Universidad de las Ciencias de la Salud “Hugo Chavez Frías”
PNF-ODONTOLOGÍA
Profesora: Od Taisa Urdaneta
Alumna: Rogelys Palencia 30.925.444
San Carlos, 20 de Noviembre del 2023
Taurodontismo
Taurodontismo
El taurodontismo es una alteración de la morfología dentaria caracterizada por un
aumento hacia el ápice del piso de la cámara pulpar. Se acompaña de desplazamiento de
la bifurcación de las raíces de los dientes multirradiculares.
El término "taurodontismo" fue creado por Sir Arthur Keith en 1913 para describir una
anomalía dental peculiar en la que el cuerpo del diente se agranda a expensas de las
raíces. El término significa dientes 'parecidos a los de un toro' y su uso se deriva de la
similitud de estos dientes con los de los animales ungulados o abrazos. Shaw clasificó
además los dientes de taurodonte en formas de hipotaurodonte, mesotaurodonte e
hipertaurodonte:
Hipotaurodontismo. La raíz se divide en la parte superior del tercer medio dental.
Mesotaurodontismo. La zona periapical presenta la división en la parte inferior
del tercio medio de la pieza.
Hipertaurodontismo. En este caso hay dos supuestos, o bien la separación se
produce en el tercio apical o bien no existe división.
Mangion ha enumerado una variedad de posibles causas de taurodontismo de la
siguiente manera: (1) un carácter especializado o retrógrado, (2) un patrón primitivo, (3)
un rasgo mendeliano recesivo, (4) un rasgo atávico y (5) una mutación resultante de la
deficiencia odontoblástica durante la dentinogénesis de las raíces. Hammer y sus
colaboradores creen que el taurodonte es causado por la falla de la vaina epitelial de
Hertwig para invaginar al nivel horizontal adecuado. La heredabilidad de esta afección
requiere más estudios, aunque después de encontrar 11 casos de taurodontismo entre
miembros de tres familias, Goldstein y Gottlieb han declarado que la afección parece estar
genéticamente controlada y ser de naturaleza familiar.
Etiología
Etiología
El taurodontismo es una alteración de la fase de morfodiferenciación ocasionada por un
fallo en la cronología de la invaginación de Ia vaina radicular del epitelio de Hertwig.
En un diente convencional, la formación de esmalte y dentina coronaria se produce hasta
alcanzar el nivel de la futura unión amelocementaria. En esta zona, las células epiteliales
del epitelio dental interno y externo, asa cervical, proliferan y penetran en el mesénquima
subyacente formando Ia vaina radicular de Hertwig. La vaina radicular epitelial de Hertwig
determina el número, tamaño y morfología de las raíces.
En los dientes que presentan taurodontismo, la invaginación de la vaina radicular de
Hertwig ocurre cerca del ápice. Se produce una invaginación horizontal de la vaina más
tardíamente que en un diente sin esta anomalía, por lo que resulta un diente en eI cual la
furca está situada más hacia apical.
De esta forma, aunque exista una alteración en la vaina radicular que produzca la
aparición de taurodontismo, la función de los odontoblastos no se ve modificada y la
dentinogénesis sigue su curso normal.
Son numerosas las hipótesis relacionadas con los posibles factores etiológicos de estas
alteraciones; desde las hipótesis de los trastornos hereditarios y genéticos, causas locales
como eI trauma físico, la radioterapia, alteraciones por trastornos sistémicos como la
friebre o la ingesta de fármacos durante las diferentes fases del desarrollo dentario.
Características clínicas
El taurodontismo puede afectar tanto a la dentición temporal como a la permanente,
aunque la afectación de los dientes permanentes es más común. Los dientes involucrados
son casi invariablemente molares, a veces solo un diente, en otras ocasiones varios
molares en el mismo cuadrante. La afección puede ser unilateral o bilateral o puede
presentar cualquier combinación de afectación de cuadrantes. Los dientes en sí no tienen
características clínicas morfológicas notables o inusuales.
Las características fundamentales de la alteración se determinan por su aspecto
radiográfico, que expresa un alargamiento de la cámara pulpar en los dientes
multirradiculares que produce una migración en dirección apical de la bifurcación
radicular. El agrandamiento de la cavidad pulpar puede afectar tanto los dientes caducos
como los permanentes y puede ser unilateral, pero prevalece la forma bilateral.
Características radiográficas
La naturaleza inusual de esta condición se visualiza mejor en la radiografía. Los dientes
afectados con frecuencia tienden a tener una forma rectangular en lugar de estrecharse
hacia las raíces. La cámara pulpar es extremadamente grande con una altura apico-
oclusal mucho mayor de lo normal. Además, la pulpa carece de la constricción habitual en
la zona cervical del diente y las raíces son excesivamente cortas. La bifurcación o
trifurcación puede estar solo unos pocos milímetros por encima de los ápices de las
raíces.
Patogenia
La causa del taurodontismo no es muy clara. Parece estar en dependencia de una
alteración genética, poco específica, ya que puede ser una ocurrencia esporádica o como
parte de un grupo de síndromes como amelogénesis imperfecta, displasia ectodérmica,
displasia oculodentodigital, trisomía 21 e hipofosfatemia y otros con menor compromiso.
El taurodontismo se puede encontrar aislado, asociado a otras anomalías dentarias (como
agenesias o amelogénesis imperfecta) o formando parte de diferentes patologías y
síndromes, muchos de los cuales involucran un defecto del ectodermo.
Anatomía patológica
El componente de los tejidos duros del diente y el pulpar es de estructura y composición
normal. La presencia de un diente con taurodontismo, influye en el diagnóstico y plan de
tratamiento a realizar en disciplinas como prótesis, cirugía oral, periodoncia y ortodoncia.
Conclusión
El taurodontismo es una entidad clínica poco frecuente y, en consecuencia, hay poca
literatura sobre esta anomalía. Su diagnóstico a menudo es de forma casual mediante un
examen radiográfico. El odontólogo debe estar familiarizado con la taurodoncia, ya que es
importante considerar las implicaciones clínicas de esta anomalía, en especial en
disciplinas como prótesis, cirugía oral y endodoncia, a la hora de realizar el plan de
tratamiento en los pacientes que presenten dientes con esta anomalía. En su diagnóstico
es importante determinar si es una anomalía aislada, asociada a otras anomalías
dentarias o a síndromes generales.
Referencias Bibliográficas
Libro de texto de Shafer de patología oral, 7 / e. editor: Rajendran y
Sivapathasundharam
Santana Garay, Julio C. Atlas de patología del complejo bucal / Julio C.
Santana. Garay. [Link]. —La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 2010
Fecha: 11 mayo, 2022. Autor: Dr. Pedro Pablo Martínez
[Link]
Agosto 2010 N. Rodríguez Peinado, G. Saavedra Marbán.
[Link]
Taurodontismo_una_anomalia_dentaria_frecuentemente_olvidada/links/00
b49526151ea656f3000000/Taurodontismo-una-anomalia-dentaria
[Link]
