Examen Final

Curso: AT

Alumna

VITUCCI SANDRA

Consignas:

1- Explique el sentido de la inclusión del AT en la vida del paciente

anciano y algunas herramientas o modos de intervención del AT en el
trabajo con el paciente anciano.

Para tener como punto de partida en necesario tener en cuenta de que se trata
ser un AT:
Definición de Acompañante Terapéutico
Un acompañante terapéutico es un profesional de la salud mental que se
dedica a acompañar y a contener a personas con algún tipo de patología
psíquica, psiquiátrica, física, de discapacidad o a pacientes que estén bajo
algún tratamiento médico momentáneo.
Se ofrece como sostén, ampara al paciente en su angustia y desesperanza y,
además, favorece el desarrollo de la iniciativa y la voluntad.
También, contribuye a la realización de actividades de la vida cotidiana que el
paciente no puede realizar por sí mismo.
El objetivo es que el paciente que reciba esta ayuda, mejore su condición y
adquiera toda la autonomía posible, así, una vez que termine con el
tratamiento, tenga más recursos para seguir desarrollando su vida.
Responsabilidades Típicas de un Acompañante Terapéutico
Motivar la continuidad del tratamiento del paciente
Contener y asistir al paciente
Ofrecer un espacio de diálogo con una escucha empática
Colaborar en la realización de actividades cotidianas
Potenciar las relaciones sociales del paciente
Acompañar al paciente y a su familia en sus cuadros afectivos, mediando en
situaciones conflictivas.
Fomentar la capacidad creativa del paciente, favoreciendo una adaptación
activa y aportándole una vía de expresión.
Ahora bien hay que tener en cuenta además otros factores fundamentales para
poder lograr un buen acompañamiento de un adulto mayor.
Para acompañar adultos mayores es importante pensar primero en algunas
cuestiones fundamentales tales como la significación de la vejez, paso del
tiempo, la enfermedad, el deterioro físico y mental, la soledad, el aislamiento y
la espera de lo ineludible: la muerte. El acompañante terapéutico en adultos
mayores ocupa muchas veces un lugar distinto al de facilitador de la cura.
Ayuda en la aceptación del paso del tiempo, de la enfermedad, de las
limitaciones, constituyendo un verdadero “caminar junto” al paciente. Podría
incluirse como una “herramienta” que favorezca la salida del aislamiento a la
que la vejez ha sido condenada.Estas son herramientas que podrían llegar a
utilizar acompañantes terapéuticos, asistentes gerontológicos, cuidadores
domiciliarios y enfermeros, los cuales deben tener en claro su rol, sus
funciones y sus tareas asignadas por un profesional pertinente.Si bien la
enfermedad y la salud son dos términos opuestos y complementarios que
nos acompañan de continuo, es necesario distinguir los procesos que tendrían
que
ver más con una u otra y trabajar sobre ellos de forma compleja, es decir
intentan-
Hay que tener en cuenta todos los aspectos que hacen al sujeto: su cuerpo, su
cerebro, el momento histórico, político, social y económico, su experiencias y
vivencias, su historia, su herencia...
No pretendemos reducir la problemática de la vejez a una función (en este caso
la
cognitiva) ni mucho menos a activar un área cerebral, simplemente queremos
hacer un aporte para que ustedes de forma ética y criteriosa utilicen estas
herramientas.
Recordemos que nuestra tarea siempre es más efectiva cuando contamos con
un
equipo de trabajo y además con el apoyo de las personas del entorno humano
del
adulto mayor (familia de origen, la que formó, amistades, vecinos, etc.).
Nuestro objetivo principal es brindar una mejor calidad de vida (para que
tengan
una muerte “digna”) a los sujetos que transitan la última etapa de la existencia.
Por esto las temáticas de la muerte y del legado son fundamentales que se
trabajen según las posibilidades de cada adulto mayor.
El Cuidador Domiciliario, Asistente Geriátrico, Auxiliar de Enfermería
Acompañamiento Terapéutico consiste en acompañar, estar con él
acompañado en su día a día, en sus diversas actividades, ayudándolo a
desenvolverse y a detectar las dificultades que vayan surgiendo en cada
momento, favoreciendo la emergencia de la subjetividad y el desarrollo del lazo
social. Su función, entre otras, es la de seguir
las disposiciones y consignas determinadas por el equipo terapéutico que
integra, o el médico constituyéndose en un agente de cambio en salud que
contiene ansiedades y estimula potencialidades para que el acompañado
pueda desarrollar un proyecto de vida.
El Cuidador Domiciliario, Asistente Geriátrico, Auxiliar de Enfermería o Acom-
pañamiento Terapéutico surge como uno de los recursos, en los tratamientos
complejos, de mayor importancia desarrollado en las últimas décadas, frente a
la creciente necesidad de instrumentar respuestas clínicas alternativas y
complementarias que permitan sostener el tratamiento de una gran cantidad de
pacientes cuyo
El abordaje ha resultado muy dificultoso desde los métodos tradicionales.
Requiere para realizar su trabajo de la red humana terapéutica, que el El
Cuidador Domiciliario, Asistente Geriátrico, Auxiliar de Enfermería o
Acompañamiento
Terapéutico pueda proseguir el acompañamiento compartiendo simétricamente
vivencias cotidianas, pero ayudando al acompañado a decodificarlas
asimétricamente, es decir, sin involucrarse masivamente en el vínculo A.T
Cuidador, o Asistente y su Acompañado.

