UNIVERSIDAD DE HUÁNUCO

FACULTAD DE CIENCIA Y SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

TITULO DE LA MONOGRAFIA:
“DIAGNOSTICOS NANDA (North American Nursing Diagnosis Association)”

AUTOR:
…..

DOCENTE:
Mg. ….

HUÁNUCO - PERÚ - 2023

 I. INTRODUCCIÓN

La motivación de la enfermería es "avanzar y centrarse realmente en un grado

ideal de bienestar en las personas", y para lograrlo se requiere una conexión común
entre el cuidador médico, el paciente y la familia. Esta conexión se crea a través del
Sistema de Enfermería, que se caracteriza por ser un ciclo lógico que avanza en la
investigación, la traslación y la evaluación de los cuidados de enfermería y aporta una
minuciosidad lógica. Al fin y al cabo, el sistema de enfermería es una técnica
organizada para prestar atención centrada en la consecución de objetivos (resultados
previstos) de forma productiva. Es deliberado porque consta de cinco etapas
(valoración, determinación, organización, ejecución y evaluación).

Esta asociación es un elemento avalado en 1982 por una agrupación de

médicos asistenciales cuyo objetivo principal es caracterizar y avanzar en la ejecución
de su propia formulación (un lenguaje normalizado) en las decisiones clínicas de
enfermería, y posteriormente concluir si el propio médico asistencial debe ocuparse del
paciente, o si el problema médico del paciente debe ser atendido por otro experto
clínico. Los acabados de esta afiliación dieron lugar a lo que en enfermería se
denomina el análisis NANDA, que ha sido reexaminado y actualizado en diversos
eventos (2).

El método NANDA, por lo tanto, es una estrategia de trabajo fundamental

durante la práctica clínica del asistente, que sirve de ayuda en la elaboración de
análisis de enfermería importantes para describir el bienestar del paciente y evaluar el
tratamiento y los cuidados futuros (3).

Objetivos :

 Describir el diagnostico NANDA y su importancia en la labor de enfermería.

 Explicar a cerca de la Taxonomía NANDA y como se realiza un diagnóstico

para enfermería.
 II. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

II.1. Diagnóstico de enfermería

La determinación de enfermería es el motivo de las intercesiones enfermeras.
Generalmente se caracteriza como un juicio clínico sobre las reacciones individuales,
familiares o del área local a una condición médica y a procesos vitales genuinos o
potenciales (4).

Zuluaga et al. (2016) afirma que :

"Lo que una conclusión enfermera decente descubre realmente es una

situación dinámica, ordenada, coordinada y compleja durante el tiempo de
mediación enfermera. En consecuencia, es cualquier cosa menos un simple
resumen de cuestiones, sino la impresión de una investigación que incluye una
evaluación y navegación básicas" (4).

En 1973, la American Nurses Association (ANA) respaldó los principales

análisis de enfermería, que se desarrollaron a través de la investigación y, durante la
década de 1980, la ANA adoptó los dictámenes de enfermería de la NANDA como el
acuerdo de autoridad de determinaciones para la disciplina experta", además de
contar con una clasificación pública y global sustancial sobre mediaciones (NIC) y
resultados (NOC) (5).

II.2. NANDA (North American Nursing Diagnosis Association)

Campos y Chuquimarca indican que :

"El objeto de la disciplina enfermera podría considerarse como la evaluación,

conclusión e intercesión (tratamiento) de las reacciones humanas a las
condiciones médicas genuinas o potenciales. El lenguaje de la disciplina
enfermera es el enfoque para transmitir la información y la práctica enfermera.
Describe lo que hacen los asistentes y los resultados que obtienen" (6).

NANDA son el acrónimo de la North American Nursing Diagnosis Association,

una asociación de expertos creada en 1982, cuyo objetivo es caracterizar, elevar y
seguir trabajando en la ejecución de términos que reflejen las decisiones clínicas de
los personales de salud (6).
 Esta afiliación mundial es un elemento avalado en 1982 por una agrupación de
médicos asistenciales cuyo objetivo fundamental es caracterizar y avanzar en la
ejecución de un lenguaje propio (un lenguaje normalizado) en las decisiones clínicas
de enfermería, y en consecuencia concluir si es el propio asistencial quien debe
ocuparse del paciente, o si el problema médico del paciente debe ser atendido por otro
experto clínico. Los acabados de esta afiliación condujeron a lo que en enfermería se
denomina la determinación NANDA, que ha sido revisada y actualizada en diversos
eventos (7).

