República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria

Ministerio del poder popular para Relaciones Interiores Justicia y Paz
Universidad Nacional Experimental de la Seguridad
Centro Posgrado E Investigación

FACTORES DE RIESGO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

PERSONAL DE BOMBEROS, CIVIL, ADMINISTRATIVO,
OBRERO Y DOCENTES EN SU AMBITO DE DESEMPEÑO
LABORAL, ADSCRITOS AL CENTRO ESPECIALIZADO DE
BOMBEROS Y BOMBERAS EL CAFETAL

Autor:
LCDO. Crespo Tovar, Richard José
CI: 10.630364

TUTOR ACADEMICO DE CONTENIDO:

MGS Fernando Zamora
C.I. 10.982.593

Caracas, 2020

1
2
 República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad Nacional Experimental de la Seguridad
Trabajo especial de grado para optar al Título de Magister en
Seguridad Ciudadana Bomberil
Centro Posgrado E Investigación

FACTORES DE RIESGO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

PERSONAL DE BOMBEROS, CIVIL, ADMINISTRATIVO,
OBRERO Y DOCENTES EN SU AMBITO DE DESEMPEÑO
LABORAL, ADSCRITOS AL CENTRO ESPECIALIZADO DE
BOMBEROS Y BOMBERAS EL CAFETAL.

Autor:
LCDO. Crespo Tovar, Richard José
CI: 10.630364

TUTOR ACADEMICO DE CONTENIDO:

MGS Fernando Zamora.
C.I. 10.982.593

Caracas, 2020

3
4
 INDICE GENERAL

pp.

PORTADA …………………………………………………………………………………. 1

ACTA DE ACEPTACION DEL TUTOR………………………………………………… 2

CONTRA PORTADA ……………………………………………………………………… 3

APROBACION ESPECIAL DE TRABAJO DE GRADO TUTOR…………………….. 4

INDICE GENERAL…………………………………………………………………………… 5

AGRADECIMIENTO................................................................................................. 9

DEDICATORIA…………………………………………………………………………… 10

RESUMEN…………………………………………………………………………………. 11

INTRODUCCION…………………………………………………………………………….. 13

CAPITULO

I El problema....................................................................................... 15

Planteamiento del problema.......................................................... 16

Interrogantes de la investigación……………............................... 19

Objetivos de la investigación....................................................... 20

Objetivo general............................................................................ 20

Objetivos específicos................................................................... 20

Justificación de la investigación………………………................. 21

II MARCO TEORICO REFERENCIAL.............................................. 22

Antecedentes de la investigación................................................ 22

Reseña histórica unes…………………………………………………. 26

Reseña histórica bomberos………………………………………….. 34

Bases teóricas................................................................................ 36

5
 Bases legales.................................................................................. 56

DEFINICION DE TERMINOS…………………………………………… 59

III MARCO METODOLOGICO REFERENCIAL………………………. 62

Operación de la variable……………………………………………… 62

Tipo y nivel de investigación......................................................... 62

Diseño de la investigación…………………………………………….. 63

Población o universo...................................................................... 63

Muestra............................................................................................. 63

Sistema de variables…………………………………………………….. 64

Técnicas instrumentos de recolección de datos 65

Validación y confiabilidad del instrumento........... 66

Procedimientos para la recolección de datos..... 67

IV PRESENTACION, ANALISIS E INTERPRETACIÓN DE 69

RESULTADOS……………………………………………………………

V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.................................. 82

CONCLUSIONES............................................................................. 82

RECOMENDACIONES...................................................................... 83

GLOSARIO DE TÉRMINOS…………………………………………….. 84

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS........................................................................ 86

Programa Educativo para disminuir los factores de Riesgos de 90

Hipertensión Arterial……………………………………………..

ANEXOS

A INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS......................... 98

B ORGANIGRAMA DEL CUERPO DE BOMBEROS………………… 99

C CERTIFICADO DE VALIDEZ......................................................... 100

6
 INDICE DE CUADROS

LISTA DE CUADROS pp.

CUADRO 1: OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLE…………………………….. 69

CUADRO 2 : Confiabilidad del Instrumento................................................... 70

CUADRO 3 : Frecuencia Absoluta y Porcentual en relación a la variable de estudio

de los datos Sociodemográficos en su Dimensión
Edad………………………………………………………………………….. 70

CUADRO 4: Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal de

la sección C, de la estación del Cafetal relacionada con la frecuencia del Control
de la tensión arterial durante la semana, en relación a la Variable en estudio
…………………………………………….…… 70

CUADRO 5: Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal de

la sección C, de la estación del Cafetal relacionado si algún familiar que sufre de
problemas de tensión arterial o cardiovascular, en relación a la Variable en
estudio………………………………………………… 72

CUADRO 6: Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal de

la sección C, de la estación del Cafetal relacionado si sufre de alguna
enfermedad, en relación a la Variable en estudio ……………………. 72

CUADRO 7 Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal de la

sección C, de la estación del Cafetal relacionado si realiza alguna actividad físicas,
en relación a la Variable en estudio .………………. 74

CUADRO 8: Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal de

la sección C, de la estación del Cafetal relacionado si conoce las cifras
tensionales, en relación a la Variable en estudio ………………… 76

CUADRO 9: Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal de

la sección C, de la estación del Cafetal relacionado a la importancia del control
médico, en relación a la Variable en
estudio……………………………………………………………………………………… 77

CUADRO 10: Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal de 78

la sección C, de la estación del Cafetal relacionado a las causas y consecuencias
del aumento del triglicérido y colesterol, en relación a la Variable en

7
estudio……………………………..………………….

CUADRO 11: Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal de

la sección C, de la estación del Cafetal relacionado con las consecuencias de la(s)
enfermedad(es) provocada por el estrés y la hipertensión arterial, en relación a la
Variable en
estudio………………………………………………………………………………….. 79

CUADRO 12: Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal de

la sección C, de la estación del Cafetal relacionado con reposo en los últimos tres
(3) meses provocada por el estrés o la hipertensión arterial, en relación a la
Variable en estudio …………………………………… 80

LISTA DE GRAFICOS

LISTA DE GRAFICOS pp.

70
GRAFICO 1: EDAD……………………….…………………….……………..….
71
GRAFICO 2: CONTROL DE TENSION ARTERIAL.........................................
72
GRAFICO 3: PROBLEMAS FAMILIARES……………………………………….
74
GRAFICO 4: ENFERMEDADES………..…………………………………………
75
GRAFICO 5: ACTIVIDAD FISICA………………………….…………………..
77
GRAFICO 6: CONOCIMIENTO DE CIFRAS TENSIONALES……………....
78
GRAFICO 7: IMPORTANCIA CONTROL MEDICO FUNCIONES………….

GRAFICO 8: CAUSAS y CONSECUENCIAS DEL COLESTEROL Y 79

TRIGLICERIDOS ELEVADOS ……………………………………………….….
80
GRAFICO 9: RELACION ENTRE ESTRÉS E HTA……………………...……
81
GRAFICO 10: REPOSO MEDICO ………..…………………………….……….

AGRADECIMIENTOS

8
A mi Gloriosa Universidad Nacional Experimental de la Seguridad, Personal
Docentes, Administrativos que Durante estos cuatro Semestres Supieron
guiarnos y darnos la orientación y sabiduría necesaria profesional para el
desempeño de las funciones dentro del área de la Seguridad Ciudadana
Bomberil.

También quiero agradecer muy profundamente a nuestro querido amigo

Profesor Doctor José Montesino quien se preocupo para que esto fuera una
realidad.

Muchas Gracias.

DEDICATORIAS

9
 ºEl Presente Trabajo de grado va dedicado primeramente al Dios Todo
poderoso, En honor a mi padre fallecido, Madre, Esposa e hija Que día a día
me brindaron su apoyo, tolerancia y confianza para cumplir la meta tan
anhelada que es ser Especialista Magister y posiblemente Doctor en
Seguridad Ciudadana Bomberil, Dando Fuerza, amor y constancia.

Muchas Gracias.

10
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Trabajo especial de grado para optar al Título de Magister en
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RESUMEN

Durante la vida del ser humano este está sometido a diferentes factores que
le ocasionan disturbios o eventos que afectan su salud muchas veces
asociados enfermedades que son en muchas ocasiones controladas
mediantes monitoreo de acciones, utilizando la promoción y prevención de la
calidad de vida, por esta razón la presente investigación tiene el objetivo de
Señalar: los factores de riesgo de la hipertensión arterial Modificables y
no modificables que afectan el desempeño de las funciones laborales
del personal adscrito al Centro Especializado de Bomberos y
Bomberas, El Cafetal de la Universidad Nacional Experimental de la
Seguridad, Para proponer un programa educativo que lo oriente a
mejorar la condición de vida, de sus funcionarios. Esta Investigación de
Tipo Epistemológica, Cualitativa dialéctica (experiencias vivencias y objetos
de estudios), Uso de campo de carácter descriptivo y documental, bajo los
lineamientos de UNES Nº 4- Cuarta Matriz: Gestión de Riesgo, Desastres y
Emergencias Socio naturales, Línea Potencial(F) Emergencia
Prehospitalarias, Soporte Básico de Vida y Atenciones Medicas, Asimismo la
población para el cual serán válidas las conclusiones del estudio, está
constituida por la totalidad de los 150 personas entre bomberos, civiles,
administrativos, obreros y docentes, y una muestra conformada por el 30% o
sea 60 personas seleccionadas de dicho centro de formación. Concluyendo
que la esencia fundamental de un buen control médico, es una de las metas
y objetivos para disminuir los factores de Riesgos de Hipertensión Arterial,
ya que se aprecia que el 58% de los encuestados tienen edades
comprendidas entre 25 a 60 años, significativo factor de riesgo, el 50% de los
encuestados se controlan la tensión arterial de 2 y 3 veces a la semana, lo
que conlleva a que el riego aumente aunado a que el 80% de los
encuestados expone que tiene familiares con referencias de problemas de
tensión arterial alta. En relación a los reposos médicos se ha mantenido un
58% por presentar cifras tensionales altas y un 42 % por presentar estrés
laboral. Realizando las recomendaciones necesarias y presentando un
programa educativo que permitirá reducir los factores de riesgos

11
INTRODUCCIÓN

12
 En los últimos cinco años se han producido acontecimientos que han
tenido repercusión en la evolución de los conocimientos y la aplicación
práctica de los mismos en la esfera de la Hipertensión Arterial (HTA), ya que
esta patología pude considerarse cosmopolita y se encuentra distribuida en
todas las regiones del mundo atendiendo a múltiples factores de índole
económicos, sociales ambientales y étnicos, en todo el mundo se ha
producido un aumento de la prevalencia evidentemente relacionado con
patrones diversos que van desde la alimentación inadecuada hasta los
hábitos tóxicos y el sedentarismo.

Se estima que mundialmente 691 millones de personas padecen esta

enfermedad, de los cuales aproximadamente hay 15 millones de muertes
causadas por enfermedades circulatorias, 7,2 millones son por
enfermedades coronarias y 4,6 millones por enfermedad vascular encefálica.
La HTA está presente en la causalidad de estas defunciones. En la mayoría
de los países la prevalencia se encuentra entre un 15% y el 30%. La
frecuencia de HTA aumenta con la edad, demostrándose que después de los
50 años casi el 50% de la población padece de HTA. En muchos países es la
causa más frecuente de consulta médica y de mayor demanda de uso de
medicamentos, en cuanto a su etiología la HTA es desconocida en el 95% de
los casos son de etología idiopática y el estante 5% es debido a causas
secundarias.

La prevalecía estimada en nuestro país está alrededor de los dos

millones de hipertensos. No obstante, el informe del Ministerio Popular para
la salud (MPPS) en relación con el número de personas de hipertensas en
2012, aportó que sólo el 8,8 % de la población adulta estaba bajo este
método activo de control, muy lejos de la prevalencia requerida. Es de
suponer por ello, que una gran masa de hipertensos no están detectados,
muchos no tratados y similar cuantía no controlados

13
 Dentro del proyecto nacional de salud, emprendido para el control de
la Hipertensión Arterial le corresponde un papel al personal de la
Universidad Nacional Experimental de la Seguridad, ya que la Población
que pertenecen a esta no escapa de esta realidad ya que el personal
adscrito al centro especializado de Bomberos el Cafetal tienen un promedio
de edades entre 25 a 60 años, por lo que es indispensable que se realice la
investigación basada en comprobar cuáles son los factores de riesgos a que
están sometidos los efectivos adscrito, a esa dependencia, relacionados con
su forma de vida y su estado de salud ya que a través de los años y según
antecedentes basados en la enfermedad patológica agregadas a la edad o
de base de los diferentes efectivos bomberiles y personal que allí laboran,
algunos se han fallecidos y /o han tenido secuelas de accidente cerebro
vascular (ACV) o /a infarto miocardio (IM), como consecuencia de la
hipertensión arterial

Es decir las acciones de Promoción, Prevención Primaria así como las

de Control y de Prevención Secundaria(reducir las tasas de complicaciones
entre otras), se han de llevar a cabo al unísono en todos los niveles de
atención si queremos alcanzar las metas para ello se realiza la investigación
la está estructurada en cuatro (5) capítulos:

En el primer capítulo: se expone el problema de investigación,

también se presentan los objetivos del trabajo y se enuncian las razones
por las cuales se justifica la realización de la investigación.

El capítulo segundo: enfoca el marco teórico, el cual sostiene toda

la teoría en que se apoya la investigación, contiene los antecedentes de tesis
anteriores elaboradas que tienen relación con ésta, las cuales marcan el
norte para la continuación del mismo, así como el esquema de los aspectos
a desarrollar, bases conceptuales, glosario de términos básicos y el
desarrollo de cada variable.

14
 El capítulo tercero: expone las estrategias metodológicas a seguir
para obtener conocimientos del problema actual, además de todo lo referente
al nivel, tipo y diseño de la investigación, población y muestra, y se presenta
el procedimiento metodológico.

Capítulo cuarto: Las muestras obtenidas mediante la investigación y

análisis de los resultados, Para Finalizar,

Con el Capitulo Quinto las conclusiones y recomendaciones dadas,

a raíz del desarrollo de la investigación, se presenta un Programa Educativo
para disminuir Los factores de Riesgos de Hipertensión Arterial y Por último
las referencias bibliográficas y anexos.

CAPITULO I

EL PROBLEMA

15
 Referencias

Durante la vida del ser humano este está sometido a diferentes

factores, que le ocasionan disturbios o eventos que afectan su salud muchas
veces asociados a enfermedades que son en muchas ocasiones controladas
mediantes monitoreo de acciones, utilizando la promoción y prevención de la
calidad de vida
De acuerdo a Valerino (2009) la Organización Mundial de la Salud
(OMS) reconoció como “factores de riesgo principales (y/o convencionales)
de las enfermedades cardiovasculares, el consumo de tabaco, sedentarismo,
la hiperlipemia, la obesidad, la hipertensión arterial, las dietas poco
saludables y a la diabetes” (pág. 78),
Por esta razón los factores de riesgos de hipertensión arterial pueden
ser modificados mediante medidas de prevención, tratamiento y/o control de
los mismos. Como se puede evidenciar en el informe sobre salud en el
mundo (2002) donde se explica que "Reducir los riesgos y promover una vida
sana", disminuye la hipertensión arterial en un 50% de las enfermedades
cardiovasculares en el mundo.

Como es del conocimiento del individuo la Hipertensión Arterial

Sistémica (HAS) afecta aproximadamente al 20% de la población adulta de la
mayoría de los países, es la primera causa de morbilidad y motiva el mayor
número de consultas dentro de las afecciones del aparato circulatorio.

La Hipertensión Arterial es el factor de riesgo más importante para la

enfermedad cardiocerebrovascular y a menudo se asocia con otros factores
de riesgo bien conocidos tales como dieta, elevación de
lípidos sanguíneos, obesidad, tabaquismo, Diabetes Mellitus entre otras .

La inactividad física (sedentarismo) y el envejecimiento de la población

mundial es otro de los factores que inciden en los eventos que ocasionan

16
incremento de la Hipertensión Arterial, en una proporción de 2% de los
adultos mayores de 60 años cada año con altos riesgos y se calcula que en
el planeta viven 600 millones de personas mayores de 60 años

En el año 2000 se observa una pirámide abultada en el centro que

refleja un aumento de las personas en edades medias lo que hace suponer
que en el año 2050, se prevé una mayor proporción de población, debido a la
disminución de las tasas de natalidad y un aumento de la esperanza de vida.