2- ¿ Cómo podría trabajar el AT con y pacientes adictos?

El rol del acompañante terapéutico (AT) en los programas de adicciones ha

demostrado ser muy beneficioso para los pacientes que luchan contra este tipo
de trastornos. A menudo, las personas que sufren de adicciones enfrentan una
lucha solitaria y abrumadora que puede parecer insuperable. El
acompañamiento terapéutico brinda a estos pacientes la oportunidad de
trabajar en su recuperación junto a un profesional capacitado que les brinda
apoyo emocional y ayuda para desarrollar estrategias efectivas de
afrontamiento.
La literatura científica ha reconocido la importancia del AT en el tratamiento de
adicciones. Estudios recientes han mostrado que el acompañamiento
terapéutico puede ayudar a los pacientes a mejorar su autoestima, mantener la
motivación y el compromiso con su proceso de recuperación y desarrollar
habilidades efectivas de afrontamiento. Además, los pacientes que reciben
terapia de acompañamiento tienen una mayor calidad de vida y una reducción
significativa en los síntomas de ansiedad y depresión en comparación con los
pacientes que no reciben este tipo de terapia.
Estos tienen como objetivo ayudar a las personas a superar su dependencia de
sustancias y a aprender a vivir sin ellas. Estos programas se centran en brindar
apoyo emocional, educación, habilidades de afrontamiento y terapia a los
pacientes. Los AT trabajan como parte de un equipo de profesionales de la
salud, incluyendo médicos, psiquiatras, psicólogos, enfermeros y trabajadores
sociales.
El AT es un profesional que ofrece apoyo emocional y psicológico a los
pacientes, trabajando en estrecha colaboración con el equipo de profesionales
de la salud para ayudar a los pacientes a superar sus problemas de adicción.
El AT también ayuda a los pacientes a aprender habilidades de afrontamiento y
a desarrollar un plan de recuperación a largo plazo.
Ya que puede ayudar a los pacientes a mejorar su calidad de vida, a adaptarse
a nuevos entornos y situaciones, a desarrollar habilidades sociales y a mejorar
su autoestima. Además, el AT puede ayudar a los pacientes a cumplir con sus
compromisos y metas, y a superar los obstáculos que puedan surgir durante el
proceso de recuperación.
En un estudio realizado por Steinfeld et al. (2018), se encontró que la inclusión
de un AT en el tratamiento de adicciones mejoró significativamente la calidad
de vida de los pacientes y redujo los síntomas de ansiedad y depresión. El
estudio concluyó que el AT es una herramienta valiosa en el tratamiento de la
adicción y que debería ser una parte integral de los programas de tratamiento.

3- Articule las funciones y objetivos del acompañamiento terapéutico con

el concepto de discapacidad que plantea la OMS.

DEFINICIÓN DE LA O.M.S DE LA DISCAPACIDAD:

“Es la pérdida de la capacidad funcional con déficit en un órgano o función que

trae como consecuencia una disminución en el funcionamiento intelectual y en
la capacidad para afrontar las demandas cotidianas del entorno social”.

¿De qué hablamos cuando hablamos de discapacidad?

