UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
CARRERA DE TERAPIA OCUPACIONAL
ASIGNATURA: LENGUAJE Y
COMUNICACIÓN
TEMA: TERAPIA OCUPACIONAL EN
ADULTOS MAYORES CON ARTRITIS
REUMATOIDE
DOCENTE: LCDA. MARTHA PLACENCIA
INTEGRANTES:
- SCARLET BERNAL
- MARIA BELEN MEDRANDA
- PAULINA MENDIETA
- MIA PAREDES
- SOFIA PILCO
TERAPIA OCUPACIONAL EN ADULTOS MAYORES CON ARTRITIS
REUMATOIDE
INTRODUCCIÓN:
En el Ecuador existe aproximadamente 1.049.824 personas mayores de 65 años, es decir,
6.5% de la población total.
Los adultos mayores con la edad van cambiando no solo físicamente sino también
mentalmente, disminuye sus habilidades, memoria y destrezas lo que los hace
dependientes de sus familiares, también pasan por un cambio de roles, en donde se les
resta responsabilidad por la disminución de sus capacidades cognitivas, además que sus
opiniones en la casa no son tomadas en cuenta por lo que sufren de depresión y cambios
de personalidad afectando a su calidad de vida, recordemos que al igual que muchas otras
personas los adultos mayores fueron personas activas y que ahora por su vejez allá
disminuido sus capacidades para realizar diversas ocupaciones ya sea del hogar o de
cuidado personal, no es conveniente dejarlos en asilos para ancianos ya que esto les afecta
mucho psicológicamente, por eso es importante que los mayores de la casa realicen
actividades ocupacionales que les ayuden a prevenir o evitar el deterioro de sus
capacidades y habilidades.
La terapia ocupacional en adultos mayores tiene como objetivo que estos realicen sus
actividades de la manera más normal posible, con la menos ayuda posible, esto mediante
la rehabilitación de su estado de salud a través de la realización de actividades diarias
adaptadas a su condición actual como una manera de que ellos vayan adaptándose,
acostumbrándose a su nuevo estilo de vida permitiéndoles la mayor independencia
posible, elevando su estado de ánimo, autoestima y calidad de vida.
Las actividades que se realizan en la terapia ocupacional deben ser desarrolladas después
de una entrevista a la persona en donde se obtiene sus características, gustos, limitaciones,
el desempeño de sus habilidades ocupacionales y el desarrollo de las mismas, ya que se
requiere que la persona se sienta bien realizando las actividades por lo que esta tiene que
ser significativa, algo que le agrade, que le permita involucrarse y que no se aburra, una
actividad que vaya de acuerdo a sus capacidades cognitivas y motrices, también se toma
mucho en cuenta lo que necesita el paciente y la familia.
DESARROLLO
Terapia ocupacional en personas con artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta directamente a
las articulaciones como la de las manos y los pies, es causado porque el sistema
inmunitario no funciona de manera correcta atacando a sus propios tejidos, es decir que
se maneja de manera en que el sistema inmunitario posee invasores extraños que liberan
sustancias químicas y atacan las células de las personas produciendo afecciones a nivel
articular.
Las personas con esta enfermedad presentan dolor, inflamación, enrojecimiento en la
zona afectada, deformidad de la articulación, etc. Aunque esta enfermedad no tiene cura
se puede tomar medicamentos para reducir el dolor y la inflamación; y realizar ejercicio
físico moderado que ayuden a mejorar la flexibilidad, restaurar la fuerza muscular y su
función, desde la terapia ocupacional estos profesionales ayudan a las personas con esta
enfermedad a poder realizar sus actividades con la adaptación de férulas, el
asesoramiento, consejos de cuidado articular para reducir el dolor y que estas a su vez
pueden realizar sus actividades de la vida diaria con el menos dolor posible, mejorando
su calidad de vida.
Las enfermedades crónicas en personas mayores son casos importantes ya que esto se da
en pacientes en edad avanzadas y poseen varios problemas que se le dificultan hacer
diagnósticos, tratamientos; porque existen el 60% de morbilidad y entre ellas se presentan
algunas enfermedades como: cáncer, enfermedades cardiacas, pulmonares, músculos
esqueléticos, neurológicas también hay la artrosis lateral por lo que es necesario un
tratamiento oportuno para que tengan mejor calidad de vida .
En nuestro país esta enfermedad es un fenómeno de mayor impacto, en el año 2007 el
Ecuador obtenia una prevalencia del 0,9 % de la poblacion de 65 años o más que poseen
estas dificultades.
La progresión de esta enfermedad va produciendo degeneración de cartílagos y
debilitamiento en tendones, lo cual produce fuertes dolores y reducción de la movilidad
de una manera progresiva. La evolución de la artritis reumatoide es muy variable, puede
ser un proceso oligoarticular (pocas articulaciones) de breve duración y con lesiones
articulares mínimas hasta una poliartritis (múltiples articulaciones) progresiva que
evoluciona hasta deformar las articulaciones. La mayoría de los pacientes presenta una
evolución intermedia entre estos dos extremos. Por lo cual esta enfermedad produce
consecuencias incapacitantes para la persona, dando como resultado la reducción de la
movilidad y afectación de órganos internos.
