Generalidades:
-Son 3 membranas serosas que hay en el cuerpo: Pleura, peritoneo y pericardio. Forman una
bicapa, son dos capas que se continua una con otra
-El peritoneo se encarga de envolver las estructuras que se encuentran dentro del abdomen.
-El peritoneo se repliega para cubrir los órganos.
-El peritoneo esta conformado por dos hojas:
1.Peritoneo parietal: Tapiza toda la pared abdominal desde adentro.
2.Peritoneo Visceral: Cuando el peritoneo parietal deja de recubrir las paredes del abdomen y
comienza a ponerse encima y recubrir a las vísceras una por otra es que se convierte en peritoneo
visceral.
Tejido conectivo extraperitoneal
• Las distintas capas que se tienen que cortar en el abdomen para llegar a la gran cavidad
peritoneal
COMPARTIMIENTOS
1.Gran cavidad peritoneal
Dentro de esa cavidad abdominal existe una cavidad mas pequeña :
Transcavidad de los epiplones
Es una subdivisión de la gran cavidad peritoneal.
2.Por detrás del peritoneo parietal queda un espacio llamado RETROPERITONEO
ANATOMIA DE RIÑONES , URETERES Y
GLANDULAS SUPRARRENALES
• Los riñones se sitúan retroperitonealmente en la pared
posterior del abdomen, uno a cada lado de la columna
vertebral.
Función: Eliminan de la sangre el exceso de agua, sales y desechos del metabolismo de las
proteínas , devolviendo al torrente sanguíneo los nutrientes y sustancias químicas necesarias.
-Riñones→Ureteres→Vejiga urinaria.
-Los uréteres pasan sobre la línea terminal al nivel de la bifurcación de las arterias iliacas comunes
para después entrar a la vejiga urinaria
FASCIA Y GRASA RENAL
-Grasa perirrenal(CAPSULA ADIPOSA): Rodea al riñón y a la glándula suprarrenal y se continua con
la grasa del seno renal→Los riñones, glándulas suprarrenales y la capsula adiposa que los rodea
están recubiertos por una lamina membranosa de la fascia renal. La fascia renal se prolonga a lo
largo de los uréteres como la fascia periureteral.
-Externo a la fascia renal esta el cuerpo adiposo pararrenal, que es la grasa extraperitoneal
posterior al riñon.
RIÑONES
-Se ubican a nivel de las vertebras T12-L3.
-El riñón derecho esta mas inferior que el izquierdo
-Hilio del riñón: Incisura en el borde medial del riñón, es la entrada a un espacio dentro del riñón
llamado seno renal, ocupado por grasa en la cual se encuentra la pelvis, los calices, los vasos y los
nervios renales.
-En el hilio la vena renal es anterior a la arteria renal, que a su vez es anterior a la pelvis renal
-Superiormente se encuentra el diafragma , que separa los riñones de las cavidades pleurales y del
12 par de costillas.
-La cara posterior del riñón se relaciona con el musculo cuadrado lumbar.
-El nervio y vasos subcostales y los nervios iliohipogástrico e ilioinguinal atraviesan las caras
posteriores de los riñones en sentido diagonal.
-El hígado, duodeno y el colon ascendente son anteriores al riñón derecho.
-El riñón izquierdo se relaciona con el estomago, bazo, páncreas , yeyuno y el colon ascendente.
URETERES
-Conductos musculares que transportan orina de los riñones a la vejiga urinaria.
-El extremo superior ensanchado del uréter→La pelvis renal (la cual esta formada por la
confluencia de dos o tres calices mayores
-Cada uno de los calices mayores esta formado por la confluencia de dos o tres calices menores.
-Cada cáliz menor presenta una indentacion producida por el vértice de la pirámide renal, la papila
renal.
(indentacion: Muesca o escotadura)
-Los uréteres también son retroperitoneales, discurren inferomedialmente a lo largo de los
procesos transversos de las vertebras lumbares.
-Los uréteres cruzan la arteria iliaca externa justo después de la bifurcación de la arteria iliaca
común.
-Despues discurren por la pared lateral de la pelvis para entrar a la vejiga urinaria.
GLANDULAS SUPRARRENALES
Están rodeadas por tejido conectivo que contiene abundante grasa perirrenal. Están rodeadas
también por la fascia renal mediante la cual se unen a los pilares del diafragma PERO NO ESTAN
EN CONTACTO CON LOS RIÑONES YA QUE ESTAN SEPARADOS POR TEJIDO FIBROSO.