- Puede ser definitiva o recuperable o compensable (mediante el uso de
prótesis u otros recursos)
- Disminución de una capacidad
- Consecuencia de una deficiencia (sobre actividades físicas,
intelectuales, sociales, etc.).
- Pérdida de una capacidad funcional
- Distintos grados: Leve, moderada, severa y muy severa.
- Evolución: Progresiva, Estacionaria, Regresiva.
- Puede ser congénita o adquirida.
De todas estas características dependen las reacciones psicológicas del
individuo y su familia.
El acompañamiento terapéutico consiste en establecer una relación de apoyo
y ayuda entre un terapeuta o acompañante y la persona que recibe el
acompañamiento. Esta modalidad de intervención se lleva a cabo de manera
cercana y regular, y tiene como objetivo principal brindar apoyo emocional,
social y psicológico en la vida diaria de la persona.
Algunos aspectos clave del acompañamiento terapéutico son:
Relación de confianza: el acompañamiento terapéutico se basa en el
establecimiento de una relación de confianza entre el terapeuta o acompañante
y la persona que recibe el acompañamiento. Esta relación cercana y segura
permite a la persona sentirse cómoda para expresar sus emociones,
pensamientos y preocupaciones.
Acompañamiento en la vida cotidiana: el terapeuta o acompañante participa
activamente en la vida cotidiana de la persona, brindando apoyo en diferentes
contextos y actividades. Esto puede incluir acompañar a la persona en salidas,
apoyarla en tareas domésticas, asistir en la realización de actividades diarias,
acompañarla a citas médicas u otras actividades relevantes.
Apoyo emocional: el terapeuta o acompañante está presente para escuchar y
brindar apoyo emocional a la persona. Puede ayudar a identificar y expresar
emociones, ofrecer consuelo, alentar la expresión emocional saludable y
ayudar a desarrollar estrategias para manejar el estrés y las dificultades
emocionales.
Desarrollo de habilidades: el acompañamiento terapéutico también implica
trabajar en el desarrollo y fortalecimiento de habilidades específicas según las
necesidades de la persona. Esto puede incluir habilidades de comunicación,
habilidades sociales, habilidades de resolución de problemas, habilidades de
manejo del estrés, entre otras. El terapeuta o acompañante brinda orientación,
apoyo y práctica en el desarrollo de estas habilidades.
Promoción del bienestar:
El acompañamiento terapéutico tiene como objetivo promover el bienestar
general de la persona. Esto implica trabajar en el autocuidado, fomentar
hábitos saludables, brindar apoyo en la toma de decisiones, promover la
autonomía y ayudar a identificar recursos y apoyos adicionales que puedan ser
beneficiosos.
Que no debe hacer:
El acompañante terapéutico se guiará en su práctica profesional por los
principios de responsabilidad, competencia, prescindiendo de cualquier tipo de
discriminaciones.
- El acompañante terapéutico debe abstenerse de participar activa o
pasivamente en cualquier acción o forma de tortura, tratos crueles, inhumanos
o degradantes, y de todo tipo de apremio ilegal que atente contra los derechos
humano reconocidos mundialmente, incitar a ellos encubrirlos o intentar
cometerlos.
- El acompañante terapéutico deberá abstenerse de establecer relaciones
terapéuticas con personas que tengan con él vínculos de autoridad, familiaridad
o de estrecha intimidad, debiendo en todos los casos restringir su relación al
área estrictamente profesional, salvo cuando la técnica a emplear no afecte ni
sea afectada por este tipo de vínculos.
- En caso de tratar a menores de edad, el acompañante terapéutico deberá
obtener el consentimiento de sus padres, tutores o representantes legales. Sólo
actuará sin él cuando razones de urgencia así lo exijan, caso en el que se
recomienda recabar la opinión para actuar conjuntamente con un profesional.
.- Ningún acompañante terapéutico prestará su nombre a personas no
facultadas por autoridad competente para practicar la profesión, ni colaborar
con acompañantes terapéuticos inhabilitados o no habilitados.
- El acompañante terapéutico no podrá derivar en personas no habilitadas
legalmente funciones específicas de la profesión.
.- Todo acto, siempre que se realice en forma apresurada y deficiente con el
objeto de cumplir con la obligación administrativa o por motivos personales,
constituye una conducta reñida con la ética.

4¿ Qué son las psicosis Qué patologías incluye?

La psicosis se refiere a un conjunto de síntomas que afectan la mente y que

hacen que se pierda cierto contacto con la realidad. Durante un episodio de
psicosis, se alteran los pensamientos y las percepciones, y la persona puede
tener dificultad para reconocer lo que es y lo que no es real.
A menudo, las personas con psicosis tienen delirios (creencias falsas, por
ejemplo, de que las personas en la televisión les envían mensajes especiales o
que otros intentan hacerles daño) y alucinaciones (ver u oír cosas que otros no
ven u oyen, como escuchar voces que les dicen que hagan algo o les critican).
Otros síntomas pueden incluir hablar incoherentemente o sin sentido o
comportarse de forma inapropiada para la situación en la que se encuentra.
Sin embargo, con frecuencia habrá cambios en el comportamiento de una
persona antes de que se presente la psicosis. Los signos conductuales de
advertencia de la psicosis incluyen:
desconfianza, ideas paranoicas o incomodidad frente a otras
personas;problemas para pensar con claridad y lógica;aislamiento social y más
tiempo a solas;ideas inusuales o demasiado intensas, sentimientos extraños o
una falta total de sentimientos;menos atención al cuidado o la higiene
personal;interrupción del sueño, incluida la dificultad para conciliar y dormir
menos horas;dificultad para distinguir entre realidad y la fantasía;habla confusa
o dificultad para comunicarse;baja repentina en las calificaciones o en el
desempeño laboral.
Junto con estos síntomas, una persona con psicosis también puede tener
cambios más generales en el comportamiento que incluyen
perturbaciones emocionales,ansiedad,falta de motivación,dificultad para
funcionar en general.
En algunos casos, una persona que está pasando por un episodio psicótico
puede comportarse de manera confusa e impredecible, y puede hacerse daño
a sí misma o representar una amenaza o ser violenta con los demás. El riesgo
de violencia y suicidio disminuye con el tratamiento de la psicosis, por lo que es
importante buscar ayuda. Si descubre que usted tiene algunos de estos
cambios en el comportamiento o los observa en un amigo o familiar y
comienzan a intensificarse o no desaparecen, comuníquese con un proveedor
de atención médica.
A menudo, la psicosis comienza en la edad adulta joven, cuando una persona
está entre los últimos años de la adolescencia y los 25 años. Sin embargo, se
puede tener un episodio psicótico a edades más jóvenes o más avanzadas y
puede formar parte de diversos trastornos y enfermedades. Por ejemplo, las
personas mayores con trastornos neurológicos pueden tener un mayor riesgo
de que les dé psicosis.
Por lo general, las personas con esquizofrenia son diagnosticadas entre los 16
y los 30 años, después de un primer episodio de psicosis. Comenzar el
tratamiento lo antes posible después de este primer episodio es un paso
importante hacia la recuperación.
En este sentido, es necesario que el profesional haga preguntas específicas
para mujeres y para hombres para obtener la información más relevante y
detallada y poder ofrecer un abordaje terapéutico más eficaz.