Si bien el envejecimiento de la población se presenta en todo el

mundo, la diferencia entre países radica en la planeación y preparación para
afrontar este cambio. El incremento de la esperanza de vida es un indicador
de la tecnología y el conocimiento médico y por ende mejoría
del estado de salud de la población en edades tempranas, pero se relaciona
en edades mayores con tasas elevadas de enfermedades crónicas y
degenerativas e incapacidad que afectan su calidad de vida.

La Organización Panamericana de la Salud (1999), realizo una

Encuesta de Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE) para evaluar el
estado de salud de la población de individuos mayores de 60 años en siete
ciudades de América Latina y El Caribe, incluida la Ciudad de Caracas
donde se observó, que las enfermedades registradas con más frecuencia
fueron las siguientes: hipertensión arterial, problemas articulares,
reumatismo, desnutrición y osteoporosis.

Venezuela cuenta con poca información de las características del

entorno del adulto mayor y su perfil de salud y nutrición.

La información disponible procede de la Encuesta Nacional de

Enfermedades Crónicas (ENEC-1993), realizada en zonas urbanas, y la
Encuesta Nacional de Salud 2000; ambas notificaron que los problemas más
comunes en las personas mayores de 60 años eran la hipertensión arterial,
obesidad, diabetes mellitus tipo 2 (DM2), hipercolesterolemia y algunas

17
enfermedades renales, la escasa información sobre el perfil de salud y
nutrición en la escala nacional en este grupo de población y la transición
demográfica acelerada ponen en manifiesto la necesidad de contar
con datos actualizados.

El Problema

La Población que laboran en el centro de formación tienen un

promedio de edades entre 25 a 60 años, por lo que es indispensable que se
realice la investigación basada en comprobar cuáles son los factores de
riesgos a que están sometidos el personal adscrito a ese centro de
formación el cafetal, pertenecientes a la Unes, relacionados con su forma de
vida y su estado de salud ya que a través de los años y según antecedentes
basados en la enfermedad patológica agregadas a la edad o de base de los
diferentes funcionarios, algunos que han fallecidos y /o han tenido secuelas
de accidente cerebro vascular (ACV) o /a infarto del miocardio (IM), como
consecuencia de la hipertensión arterial, uno de los indicadores principales
de los propuestos en la presente investigación, es motivado a la ausencia de
chequeo médicos continuo del Personal y de algunos efectivos bomberiles
que allí laboran por lo menos una vez al año, o cada seis meses también se
asocia a tasas de morbimortalidad de las personas que están bajo estrés de
acuerdo a las estadísticas del Ministerio de Sanidad que son
considerablemente elevadas, por lo que es un problema de salud pública en
Venezuela.

Motivado a que la hipertensión arterial, es un factor de riesgo

modificable que se puede cambiar para evitar el desarrollo de enfermedades
cardiovasculares así como la enfermedad cerebrovascular y renal, y por la
predisposición que tienen que los hombres, además que el 90 % de los
casos la causa de la HTA es desconocida, y por ende un grave problema
dentro de la institución donde desempeñan sus labores el personal del centro

18
de formación es generador para plantearnos la investigación y dar respuesta
a las siguientes interrogantes:

El escenario planteado es atraves del desarrollo de esta investigacion

que se pretende analizar los factores de riesgo de la hipertensión arterial
durante el desempeño laboral del Centro Especializado de Bomberos y
Bomberas del Cafetal, De allí que estos planteamientos conduzcan a dar
respuesta durante el desarrollo de la investigación a las siguientes:

INTERROGANTES DE LA INVESTIGACIÓN:

 ¿Cuáles son los factores de riesgo de hipertensión arterial del

personal adscrito al centro especializado de Bomberos y Bomberas
del cafetal.
 ¿Cuáles son los valores de tensión arterial que tiene el personal del
centro de formación, En el caso de los Bomberos que fungen como
oficiales de planta, Oficiales de Prevención y Control y personal
Administrativo Docente y Obrero.
 ¿Cuáles son los elementos que inciden en el aumento de la tensión
arterial del personal del centro especializado el cafetal?.

OBJETIVO DE LA INVESTIGACIÓN

19
Objetivo General

 Señalar los factores de riesgo de la hipertensión arterial

en el desempeño laboral del personal adscrito al
Centro especializado de Bomberos y Bomberas del
Cafetal

Objetivos Específicos

 determinar los factores de riesgo de hipertensión de

Arterial del personal adscrito al centro especializado de

bomberos y bomberas del cafetal

 Describir los valores de tensión arterial que tiene el

personal del centro de formación” De guardia y

Administrativos.

 Comparar los elementos que inciden en el aumento de

la tensión arterial del personal adscrito al centro

especializado de Bomberos y Bomberas del cafetal.

JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

20
 Toda investigación que contribuya con información sobre la Calidad
de vida del ser humano, ayudará a incrementar y a disminuir los factores de
riesgo y en especial los funcionarios que laboran durante guardias de 24
horas y personal Administrativo Como el caso de nuestros Bomberos
Oficiales de plantas y personal de Prevención y Control de Seguridad los
cuales manejan una edad promedia como para adquirir tal enfermedad, El
investigador demuestra que existe una problemática real y sentida, como lo
son la inapropiada evaluación médica del personal del Centro especializado
de Bomberos y Bomberas del Cafetal, donde se evidencia, que la ausencia
de un buen chequeo médico trimestral, semestral o anual, acarrea
enfermedades en el personal que ali laboran y por ende aumenta las
probabilidades de sufrir secuelas posteriores. La información obtenida en
esta investigación se tomará en cuenta como un aprendizaje para las
autoridades encargadas de los chequeos médicos de los funcionarios, al
mismo tiempo les permitirá tomar medidas correctivas y/o preventivas para el
beneficio de dichos funcionarios y evitar o disminuir las enfermedades
registradas con más frecuencia como lo son la hipertensión
arterial, problemas articulares, reumatismo, desnutrición y osteoporosis.

Para la Universidad Nacional Experimental de la Seguridad, es de

mucha utilidad ya que incrementa el material de apoyo a facilitadores y
estudiantes, sirviendo también como base para otros tesistas que continúen
esta línea en un tema que beneficia a todos los trabajadores.

El estudio por otra parte, aporta resultados que permitirán al personal

adscrito a ese centro Bomberil mejorar su calidad de vida y a la institución lo
ayudara en la revisión de los programas existentes en la universidad y así
incluir los cambios necesarios en estos relacionados con el cuidado médico
que proporciona al personal
CAPÍTULO II

MARCO REFERENCIAL

21
 ANTECEDENTES DE LA INVESIGACION

Es la búsqueda de investigaciones previas que puedan servir como

base al estudio que se presenta, se realiza una investigación exhaustiva a
aquellos elementos que por sus preliminares se convierten en una referencia
para el desarrollo del mismo.

De acuerdo Tamayo y Tamayo, M. (2005) que definen como:

Indagaciones previas que sustentan el estudio, tratan sobre el mismo
problema o se relacionan con otros, Sirven de guía al investigador y le
permiten hacer comparaciones y tener ideas sobre cómo se trató el problema
en esa oportunidad.(pág. 148)

Entre los estudios previos relacionados se presentan los siguientes

Moreno (2010); Realizaron un trabajo de investigación titulado “Manejo

de las cifras de Hipertensión arterial del personal que labora en las
ambulancias del Rescarven, Caracas Venezuela. La investigación fue de tipo
descriptiva, prospectiva y transversal. El Universo de estudio lo constituyeron
120 individuos (ciento veinte), a los cuales se aplicó una encuesta diseñada
para describir el control de las cifras de Hipertensión de arterial y la
utilización de las Técnicas utilizadas para controlar a los trabajadores de las
unidades médicas de Rescarven, obteniendo como criterios de inclusión de
trabajadores de ambos sexos, la proporción del incremento considerable de
preparación de este personal , no existiendo diferencias importantes en
cuanto al sexo, se destacó el que era indispensable el control de la HAT y el
grupo etario estuvo conformado por individuos masculinos de edad de 45 a
68 años. Por lo que sugirieron divulgar la educación por medio de internet y
videos continuos dirigidos a este personal, los resultados del estudio sirvió
para sensibilizar al binomio trabajadores y equipo de salud de la necesidad
de intervenir en la educación y control médico de su personal.

22
 Este trabajo de investigación sirve de fundamento, sustentado de las
frecuentes investigaciones, pues los resultados reflejan la importancia de
conocer los medios que utilizan las empresas para educar y cuidar la salud a
sus trabajadores y la falta de divulgación que se encuentra en sus
trabajadores

Castillo y otros (2010), en la investigación titulada: “Relación entre la

calidad de vida y el factor control médico anual adecuado, dirigido al
personal de Defensa civil de Los Teques, Estado Miranda.” El propósito de
esta investigación fue establecer la relación entre el Adiestramiento de los
empleadores relacionados con una buena Calidad de vida de los
trabajadores relacionada con la asistencia médica adecuada. De acuerdo
con la experiencia de los investigadores, se especuló a priori, que la variable
Asistencia médica, podía mantener alguna relación con la calidad de vida ,
Se inicia la investigación revisando los fundamentos de la Calidad de vida y
el control de medico anual además de los alimentos que consume el
personal de las unidades de defensa civil en su jornada laboral, con el fin de
proveer el asiento teórico del estudio., verificando detenidamente los
registros efectuados durante un mes, a fin de comprobar el motivo de
consultas por problemas de salud, motivado en algunas oportunidades por
hipertensión y obesidad, Para ello se tomó una población de 239 individuos
y el 30% de la muestra en forma aleatoria simple o sea 72 individuos, se
utilizó para recolectar la información un Cuestionario para determinar las cual
la educación que utilizaban utilizando para ello la investigación descriptiva y
el diseño de Campo. Los datos aportados por el Cuestionario revelaron un
escaso adiestramiento, de los responsables Simultáneamente ambos datos
fueron interpretados bajo el criterio estadístico denominado Coeficiente de
Correlación de Pearson, y revelando una correlación débil.

23
 En conclusión, se recomendó adiestrar a los responsables de la
provisión de servicios médicos a fin de mejorar la calidad de vida de los
trabajadores

Este trabajo de investigación sirve de fundamento, sustentados de las

frecuentes investigaciones, pues los resultados reflejan la importancia de
conocer las estrategias educativas para mejorar la información del personal.

Pérez, (2009). Universidad Nacional Abierta Vicerrectorado

Académico Área de Educación para la salud. Presentó un Trabajo Especial
de Grado como requisito para optar al título de Licenciado en Educación
Integral Titulado Programa de Control de cifras tensionales y Alimentación
Básica en el personal nocturno del funcionario policial .El Objetivo General
fue Determinar la Control de cifras tensionales y Alimentación Básica en el
personal nocturno y su influencia en el rendimiento Profesional. Se constata
con el estudio descriptivo y de campo, utilizando una muestra de 60 alumnos
del Instituto de formación de la Policía Metropolitana que de acuerdo con el
análisis de los instrumentos se detectó un bajo rendimiento físico y mental
por aumento de cifras tensionales. Utilizando para ello la investigación
descriptiva con un nivel de campo y se recolecto la información con una
encuesta de 20 preguntas cerrada y validado por expertos

Este trabajo de investigación sirve de fundamento, sustentados de las

frecuentes investigaciones, pues los resultados reflejan la importancia de
conocer los programas educativos sobre la salud para mejorar la condición
física del personal.

Sánchez (2007). Universidad de Oriente Núcleo Bolívar. Presentó un

trabajo especial de Grado como requisito para optar al título de Médico
Cirujano. Titulado Evaluación Médica del Personal Forestal relacionada con
su calidad de vida de la Localidad de Morichalito, Municipio Cedeño Estado
Bolívar. Objetivo General fue Diagnosticar las enfermedades

24
gastrointestinales y Cardiovasculares causadas por la ausencia de control
médico y alimentación inadecuada de la localidad de Morichalito, Municipio
Cedeño, Estado Bolívar, en el período de Abril 2005- Junio [Link]
para ello la investigación descriptiva y el diseño de Campo, tomaron una
población de 60 efectivos y el análisis estadístico detecto la ausencia de
una buenas práctica médica.

Esta investigación se relaciona con el presente trabajo de grado por su

enfoque al establecer un perfil de las características de un buen control
médico y la influencia e incremento de enfermedades tales como HTA,
problemas gastrointestinales entre otros de la localidad de Morichalito,
Estado Bolívar. Con el fin de evitar enfermedades que pongan en peligro su
calidad de Vida logrando diseñar estrategias por parte de las instituciones
involucradas que permitan aumentar la calidad de vida del efectivo; favorecer
un incremento de salud y desarrollo óptimo, además disminuir a la mínima
expresión los niveles del morbimortalidad por condiciones asociadas a la
inadecuado control médico tema de la investigación

RESEÑA HISTORIA DE LA UNIVESIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE

LA SEGURIDAD.

25
 CREACION DE LA UNES

Por Decreto Presidencial número 6.616 del 10 de febrero de 2009, el

Comandante Hugo Chávez crea, por vez primera en Venezuela, la
Universidad Nacional Experimental de la Seguridad (Unes) con el propósito
la formación continua, la creación intelectual y la vinculación social al servicio
del pueblo venezolano, con miras a la profesionalización y el desarrollo
integral del personal que conforme los cuerpos de seguridad ciudadana.

Publicado en la Gaceta Oficial número 39.120 del 13 de febrero de ese

mismo año, la normativa establecía a la Unes cinco grandes objetivos:

Formar a las y los responsables de la seguridad ciudadana como seres

humanos y profesionales calificados para proteger a las personas y sus
derechos, preservar el ambiente, promover la convivencia y velar por el
cumplimiento del ordenamiento jurídico;

Garantizar la formación inicial y permanente bajo criterios comunes y

conforme a los principios constitucionales y los definidos en los instrumentos
jurídicos reguladores de la seguridad ciudadana, con diversificación según
las disciplinas y áreas del servicio, contextualizada en función de las
realidades locales, regionales y nacional;

Promover y generar conocimiento en el área de la seguridad, por medio de la

investigación, la sistematización y el análisis crítico de situaciones, casos y
prácticas profesionales, la consulta pública y el diálogo de saberes con las
comunidades;

Contribuir a crear una cultura de la seguridad ciudadana dirigida al pleno

ejercicio de los derechos humanos de todas y todos, fundamentada en la
corresponsabilidad entre el Estado y la sociedad;

Incentivar la participación protagónica del pueblo venezolano en la

formulación, ejecución y evaluación de políticas públicas en materia de
seguridad.

Antecedentes

26
 De acuerdo a su página web, la Unes nace como resultado de
incansables luchas de activistas de derechos humanos,
investigadores, docentes, funcionarias y funcionarios policiales que
apoyaron los procesos generados desde la Comisión Nacional para la
Reforma Policial (Conarepol).

 La Conarepol fue creada por el Gobierno Bolivariano con el objeto de

construir un nuevo modelo policial fundamentado en la voluntad
popular que logró expresarse de manera plural y democrática por
medio de una amplia consulta que recolectó y sistematizó las
opiniones y proposiciones de miles de personas a lo largo y ancho de
nuestro territorio nacional.

 Este ejercicio, abierto e incluyente, involucró a las propias

instituciones policiales, a representaciones sociales diversas y a
expertos en el tema de la seguridad (en el ámbito nacional e
internacional).

 La consulta popular se sustentó en los principios de participación,

transparencia, imparcialidad y corresponsabilidad y hoy en día se
puede afirmar que fue un proceso que sirve como claro ejemplo de lo
que el pueblo venezolano puede conquistar por medio de su
participación activa en la elaboración de políticas públicas, planes y
programas referidos a la seguridad ciudadana.

 El Nuevo Modelo Policial propuesto como resultado de la voluntad

popular fue refrendado a través de Ley Habilitante por el presidente de
la República Bolivariana de Venezuela, Hugo Chávez, recogido en el
Decreto con Rango Valor y Fuerza de Ley Orgánica del Servicio de
Policía y del Cuerpo de Policía Nacional (2008), establece (en su
artículo 58°) que Órgano Rector en conjunto con el Ministerio del
Poder Popular con competencia en materia de Educación Superior
determinará el diseño curricular y las políticas y acciones que
garanticen la unidad del proceso de formación y el desarrollo
profesional permanente que deberá aplicar la institución académica
nacional responsable del sistema único de formación de las
funcionarias y funcionarios policiales.