IRRIGACION DE LOS RIÑONES, URETERES Y GLANDULAS SUPRARRENALES
-Las arterias renales se originan entre las vertebras L1
y L2.
-Cada arteria se divide cerca del hilio en 5 arterias
segmentarias que son arterias terminales y se
distribuyen a los segmentos del riñón.
-Varias venas se unen de forma variable para formar la vena renal. Se sitúan anteriores a las
arterias renales
URETERES
Túbulos de musculatura lisa que conectan los riñones con la vejiga urinaria, la orina desciende
por los uréteres por contracciones peristálticas. Hacen un recorrido oblicuo por la pared de la
vejiga urinaria para formar una válvula unidireccional
VEJIGA URINARIA.
Víscera hueca con fuertes paredes musculares. Se encuentra en la pelvis menor cuando esta vacía
, posterior y ligeramente superior a ambos pubis. Esta separada de estos huesos por el espacio
retropúbico. Esta relativamente libre en el tejido adiposo subcutáneo excepto por el cuello , que
esta sujeto firmemente por los ligamentos laterales de la vejiga y el arco tendinoso de la fascia
pélvica, especialmente el ligamento puboprostatico, en el hombre y el ligamento pubovesical, en
la mujer.
-Cuando la vejiga se llena , asciende hacia el tejido graso extraperitoneal de la pared anterior del
abdomen y entra en pelvis mayor . Cuando esta vacia , es algo tetraédrica y externamente
presenta 4 partes: Vertice, cuerpo, fondo y cuello.
-El vertice(extremo anterior) apunta hacia el borde superior de la sinfisis del pubis.
-El fondo esta formado por la pared posterior.
-El cuerpo se encuentra entre el vertice y el fondo . En la mujer se relaciona con la pared anterior
de la vagina y en el hombre esta relacionado con el recto.
-El cuello es donde convergen inferiormente el fondo y las caras inferolaterales.
-El lecho vesical esta formado a cada lado por el pubis y la fascia que cubre los musculos
obturador interno y elevador del ano , y posteriormente por el recto o la vagina.
-La vejiga urinaria esta envuelta por tejido conectivo laxo, la fascia vesical. Solo la cara superior
esta cubierta por peritoneo.
-Las paredes de la vejiga están compuestas por el musculo detrusor. Hacia el cuello de la vejiga
masculina, sus fibras musculares forman el esfínter interno de la uretra, de contracción
involuntaria. Al eyacular este esfínter se contrae para evitar la entrada de semen a la vejiga .
Algunas fibras discurren radialmente y ayudan a abrir el orificio uretral interno. En el hombre las
fibras musculares del cuello de la vejiga se continúan con el tejido fibromuscular de la próstata
mientras que en la mujer se continúan con las fibras musculares de la pared de la uretra.
-Los orificios ureterales y el orificio uretral interno se encuentran en los angulos del trígono
vesical. Los orificios ureterales están rodeados por asas de la musculatura del detrusor , que se
estrechan cuando se contrae la vejiga urinaria, para ayudar a evitar el reflujo de orina hacia los
uréteres. La uvula vesical es una ligera elevación del trígono vesical situada inmediatamente por
dorsal del orificio uretral interno.
URETRA FEMENINA
-Discurre desde el orificio interno de la vejiga urinaria hasta el orificio uretral externo en el
vestíbulo de la vagina.
-La uretra pasa con la vagina a través del diafragma pelvico , el esfínter externo de la uretra y la
membrana perineal.
-Hay glándulas uretrales en la parte superior->Glándulas parauretrales, tienen un conducto
parauretral común, que se abre junto al orificio uretral externo. La mitad inferior de la uretra esta
en el perine.
URETRA MASCULINA
-Tubo muscular que conduce la orina desde el oorificio uretral interno de la vejiga hacia el
exterior , a través del orifiicio uretral externo en el extremo del glande del pene.
-Se divide en 4 porciones :
-La porción intramural esta rodeada por el esfínter uretral interno, de musculo liso.
-La porción prostática es rodeada por la próstata
-LA porción intermedia es rodeada por el esfínter uretral externo, compuesto de musculo
voluntario . La contracción de este musculo controla la continencia urinaria
CLASE DE PADRON:
-El riñón es uno de los órganos más homeostáticos que hay.
¿Qué es la homeostasis?
Mantenimiento dentro de condiciones constantes del medio interno(LEC). Hay 3 cosas que no
pueden cambiar del LEC: Concentración, volumen y temperatura.
CARACTERISTICAS ANATOMICAS DEL RIÑON:
-No están a la misma altura los dos. El derecho va a estar mas abajo porque el hígado esta arriba.