1 ª fase: los pródromos

Los primeros síntomas son vagos y casi imperceptibles. En algunos casos, sólo
se detectan cambios en la manera de expresar los sentimientos, los
pensamientos o las emociones. En otros, únicamente destaca una disminución
de las actividades diarias. En esta primera fase, tanto el paciente como la
familia suelen estar confusos y no entienden qué está pasando.
2 ª fase: aguda

Se presentan síntomas claros de psicosis, tales como alucinaciones, delirios o

ideas confusas. En esta fase, en la que los síntomas se hacen evidentes, el
paciente o la familia suelen pedir ayuda.

3 ª fase: la recuperación

La psicosis tiene tratamiento y en la mayoría de los casos, el paciente se

recupera. El pronóstico es variable según cada caso.

La mayoría de personas se recuperan de un primer episodio psicótico, y en

algunos casos, nunca volverán a sufrir otro. Sin embargo, algunas personas
pueden sufrir episodios psicóticos de repetición, todos ellos caracterizados por
las fases anteriormente descritas. En los sucesivos episodios, tanto el paciente
como la familia tienden a reconocer con más facilidad los síntomas y pedir
ayuda antes, lo que permite actuar precozmente y, en consecuencia, acortar la
duración del episodio.
En el caso de las mujeres, para poder hacer un buen diagnóstico y tratamiento,
es importante tener información y preguntar sobre estos aspectos:
Fase del ciclo menstrual, Anticonceptivos orales, Embarazo ,Periodo de
posparto y amamantamiento,Aborto,Infertilidad Perimenopausia y menopausia
(natural o quirúrgica)Fármacos: tratamiento hormonal y fármacos sin receta
(complementos)Evaluación de la dieta,Hábitos tóxicos: abuso de
fármacos,Antecedentes psiquiátricos familiares: historia familiar del síndrome
premenstrual y de la depresión posparto,Historia menstrual: evaluar síntomas
relacionados con la menstruación, la perimenstruación, el embarazo y la
perimenopausia,Historia familiar y social: explorar si hay existencia de abuso
sexual, físico o emocional en la niñez y en la edad adulta y si ha sufrido o sufre
en la actualidad violencia machista.

5- Explicar qué es la esquizofrenia.