27
  La Unes formará a los responsables de la seguridad ciudadana como
seres humanos y profesionales calificados para proteger a las
personas y sus derechos, preservar el ambiente, promover la
convivencia y velar por el cumplimiento del ordenamiento jurídico;
garantizar la formación inicial y permanente bajo criterios comunes y
conforme a los principios constitucionales y los definidos en los
instrumentos jurídicos reguladores de la seguridad ciudadana

Récord de crecimiento:

 En sus inicios, la nueva Universidad contaba con dos mil 500 estudiantes
que conformaron la matrícula de la sede central en Caracas.
 En septiembre de 2011, se instalaron nueve sedes que ampliaron la
matrícula de estudiantes de la Unes a 12 mil 500 alumnos,cuatro mil por
ciento más, en los estados Anzoátegui, Aragua, Táchira, Zulia y Lara. La
entonces rectora de la Unes, Soraya El Achkar, informó que se
seleccionaron estas entidades pues entre ellas concentraban 74 por
ciento de los crímenes en toda Venezuela. Foto archivo agencias.
 Actualmente, los centros de formación están, además, en Apure, Barinas,
Bolívar, Falcón, Lara, Monagas, Portuguesa y Trujillo. En el Distrito
Capital, donde está su sede principal en el sector Catia, de la parroquia
Sucre. También se encuentra un centro en El Junquito y El Cafetal
(estado Miranda).
 Para febrero de 2016, el instituto educativo tituló a 119 mil 293
funcionarios de todo el país.

Formando a los profesionales de la seguridad

 En esta casa de estudios los estudiantes forman parte de los

Programas Nacionales de Formación (PNF) en Servicio Policial,
Investigación Penal, Servicio Penitenciario, Bomberil en Ciencias del
Fuego y Seguridad Contra Incendios.

 Al formarse en la Unes los estudiantes pueden convertirse en

funcionarios de órganos de seguridad ciudadana como la Policía
Nacional Bolivariana (PNB), el Cuerpo de Policía Estadales y
Municipales, el Cuerpo de Investigaciones Científicas, Penales y
Criminalísticas (Cicpc), Cuerpos de Bomberos y del Cuerpo Técnico
de Vigilancia y Tránsito Terrestre.

28
  En enero de 2017, el Ejecutivo Nacional anunció los detalles para
reimpulsar la universidad y fortalecer la campaña de los Cuadrantes
de Paz, así como la nueva etapa del Plan Patria Segura.

 El ministro del Poder Popular para las Relaciones Interiores, Justicia y

Paz, Néstor Reverol, en la primera sesión plenaria del Congreso
General de Policía 2017, informó que esbozaron el proceso de
captación y selección de los nuevos 10 mil aspirantes a formarse en
esta casa de estudios, quienes serán incorporados a la Policía
Nacional Bolivariana (PNB), bajo las órdenes del presidente de la
República Bolivariana de Venezuela, Nicolás Maduro.

 Otra de las medidas anunciadas fue la incorporación a la reserva

activa de la Fuerza Armada Nacional Bolivariana (Fanb), dirigida a
aquellos jóvenes que prestaron servicio militar obligatorio y que de
aprobar los exámenes de admisión de esta Universidad puedan ser
parte del organismo de seguridad.

 En la fase inicial, se realizó el proceso de captación entre estudiantes

jóvenes, profesionales, técnicos universitarios y de diversas carreras
con un límite de 28 años de edad para optar a este procedimiento de
asimilación a la PNB, a través de un curso impartido por esta Alma
Mater.

 Para el 27 de enero, el secretario general de la Unes, José Luis

García Pinto, anunció que se logró superar la meta con la captación
de 18 mil 139 jóvenes en el territorio nacional, como aspirantes a
formar parte del Cuerpo de Policía Nacional Bolivariana.

 La historia de la Unes aún se está escribiendo como muy bien señala

la página web de la institución universitaria.

Misión
La Universidad Nacional Experimental de la Seguridad UNES creada en el
marco de la Misión Alma Mater, con personalidad jurídica y patrimonio
propio, con funciones de formación integral, creación intelectual y vinculación
social, estará al servicio del pueblo venezolano, en un proceso permanente
de formación profesional y desarrollo integral de quienes conforman los

29
órganos de seguridad ciudadana. La Universidad Nacional Experimental de
la Seguridad es de carácter civil, lo cual se expresa en sus autoridades,
dirección, modelo de gestión, personal, cultura, régimen disciplinario,
instalaciones, equipamiento y dotación, de acuerdo con sus requerimientos.

Visión
La Universidad Nacional Experimental de la Seguridad garantiza la calidad
académica y el compromiso social, sustentada en los valores de
confiabilidad, transparencia, eficacia y participación, orientados por su
sentido ético hacia el respeto de los derechos humanos, libertades
ciudadanas y la resolución de los problemas de seguridad del pueblo
venezolano. Sirve como centro de referencia nacional, regional e
internacional con amplio reconocimiento por los estudios en el campo de la
seguridad; la calidad e impacto de su gestión en la formación integral de las y
los discentes; la creación intelectual y la vinculación social.
Es una Universidad que eleva, de manera continua, su capacidad para
generar y sistematizar conocimiento útil, producto de su relación con el
contexto y la interacción directa con el pueblo venezolano, sus necesidades y
potencialidades, a fin de dar respuesta eficiente a las crecientes demandas y
transformaciones sociales en torno a los problemas de seguridad, al
desarrollo científico tecnológico e incidir en la reversión de las tendencias
delictivas actuales y las perspectivas a nivel nacional, regional e
internacional.
Es una Universidad en la que, donde se anclan sus sedes, se despliegan
dispositivos de trabajo articulado con la comunidad e instituciones locales y
nacionales, para contribuir con la resolución de los graves problemas de
seguridad que aquejen a la localidad y garantizar una vida tranquila, en la
que las personas puedan disfrutar del libre ejercicio de sus derechos
fundamentales.

Objetivos
a) Formar a las funcionarias y los funcionarios de la seguridad ciudadana
como mujeres y hombres profesionales, con profunda sensibilidad social,
para proteger a las personas y sus derechos, promover la convivencia y velar
por el bien común, al estar comprometidos con el cabal cumplimiento del
ordenamiento jurídico y con el desarrollo soberano de la Patria, sobre la base
de la ética socialista.
b) Garantizar la formación de base y continua, conforme a los principios
constitucionales y los instrumentos jurídicos que regulan los mecanismos de
seguridad ciudadana, con diversificación según las disciplinas y áreas del

30
servicio, contextualizada en función de las realidades nacionales, tanto
locales como regionales.
c) Generar, difundir y socializar conocimientos en el área de seguridad, por
medio de la investigación, la sistematización y el análisis crítico de las
situaciones, casos y prácticas profesionales, la consulta pública y el diálogo
de saberes con las comunidades.
d) Contribuir a crear una cultura de la seguridad ciudadana dirigida al pleno
ejercicio de los derechos de todas y todos, en igualdad de condiciones,
fundamentada en la corresponsabilidad entre los distintos niveles de los
Poderes Públicos y la sociedad.
e) Impulsar la participación protagónica del pueblo venezolano en la
formulación, ejecución y evaluación de políticas públicas en materia de
seguridad.

La Universidad Nacional Experimental de la Seguridad UNES es la institución

universitaria especializada que se encarga de la profesionalización y el
desarrollo integral de funcionarias y funcionarios de la seguridad ciudadana
en el país.
Con un currículum común básico y con diversificación según las disciplinas y
áreas especializadas del servicio, la UNES asume el reto de consolidar
cuerpos de seguridad ciudadana al servicio del pueblo venezolano que sean
transparentes, con sentido ético, confiables, eficaces, abiertos a la
participación popular, a la contraloría social y ajustados al cumplimiento de
los derechos y libertades ciudadanas.

La UNES formará permanentemente a las funcionarias y funcionarios de

los siguientes órganos de seguridad:
La Policía Nacional Bolivariana.
Cuerpos de Policía Estadales y Municipales.
Cuerpo de Investigaciones Científicas, Penales y Criminalísticas.
Cuerpos de Bomberos y Bomberas.
Cuerpo de Protección Civil y Administración de Desastres.
Penitenciaristas.
Cuerpo Técnico de Vigilancia y Tránsito Terrestre.
Los procesos de aprendizaje de la UNES están fundamentados en la
creación intelectual, la sistematización de las prácticas y problemas de
seguridad (en los contextos nacional, regional y local), en el intercambio de
saberes y en la participación activa de educadores y discentes. Es por ello
que nuestra institución asume la educación y el conocimiento como bienes

31
públicos al servicio de todas y todos, bajo los principios de justicia social,
respeto a los derechos humanos, igualdad de género, diversidad e
interculturalidad, cooperación solidaria, participación ciudadana, calidad,
pertinencia, formación integral, educación a lo largo de toda la vida,
vinculación con los planes de desarrollo nacional y cooperación internacional.
La Universidad Nacional Experimental de la Seguridad UNES creada en el
marco de la Misión Alma Mater, con personalidad jurídica y patrimonio
propio, con funciones de formación integral, creación intelectual y vinculación
social, estará al servicio del pueblo venezolano, en un proceso permanente
de formación profesional y desarrollo integral de quienes conforman los
órganos de seguridad ciudadana. La Universidad Nacional Experimental de
la Seguridad es de carácter civil, lo cual se expresa en sus autoridades,
dirección, modelo de gestión, personal, cultura, régimen disciplinario,
instalaciones, equipamiento y dotación, de acuerdo con sus requerimientos.
La Universidad Nacional Experimental de la Seguridad garantiza la calidad
académica y el compromiso social, sustentada en los valores de
confiabilidad, transparencia, eficacia y participación, orientados por su
sentido ético hacia el respeto de los derechos humanos, libertades
ciudadanas y la resolución de los problemas de seguridad del pueblo
venezolano. Sirve como centro de referencia nacional, regional e
internacional con amplio reconocimiento por los estudios en el campo de la
seguridad; la calidad e impacto de su gestión en la formación integral de las y
los discentes; la creación intelectual y la vinculación social.
Es una Universidad que eleva, de manera continua, su capacidad para
generar y sistematizar conocimiento útil, producto de su relación con el
contexto y la interacción directa con el pueblo venezolano, sus necesidades y
potencialidades, a fin de dar respuesta eficiente a las crecientes demandas y
transformaciones sociales en torno a los problemas de seguridad, al
desarrollo científico tecnológico e incidir en la reversión de las tendencias
delictivas actuales y las perspectivas a nivel nacional, regional e
internacional.
Es una Universidad en la que, donde se anclan sus sedes, se despliegan
dispositivos de trabajo articulado con la comunidad e instituciones locales y
nacionales, para contribuir con la resolución de los graves problemas de
seguridad que aquejen a la localidad y garantizar una vida tranquila, en la
que las personas puedan disfrutar del libre ejercicio de sus derechos
fundamentales.

32
Objetivos
a) Formar a las funcionarias y los funcionarios de la seguridad ciudadana
como mujeres y hombres profesionales, con profunda sensibilidad social,
para proteger a las personas y sus derechos, promover la convivencia y velar
por el bien común, al estar comprometidos con el cabal cumplimiento del
ordenamiento jurídico y con el desarrollo soberano de la Patria, sobre la base
de la ética socialista.
b) Garantizar la formación de base y continua, conforme a los principios
constitucionales y los instrumentos jurídicos que regulan los mecanismos de
seguridad ciudadana, con diversificación según las disciplinas y áreas del
servicio, contextualizada en función de las realidades nacionales, tanto
locales como regionales.
c) Generar, difundir y socializar conocimientos en el área de seguridad, por
medio de la investigación, la sistematización y el análisis crítico de las
situaciones, casos y prácticas profesionales, la consulta pública y el diálogo
de saberes con las comunidades.
d) Contribuir a crear una cultura de la seguridad ciudadana dirigida al pleno
ejercicio de los derechos de todas y todos, en igualdad de condiciones,
fundamentada en la corresponsabilidad entre los distintos niveles de los
Poderes Públicos y la sociedad.
e) Impulsar la participación protagónica del pueblo venezolano en la
formulación, ejecución y evaluación de políticas públicas en materia de
seguridad.

33
 RESEÑA HISTÓRICA DEL
CUERPO DE BOMBEROS DEL DISTRITO CAPITAL

El Cuerpo de Bomberos del Distrito Capital, es un organismo de

seguridad, destinado a la prevención, investigación, protección y control de
los fenómenos que pongan en peligro la seguridad individual o colectiva de
las vidas y bienes de personas naturales y jurídicas. Inicia oficialmente sus
operaciones en su sede, Cuartel de la Plaza España, el 05 de julio de 1937,
siendo inaugurado por el presidente Eleazar López Contreras, acompañado
de su gabinete. No obstante su primera intervención la realiza dos meses
antes el 05 de mayo a las 09:10 p.m. extinguiendo un conato de incendio en
un autobús, hecho ocurrido en la Esquina de Puncéres.

A lo largo de su historia han dejado una importante huella de mística,

dedicación y disciplina. El personal con que contaba el Cuerpo de Bomberos
Caracas para el año de 1937, era de 37 efectivos remunerados y 32
voluntarios adiestrados para el combate de incendio, rescate y primeros
auxilios. Actualmente nuestra organización cuenta con 4.100 efectivos entre
hombres y mujeres, y es el primer 15 Cuerpo de Bomberos fundado en
Venezuela. Para atender en forma más rápida a la colectividad, cuenta con
23 estaciones equidistantemente distribuidas en la ciudad.

MISIÓN

Intervenir oportunamente, para salvaguardar la vida y bienes de la

comunidad ante el riesgo de incendio y cualquier otro evento producto de los
fenómenos naturales, o sociales, con la preparación técnica de su personal y
la participación de la comunidad.

34
VISIÓN
Seguir como la Organización líder, con la máxima efectividad y eficiencia
en la prevención y atención de eventos adversos, que generen emergencias
o desastres.
Continuar con el mejoramiento de nuestros equipos y el desarrollo técnico
profesional, económico y social, de todos los hombres y mujeres que
conforman la Institución para alcanzar máximos niveles de ejecución y
operación.

Seguir fortaleciendo la Unidad, la Disciplina, la Abnegación y la mística

que son las bases fundamentales de nuestras acciones.
Continuar mejorando el ambiente y las condiciones del trabajo armónico.
Seguirá siendo nuestro compromiso, el revisar e implementar los cambios
estructurales y funcionales necesarios que permitan lograr el crecimiento y
desarrollo de nuestra organización.
Seguir mejorando nuestra integración con la comunidad, con acciones
conjuntas.
Orientar hacia la prevención y preparación, para actuar ante riesgos,
vulnerabilidad, amenazas y calamidades que la puedan afectar.
Continuar siendo la mejor Organización de servicio público que contribuye
con la seguridad y bienestar a la colectividad.

VALORES
Lealtad, espíritu de equipo, honestidad y cumplimiento de normas,
solidaridad, rectitud de conciencia, sacrificio, honor, disciplina, abnegación,
respeto a la dignidad humana, vocación de servicio e integridad moral; estos
valores los gerenciamos aún a riesgo de nuestra propia seguridad y
bienestar

35
 BASES TEÓRICAS

Las bases teóricas implican un desarrollo amplio de los conceptos y

proposiciones que conforman el punto de vista o enfoque adoptado, para
sustentar o explicar el problema planteado.

Las Bases Teóricas son definidas por Tamayo M (2005) como: “aquellas
que se fundamentan en la importancia del ordenamiento dirigido a
sistematizar, homogeneizar y actualizar la información realizada con el tema
de estudio” (p. 231).

De acuerdo a lo expuesto fundamentaremos este estudio en las

siguientes informaciones relacionadas con el tema de estudio.

HIPERTENSION ARTERIAL

La Hipertensión Arterial es la más frecuente afección en el mundo

actual, desde hace más de dos décadas, de acuerdo a Castillo (2009), es
una Enfermedad o un factor de riesgo, se trata de un “Síndrome complejo
genético y adquirido, con comprobada implicaciones metabólicas,
electrolíticas (Na, K, Cl )”

La Hipertensión Arterial es definida entonces como el aumento de la

presión arterial sistólica (PAS) por encima 140 mm de Hg o más, o una
presión arterial diastólica (PAD) por encima de 90 mm de Hg o más. Es el
factor de riesgo más importante de la Cardiopatía Isquémica y muy
especialmente del Infarto del Miocardio, también lo es de la Enfermedad
Cerebro vascular, así como de la Insuficiencia Renal y de la Insuficiencia
Cardiaca periférica.

