CASOS CLÍNICOS
Neurotecoma celular
Cristina Bello C1, Sergio González B2, Mario Pérez R1, Susana Burgos C.3
1
Departamento de Dermatología. 2 Departamento de Anatomía Patológica, Facultad de Medicina Pontificia Universidad Católica. 3Médico Cirujano, Universidad de
Los Andes.
Paciente de sexo femenino de 48 años de edad, sin El estudio histopatológico del neurotecoma celular revela
antecedentes mórbidos de importancia. Consultó en un patrón de crecimiento multinodular y localización
Dermatología por un nódulo en el borde lateral del pulgar dérmica. Está constituido por células que se agrupan en
derecho, de crecimiento progresivo, de tres años de evolución nidos redondeados y ovalados de distinto tamaño, con
y dolor exquisito a la palpación. Se planteó como hipótesis frecuencia de apariencia arremolinada, rodeados por bandas
diagnóstica un tumor glómico v/s un dermatofibroma y se de colágeno denso. Las células tumorales muestran una
indicó la extirpación quirúrgica. morfología fusiforme y epiteloide.
El estudio histopatológico de la lesión reveló tumor dérmico El tratamiento consiste en la extirpación completa del tumor
compuesto por células epiteloideas grandes con leve incluyendo parte del tejido celular subcutáneo y tiene una
pleomorfismo, núcleos ovoideos, vesiculosos, nucléolo tasa de recidiva baja.
visible y citoplasma eosinófilo, pálido y vacuolado, dispuestas
en nidos y patrón plexiforme. El estudio inmunohistoquímico
mostró reacción positiva para Claudina-1 y reacción negativa
para CD163. Los hallazgos correspondieron a neurotecoma
celular.
Bajo el nombre de neurotecoma se agrupa una serie de
tumores benignos de origen incierto, presumiblemente de
vaina nerviosa periférica, y ubicación predominantemente
cutánea, que se clasifican de acuerdo a su celularidad
y estroma en tres tipos: celular, mixoide y clásico. El
neurotecoma celular presenta una mayor incidencia en la
segunda década de la vida, preferentemente en mujeres,
ubicados comúnmente en miembros superiores, cabeza
y cuello. La apariencia clínica es de un tumor solitario,
asintomático, circunscrito, de crecimiento lento y en su
mayoría de menos de 2 cm de diámetro. El tiempo de Neurotecoma en dorso de dedo pulgar.
evolución es de pocas semanas a años.
Referencias bibliográficas
• Barredo I, Zabala I, Saiz A, Imaz I, et al. Neurotecoma celular:
presentación de dos casos. Rev Esp Patol 2009; 42(1): 52-58.
• Fetch, Laskin WB, Hallman JR, Lupton GP, Miettinen M.
Neurothekeoma: An análisis of 178 tumors with detailed
Correspondencia: Cristina Bello C. immunohistochemical data and long-term patient follow-up
Correo electrónico: [email protected] information. Am J Surg Pathol 2007; 31(7): 1103-1114.
Rev. Chilena Dermatol. 2011; 27 (1):226-233 231