Los pacientes con esquizofrenia suelen pasar por períodos de alucinaciones

visuales y auditivas, agitación y confusión. Estos momentos de enfermedad
aguda, conocidos como “brotes”, muchas veces requieren hospitalización y
medicación antipsicótica en altas dosis. Cuando la etapa aguda cede, muchos
pacientes pueden volver a sus hogares. Es entonces cuando el rol de sostén
de los cuidadores se pone en mayor relieve. Una terapia familiar puede ayudar
al grupo a adaptarse a la vida cotidiana. Pero es necesario atender también la
salud de los familiares para poder cuidar al paciente.
La familia de un individuo con esquizofrenia suele estar sometida a mucho
estrés –administración de tratamientos, turnos médicos, alimentación, limpieza,
vivienda, estimulación social y cognitiva-, por lo cual es importante que cuenten
con una red de lazos sociales y apoyo económico. Está probado que cuanto
más soporte social tienen los pacientes y sus familias, más rápidamente
mejoran.
Un estudio realizado en 2004 mostró que el 41% de los pacientes
esquizofrénicos viven con los padres o tuvieron que volver a su hogar paterno
tras un brote. Según reportes de la Alianza para la Salud Mental de Estados
Unidos (NAMI, por sus siglas en inglés), 40% de los cuidadores de pacientes
con esquizofrenia han pasado más de 10 años en ese rol. La gran mayoría de
los cuidadores son mujeres. La mitad afirma que no encuentra tiempo ni para
cuidar de su propia salud.
Los cuidadores llevan una carga que no se limita sólo a la discapacidad de un
familiar y sus necesidades para tener una buena calidad de vida. “Además del
impacto económico, físico, psicológico y emocional, el concepto de “carga” del
cuidador incluye nociones sutiles pero estresantes como vergüenza,
sentimientos de culpa y auto reproches”, señaló el psiquiatra canadiense
George Awad.
Contexto familiar y social
Hay muchos factores que intervienen en el contexto familiar y social de un
paciente con esquizofrenia. Se sabe que el nivel socioeconómico de una
familia afecta la posibilidad de dar soporte a un miembro con esquizofrenia,
pero también hay diferentes tipos de familia y hasta géneros sexuales que
afectan la rehabilitación de un paciente psiquiátrico. Investigaciones mostraron
que los familiares de pacientes masculinos con esquizofrenia experimentan
más discapacidad y mal funcionamiento social que los familiares de pacientes
femeninas.
“La incomprensión, el rechazo, el temor y el aislamiento de los demás son
factores que contribuyen a que la vida de las personas con esquizofrenia sea
mucho más difícil”, reflexiona el psiquiatra argentino Marcelo Cetkovich, de
INECO. Lo mismo puede decirse de las personas que los tienen a cargo.
Genera 20 veces más comprensión y empatía tener un familiar con cáncer que
tener un familiar con un trastorno mental como la esquizofrenia.
Existe un distrés específico en los cuidadores de personas con problemas
cognitivos, quienes pueden experimentar no sólo ansiedad y depresión sino
también sentimientos de falta de valor, inquietud y desesperanza. Se le presta
poca atención al bienestar de los cuidadores, sin atender a sus necesidades de
hacer cosas que los hagan felices, que también redundará en el soporte que
les brindan a los enfermos psiquiátricos

6- ¿Qué son los trastornos del espectro autista ?. Características y

criterios para el diagnóstico según el DSM-V .

Los trastornos del espectro autista (TEA) son discapacidades del desarrollo
causadas por diferencias en el cerebro. Algunas personas con TEA tienen una
diferencia conocida, como una afección genética. Todavía no se conocen otras
causas. Los científicos creen que los TEA tienen múltiples causas que, al
actuar juntas, cambian las maneras más comunes en las que las personas se
desarrollan. Todavía tenemos mucho que aprender sobre estas causas y cómo
estas afectan a las personas con TEA.
Puede que las personas con TEA se comporten, comuniquen, interactúen y
aprendan de maneras que son distintas a las de la mayoría de las personas.
Muchas veces no hay nada en su apariencia que las distinga de las demás. Las
capacidades de las personas con TEA pueden variar de manera significativa.
Por ejemplo, algunas personas con TEA podrían tener destrezas de
conversación avanzadas, mientras que otras podrían no expresarse
verbalmente. Algunas personas con TEA necesitan mucha ayuda en su vida
diaria; otras pueden trabajar y vivir con poca ayuda o nada de ayuda.
Los TEA aparecen antes de los tres años de edad y pueden durar toda la vida,
aunque los síntomas podrían mejorar con el tiempo. Algunos niños muestran
síntomas de TEA en los primeros 12 meses de vida. En otros, puede que los
síntomas no aparezcan hasta los 24 meses o después. Algunos niños con TEA
adquieren nuevas destrezas y alcanzan indicadores del desarrollo hasta
alrededor de los 18 a 24 meses de edad, y después dejan de adquirir nuevas
destrezas o pierden las que ya tenían.
A medida que los niños con TEA se convierten en adolescentes y adultos
jóvenes, podrían tener dificultades para formar y mantener amistades, para
comunicarse con personas de la misma edad y adultos, o para entender qué
conductas se esperan de ellos en la escuela o el trabajo. Puede que lleguen a
proveedores de atención médica porque también tienen afecciones, como
ansiedad, depresión o trastorno por déficit de atención e hiperactividad, que se
presentan con más frecuencia en personas con TEA que en personas sin TEA.

 ¿ CUALES SON LOS PRIMEROS SÍNTOMAS O ALERTA PARA

DETECTARLO?

Signos y síntomas

Las personas con TEA con frecuencia tienen problemas con la comunicación y
la interacción sociales, y conductas o intereses restrictivos o repetitivos. Las
personas con TEA también podrían tener maneras distintas de aprender,
moverse o prestar atención. Es importante señalar que algunas
personas sin TEA también podrían presentar algunos de estos síntomas. Estas
características pueden dificultar mucho la vida de las personas con TEA.

