I.S.F.D. y T.

Nº 93 – SAN VICENTE
- Presidente Arturo Umberto Illia -
LIBRO: _______
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN - AÑO LECTIVO 20 __
FOLIO:_______
CARRERA A LA QUE SE INSCRIBE
TECNICATURA SUPERIOR EN ANÁLISIS, DESARROLLO Y PROGRAMACIÓN DE APLICACIONES (Res. 6175/03)
TECNICATURA SUPERIOR EN ADMINISTRACIÓN CONTABLE (Res. 273/03)
TECNICATURA SUPERIOR EN ADMINISTRACIÓN CON ORIENTACIÓN EN MARKETING (Res. 5834/03)
TECNICATURA SUPERIOR EN ADMINISTRACIÓN PÚBLICA (Res. 8/09)
TECNICATURA SUPERIOR EN GUÍA DE TURISMO (Res. 279/03)
TECNICATURA SUPERIOR EN ENFERMERÍA (Res. 854/16)
DATOS DEL ALUMNO
Apellido/s Nombre/s
Tipo de Documento Nº Estado Civil
Sexo Fecha de Nac. / / Loc. de Nac. País de Nac.
DOMICILIO Calle Nº Piso Dpto.
Provincia Distrito Localidad Código Postal
Teléfono fijo Celular Email
FORMACIÓN
Título Secundario SI NO En caso de contestar NO ¿Cuántas materias adeuda?
¿Cuáles?
En caso de contestar SI: Título
Orientación Otorgado por
Año de Egreso Promedio Título en Trámite SÍ NO
Mayor título obtenido Terciario Universitario Postgrado
Título
Otorgado por Promedio
INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA
Máximo Nivel educativo del padre
Nunca asistió Primaria incompleta Primaria completa Secundaria incompleta Secundaria completa

Terciario incompleto Terciario completo Universitario incompleto Universitario completo No Sabe/No Contesta

Máximo Nivel educativo del madre

Nunca asistió Primaria incompleta Primaria completa Secundaria incompleta Secundaria completa

Terciario incompleto Terciario completo Universitario incompleto Universitario completo No Sabe/No Contesta

TRAYECTORIA OCUPACIONAL
Trabaja SI NO
Educación Gobierno Sector Público Servicio Financiero Turismo Sector Agropecuario Comercio

Empresa Servicios Transporte Profesional Independiente Industria Manufacturera Energía

Salud Fuerzas Armadas / Seguridad Otro

Horas de trabajo diarias Entre 1 y 3 Entre 4 y 8 Más de 8

¿Es pensionado o jubilado? SI NO
A COMPLETAR POR EL INSTITUTO
Se deja constancia de haber recibido del alumno la siguiente documentación:
Fotocopia del Título Secundario Fotocopia del Documento de Identidad
Constancia de Título en Trámite Foto Carnet 4 x 4
Constancia Adeuda Materias Cuantas? Fotocopia de la Partida de Nacimiento
Certificado de Aptitud Psicofísica Vacuna Antihepatitis B Vacuna Antitetánica

Recibo Nº Monto Revisado por

SITUACIÓN FAMILIAR
¿Vive solo? SI NO
En caso de contestar NO Vive con sus padres Con su cónyuge o conviviente Con hijos Otros
¿Tiene familiares a cargo? SI NO En caso de contestar SI Padres Hijo/s Otros
CONDICIÓN FRENTE A BECAS O PROGRAMAS
Posee Beca o plan o programa alguno
Ninguno Estímulos económicos (INFD) Becas Bicentenario Pueblos originarios Progresar
AUH Compromiso docente Programa Envión Argentina trabaja Ellas hacen
PRÁCTICAS CULTURALES O COTIDIANAS
Escucha radio SI NO Mira televisión SI NO Asiste a obras de teatro SI NO
Asiste a Museos SI NO Asiste a Conciertos SI NO Realiza lecturas frecuentes SI NO

Lecturas frecuentes: en caso de contestar SI Diarios Revistas Libros

Lecturas especializadas relacionadas con su profesión/ocupación

Otras prácticas culturales

¿Usa internet? SI NO
En caso de contestar SI. Desde donde accede a internet
Hogar Lugar de trabajo Ámbito educativo Celular Cyber Otro
¿Utiliza redes sociales? SI NO
En caso de contestar SI, cual/es? Facebook Twitter Linkedin Instagram Snapchat Otra
Páginas o sitios que más frecuenta
Correo electrónico Buscadores Reservorios de información Diarios y revistas
Portal ABC Otros
Participaciones
Ha integrado el Consejo Académico Institucional Integra actualmente el Consejo Académico Institucional
Formó parte del Centro de Estudiantes Forma parte actualmente del Centro de Estudiantes
FICHA DE SALUD - EN CASO DE EMERGENCIA CONFIDENCIALIDAD - NO PARA DATOS ESTADÍSTICOS

Posee Obra Social o prepaga SI NO

En caso de contestar SI indicar cuál
Realiza tratamiento médico SI NO
En caso de contestar SI indicar cuál/es
Toma alguna medicación SI NO
En caso de contestar SI indicar cuál/es
Posee algún tipo de discapacidad SI NO
En caso de contestar SI indicar cuál/es
Permanente Transitoria Certificado SI NO
En caso de emergencia llamar a:
Apellido y nombres Teléfono de contacto

Condiciones para la reinscripción (Resolución 4043/09 y Comunicación N° 32/10):

- Quedo notificado que al 31/05/2020 debo tener aprobado el Nivel Secundario (sin adeudar ninguna materia) según los establecido en la reglametación.
- Ser alumno regular (acreditar al menos una unidad curricular por año calendario, renovar la inscripción como estudiante, cumplir el porcentaje de asistencia
requerido en las cursadas).
- Para cursar 3° año deberá tener cursado y aprobado todos los espacios curriculares de 1° año aún cuando se adeuden finales.
- Inscripción en cada unidad curricular de acuerdo al régimen de correlatividades.
- La inscripción en condición de estudiante libre podrá realizarse hasta un 30% de las unidades curriculares por año en el diseño curricular. El estudiante podrá
inscribirse para recursar unidades curriculares las veces que así lo requiera.

Fecha de Inscripción: ______/______/______

Firma