El diagnostico de Hipertensión Arterial se hace cuando el promedio de

dos o más mediciones de la presión diastólica en al menos dos visitas
subsecuentes es 90 mm Hg o más o cuando el promedio de múltiples
lecturas de la presión sistólica en dos o más visitas subsecuentes es

36
consistentemente mayor de 140 mm Hg, es por esta razón que el programa
nacional de HTA considera que padece de Hipertensión Arterial toda persona
de 18 años o más de edad que en tres ocasiones distintas haya tenido
140/90 o más de presión y por ello la clasifica en:

Hipertensión Arterial Sistólica Aislada

Se define como una Tensión Arterial sistólica (TAS) de 140 o más y

Tensión Arterial diastólica (TAD) menor de 90, este tipo de HTA es muy
frecuente en los Ancianos.

Hipertensión Limítrofe o Límite

Es un sub grupo caracterizado por la Guía de la OMS – SIH (Sociedad

Internacional de Hipertensión) como cifras de TAD mayores de 140 y
menores de 149 y cifras de TA sistólicas menores de 94 y mayores de 90.

Hipertensión Arterial Esencial, Primaria, Idiopática

Es la hipertensión sistémica de causa desconocida, más del 95% de

los casos de HTA caen en esta categoría. En la mayoría de los pacientes con
presión arterial alta, no se puede identificar ninguna causa, esta situación se
denomina hipertensión primaria. El término alternativo, hipertensión esencial,
es menos adecuado desde un punto de vista lingüístico, ya que la palabra
esencial suele denotar algo que es beneficioso para el individuo. El término
“hipertensión benigna”

Hipertensión Arterial Secundaria

Es la hipertensión sistémica de causa conocida, su importancia radica

en que algunas de las causas pueden ser curables quirúrgicamente o con
medidas específicas. Se utiliza este término cuando la hipertensión está
producida por un mecanismo subyacente, detectable. Existen numerosos

37
estados fisiopatológicos como estenosis de la arteria renal, feocromocitoma y
coartación aórtica, que pueden producir hipertensión arterial. En alguno de
estos casos, la elevación de la presión arterial es reversible cuando la
enfermedad subyacente se trata con éxito. Es importante identificar la
pequeña cantidad de pacientes con una forma secundaria de hipertensión,
porque en algunos casos existe una clara posibilidad de curación del cuadro
hipertensión.

Hipertensión Maligna

Es el síndrome de marcada elevación de las cifras de TA (diastólica

usualmente mayor de 120) con sintomatología variable fundamentalmente
neurológica.

Hipertensión Acelerada

Síndrome de tensión arterial muy alta acompañada de hemorragias y

exudados en el fondo de ojo (Retinopatía grado 3 K –W – B)

FACTORES DE RIESGO PARA EL PADECIMIENTO DE HIPERTENSIÓN

Un factor de riesgo es toda circunstancia o situación que aumenta las

probabilidades de una persona de contraer una enfermedad como lo
describe Castillo (2009).
De acuerdo a lo expuesto por Castillo los factores de riesgo para
padecer Hipertensión arterial, son características genéticas, fisiológicas, del
comportamiento y socioeconómicas de los individuos que les sitúan dentro
de un segmento de la población en la que es más probable el desarrollo de
un problema de salud o enfermedad concretos que en el resto de la
población. Este término de “factores de riesgo” suele aplicarse para

38
enfermedades multifactoriales en las que no se conoce una causa única
precisa y ha resultado particularmente útil para identificar personas
candidatas a seguir las medidas de prevención primaria y para valorar la
eficacia de los programas de prevención en el control de los factores de
riesgo. No obstante, es importante destacar que los factores de riesgo son
simplemente expresiones de probabilidad, esto es, no son términos
absolutos ni diagnósticos. Presentar uno o más factores de riesgo de una
enfermedad concreta no significa necesariamente que un individuo vaya a
desarrollar esa enfermedad ni que un individuo sin ningún factor de riesgo
nunca vaya a padecer hipertensión arterial, ya que por ser un trastorno poli
génico y multifactorial es necesario considerar la interacción de diversos
factores para comprender su evolución y llevar a cabo un tratamiento eficaz
Gutiérrez, (2003).

Actualmente parece existir un consenso en que la Presión Arterial(PA)

se encuentra influenciada por alteraciones localizadas en diferentes genes
con efectos pequeños e independientes de forma individual pero con un
importante efecto sumatorio, Sin embargo, la influencia de los genes y de
otros factores de riesgo fisiológicos sobre los niveles de PA, puede verse
paliada o, por el contrario, potenciada por otro grupo de factores que de
forma más tardía, pero adquiriendo una fuerza creciente, han comenzado a
formar parte de las listas de factores de riesgo para la HTA. Este “novedoso”
grupo de factores son nuestras emociones, hábitos de vida y aspectos
relacionados con nuestras relaciones sociales de acuerdo como lo describe
Brannon y Feist, (2001).

A continuación se presenta una revisión sobre los principales factores

de riesgo para el padecimiento de la hipertensión arterial.

39
FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES

Los principales factores de riesgo no modificables son características

inherentes al individuo (como el sexo, edad, etc.) entre ellos cabe destacar:

Herencia

La influencia de la herencia sobre las cifras de la PA, es transmitida

por distintos genes cuyos efectos quedan modulados por factores
ambientales, la tendencia a presentar cifras elevadas de PA se transmite
entre generaciones. En este sentido, los estudios demuestran que los hijos
de padres hipertensos tienden a presentar cifras más elevadas que los de
padres normotensos. En el caso de gemelos univitelinos existe una mayor
correlación entre PAS y PAD que en los bivitelinos (Gutiérrez, 2003).
Diferentes estudios epidemiológicos y con familias, señalan que entre
el 20-40% de la variación interindividual de la PA viene determinada
genéticamente, la existencia de una influencia familiar de HTA esencial sin
un patrón específico de herencia atribuible a un único factor genético, por lo
que la manifestación de HTA en un sujeto determinado sería resultado de un
número de alteraciones genéticas concretas.
Este mismo autor, señalan que con anterioridad a los 55 años de
edad, la elevación de la PA es 3,8 veces más frecuente entre los individuos
con historia familiar de HTA respecto a los que no la tienen, concluyendo con
la existencia de genes que mediarían la respuesta de la PA a factores
ambientales que actuarían como determinantes del desarrollo y
mantenimiento del trastorno. Sin embargo, a pesar de que la influencia de la
genética en la HTA es conocida desde hace más de 70 años, sólo los
avances tecnológicos actuales han hecho posible el diseño y
comercialización de técnicas que se emplean de forma rutinaria en
laboratorios especializados para conocer la forma e influencia de este
importante factor.

40
 En este sentido, gracias a los estudios moleculares de análisis génico
es posible conocer mutaciones y otros factores genéticos que facilitan el
incremento de la susceptibilidad individual de padecer HTA o bien se
relacionan con la probabilidad de producir una lesión en un órgano diana.

Para la búsqueda del gen se han empleado dos sistemas

principalmente; localizar de los hálelos que aparecen de forma más frecuente
en la población hipertensa y el método del “gen candidato”. Este último
método consiste en explorar de forma sistemática el cumplimiento de los
criterios del gen hipertensivo por parte de diferentes genes que ya se han
demostrado influyentes en otros campos como la fisiología y farmacología
que codifican factores implicados en la regulación de la PA y/o volumen
circulante. Partiendo de estos estudios, los únicos genes que se han descrito
asociados a la HTA esencial son el gen del angiotensinógeno, del receptor
de los glucorticoides y posiblemente el gen Sa además de la hipertrofia
ventricular izquierda. La influencia de esta herencia es mayor en el caso de
familiares de primer grado. Al mismo tiempo, recientemente se han
identificado los mecanismos moleculares responsables de la manifestación
clínica de algunas formas de HTA monogénicas. Entre ellos se encuentran el
síndrome de Liddle, causado por una mutación en el canal epitelial de socio,
el síndrome de Gordon, algunas formas de hipertensión suprarrenal
congénita, el hiperaldosteronismo sensible a corticoides y el síndrome de
exceso aparente de mineral corticoides. Actualmente, el principal objetivo de
los esfuerzos de investigación en genética es la optimización en la
prevención y tratamiento de la HTA; disponer de técnicas fácilmente
aplicables que permitan identificar individuos con predisposición a la HTA o
al daño secundario a la misma, permitiría adoptar estrategias preventivas y
terapéuticas, previendo así la elevada repercusión socio sanitaria de este
problema como lo describe De la Sierra y Armario, (2002).

41
Sexo

Los hombres presentan una mayor predisposición a desarrollar HTA

que las mujeres hasta que éstas alcanzan la menopausia. Durante la edad
fértil, las mujeres con el fin de asegurar la procreación están dotadas de
estrógenos que reducen el riesgo de padecer enfermedades
cardiovasculares como lo expresa Villar, (2003). A partir de entonces, se
igualan las cifras de incidencia. Vemos así, como la interacción entre edad y
sexo será determinante en cuanto a la incidencia de HTA

Edad
La PA aumenta desde el nacimiento hasta los siete años. Del 5-10%
de la población infantil y en edad escolar padece HTA. Posteriormente, la PA
continúa aumentando con la edad presentando HTA un 20-25% de individuos
entre los 60-65 años y un 50% en individuos mayores de 65 años o ancianos.
Atendiendo a estudios epidemiológicos, en las comunidades
desarrolladas y en vías de desarrollo la PA es mayor cuanto mayor es la
edad de sus habitantes, sin embargo, la PAD se mantiene estable o tiende a
disminuir a partir de los 60 (INS, 2002; INSALUD, 2000).

Raza

Los sujetos de raza negra, presentan una mayor incidencia de HTA

además de tener un peor pronóstico.

FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES

El interés por la relación entre el estilo de vida y determinadas

características de índole emocional sobre nuestra salud ha existido desde la

42
antigua Grecia pasando por, religiones orientales, al pensamiento medieval e
ilustrado posterior, hasta la llegada del método científico de nuestros días.
Este interés se manifiesta en nuestros días en forma de artículos
científicos surgidos dentro del campo de la Psicología de la Salud, muchos
de los cuáles se dedican al campo de los trastornos cardiovasculares como
la HTA Casado , (2005).
Existe un amplio número de factores de carácter modificable que
incide sobre los niveles de PA. Tras una revisión de los diferentes estudios
dirigidos a conocer la relación entre estos factores con la HTA, se ha
procedido a dividirlos en tres apartados atendiendo a la fuente de la que
proceden, esto es, a la experiencia interna del sujeto (emociones y
cogniciones), a sus comportamientos o actitudes (hábitos de vida) y a su
entorno psicosocial (relaciones sociales, calidad de vida). En este sentido, el
se determinaran los factores psicológicos como lo son las emociones y
variables cognitivas
Existe una amplia variedad de reacciones emocionales asociadas de
una u otra forma a la HTA como lo son
 Estrés
 Ansiedad
 Ira
 Hostilidad
 Patrón de Conducta Tipo A
 Depresión

Estrés
Es un estímulo o proceso psicofisiológico, que ponen en relación unos
niveles elevados de estrés con el aumento de la PA. En este sentido, en lo
que respecta a la respuesta cardiovascular al estrés incrementa la
hipertensión. Diversos estudios señalan que la exposición crónica a
estresores diarios de baja intensidad es potencialmente más relevante en el
origen de los trastornos cardiovasculares que la mayor presencia de cambios
vitales estresantes.

43
 Al mismo tiempo, diferentes estudios concluyen que los pacientes
hipertensos informan de un mayor número de acontecimientos vitales
estresantes.
Además, este tipo de pacientes presenta un mayor rasgo de ira y de
ansiedad al mismo tiempo que manifiestan dificultades para expresar y
controlar las emociones de enfado, especialmente en lo que respecta a los
parámetros de supresión, expresión y control de tales emociones, por ello el
estrés crónico o mantenido en el tiempo unido a una dificultad en la
regulación de emociones, produce un estado de emocionalidad negativa
constante y problemas en el estado de salud destacando la HTA .
Existiría, por tanto, una relación inversa entre la capacidad de
regulación emocional y la experiencia de emociones estresantes o negativas
influyendo todo ello en la elevación de los niveles de presión arterial. Una de
las principales fuentes de estrés cotidiano tiene que ver con el estrés laboral.
Por ello, un no despreciable número de publicaciones ha estudiado
la relación existente entre una vida laboral “estresante” y su repercusión
sobre los niveles de presión arterial. Para entender cómo afectan los niveles
de estrés derivados del ámbito laboral a los niveles de presión arterial la
mayoría de los estudios realizados tiende a diferenciar entre el estrés
objetivo (problemas inherentes al puesto de trabajo como el ruido,
hacinamiento, etc.) y el estrés subjetivo (quejas, expresión de desagrado del
trabajador respecto a su puesto de trabajo y las funciones que conlleva).
El estrés objetivo y el subjetivo son independientes entre sí, sin
embargo, ambos se asocian con la HTA, si bien, sólo el estrés objetivo
presenta una asociación significativa con este tipo de problema
cardiovascular. No obstante, cuanto más bajo sea el estrés objetivo, la
asociación entre estrés subjetivo e HTA será mayor
Existen estudios que señalan al estrés laboral como un importante
factor de riesgo para el padecimiento de la HTA, incrementando
significativamente la influencia de este factor cuando la exposición al mismo

44
es mayor de 10 años , quienes encuentran un incremento en la presión
arterial sistólica después de estar 20 años sometido a un importante nivel de
estrés laboral así como por los resultados de la investigación llevada a cabo
por Markovitz, (2004) donde también se resaltan los efectos negativos del
estrés sobre los niveles de presión sanguínea en sujetos de raza blanca.
En lo que respecta al estrés cotidiano los últimos estudios acerca de
la relación entre éste e HTA coinciden en señalar a las situaciones sociales
como un importante estresor cotidiano que repercute en los niveles de PA.
Las situaciones sociales representan un estresor cuyos efectos
pueden variar en función del control emocional.
En este sentido, diferentes estudios tienen como objetivo conocer la
reactividad cardiovascular de adultos hipertensos en periodos de estrés
emocional de carácter social.
Los resultados muestran que aquellos sujetos que tienden a inhibir la
respuesta emocional, registran una reactividad más alta que aquellos sujetos
que podían expresar su estado emocional ante escenas negativas así como
durante la instrucción tanto en situaciones de inhibición como de expresión.

Ansiedad
Íntimamente relacionados el estrés y la ansiedad puede ser
considerada como una reacción natural que se produce ante ciertos tipos de
situaciones en los que el individuo podría necesitar más recursos. Las
situaciones en las que se desencadena la reacción de ansiedad son aquellas
en las que el individuo prevé posibles consecuencias negativas o
amenazantes.
Esta reacción implica una puesta en marcha de diferentes recursos
cognitivos (atención, percepción, memoria, pensamiento, lenguaje, etc.),
fisiológicos (activación autonómica, motora, glandular, etc.) y conductuales
(alerta, evitación, etc.)