Parte del diagnóstico del DSM -Incluye la adición de grados de severidad (en 3
grados) tanto para los síntomas de la comunicación social como de
comportamientos restringidos y repetitivos: grado 3 “necesita ayuda muy
notable”; grado 2 “necesita ayuda notable”; y grado 1 “necesita ayuda” .
Con la nueva clasificación del DSM 5(1), se pasa de una aproximación
categorial del autismo a una conceptualización con perspectiva dimensional. El
concepto del autismo como un espectro de trastornos de diferente severidad y
una conceptualización más dimensional, no es una observación actual, sino
que tiene su origen prácticamente en los orígenes de la definición del autismo.
Por otra parte, estudios recientes de TEA han encontrado que, existe una
tendencia con la edad a la mejora de sus síntomas y mejor adaptación
funcional, aun tratándose de un trastorno crónico y que el retraso de inicio de
lenguaje no es una diferencia significativa en la adaptación funcional en la
evolución a la edad adulta. Entre otros factores, han sido relevantes en los
cambios de los criterios diagnósticos y en la eliminación de las diferentes
subcategorías incluidas en los trastornos generalizados del desarrollo del DSM
IV-TR, apoyando una denominación genérica de TEA para expresar el
concepto dimensional de autismo.
Con el DSM 5, la variabilidad fenotípica del cuadro queda reflejada a través de
sus especificadores y modificadores que acompañarán al diagnóstico(1). Los
especificadores hacen referencia a si el trastorno está o no asociado a una
afección médica o genética (como sería el caso del X-frágil o trastorno de Rett),
o a un factor ambiental conocido o a otro trastorno del desarrollo neurológico
(epilepsia…), mental o del comportamiento. Los modificadores describen
factores relacionados con la mayor o menor gravedad del cuadro clínico, en
referencia a si el niño presenta o no: déficit intelectual, deterioro de lenguaje,
posibles trastornos comórbidos y, por último, la presencia de catatonía.
Con la nueva clasificación del DSM 5, los criterios de inclusión son más
específicos y estrictos, incluyendo por ejemplo las alteraciones sensoriales
(hipo o hipersensibilidad) dentro de la dimensión de patrones de
comportamiento, intereses y actividades restringidas y repetitivas. Ello reduce
la posibilidad de falsos positivos, pero también el TEA del DSM5 es menos
sensible a detectar e incluir cuadros clínicos menos graves, como sería el
grupo que presentaba alteraciones en la dimensión socioemocional y de la
comunicación pragmática, sin presentar síntomas en el área de las conductas
repetitivas que anteriormente se incluían en el DSM IV-TR. Este grupo en
concreto, dentro de la nueva clasificación del DSM 5, quedaría probablemente
incluido en el trastorno de la comunicación social, que recoge las alteraciones y
dificultades en el uso pragmático de la comunicación, sin presencia de
conductas repetitivas, ni alteraciones sensoriales. Categoría diagnóstica, por el
contrario, no exenta de críticas.

7- Explique cómo interviene el AT desde su abordaje en niños con TEA.

El Acompañante Terapéutico en el abordaje de niños con Trastorno del

Espectro Autista (TEA) desempeña un papel importante al proporcionar apoyo
individualizado.
Su intervención se centra en:

Observación y Evaluación: Observa el comportamiento del niño para

comprender sus necesidades y desafíos específicos.

Establece Rutinas: Ayuda a estructurar rutinas diarias, lo que puede ser

especialmente beneficioso para niños con TEA que tienden a beneficiarse de la
predictibilidad.
Facilitación de Comunicación: Apoya el desarrollo de habilidades de
comunicación, utilizando enfoques adaptativos como el uso de imágenes,
gestos o sistemas de comunicación alternativos.

Se centra en que tenga Habilidades Sociales: Fomenta la participación en

interacciones sociales, trabajando en habilidades como el contacto visual, el
juego compartido.

Adaptación al Entorno:Ayuda a modificar el entorno para que sea más

accesible y cómodo para el niño, considerando sensibilidades sensoriales y
preferencias individuales.

Trabajo Colaborativo: Colabora estrechamente con profesionales de la

salud,educadores y familiares para asegurar una intervención coherente y
centrada en las necesidades específicas del niño.

Apoyo en la Autonomía:Facilita el desarrollo de habilidades de autocuidado y

autonomía, adaptando las actividades para promover la independencia en
tareas cotidianas.

Seguimiento Continuo:Evalúa regularmente el progreso del niño, ajustando la

intervención según sea necesario y proporcionando retroalimentación a los
demás profesionales involucrados.

El Acompañante Terapéutico desempeña un rol valioso al personalizar la

intervención para abordar las necesidades únicas de cada niño con TEA,
contribuyendo así a su desarrollo integral.

8- Explique Anorexia nerviosa y Bulimia nerviosa . Nombre sus

características, factores influyentes y diferencias entre ambas.