Programa para el tratamiento en terapia ocupacional
Los terapeutas ocupacionales buscan cambios para el manejo de la enfermedad en todas
las áreas de los pacientes , la intervención de los terapeutas es analizar individualmente
el equilibrio de cada paciente y tienen que adaptarse a las necesidades y aplicar
descansos razonables de manera efectiva para reducir el impacto de la enfermedad ,
también se afirma que el papel de la cinética en el tratamiento del dolor crónico en
pacientes con artritis reumatoides , es de obtener un tratamiento y una ayuda
profesional y a actividades para lograr con éxito la vida diaria del paciente con
actividades y valorización de terapias ayudando al paciente hacer más independiente.
La terapia ocupacional es la encargada de la rehabilitación física y emocional o
psicológica del paciente, la evaluación de la terapia ocupacional le permite al terapeuta
ocupacional recabar información o recolectar información sobre la condición física
emocional y social del paciente también nos permite conocer cómo la enfermedad en este
caso artritis reumatoide influye en el desarrollo normal de sus actividades diarias.
Para eso existen diversas entrevistas y herramientas de evaluación estandarizadas para
poder establecer bases para el tratamiento, la información debe relacionarse con el
desempeño ocupacional y no solo con los síntomas como el dolor, la fatiga, etcétera, sino
otros efectos que afectan a la capacidad del paciente en desarrollar las actividades de su
vida diaria, ya que en esto se basa la terapia ocupacional en ayudar a mejorar la calidad
de vida de la persona mediante la realización de sus AVD lo más autónomamente posible.
Sabemos que la artritis reumatoide es una enfermedad que afecta directamente las
articulaciones como la de las manos y la de los pies en muchos los casos los adultos
mayores que de por sí ya traen problemas por su edad, es por ello que con esta afección
se dificulta más realizar sus actividades diarias como abrocharse botones, hacer la cama,
coger compras, cortar con un cuchillo, abrir el tapón de la leche, bañarse entre otras
actividades, es por ello que la terapia ocupacional ofrece al paciente la confección de
férulas que ayudan a resistir el dolor, de cómo manejar y realizar actividades con ellas
por lo que este tipo de aparataje limitara un poco la movilidad, también les dan
información sobre la enfermedad a los pacientes desde la causa hasta signos y síntomas
que pueden presentar, también se les brinda atención mediante la realización de ejercicios
de resistencia de fuerza activo asistido esto con la finalidad de que la persona mantenga
su musculatura, su rigidez y aumento de la movilidad y que ésta no se desgaste por la
edad o por la enfermedad.
Después se realiza una reevaluación para analizar de manera objetiva si el paciente mejoró
o se alcanzaron los objetivos o si es necesario replantear el tratamiento y cambiar de
metodología eligiendo otro marco de referencia.
Las áreas de aplicación de la Terapia ocupacional en adultos mayores son diversas:
• Las actividades de la vida diaria o AVD en donde brinda ayudas, entrenamiento,
adecuaciones.
• Corporal: se realizan ejercicios para la prevención de la perdida de la musculatura
y la motricidad.
• Cognitiva: se realizan ejercicios de estimulación y juegos mentales donde les
beneficie a la concentración, atención, memoria, etc.
• Tiempo libre: actividades de recreación en donde puedan establecer lazos
sociables, se expresen, distraigan, aumente su creatividad, como el baile o la
pintura.
• Entorno: entorno humano en donde se establecen técnicas de comunicación,
participación social, etc., y el entorno físico en donde se les ayuda a eliminar esas
barreras con las adaptaciones.
También la terapia ocupacional puede ayudar a los adultos mayores con enfermedades
como:
• Parkinson.
• Fracturas.
• Artritis reumatoide.
• Enfermedades cardiacas.
• Amputación.
• Osteoporosis.
• Alzheimer.
• Diabetes.
• Enfermedades pulmonares.
• Trastornos del lenguaje y aprendizaje.
• Entre otras.
Con la finalidad de mejorar su calidad de vida y ayudarlos hacer lo más autónomos
posible mediante las actividades de ocupación restableciendo su independencia y
previniendo la incapacidad, siendo este el objetivo principal de la terapia ocupacional.
CONCLUSIÓN
Los pacientes con artritis reumatoide muestran una reducción de las capacidades físicas
en comparación con las personas sanas, síntomas como dolor, fatiga, rigidez y
disminución de la fuerza muscular causan dificultades con las actividades diarias de estas
personas que la padecen como arreglarse y vestirse, cocinar, limpiar, ir de compras,
trabajar y actividades de ocio. Las consecuencias físicas, personales, familiares, sociales
y vocacionales de la artritis reumatoide son extensas. Por lo que la terapia ocupacional
(TO) es un área de la salud muy importante para ayudar a las personas con este tipo de
afecciones, ya que se ocupa de ayudar a las personas a realizar sus actividades de la vida
diaria y a superar las barreras al mantener o mejorar las habilidades y así compensar la
disminución de la habilidad en el desempeño de las ocupaciones. Las intervenciones más
importantes en la terapia ocupacional son el entrenamiento de habilidades, el
asesoramiento, la educación en habilidades de protección articular y la prescripción de
dispositivos de ayuda.
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