45
 Tales recursos tendrían como objetivo el afrontamiento de las posibles
consecuencias negativas, pudiendo paliar, reducir, o eliminar tales
consecuencias.
A pesar de entenderse a la ansiedad una emoción natural, de carácter
esencialmente adaptativo, que nos previene de situaciones que requieren
que estemos alerta, en las que podemos necesitar más recursos cognitivos,
conductuales, o fisiológicos, en ocasiones, esta respuesta emocional puede
estar en la base de muchos procesos que pueden llevar a la enfermedad.
Los niveles de ansiedad van a ser importantes a la hora de entender
nuestro comportamiento, nuestras cogniciones así como a la hora de explicar
diferentes problemas de salud. La ansiedad e HTA muestran un perfil
diferente en los tres niveles de respuesta de ansiedad entre sujetos
hipertensos y normotensos.
En este sentido, Casado (2004) encontró un perfil psicológico diferente
entre sujetos hipertensos y la población general destacando que los primeros
presentan un mayor nivel de ansiedad cognitiva, fisiológica y motora así
como un mayor rasgo de ansiedad además de obtener puntuaciones más
elevadas que la población general en las cuatro áreas situacionales
(evaluación, interpersonal, fóbica y cotidiana).
La ansiedad y los trastornos derivados de la misma, resultan
perjudiciales para la salud cardiovascular, constatando que el riesgo relativo
de padecer hipertensión.
Los sujetos hipertensos presentan niveles significativamente más altos
de ansiedad y depresión-tristeza. El afecto negativo caracterizado por
ansiedad y depresión parece jugar un papel relevante en el desarrollo de
HTA así como diversos estudios ponen en relación además de a la ansiedad,
a otros factores emocionales como la tristeza-depresión con al HTA.
Finalmente, además de los propios riesgos biológicos que supone la
ansiedad para el paciente hipertenso, no deben subestimarse los efectos

46
adversos sumativos de factores de riesgo comportamentales asociados a la
misma como fumar o comer en exceso

Tristeza/depresión
Aunque en menor medida que el resto pero adoptando un incremento
creciente, otro factor es la relación entre depresión/tristeza e HTA.
Algunos autores definen a la tristeza como un sentimiento negativo
caracterizado por un decaimiento en el estado de ánimo habitual de la
persona, que se acompaña de una reducción significativa en su nivel de
actividad cognitiva y conductual, y cuya experiencia subjetiva oscila entre la
congoja leve y la pena intensa propia del duelo de la depresión. En líneas
generales, el sentimiento de tristeza aparecerá ante situaciones que suponen
una pérdida de una meta valiosa para el sujeto o ante aquellas
circunstancias predicen una consecuencia aversiva (Domínguez, 2003).
En lo que respecta a la relación entre esta emoción con la HTA,
diferentes estudios encuentran que la depresión se encuentra asociada con
la incidencia y progresión de la enfermedad cardiovascular como la HTA. Así
por ejemplo, los estudios dirigidos a determinar la relación entre depresión e
HTA señalan la existencia de perturbaciones en el ritmo cardiaco
encontradas en pacientes deprimidos, además del deterioro progresivo de la
respuesta baro refleja y la disminución de la variabilidad de la tasa cardiaca
actualmente la relación entre ambas, sostienen que este trastorno se
encuentra asociado a una mayor prevalencia de depresión que podría
producirse por la duración y severidad de la elevación de los niveles de PA
así como por su historia de hospitalización. Estos resultados se sustentan en
los estudios basados en hipótesis referidas a cómo algunos trastornos
vasculares predisponen al origen o al mantenimiento de la depresión.
En cuanto al tipo de depresión, algunas investigaciones afirman una
mayor presencia de depresión bipolar y depresión en pacientes hipertensos

47
que en la muestra normal no encontrándose estas diferencias con otros
trastornos mentales de tipo psicótico como la esquizofrenia (Johnson, 1990).
El mecanismo mediante el que la depresión afecta a la fisiopatogenia
de la HTA tiene ver con el efecto hemodinámica al estrés. La elevación de
las concentraciones de cortisol se relaciona con la supresión de las
hormonas de crecimiento sexuales. La importante estimulación del Sistema
Nerviosos Simpático es común en la depresión y se asocia con unos valores
plasmáticos elevados de noradrenalina así como con un aumento global de
la actividad simpática.
Por esto, los pacientes con depresión presentan una mayor frecuencia
cardiaca en reposo y una disfunción autonómica, además de una menor
variabilidad de la frecuencia cardiaca, disfunción de los barorreceptores así
como una mayor variabilidad del intervalo QT. Al mismo tiempo, las
concentraciones elevadas de cortisol se relacionan con la supresión de las
hormonas sexuales y del crecimiento favoreciendo a la obesidad central y al
crecimiento de ácidos grasos lo que aumenta la resistencia a la insulina y
diabetes mellitus en los pacientes con depresión así como la prevalencia de
complicaciones coronarias, los individuos con un alto grado de síntomas
depresivos mostraron un aumento significativo de la resistencia vascular
sistémica respecto a los que tenían pocos síntomas depresivos.
Estos datos podrían explicar en parte el incremento de la morbilidad
cardiovascular asociada con la depresión. Un factor de riesgo exclusivo de
las enfermedades coronarias es el consumo de alcohol o tabaco elevado

Estado de Ira

Es la experiencia temporal de sentimientos subjetivos de tensión,

enfado, irritación o furia en respuesta a una serie de eventos que se
acompaña de aumentos en la activación fisiológica.

48
Rasgo de ira

Se refiere a la disposición a experimentar episodios de ira de forma

frecuente y/o pronunciada. Los sujetos con un elevado rasgo de ira
experimentan frecuentemente sentimientos de ira y a menudo piensan que
son tratadas indebidamente por los demás.

El Rasgo de ira se divide en dos:

Temperamento de ira
Es la tendencia a sentirse provocados e irritables. Quienes presentan
un elevado temperamento son personas irritables y propensos a expresar
sus sentimientos de ira aunque la provocación sea pequeña. A menudo son
impulsivos y carentes de control de la ira, pero no son necesariamente
violentos o vengativos como para atacar a otras personas y por ende sufren
de Hipertensión.

Reacción de ira
Es la tendencia a experimentar sentimientos intensos de ira ante las
críticas o agravios supuestos así como a la evaluación negativa de los
demás. Los sujetos que presentan un estilo de expresión de ira externa,
además de suponer una activación fisiológica mayor, creen que de este
modo socavan el apoyo social, lo cual redundaría en una mayor
vulnerabilidad a las enfermedades en general. La expresión externa puede
manifestarse mediante actos físicos, tales como ataques a otras personas o
dar portazos, o de forma verbal mediante críticas, sarcasmos, insultos,
amenazas, o el uso de blasfemias.

49
Factores Conductuales

Hábitos de Vida

Los hábitos de vida son un conjunto de pautas de conducta que

forman parte de nuestra cotidianeidad. En este sentido, existen una serie de
hábitos que están presentes a lo largo de nuestra vida diaria y que afectan
de una u otra forma a los niveles de presión arterial.
Las principales pautas conductuales puestas en relación con HTA son
 El consumo de tabaco es uno de los factores de riesgo más
importante de la enfermedad cardiovasculares (Morales e Irízar,
2006).
A pesar de que los efectos tóxicos del tabaco dependen de la dosis
aumentando en función del mayor del consumo, los estudios recientes
demuestran que incluso el consumo de 1 a 4 cigarrillos diarios es capaz de
triplicar el riesgo de fallecer por enfermedad cardiovascular (Bjartveit y
Tverdal, 2005). Además de con el número de cigarrillos que se fuman, el
riesgo se relaciona de forma directa con el período de tiempo que se ha
fumado, la edad a la que se comenzó a fumar, la cantidad de humo que se
inhala y el contenido de alquitrán, nicotina y monóxido de carbono del humo
inspirado.

Obesidad

La obesidad es un importante factor de riesgo cardiovascular. Se sabe

que el patrón de distribución del exceso de grasa en el varón (obesidad
abdominal) se asocia a un riesgo mayor de problemas cardiovasculares y
metabólicos que el patrón de distribución de la grasa en la mujer (pélvico). La
obesidad se asocia a hipertensión, además de otras enfermedades como la
hipercolesterolemia y diabetes mellitus y, en una medida muy superior en las
mujeres que en los hombres, tiende a aumentar con la edad

50
 Las causas habituales del sobrepeso son los factores familiares (estos
pueden ser en parte genéticos, pero en general reflejan hábitos dietéticos
comunes), la ingesta excesiva de alimentos, las dietas de alto contenido en
grasas e hidratos de carbono y la falta de ejercicio físico. El sobrepeso tiende
a ser más habitual en las capas socioeconómicas más bajas, especialmente
en las mujeres en las que, entre otros factores, las limitaciones económicas
impiden seguir una dieta más equilibrada. Los efectos de la obesidad actúan
de forma compleja sobre nuestra salud puesto que no dependen
exclusivamente de la ganancia lineal de peso, sino que, más bien existe una
concurrencia de diversos factores moduladores como los que siguen a
continuación:
 Grado de obesidad: según el Índice de Masa Corporal (IMC): los
autores señalan que superado el grado II, cada incremento posterior
en el IMC en las mujeres se relaciona cada vez más con mortalidad
asociada a cualquier tipo de enfermedad como cáncer, enfermedad
coronaria
 Distribución de la grasa corporal: como se había señalado
anteriormente, el conocimiento de la distribución de la grasa corporal
es fundamental para conocer los riesgos que la obesidad supone para
nuestra salud. La acumulación de la grasa corporal en el abdomen se
relaciona con problemas de HTA, dislipemias y diabetes y es mejor
predictor que el IMC de todas las causas de mortalidad,
especialmente las debidas a los trastornos cardiovasculares.
La obesidad abdominal como bioindicador de perfil de lípidos que puede
usarse como un elemento sencillo a la hora de llevar a cabo una prevención
primaria de los problemas coronarios
Centrándonos en la HTA como enfermedad y factor de riesgo
cardiovascular el sobrepeso, que acompaña a la obesidad, es considerado
como el factor desencadenante ambiental más importante que facilita el

51
desarrollo de la HTA. En este sentido, los datos apuntan una correlación
positiva entre el aumento del IMC y el de la presión sistólica y diastólica.
Debido a ello, cada vez son más los estudios que destacan a la
obesidad como un factor de riesgo importante para el padecimiento de HTA,
está relacionado con el aumento de colesterol y triglicérido usual en los
pacientes hipertensos.
A pesar de que la obesidad y el sobrepeso son considerados por la
mayoría de los estudios como un factor fisiológico para el padecimiento de
HTA, lo cierto es que son uno los factores médicos más influenciables por
hábitos comportamentales como la alimentación y práctica de ejercicio
adecuado.

Hábitos alimenticios

Los hábitos alimenticios, lo que comemos y bebemos, son de especial

importancia a la hora de prevenir la aparición de trastornos cardiovasculares
como la HTA. Las dietas ricas en grasas saturadas que aumentarían los
niveles de colesterol constituyen un importante factor de riesgo para el
padecimiento de este trastorno. Por el contrario, una dieta rica en fibras y
vitaminas puede beneficiarnos a la hora de mantener una buena salud
cardiovascular
La relación entre consumo de sal y desarrollo de HTA ha sido tema de
debate durante varias décadas de investigación científica. En contra de
diversos estudios epidemiológicos y experimentales que han apoyado al
existencia de dicha asociación, los estudios de intervención controlados han
proporcionado resultados contradictorios, con un efecto antihipertensivo de la
restricción salina mucho inferior al esperado

52
Sedentarismo

Los efectos saludables del ejercicio físico sobre nuestro sistema

cardiovascular, han sido destacados en diversas investigaciones. Podemos
considerar como sedentario a aquel sujeto que no realiza actividad física o
ejercicio regular, idealmente aeróbica e isotónica (caminar, nadar o hacer
bicicleta) al menos 3 veces por semana de 30 a 34 minutos de duración
Gonzalo y Ramos,( 2006).
El corazón es el órgano que soporta mayor sobrecarga a lo largo de la
práctica del ejercicio físico, durante el que sufre importantes modificaciones.
De este modo, durante el ejercicio físico se modifican las necesidades
metabólicas que deberán de ser satisfechas mediante un aumento del gasto
cardíaco. Para ello, nuestro organismo lleva a cabo un aumento de gasto
cardíaco y de consumo de oxígeno, aumento del retorno venoso y
contractibilidad del miocardio así como una disminución de las resistencias
periféricas cuya consecuencia es un aumento de la presión arterial. Entre los
principales efectos de un entrenamiento encontramos el enlentecimiento del
ritmo cardíaco en reposo (bradicardia), una menor frecuencia cardiaca para
el esfuerzo submáximo y el aumento de tamaño de las cavidades cardiacas.
Estudios han demostrado como la inactividad física es un factor que
aumenta la probabilidad de sufrir enfermedades coronarias como la HTA,
aunque aún no está demostrado que el ejercicio proteja de las mismas. En
este sentido, los estudios han mostrado que las personas cuyas ocupaciones
laborales son físicamente activas presentan una menor incidencia de
enfermedades coronarias que los trabajadores de profesiones sedentarias.

Factores sociales

Dentro de éste epígrafe se agrupan diversos factores que tienen que

ver con las relaciones con los demás, aspectos culturales y calidad de vida.

53
Calidad de Vida
El concepto de Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) es
cada vez más considerado en la evaluación clínica, especialmente desde
que uno de los objetivos médicos es ayudar al paciente a afrontar sus
problemas crónicos y su capacidad funcional deteriorada, así como a
conseguir un enlentecimiento en el progreso de la enfermedad, buscando así
un aumento en los años de vida y una mayor calidad. Su definición todavía
no está consensuada, si bien, los investigadores han llegado a un acuerdo
en lo que respecta a su naturaleza multidimensional que debe al menos
comprender los tres siguientes aspectos del bienestar y del funcionalismo de
la vida que a continuación se mencionan

Capacidad de actuación Bienestar

Física
- Movilidad
- Actividades diarias
- Síntomas
- Dolor
Psicológica
- Memoria
- Motivación
- Vitalidad
- Capacidad de Relajación
- Animo Positivo
- Animo Negativo

54
Social
- Sociabilidad
- Rol Social
- pertenencia
- Estima
- Colaboración

REPERCUSIONES DE LA HTA

- Alta prevalencia
- Factor de riesgo para la morbilidad total y cardiovascular.
- Asociación con otros factores de riesgo.
- Costos directos: Atención Primaria, Hospital, Farmacia

55
 BASES LEGALES

En el ejercicio del Personal de Bomberos los mismos se rigen por una

serie de documentos legales jurídicos que dictaminan las normas en el
ejercicio de la profesión los cuales son:

CONSTITUCIÓN NACIONAL DE LA REPÚBLICA BOLIVARIANA DE

VENEZUELA (1999).

Articulo 83

“La salud es un derecho social fundamental, obligación del estado,

que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado
promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de
vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las
personas tienen derecho a la protección de las salud, así como el
deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de
cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca
la Ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales
suscritos y ratificados por la república”.

Artículo 84.

“Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará, ejercerá la

rectoría y gestionará un sistema público nacional de salud, de
carácter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al
sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad,
universalidad, integralidad, equidad, integración social y solidaridad.
El sistema público nacional de salud dará prioridad a la promoción
de la salud y a la prevención de las enfermedades, garantizando
tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad. Los bienes y
servicios públicos de salud son propiedad del Estado y no podrán
ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el
deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificación,
ejecución y control de la política específica en las instituciones
públicas de salud.”

56
 Artículo 332 de La Constitución de la Republica Bolivariana de
Venezuela:
Creación de los Cuerpos de Seguridad Ciudadana año 2010 por El
Comandante Hugo Rafael chaves Frías:
C.i.c.p.c.
Penitenciaria.
Policía Nacional Bolivariana
Bomberos Nacional Bolivariano
Protección Civil

Lo antes citado permite objetar, que todos los Bomberos que labora en
esa área, tienen derecho a recibir atención hospitalaria en caso de ser
necesitarlo y que el Estado tiene la obligación de facilitar. Igualmente el
estado dispondrá de los recursos humanos y financieros que le garanticen a
estos, un trato acorde a las condiciones de salud que en ese momento
presenten.

Ley Orgánica de la Salud (2009),

Artículo 3 establece lo siguiente:

“Los servicios de salud garantizarán la protección de la salud a

todos los habitantes del país”. Los servicios asistenciales deben
garantizar la satisfacción de las necesidades de salud de la
población y en relación al tema en estudio de la presente
investigación mucho más, ya que, tanto los pacientes quirúrgicos
como el personal de enfermería que labora en dicha área, están
expuestos día a día a la acción de los microorganismos.

Así mismo la Ley Orgánica de Salud en sus Disposiciones

preliminares, en el Artículo 3°., señala que “Los servicios de salud
garantizarán la protección de la salud a todos los habitantes del país y
funcionarán de conformidad con los siguientes principios”. En relación con
ello se mencionan los siguientes principios:

57
Universalidad: Todos el personal que labora en el centro de formación tienen el
derecho de acceder y recibir los servicios para la salud, sin discriminación de
ninguna naturaleza.

Principio de Participación: Personal de La Unes, individualmente o en sus

organizaciones deben preservar su salud, participar en la programación de los
servicios de promoción saneamiento ambiental y en la gestión y financiamiento de
los establecimientos de salud a través de aportes voluntarios.

Principio de Complementariedad: Todos los organismos públicos territoriales

nacionales, estatales y municipales, así como el Cuerpo de Bombero en todos los
distintos niveles de atención se complementarán entre sí, de acuerdo a la capacidad
científica, tecnológica, financiera y administrativa de los mismos para dar sus
funcionarios la atención adecuada.

Principio de Coordinación: Las administraciones públicas y los establecimientos

de atención médica cooperarán y concurrirán armónicamente entre sí, en el ejercicio
de sus funciones, acciones y utilización de sus recursos para brindar al efectivo
Bomberil la atención médica adecuada.

Principio de Calidad: En los establecimientos de atención médica adscritos al

cuerpo de Bomberos del Distrito Capital desarrollará mecanismos de control para
garantizar a sus efectivos la calidad en la prestación de los servicios, la cual deberá
observar criterios de integridad, personalización, continuidad, suficiencia,
oportunidad y adecuación a las normas, procedimientos administrativos y prácticas
profesionales.