II.3. Diagnóstico de Enfermería NANDA

Esta asociación, define el diagnóstico de enfermería como:

"Un juicio sobre la reacción del individuo, la familia, el área local o las
condiciones médicas, procesos vitales genuinos o potenciales. Esto implica que
el hallazgo enfermero no es una percepción, sino una comprensión,
investigación y juicio de una progresión de percepciones" (2).

Así mismo,Braga et al.(2003) afirma que

Diagnosticar " es un enfoque para comunicar las necesidades de consideración

diferenciadas de aquellos a los que, como cuidadores, atendemos. Por
ejemplo, al evaluar a un paciente y razonar que la persona en cuestión tiene un
alto riesgo de lesión cutánea, esa afirmación -alto riesgo de lesión cutánea, o
alto riesgo para la fiabilidad de la piel impactada- es sólo una manifestación del
estado del paciente que, a nuestro juicio, requiere mediación enfermera.
Suponiendo que una circunstancia requiera mediación enfermera, se trata de
una exigencia de cuidados. De este modo podemos decir que la enfermería
analiza "necesidades de consideración expresas" (8).

El diagnostico da la premisa a la elección de mediaciones, para la realización

de objetivos para los cuales el cuidador médico es capaz, conceptualización dada en
la categorización científica del análisis de enfermería (9).

II.3.1. Estructura de la Taxonomía NANDA

Este orden es crítico para los profesionales de la enfermería ya que permite la

utilización de un lenguaje normalizado, sin perjuicio de los registros precisos y de la
mejora de los marcos electrónicos de datos, no obstante, el perfeccionamiento de los
nombres indicativos y la mejora de otros nuevos requiere constancia y disciplina por
parte de los expertos en enfermería, realmente depende de cada uno de nosotros
asumir un compromiso que permita el desarrollo de un lenguaje que ha traspasado
fronteras y que hoy distingue a la disciplina. El sentido de esta publicación es hechizar
e instar a los médicos asistenciales a iniciar o seguir perfeccionando la categorización
científica NANDA-I, sin dejar de recordar que existen dos clasificaciones científicas
diferentes, NOC y NIC, recíprocas en el proceso de atención (9).

Presenta un plan multiaxial con una terminología adaptable que permite

introducir cambios o complementarla con seguridad. La 11ª versión de la clasificación
científica NANDA 2018-2020 consta de tres niveles: espacios, clases y 244 análisis de
enfermería (9).

a) Dominio

Hace referencia a una esfera que engloba a las clases y diagnósticos. Cada
dominio se refiere a un área específica de una persona y a su vez cada dominio
agrupa a diagnósticos específicos. Son trece los dominios que se describen en la
taxonomía NANDA, estos son (7) :

 Dominio 1: promoción de la salud.

Conciencia de bienestar o normalidad en la función y en las estrategias usadas

para mantener el control, así como la mejora del bienestar o la normalidad de la
función.

 Dominio 2: nutrición.

Actividades de incorporación, asimilación y utilización de nutrientes con el

propósito de mantener y repara los tejidos y producir energía.

 Dominio 3: eliminación e intercambio.

Secreción y excreción de los productos de desecho del organismo.

 Dominio 4: actividad/descanso

Producción, conservación, gasto o equilibrio de las fuentes de energía.

 Dominio 5: percepción/cognición.

Sistema de procesamiento de la información humana que incluye la atención,

orientación, sensación, percepción, cognición y comunicación.
 Dominio 6: autopercepción.

Conciencia de sí mismo.

 Dominio 7: relaciones de roles.

Conexiones o asociaciones positivas y negativas entre las personas o grupos

de personas y la manera en que esas conexiones se demuestran.

 Dominio 8: sexualidad.

Identidad sexual, función sexual y reproducción.

 Dominio 9: afrontamiento/tolerancia al estrés.

Convivir con los eventos/procesos vitales.

 Dominio 10: principios de vida.

Principios subyacentes en la conducta, pensamientos y comportamientos sobre

los actos, costumbres o instituciones considerados como ciertos o dotados de un valor
intrínseco.

 Dominio 11: seguridad/protección.

Ausencia de peligros, lesión física o alteración del sistema inmunitario;

preservación de pérdidas y de la seguridad y la protección.

 Dominio 12: confort.