 Anorexia Nerviosa:

Características:
Restricción de la Ingesta: Las personas con anorexia nerviosa tienen una
restricción significativa de la cantidad de alimentos que consumen, lo que
puede conducir a una pérdida de peso extrema.
Preocupación por la Imagen Corporal: Existe una obsesión extrema por la
figura y el peso corporal, a menudo acompañada de una percepción
distorsionada del propio cuerpo.
Miedo Intenso al Aumento de Peso: Aunque bajo peso, la persona teme
constantemente aumentar de peso y puede tener miedo extremo a los
alimentos.
Consecuencias Físicas y Psicológicas: La anorexia nerviosa puede tener
efectos devastadores en la salud física y mental, incluyendo debilidad,
amenorrea en mujeres, y problemas cardíacos.

Factores Influyentes:
Presión Sociocultural:Influencia de estándares de belleza poco realistas.
Factores Psicológicos: Ansiedad, baja autoestima, perfeccionismo.
Genética y Biológicos: Predisposición genética y desequilibrios químicos.

 Bulimia Nerviosa:

Características:
Episodios de Ingesta Excesiva: Periodos de comer en exceso seguidos de
comportamientos para evitar el aumento de peso, como el vómito autoinducido,
el uso excesivo de laxantes o el ejercicio extremo.
Sentimientos de Culpa y Vergüenza:Después de los episodios de ingesta
excesiva, la persona suele experimentar culpa y vergüenza.
Preocupación por la Imagen Corporal: Similar a la anorexia, hay una
preocupación persistente por la figura y el peso corporal.
Secrecía: A menudo, las personas con bulimia intentan ocultar sus
comportamientos alimentarios a los demás.

Factores Influyentes:
Presión Sociocultural:Expectativas poco realistas en torno al cuerpo y la
apariencia.
Problemas Emocionales:Depresión, ansiedad, baja autoestima.
Historia de Trauma:Experiencias traumáticas pueden contribuir.

Diferencias:
Conducta Alimentaria: Mientras que la anorexia implica restricción extrema de
la ingesta, la bulimia implica episodios de ingestas excesivas seguidos de
métodos para evitar el aumento de peso.
Peso Corporal:Las personas con anorexia suelen tener un peso
significativamente bajo, mientras que en la bulimia el peso puede variar, incluso
manteniéndose en un rango normal.
Enfoque en la Imagen Corporal:Ambas condiciones comparten la preocupación
por la imagen corporal, pero la anorexia se centra más en la pérdida de peso,
mientras que la bulimia implica preocupaciones sobre el control del peso y la
forma corporal.

9- Cómo sería el abordaje de un acompañante Terapéutico con pacientes

con Trastornos alimentarios.

El abordaje de un Acompañante Terapéutico con pacientes que tienen

trastornos alimentarios, como anorexia nerviosa o bulimia nerviosa, implica una
atención integral y colaborativa. Aquí se describen algunas estrategias que un
AT podría tener en cuenta.

Establecimiento de Vínculo y
Confianza:Construir una relación de confianza es esencial. El AT debe ser
empático, comprensivo y respetuoso para fomentar un entorno de apoyo.

Acompañamiento en la Alimentación: Ayudar al paciente durante las comidas,

proporcionando apoyo emocional y alentándolo a mantener una relación
saludable con la comida.

Promoción de Rutinas Saludables: Colaborar en la creación de rutinas diarias

que incluyan comidas balanceadas y actividades físicas moderadas, adaptadas
a las necesidades individuales.

Apoyo en Sesiones Terapéuticas: Acompañar al paciente a sesiones

terapéuticas, actuando como apoyo adicional y facilitando la continuidad entre
las intervenciones profesionales.

Fomento de la Expresión Emocional:Ayudar al paciente a expresar sus

emociones y pensamientos relacionados con la alimentación y la imagen
corporal, proporcionando un espacio seguro para la comunicación.

Colaboración con Profesionales de la Salud:Trabajar en estrecha colaboración

con nutricionistas, psicólogos y otros profesionales de la salud para coordinar y
reforzar la intervención global.

Educación sobre Nutrición y Salud:Proporcionar información educativa sobre

hábitos alimenticios saludables y los efectos de los trastornos alimentarios,
promoviendo la comprensión y la toma de decisiones informadas.

Inclusión de la Familia: Integrar a la familia en el proceso terapéutico,

brindándoles orientación y apoyo para comprender y abordar los desafíos del
paciente.

10- ¿Qué es la integración escolar? Nombre los dispositivos integradores.

INTEGRAR NO ES INCLUIR. SUPONE LA INTERACCION PERMANENTE

CON LOS OTROS MIEMBROS DE LA

COMUNIDAD EDUCATIVA. DEBE CONSIDERARSE UNA OPORTUNIDAD

PARA QUE TODA LA COMUNIDAD

EDUCATIVA SE FORME EN EL DERECHO POR EL RESPETO A LA

DIVERSIDAD.