-Están ubicados sobre los flancos, cuando dividimos al abdomen en cuadrantes, pero cuando los
vemos en sentido anteroposterior , los vemos en la porción mas dorsal.
-Los riñones no son completamente macizos, tienen un espacio hueco.
-Los riñones tienen una cara anterior mas convexa y la cara posterior mas aplanada.
-La arteria renal izquierda es mas corta que la derecha.
-La vena renal derecha es mas corta que la izquierda.
RELACIONES ANATOMICAS
-El riñón derecho esta separado del diafragma por el hígado.
-Por posterior ambos riñones tienen a los musculos del dorso.
-Entre el páncreas y el riñón esta la vena esplénica, que viene del bazo y va para la vena cava.
ENVOLTURAS DEL RIÑON
1.Capsula renal. Membrana de tejido conectivo rodea al riñón y lo separa de lo que tiene
alrededor.
2. Capsula adiposa. Envoltura de grasa que rodea los riñones. Se extiende a rodear los vasos que
están hacia la region perirrenal del riñon: Aorta, cava y arterias y venas renales.
3. Fascia renal. Membrana de tejido conectivo denso irregular . Es una derivación de la fascia
transversalis. Tiene dos hojas: La anterior(fascia de gerota) y la posterior(fascia de Zuckerland). De
ellas sale una extensión de tejido conectivo que separa al riñón de la glándula suprarrenal (Lamina
interrenosuprarrenal)
4. Grasa pararrenal o cuerpo adiposo. Grasa mas externa.
-Riñones tienen 2 bordes, uno lateral y el otro medial. En el medial tiene un espacio vacío que se
llama seno renal. El seno renal no es hueco, esta ocupado por la grasa de la capsula adiposa que
penetra al interior del seno renal.
-Los riñones son lisos en su superficie y tiene dos caras, una anterior , una posterior, un polo
superior, un polo inferior y dos bordes, uno lateral convexo y uno medial cóncavo. En el borde
medial vamos a encontrar el hilio, que son las estructuras vasculares y tubulares que salen del
riñón: Arteria , vena renal, uréter, vasos linfáticos y los nervios que entran al interior del riñón.
-Las estructuras tienen un orden, la estructura mas anterior es la vena, después la arteria y la mas
posterior es el uréter.
ESTRUCTURAS TUBULARES DEL RIÑON
-Las estructuras tubulares (calices mayores )se unifican para formar la pelvis renal y a su vez los
calices mayores son la unión de los calices menores.
-La pelvis renal es el inicio del uréter.
-En la medula encontramos unas pirámides, el vértice de las pirámides se llama papilas y
sobresalen a la luz de los calices menores. En cada riñón hay alrededor de 8-12 pirámides.
-Las pirámides están separadas por regiones de corteza que se invaginan hacia la medula.
-Los riñones tienen lobulos. Un lóbulo es cada pirámide con el tejido cortical que tiene alrededor.
-En la base de cada pirámide nacen unos rayos medulares hasta la corteza .
-Un lobulillo es cada rayo medular con el tejido conectivo que tiene alrededor(laberinto cortical,
formados por los corpúsculos que filtran la sangre para formar la orina y una serie de tubulos
alrededor CONTORNEADOS). Los rayos medulares son formados por las porciones rectas de los
tubulos de la nefrona.
-La pirámide a lado y lado están delimitadas por columnas. En las papilas encontramos las
desembocadora de todos los conductos de las nefronas. Varias nefronas confluyen en un solo
tubulo colector, el cual desemboca en la papila(zona cribiforme de la papila).
GLANDULAS SUPRARRENALES
Morfológicamente no son iguales. La derecha tiene mas forma triangular. En cambio la izquierda
tiene más forma semilunar.
IRRIGACION DEL RIÑON
-Cuando la arteria renal llega al seno , se divide en arterias segmentarias, las cuales dividen al
riñon en varios segmentos.
-Esos segmentos se originan debido a que ninguna de las 5 arterias se anastomosan entre ellas.
-Las arterias segmentarias se ramifican y pasan por las columnas entre las pirámides(arterias
interlobares). Después las ramas de las arterias pasan hacia la corteza cruzando por la base de las
piramides , y hacen un arco→Arterias arqueadas.-->De estas arterias se originan unas que van a
quedar entre los rayos medulares y el laberinto cortical alrededor(arterias interlobulillares).De las
arterias interlobulillares salen las arteriolas aferentes que se meten al corpúsculo a filtrar la sangre
.
PENDIENTE: Ureter , uretra y vejiga.
Leer embrio de riñon