Sensación de bienestar o alivio mental, físico o social.

 Dominio 13:crecimiento/desarrollo

Aumentos apropiados según la edad de las dimensiones físicas, la maduración

de los sistemas orgánicos y/o la progresión en las etapas del desarrollo.

b) Clases

Una clase es una subdivisión de un grupo mayor una división de personas o

cosas por su calidad, rango o grado (10). La taxonomía cuenta con 47 Clases. Las
Clases agrupan a los Diagnósticos de Enfermería.

c) Ejes

Tiene una forma multiaxial y se conforma por siete ejes, siendo cada uno una
dimensión de la respuesta humana : foco diagnóstico, sujeto del diagnóstico (persona,
familia o comunidad), juicio (deteriorado o inefectivo), localización, edad, tiempo,
estado del diagnóstico (8).

 Eje 1. Concepto de Diagnóstico: es la raíz de la formulación. Debe

conformar un concepto. Ejemplo: incontinencia.
 Eje 2. Sujeto del diagnóstico: población a la que se formula un diagnóstico.
 Eje 3. Juicio o descriptor: juicio que limita o especifica el significado de un
diagnóstico enfermero. Ejemplo: ineficaz, alterado.
 Eje 4. Localización (Topología) : partes o regiones corporales, órganos,
sistemas o estructuras anatómicas. Ejemplo: mucosas.
 Eje 5. Edad o etapas de desarrollo: etapa fetal, neonatal, lactante,
preescolar, escolar, adolescente, adulto joven, adulto maduro, anciano joven,
anciano y gran anciano.
 Eje 6. Tiempo: duración o intervalo:

- Agudo: menor de 3 meses.

- Crónico: mayor o igual a 3 meses.

- Intermitente: cesa y empieza a intervalos.

- Continuo: ininterrumpido.

 Eje 7. Estado del diagnóstico: existencia o gravedad del problema o la

categorización como salud/promoción de la salud.

- Real: que es existente.

- Promoción de la salud: cuando existe un comportamiento motivado por

el deseo de aumentar el bienestar y actualizar el potencial humano en
materia de salud.

- Riesgo: existe vulnerabilidad.

II.3.2. Componentes

 Etiqueta diagnostica: Proporciona un nombre al diagnóstico. Es un término o

frase concisa que representa el problema. Puede incluir calificativos (angustia,
agudo, alterado, crónico, deficiente, disfuncional, potencial de mejora) (9).
  Factores relacionados o de riesgo: son las causas o etiología del problema
que pueden ser de diferentes tipos: fisiológico, psicológico, ambiental, químico
o genético que determinan la vulnerabilidad de la persona o grupo (9).
 Características definitorias: son las manifestaciones clínicas, signos y
síntomas que la enfermera encuentra en el paciente para escoger una etiqueta
diagnóstica. Factores que parecen mostrar algún tipo de relación causa del problema.
(9).

II.3.3. Tipos de diagnósticos

Los diagnósticos NANDA se pueden clasificar en las siguientes categorías (9):

• Diagnóstico Enfermero Real. Describe respuestas humanas a procesos

vitales/estados de salud que existen en el momento actual en un individuo, familia o
comunidad.

• Diagnóstico Enfermero de Riesgo. Describe respuestas humanas a estados de

salud/procesos vitales que pueden desarrollarse en un futuro en un individuo, familia o
comunidad.

• Diagnóstico Enfermero de Promoción de la Salud. Es un juicio clínico sobre la

motivación y deseo de una persona, familia o comunidad de mejorar conductas de
salud específicas.

• Diagnóstico Enfermero de Salud. Describe respuestas humanas a niveles de salud

en un individuo, familia y comunidad que están en disposición de mejorar.

• Diagnóstico de Síndrome. Describe situaciones concretas y complejas. Siempre

está compuesto por un grupo de varios diagnósticos que se tratan conjuntamente.

II.3.4. Importancia de las funciones de este diagnóstico

Según Carvalho et al. (2009), la NANDA posee una serie de funciones para
facilitar la atención a los profesionales de enfermería, estas son (10) :

- Proporcionar a las enfermeras un lenguaje estandarizado para describir su práctica

que puede usarse para comunicarse entre ellas en diversas especialidades y culturas,
con los miembros de otras disciplinas de los cuidados de la salud, y con los
consumidores de cuidados de salud.