FUNCION DEL A.T. EN INTEGRACION ESCOLAR

Los niños que presentan una disminución de sus capacidades cognitivas, y a
veces un marcado retraimiento social producido por una discapacidad o una
enfermedad, son los que NECESITAN de un ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO
que facilite y favorezca un PROYECTO DE INTEGRACIÓN ESCOLAR.

Es por esto, que en la formación de un A.T se debe dar importancia a la

articulación de los conocimientosteóricos del fenómeno psicológico con la
práctica en la institución escolar, es decir, la aplicación deconceptospsíquicos a
la función social que implica la integración del niño a la comunidad educativa.

En el contexto cotidiano de la escuela, el acompañante terapéutico abordará

las cuestiones relativas a laintegración y desenvolvimiento del acompañado en
las actividades relacionadas con el proceso de

enseñanza- aprendizaje, teniendo en cuenta el vínculo particular que sostiene

con el niño, en el marco de un trabajo interdisciplinario.

11- Explique la incumbencia del AT en integración escolar.

INTEGRACIÓN: En las distintas instancias de decisión, los Equipos

intervinientes, tendrán que construir acuerdos de carácter Pedagógico –
didáctico (estado inicial – seguimiento – evaluación).

Organizativo y de funcionamiento Administrativo

Relacional familiar..- ESTRATEGIAS DE INTEGRACIÓN Para seleccionar la

estrategia de integración adecuadalos Equipos intervinientes realizarán una
valoración pluridimensional en la que se atenderán los siguiente

aspectos, de acuerdo a los componentes del proceso de enseñanza y de

aprendizaje: ALUMNOS

Características del alumno relevadas en el diagnóstico

Datos relevantes del contexto familiar, social, cultural, educativo y económico

del alumno. DOCENTES § Características del contexto escolar. Proyecto de
aula. Características de las intervenciones didácticas. ADAPTACIONES
CURRICULARES Adecuaciones curriculares propiamente dichas.
Integración de alumnos con necesidades educativas especiales en el contexto
de una escuela inclusiva” cuyo objeto es el
DIAGNOSTICO PEDAGOGICO y para ello señala copia textual de fragmentos
con conceptos fundamentales) Un diagnóstico educativo no es ajeno o
complementario respecto de la escuela o currículum escolar. Es un
recurso más que impacta en ambos, en la línea de lo que algunos han
denominado evaluación basada en el currículum, porque no recurre
básicamente a situaciones de pruebas independientes, sino a situaciones
propiamente curriculares vividas por el sujeto de aprendizaje, tratando de
aprehender las interacciones que se producen entre alumnos, contextos, ,
tareas, materiales.
Pero también en el sentido de que implica no sólo, ni fundamentalmente a unos
profesionales expertos, sino al conjunto de personas implicadas en la
educación del alumno, en el marco de una tarea cooperativa en la que cada
cual tiene sus responsabilidades específicas.
NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES:
ASPECTOS A EVALUAR En este marco, hay que plantearse sobre qué
aspectos debe centrarse la atención.Se podría hacer un listado interminable.
Ante casos puntuales los Equipos Intervinientes podrán necesitar información
no habitual. Pero es necesario priorizar: II.
EN EL ALUMNO: Aspectos referidos a los procesos de constitución subjetiva,
relevantes para la toma de decisiones pedagógico-didácticas. Capacidades,
discapacidades, limitaciones y necesidades de apoyo.
Historia educativa y escolar. Competencia Curricular: Nivel de competencia del
alumno con referencia a los aprendizajes propuestos, en el Proyecto Curricular
Institucional y en el Proyecto Áulico, en cada una de las áreas. Deberán
constatarse las necesidades del alumno en lo referente a la apropiación de los
aprendizajes previstos en las Expectativas de Logro del Diseño Curricular.
Estilo de aprendizaje: se refiere al peculiar modo que posee cada alumno, de
acuerdo con su Necesidad Educativa Especial, para construir sus aprendizajes.
El estilo de aprendizaje contempla desde las condiciones físico ambientales en
que ese alumno concreto trabaja más cómodo, sus preferencias ante
determinadas formas de agrupamiento, las características de su atención, la
estructura y tipo de motivación, sus actitudes frente a las dificultades, sus
estrategias de aprendizaje, su forma de resolver las situaciones problemáticas,
el tipo de contenidos y actividades que resuelve con mayor facilidad, las
interacciones y vínculos que entabla en el aula y en los momentos de
recreación, hasta los materiales y el tipo de lenguaje que actúan como
facilitadores del aprendizaje y su particular respuesta ante propuestas
alternativas de intervención docente, uso de nuevas estrategias, reorganización
del contenido, recursos facilitadores de la comprensión.