Artículo 5

La presentación del servicio de la salud se realizara mediante la atención

médica integral de carácter preventivo, curativo y por acciones de saneamiento
sanitario ambiental, que tendrán carácter de utilidad pública e interés social y en
consecuencia los entes de la administración pública nacional, las entidades
federales y municipios deben participar conforme al contenido de las leyes y

58
reglamentos respectivos y las comparaciones gremiales, sindicales y
organizacionales de las comunidades conllevan a su realización.

Ley de los Cuerpos de Bomberos y Bomberas y Administración de

Emergencias de carácter civil

Artículo. 68

“Los bomberos y bomberas profesionales voluntarios, tendrán dentro

de la Institución el mismo tratamiento que los bomberos y bomberas
profesionales permanentes, en cuanto a formación, disciplina,
ascensos y desempeño de la profesión. Durante el desempeño de
sus funciones la institución deberá garantizarle la dotación de
uniformes, equipos, alimentación y seguridad igual que al resto del
personal activo”

La Ley de Bomberos es clara en relación a la garantía de los

beneficios que estos funcionarios tienen por derecho entre los que cuenta un
servicio medico conforme al contenido de las leyes y reglamentos
respectivos

Definición de Términos

Hipertensión Arterial

Es definida entonces como el aumento de la presión arterial sistólica

(PAS) por encima 130 mm de Hg o más, o una presión arterial diastólica
(PAD) por encima de 90 mm de Hg o más. Es el factor de riesgo más
importante de la Cardiopatía Isquémica y muy especialmente del Infarto del
Miocardio, también lo es de la Enfermedad Cerebro vascular, así como de la
Insuficiencia Renal y de la Insuficiencia Arterial periférica. Castillo (2009),

59
Historia Familiar:

es la historia familiar (herencia). Si los padres o parientes cercanos

han tenido presión arterial alta, es común que aparezca la enfermedad en
algún momento de la vida además puede pasar este factor de riesgo a los
hijos.

Edad Avanzada:

A medida que envejecemos, todos desarrollaremos un mayor riesgo de

tener presión arterial alta y enfermedades cardiovasculares, debido a que los
vasos sanguíneos pierden flexibilidad con la edad.

Falta de actividad física:

Es| el estilo de vida sedentario que aumenta el riesgo para tener

presión arterial alta, enfermedad cardiaca, enfermedad de los vasos
sanguíneos y accidente cerebrovascular. La inactividad física también
conduce al sobre peso o la obesidad.

Factor de Riesgo
Es toda circunstancia o situación que aumenta las probabilidades de
una persona de contraer una enfermedad como lo describe Castillo (2009).

Mala Alimentación:

La alimentación rica en calorías, grasas y azucares contribuye

directamente a la mala salud así como a desarrollar obesidad además, se ha
demostrado científicamente que existe una relación directa en la aparición de
la hipertensión arterial cuando se consume demasiada sal. Una dieta diaria
que contenga abundante nutrientes y fibras pero a la vez pocas calorías,
grasas, sal y azucares puede ayudar a proteger de la hipertensión.

60
Sobrepeso y la Obesidad:

El sobre peso aumenta las posibilidades de desarrollar presión arterial

alta un índice de masa corporal entre 25 y 30 se considera sobre peso. Un
índice de masa corporal superior a 30 se considera obesidad. El exceso de
peso aumenta la presión sobre el corazón, aumenta el colesterol en la
sangre y los niveles de triglicéridos. Perder peso puede ayudar a disminuir el
riesgo de presión arterial alta.

Alcohol

El consumo excesivo y regular de alcohol puede aumentar la presión

arterial intensamente demasiado alcohol conduce a altos niveles de
triglicéridos, cáncer, obesidad etc. La mejor recomendación es no beber
alcohol, pero si la persona bebe, debe limitarse a su consumo a no más de
dos bebidas al día para el hombre y para la mujer una sola por día.

61
 CAPÍTULO III

MARCO METODOLÓGICO REFERENCIAL

El marco metodológico está referido al momento que alude al conjunto

de procedimientos lógicos y operacionales implícitos en todo proceso de
investigación. De acuerdo a lo que afirma Arias, (2004); “la metodología es el
área del conocimiento que estudia los métodos generales de las disciplinas
científicas que incluyen, los métodos, las técnicas, estrategias y los
procedimientos que utilizara el investigador para lograr sus objetivos”. (pág.
98).

Tipo y Nivel de investigación

El estudio está enmarcado en un nivel tipo de investigación

descriptiva y documental con diseño de campo que según Arias (2004) “La
investigación descriptiva consiste en caracterizar los hechos, fenómenos o
grupos, con el fin de establecer su estructura o comportamiento” (pág. 22),

De acuerdo a esta investigación es descriptiva porque señala los

factores de riesgo de la hipertensión arterial en el desempeño laboral del
personal adscrito al Centro especializado de Bomberos y Bomberas del
Cafetal. Es documental porque de acuerdo a lo mencionado por Arias “es un
proceso basado en la búsqueda, recuperación, análisis, critica e
interpretación de datos secundarios es decir los obtenidos y registrados por
otros investigadores en fuentes documentales impresas, audiovisuales o
electrónicas para aportar nuevos conocimientos (pág. 25), de acuerdo a lo
referido por el autor se obtuvo información por las vías relatadas y se
expusieron en las bases teóricas El Diseño es de campo que Según Arias

62
(2004) Dice que: “El diseño de campo consiste en la recolección de datos
directamente de la realidad donde ocurren los hechos sin manipular o
controlar variable alguna”. (pag.28), por que se realiza directamente en el
campo de acción del personal que labora en dicho centro de formación.

Población

La población como lo describe Arias (2004) “es el conjunto de

elementos con características comunes que son objeto de análisis y para los
cuales serán validad las conclusiones de la investigación” (Pág. 98) para ello
la población estuvo conformada por los 150 personas que laboran en el
Centro de Formacion Especializado de Bomberos y Bomberas del Cafetal de
la Unes.

Muestra

De acuerdo a Arias, (2004) “la muestra es un subconjunto

representativo de un universo o población” (pág. 98) La muestra fue tomada
de forma aleatoria simple conformada por el 40% de la población o sea 60
personas de esta institución.

SISTEMA DE VARIABLES

Definición Conceptual

FACTOR DE RIESGO

Es toda circunstancia o situación que aumenta las probabilidades de

una persona de contraer una enfermedad como lo describe Castillo (2009

63
Definición Operacional

Responde a los eventos o escenarios que aumentan en el funcionario

o empleado la probabilidad de sufrir hipertensión arterial.

Definición Conceptual

ESTRATEGIAS O PROGRAMA EDUCATIVO:

Es un conjunto de propiedades inherentes a una persona que le

confieren capacidad para satisfacer necesidades implícitas o explícitas, de
un producto o servicio y la cual es evaluada por la percepción del usuario y
la capacidad del mismo para satisfacer sus necesidades. Hurtado (2007)

Definición Operacional:

Es la capacidad que tiene el Profesional o empleado de crear

herramientas para disminuir los factores de riesgos de hipertensión arterial
Y disminuir las consecuencias sobreentendidas dentro de sus funciones.

64
 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

OBJETIVOS VARIABLE DIMENSIÓN INDICADORES ITEMS

ESPECIFICOS

Determinar los
factores de riesgo de FACTORES DE FACTORES DE EDAD 1
hipertensión de arterial
del personal adscrito a RIESGOS RIESGOS.
HISTORIA FAMILIAR 2
la Universidad
Nacional Experimental
ENFERMEDADES 3
de la Seguridad El
Cafetal
EJERCICIO 4

Describir los valores

de tensión arterial que
tiene el personal CIFRAS 120:-80 5
adscrito a la VALORES DE NORMALES
Universidad Nacional CIFRAS 180- 120
Experimental de la TENSION
ANORMALES
Seguridad El Cafetal ARTERIAL
ANUAL 6

TRIGLICERIDOS 7
Analizar los
elementos que inciden CONTROL MEDICO COLESTEROL 8
en el aumento de la ELEMENTOS QUE
tensión arterial de EXAMENES DE ESTRÉS
INCIDEN EL 9
personal adscrito a la LABORATORIO
AUMENTO DE LA ENFERMEDADES
Universidad Nacional 10
Experimental de la TENSION TIPOS DE RIESGOS ASOCIADAS
Seguridad El Cafetal (CORONARIAS)
ARTERIAL
MECANISMOS
SUBYACENTES

Técnica e Instrumento de Recolección de Datos

Para Canales, F (1999) la técnica de recolección de datos es “el

procedimiento y el instrumento, la herramienta que utiliza el investigador para
registrar y organizar posteriormente la información” (p. 67). De acuerdo a los
objetivos del estudio se utilizó como técnica la encuesta, que según

65
Balestrini, M. (2006) “consiste en obtener información, opiniones, sugerencias y
recomendaciones, mediante las técnicas como: la entrevista y el cuestionario”.
(p. 65). En este sentido, se diseñó un instrumento tipo Cuestionario, por
considerarse los más adecuados para la recolección, tal como lo señala
Canales, F y otros (1999) consiste en “un formulario impreso destinado a
obtener respuestas sobre el problema en estudio y que el investigado o
consultado llena por sí mismo” (p.165).

Con el objeto de obtener los datos desde la fuente primaria, es decir, el

efectivo Bomberil que labora en el servicio Emergencias pre hospitalaria de
la Estación del Cafetal Sección C y disminuir los factores de riesgos de
Hipertensión arterial , conformado por diez (10) preguntas , mediante la
utilización de la selección simple y la aplicación de la escala de Likert con
el fin de que las respuestas sean concretas y de acuerdo a los indicadores
específicos.

Validación y Confiabilidad

Los instrumentos fueron validados por tres (3) expertos, examinando

que el instrumento recoja la información precisa sobre el objeto de estudio.
Según Gutiérrez F (2001) la validación es el procedimiento mediante el cual
los expertos en el área, con la experticia necesaria en un tema particular
evalúan un instrumento y aprueban su aplicación”. Los expertos revisaron y
firmaron el formato de Validación del instrumento que fue aplicado para
realizar las considerando que estaba de acuerdo y era pertinente en cuanto a
la construcción y a su congruencia

Con relación a la confiabilidad, de acuerdo a lo expresado por

Balestrini (2006):“es el grado de exactitud, consistencia y precisión que
poseen cualquier instrumento de medición” (Pág. 46). Una vez validado el

66
instrumento se procedió a la determinación de la confiabilidad, para ello se
aplicó una prueba piloto, que de acuerdo a este autor es la selección de un
grupo de individuos que no conforman la muestra de estudio, que participan
para estudiar la situación problema a través del instrumento de recolección
de datos para establecer su efectividad, por lo tanto se aplicó a una muestra
de 5 personas con características parecidas a la población seleccionada fue
Estación de Bomberos el Cafetal que se encuentra al lado del centro de
formación.

Para obtener el coeficiente de la confiabilidad del instrumento, se aplicó la

escala de Kuder Richardson, el cual es pertinente para los instrumentos
cerrados de escala.

K.ST29-PxQ

KR=--------------------- =

K-1 .ST2

Donde KR Coeficiente de Confiabilidad de Kuder Richardson

K= Numero de Ítems
P= Proporción de Respuestas Positivas
Q= Proporción de Respuestas Negativas
ST2 Varianza total del Instrumento
Este coeficiente representa el promedio de las interrelaciones que
existen entre las preguntas del cuestionario y su valor se relacionó de
acuerdo a la escala entre 0.1 y 1.0

Procedimiento para la Recolección de la Información

67
  Fase de diagnóstico:

En una primera fase del estudio, se procedió a realizar un diagnóstico de

las situaciones relacionada con las Estrategias educativas para la atención
del paciente al realizar sus funciones

 Fase de Conceptualización del sistema de investigación :

En una segunda fase de la investigación, se procedió a la extracción de

lineamientos y parámetros sobre todo lo relacionado los trastornos
hematológicos y los medios o vías de comunicación para transmitir las
estrategias educativas, partiendo con los antecedentes y utilizando las
técnicas propias de la investigación documental.

 Fase de diseño del sistema de información :

Finalmente, en la tercera fase de la investigación, partiendo de los

resultados obtenidos en las dos fases previas, se sistematizará la
información diagnóstica y conceptual a fin de proponer los elementos
correctivos El tratamiento Estadístico de los datos es el Siguiente:

Tabulación de forma manual, considerando la frecuencia de respuesta

dada por los encuestados en la aplicación del instrumento, expresada en una
serie de cuadros estadísticos y atendiendo a los objetivos de la encuesta,
tomando los datos de manera sistemática, lógica y en forma de
[Link] se realizó la aplicación de estadística descriptiva –
porcentual, donde se observan los cuadros de tres columnas (opciones,
frecuencia absoluta y porcentaje) y los resultados están representados en
gráficas tipo diagramas de sectores, cada uno con sus respectivos análisis

CAPITULO IV

68
 ANALISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

En este capítulo se exhiben los resultados de investigación de Campo,

los datos se demuestran concentrados en función de las Dimensiones de la
Variable.

A continuación se describen los cuadros estadísticos de la

investigación

Cuadro 3

Frecuencia Absoluta y Porcentual en relación a la variable de estudio

de los datos Sociodemográficos en su Dimensión Nivel de Edad.

Ítems/ Edad Frecuencia Porcentaje Total

20 a 24 años 7 12 45/100
25 a 49 años 35 58 45/100
50 a 65 años 18 30 45/100
TOTAL 60 100 60/100
Fuente : Cuestionario elaborado
por El Investigador 2018

69
 EDAD
20 a 24años 25 a 49años 50 a 65 años

30% 12%

58%

Análisis del Cuadro 3

En los datos que se presentan se observan que de una población

muestral de sesenta (60) Elementos muéstrales donde se aprecia que el
58% de los encuestados tienen edades comprendidas entre 50 a 65 años, el
30% entre 25 a 49 años y el 12 % entre 20 a 24 años por lo que infiere la
investigación que la mayoría de los efectivos son adultos mayores con sus
consecuentes problemas de salud deben conocer sus funciones:

Cuadro 4

Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal

relacionada con la frecuencia del Control de la tensión arterial durante la
semana, en relación a la Variable en estudio

70
 Ítems Frecuencia Porcentaje Total
2-4 30 50 60/100
5-6 6 10 60/100
7-8 0 0 60/100
TOTAL 36 60 60/100
Fuente : Cuestionario elaborado por El
Investigador 2018

CONTROL DE TENSION ARTERIAL

10%

50 %

Análisis del Cuadro 4

En los datos que se presentan se observan que de una población

muestral de sesenta (60) Elementos muéstrales donde se valora que el 50%
de los encuestados se controlan la tensión arterial de 2 a 4 veces a la
semana y un 10% de 5 a 6 veces a la semana, pero el 40 % no se controla la
tensión arterial en ningún momento, lo que infiere la investigación que la
mayoría de los efectivos no conocen su situación en relación a la presión
arterial desatendiendo su salud.

71
 Cuadro 5

Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal de

la sección C, de la estación del Cafetal relacionado si algún familiar que
sufre de problemas de tensión arterial o cardiovascular, en relación a la
Variable en estudio

Ítems Frecuencia Porcentaje Total

Si 48 80 60/100
No 12 20 60/100
TOTAL 36 60 60/100
Fuente : Cuestionario elaborado por El
Investigador 2018

PROBLEMAS FAMILIARES
SI NO
20%

80%

Análisis del Cuadro 5

En los datos que se presentan se observan que de una población

muestral de sesenta (60) Elementos muéstrales donde se aprecia que el
80% de los encuestados expone que tiene familiares con referencias de
problemas de tensión arterial alta, mientras que el 20% expone que

72
desconoce, lo que infiere la investigación que la mayoría de los empleados
tienen antecedentes familiares para sufrir de problemas de salud

Cuadro 6

Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal

relacionado si sufre de alguna enfermedad, en relación a la Variable en
estudio

Ítems Frecuencia Porcentaje Total

Obesidad 20 33 60/100
Gastritis 30 50 60/100
Hipertensión Arterial 50 83 60/100
Triglicérido y
49 82 60/100
Colesterol elevado
Fuente : Cuestionario elaborado por El
Investigador 2018

73
 ENFERMEDADES
13%
33%

20%
OBESIDAD
GASTRITIS
HIPERTENSION ARTERIAL
TRIGLICERIDOS Y COLESTEROL
33%

Análisis del Cuadro 6

En los datos que se presentan se observan que de una población

muestral de sesenta (60) Elementos muéstrales donde se aprecia que el
34% de los encuestados sufre de Hipertensión Arterial, el 33% tiene
problemas de Triglicéridos y colesterol elevados, el 20 % tiene tratamiento
por problemas gástricos y un 13% sufre de Obesidad, lo que infiere la
investigación que la mayoría de los efectivos tienen problemas de salud

Cuadro 7

Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal

relacionado si realiza alguna actividad físicas, en relación a la Variable en
estudio

Ítems Frecuencia Porcentaje Total

Si realiza 30 50 60/100
No realiza 30 50 60/100
Fuente : Cuestionario elaborado por El
Investigador 2018

74
 ACTIVIDAD FISICA
SI REALIZA NO REALIZA

50% 50%

Actividad Fisica

25% 25%

75
Análisis del Cuadro 7

En los datos que se presentan se observan que de una población

muestral de sesenta (60) Elementos muéstrales donde se aprecia que el
50% de los encuestados realiza actividad física, en un 25 de trote y un 25 de
caminata y el otro 50% no.

