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Zonas Protésicas

Este documento describe las diferentes zonas protésicas del maxilar superior y mandíbula que son importantes para el diseño y construcción de prótesis dentales. Describe las zonas principales de soporte, secundarias de soporte, de sellado periférico, posterior y de alivio en ambas estructuras óseas.

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Zonas Protésicas

Este documento describe las diferentes zonas protésicas del maxilar superior y mandíbula que son importantes para el diseño y construcción de prótesis dentales. Describe las zonas principales de soporte, secundarias de soporte, de sellado periférico, posterior y de alivio en ambas estructuras óseas.

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ZONAS PROTÉSICAS

Las zonas protésicas del maxilar superior y mandíbula son zonas que representan las
áreas anatómicas de los rebordes residuales y estructuras adyacentes que se incluyen
en el soporte de la base protésica.

ZONAS PROTÉSICAS EN MAXILAR

La superficie de asiento es aquella zona del maxilar que va a cubrir la prótesis. Según
Pendleton en el maxilar superior pueden distinguirse tres zonas a saber:
● Zona Principal - Soporte
● Zona Secundaria - Soporte
● Zona de Alivio
● Zona de Sellado Periférico
● Zona de Sellado Posterior

ZONA PRINCIPAL - SOPORTE

La zona de soporte es aquella zona del maxilar que está destinada a recibir las fuerzas que le
serán transmitidas por la prótesis.
La constituye el reborde alveolar residual de tuberosidad a tuberosidad. Cubierto por
fibromucosa queratinizada. Sobre esta zona recae el mayor apoyo a las dentaduras completas

ZONA SECUNDARIA - SOPORTE

Es toda la región comprendida entre el contorno periférico y la zona principal de


soporte. Es tejido conjuntivo laxo, tejido adiposo y glandular que alberga vasos y
nervios.
● Se encuentra ubicado a nivel de la bóveda palatina, recorriendo el flanco interno del
reborde alveolar, cubierta por tejido conjuntivo denso, adiposo y glandular
ZONA DE SELLADO PERIFÉRICO

Formado por dos paredes/vertientes: Maxilar o


Interna y la Marginal Neutro donde se produce éste
sellado.
Está representado por los tejidos móviles que van a
quedar en íntimo contacto con los bordes de la
dentadura, sin que su movilidad afecte la estabilidad de la prótesis

Sellado Periférico Posterolateral

● Clínicamente se determina abriendo la boca y riando hacia


horizontal y afuera los carrillos, formando un ángulo recto
entre los tejidos fijos y movibles

Zona de Cierre Posterior / Post - Damming

Comprendida entre el Paladar Duro y Pladar Blando


● Límite Posterior
○ Se localiza clínicamente cuando el paciente dice “AH”, observando una
vibración del velo del paladar. Por lo que recibe el nombre de la Línea de
Vibración o Línea del AH
● Límite Anterior
○ Viene dado según los diferentes grados de depresibilidad que presenta la
mucosa de la bóveda palatina

Lynton Harris dive ésta zona en 5, según su depresibilidad:


● 1-5
○ Angostas de tejido elástico poco depresible,
corresponden con los Surcos Hamulares
● 2-4
○ Más anchas
○ Descansan en una mucosa gruesa y más depresible de tejido grasoso y
glandular
○ Presentan un sellado más fuerte
● 3
○ Angosta
○ Única impar
○ Por delante de las foveolas palatinas
○ Se encuentra con las suturas intermaxilares óseas
○ El tejido que la protege es delgado y no permite compresión
○ Corresponde esta zona con la espina nasal posterior
○ Espesor y resistencia pueden variar

Zona Marginal Neutra / Zona Neutra

Se localiza en la zona del surco vestibular que presenta movilidad funcional.


Surco vestibular:
● Está compuesto por dos paredes:
○ 1 Pared labial o yugal
○ 2 Pared maxilar
En la pared maxilar se reconocen dos zonas:

ZONA DE ALIVIO

Consta de aquellas zonas del maxilar en las cuales no debe existir un contacto mínimo
entre prótesis y mucosa. Por motivos mecánicos o biológicos deben quedar liberados
de presión. Son las siguientes:

● Papila Incisiva
● Rafe medio
● Agujeros Palatinos
● Rugas Palatinas
● Línea de Vibración
● Cresta del Reborde Alveolar
● Sutura Media Profunda (surco)

ZONAS PROTÉSICAS EN MANDÍBULA

ZONA PRINCIPAL - SOPORTE

Constituida por el Reborde Alveolar Residual, en los casos


favorables, está cubierta por una fibromucosa muy buena,
confiriéndole condiciones de soporte primario

● Ubicado en el Reborde Residual


● Delimitado y recorrido de Papila Retromolar a Papila
Retromolar
● Cubierta por Mucosa Fibrosa Queratinizada.
En esta zona ocurre el primer contacto de la capa basal de la prótesis con el reborde antes
mencionado.

ZONA SECUNDARIA - SOPORTE

Comprende la región incluida entre el contorno o Sellado


Periférico y la Zona Principal de Soporte

Representados en los casos favorables por las superficies


superiores de Ia porción Basilar de Ia mandíbula

ZONA DE SELLADO PERIFÉRICO

Se encuentra ubicada a nivel de la Zona Neutra o Línea Cero Funcional (formada por
dos vertientes o paredes yugal o externa y maxilar o interna a nivel del fondo de
vestibulo), su sellado periférico posterior está dado por la unión de la Zona de
Retromolar

Se divide en Zona Vestibular, de Papilas Piriformes y Lingual

Zona Vestibular
● Fondo de Saco (se extiende de un espacio retromolar a otro)

Zona de Papilas Piriformes


Situadas en la región del tercer molar, como consecuencia de la
extracción del mismo, presentando la forma de eminencias
alargadas.
● Su conformación es variable (algunas veces son firmes
y adheridas al hueso, otras veces son blandas y
móviles.
● Constituidas por tejido glandular, adiposo, fibroso y las
inserciones de:
○ Tendón del Temporal.
○ Ligamento Pterigomandibular.
○ Fibras del Buccinador.
○ Fibras del Constrictor Superior de la Faringe
Zona Lingual
Por debajo y detrás de la Papila Piriforme se encuentra
la Fosa Retroalveolar, donde hay tejido graso. Siendo
una buena zona de sellado
○ Del Espacio Retromolar a otro
contorneando todo el piso de la boca
● Sobre la Línea Oblicua Interna o Línea Milohioidea se inserta el Músculo
Milohioideo, éste desciende a nivel de los premolares para insertarse en el hueso
hioides, y así dar alojamiento a la Glándula Sub-lingual.
● El Frenillo Lingual se debe en libertad de movimiento al construir la prótesis.
● Por debajo del mismo se inserta en la Apófisis Geni, el Músculo Geniogloso, el
cual debe tener acción sobre la prótesis en caso de existir una reabsorción
considerable

ZONA DE SELLADO POSTERIOR

Corresponde a la región del ligamento Pterigomangibular

ZONA DE ALIVIO

Localizada en el límite posterior del Reborde Alveolar Inferior, donde se une la Rama
Ascendente, tiene forma de una almendra y su centro ocupado con la elevación de la
Papila Piriforme
Como posibles zonas de alivio encontramos:
● Línea Oblicua Interna Filosa.
● Cresta del Reborde Residual Filosa.
● Agujero Mentoniano.

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