- Publicar una revista trimestral que contiene las últimas novedades sobre las
terminologías y clasificaciones enfermeras en todo el mundo.
- Proporcionar apoyo, comunicación y recursos a través de las conferencias,
publicaciones, becas y redes de trabajo. Hay tutorías para las enfermeras que estén
interesadas en desarrollar nuevos diagnósticos y refinar los actuales (10).

II.3.5. Desarrollo y presentación de un diagnóstico de enfermería

Carvalho et al. (2009) aclara que :

“Un diagnóstico se construye combinando los valores de los Ejes 1 (el foco del
diagnóstico), Eje 2 (sujeto del diagnóstico) y Eje 3 (juicio) y añadiendo valores
de los otros ejes para dar una claridad pertinente. Los investigadores o
profesionales de enfermería interesados podrían empezar con el foco del
diagnóstico (Eje 1) y añadir el término de juicio apropiado (Eje 3) “ (10).

Es importante recordar que estos dos ejes están algunas veces combinados
dentro de un mismo concepto diagnóstico, como ocurre con el diagnóstico enfermero
temor. A continuación, deben especificar el sujeto del diagnóstico (Eje 2). Si el sujeto
es un individuo no necesitan explicarlo. Finalmente, pueden usar los ejes restantes, si
son apropiados, para añadir detalles (10).

NANDA-I no está a favor de la construcción aleatoria de conceptos de

diagnóstico que se podría realizar sencillamente uniendo términos de un eje con otro
para crear una etiqueta diagnóstica que represente un juicio basado en una valoración
de un paciente. La creación de un diagnóstico para ser usado en la práctica clínica y/o
en la documentación por el método de relacionar términos de diferentes ejes, sin el
desarrollo de la definición y los demás componentes de un diagnóstico (características
definitorias, factores relacionados, factores de riesgo, problemas asociados y
poblaciones de riesgo, según corresponda) basados en la evidencia, contradice el
propósito de un lenguaje estandarizado como método que realmente representa,
informa y dirige el juicio clínico y la práctica (9).

Esta es una seria preocupación en relación con la seguridad del paciente, ya

que la falta de conocimiento inherente a los componentes del diagnóstico hace
imposible asegurar su precisión. Los términos enfermeros creados arbitrariamente en
el punto del cuidado pueden dar como resultado interpretaciones erróneas del
foco/área del problema clínico, y consecuentemente llevar al establecimiento de un
resultado y a la selección de unas intervenciones inapropiadas (10).
 III. CONCLUSIONES
La NANDA es una técnica de trabajo fundamental durante la práctica clínica del
asistente médico, que sirve de ayuda en la elaboración de análisis de enfermería
importantes para describir el bienestar del paciente y estudiar futuros medicamentos y
cuidados. Los hallazgos de enfermería y los registros de enfermería de la NANDA
contribuyen con el asistente médico a caracterizar la atención médica, y su pertinencia
permite la normalización de su propio lenguaje. La complejidad y variedad de la
práctica enfermera requiere componentes que apoyen experimentalmente su
intercesión.

La categorización científica NANDA permite a todo el colectivo de diplomados

en enfermería utilizar un lenguaje deliberado y razonable similar y posteriormente
repercutir en la progresión de los cuidados de enfermería a los pacientes, ya que a
través de las reglas NOC podemos valorar y medir el estado en el que se encuentra el
paciente hacia el inicio del turno y cómo evoluciona después de las mediaciones de
enfermería, para poner la última puntuación de la valoración NOC.

El examen de los estudios que han utilizado análisis de enfermería ordenados

por la NANDA nos llevó a considerar la necesidad de información competente en
enfermería. La forma de controlar la NANDA para no cometer errores en el marco de
los hallazgos y elegir las mejores medidas según las necesidades del paciente
dependerá en gran medida de cómo se complete la experiencia de crecimiento
educativo en la preparación de los asistentes, de modo que se cree el grado de
capacidad para el uso de estos cuidados.

Por lo tanto, es importante que el asistente médico conozca y aplique la

categorización científica NANDA NIC NOC, ya que, aparte de ser el lenguaje utilizado
por los médicos, mejora el trabajo sin descartar datos que podrían ser aplicables en la
consideración dada por los asistentes. A partir de ahora, los asistentes médicos saben
sin embargo encontrar la aplicación monótona, la mayor parte de ellos realmente
utilizan el formulario de cuenta.
IV. REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

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