Cuadro 8

Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal de

relacionado si conoce las cifras tensionales , en relación a la Variable en
estudio

Ítems Frecuencia Porcentaje Total

Si Conoce 40 67 60/100
No Conoce 20 33 60/100
Fuente : Cuestionario elaborado por El
Investigador 2018

76
 CONOCIMIENTO DE CIFRAS TENSIONALES

33 %

SI CONOCE
NO CONOCE

67%

Análisis del Cuadro 8

En los datos que se presentan se observan que de una población

muestral de sesenta (60) Elementos muéstrales conoce en un 67% las cifras
tensionales mientras que un 33% desconoce las cifras.

Cuadro 9

Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal

relacionado a la importancia del control médico, en relación a la Variable en
estudio

Ítems Frecuencia Porcentaje Total

Si Conoce 50 83 60/100
No Conoce 10 17 60/100
Fuente : Cuestionario elaborado por El
Investigador 2018

77
 IMPORTANCIA CONTROL MEDICO
SI CONOCE NO CONOCE
17%

83 %

Análisis del Cuadro 9

En los datos que se presentan se observan que de una población

muestral de sesenta (60) Elementos muéstrales conoce en un 83% conoce la
importancia del control médico mientras que un 17% no le importa, ni
realiza

Cuadro 10

Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal del

Cafetal relacionado a las causas y consecuencias del aumento del
triglicérido y colesterol, en relación a la Variable en estudio

Ítems Frecuencia Porcentaje Total

Conoce 20 67 60/100
Desconoce 40 33 60/100
Fuente : Cuestionario elaborado por El
Investigador 2018

78
 CAUSAS y CONSECUENCIAS DEL COLESTEROL Y
TRIGLICERIDOS ELEVADOS

33%
CONOCE
DESCONOCE

67%

Análisis del Cuadro 10

En los datos que se presentan se observan que de una población

muestral de sesenta (60) Elementos muéstrales en un 67% conoce la las
causas y consecuencias de cifras elevadas de colesterol y triglicéridos,
mientras que un 33% las desconoce.

Cuadro 11

Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal del

centro de formación el Cafetal relacionado con las consecuencias de la(s)
enfermedad(es) provocada por el estrés y la hipertensión arterial, en
relación a la Variable en estudio

Ítems Frecuencia Porcentaje Total

Conoce 25 42 60/100
Desconoce 35 58 60/100
Fuente : Cuestionario elaborado por El
Investigador 2018

79
 RELACION ENTRE ESTRÉS E HTA
CONOCE DESCONOCE

42%
58%

Análisis del Cuadro 11

En los datos que se presentan se observan que de una población

muestral de sesenta (60) Elementos muéstrales conoce en un 58% conoce
las consecuencias del estrés y la hipertensión arterial mientras un 42% lo
desconoce.

Cuadro 12

Frecuencia Absoluta y Porcentual de las respuestas del Personal de

centro de formación el Cafetal, relacionada con reposo en los últimos tres (3)
meses provocada por el estrés o la hipertensión arterial, en relación a la
Variable en estudio

Ítems Frecuencia Porcentaje Total

Conoce 25 42 60/100
Desconoce 35 58 60/100
Fuente : Cuestionario elaborado por El
Investigador 2018

80
 REPOSO MEDICO
ESTRÉS HTA

42%
58%

Análisis del Cuadro 12

En los datos que se presentan se observan que de una población

muestral de sesenta (60) Elementos muéstrales se ha mantenido en un
conoce en un 58% por presentar cifras tensionales altas y un 42 % por
presentar estrés laboral.

81
 CAPÍTULO V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Conclusiones

La esencia fundamental de un buen control médico para evitar que los

factores de riesgos de hipertensión arterial le ocasionen en al personal daño
en su salud es una de las metas y objetivos de la presente investigación por
ello es indispensable realizar Programas Educativos para disminuir los
factores de Riesgos de Hipertensión Arterial que seguirá un enfoque
cognitivo-conductual del efectivo para integrar lo terapéutico y las
diferentes técnicas dirigidas para enseñar al personal a controlar los factores
implicados en la HTA.
Se aprecia que el 58% de los encuestados tienen edades
comprendidas entre 50 a 65 años, el 30% entre 25 a 49 años y el 12 % entre
20 a 24 años por lo que infiere la investigación que la mayoría de los
efectivos son adultos mayores con sus consecuentes problemas de salud
deben conocer sus funciones

El 50% de los encuestados se controlan la tensión arterial de 2 a 4

veces a la semana y un 10% de 5 a 6 veces a la semana, pero el 40 % no se
controla la tensión arterial en ningún momento

El 80% de los encuestados expone que tiene familiares con

referencias de problemas de tensión arterial alta, mientras que el 20%
expone que desconoce, lo que infiere la investigación que la mayoría de los
efectivos tienen antecedentes familiares para sufrir de problemas de salud

El 34% de los encuestados sufre de Hipertensión Arterial, el 33% tiene

problemas de Triglicéridos y colesterol elevados, el 20 % tiene tratamiento
por problemas gástricos y un 13% sufre de Obesidad

82
 El 50% de los encuestados realiza actividad física y el 83% conoce la
importancia del control médico mientras que un 17% no le importa, ni
realiza

Un 67% conoce la las causas y consecuencias de cifras elevadas de

colesterol y triglicéridos, mientras que un 33% las desconoce.

El 58% conoce las consecuencias del estrés y la hipertensión arterial

mientras un 42% lo desconoce.

En relación a los reposos médicos se ha mantenido un 58% por

presentar cifras tensionales altas y un 42 % por presentar estrés laboral

Recomendaciones:

• Con la finalidad de ayudar a los funcionarios y empleado, demostrar

la vital importancia del Control médico se realizara se propondrá un
Programa para para disminuir los factores de Riesgos de Hipertensión
Arterial que perseguirá relacionar el enfoque cognitivo-conductual de los
funcionarios y empleados para integrarlo al terapéutico y las diferentes
técnicas dirigidas para controlar los factores implicados en la HTA.

• Implementar charlas o jornadas, trípticos y programas Educativos

para exponer los resultados obtenidos en la presente investigación y asi
ayudar al personal que labora he dicho centro y los demás centros
dependientes de la Unes a nivel nacional, a tomar conciencia de la
importancia del control médico

• Por último, se sugiere a la Universidad Nacional Experimental de la

Seguridad y Cuerpo de Bomberos del Distrito Capital a promover el cuidado
Humano entre los funcionario e empleados, con el objeto de mejorar la
condición física de estos y disminuir los reposos médicos por estas causas.

83
 GLOSARIO DE TÉRMINOS

Auscultación escuchando. Se usa un estetoscopio para auscultar

sonidos característicos.

Presión de sangre la presión causada por sangre esforzada contra las

paredes de los vasos sanguíneos.

Arteria braquial la arteria grande en la parte superior del brazo.

Pulso de braquial el pulso sentido del brazo superior.

Bradicardia un pulso lento; cualquier paso del pulso debajo de 60 latidos

por minuto.

Pulso de la carótida el pulso sentido por la arteria carótida de ambos

lados del cuello.

Contraer hacer más chico.

Presión de sangre diastólica la presión en las arterias cuando está

descansando el corazón y está llenando de nuevo el ventrículo izquierda.

Dilatar hacer más grande.

Saturación del oxígeno la relación entre la cantidad del oxígeno presente

en la sangre con la cantidad que se podría tener, expresado como un
porcentaje.

Palpación tocando o sintiendo. Se puede palpar el pulso o la presión de

sangre con los puntos de los dedos.

Pulso los latidos rítmicos sentidos cuando el corazón bombea la sangre

dentro de las arterias.

Oxímetro del pulso un aparato eléctrico para determinar la cantidad de

oxígeno llevado en la sangre conocido como la saturación del oxígeno o
‘SpO2’.

Calidad del pulso el ritmo (regular o irregular) y fuerza (fuerte o débil) del
pulso. Paso del pulso numero de latidos del pulso por minuto.

84
Pupila el centro negro del ojo.

Pulso radial el pulso que se siente en la muñeca.

Reactividad en las pupilas de los ojos, reaccionando a la luz por cambiar

de tamaño.

Respiración el acto de respirar hacia adentro y hacia fuera.

Calidad respiratoria el carácter normal o anormal. (Poco profundos,

fatigosos o ruidosos)

Paso respiratorio número de respiraciones por minuto.

Ritmo respiratorio el espacio, regular o irregular, entre respiraciones

Historia ‘SAMPLE’ (SAMHUE) la historia del presente y del pasado de un

paciente, nombrado así porque los elementos de la historia empiezan con
las letras de la palabra ‘SAMPLE’ (SAMHUE: Signos y síntomas, alergias,
medicamentos, la historia del pasado pertinente, última toma oral,
eventos dirigiéndoos a la enfermedad.

Signo una indicación de la condición del paciente la cual es objeto, o

puede ser observado por otra

Persona: una indicación la cual se puede ver, oír, oler o sentir un ‘EMT-B’
u otros.

Esfigmomanómetro el puño e indicador utilizado para tomar la presión de

sangre.

Síntoma una indicación de la condición del paciente, la cual no puede ser

observado por otra persona o, mejor dicho, subjetivo, o, sentido y dicho
por el paciente mismo.

Presión de sangre sistólica la presión hecha cuando el corazón contrae y

fuerza sangre afuera a las arterias.

Taquicardia un pulso rápido; cualquier paso del pulso arriba de 100

latidos por minuto.

Signos vitales signos hacia afuera de lo que está pasando por dentro del
cuerpo, incluyendo respiración; pulso; el color, temperatura y condición de

85
la piel (más rellena capilar en infantes y niños); pupilas; y presión de
sangre

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 Arias Fidias,(2004) El proyecto de Investigación, Introducción a la
Metodología Científica Editorial Episteme Caracas Venezuela

 Ávila y Otros. (1994). Introducción a la Investigación Pedagógica. 3ª

Edición. Mc Graw Hill.

 Abellán, J., y Leal, M. (1999). Importancia socio sanitaria de la

Hipertensión, Epidemiología de la Hipertensión. Madrid

 Alcázar de la Osa, J. M. (2000). Hipertensión Arterial y Repercusión

sobre el árbol cardiovascular, Afectación de los órganos diana y vasos
sanguíneos: cerebro, corazón, riñón y árbol arterial Madrid

 Amigo, O., Fernández, A., y González, A. (2001). Relajación muscular

e hipertensión arterial: estudio controlado con pacientes medicados y
no medicados. Psicología Conductual.

 Amigo, I., Fernández, C., y Pérez, M. (2003). Manual de Psicología de

la Salud. Madrid

 Antikainen, R., Jousilahti, P., y Toumilehto, J. (1998). Presión arterial

sistólica, hipertensión sistólica aislada y riesgo de mortalidad por
cardiopatía coronaria, ictus, enfermedad cardiovascular y mortalidad
global en la población de mediana edad. Mexico.

 Armario, P., y Cerezuela, L. M. (2007). Aspectos básicos y formas de

evaluar el sistema nervioso simpático. En P. Armario (Ed.),
Importancia del sistema nervioso en la etiopatogenia y tratamiento de
la enfermedad cardiovascular (pp. 1-18). Barcelona España

 Banegas, J. R., y Rodríguez-Aralejo, F. (2001). El problema de la

hipertensión arterial en España. Revista Clínica Española,

86
 Brannon y Feist, (2001) Evidencia epidemiológica de la relación de la
hipertensión arterial y las enfermedades cardiovasculares. 3ra edición
Caracas Venezuela

 Canales (2000), Manual de Metodología de la Investigación. Editorial

Limusa. Grupo Noriega Editores

 Constitución de la República Bolivariana de Venezuela. (1999)

Caracas, Venezuela.

 Cabrera, E. (2004). Biomecánica de la hipertensión arterial. Revista

Argentina de Cardiología, Colombia

 Cabrera, F., Ruiz-Ruiz, M. J., Gómez –Doblas, J. J., Navarro, M.,

López, L., y Rodríguez, I. (1999). Diferencias en el abordaje de la
insuficiencia cardíaca por cardiólogos o internistas. Revista Española
de Cardiología

 Castillo y otros (2010), en la investigación titulada: “Relación entre la

calidad de vida y el factor control médico anual adecuado, dirigido al
personal de Defensa civil de Los Teques, Estado Miranda.

 Casado, Miguel (2004). Psicología y salud: emociones y enfermedad:

una relación compleja e indisoluble. Boletín de la Sociedad Española
para el Estudio de la Ansiedad el Estrés.

 Chiavenato, I. (1989). Administración de Recursos Humanos. Editorial

Mc Graw Hill.

 De la Sierra y Armario, (2002). Diferencias en ansiedad, depresión,

estrés y apoyo social entre sujetos hipertensos y normotensos.
Ansiedad y Estrés.

87
 Domínguez, Ana (2003). Estrés y enfermedad cardiovascular.
Importancia del sistema nervioso en la etiopatogenia y tratamiento de
la enfermedad cardiovascular (pp. 27-40). Colombia
 Gutiérrez, (2003). La evaluación del afrontamiento: adaptación
Venezolana del cuestionario COPE con una muestra de estudiantes
universitarios.

 González, A. (2009). Los Procesos Administrativos y la Administración

Escolar. Santino Distribuidora Escolar S.R.L. Caracas. Venezuela.

 Hernández Sampieri, R. (2006). Metodología de la Investigación. 2ª

ed. Editorial McGraw-Hill Interamericana. México.

 Koontz y Otros (2005). Administración Una Participación Global.

McGraw Hill Editores. Traducción Julio Coro Paudo. México.

 López, R. (2004). Introducción al Cálculo de Probabilidades e

Inferencia Estadística. Segunda Edición. Caracas – Venezuela.

 Moreno (2010); Realizaron trabajo de investigación titulado “Manejo

de las cifras de Hipertensión arterial del personal que labora en las
ambulancias del Rescarven, Caracas Venezuela.

 Organización Panamericana de la Salud (1999).

 Pérez, (2009). Universidad Nacional Abierta Vicerrectorado

Académico Área de Educación para la salud. Presentó un Trabajo
Especial de Grado como requisito para optar al título de Licenciado en
Educación Integral Titulado Programa de Control de cifras tensionales
y Alimentación Básica en el personal nocturno del funcionario policial

 Sánchez (2007). Universidad de Oriente Núcleo Bolívar. Presentó un

trabajo especial de Grado como requisito para optar al título de
Médico Cirujano. Titulado Evaluación Médica del Personal Forestal

88
 relacionada con su calidad de vida de la Localidad de Morichalito,
Municipio Cedeño Estado Bolívar

 Tamayo y Tamayo, M. (2005). El Proceso de la investigación

Científica. México. LIMUSA. Noriega Editores. Cuarta edición

 Valerino Miguel (2009) La evaluación del afrontamiento y la

Influencia sobre los niveles de presión arterial de una intervención
conductual y educativa dirigida al control de estrés y la modificación
de hábitos de una muestra de hipertensión.

89
 Programa Educativo para disminuir
Los factores de Riesgos de Hipertensión Arterial

El programa Educativo para disminuir los factores de Riesgos de

Hipertensión Arterial seguirá un enfoque cognitivo-conductual del personal
adscrito a la Universidad Nacional experimental de la seguridad Unes, de
manera terapéutico integrado y pautado combinan diferentes técnicas
dirigidas a enseñar a controlar los factores implicados en la HTA.
El programa se compone de distintos módulos cuyos objetivos y
contenidos se describen a continuación, siendo abordados a lo largo de
diferentes sesiones:

Módulo Psicoeducativo:

Objetivo General de este módulo es la adquisición de un conocimiento

básico de la enfermedad y de los factores implicados fomentando la
concepción de “paciente activo” sobre la misma.

