AVISO INICIO TRABAJO Y/O SERVICIO CONTRATISTA
(Forma Nº 4)
CAMPOS DE LLENADO OBLIGATORIO
CORREAS Y SERVICIOS S.A. 9000018757
Dueño o Razón Social Nº de OT Contrato
76.116.526-7 WCERON@[Link]
R.U.T. e-mail
Dirección
Av Miraflores 9300 Pudahuel RM 953971975
Calle Número Comuna Región Teléfono Fijo Celular
Maximo Villacorta dneyez@[Link] 973599793
Nombre Supervisor de la Empresa Contratista e-mail Teléfono Fijo Celular
Nombre Encargado de Seguridad e-mail Teléfono Fijo Celular
ACHS 2000627328 1,61
Mutual de Seguridad (ACHS, CCHC, IST ó INP) N° Adherente Cotización (%)
Descripción de Actividad a Ejecutar Cambio de cinta transportadora
Nombre Supervisor de Molymet (Delegado) Anselmo Espinoza
Unidad Responsable Molymet Mantención Mecánica
Supervisor en terreno de empresa Contratista Máximo Villacorta
CINTA PESOMETRICA HORNO 5 LADO NORTE
Ubicación de los trabajos en Complejo Industrial
INFORMACIÓN Y DOCUMENTOS OBLIGATORIOS PARA EL INGRESO Y PERMANENCIA EN LAS
INSTALACIONES MOLYMET NOS
Duración de los trabajos. Indicar fechas Desde (dd/mm/aa) 14/09/2020 Hasta (dd/mm/aa) 14/09/2020
Horario de los Trabajos. Indicar turnos Ingreso (HH:mm) 8:00 Salida (HH:mm) 18:00
Certificado de Antecedentes Laborales y Previsionales (F-30) entregado por la Dirección del Trabajo.
Contratos de Trabajo y/o Anexos vigentes de todos los trabajadores detallados en esta nómina.
Los Trabajadores detallados en esta nómina deben contar con la Inducción MOLYMET.
Carpeta de Faena con toda la documentación asociada a las actividades a realizar, incluyendo las DISCON, copia de los exámenes realizados en
su organismo administrador para desarrollo de trabajo en altura y espacio confinado.
Antecedentes del personal de la empresa colaboradora:
Núm. Nombre del trabajador N° de cédula de identidad Cargo según Contrato de trabajo
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Vehículos autorizados (Sólo para ingreso o retiro de materiales)
Tipo Camioneta Patente : LPPZ22 Nombre Conductor: Pedro Núñez
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IMPORTANTE SABER
Nota (1): El NO ADJUNTAR LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS IMPLICA LA RESTRICCIÓN DE INGRESO al Complejo Industrial.
Certificado de Antecedentes Laborales y Previsionales (F-30).
Contrato de Trabajo y/o Anexo Vigente: El no envió de los Contratos de Trabajo del personal indicado en la presente
FORMA 4 implica la restricción de ingreso al Complejo Industrial.
Cumplimiento Inducción MOLYMET: Esta inducción es requisito legal y obligatorio para todo el personal de las
Empresas Contratistas.
Nota (2): El No contar con supervisor de Contratista implica la restricción del ingreso al Complejo Industrial (dependiendo la
actividad).
Nota (3): Toda Empresa Contratista que ingrese al Complejo Industrial debe contar con la respectiva Carpeta de Faena, que
debe contener como mínimo:
Copia de Contratos de Trabajadores y/o anexos de Contratos plenamente vigentes.
Copia de finiquitos de trabajadores asociados al Contrato/OT/OS.
Certificados de Mutualidad referente a trabajos en altura y/o en espacios confinados.
Registro de entrega de EPP.
Registro de entrega de Reglamento Interno al trabajador.
Reglamento Interno actualizado.
Copias de las cartas entregadas en la Inspección, Seremi y Mutualidad del Reglamento Interno.
Registro de Charlas DAS al trabajador.
Registro de asistencia de trabajadores a Inducción MOLYMET.
Forma 4.
Análisis Seguro de Trabajo (AST) o Matriz de Riesgo*.
Copia del Permiso de Trabajo (PT) diariamente.
Copia física de las Disposiciones para Empresas Contratistas y Subcontratistas (DISCON).
Copia del Documento Contractual entre la Empresa Contratista y MOLYMET (OT, Contrato, etc.), o autorización
Gerencial de los trabajos.
Libro de Asistencia de trabajadores.
Listado de chequeo del estado de elementos de protección personal que serán utilizados en la obra o faena.
Listado de chequeo de las herramientas (manuales y eléctricas) según color del mes indicado en las DISCON.
Procedimiento o instructivo de trabajo seguro para el desarrollo de las actividades que realizarán en la planta.
De ser operador conductor
Licencia de conducir (en cado de operador y/o conductor de vehículo)
Hoja de vida de conductor.
Examen psicosensométrico.
Curso manejo a la defensiva.
Personal Extranjero
Contratos de trabajo deben ser firmados ante notario.
Copia de Cédula de Identidad Nacional, temporaria o definitiva
Perfil Prevencionista de Riesgos (Requisitos)
Dominio de los procedimientos y metodologías utilizadas en Molymet
DISCON.
Estándares por la Vida.
AST, Permisos de Trabajo
Plan General de Emergencia
Formación y Estudios.
Título en prevención de riesgos, Ingeniero en Prevención de Riesgos o estudio de post
grado que lo acredite ante la seremi de Salud como Experto.
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Experiencia:
Técnico: 3 años de experiencia en actividades de prevención de riesgos.
Ingeniero o curso de Post Grado: 2 años de experiencia en actividades de prevención de
riesgos.
Conocimientos y requisitos específicos para el cargo:
Legislación en materia de Seguridad y Salud Ocupacional (Ley 16744, D.S 594, D.S 78 y 43,
Protocolos de Salud Ocupacional, etc.).
Ley de Subcontratación
Nota 1: Para trabajos con Sustancias Peligrosas, el experto deberá presentar una validación que tiene
conocimiento en el uso y manejo de sustancias peligrosas.
Nota 2: Se realizará una excepción a las exigencias a los alumnos titulados que hayan realizado sus prácticas
profesionales en el Departamento de SSO de MOLYMETNos.
* Matriz exigible para empresas con Contrato permanente.
La carpeta de faena debe permanecer dentro de las instalaciones de MOLYMET durante toda la vigencia del
Contrato/OT/OS, y una vez terminado éste, deberá ser entregada al Delegado MOLYMET.
Nota (4): Es responsabilidad del Supervisor de MOLYMET (Delegado) que la Empresa Contratista aporte todos los datos
solicitados en el presente documento y la Empresa Contratista mantener actualizados los antecedentes que registra el Área de
Contratos y Servicios de MOLYMET Nos.
Nota (5): Las actividades que requieran la participación de una Empresa Subcontratista, el ingreso de esta se debe gestionar a
través de la Forma 4.1.
Nota (6): Contar con el respectivo Libro de Obra.
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