foramen oval
 Fosa infratemporal

RAMAS COLATERALES:

 Ramo meníngeo

 Nervios temporales profundos:


temporomaseterino, temporal
profundo medio y temporobucal

 Nervio común para los músculos


pterigoideo medial, tensor del
velo del paladar y tensor del
tímpano

 Nervio auriculotemporal

13
 Temporomaseterino
Nervios temporales profundos:  Temporal profundo medio
 Temporobucal

N temporomaseterino N temporal profundo medio

N temporobucal

14
Nervio común para los músculos pterigoideo medial, tensor del
velo del paladar y tensor del tímpano

TT

TVP

Pterigoideo
medial

15
 Rodea a la arteria meníngea media
Nervio auriculotemporal:  Pasa por el ojal retrocondíleo de Juvara
 Penetra en la celda parotídea
 Se coloca detrás de la arteria temporal superficial
N auriculotemporal

A. temporal superficial
AMM N auriculotemporal

A. maxilar

A. maxilar

Ligamento
esfenomandibular

El nervio auriculotemporal es el NERVIO 16

SECRETOR de la glándula parótida.


 Nervio alveolar inferior
RAMAS TERMINALES:
 Nervio lingual

N lingual

N alveolar inferior N lingual


N alveolar inferior
17
Nervio alveolar inferior: Mixto

TRAYECTO:

 Agujero mandibular
 Conducto mandibular
 Agujero mentoniano

RAMAS COLATERALES: N alveolar


inferior
 Nervio milohioideo
 Nervios dentarios inferiores

N mentoniano
RAMAS TERMINALES:

 Nervio incisivo
 Nervio mentoniano

N incisivo 18
19
Nervio lingual: Sensitivo – secretor Enriquecido por fibras del
nervio cuerda del tímpano
(del facial).
TRAYECTO:
Inerva a las glándulas
 Espacio interpterigoideo submandibular y sublingual
 Celda sublingual

N lingual

N lingual

GSL

Ganglio GSM
GSL
submandibular GSM

20
GANGLIO ÓTICO DE ARNOLD
Ganglio anexo al nervio mandibular

AFERENCIAS:

 Del nervio mandibular


 Del nervio glosofaríngeo
(n petroso menor)

EFERENCIAS:

 A la glándula parótida
(nervio auriculotemporal)

N auriculotemporal

21
Territorios sensitivos del trigémino:

22
23
 Nervio oftálmico: ganglio ciliar
 Nervio maxilar: ganglio pterigopalatino de Meckel
 Nervio mandibular: ganglio ótico de Arnold

24
Mixto y PS

ORIGEN REAL:
 Núcleo motor:
Protuberancia
 Núcleo sensitivo- sensorial:
Bulbo y protuberancia Nervio facial
 Núcleo parasimpático:
Protuberancia
Protuberancia
ORIGEN APARENTE:
 Surco bulboprotuberancial
 2 raíces de origen:
 Raíz medial: facial propiamente dicho.
Motor. Bulbo
 Raíz lateral: nervio intermedio de
Wrisberg. Sensitivo – sensorial y
parasimpático. Nervio intermedio
de Wrisberg
 Inervación sensitivo – sensorial
y PS: sentido del gusto
 Inervación motora: para los
músculos de la cara. 25
TRAYECTO:

 Conducto auditivo interno

 Conducto facial (acueducto


de Falopio): en la porción
petrosa del temporal

 Foramen estilomastoideo

 Celda parotídea

26
RAMAS COLATERALES INTRAPETROSAS:

 Nervio petroso mayor: se une


al nervio petroso profundo (del
plexo carotídeo) y forma el
nervio del conducto pterigoideo

 Nervio estapedio

 Nervio cuerda del tímpano.


Fisura de Glaser. Se une al
nervio lingual.

 Ramo comunicante con el X

 Nervio sensitivo del conducto


auditivo externo

27
RAMAS COLATERALES EXTRAPETROSAS:
 Ramo comunicante con el IX
 Nervio auricular posterior
 Ramo digástrico
 Ramo estilohioideo

28
RAMAS TERMINALES: Se originan en la celda parotídea

Porción superior (temporofacial):


 Temporales
 Cigomáticos
 Bucales superiores

Porción inferior (cervicofacial):


 Bucales inferiores
 Ramo marginal mandibular
T
 Ramo cervical

BS

BI
MM
C

29
30
31

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