Objetivos Específicos:
 Proporcionar información sobre el funcionamiento del sistema
cardiovascular.
 Facilitar la comprensión de la hipertensión arterial (causas,
síntomas, implicaciones).

90
  Fomentar el conocimiento de los distintos factores de riesgo
haciendo hincapié en aquellos en los que el comportamiento del
sujeto está directamente involucrado.
 Facilitar la adherencia al presente programa de intervención
describiendo así cuáles son los procedimientos que pueden
aprender en el programa para facilitar el control del paciente.
 Eliminar los mitos sobre la HTA y el papel del funcionario en su
tratamiento.
Técnicas empleadas para la consecución de los objetivos
anteriores son:
- Charlas informativas proporcionadas por especialistas médicos, Lcdo.
en emergencias Pre hospitalarias y psicólogos.
- Discusión Grupal y Debates.
- Entrega de Material Informativo.
El contenido de este módulo se desarrollara a lo largo de tres sesiones. En la
primera se abordaran los mitos sobre la HTA y su tratamiento para en la
segunda sesión tratar los aspectos médicos y factores de riesgo, dedicando
la tercera sesión a los factores de índole psicológica.

Módulo de técnicas de desactivación psicofisiológica

Objetivo general de este módulo es el aprendizaje de técnicas de
control de la activación psicofisiológica.

Objetivos Específicos
- Comprensión de la implicación de la activación fisiológica en los
procesos emocionales y en el incremento de la HTA.
- Enseñar a detectar las señales de activación psicofisiológica del
organismo.
- Aumentar la capacidad de autorregulación de la activación
psicofisiológica.

91
 - Mostrar diferentes procedimientos de relajación con el fin de facilitar la
posibilidad de poner en marcha el más adecuado en función de las
demandas externas e internas.

Técnicas de intervención empleadas para la consecución de los

objetivos anteriores:

Son:
- Entrenamiento en la técnica de Respiración Abdominal; para ello se
comienza con la explicación de la técnica y se continúa con el
modelado de la misma a lo largo de una sesión.
- Entrenamiento en la técnica de Relajación Muscular Progresiva
limitando la duración de los ejercicios a un período de tiempo entre 15
y 20 minutos recomendando al funcionario a realizar los ejercicios en
casa dos veces al día.
La duración de la técnica es de 5 sesiones. En la primera se enseña al
Bombero a relajar los músculos de las manos y de los brazos; en la segunda
se enseña a relajar los músculos faciales del cuello, de los hombros y de la
parte superior de la espalda; la tercera sesión se dedica a la relajación de los
músculos abdominales; mientras que en la cuarta se entrena la relajación de
los músculos de las piernas y de los pies; la quinta sesión se dedica a la
relajación muscular completa sin ejercicios de tensión.

Módulo de control cognitivo:

Objetivo General de este módulo es entrenar a los pacientes en diferentes
estrategias que permitan el control emocional.

Objetivos Específicos

92
 - Facilitar la identificación de procesos cognitivos que dan lugar a
interpretaciones desadaptadas de situaciones cotidianas,
interpersonales, etc.
- Proporcionar información de los principales sesgos o errores de
pensamiento así como los principales pensamientos irracionales.
- Entrenamiento en diferentes estrategias que le permitan la puesta en
marcha de pensamientos alternativos a sus pensamientos irracionales
desarrollando así un proceso de discusión de las interpretaciones
distorsionadas.
- Fomentar un Autodiálogo Positivo.
- Facilitar unas atribuciones realistas y adaptativas.
- Conocer la relación entre la falta de confianza a la hora de tomar
decisiones y la posible activación psicofisiológica consecuente.
- Aumentar la capacidad para definir y analizar de forma efectiva las
diversas situaciones problemáticas.
- Desarrollar la capacidad de buscar soluciones posibles, tomar
decisiones respecto a las mismas y ser capaz de poner en marcha un
plan de actuación.
- Permitir incrementar el abanico de estrategias de afrontamiento a un
problema.
- Reducir la percepción de indefensión ante distintas situaciones.
- Aumentar la percepción de mayor autoeficacia en el control
emocional.

Técnicas de intervención empleadas para la consecución de los

objetivos:
- Reestructuración Cognitiva: para ello se proporciona en primer lugar
información sobre la relación entre los pensamientos, emociones y
conductas. Posteriormente se lleva a cabo un entrenamiento en
autobservación de pensamientos y sentimientos para posteriormente

93
 enseñarles a sustituir los pensamientos más erróneos por otros más
adaptativos. Es fundamental para ello, enseñar a reconocer los
sesgos cognitivos

- Entrenamiento en Atribuciones: se enseña al Bombero la importancia

de cómo explicamos todo aquello que nos sucede en nuestra

- valoración emocional y en la generación de expectativas.

Posteriormente se muestran las dimensiones atribucionales (locus de
control, contexto, temporalidad y grado de control) enseñándoles
mediante autorregistros a llevar a cabo unas correctas atribuciones de
sus éxitos y fracasos.
Dando entrenamiento en Solución de Problemas, para llevar a cabo este
procedimiento en primer lugar se ha de explicar qué se entiende por
problema resoluble. A partir de ahí, se comienza entrenado a los Bomberos
en las diferentes fases de la técnica; orientación al problema, definición de
mismo, generación de todas las alternativas de solución posibles de forma
acrítica a modo de tormenta de ideas, valoración de cada alternativa, puesta
en práctica de la alternativa seleccionada y valoración de los efectos de la
elección tomada.
La técnica tiene una duración total de este módulo es de cinco sesiones.
A lo largo de la primera sesión se explica la relación entre los pensamientos
y emociones, para en la segunda sesión detallar cómo determinados errores
o distorsiones de pensamiento y diferentes ideas irracionales pueden dar
lugar a pensamientos desadaptativos. También en esta segunda sesión se
explica la importancia de cómo interpretamos lo ocurrido destacando así la
necesidad de llevar a cabo unas atribuciones adecuadas. Es en la tercera
sesión es cuando se enseñan procedimientos específicos para modificar los
pensamientos irracionales. Finalmente, la cuarta y quinta sesión se dedica a

94
entrenar a los pacientes en un procedimiento adecuado para tomar
decisiones y solucionar problemas.

Módulo de calidad de vida:

Objetivo General de este módulo es fomentar la adherencia a las medidas
higiénico dietéticas sustituyendo los hábitos de riesgo por comportamientos
cardiosaludables.

Objetivos Específicos
- Fomentar un estilo alimenticio saludable eliminando de la dieta
alimentos que puedan aumentar los niveles de P.A.
- Aumentar la práctica de actividad física en la vida cotidiana.
- Incrementar la adherencia al tratamiento farmacológico.
Técnicas empleadas para la consecución de estos objetivos son:
- Charlas informativas sobre la relación entre obesidad e HTA,
composición de los alimentos, etc.
- Elaboración de recetas cardiosaludables.
- Técnica de control de antecedentes: se enseña al paciente a controlar
la aparición de estímulos que dificultan llevar a cabo las medidas
higiénico-dietéticas. Dentro de este conjunto de técnicas se muestra
cómo elaborar una lista de la compra, se sugiere comer en platos
pequeños y no directamente de los utensilios de cocina como
cacerolas, etc.

95
 - Contratos conductuales: cada Bombero elabora una lista de
conductas deseadas que serían premiadas cada vez que se llevasen
a cabo.
- Establecer una pauta de actividad física semanal: con el fin de crear
precedente, en ésa sesión, los asistentes salen a caminar en grupo.
La duración total de este módulo es de cuatro sesiones. En la primera
sesión se aborda la relación entre Obesidad e HTA resaltando la importancia
del balance entre la alimentación y la actividad física. En la segunda sesión
se destaca la necesidad de llevar a cabo una buena alimentación y hábitos
de ingesta, para lo que se enseña a los pacientes a elaborar dietas
cardiosaludables. Éste contenido se completa con el abordado en la tercera
sesión donde se proponen estrategias para llevar a cabo actividad física de
forma regular con el fin de completar un vida saludable junto a las dietas. Las
técnicas de control de estímulos entrenadas en la cuarta sesión completan
este módulo proporcionando a los pacientes técnicas para poder poner en
marcha y mantener los hábitos abordados dentro del mismo.

Módulo de Control de Ira:

Objetivo General es proporcionar un conjunto de estrategias que
permitan el control de la ira.
Objetivos Específicos
- Conocer la relación entre la ira externa e interna y la HTA.
- Aprender a identificar los distintos estilos de comunicación en ellos y
en las personas que les rodean.
- Aumentar la conciencia del tipo de interacciones que realizan,
valorando la idoneidad de las mismas de cara a la consecución de
objetivos propuestos.
- Aumentar la percepción de una adecuada competencia en el
desempeño social.

96
 Técnicas de intervención empleadas para la consecución de estos
objetivos son:
- Entrenamiento en Habilidades Sociales Específicas: aprender a
defender sus derechos, decir no y aprender a hacer y recibir críticas.
Para ello se llevan a cabo procedimientos como el modelado y el role-
playing de la conducta socialmente esperable. Tras esto, se finaliza la sesión
con reforzamiento de los éxitos y sugerencia de mejora sobre aquellos
aspectos que el Bombero aún debe perfeccionar.
La duración total de este módulo es de tres sesiones. La primera sesión
está dedicada a familiarizar a los Bomberos con el término habilidades
sociales y la relevancia de las mismas en la conducta social adaptada para
de esta forma en la segunda sesión detallar los diferentes estilos de
comunicación proporcionando técnicas para llevar a cabo una conducta
asertiva y aprender a solicitar cambios de conducta. Finalmente, la sesión
tercera se dedica a fomentar un estilo positivo en la relación con los demás
enseñando a los pacientes a hacer y recibir cumplidos o a emitir alabanzas.

97
 República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental de la Seguridad
Trabajo especial de grado para optar al Título de Magister en
Seguridad Ciudadana Bomberil

Cuestionario para obtener sobre los Factores de Riesgo de

Hipertensión Arterial del personal adscrito al Centro de Formacion
Especializado de Bomberos y Bomberas el Cafetal.

Estimado (a) colega:

El cuestionario que se presenta a continuación tiene como propósito
obtener información relacionada al trabajo de investigación Titulada
“FACTORES DE RIESGO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL PERSONAL
DE BOMBEROS, CIVIL, ADMINISTRATIVO, OBRERO Y DOCENTES EN
SU AMBITO DE DESEMPEÑO LABORAL, ADSCRITOS AL CENTRO
ESPECIALIZADO DE BOMBEROS Y BOMBERAS EL CAFETAL “ para
elaborar un trabajo de investigación para analizar y conocer cuáles son los
factores de riesgos del Personal de los funcionarios y empleados y dar
cumplimiento al requisito del trabajo especial de grado con la finalidad de
optar por el título de Magister en Seguridad Ciudadana Bomberil, Dicho
instrumento consta de Diez (10) preguntas, las cuales presentan para su

98
selección de opción simple.
La información emitida por usted será importante para la culminación de
esta investigación, agradecería su sinceridad en las respuestas que aporte,
ya que la información suministrada será tratada en forma confidencial y para
uso exclusivo del investigador.

Siga las siguientes instrucciones:

 Lea cuidadosamente el formulario antes de proceder a responderlo.
 Tómese el tiempo que Ud. considere pertinente para responder.
 Seleccione la opción acorde a su opinión.
 Ante cualquier duda consulte a la persona que le facilite el
instrumento.
 Para guardar el anonimato, no firme el cuestionario.

CUESTIONARIO

Dirigido al Profesional del Centro de formación de bomberos y

bomberas el cafetal

1.- ¿Qué edad tiene?

1) 20 a 24años ( )
2) 25 a 49años ( )
3) 50 a 65 años ( )

2.- ¿Con qué frecuencia te tomas la tensión arterial durante la semana?

2-4 ( )
5-6 ( )
7-8 ( )

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3.- ¿Tiene algún familiar que sufra de problemas de tensión arterial o
cardiovascular?
Si ( )
No ( )
De ser su respuesta afirmativa nombre
cuales:_______________________________

4.- ¿Sufre usted de alguna de estas enfermedades?

Obesidad o sobrepeso, HTA, Gastritis u otra enfermedad gástrica,
Diabetes Mellitus, Colesterol elevado, Triglicéridos elevado
Si ( )
No ( )
De ser su respuesta afirmativa nombre
cuales:_______________________________

5.- ¿Realiza usted alguna actividad física? ¿Cuál?

Si ( )
No ( )
De ser su respuesta
afirmativa:____________________________________________
_____________________________________________________________
_______.

6.-¿Conoce las cifras tensionales del individuo?

Si ( )
No ( )
De ser su respuesta afirmativa mencione
_______________________________
_____________________________________________________________
_______.
7.- ¿Conoce la importancia del control médico anual ?

100
 Si ( )
No ( )
De ser su respuesta afirmativa menciones
dos:_______________________________
_____________________________________________________________
_______.

8.- ¿Conoce las causas y consecuencias del aumento del triglicérido y

colesterol?
Si ( )
No ( )
De ser su respuesta afirmativa menciones
dos:_______________________________
_____________________________________________________________
_______.

9-¿Conoce las consecuencias de la(s) enfermedad(es) provocadas por el

estrés y la hipertensión arterial?
Si ( )
No ( )
De ser su respuesta afirmativa mencione
dos:________________________________
_____________________________________________________________
_______.

10.-¿Ha estado usted de reposo en los últimos tres (3) meses a

consecuencia de alguna enfermedad cardiovascular?
Si ( )
No ( )
De ser su respuesta afirmativa diga a la
enfermedad:___________________________

101
_____________________________________________________________
_______.

DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN DE LOS NIVELES DE TENSIÓN ARTERIAL

CATEGORIA SISTOLICA DIASTOLICA

(mmHg) (mmHG)

Optima <120 <80

Normal <130 <85
130-139 85-89
Normal Alta
140-159 90-99
Grado 1 Hipertensión ("leve) 140-149 90-94
Subgrupo: Limítrofe 160-179 100-109
Grado 2 Hipertensión  180  110
("moderada")  140 <90
Grado 3 Hipertensión ("severa")
140-149 <90
Hipertensión Sistólica Aislada
Subgrupo: Limítrofe

CLASIFICACION DE LA RETINOPATIA HIPERTENSIVA

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 Grado Relac AV Espasmo Hemorragias Exudados Papiledema
* focal **

Normal 3:4 1:1 0 0 0

Grado I 1:2 1:1 0 0 0

Grado II 1:3 2:3 0 0 0

Grado III 1:4 1:3 + + 0

Grado IV Finos Obliteración + + +

Cordones del flujo
fibrosos
distal

MANIFESTACIONES DE ENFERMEDAD DE ÓRGANOS DIANA

Sistema orgánico Manifestaciones

Cardiaco * Evidencia clínica, electrocardiográfica, o

radiológica de enfermedad coronaria.

* Hipertrofia ventricular izquierda o"strain"

por ECG o hipertrofia ventricular izquierda
por eco cardiografía

* Disfunción ventricular izquierda

* Insuficiencia cardiaca

Cerebro vascular *..Accidente isquémico transitorio

*Trombosis o hemorragia cerebral(stroke)

Vascular Periférico * Ausencia de uno o más pulsos mayores

en las extremidades (excepto la dorsal del

pie), con o sin claudicación intermitente

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 * Aneurisma

Renal * Creatinina sérica igual o mayor de 130

micromoles/l (1.5 mg/dl)

* Proteinuria (1 + o más)

* Microalbuminuria

Retinopatía * Hemorragias o exudados, con o sin

Papiledema

ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO Y CUANTIFICACIÓN DE PRONÓSTICO

Factores de riesgo Grado 1 ligera Grado 2 Grado 3 severa

e historia d 140 –159/90 moderada 160 - 180
enfermedad 179/100

I. Sin factores de Riesgo Bajo Riesgo Mediano Alto Riesgo

riesgo

II. 1 – 2 factores d Riesgo Riesgo Mediano Muy Alto Riesgo

riesgo Mediano

III 3 factores o mas Alto Riesgo Alto Riesgo Muy Alto Riesgo
o bien 2 diabetes o
DOD

IV. DOD/ECV Muy Alto Muy Alto Riesgo Muy Alto Riesgo
Riesgo

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105
106